BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA MATERIAL DE ESTUDO Nov 23

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<p>BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA – MATERIAL DE ESTUDO – Nov 23</p><p>AULA 1.1 - Princípios gerais, conceito e histórico da Biossegurança</p><p>DESAFIO:</p><p>As normas de biossegurança se baseiam em ações que devem ser adotadas por todo trabalhador da saúde com o intuito de minimizar os riscos de transmissão de agentes infecciosos, principalmente veiculados por sangue e fluidos corpóreos ou presentes em lesões de pele, mucosas, restos de tecidos ou de órgãos, pois, atualmente, o maior risco é a possibilidade de contrair doenças infecciosas, como o vírus da imunodeficiência humana (aids), a hepatite B e a hepatite C.</p><p>Certo dia, na clínica de estética em que você trabalha, um colega recebe uma cliente que diz estar com uma reação alérgica no couro cabeludo, pois está apresentando algumas lesões, e está questionando se pode lavar e cortar o cabelo. Ele responde que não tem problema em fazer isso e que os produtos usados na lavagem do cabelo têm pH neutro, o que não agravaria a irritação.</p><p>Tendo em vista a biossegurança e seus princípios, responda as questões a seguir:</p><p>a) Você concorda com a postura do seu colega frente ao exposto pela cliente?</p><p>b) Qual é a medida necessária para assegurar o correto atendimento?</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>a) A postura do colega está incorreta porque os princípios de biossegurança visam à segurança dos profissionais, do indivíduo em atendimento e dos outros clientes. Então, nesse caso, o que deveria ser analisado é se há riscos para os outros clientes e para o profissional, e não apenas se a alergia da paciente poderia piorar. Além das doenças infecciosas, é alta a chance de se adquirir dermatoses laborais, como as dermatites de contato, que podem ser causadas pelo manuseio inadequado de produtos químicos e pelo uso compartilhado de toucas de banho, tesouras, escovas, toalhas, grampos de cabelo, entre outros acessórios. O quadro das lesões dessa cliente pode, portanto, agravar.</p><p>b) Para o correto atendimento, é necessária a utilização de equipamentos de proteção individual (EPIs) — nesse caso, luvas durante todos os procedimentos, incluindo os de manicure, pedicure, podologia, depilação, limpeza de pele, corte de cabelo, retirada de barba, lavagem de cabelo e aplicação de produtos químicos, além de higienização de todos os utensílios utilizados antes e após os procedimentos. Por isso, entre os princípios de biossegurança, um dos mais importantes é o que determina a criação de uma equipe de gestão administrativa para gerenciar que as medidas necessárias para cada procedimento sejam cumpridas sempre — um manual de rotinas e procedimentos que contenha todas as informações para cada tipo de atendimento, criando uma rotina e promovendo segurança para as pessoas que trabalham e utilizam o serviços dos estabelecimentos estéticos.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Em relação à Biossegurança, assinale a alternativa correta:</p><p>D. A Biossegurança tem como objetivo a segurança do trabalhador, do paciente e do meio ambiente.</p><p>O foco das normas de biossegurança são os trabalhadores, os pacientes e o meio ambiente, onde todos tem a mesma importância</p><p>2. Com relação ao histórico da biossegurança, assinale a alternativa correta.</p><p>B.A Comissão Técnica Nacional de Biossegurança (CTNBio) foi criada em 1995, com a Lei n.º 8.974.</p><p>A primeira vez que se falou sobre biossegurança foi em uma conferência na Califórnia da década de 1970. No Brasil, a Lei n.º 8.974/1995 foi a primeira lei de biossegurança, tendo sido criada a Comissão Técnica Nacional de Biossegurança (CTNBio). Nos dias atuais, a legislação vigente sobre o assunto é a Lei n.º 11.105/2005, que criou Conselho Nacional de Biossegurança (CNBS) e impôs a criação da Comissão Interna de Biossegurança (CIBio).