6 Patologia Aplicada II Aula 6

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<p>Patologia Aplicada II</p><p>Aula 6</p><p>Patologias Pulmonares: Tuberculose – TBC</p><p>Enfisema Pulmonar;</p><p>Covid 19</p><p>Patologias Pulmonares: Tuberculose – TBC</p><p>É uma doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria.</p><p>Esse germe tem algumas características diferentes, sendo melhor chamada de micobactéria.</p><p>A micobactéria pode infectar vários órgãos, como pulmão, pleura, ossos, sistema nervoso, linfonodos, intestinos, sistema genitourinário(O Sistema Urinário ou Aparelho Urinário é responsável pela produção e eliminação da urina, possui a função de filtrar as "impurezas" do sangue que circula no organismo).</p><p>A bactéria pode se alojar em qualquer parte do corpo, mas ela pode não se manifestar. Isto depende do sistema imunológico do paciente;</p><p>A tuberculose extrapulmonar atinge com mais frequência pessoas com o sistema imunológico comprometido, como recém-nascidos, pacientes com AIDS e pessoas com imunodeficiência;</p><p>Prevenção:</p><p>imunizar as crianças com a vacina BCG. Crianças soropositivas ou recém-nascidas que apresentam sinais ou sintomas de Aids não devem receber a vacina. A prevenção da tuberculose inclui evitar aglomerações, especialmente em ambientes fechados, e não utilizar objetos de pessoas contaminadas.</p><p>Tuberculose pulmonar: Afeta os pulmões e é sua forma mais comum. O bacilo se instala nos pulmões.</p><p>sintomas: Tosse seca, com ou sem sangue, dor e dificuldade de respirar;</p><p>Tipos de tuberculose</p><p>Tuberculose ganglionar: Acontece quando a bactéria se instala nos gânglios, área que concentra células de defesa.</p><p>Sintomas: Se diferenciam da tuberculose pulmonar,</p><p>inchaço e inflamação dos gânglios, vermelhidão e dor no local afetado.</p><p>Tuberculose pleural: Neste caso, o bacilo afeta a pleura, membrana que reveste os pulmões. Entre os sintomas mais comuns estão febre, astenia (perda ou diminuição da força física), emagrecimento, tosse e dor torácica.</p><p>Tuberculose óssea: O bacilo da tuberculose também pode afetar ossos, sendo os mais frequentes vértebras, metáfises dos ossos longos e grandes articulações (como quadril, joelho e tornozelo).</p><p>Sintomas: Febre, emagrecimento, fraqueza muscular, dor óssea, limitação dos movimentos e atrofia estão entre os sintomas</p><p>Tipos de tuberculose</p><p>Tuberculose miliar: Recebe esse nome por causa das incontáveis lesões minúsculas que se formam nos pulmões do tamanho do milho-painço (as sementinhas redondas na ração de passaros).</p><p>Também conhecida como tuberculose cutânea( pele)</p><p>Sintomas: úlceras, abcessos, nódulos e hiperceratose (engrossamento da camada externa da pele).</p><p>Transmissão</p><p>A tuberculose é contagiosa, a transmissão é direta, de pessoa a pessoa, portanto, a aglomeração de pessoas é o principal fator de transmissão.</p><p>A pessoa com tuberculose expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de saliva que contêm o agente infeccioso, que é aspirado por outra pessoa.</p><p>A presença de desnutrição, diabetes, tabagismo, uso de drogas e queda da imunidade são fatores de risco para que a microbactéria se multiplique e desenvolva a infecção</p><p>Os sintomas dependem da imunidade de cada pessoa. Alguns pacientes não exibem nenhum indício da tuberculose enquanto outros apresentam sintomas exuberantes.</p><p>Tosse, com ou sem secreção, que pode ser espessa ou até sanguinolenta</p><p>Cansaço excessivo</p><p>Falta de ar</p><p>Febre baixa, mais comum à tarde</p><p>Sudorese noturna</p><p>Falta de apetite</p><p>Perda de peso</p><p>Rouquidão</p><p>Fraqueza.</p><p>Os casos mais graves de TBC apresentam:</p><p>Falta de ar limitante</p><p>Expectoração de grande quantidade de sangue</p><p>Colapso do pulmão</p><p>Acúmulo de pus nas pleuras</p><p>Dor no peito.</p><p>Prevenção:</p><p>Imunizar as crianças com a vacina BCG.</p><p>Crianças soropositivas ou recém-nascidas que apresentam sinais ou sintomas de Aids não devem receber a vacina(pode causar distúrbios classificados como “doença disseminada BCG);</p><p>A prevenção da tuberculose inclui evitar aglomerações, especialmente em ambientes fechados,</p><p>Não utilizar objetos de pessoas contaminadas.</p><p>Tuberculose na radiografia :</p><p>Na radiografia de tórax a tuberculose pulmonar ativa pode manifestar-se sob a forma de:</p><p>-Consolidações</p><p>-Cavitações</p><p>-Padrões intersticiais (reticulares/retículo-nodulares), linfonodomegalias hilares ou mediastinais e derrame pleural.</p><p>Radiografia frontal do tórax focada nos ápices em paciente portador de tuberculose, mostra focos de consolidação (setas amarelas) e lesões escavadas (setas vermelhas</p><p>Patologias Pulmonares: Enfisema Pulmonar:</p><p>É uma doença respiratória na qual os pulmões perdem a elasticidade devido à exposição constante a poluente ou tabaco, principalmente, o que leva à destruição dos alvéolos, que são estruturas responsáveis pela troca de oxigênio.