KhaterineKolcaba

Prévia do material em texto

Katharine 
Kolcaba
Docente: Enfermeiro Miguel Gomes Discentes:
Beatriz Nunes nº2024110884
Igor Teixeira nº2024105035
Mariana Raimundo nº2024111099 
Nicole Carvalho nº2023110342
Santiago Soares nº2024108530 
Universidade dos Açores
Departamento de Enfermagem, Saúde Mental e 
Gerontologia - Escola Superior de Saúde do Campus de 
Angra do Heroísmo
17º CEGLE
1º Ano - 1º Semestre
Unidade Curricular de Fundamentos de Enfermagem e 
Ética I
Índice
2
➢ Teoria do conforto e os Enfermeiros
○ Metaparadigma
○ Importância do conforto em 
enfermagem
➢ Conclusão
➢ Referências bibliográficas
➢ Dados biográficos
○ Premiações
○ Obras publicadas
➢ Teoria do Conforto
○ Conceito de conforto para Kolcaba
■ Diversos tipos
■ Contexto
■ Variantes que o influenciam
○ Enquadramento conceptual
○ Tabela taxonômica do conforto
○ A teoria do Conforto é classificada 
como uma teoria Mid-range porquê?
○ Aplicabilidade da Teoria do Conforto
■ Aos idosos
■ Às crianças e jovens
■ Às mulheres
■ Aos doentes oncologicos
■ Aos doentes crónicos
■ Aos doentes inmunosuprimidos
○
Dados Biográficos
● 1944- Nasceu a 28 de dezembro, em Cleveland,Ohio;
● 1965- Finalizou o seu curso de enfermagem na St. Luke’s Hospital 
School of Nursing;
● Antes de retomar os estudos, exerceu enfermagem 
médico-cirúrgica, cuidados continuados e cuidados domiciliários;
● 1987- Fez o seu doutoramento em Enfermagem pela Frances Payne 
Bolton School of Nursing, Case Western Reserve University 
(CWRU) com especialização em Gerontologia;
3
Katharine Kolcaba
Dados Biográficos
● 1991- Após concluir o mestrado em enfermagem, passou a atuar 
como professora na universidade e publicou uma análise do 
conceito de conforto com o marido que é filósofo (K. Kolcaba e 
Kolcaba,1991)
●
● Especializou-se em Gerontologia, Intervenções de Fim de Vida e 
Cuidados de Longo Prazo, Estudos de Conforto, 
Desenvolvimento de Instrumentos, Teoria de Enfermagem e 
Pesquisa em Enfermagem.
4
Katharine Kolcaba
5
Dados Biográficos
● 1991- Criou um diagrama sobre os aspectos do conforto 
● 1992- Usou o conforto como objetivo de cuidado e contextualizou a comunidade numa teoria intermédia 
● 1997- Kolcaba obteve o seu doutoramento em enfermagem e recebeu um certificado de autoridade como 
especialista em enfermagem clínica 
● 1999- Demonstrou a teoria num estudo de intervenção em 1999
6
Dados Biográficos
● Kolcaba foi professora de Enfermagem na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Akron durante 23 
anos.
● As suas apresentações e workshops têm como foco a aplicação da Teoria do Conforto para melhorar o 
ambiente de trabalho e as experiências dos pacientes e seus familiares em situações de cuidados de saúde
● Desde que se reformou do ensino em 2007, Kolcaba concentrou-se no voluntariado na American Nurses 
Association e na Honor Society of Nursing, Sigma Theta Tau.
7
Premiações
● Recebeu o Prêmio Cushing Robb da Case Western Reserve University em 1987, pelo excelente trabalho no seu 
programa de Mestrado em Enfermagem
● Recebeu o Prêmio Avanço da Ciência da Sociedade de Pesquisa em Enfermagem do Centro-Oeste para Enfermagem 
em Fim de Vida e Cuidados Paliativos, em 2003. 
● Em 2005, recebeu o prêmio Mary Hanna Journalism Second Place Award na categoria Best Practice da 
American Society of Perianesthesia Nurses por um artigo co-escrito publicado no Journal of PeriAnesthesia 
Nursing. 
● Também recebeu o Prêmio Estudantil Marie Haug de Excelência em Estudos de Envelhecimento da Case 
Western Reserve University em 1997.
● Recebeu o prêmio de Pesquisadora do Ano com a Dra. Therese Dowd do Capítulo Delta Omega da Sigma Theta 
Tau em 2006 .
Obras elaboradas
8
● Escreveu e publicou diversos artigos 
científicos atendendo o conforto e 
bem-estar do utente
● A sua obra mais conhecida é 
“Comfort Theory and Practice- a 
vision for holistic health care and 
research”, publicada em 2003.
O que é o conforto?
9
Katharine Kolcaba define o conforto como um estado 
conhecido pelos indivíduos quando apresentam as suas 
necessidades satisfeitas, havendo determinados tipos e 
contextos do conforto tais como:
https://www.souenfermagem.com.br/fundamentos/cuidados-de-
enfermagem-diretos-uma-visao-detalhada/
10
Tipos de conforto
É o estado no qual o utente tem uma necessidade específica satisfeita.. Essa satisfação é alcançada através do controle 
de fatores que causam desconforto, o que leva a um estado de calma e contentamento imediato.
É um estado de calma ou de satisfação, e está relacionada com necessidades específicas, que causam desconforto ou 
interferem com o conforto. É um estado mais contínuo e duradouro, de bem-estar e contentamento.
