Prévia do material em texto
SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE ConCurso PúbliCo 043. Prova objetiva EsPECialista Em saúdE – médiCo VEtErinário � Você recebeu sua folha de respostas e este caderno contendo 50 questões objetivas. � Confira seu nome e número de inscrição impressos na capa deste caderno e na folha de respostas. � Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. Caso haja algum problema, informe ao fiscal da sala. � Leia cuidadosamente todas as questões e escolha a resposta que você considera correta. � Marque, na folha de respostas, com caneta de tinta azul ou preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu. � A duração da prova é de 3 horas, já incluído o tempo para o preenchimento da folha de respostas. � Só será permitida a saída definitiva da sala e do prédio após transcorridas 2h15 do início da prova. � Deverão permanecer em cada uma das salas de prova os 3 últimos candidatos, até que o último deles entregue sua prova, assinando termo respectivo. � Ao sair, você entregará ao fiscal a folha de respostas e este caderno, podendo levar apenas o rascunho de gabarito, localizado em sua carteira, para futura conferência. � Até que você saia do prédio, todas as proibições e orientações continuam válidas. aguardE a ordEm do fisCal Para abrir EstE CadErno dE quEstõEs. 23.03.2014 www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br 3 PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário Política de Saúde 01. As equipes dos consultórios de rua, previstas na Portaria do Ministério da Saúde n.º 2.488/11, (A) têm responsabilidade exclusiva de articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua. (B) funcionam 24 horas por dia em todos os municípios do país. (C) são vinculadas às equipes de emergência e têm o obje- tivo de prestar socorro rápido nos locais de ocorrência dos acidentes nas ruas. (D) são unidades criadas para suprir as lacunas dos centros de atenção psicossocial e das unidades básicas de saúde. (E) são unidades que têm uma atuação independente das instituições componentes do Sistema Único de Assis- tência Social. 02. A quem compete fazer a notificação compulsória de um aci- dente de trabalho fatal? (A) Aos médicos das empresas e aos médicos dos estabele- cimentos públicos, nessa ordem de preferência. (B) Somente aos médicos e responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos. (C) A todos os médicos e enfermeiros que forem nomeados pelos responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos. (D) Somente aos médicos e enfermeiros dos estabelecimentos públicos. (E) Aos profissionais de saúde médicos, enfermeiros, odon- tólogos, veterinários, biólogos, biomédicos, farmacêu- ticos e outros no exercício da profissão. 03. Um chefe de unidade de saúde resolve convidar todos os trabalhadores da unidade para a discussão e constituição de um grupo de trabalho de humanização (GTH). Assinale a alternativa correta sobre o GTH. (A) Para que funcione adequadamente é muito importan- te que seja constituído um regimento com definição de composição e de sistema de votação das propostas a se- rem implementadas. (B) Para que seja um espaço democrático e indepen- dente, é importante que os gestores não participem, para que não haja inibição de manifestações críticas referentes à gestão. (C) Deve ser composto pelos servidores públicos efetivos e gestores, não sendo recomendada a participação de usuários, para que não haja confusão de papéis. (D) Deve organizar e viabilizar um espaço onde todos tenham o mesmo direito de dizer o que pensam, de criticar e de propor mudanças no processo de trabalho e na gestão. (E) Uma vez constituído, não é recomendável que ou- tras pessoas sejam convidadas, para que não haja problemas de continuidade nas discussões de mudanças de aprimoramento do processo de trabalho. 