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<p>HISTOLOGIA</p><p>CORAÇÃO:</p><p>*Suas paredes são constituídas de três túnicas: o endocárdio, a mais interna; o miocárdio, a</p><p>túnica intermediária; e o pericárdio, a túnica externa. A região central fibrosa do coração,</p><p>denominada esqueleto fibroso, serve de ponto de apoio para as válvulas, além de ser o</p><p>local de origem e inserção de células musculares cardíacas.</p><p>*O endocárdio é homólogo da íntima dos vasos sanguíneos e é revestido por endotélio, que</p><p>repousa sobre uma camada de tecido conjuntivo subendotelial delgada de tecido conjuntivo</p><p>que contém fibras elásticas e colágenas. Entre o endocárdio e o miocárdio, há uma camada</p><p>de tecido conjuntivo chamada camada subendocárdica, na qual há vasos sanguíneos,</p><p>nervos e ramos do sistema de condução do impulso do coração formados pelas células de</p><p>Purkinje.</p><p>*O esqueleto cardíaco é composto de tecido conjuntivo denso. Seus principais</p><p>componentes são o septo membranoso, o trígono fibroso e o ânulo fibroso, formados por</p><p>tecido conjuntivo denso, com grossas fibras de colágeno orientadas em várias direções.</p><p>Nódulos de fibrocartilagem são encontrados em algumas regiões desse esqueleto fibroso.</p><p>PERICÁRDIO</p><p>- Envolve completamente o coração. Sendo um saco fibroso.</p><p>- Irá delimitar toda a cavidade pericárdica.</p><p>*PERICÁRDIO FIBROSO (externa)</p><p>*CAMADA PARIETAL DO PERICÁRDIO SEROSO.</p><p>*CAMADA VISCERAL DO PERICÁRDIO SEROSO.</p><p>*O coração está coberto externamente pelo epicárdio. A superfície do epicárdio é revestida</p><p>por um tecido epitelial simples pavimentoso, um mesotélio, que pertence ao folheto visceral</p><p>do pericárdio, membrana serosa que envolve o coração. A camada subepicárdica de tecido</p><p>conjuntivo frouxo contém veias, nervos e gânglios nervosos. O tecido adiposo que</p><p>geralmente envolve o coração se acumula nessa camada. No delgado espaço entre o</p><p>folheto visceral e o folheto parietal do pericárdio, há uma quantidade pequena de líquido</p><p>que facilita os movimentos do coração.</p><p>CAMADAS DO CORAÇÃO:</p><p>- Epicárdio ou camada visceral do pericárdio seroso. (MAIS EXTERNA).</p><p>- Miocárdio.</p><p>- Endocárdio (MAIS INTERNA).</p><p>EPICÁRDIO:</p><p>*Células mesoteliais (revestidas externamente por essas células).</p><p>*Tecido conjuntivo.</p><p>*Tecido adiposo (''acolchoar o coração'').</p><p>- Será composto por nervos e vasos que vão inervar e nutrir o coração.</p><p>- Enervação simpática (aumento do ritmo cardíaco) e parassimpática (diminuição do ritmo</p><p>cardíaco).</p><p>MIOCÁRDIO:</p><p>*Músculo estriado cardíaco.</p><p>- Ramificações.</p><p>- Núcleos centrais e esféricos.</p><p>- 1 ou 2 núcleos.- Discos intercalares - grande influxo de cálcio para que haja uma</p><p>contração uniforme.</p><p>*O miocárdio é a mais espessa das túnicas do coração e consiste em células musculares</p><p>estriadas cardíacas. Essas são organizadas em camadas que envolvem as câmaras do</p><p>coração, formando uma espiral complexa. O arranjo dessas células musculares é muito</p><p>variado, de modo que, em cortes histológicos, são frequentemente vistas células orientadas</p><p>em muitas direções. Parte das fibras musculares insere-se no esqueleto fibroso</p><p>* A. A superfície interna do coração é revestida pelo endocárdio, formado por um endotélio,</p><p>e pela camada subendotelial de tecido conjuntivo. Na camada subendocárdica, podem ser</p><p>encontradas fibras musculares cardíacas modificadas que compõem os feixes de fibras de</p><p>Purkinje, que fazem parte do sistema de condução do impulso de batimento. As miofibrilas</p><p>dessas fibras estão deslocadas para a periferia da célula, resultando em um grande espaço</p><p>central. Parte do miocárdio, a camada mais espessa do coração, pode ser observada na</p><p>porção superior da imagem.</p><p>.*B. A superfície externa do coração é revestida pelo epicárdio, uma camada de tecido</p><p>conjuntivo que frequentemente contém tecido adiposo. A superfície externa do epicárdio é</p><p>revestida por um epitélio simples pavimentoso pertencente à camada visceral do pericárdio.</p><p>Observe miocárdio na porção inferior da imagem.</p><p>ENDOCÁRDIO:</p><p>*Camada interna</p><p>- endotélio (tecido epitelial pavimentoso simples que reveste além da parte interna do</p><p>coração os vasos sanguíneos)</p><p>- camada subendotelial.