É compreendida como uma condição em que se está acima dos problemas ou da dor própria, a partir da satisfação de 
necessidades de educação e motivação, para capacitar o utente a adotar hábitos de vida saudáveis e desenvolver os 
seus potenciais, com o intuito de realizar as suas atividades com a máxima independência possível.
Alívio
Tranquilidade
Transcendência
Contexto do conforto 
Físico Sociocultural
11
 Abrange as sensações 
corporais e os mecanismos 
homeostáticos.
Ex:. Temperatura corporal; 
Volume dos líquidos corporais 
Frequência cardíaca; 
Concentração de elementos no 
sangue.
 Significado da vida e da 
consciência interna de si 
mesmo.
Ex:. Autoestima; 
Autoconceito; Sexualidade; 
Espiritualidade.
Ambiental
 Refere-se ao meio externo, às 
condições e influências que 
rodeiam as pessoas. 
Ex:. o ambiente físico, o clima 
e a segurança.
Psícoespiritual
 Engloba as relações com 
outras pessoas.
Ex:. família, amigos e 
comunidade, além de aspectos 
financeiros que influenciam a 
vida do indivíduo.
Dois idosos a medirem a pressão arterial Indivíduo a refletir sobre a 
sua existência
Grupo de pessoas num metro a respeitar a norma de 
segurança e higiene
Agregado familiar e a inerente responsabilidade e 
implicações às relações intra/interpessoais
12
Tabela taxonômica do conforto
Tradução do esquema sobre "Conceptual Framework for Comfort Theory". Adaptado de Comfort theory: Unraveling the complexities of veterans’ health care needs, por K. Kolcaba , 2015, p.272
Ex: Conhecer o 
posicionamento do 
utente sobre a 
situação de saúde
Ex: Escuta Ativa
Ex: Apresentar formas 
de segurança ou de 
proteção pelo utente 
como pelo operacional 
de saúde
Ex: Acompanhamento 
familiar
Ex: Construir uma 
rotina de sono 
saudável
Ex: Garantir um 
equilíbrio de 
luminosidade entre 
dia/noite
Ex: Demonstrar 
disponibilidade
Ex: Comportamento 
empático
Ex: Direcionar e 
aconselhar o utente 
para modos de vida 
mais saudável
Ex: Correlacionar 
ambiente com as 
necessidades do utente
Ex: Dar ao utente 
condições que ajudem 
a espairecer
Ex: Manter o utente 
bem informado da sua 
situação de saúde
Ex: Encaminhar o 
utente para um 
comportamento 
independente
Correlação
13
Variantes como as apresentadas, quando 
correlacionadas, dão-nos a entender as peculiaridades 
de cada utente.
Útil para o profissional de saúde saber estes dados, uma 
vez que ajuda a entender não só a condição do utente 
como as necessidades precisas ao seu conforto e o 
desconforto que o mesmo sente. 
14
A teoria do Conforto é classificada como uma teoria 
Mid-Range porquê?
➢ Propõe uma abordagem 
indutiva-dedutiva para solucionar e 
hipotetizar casos e especificidades.
➢ Utiliza a análise de conceitos e 
operacionalização dos mesmos
➢ Contêm menos conceitos e relações 
do que uma Teoria comum;
➢ É adaptável a vários cenários desde a 
hospitalares a de cuidado pessoal;
➢ Por introduzirem muitos dados, 
conseguem produzir situações 
concretas sobre a realidade;
Questionários tipo usados por Kolcaba em seus artigos. “Patient and family confort care plan. To facilitate reading, only comfort 
needs (first two columns) are categorized. Because interventions are holistic, they are not categorized”retirado de, A Holistic 
perspective on comfort care as an advance directive, de K. Kolcaba, 1996, p.73.
Retirados “Appendix A” e “Appendix B” de Measuring comfort in caregivers and patients during late end-of-life care, por K. 
Kolcaba, 2001, p. 179-180.
15
Tradução do esquema sobre "Conceptual Framework for Comfort Theory". Adaptado de Comfort theory: Unraveling the complexities of veterans’ health care needs, por K. Kolcaba , 2015, p.273.
Enquadramento Conceptual da Teoria do Conforto
O que permite retirar deste enquadramento conceptual?
➢ Permite uma compreensão na avaliação na íntegra dos utentes nos seus aspectos físicos, psicológicos, 
socioculturais e ambientais;
➢ Foca em esquematizar um fórmula para melhorar a qualidade do bem estar do utente;
➢ É aplicável aos diversos grupos em que se trabalha. Ex: Doentes Crónicos
16
Aplicabilidade da Teoria do Conforto
Principais casos de estudo em que Kolcaba aplicou a sua teoria
17
Idosos
Foto de: Jsme Mila
Crianças e Jovens
Foto de: Los Muertos Crew
Mulheres
Foto de: RDNE Stock Project
Profissionais de Saúde
Foto de: Jonathan Borba
Doentes Inmunosuprimidos
Foto de: Michelle Leman
Doentes Crónicos
Foto de: Andrew Neel
Doentes Oncológicos
Foto de: Tima Miroshnichenko
Individuo com depressão crónica Paciente Inmunosuprimido 
sujeito a medicação
Paciente sujeito a quimioterapia
Enfermeiro Médico-Cirurgico
Idosa em quarto de internamento Criança numa Pediatria Paciente Feminina com uma visita
18
Teoria do Conforto aplicado a utentes idosos
Katharine Kolcaba reforça a necessidade do conforto no contexto dos cuidados 