04. Um trabalhador sofreu amputação de um braço durante a jornada de trabalho. Seu processo de recuperação (A) inclui ações de saúde de especialidades médicas, não sendo competência da atenção básica qualquer ação reabilitacional, pois legalmente o INSS é responsável pela reabilitação profissional. (B) deve ser conduzido e executado por uma unidade da esfera estadual, pois os serviços municipais não têm competência para casos tão graves e complexos, que exigem um processo de readaptação no trabalho e na vida cotidiana. (C) deve ser desenvolvido integral e exclusivamente em hospital especializado em mão, desde os primeiros cuidados até a fase final da recuperação, que é a reabi- litação profissional, em conjunto com o INSS. (D) deve ser preferencialmente gerenciado pela atenção básica, e é importante que o paciente seja avaliado por equipe multidisciplinar o mais precocemente possível, possibilitando uma reabilitação efetiva. (E) embora possa ser conduzido por um serviço municipal ou estadual, requererá uma intervenção direta do Minis- tério da Saúde no momento da reinserção ao trabalho. 05. Assinale a alternativa que faz a correta correspondência en- tre o período histórico brasileiro e as características dos res- pectivos sistemas de saúde existentes. (A) Ditadura militar (1964-1985), período durante o qual foi criado o Instituto Nacional da Assistência Médica da Previdência Social e foram criados novos canais de participação no sistema de saúde. (B) República Velha (1889-1930), período durante o qual a saúde pública foi institucionalizada pelo Ministério da Educação e Saúde Pública e foram realizadas campa- nhas contra a febre amarela e a tuberculose. (C) Império (1822-1889), período no qual as estruturas de saúde enfatizavam a polícia sanitária, a administração era centrada nos municípios e foram criadas as pri- meiras instituições de controle sanitário dos portos e de epidemias. (D) De 1988 até os dias de hoje, período durante o qual o SUS foi criado, ocorreu a VIII Conferência Nacional de Saúde e houve a centralização do sistema de saúde com fragmentação institucional. (E) De 1945 a 1964, período durante o qual foi criado o Ministério da Saúde, houve estagnação da assistência hospitalar e empresas de saúde foram proibidas de fun- cionar. www.pciconcursos.com.br 4PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 08. Determinadas doenças, agravos ou eventos, quando iden- tificados, devem ser avaliados do ponto de vista do risco para serem classificados como uma potencial emergência de saúde pública de importância nacional (ESPIN) ou uma potencial emergência de saúde pública de importância internacional (ESPII). Assinale a alternativa que contém algumas dessas doenças, agravos ou eventos. (A) Síndrome respiratória aguda grave associada ao coronavírus e sarampo. (B) Sífilis e coqueluche. (C) Rubéola e tuberculose. (D) Varíola e esquistossomose. (E) Febre Hemorrágica da Dengue (FHD) e atendimento antirrábico. 09. As ações de vigilância em saúde (A) devem ser praticadas somente pelos órgãos do SUS com poder de polícia. (B) devem ser diferenciadas das de promoção da saúde. (C) em geral são sigilosas. (D) devem ser inseridas no cotidiano das equipes de atenção primária – saúde da família. (E) devem sempre ter atuação com abrangência multirre- gional. 10. O Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (A) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sani- tária e compreende o Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública, nos aspectos pertinentes à vigilância epidemiológica e saúde ambiental; os sistemas de infor- mações de vigilância em saúde; programas de prevenção e controle de doenças de relevância em saúde pública. (B) é coordenado pela Secretaria de Vigilância do Minis- tério da Saúde e compreende o subsistema nacional de vigilância epidemiológica, de doenças transmissíveis e de agravos e doenças não transmissíveis e o subsistema nacional de vigilância em saúde ambiental, incluindo o ambiente de trabalho, dentre