</p><p>Esse processo de perda da elasticidade pulmonar ocorre gradualmente e, por isso, na maioria dos casos os sintomas demoram a ser notados.</p><p>Não tem cura, tem tratamento para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida,</p><p>O tratamento é feito com o uso de broncodilatadores e corticóides inalatórios de acordo com a recomendação do pneumologista</p><p>Sintomas</p><p>Os mais comuns do enfisema pulmonar costumam surgir após os 50 anos de idade, e incluem:</p><p>Sensação de falta de ar;</p><p>Chiado no peito;</p><p>Tosse persistente;</p><p>Dor ou sensação de aperto no peito;</p><p>Dedos das mãos e pés azulados;</p><p>Cansaço;</p><p>Aumento da produção de muco;</p><p>Inchaço do tórax e, consequentemente, do peito;</p><p>Maior susceptibilidade à infecções pulmonares.</p><p>A falta de ar é o sintoma mais comum e piora gradualmente. Assim, nas fases iniciais, ela surge somente quando a pessoa faz esforços intensos e, à medida que a doença piora, pode surgir até durante o repouso;</p><p>Nos casos mais graves, o enfisema pode até interferir na capacidade de fazer atividades diárias, como tomar banho ou caminhar pela casa, e, ainda, causar falta de apetite, perda de peso, depressão, dificuldade para dormir e diminuição da libido.</p><p>Enfisema Pulmonar na radiografia :</p><p>Mostra o excesso de radiotransparência na radiologia resultando de um aumento do volume de ar em relação à quantidade de tecidos pulmonares e sangue que os feixes de raios X encontram em seu trajeto"</p><p>Observe a diferença entre os dois diafragmas apontados pela seta</p><p>O pulmão normal apresenta o diafragma fazendo um contorno convexo</p><p>O pulmão enfisematoso, o contorno do diafragma aparece retificado.</p><p>Os pulmões irão ficar mais compridos em um enfisema pulmonar,</p><p>Ocorre aumento do espaço retroesternal em um paciente com enfisema.</p><p>Em um paciente saudável, esse espaço retroesternal é mínimo.</p><p>Observe a diferença entre os dois diafragmas apontados pela seta.</p><p>Patologias Pulmonares: Covid 19</p><p>É uma doença causada pelo coronavírus, denominado SARS-CoV-2, que apresenta um espectro clínico variando de infecções assintomáticas a quadros graves.</p><p>Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em muitas espécies diferentes de animais, incluindo camelos, gado, gatos e morcegos.Raramente, os coronavírus que infectam animais podem infectar pessoas, como exemplo do MERS-CoV e SARS-CoV.</p><p>Em dezembro de 2019, houve a transmissão de um novo coronavírus (SARS-CoV-2),</p><p>O primeiro contágio foi identificado em Wuhan na China e causou a COVID-19, sendo em seguida disseminada e transmitida pessoa a pessoa.</p><p>Alguns pacientes apresentam a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Nesta síndrome o indivíduo apresenta-se em franca dispneia/desconforto respiratório/dificuldade para respirar com saturação de oxigênio (O2) menor do que 95% em ar ambiente ou coloração azulada dos lábios ou rosto (cianose) ou queixa de pressão persistente no tórax.</p><p>Em idosos, deve-se considerar também, critérios específicos de agravamento como: síncope (desmaio ou perda temporária de consciência), confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e falta de apetite (inapetência).</p><p>Em crianças, a SRAG apresenta-se os batimentos de asa de nariz, tiragem intercostal, e alteração na coloração das extremidades que ficam azuladas</p><p>(cianose).</p><p>Os sintomas:</p><p>podem variar de um resfriado, a uma Síndrome Gripal-SG (presença de um quadro respiratório agudo, caracterizado por, pelo menos dois dos seguintes sintomas: sensação febril ou febre associada a dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza) até uma pneumonia severa.</p><p>Tosse</p><p>Febre</p><p>Coriza</p><p>Dor de garganta</p><p>Dificuldade para respirar</p><p>Perda de olfato (anosmia)</p><p>Alteração do paladar (ageusia)</p><p>Distúrbios gastrintestinais (náuseas/vômitos/diarreia)</p><p>Cansaço (astenia)</p><p>Diminuição do apetite (hiporexia)</p><p>Dispnéia ( falta de ar)</p><p>Transmissão:</p><p>Acontece de uma pessoa doente para outra ou por contato próximo por meio de:</p><p>Toque do aperto de mão contaminadas;</p><p>Gotículas de saliva;</p><p>Espirro;</p><p>Tosse;</p><p>Catarro;</p><p>Objetos ou superfícies contaminadas, como celulares, mesas, talheres, maçanetas, brinquedos, teclados de computador etc.</p><p>• Em crianças, além dos itens anteriores, considera-se também a obstrução nasal, a desidratação e a falta de apetite (inapetência), na ausência de outro diagnóstico específico.</p><p>Covid -19 na radiografia</p><p>Opacidades em vidro fosco, podendo estar associadas a consolidações, espessamento septal interlobular, ou padrão de pavimentação em mosaico.</p><p>image1.png</p><p>image2.png</p><p>image3.png</p><p>image4.png</p><p>image5.png</p><p>image6.png</p><p>image7.png</p><p>image8.png</p><p>image9.png</p><p>image10.png</p><p>image11.png</p><p>image12.png</p><p>image13.png</p><p>image14.png</p><p>image15.png</p><p>image16.png</p><p>image17.png</p><p>image18.png</p><p>image19.png</p><p>image20.png</p><p>image21.png</p><p>image22.png</p>