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M O D U L O D E S A Ú D E E H O M E O S T A S E S I S T E M A D I G E S T I V O OBJETIVOS DA AULA Conhecer os movimentos da boca, estômago e intestino Discutir a composição e regulação da secreção salivar e gástrica e seu papel funcional Conhecer o papel do pâncreas e fígado na digestão https://www.youtube.com/watch?v=Y0BmuYSMats https://www.youtube.com/watch?v=5T-YaYEJ6vs SISTEMA DIGESTIVO http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/silverthorn2/medialib/Image_Bank/html/custom20.html Funções do Sistema Digestivo: motilidade, digestão, secreção, absorção e excreção. Trânsito digestivo Boca 1 minuto esôfago 2 a 3 segundos estômago 2 a 4 horas Intestino delgado 1 a 4 horas Intestino grosso De 10 horas a dias A N A T O M O F I S I O L O G I A D O S I S T E M A E S T O M A T O G N Á S T I C O MASTIGAÇÃO Misturar o alimento com a saliva, lubrificando-o para sua deglutição; Reduzir o tamanho das partículas do alimento, facilitando a deglutição Misturar os carboidratos do alimento com a amilase salivar, para iniciar a digestão dos carboidratos FASES DA DEGLUTIÇÃO Fase oral ou voluntária: a língua separa parte ou todo o bolo alimentar (BA) e o comprime para cima contra o palato duro e para trás (palato mole), forçando-o contra a faringe; os estímulos tácteis iniciam o reflexo da deglutição. Fase faríngea: 1- fechamento da nasofaringe 2- Fechamento da traqueia pela epiglote, 3- Elevação da laringe 4- Inibição da respiração 5- Abertura do esfíncter esofágico superior Fase esofágica da deglutição: Uma onda peristáltica começa logo abaixo do EES que desloca-se até o esfíncter esofágico inferior (EEI) relaxando-o e permitindo a entrada do bolo alimentar no estômago (relaxamento receptivo). http://hopkins-gi.nts.jhu.edu/pages/latin/templates/index.cfm?pg=disease5&organ=1&disease=37&lang_id=1 http://hopkins-gi.nts.jhu.edu/pages/latin/templates/index.cfm?pg=disease5&organ=1&disease=37&lang_id=1 http://hopkins-gi.nts.jhu.edu/pages/latin/templates/index.cfm?pg=disease5&organ=1&disease=37&lang_id=1 http://hopkins-gi.nts.jhu.edu/pages/latin/templates/index.cfm?pg=disease5&organ=1&disease=37&lang_id=1 GLÂNDULAS SALIVARES 1- Parótidas 2- Submandibulares 3- Sublinguais PRODUTOS ORGÂNICOS: Amilase salivar, lipase lingual, Lisozima e sulfocianato (SCN) (bactericidas) Mucinas, Estaterina (evita a precipitação ou cristalização de sais de fosfato de cálcio supersaturado nos ductos salivares), Lactoferrina (bacteriostático), Imunoglobulinas (IgA), calicreína, Fator de crescimento epidérmico (cicatrização de feridas), PRODUTOS INORGÂNICOS: Cálcio, flúor, Sódio, Potássio, Bicarbonato, Fosfato, Cloro, Magnésio Fisiológicas Patológicas Diminuição do fluxo salivar (sono, jejum, drogas) Gengivites e periodontites (proliferação de bactérias) Dieta (cebola, alho, proteínas) Distúrbios do trato respiratório (redução da saliva por evaporação) Ciclo menstrual (alta hormonal – gengiva edemaciada – proliferação de bactérias) Desidratação, diabetes (cetoacidose) SECREÇÃO SALIVAR Por que algumas pessoas apresentam “mal hálito”? A N A T O M O F I S I O L O G I A D O E S T Ô M A G O Organização anatômica e movimentos do estômago Armazenamento, mistura e trituração dos alimentos, propulsão peristáltica. Movimentos do estômago: propulsão e retropropulsão. Regulação do esvaziamento gástrico Células secretórias gástrica Mucosa superficial ou do pescoço (secreta muco) Parietal ou oxintica (secreta HCl) Principal (secreta pepsinogênio) Células G (secreta gastrina) Por que pessoas que tem gastrite deve ter cuidado com os AINES? Regulação da secreção de hcl Acetilcolina (Nervo vago) Histamina (Células enterocromafins) Gastrina (células G) https://www.researchgate.net/figure/Role-of-urease-in- the-colonization-of-gastric-mucosa-by-Helicobacter- pylori-taken-from_fig1_38096135 Será que o H Pylori gosta de ácido e por isso se aloja no estômago? https://www.researchgate.net/figure/Role-of-urease-in-the-colonization-of-gastric-mucosa-by-Helicobacter-pylori-taken-from_fig1_38096135 A N A T O M O F I S I O L O G I A D O I N T E S T I N O Segmentação Movimentos de mistura MOVIMENTOS DO TUBO DIGESTÓRIO disponível, de http://medweb.bham.ac.uk/research/toescu/Teaching /OverviewGITY2.html Alimento introduzido no trato digestivo inicia o estimulo Movimentos peristálticos (ou propulsivos) Duodeno (cerca de 25 cm), Jejuno (2,5 metros) (parte central) Íleo (3,5 m) SECREÇÃO E REGULAÇÃO DA SECREÇÃO PANCREÁTICA p ân cr ea s Parte aquosa Parte enzimática PAPEL DO FÍGADO Metabolismo de glicose e ácidos graxos Síntese de proteínas Síntese de hormônios Produção de uréia Detoxicação Armazenamento Bilirrubina Metabólitos de hormônios e drogas Nutrientes Glicose Proteínas plasmáticas Angiotensinogênio Vitamina D Somatomedinas Metabólitos para excreção Tecido periférico Fígado Intestino Sais biliares Nutrientes Drogas Sais biliares Bilirrubina Água fosfolipidios Artéria hepática Veia hepática Portal Veia hepáticaBile