outros. (C) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitá- ria e suas ações devem ser elaboradas com base noElenco Norteador de Vigilância Sanitária e integradas à Progra- mação Anual de Saúde. (D) deve subsidiar a programação das Secretarias de Saúde Estaduais e Municipais para que não sejam elencadas ações incompatíveis com a Programação Anual de Saúde em níveis nacional, estadual e municipal. (E) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sa- nitária e compreende Vigilâncias Sanitárias Estaduais, Vigilâncias Sanitárias Municipais, Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública, no aspecto perti- nente à vigilância sanitária e sistemas de informação de vigilância sanitária. 06. Leia o texto a seguir. “De acordo com Teixeira, Paim e Vilasboas (1998), o sistema de saúde brasileiro após a Constituição de 1988 vem buscando construir modelos de atenção que respondam de forma eficaz e efetiva às reais necessidades da população brasileira, seja em sua totalidade, seja em suas especifici- dades locais. Os modelos hegemônicos atuais – o médico- -assistencial, pautado na assistência médica e no hospital, e o modelo sanitarista, baseado em campanhas, programas e em ações de ‘vigilância epidemiológica’ e ‘sanitária’ – não conseguem mais responder à complexidade e diversidade dos problemas de saúde que circunscrevem o cidadão co- mum nesse início de século.” (MONKEN, M; BATISTELLA C. Vigilância em Saúde. Disponível em http://www.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/vigsau.html) Diante do diagnóstico feito pelos autores, assinale a alter- nativa correta. (A) As campanhas contra a febre amarela e a tuberculose na época Vargas foram equivocadas, e as campanhas atuais devem ser revistas, pois dão resultados extremamente limitados. (B) A busca por modelos alternativos requer a união da categoria médica em torno dos problemas mais impor- tantes da população e o fortalecimento de seu papel no setor da saúde pública. (C) Os “modelos hegemônicos atuais” dos quais falam os autores não mais existem, pois, com a Constituição Federal de 1988 e a criação do SUS, vários aspectos sofreram mudanças. (D) Um dos motivos para a situação colocada pelos autores é o abandono, durante décadas, da área assistencial com priorização da vigilância epidemiológica. (E) A busca por modelos alternativos que articulem ações de promoção, proteção e recuperação da saúde volta- das para a qualidade de vida é estratégia para superar o ciclo biologicista, antropocêntrico, medicalizante e iatrogênico. 07. Uma unidade básica de saúde atende muitas trabalhadoras de uma fábrica de bolsas e calçados. Elas trabalham no setor de cola das solas dos sapatos e relatam o forte odor a que ficam expostas o dia todo. Afirmam que o espaço físico onde permanecem sentadas fazendo a colagem manual não tem janelas. Nenhuma delas apresenta uma doença específica, mas queixam-se do odor e dizem que sentem tontura e muito sono, principalmente nos dias quentes. Considerando essa descrição, assinale a alternativa correta. (A) Deve-se comunicar tal situação ao Ministério Público do Trabalho, um dos poucos órgãos que tem acesso ao interior das empresas e que pode autuá-las. (B) Deve-se notificar a vigilância em saúde do trabalhador da região para que faça uma avaliação e fiscalização das condições de trabalho. (C) Qualquer providência só deve ser tomada na ocorrência de doenças específicas devidamente diagnosticadas. (D) Deve-se notificar ao Ministério do Trabalho e Emprego, a quem compete a exclusividade de fazer a fiscalização das condições de trabalho. (E) Como não há trabalhadoras com doenças, o sistema de vigilância do SUS não é acionado ainda. www.pciconcursos.com.br 5 PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 14. Uma das atribuições comuns dos profissionais da atenção básica é (A) participar do processo de territorialização e mapea- mento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades. (B) executar limpeza, assepsia, desinfecção e esterilização do instrumental, dos equipamentos odontológicos e dos utili- zados na vacinação. (C) realizar orientações sobre uso de medicamentos e seus efeitos adversos. (D) participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da unidade básica de saúde. (E) participar das ações educativas, atuando na promoção da saúde e na prevenção das doenças bucais e gastro- intestinais. 