</p><p>3. Sobre a CTNBio, a CNBS e a CIBio, qual alternativa está correta?</p><p>E.A CTNBio controla as pesquisas com OGM, avaliando sua segurança e seus riscos.</p><p>A CTNBio controla as pesquisas com OGMs, avaliando sua segurança e seus riscos, ao passo que a CNBS avalia se um OGM é de interesse econômico para o país e a CIBio é uma comissão que deve ser criada por qualquer entidade que utiliza engrenharia genética</p><p>4. Quais são os princípios gerais da Biossegurança?</p><p>B. Análise de riscos, uso de equipamentos de segurança, técnicas e práticas de laboratório, estrutura física dos ambientes de trabalho, descarte apropriado de resíduos e gestão administrativas dos locais de trabalho em saúde.</p><p>Os princípios gerais são análise de riscos, uso de equipamentos de segurança, técnicas e práticas de laboratório, estrutura física dos ambientes de trabalho, descarte apropriado de resíduos e gestão administrativas dos locais de trabalho em saúde.</p><p>5. A biossegurança está baseada em um conjunto de normas técnicas e equipamentos que visam à prevenção da exposição dos profissionais da saúde, de laboratórios e do meio ambiente a agentes químicos e biológicos. Considerando isso, e levando em conta os princípios gerais da biossegurança, assinale a alternativa correta.</p><p>D. Recomenda-se que todo estabelecimento tenha um manual de rotinas e procedimentos, contendo as normas de rotinas e de trabalho.</p><p>Riscos se dividem em: biológicos, bioquímicos, químicos, físicos, acidentais e ergonômicos. Os EPIs incluem jalecos, luvas, toucas e propés, ao passo que os equipamentos de proteção coletiva (EPCs) são esterilizadores, autoclaves, extintores de incêndio, entre outros. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), é necessário que todo estabelecimento tenha um manual de rotinas e procedimentos. O descarte correto de resíduos é uma medida que visa sobretudo à proteção do meio ambiente.</p><p>AULA 1.2 - Aspectos regulamentares sobre biossegurança</p><p>DESAFIO:</p><p>Você foi contratado para assumir a responsabilidade técnica de uma nova área de um laboratório.</p><p>Dentre as atividades a serem desenvolvidas no local estão o manuseio de amostras de sangue humano, líquidos corporais e tecidos ou linhas de células humanas primárias. Você sabe que as amostras podem conter agentes infecciosos, mas tratam-se de patógeno que podem causar doença ao homem ou aos animais, sem riscos sérios. A exposição de um trabalhador do laboratório a esses patógenos pode causar infecção, mas se forem tomadas as medidas eficazes de tratamento e prevenção, o risco será limitado.</p><p>Diante disso, responda:</p><p>1. Em que nível de biossegurança você classifica essa área laboratorial? Justifique.</p><p>2.Para uma técnica onde houvesse elevada formação de aerossóis e uso de um reagente tóxico, há algum equipamento de contenção exigido? Se sim, indique pelo menos um que poderia ser usado e um que não seria indicado.</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>1.Trata-se de uma área de nível de biossegurança 2 (NB-2). Nesse nível enquadram-se laboratórios onde o trabalho envolva sangue humano, líquidos corporais, tecidos ou linhas de células humanas primárias, sendo a presença de um agente infeccioso que pode ser desconhecido. A informação de que a exposição do trabalhador aos possíveis patógenos teria risco limitado também corroboram para classificar a área com NB-2, já que se fosse uma área NB-3 prever-se-ia exposição do trabalhador a agentes exóticos causadores de doenças sérias ou potencialmente fatais.</p><p>2.Sim, nessa situação deve-se utilizar como equipamento de contenção uma cabine de segurança biológica. Dentre as cabines disponíveis, pode-se utilizar uma cabine de segurança biológica classe II. No entanto, não estaria indicada cabine classe II A porque a técnica implica em uso de um reagente tóxico e as cabines II A são contraindicadas nesse caso porque apresentam elevada percentagem de recirculação do ar.