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Prova de Medicina – Nível Avançado Questão 1: Em relação ao tratamento de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, é correto afirmar que: a) A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico destrói as células beta do pâncreas, levando à falta de insulina. b) O tratamento da diabetes tipo 1 é exclusivamente baseado no uso de medicamentos orais, como metformina e sulfonilureias. c) Na diabetes tipo 2, a resistência à insulina é um fator chave, mas a produção de insulina pelo pâncreas é normal ou aumentada. d) Pacientes com diabetes tipo 2 necessitam de insulina desde o início do tratamento, já que o pâncreas não consegue mais produzir insulina. Questão 2: Em relação ao sistema respiratório, é correto afirmar que: a) A troca gasosa nos pulmões ocorre principalmente nos bronquíolos, onde o oxigênio e o dióxido de carbono se difundem no sangue. b) A hemoglobina tem uma alta afinidade pelo dióxido de carbono, facilitando a sua captação nos pulmões e sua liberação nos tecidos. c) A ventilação pulmonar é o processo de entrada e saída de ar nos pulmões, regulado principalmente pelo diafragma e pelos músculos intercostais. d) A principal função da traqueia é a filtragem do ar, que é realizada através de pequenos cílios presentes em suas paredes internas. Questão 3: Sobre o sistema digestório, é correto afirmar que: a) O fígado é responsável pela secreção de enzimas digestivas que atuam na quebra dos alimentos no intestino delgado. b) O pâncreas secreta suco pancreático, que contém enzimas responsáveis pela digestão de proteínas, carboidratos e lipídios. c) A vesícula biliar tem a função de armazenar e produzir bile, que é liberada diretamente no estômago para a digestão. d) O intestino grosso é responsável principalmente pela absorção de nutrientes, enquanto o intestino delgado é responsável pela absorção de água e sais minerais. Questão 4: Sobre o sistema imunológico, é correto afirmar que: a) Os linfócitos T auxiliares são responsáveis pela produção de anticorpos, enquanto os linfócitos B têm um papel regulador na resposta imunológica. b) A imunidade inata envolve uma resposta específica contra patógenos, enquanto a imunidade adaptativa é generalizada e rápida. c) A principal função dos anticorpos é reconhecer e neutralizar agentes patogênicos, como vírus e bactérias, ajudando na eliminação dos mesmos. d) A hipersensibilidade do tipo IV é mediada por anticorpos IgE e está relacionada à reação alérgica imediata, como asma e rinite. Questão 5: Sobre os antibióticos, é correto afirmar que: a) Os antibióticos de amplo espectro atuam de forma eficaz contra um número restrito de bactérias, sendo mais indicados para infecções localizadas. b) A resistência bacteriana aos antibióticos ocorre quando as bactérias se adaptam e desenvolvem mecanismos para inativar ou evitar a ação do medicamento. c) Os antibióticos não devem ser usados para tratar infecções virais, como gripe ou resfriado, uma vez que os vírus não são afetados por esses medicamentos. d) A penicilina é um antibiótico utilizado principalmente no tratamento de infecções virais, já que atua diretamente na replicação do vírus. Questão 6: Em relação à anatomia e fisiologia do coração, é correto afirmar que: a) A circulação sistêmica transporta sangue oxigenado do coração para os pulmões, enquanto a circulação pulmonar transporta sangue desoxigenado para o resto do corpo. b) A válvula mitral localiza-se entre o átrio direito e o ventrículo direito, sendo responsável por impedir o refluxo sanguíneo durante a contração ventricular. c) O nodo sinoatrial (nó SA) é responsável pela iniciação e controle do ritmo cardíaco, enviando impulsos elétricos para o átrio direito. d) A função principal da artéria pulmonar é transportar sangue oxigenado dos pulmões para o coração. Questão 7: Em relação à fisiologia do exercício, é correto afirmar que: a) Durante o exercício aeróbico intenso, a principal fonte de energia para os músculos é a glicose proveniente da quebra dos lipídios. b) O ácido láctico é um subproduto do metabolismo anaeróbico e sua acumulação excessiva pode levar à fadiga muscular e dor pós-exercício. c) A ventilação pulmonar diminui durante o exercício, uma vez que o corpo precisa de menos oxigênio para sustentar a atividade muscular. d) O aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial durante o exercício é uma resposta do sistema nervoso parassimpático, que prepara o corpo para a atividade física. Questão 8: Sobre a farmacologia, é correto afirmar que: a) A biodisponibilidade de um medicamento é a quantidade que chega intacta à circulação sistêmica após administração oral, sendo afetada por fatores como a absorção intestinal e o metabolismo hepático. b) Os medicamentos com efeito de meia-vida curta têm uma ação prolongada e podem ser administrados em intervalos longos. c) A farmacocinética descreve como os medicamentos afetam o organismo, enquanto a farmacodinâmica descreve como o organismo afeta os medicamentos. d) Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) têm como principal efeito a redução da síntese de prostaglandinas, o que pode levar ao aumento do risco de sangramentos gástricos. Gabarito: 1. a) A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico destrói as células beta do pâncreas, levando à falta de insulina. 2. c) A ventilação pulmonar é o processo de entrada e saída de ar nos pulmões, regulado principalmente pelo diafragma e pelos músculos intercostais. 3. b) O pâncreas secreta suco pancreático, que contém enzimas responsáveis pela digestão de proteínas, carboidratos e lipídios. 4. c) A principal função dos anticorpos é reconhecer e neutralizar agentes patogênicos, como vírus e bactérias, ajudando na eliminação dos mesmos. 5. b) A resistência bacteriana aos antibióticos ocorre quando as bactérias se adaptam e desenvolvem mecanismos para inativar ou evitar a ação do medicamento. 6. c) O nodo sinoatrial (nó SA) é responsável pela iniciação e controle do ritmo cardíaco, enviando impulsos elétricos para o átrio direito. 7. b) O ácido láctico é um subproduto do metabolismo anaeróbico e sua acumulação excessiva pode levar à fadiga muscular e dor pós-exercício. 8. a) A biodisponibilidade de um medicamento é a quantidade que chega intacta à circulação sistêmica após administração oral, sendo afetada por fatores como a absorção intestinal e o metabolismo hepático.