15. O modelo da Estratégia de Saúde da Família, dentre outros objetivos, busca (A) responsabilizar a população pelo autocuidado e pela capacidade de resolutividade dos problemas de saúde. (B) favorecer a aproximação da unidade de saúde das famí- lias e possibilitar o estabelecimento de vínculos entre a equipe e os usuários. (C) propiciar, à população adscrita, capacidade para realizar pequenos curativos em casa, para que haja uma dimi- nuição da demanda nas unidades de saúde. (D) promover informações sobre automedicação, para que a população ganhe autonomia em relação aos serviços de saúde. (E) a auto-organização de acordo com as necessidades da população adscrita sem qualquer vínculo com diretrizes nacionais. 11. Um hospital privado com fins lucrativos é subvencionado pela Secretaria Municipal de Saúde. Sobre essa subvenção, é correto afirmar que (A) essa operação só poderia ser feita se devidamente apro- vada pelo órgão legislativo do município. (B) se trata de uma operação legal, prevista na Constitui- ção Federal, que determina a legalidade da assistência à saúde privada. (C) se trata de um formato jurídico semelhante a um convê- nio que tem amparo legal na Constituição Federal. (D) se trata de um formato jurídico semelhante a um con- trato de direito público amparado pela Constituição Federal. (E) é vedada a destinação de recursos públicos para subven- ções às instituições privadas com fins lucrativos. 12. A atenção básica (A) utiliza tecnologias de cuidado simples que devem auxi- liar no manejo das demandas e necessidades de saúde de maior frequência e relevância em seu território. (B) deve ter as estruturas dos serviços definidas exclusiva- mente pelos municípios que têm autonomia para esta- belecer a composição de suas equipes livremente. (C) observa critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência e o imperativo ético de que toda demanda, necessidade de saúde ou sofrimento devem ser acolhidos. (D) deve se organizar para exercer sua função central de acolher, escutar e oferecer respostas positivas, ainda que representem pouco diante das necessidades da população. (E) tem a participação social restrita do ponto de vista formal, pois os agentes comunitários de saúde, por residirem no território, representam as ideias da comunidade. 13. Uma das características do processo de trabalho das equipes de atenção básica é (A) desenvolver aulas sobre as doenças mais comuns para que a população passe a ter uma formação técnica. (B) desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e a população mais jovem, com a finalidade de prevenir o aparecimento de doenças e danos evitáveis. (C) realizar a atenção integral domiciliar a todos os usuários para que eles não precisem se deslocar até as unidades de saúde. (D) definir o território de atuação e de população sob respon- sabilidade das UBS e das equipes, provendo atenção in- tegral, contínua e organizada à população adscrita. (E) participar do planejamento local de saúde, mas não do monitoramento e da avaliação das ações na sua equipe. www.pciconcursos.com.br 6PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 20. Nas atividades de pesquisa entomológica larvária, realizadas em programas de controle de vetores, a relação: número de recipientes positivos multiplicado por 100 imóveis, dividido pelo número de imóveis pesquisados é denominada índice (A) infestação predial. (B) tipo de recipiente. (C) positividade de ovo. (D) de Breteau. (E) de Odds. 21. Nos programas de controle de vetores a unidade básica de amostragem utilizada para a realização da pesquisa larvária é o(a) (A) imóvel. (B) bairro. (C)quarteirão. (D) região. (E) rua. 22. O limiar de transmissão de dengue proposto pelo programa nacional é estabelecido com base no índice de infestação predial (IIP). O valor de IIP considerado como de risco é de (A) 1,0. (B) 3,9. (C) 2,9. (D) 2,0. (E) 5,9. 