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Assinale a alternativa correta:</p><p>B.  As instruções de biossegurança contemplam normas e condutas de segurança biológica, química, física, ocupacional e ambiental.</p><p>As instruções escritas de biossegurança contemplam vários itens, dentre os quais estão as normas e condutas de segurança biológica, química, física, ocupacional e ambiental.</p><p>2. Sobre legislação de biossegurança aplicada a organismos geneticamente modificados (OGM), assinale a alternativa correta:</p><p>C.</p><p>A Lei Nº 11.105, de 24 de março de 2005 estabelece normas de segurança e mecanismos de fiscalização sobre a manipulação e a pesquisa de OGM e seus derivados.</p><p>A emissão de certificados de qualidade em biossegurança para um laboratório de microbiologia deve ser feita pela Comissão Técnica Nacional de Biossegurança</p><p>3. Após grandes avanços na ciência e pesquisa e consequente aumento em condutas ocorrentes em desacordo com padrões internacionais de biossegurança em pesquisa, no ano de 2005, a Lei 11.105 foi publicada. Conhecida como Política Nacional de Biossegurança, essa lei confere condições mínimas de biossegurança necessárias à conduta ética e mecanismos de fiscalização na prática científica e segura para pesquisadores, comunidade e ambiente.</p><p>Sobre essa Política, podemos afirmar​​​​​​​:</p><p>B. Todo laboratório que realizar pesquisas com OGM e seus derivados deverá ter sua própria Comissão Interna de Biossegurança</p><p>A Lei Nº 11.105 prevê a utilização de células-tronco embrionárias obtidas de embriões humanos produzidos por fertilização in vitro e não utilizados no respectivo procedimento, desde que sejam atendidas as condições estabelecidas nessa Lei. O Art. 17 da Lei nº 11.105 prevê que toda instituição que realizar pesquisas com OGM e seus derivados deverá criar uma Comissão Interna de Biossegurança, além de indicar um técnico principal responsável para cada projeto específico. O Artigo 6 da Lei nº 11.105 proíbe a clonagem humana no país. Os comitês de ética em pesquisa já existem no Brasil desde 1988, a resolução apenas norteia situações nas quais o comitê deve ser acionado para aprovação da pesquisa. O artigo 27 da Lei 11.105 estabelece que liberar ou descartar OGM no meio ambiente, em desacordo com as normas estabelecidas pelos órgãos competentes, é crime com pena de reclusão prevista de 1 a 4 anos, e multa</p><p>4. Sobre requisito de biossegurança aplicados a laboratórios, é correto afirmar que:</p><p>A- As cabines de segurança biológica devem ser empregadas sempre que houver risco de contaminação por aerossóis.</p><p>Quando houver risco de contaminação por aerossóis, recomenda-se o emprego de cabines de segurança biológica (fluxo laminar), juntamente com o uso de luvas, máscaras e óculos de proteção.</p><p>5. Assinale a alternativa correta:</p><p>C.  O responsável técnico pelo laboratório clínico deve documentar o nível de biossegurança dos ambientes do laboratório.</p><p>O responsável técnico pelo laboratório clínico deve documentar o nível de biossegurança dos ambientes e/ou áreas, baseado nos procedimentos realizados, equipamentos e micro-organismos envolvidos</p><p>AULA 2.1 - Análise e elaboração do mapeamento de Riscos</p><p>DESAFIO:</p><p>A identificação correta dos riscos disponíveis em um ambiente de trabalho é fundamental para que eles sejam minimizados. Distintos setores de um estabelecimento podem apresentar diferentes riscos ao trabalhador, e isso deve ser mapeado adequadamente.</p><p>Para tanto, é preciso que o profissional responsável por elaborar o mapa de riscos conheça detalhadamente cada um dos procedimentos realizados no seu ambiente de trabalho para ter ciência dos riscos a que pode estar exposto e, então, evitá-los.