de enfermagem ao idoso , como por exemplo:
-Internações hospitalares;
-Idosos com um grau de dependência/ baixo grau de mobilidade
-Idosos em fase de doença terminal Foto de SHVETS production 
Teoria do Conforto aplicado aos doentes oncológicos 
A teoria holística da enfermagem do conforto de Kolcaba propõe que o enfermeiro avalie o paciente, de forma 
integral, identificando as necessidades de conforto ou seja,os cuidados holísticos são cuidados que abrangem o 
espectro global das necessidades de saúde, sociais e quotidianas das pessoas com doenças raras e das suas famílias.
Idoso a receber cuidados de saúde
19
Teoria do Conforto aplicada aos doentes oncológicos
No dia 2 de junho de 2022, realizou-se “Encontros de Investigação” com o 
tema “Conforto e bem-estar do doente oncológico” ,no Instituto Português de 
Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPO Lisboa). A palestra, que teve lugar 
no Anfiteatro, contou com participantes de Portugal e do estrangeiro.
As oradoras foram Katharine Kolcaba e April Bice que discutiram os princípios 
do conforto holístico e mediram a eficácia das estratégias de conforto e a sua 
aplicação para o doente oncológico. As professoras das Escola de Enfermagem 
da Universidade de Akron (Ohio) e da Escola de Enfermagem da Universidade 
da Carolina do Norte (Wilmington), respetivamente, falaram sobre “A teoria do 
conforto holístico na enfermagem oncológica”.
20
 Teoria do Conforto aplicada a utentes crianças e Jovens
Foi concluído, que o processo de internação ou experiência em um hospital tem um grande impacto nas 
crianças e nos jovens, de forma positiva ou negativa, podendo ser um processo extremamente marcante na 
vida de uma criança.
Kolcaba reforça que existe uma necessidade de prestar cuidados 
mais específicos de conforto, de maneira a poder proporcionar uma 
boa experiência, e uma melhoria da saúde. Assim, demonstrou que 
existe uma necessidade de traçar os desconfortos e os confortos 
possíveis de maneira, a diminuir o desconforto e proporcionar
um maior conforto.
Foto de Los Muertos Crew 
Criança brincando com fita métrica
21
 Teoria do Conforto aplicada a utentes mulheres
Num estudo realizado em mulheres, que descobriram um cancro de mama recentemente com a ajuda da 
teoria do conforto de Kolcaba, estas mulheres apresentavam menos ansiedade, stress e mais relaxamento.
Foi notado que existe uma necessidade de proporcionar conforto à mulher nas suas 
várias fases da vida, devido à sua natureza e os desconfortos que a mesma
 experiencia durante a vida.
Foram estudados os confortos e desconfortos de mulheres puérperas, mulheres 
submetidas à braquiterapia de maneira a entender como seria possível proporcionar
 o maior conforto e qualidade dos cuidados de enfermagem
Foto de: Thirdman
Senhora a enfrentar o cancro 
22
 Teoria do Conforto aplicada a utentes doentes crónicos
Nos pacientes renais crônicos hemodialíticos, foi verificado que o conforto não só estava ligado ao bem 
estar psicológico, como também ao ambiente em que se encontram, à qualidade do atendimento, às 
alterações de saúde, à frequência das sessões de hemodiálise, à idade dos pacientes e ao apoio familiar. 
Nos pacientes internados com doenças crônicas a teoria foi utilizada para avaliar o conforto deste grupo, 
que estava ligado ao atendimento de enfermagem. Os objetivos desta teoria era o bem estar, ter autonomia 
e possuir um mínimo de conforto ambiental.
23
Teoria do Conforto aplicada a utentes doentes 
inmunosuprimidos
Esta teoria aumenta a procura dos hábitos de saúde da população. Esta teoría diminui o tempo de uso de hemodiálise, 
o tempo de trabalho dos enfermeiros, e uma melhor qualidade de vida dos pacientes. Logo, reduziu a taxa de 
mortalidade dos pacientes.
Foto de Andrea Piacquadio
Paciente numa cama de hospital
24
Teoria do Conforto e os Profissionais de Saúde
Relativamente à Teoria do conforto do profissional de enfermagem, esta serviu de subsídio teórico para analisar 
a relação físico, sociocultural e ambiental do conforto nos profissionais de saúde que estavam na assistência à 
COVID -19. 
Os profissionais de saúde tiveram o seu conforto promovido através de uma intervenção de auriculoacupuntura 
promovida pela instituição em que trabalhavam o que resultou no aumento da sensação de conforto físico e 
psico espiritual, diminuição de desconfortos gerados pela atuação na assistência à COVID-19, redução da ansiedade. 
dores lombares, cefaleia e um aumento nas horas de sono e relaxamento muscular, evidenciando uma melhora no bem 
estar dos profissionais. 
Com isto, diminui o impacto negativo da jornada de trabalho e uma melhoria nos hábitos de saúde.
25
Conceitos/Fatores Metaparadigmáticos 
 
