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INVENTÁRIO DE MODOS ESQUEMÁTICOS (SMI 1.1) Correção Scott Kellog Ph.D. & Jeffrey Young, Ph.D. (Tradução e adaptação oficial para uso no Brasil por Elisa Steinhorst Damasceno, Lauren Heineck de Souza e Margareth da Silva Oliveira. Autorização exclusiva do Schema Therapy Institute.) Nome do paciente____________________________________ Terapeuta/Pesquisador_____________________ Data_________ Modos Criança Inato Números do Item Pontuação Total Dividido por Pontuação Média Criança Vulnerável 4 6 36 50 67 71 105 106 111 119 10 Criança Zangada 22 42 47 49 56 63 76 79 103 109 10 Criança Raivosa 14 25 26 46 54 60 92 98 101 123 10 Criança Impulsiva 12 15 35 40 66 69 78 97 110 9 Criança Indisciplinada 13 21 30 65 70 107 6 Criança Feliz (Pontuação significativa baixa) 2 17 19 48 61 68 95 96 113 122 Modos de Enfrentamento Disfuncional Números do Item Pontuação Total Dividido por Pontuação Média Capitulador Complacente 8 18 37 38 55 100 108 7 Protetor Desligado 28 33 34 39 43 59 64 75 88 9 Autoconfortador desligado 41 52 57 86 4 Modos Hipercompensadores Números do Item Pontuação Total Dividido por Pontuação Média Autoengrandecedor 10 11 27 31 44 74 81 89 91 114 10 Intimidação e Ataque 1 24 32 53 77 93 99 102 112 9 Modos Pais Internalizados Números do Item Pontuação Total Dividido por Pontuação Média Pais Punitivos 3 5 9 16 58 72 84 87 94 118 10 Pais Exigentes/Críticos 7 23 45 51 82 83 90 104 115 116 10 Modo Adulto Saudável Números do Item Pontuação Total Dividido por Pontuação Média Adulto Saudável (Pontuação significativa baixa) 20 29 62 73 80 85 117 120 121 124 10 2014 Scott Kellogg, Ph. D. & Jeffrey Young, Ph. D. “Scoring Sheet for the SMI 1.1” A reprodução ou tradução sem autorização por escrito do autor são proibidas. A pequena marca d'agua é a garantia de que você está utilizando uma versão autorizada deste inventário. Contato postal: Nos Estados Unidos - Schema Therapy Institute, 561 10th Ave., Ste. 43D, New York, NY 10036. E-mail: institute@schematherapy.com / No Brasil – Grupo de Avaliação e Atendimento em Psicoterapias Cognitivas e Comportamentais, coordenado pela pesquisadora Dra. Margareth da Silva Oliveira - Av. Ipiranga, 6681, prédio 11, sala 941, Partenon, 90619-900 - Porto Alegre - RS. E-mail: gaapcc.esquemas@gmail.com mailto:institute@schematherapy.com