</p><p>Nesse contexto, imagine que você, esteticista, ficou responsável pela elaboração do mapa de riscos da clínica de estética onde trabalha, cuja planta pode ser vista na imagem a seguir:</p><p>Considerando os procedimentos apontados, identifique quais riscos poderiam estar presentes em cada um dos setores da clínica de estética.</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>Carboxiterapia: risco químico (gás) e risco biológico (possível contato com fluidos do paciente).</p><p>Peeling/hidratação: risco químico (ácidos utilizados — caso seja peeling químico) e risco físico (possíveis ruídos de técnicas de peeling físico).</p><p>Toxina botulínica/lêiser: risco biológico (toxina botulínica e possível contato com fluidos do paciente) e risco físico (exposição ao lêiser).</p><p>Endermoterapia/hidrolipoclasia: risco biológico (possível contato com fluidos do paciente) e risco físico (ruídos e ultrassom).</p><p>Todos os ambientes estão sujeitos também a riscos ergonômicos e mecânicos, mas estes poderiam ser indicados somente por meio de inspeção local da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa).</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Os riscos ou agentes de risco podem ser classificados em físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e acidentes. De acordo com o seu potencial de causar danos para o trabalhador por disposição física e infraestrutura, ou contato com microrganismos e produtos tóxicos, cada risco refere-se a um conjunto específico de fatores. Em uma clínica de estética, por exemplo, podem estar presentes todos esses tipos de risco.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta apenas riscos físicos:</p><p>B. Vibrações, temperaturas extremas e radiações.</p><p>Os riscos físicos são quaisquer formas de energia a que o trabalhador possa estar exposto, como ruídos, vibração, pressões anormais, temperaturas extremas, radiações ionizantes e radiações não ionizantes</p><p>2. Os agentes de risco biológicos são aqueles em que há contato com microrganismos infecciosos, linhagens celulares, vírus e parasitos. A classificação desses agentes — em grupos de I a IV e no grupo especial — é feita de acordo com fatores como virulência, patogenicidade, modo de transmissão, endemicidade e existência ou não de profilaxia para a doença em questão.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta desses agentes:</p><p>C. O grupo de risco 3 apresenta alto risco individual e risco limitado para a comunidade.</p><p>Grupo 1: risco individual baixo e risco para a comunidade baixo; grupo 2: risco individual moderado e baixo risco para a comunidade; grupo 3: alto risco individual e risco limitado para a comunidade; grupo 4: alto risco individual e alto risco para a comunidade</p><p>3. O mapeamento de áreas e agentes de risco deve ser feito em todos os estabelecimentos comerciais e sua atualização deve ser periódica, conforme as mudanças na configuração do espaço físico. A análise dos fatores de risco requer, do profissional responsável por ela, um conhecimento aprofundando de todos os serviços prestados no local. Ao realizar uma análise de riscos, diversos fatores devem ser levados em consideração.</p><p>Assinale a alternativa que abrange os principais tópicos que devem ser levados em conta nessa análise:</p><p>D. Equipamentos, instrumentos e mobiliários; pessoal; instalações de trabalho.</p><p>Os principais tópicos a serem levados em consideração são:Equipamentos, instrumentos e mobiliários — operacionalização, estado de conservação e adequabilidade de equipamentos, instrumentos e mobiliários; procedimentos de manutenção, higiene e segurança, adequando-se às condições de conforto do trabalhador pessoal, ao cumprimento de programas de saúde ocupacional; medidas de imunização e registro de incidentes, acidentes, exposições ocupacionais e doenças.Qualificação e capacitação de profissionais e uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) e equipamentos de proteção coletiva (EPCs).Instalações de trabalho: avaliação de organização espacial adequada e demais condições ambientais necessárias.