</p><p>- tecido conjuntivo propriamente dito.</p><p>* Camada média</p><p>- tecido conjuntivo propriamente dito.</p><p>- músculo liso.</p><p>* Camada subendocárdica.</p><p>- TCPD que se conecta com a fina camada de tecido conjuntivo do próprio miocárdio.</p><p>- toda enervação dos feixes de auto estimulação do coração.</p><p>SEPTOS CARDÍACOS.</p><p>- INTERATRIAL</p><p>- INTERVENTRICULAR</p><p>VALVAS CARDÍACAS:</p><p>- CAMADA VENTRICULAR - muita elastina.</p><p>- CAMADA ESPONJOSA - tecido conjuntivo frouxo.</p><p>- CAMADA FIBROSA - tecido conjuntivo denso</p><p>As valvas cardíacas consistem em um arcabouço central de tecido conjuntivo denso</p><p>(contendo colágeno e fibras elásticas), revestido em ambos os lados por uma camada de</p><p>endotélio. As bases das valvas são presas aos aneis fibrosos do esqueleto cardíaco.</p><p>*O esqueleto fibroso do coração é constituído de tecido conjuntivo denso, no qual penetram</p><p>e se ancoram fibras musculares do miocárdio para aumentar a adesão entre as duas</p><p>estruturas (setas). O tecido conjuntivo que forma o eixo das valvas cardíacas se continua no</p><p>esqueleto fibroso.</p><p>CAMADAS DA PAREDE VASCULAR:</p><p>TÚNICAS - ÍNTIMA (vai ser separada da túnica média por uma lâmina elástica chamada de</p><p>lâmina elástica interna).</p><p>MÉDIA (vai ser separada da túnica adventícia por uma lâmina elástica</p><p>chamada de lâmina elástica externa)</p><p>ADVENTÍCIA</p><p>TÚNICA ÍNTIMA:</p><p>Endotélio - tecido epitelial pavimentoso simples, vai revestir todos os vasos sanguíneos por</p><p>dentro incluindo o coração;</p><p>Lâmina Basal - separa o tecido epitelial pavimentoso simples da camada subendotelial.</p><p>Camada subendotelial - tecido conjuntivo frouxo (possui mais células do que fibras,</p><p>diferente do tecido denso) e músculo liso. Vai originar a lâmina elástica interna.</p><p>*A camada celular mais interna dos vasos, em contato com o sangue, é um epitélio simples</p><p>pavimentoso denominado endotélio, apoiado sobre uma lâmina basal.</p><p>*O endotélio é uma interface entre dois importantes compartimentos do organismo: o</p><p>sangue e os tecidos que envolvem os vasos sanguíneos. Nos vasos mais calibrosos, pode</p><p>haver, em torno da lâmina basal, uma camada subendotelial de tecido conjuntivo e que</p><p>pode apresentar células musculares lisas.</p><p>*Nos vasos arteriais, a túnica íntima está separada da túnica média pela lâmina elástica</p><p>interna, uma estrutura laminar composta principalmente de elastina. Ela tem aberturas</p><p>(fenestras) que permitem a difusão de substâncias do sangue para nutrir células da parede</p><p>do vaso</p><p>TÚNICA MÉDIA</p><p>- Aterosclerose.</p><p>- Músculo liso.</p><p>- Lâmina elástica externa.</p><p>*É formada, em grande parte, por camadas concêntricas de fibras musculares lisas</p><p>organizadas helicoidalmente em relação ao vaso. Principalmente em arteríolas e pequenas</p><p>artérias, as fibras são frequentemente conectadas entre si por junções comunicantes</p><p>(junções gap).</p><p>*Cada fibra muscular é envolvida por uma lâmina basal e por uma quantidade variável de</p><p>matriz extracelular por elas produzida e composta de fibras e lâminas de elastina, fibras</p><p>reticulares (de colágeno do tipo III), proteoglicanos e glicoproteínas.</p><p>FIBRAS ELÁSTICAS são encontradas em grandes quantidades.</p><p>Artérias de grande calibre possuem uma grande pressão sendo necessário uma alta</p><p>elasticidade para não se romper - Nas artérias do tipo elástico, por exemplo, a aorta e a</p><p>pulmonar, a maior parte da túnica média é ocupada por lâminas concêntricas de elastina.</p><p>*A túnica média é a camada mais espessa da artéria.</p><p>*Corte transversal de uma artéria muscular de médio calibre. A. Em pequeno aumento,</p><p>observam-se suas túnicas: íntima (I), média (M) e adventícia (Adv). Nas artérias, a túnica</p><p>média é a camada mais espessa. B. Detalhe da túnica média, na qual predominam fibras</p><p>musculares lisas. Vários de seus núcleos mostram característico aspecto de saca-rolhas</p><p>(setas). Próximo ao lúmen está presente a lâmina elástica interna (LE), limite da túnica</p><p>média com a túnica íntima. Em torno da delgada túnica adventícia há tecido conjuntivo</p><p>contendo espessas fibras colágenas (C). (HE. Médio aumento.)