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Questões Sobre Exame do Estado Mental 1. Foi trazido ao Pronto Socorro de um hospital secundário um paciente de 45 anos, sexo masculino, com hábito de etilismo de 2 garrafas de destilados por dia, sem outros antecedentes conhecidos. Você observou que o paciente estava sonolento, mas ao chamá-lo, ele abriu os olhos. Você fez as perguntas pertinentes da anamnese e o paciente respondeu normalmente e de forma coerente, mas voltou a adormecer logo após o término das perguntas. Podemos concluir que o paciente se encontra: · Em coma · Letárgico · Obnubilado · Hiperalerta Resposta correta: Letárgico 2. Uma jovem de 18 anos foi avaliada na Sala de Emergência com quadro de desconforto abdominal. Ela está muito ansiosa, informando à equipe médica que tem certeza absoluta de que se trata de um “câncer maligno, muito grave”. Segundo a mãe, a paciente insiste neste discurso há cerca de um ano. A equipe tenta tranquilizar a paciente, mas obtém pouco sucesso. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o quadro? · Hipocondria · Transtorno dismórfico corporal · Neoplasia de trato gastrointestinal · Transtorno conversivo Resposta correta Hipocondria 3.Paciente de 22 anos, sexo feminino, procura o consultório do psiquiatra com vários sintomas depressivos. Dentre eles, a paciente menciona que tem apresentado uma diminuição acentuada do prazer de fazer quase todas as atividades nas últimas 2 semanas. O termo correto para nomear a descrição que a paciente fez é: · Anedonia · Ideação suicida · Humor deprimido · Retardo psicomotor Resposta correta: Anedonia 4.Uma paciente idosa, de 66 anos de idade, foi levada ao consultório pela filha a, que relata que a paciente anda “muito esquecida”, não reconhecendo as pessoas que moram na mesma casa que ela. O médico decidiu aplicar o Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Ele iniciou fazendo uma pergunta que avalia especificamente a memória imediata da paciente. Qual das seguintes perguntas permite avaliar este quesito? · “Em que bairro nós estamos?” · “Que horas são agora?” · “Você poderia repetir as palavras: vaso, carro e tijolo?” · “Você poderia desenhar esta figura (um pentágono) Resposta correta: “Você poderia repetir as palavras: vaso, carro e tijolo?”