</p><p>4. O mapa de risco pontua quais agentes de risco estão presentes em cada setor. Além disso, para cada setor e agente de risco, é preciso sinalizar, em uma escala gradativa, se é maior ou menor em relação ao outro. Por exemplo, no setor de esterilização de materiais, o risco físico é maior que o biológico. Uma forma de fazer essa sinalização é por meio de uma escala de cores.</p><p>Assinale a alternativa que relaciona corretamente o tipo de risco com a cor que deve representá-lo em um mapa de riscos:</p><p>A. Risco biológico: marrom.</p><p>Risco biológico: marrom; risco físico: verde; risco químico: vermelho; risco ergonômico: amarelo; risco mecânico: azul</p><p>5. O mapa ou mapeamento de riscos é um método de avaliação de potenciais acidentes de cada setor de um estabelecimento comercial. Para clínicas de atendimento em saúde e de estética, esse mapa deve ser elaborado com rigor e cautela por um profissional eu conheça muito bem os procedimentos, as técnicas e os equipamentos utilizados</p><p>no local.</p><p>Sobre o mapa de riscos, assinale a alternativa correta:</p><p>C. São representados, no mapa, o grau do risco e o tipo por meio do tamanho dos símbolos e da cor, respectivamente.</p><p>O mapa de riscos é um método qualitativo em que os riscos são representados por círculos. Esses círculos denotam o grau do risco, de acordo com o seu tamanho, e seu tipo, por meio da cor. Quando houver diversos tipos de risco em um mesmo local, pode ser colocado apenas um círculo, dividido em partes iguais, cada uma com a cor de um dos tipos de risco. Quando houver vários riscos de um mesmo tipo, pode ser colocado apenas um círculo, desde que todos apresentem o mesmo grau</p><p>Aula 2.2 - Normas da Anvisa para funcionamento de serviços de estética</p><p>DESAFIO:</p><p>A ANVISA é a Agência regulamentadora do funcionamento de serviços de estética no Brasil. Tem como objetivo primordial a redução de riscos existentes nas mais diversas atividades desempenhadas por profissionais da área da estética e a garantia de segurança tanto do profissional como dos pacientes. A regulamentação acontece tanto no que diz respeito à estrutura física desses espaços como no uso de produtos, equipamentos e medidas de biossegurança.</p><p>As medidas adotadas para atender às exigências da ANVISA na redução de riscos podem ser classificadas como: riscos de acidentes, riscos ergonômicos, biológicos, químicos e físicos.</p><p>Sobre os riscos de acidentes, encontra-se o perigo de ocorrência de incêndios dentro dos estabelecimentos. Por isso, por meio de inúmeras medidas solicitadas pela ANVISA, busca-se minimizar ou eliminar esse risco nesses estabelecimentos.</p><p>Você foi convidado para apresentar uma palestra na qual deve explicar as maneiras que você pode reduzir riscos relativos à ocorrência de incêndios nos estabelecimentos que prestam serviços nas áreas de estética. Faça uma lista desses itens,na qual você vai tratar sobre a estrutura física, os produtos, os equipamentos e as normas de biossegurança.</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>Estrutura física:</p><p>- Presença de instalações que atendam às normas de combate a incêndio.</p><p>- Instalações elétricas com fiação toda embutida.</p><p>- Tomadas com indicação de voltagem e quadro de força, que deve ser devidamente identificado com acesso totalmente desobstruído.</p><p>- Evitar sobrecarga nas instalações elétricas.</p><p>- Realizar manutenção preventiva regular.</p><p>- Presença de sinalização adequada, indicando, por exemplo, local de saídas de emergência e alarmes de incêndio.</p><p>- Ter equipamentos de proteção contra incêndio devidamente regulamentados.</p><p>- Sinalização de saídas de emergência.</p><p>Produtos e equipamentos:</p><p>- Ter cuidado com equipamentos elétricos defeituosos.</p><p>- Realizar a manutenção preventiva e corretiva, quando necessária, desses equipamentos, mantendo um registro dessas manutenções.