</p><p>TÚNICA ADVENTÍCIA (+ EXTERNA).</p><p>Tecido conjuntivo -</p><p>Vaso vasorum - vaso dos vasos; Nas</p><p>paredes dos vasos mais calibrosos, há arteríolas,</p><p>capilares e vênulas, principalmente na túnica adventícia e, em menor quantidade, na porção</p><p>externa da túnica média. Esses vasos são denominados vasa vasorum (do latim “vasos dos</p><p>vasos”) e fornecem oxigênio e nutrientes às células da adventícia e da média, porque em</p><p>vasos calibrosos essas camadas dificilmente podem ser nutridas por difusão a partir do</p><p>sangue que circula no lúmen do vaso. Há maior quantidade de vasa vasorum em veias que</p><p>em artérias.</p><p>*São pequenos vasos sanguíneos encontrados ao redor de paredes de grandes vasos na</p><p>camada adventícia, que servem para sua nutrição. Aparecem com menos intensidade em</p><p>artérias, mas em grande quantidade em veias, já que as partes média e íntima (mais</p><p>próxima da luz) são nutridas por difusão e por consequência de o sangue arterial ser mais</p><p>rico em oxigênio.</p><p>Nervos dos vasos</p><p>A túnica mais externa dos vasos sanguíneos é composta principalmente de tecido</p><p>conjuntivo frouxo e denso. Sua quantidade e proporção dependem do calibre e do tipo de</p><p>vaso, arterial ou venoso. A periferia da túnica adventícia frequentemente se continua com o</p><p>tecido conjuntivo do local em que o vaso sanguíneo está passando.</p><p>Lâmina elástica:</p><p>*Uma característica marcante das artérias elásticas é a presença de lâminas elásticas</p><p>perfuradas, organizadas concentricamente na túnica média</p><p>*Entre as lâminas elásticas há fibras musculares lisas que se organizam à disposição de</p><p>hélices em torno do lúmen, além de fibras colágenas, proteoglicanos e glicoproteínas. O</p><p>conjunto de lâminas elásticas, músculo liso e tecido conjuntivo confere à parede das artérias</p><p>elasticidade e resistência a forças mecânicas.</p><p>As lâminas elásticas da túnica média têm a importante função de uniformizar o fluxo de</p><p>sangue. Após a sístole cardíaca, a pressão intravascular se eleva nas artérias e a parede</p><p>das artérias elásticas se distende. Em seguida, após a diástole, a parede retorna ao seu</p><p>estado anterior graças à elasticidade de suas paredes, conferida principalmente pelas</p><p>lâminas elásticas. Se a parede não tivesse essa elasticidade, a pressão arterial aumentaria</p><p>muito após a sístole cardíaca e se reduziria muito durante a diástole. Nessas condições, o</p><p>fluxo de sangue seria quase intermitente em vez de ser contínuo. A diferença entre a</p><p>pressão sistólica e a diastólica seria muito grande e prejudicial ao funcionamento dos vasos,</p><p>podendo inclusive causar lesões em vasos com paredes mais delicadas, como os capilares</p><p>e as vênulas pós-capilares. Graças às lâminas elásticas, obtém-se um fluxo contínuo e</p><p>uniforme de sangue em todo o sistema arterial e nos capilares, e é mantida uma pressão</p><p>compatível com as funções orgânicas. As pressões durante a distensão e após o retorno</p><p>constituem, respectivamente, a pressão sistólica e a pressão diastólica (máxima e mínima).</p><p>*Comparação entre a parede de uma artéria muscular e de uma arteríola. A túnica média é</p><p>proporcionalmente mais espessa na arteríola que na artéria. A adventícia das arteríolas é</p><p>muito delgada ou inexistente.</p><p>*A túnica média é relativamente delgada e consiste em pacotes de células musculares lisas</p><p>entremeadas com fibras reticulares. Enquanto a túnica média é a predominante na parede</p><p>das artérias, nas veias, a adventícia é quase sempre a túnica mais espessa, importante</p><p>parâmetro para o diagnóstico diferencial entre artérias e veias.</p><p>*A túnica íntima e a túnica média são mais desenvolvidas na artéria que na veia.</p><p>*A parede da artéria é mais espessa que a da veia. Todos os vasos em corte transversal.</p><p>(Pararrosanilina-azul de toluidina. Médio aumento.)</p><p>*A. Artéria (A) e veia (V) de pequeno calibre. A parede das artérias é geralmente mais</p><p>espessa que a das veias. Compare esses vasos com um capilar sanguíneo (C). B. Artéria</p><p>de médio calibre. A seta aponta a lâmina elástica interna intensamente corada. A túnica</p><p>média é a camada mais espessa da artéria.</p>

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