23. Assinale a alternativa que corresponde a um inseticida fos- forado. (A) Carbaril. (B) Deltametrina. (C) Malathion. (D) Cyflutrina. (E) Brodifacoum. 24. O atendimento às necessidades do presente, sem compro- meter as possibilidades das gerações futuras atenderem suas próprias necessidades, é a conceituação de (A) desenvolvimento sustentável. (B) vigilância sanitária. (C) atenção primária ambiental. (D) vigilância epidemiológica. (E) vigilância ambiental em saúde. coNHeciMeNtoS eSPecíFicoS 16. O programa de controle de dengue preconiza a realização da pesquisa entomológica, em ciclos semanais, quando o muni- cípio é classificado como (A) não infestado por Aedes aegypti. (B) infestado por Aedes aegypti e durante o período não epidêmico. (C) infestado por Aedes aegypti e durante o período epidê- mico. (D) com registro de casos autóctones de dengue em seres humanos. (E) apresentando índice de infestação por Aedes aegypti su- perior a 2,9. 17. Os trabalhadores que executam atividades de controle anti- vetorial com o emprego de inseticidas organofosforados ou carbamatos devem ser submetidos, periodicamente, ao mo- nitoramento sorológico da enzima (A) fosfatase. (B) α- redutase. (C) colinesterase. (D) succino desidrogenase. (E) β- lactamase. 18. Nas estações de tratamento da água utilizada para consumo humano o procedimento adotado para o controle da corrosi- vidade da água é denominado de (A) floculação. (B) coagulação. (C) estabilização. (D) flotação. (E) sedimentação. 19. Em um município classificado como não infestado pelo Aedes aegypti, quando for detectada a presença do vetor, será realizada a pesquisa larvária e o tratamento focal em 100% dos imóveis incluídos em um raio de (A) 50 m. (B) 200 m. (C) 500 m. (D) 100 m. (E) 300 m. www.pciconcursos.com.br 7 PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 30. O menor título de anticorpos antirrábicos, expresso em uni- dades internacionais por mililitro, que um funcionário de- verá apresentar para poder participar de uma campanha de vacinação antirrábica é (A) 1,0. (B) 0,8. (C) 0,5. (D) 0,1. (E) 0,3. 31. A reação de imunofluorescência indireta é empregada como teste sorológico confirmatório, aplicado ao diagnóstico da leishmaniose visceral canina, contudo, os resultados obtidos por esse procedimento podem apresentar reações cruzadas com anticorpos induzidos por (A) Toxoplasma gondii. (B) Toxocara canis. (C) Brucella canis. (D) Trypanosoma cruzi. (E) Leptospira interrogans. 32. A estimativa de prevalência empregada para o estabeleci- mento do número de animais que devem ser examinados em um inquérito sorológico, aplicado à população canina de um município classificado como silencioso e receptivo para a leishmaniose visceral, é de (A) 5%. (B) 2%. (C) 50%. (D) 10%. (E) 1%. 33. Um cão assintomático com sorologia reagente e ou parasi- tológico positivo para leishmaniose visceral canina, em um município com transmissão confirmada, é considerado um caso canino (A) confirmado laboratorial. (B) doente em fase prodrômica. (C) confirmado infectado. (D) confirmado clínico-epidemiológico. (E) suspeito laboratorial. 34. O princípio ativo utilizado como repelente, impregnado em coleiras utilizadas em cães com a finalidade de impedir o acesso dos insetos vetores da leishmaniose visceral, é o(a) (A) warfarina. (B) brodifacoum. (C) temephos. (D) carbaril. (E) deltametrina. 25. Assinale a alternativa que corresponde à região do corpo in- dicada para a aplicação de microchip destinado à identifica- ção de cães e gatos. (A) Base da orelha. (B) Dorso caudal do pescoço, entre as escápulas. (C) Músculos glúteos. (D) Base da cauda. (E) Inguinal. 