 
 
 
 
 
 
Enfermagem 
Fonte: Ribeira Salud 
Fator Enfermeiro
Fator Ambiente
Fator Doença
Fator Estilo de vida
Ambiente 
Fonte: Animativa
Doente
Fonte: Guardiões de Vida 
Saúde
Fonte: Fcafotodigital 
Importância do conforto em enfermagem
Katharine conclui que o conforto é essencial para uma 
recuperação mais eficiente da saúde, pois o conforto 
melhora a qualidade de vida dos pacientes. Quando o 
mesmo é dado de maneira holística, tem a capacidade de 
impactar positivamente a saúde proporcionando um estado 
de bem-estar.
26
Foto de Hannah Barata 
Paciente a receber abraço de profissional de saúde 
Importância do conforto em enfermagem
A teoria reforça que o enfermeiro deve ter como principal objetivo criar um ambiente que proporcione conforto, 
atendendo às necessidades específicas e individuais dos pacientes, e deve ser visto como uma meta de enfermagem 
contínua,não sendo aplicado unicamente em casos de doença terminal ou dor intensa. 
Katharine indica que o conforto não deveser visto como um fim mas sim como um meio de ajudar o paciente, na sua 
recuperação juntamente com a sua resposta ao tratamento,sendo uma prática que envolve a colaboração dos 
enfermeiros, pacientes e as suas famílias para assegurar que todos os aspectos do bem-estar são atendidos,gerando 
assim um impacto positivo nos cuidados e no processo de recuperação 
27
Conclusão
Com este trabalho, podemos concluir que a teoria do conforto de Kolcaba, sugere uma perspectiva essencial sobre a 
prática de enfermagem,salientando a importância de atender às necessidades de conforto dos pacientes com um 
cuidado holístico. 
Reconhece que o conforto vai para além do conforto físico,incluindo o conforto a nível 
psicológico,emocional,social e ambiental. Katharine Kolcaba também define o papel do enfermeiro como um 
auxiliador para o bem-estar geral, reforçando a necessidade de ver o conforto não só como um resultado mas sim 
como uma componente importante no processo de recuperação do paciente.
28
Referências Bibliográficas
29
Boudiab, L. D., & Kolcaba, K. (2015). Comfort theory: Unraveling the complexities of veterans’ health care needs. ANS. 
Advances in Nursing Science, 38(4), 270–278. https://doi.org/10.1097/ans.0000000000000089
Cardoso, R. B., de Souza, P. A., Caldas, C. P., & Bitencourt, G. R. (2020). Diagnóstico de enfermagem em idosos 
hospitalizados à luz da teoria do conforto de Kolcaba. Revista de Enfermagem Referência, (4).
Estridge, K., Diana Lynn Morris, Kolcaba, K., & Winkelman, C. (2018). Comfort and Fluid Retention in Adult Patients 
Receiving Hemodialysis. Nephrology Nursing Journal, 45(1), 25–60. 
Gonçalves Martins, A., Pontífice Sousa, P., & Margarida Marques, R. (2022). CONFORTO: CONTRIBUTO TEÓRICO 
PARA A ENFERMAGEM. Cogitare Enfermagem, 27, 1–8. https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.85214
 https://www.ipolisboa.min-saude.pt/noticias/assegurar-o-bem-estar-do-doente-oncologico/
 
