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1. Pergunta 1 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “Uma grande variedade de espécies de fungos forma pseudo-hifas, incluindo espécies patogênicas e muitos fungos pleomórficos, que exibem transições entre as formas de crescimento filamentosa e unicelular.” Fonte: BIOMEDICINA PADRÃO. Como diferenciar uma hifa de uma pseudo-hifa. Disponível em: . Acesso em: 13 dez. 2020. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características morfológicas e reprodutivas dos fungos, analise as afirmativas a seguir: I. O conjunto de hifas verdadeiras constituem um micélio, que pode ser classificado como vegetativa ou reprodutivo. II. Os fungos filamentosos são classificados como tais, devido à presença de hifas verdadeiras ou pseudohifas. III. As pseudohifas são estruturas celulares alongadas com constrição em seus septos, comumente encontradas em leveduras. IV. O micélio possui função estrutural, nutricional e reprodutiva e podem ser encontrados em leveduras ou fungos filamentosos. Está correto apenas o que se afirma em: I e III. I e IV. I e II. II e IV. II, III e IV. 2. Pergunta 2 Pergunta 2 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “As últimas décadas têm mostrado uma rápida expansão no campo da imunologia, biologia molecular e da bioquímica, permitindo o desenvolvimento de uma série de novas técnicas ou métodos, os quais têm sido adaptados e usados para auxiliar no diagnóstico de algumas infecções fúngicas.” Fonte: SIDRIM, J. J. C & ROCHA, M. F. G. Micologia médica à luz de autores contemporâneos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 302. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a classificação dos métodos diagnósticos de micoses, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas técnicas: 1) Método clássico https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/06/como-diferenciar-uma-hifa-de-uma-pseudo.html https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/06/como-diferenciar-uma-hifa-de-uma-pseudo.html 2) Método imunológico 3) Método molecular 4) Método comercial ( ) Exame direto, cultura e provas bioquímicas. ( ) ELISA, testes de hemaglutinação e imunodifusão. ( ) Testes automatizados ou não detectam enzimas ou utilização de substratos. ( ) RAPD, PCR e sequenciamento. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 1, 4, 3. 3, 4, 1, 2. 1, 2, 4, 3. 1, 3, 4, 2. 2, 1, 3, 4. 3. Pergunta 3 Pergunta 3 1 Ponto Sabe-se que existem alguns fatores predisponentes comuns associados a doenças oportunistas, a saber: cateterismo, transplantes, leucopenia, síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), antibioticoterapia e corticoterapia, doenças debilitantes (como diabetes) e a idade. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre micoses oportunistas, analise as afirmativas a seguir: I. As micoses oportunistas são denominadas assim porque geralmente ocorrem associadas a quadros de imunossupressão. II. O diagnóstico deve ser feito com cuidado, sendo importante o isolamento a partir de amostras diferentes. III. Podem ser causadas por fungos filamentosos, como Cryptococcus sp. e Candida sp., por exemplo. IV. Causam preocupação em casos de infecção hospitalar, apesar de o tratamento ser rápido e eficaz. Está correto apenas o que se afirma em: I e II. I e III. II e IV. II e III. I e IV. 4. Pergunta 4 Pergunta 4 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “Micoses são infecções causadas por fungos de diferentes espécies que atingem a pele, mucosas, unhas, cabelos e outros órgãos. São particularmente frequentes nos trópicos, onde existem condições ideais de calor e umidade, necessárias para o desenvolvimento dos fungos.” Fonte: SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. Micose. Disponível em: . Acesso em: 13 dez. 2020. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os principais agentes etiológicos das micoses, analise os agentes a seguir e os associe a suas respectivas doenças: 1) Microsporum sp. 2) Candida albicans 3) Rhizopus sp. 4) Alternaria sp. ( ) Feo-hifomicose. ( ) Mucormicose. ( ) Tinea. ( ) Candidíase. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 1, 4, 3. 3, 4, 1, 2. 1, 3, 2, 4. 1, 3, 4, 2. 2, 1, 3, 4. 5. Pergunta 5 Pergunta 5 1 Ponto Durante muito tempo os fungos foram parte do mesmo grupo dos vegetais. Porém, algumas características como ausência de clorofila e pigmentos fotossintéticos, obtenção de energia por absorção de nutrientes, não armazenagem de amido e, na maioria das espécies, a ausência de celulose na parede celular, os colocaram em um grupo à parte, o reino Fungi. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características gerais dos fungos, analise as afirmativas a seguir: https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/micose I. Os fungos são seres autotróficos que, assim como as bactérias, possuem a capacidade de obter energia de fonte própria. II. Os fungos são microrganismos eucariontes, ou seja, apresentam organelas e núcleo revestido por uma membrana celular. III. A membrana e a parede celular apresentam funções importantes associadas a mecanismos de virulência e proteção. IV. Os fungos apresentam adaptações limitadas a diferentes ambientes, com dificuldade de crescimento em pHs abaixo de 6. Está correto apenas o que se afirma em: II e III. I e IV. III e IV. II e IV. I e II. 6. Pergunta 6 Pergunta 6 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “Pertencem ao grupo dos fungos denominados dermatófitos os fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidianos, queratinofílicos, passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pelos e/ou extrato córneo de homens e animais.” Fonte: SIDRIM, J. J. C & ROCHA, M. F. G. Micologia Médica à Luz de Autores Contemporâneos. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 135. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as dermatofitoses, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas manifestações mais comuns: 1) Tinea corporis 2) Tinea capitis 3) Onicomicoses 4) Tinea supurativa ( ) Lesões na pele, tipicamente chamadas de herpes circinada. ( ) Lesões no couro cabeludo, barba e /ou bigode. ( ) Lesões nas unhas. ( ) Lesões com secreção purulenta. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 2, 3, 4. 2, 1, 3, 4. 2, 1, 4, 3. 1, 3, 4, 2. 3, 4, 1, 2. 7. Pergunta 7 Pergunta 7 1 Ponto Considere a seguinte situação-problema: Paciente do sexo masculino, 33 anos, caucasiano, economista de profissão e jardineiro como hobby, foi atendido no ambulatório local com relato de lesão cutânea inflamatória, de bordos elevados e irregulares, sendo a superfície com características pápulo-nodulares, somado a pequenas áreas de ulceração crutosa e exsudato purulento, com início após ferimento com pedaço de madeira no jardim de sua casa. Possui animal doméstico (cachorro) que apresentava, no mesmo período, ferida na cavidade nasal. Descartada a possibilidade de leishmaniose, foi solicitado coleta do material e, nos achados microbiológicos, verificou-se a presença de hifas delicadas e conídios dispostos em “forma de margarida”. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a etiologia das micoses subcutâneas, possivelmente se trata da seguinte micose e agente causador: lobomicose; Lacazia loboi. esporotricose; Sporothrix schenkii. epidermofitíase ou Tinea corporis; Microsporum spp. histoplasmose; Histoplasma capsulatum. paracoccidioidomicose; Paracoccidioides spp. 8. Pergunta 8 Pergunta8 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “O diagnóstico laboratorial definitivo pode ser realizado de forma direta, através da pesquisa do microrganismo, ou indireta, através da busca de resposta específica do hospedeiro ao fungo. No entanto, cabe ressaltar que a interpretação dos achados laboratoriais deve ser feita à luz da história clínico-epidemiológica.” Fonte: XAVIER, M., OLIVEIRA, F. M., SEVERO, L. C. Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares. J. bras. pneumol., São Paulo, v. 35, n. 9, p. 907- 919, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os principais métodos diagnósticos de micoses, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características: 1) Provas bioquímicas 2) Exame direto 3) Histológico 4) Imunológicos ( ) Observação de fungos através da microscopia óptica, buscando estruturas de frutificação ou ornamentação específicas. ( ) Testes associados a capacidade biológica e metabólica dos fungos, que geralmente são evidenciadas por reveladores. ( ) Visualização de estruturas fúngicas e suas características específicas através de biópsia e coloração do tecido acometido. ( ) Detecção de antígenos ou anticorpos que permitem realizar o diagnóstico e acompanhamento do quadro infeccioso. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 1, 3, 4. 2, 3, 1, 4. 3, 4, 1, 2. 2, 1, 4, 3. 1, 3, 4, 2. 9. Pergunta 9 Pergunta 9 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “Nas últimas décadas, houve um importante aumento na incidência das infecções fúngicas em decorrência de quatro fatores: uma medicina agressiva (drogas imunossupressoras e transplantes, assim como o uso e abuso de antibióticos); incidência de leucemia, linfoma e AIDS; maior conhecimento da micologia clínica; e maior acurácia das técnicas diagnósticas.” Fonte: XAVIER, M., OLIVEIRA, F. M., SEVERO, L. C. Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares. J. bras. pneumol., São Paulo, v. 35, n. 9, p. 907- 919, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre infecções causadas por fungos, analise as afirmativas a seguir: I. A infecção depende de três fatores para se estabelecer: resistência do hospedeiro, quantidade do inóculo e virulência do fungo. II. O uso profilático de antifúngicos é ideal para impedir a seleção de espécies resistentes, além de diminuir a chance de mortalidade hospitalar. III. A esporotricose pode se manifestar na forma subcutânea, com lesões ulceradas na pele e nódulos nos vasos linfáticos, que eliminam pus. IV. As principais vantagens dos métodos clássicos de diagnóstico são a rapidez e a facilidade de execução e leitura. Está correto apenas o que se afirma em: I e III. II e IV. II e III. I e IV. I e II. 10. Pergunta 10 Pergunta 10 1 Ponto Leia o trecho a seguir: “Muitas espécies de levedura constituem uma população residente da microbiota normal da superfície da pele e de algumas mucosas. Seu número varia de acordo com o sítio anatômico, no entanto, sabe-se que, no indivíduo saudável, essa população residente encontra-se em estado de equilíbrio com o hospedeiro, sem causar-lhe dano. A história natural das doenças causadas por leveduras é mais bem compreendida à luz da susceptibilidade do hospedeiro, que pode se tornar vítima da sua própria microbiota colonizante ou de microrganismos até então considerados de baixa patogenicidade.” Fonte: SIDRIM, J. J. C & ROCHA, M. F. G. Micologia Médica à Luz de Autores Contemporâneos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 89. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre leveduras, analise as afirmativas a seguir: I. O fungo Cryptococcus sp. apresenta-se sob a forma característica de “orelha de Mickey” na microscopia. II. Os fungos Cryptococcus sp. e Candida sp. compartilham da característica de apresentar cápsula. III. Crytococcus sp. pode ser diferenciado na rotina laboratorial, pela capacidade de sintetizar melanina e hidrolisar ureia. IV. A principal forma de manifestação da candidíase e da criptococose é a vulvovaginal e cutâneo-mucosa. Está correto apenas o que se afirma em: II e IV. I e III. I e IV. I e II. II e III.