26. A faixa de duração do período de jejum pré-operatório, ex- pressa em horas, que deve anteceder o processo de castração cirúrgica, de cães que tenham menos de dez semanas de ida- de, é de (A) 7 a 8. (B) 5 a 6. (C) 9 a 10. (D) 3 a 4. (E) 11 a 12. 27. O funcionário de um serviço municipal de controle de zoonoses que exerça atividades que envolvam contato com cães e gatos, em tarefas de controle animal, deve receber e responder imunologicamente ao tratamento antirrábico pré-exposição, acompanhado por avaliação sorológica (A) trimestral. (B) bienal. (C) mensal. (D) anual. (E) semestral. 28. As embalagens primárias de vacinas de agentes inativados que não tenham entrado em contato com outros tipos de ma- teriais, são consideradas como resíduos sólidos do tipo (A) animal e congêneres. (B) comum. (C) infectante. (D) radioativo. (E) químico. 29. Animais inteiros, mortos naturalmente, procedentes de ser- viços de controle de zoonoses, nos quais não tenham sido aplicadas técnicas invasivas ou tenham sido submetidos a protocolos experimentais para exames de laboratório ou elu- cidação da causa mortis, são considerados como resíduos sólidos do tipo (A) animal e congêneres. (B) comum. (C) infectante. (D) radioativo. (E) químico. www.pciconcursos.com.br 8PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 40. Assinale a alternativa que corresponde a um grupo de animais de baixo risco de transmissão da raiva, em que não é preconizada a realização de tratamento antirrábico pós-exposição dos seres humanos por ele agredidos. (A) Marsupiais. (B) Coatis. (C) Morcegos insetívoros. (D) Furões. (E) Roedores sinantrópicos comensais. 41. A conduta a ser adotada com um cão não imunizado contra a raiva, agredido por um animal infectado pelo vírus rábico, no domicílio ou na via pública, é a (A) segregação e a observação durante seis meses. (B) aplicação de soro antirrábico homólogo. (C) vacinação antirrábica, sete doses em dias consecutivos. (D) aplicação de soro antirrábico e de vacina antirrábica. (E) eutanásia. 42. Assinale a alternativa que corresponde a uma espécie animal cuja transferência da imunidade materna é efetuada tanto pela placenta, como pelo colostro. (A) Equinos. (B) Cães. (C) Bovinos. (D) Suínos. (E) Ovinos. 43. Assinale a alternativa que corresponde a uma reação imuno- lógica de hipersensibilidade do tipo IV. (A) Reação de Arthurs. (B) Choque anafilático. (C) Rinite alérgica. (D) Reação de tuberculina. (E) Fixação de complemento. 44. Assinale alternativa que corresponde a uma célula auxiliar da resposta imune. (A) Linfócito B. (B) Plasmócito. (C) Macrófago. (D) Linfócito de memória. (E) Linfócito T. 45. No Brasil, o vetor do agente etiológico da febre maculosa é o (A) Culiseta melanura. (B) Haemagogus janthinomys. (C) Amblyomma cajennense. (D) Rhodnius prolixus. (E) Culex tarsalis. 35. Assinale a alternativa que corresponde ao microrganismo utilizado como indicador da eficiência de um procedimento de esterilização em autoclave. (A) Enterobacter aerogenes. (B) Bacillus stearothermophilus. (C) Escherichia coli O-157. (D) Mycobacterium fortuitum. (E) Bacillus subtilis. 36. Assinale a alternativa que corresponde a uma doença de no- tificação obrigatória ao Serviço Veterinário Oficial e com notificação imediata de caso suspeito. (A) Leishmaniose por Leishmania (Leishmania) chagasi. (B) Leptospirose por Leptospira interrogans. (C) Listeriose por Listeria monocytogenes. (D) Brucelose por Brucella melitensis. (E) Tuberculose por Mycobacterium bovis. 37. Assinale a alternativa que corresponde a uma substância cujo emprego para a realização da eutanásia em pequenos animais é considerada inaceitável e que sua utilização cons- titui-se em uma infração ética profissional. (A) Hidrato de cloral. (B) Barbitúricos. (C) Halotano. (D) Isofluorano. (E) Sevofluorano. 