https://doi.org/10.1097/ans.0000000000000089
https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.85214
https://www.ipolisboa.min-saude.pt/noticias/assegurar-o-bem-estar-do-doente-oncologico/
30
Kolcaba, K. (2001). “Comfort.” Chapter in Middle Range Theories: Application to Nursing Research (& Bredow, Eds). Phila, 
PA: Lippincott Williams & Wilkins.as 
Kolcaba, K., & Fox, C. (1998). The effects of guided imagery on comfort of women with early stage 
breast cancer undergoing radiation therapy. Oncology Nursing Forum, 26(1), 67–72. 
Kolcaba, K. (2003) Comfort theory and practice: A vision for holistic health care and research. New York: Springer Pub. Co. 
Kolcaba, K. Y., & Fisher, E. M. (1996). A Holistic perspective on comfort care as an advance directive. Critical Care Nursing 
Quarterly, 18(4), 66–76. https://doi.org/10.1097/00002727-199602000-00009
 Lima, J. V. F., Guedes, M. V. C., Silva, L. D. F. D., Freitas, M. C. D., & Fialho, A. V. D. M. (2017). Utilidade da teoria do 
conforto para o cuidado clínico de enfermagem à puérpera: análise crítica. Revista Gaúcha de enfermagem, 37.
Teoria do conforto de Kolcaba no cuidado de enfermagem: uma revisão integrativa | Revista JRG de Estudos Acadêmicos. 
(2023).
Vendlinski, S., & Kolcaba, K. Y. (1997). Comfort care: A framework for hospice nursing. American Journal of Hospice and 
Palliative Medicine®, 14(6), 271–276. https://doi.org/10.1177/104990919701400602
 
 
 
 
 
https://doi.org/10.1097/00002727-199602000-00009
https://doi.org/10.1177/104990919701400602
31
Novak, B., Kolcaba, K., Steiner, R., & Dowd, T. (2001). Measuring comfort in caregivers and patients during late 
end-of-life care. American Journal of Hospice and Palliative Medicine®, 18(3), 170–180. 
https://doi.org/10.1177/104990910101800308
Petiprin, A. (2023). Katharine kolcaba - nursing theory. Nursing Theory. 
https://nursing-theory.org/nursing-theorists/Katharine-Kolcaba.php
Teoria do conforto de Kolcaba no cuidado de enfermagem: uma revisão integrativa | Revista JRG de Estudos Acadêmicos. 
(2023).
Vendlinski, S., & Kolcaba, K. Y. (1997). Comfort care: A framework for hospice nursing. American Journal of Hospice 
and Palliative Medicine®, 14(6), 271–276. https://doi.org/10.1177/104990919701400602
 
https://doi.org/10.1177/104990910101800308
https://nursing-theory.org/nursing-theorists/Katharine-Kolcaba.php
https://doi.org/10.1177/104990919701400602