38. Uma doença febril e catarral com sequelas neurológicas em cães jovens é altamente sugestiva de (A) hepatite. (B) toxocaríase. (C) cinomose. (D) leptospirose.(E) parvovirose. 39. O exame laboratorial adotado, na atualidade, no Brasil, para a confirmação do diagnóstico da anemia infecciosa equina é o teste de (A) imunodifusão em gel de agar. (B) aglutinação rápida em placa. (C) aglutinação lenta em tubos. (D) pesquisa de sideroleucóticos. (E) fixação de complemento. www.pciconcursos.com.br 9 PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário 47. Assinale a alternativa que corresponde ao coeficiente de pre- valência da LVC no município no ano de 2012. (A) 50/10 000. (B) 18/10 000. (C) 32/10 000. (D) 16/1 000. (E) 2/2 000. 48. Assinale a alternativa que corresponde ao coeficiente de in- cidência da LVC na região D do município no ano de 2012. (A) 16/1 000. (B) 12/3 000. (C) 32/3 000. (D) 10/1 000. (E) 6/1 000. 49. Assinale a alternativa que corresponde à taxa de ataque da LVC na região C do município durante o ano de 2012. (A) 10/1 000. (B) 32/3 000. (C) 6/1 000. (D) 12/3 000. (E) 16/1 000. 50. Assinale a alternativa que corresponde à concordância entre os resultados dos testes sorológicos e parasitológicos apli- cados ao diagnóstico da LVC no município durante o ano de 2012. (A) 88/100. (B) 40 + 12/52. (C) 40 + 88/150. (D) 40/50. (E) 50/150. As questões de números 46 a 50 estão vinculadas ao enunciado apresentado a seguir. O Serviço de Controle de Zoonoses (SCZ) de um municí- pio da região noroeste do Estado de São Paulo, com população humana de 70 000 habitantes implantou um programa de vigi- lância epidemiológica e controle da leishmaniose visceral cani- na (LVC) envolvendo todos os clínicos veterinários locais. No programa instalado, todos os cães que apresentavam pelo menos dois dos seguintes três sintomas: descamação (periocular e borda da orelha), úlceras de pele (extremidades) e onicogrifose, asso- ciados a dois ou mais dos sintomas: ceratoconjuntivite, coriza, apatia, emagrecimento, diarreia, hemorragia intestinal, vômitos, edema das patas, paresia das patas posteriores e caquexia foram considerados suspeitos de LVC e foram submetidos aos exames sorológicos: reações de ELISA (triagem) e imunofluorescência indireta (confirmatória), bem como, o exame parasitológico (punção de medula óssea) aplicados a LVC e executados pelo Laboratório Regional do Instituto Adolfo Lutz. O município foi subdivido em quatro regiões A, B, C, D com, respectivamente, 28 000, 14 000, 7 000 e 21 000 habitantes. Nas regiões C e D o inquérito entomológico confirmou a presença do flebotomínio Lutzomyia longipalpis. Em janeiro de 2012 o número de casos de cães confirmados como autóctones infectados pela Leishmania (Leishmania) cha- gasi foram zero, dois, dez e 20, respectivamente, para as regiões A, B, C e D. Todos os animais infectados foram submetidos à eutanásia pelo SCZ e as ações de controle de vetores foram in- tensificadas nas regiões atingidas. Durante o transcorrer do ano de 2012 o programa detectou 18 casos novos de LVC, dos quais seis na região C e 12 na região D. A população canina do município foi estimada pela propor- ção de 1:7 (cão/habitante). Admitindo-se como padrão ouro o resultado do exame para- sitológico, o cruzamento dos resultados obtidos em tal procedi- mento com os dos testes sorológicos foram distribuídos na tabela de associação apresentada a seguir. EXAME SOROLÓGICO EXAME PARASITOLÓGICO TOTAL POSITIVO NEGATIVO POSITIVO 40 12 52 NEGATIVO 10 88 98 TOTAL 50 100 150 46. Assinale a alternativa que corresponde ao coeficiente de pre- valência da LVC, na região C do município em janeiro de 2012. (A) 6/1 000. (B) 32/10 000. (C) 16/1 000. (D) 10/1 000. (E) 20/3 000. www.pciconcursos.com.br 10PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário www.pciconcursos.com.br 11 PMSP1302/043-EspSaúde-MédVeterinário www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br