</p><p>- Todos os equipamentos elétricos devem ser de fornecedores confiáveis e conter o selo do Inmetro, que indica a conformidade com o padrão exigido no Brasil, além de garantir a segurança e a confiabilidade.</p><p>- Todos os equipamentos elétricos devem ser vistoriados por um eletricista a cada cinco anos, no mínimo, e em intervalos menores quando o uso do equipamento for feito com mais regularidade. Após a vistoria, deve-se colocar uma etiqueta no equipamento com a data da vistoria e o responsável por ela.</p><p>- Equipamentos elétricos não devem ser utilizados perto de locais onde há risco de escoamento de líquidos.</p><p>- Cabos, fios, tomadas e plugues devem estar intactos, sem fios expostos.</p><p>- Deve-se evitar o uso de adaptadores em tomadas, devendo ter uma tomada para cada equipamento.</p><p>- Os aparelhos devem estar desligados quando não estão em uso.</p><p>- Cuidado especial com produtos inflamáveis, pelo risco de explosões.</p><p>Normas de biossegurança:</p><p>- Obrigatoriedade da presença de extintor de incêndio.</p><p>- Presença de kit de primeiros socorros.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), por meio do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, regulamenta o funcionamento dos serviços de estética em todo o país, com o objetivo primordial de garantir a proteção da saúde da população. Para isso, a ANVISA estabelece normas relacionadas ao funcionamento desses estabelecimentos, que devem se submeter ao controle da ANVISA, por meio da fiscalização pela vigilância sanitária. Considerando essas informações, são documentos solicitados pela ANVISA para funcionamento de serviços de estética:</p><p>I- Declaração de responsabilidade legal.</p><p>II- Declaração de responsabilidade médica para serviços de manicure e pedicure.</p><p>III- Alvará sanitário.</p><p>IV- Comprovante ou alvará de prevenção e proteção contra incêndios.</p><p>V- Registro de manutenções preventivas.</p><p>VI- Certificados de desinsetização, desratificação e limpeza da caixa d’água.</p><p>São alternativas corretas:</p><p>C. I, III, IV, V e VI.</p><p>A ANVISA solicita que os estabelecimentos que prestam serviços na área da estética tenham os seguintes documentos: alvará sanitário, comprovante de prevenção e proteção contra incêndios, registro de manutenções preventivas, certificado de desinsetização, desratificação e limpeza de caixa d'água regulares e, ainda, a declaração de responsabilidade legal, que, dependendo do serviço prestado, pode necessitar de responsabilidade médica. Para serviços de cabeleireiro, barbearia, depilação (com exceção da depilação a laser), manicure e pedicure, podologia, estética facial, estética corporal, massagem relaxante, banho de ofurô, drenagem linfática, massagem estética e outras atividades similares não há necessidade de o responsável legal ser médico</p><p>2. A ANVISA, juntamente com a Associação Brasileira de Normas Técnicas, estabelece algumas normas em relação à estrutura físico-funcional dos estabelecimentos prestadores de serviços estéticos. Sobre essas normas, assinale a alternativa correta:</p><p>A. As salas de atendimento individuais devem ser fechadas ou conter boxes de separação, quando necessitarem prezar pela privacidade do paciente durante o atendimento.</p><p>As salas destinadas ao atendimento individual devem garantir privacidade ao paciente. A ANVISA solicita que para estabelecimentos onde houver preparação de alimentos, é obrigatória a instalação de cozinha, conforme legislação local. As roupas utilizadas por pacientes podem ser lavadas nos estabelecimentos, desde que não sejam lavadas manualmente. Os banheiros devem ser separados por gênero obrigatoriamente e conter itens básicos como: vaso sanitário com tampa, lixeira, papel toalha e sabonete líquido. Além da estrutura física, a ANVISA regulamenta ainda os cuidados no manejo de resíduos, desde a separação até o recolhimento desses</p><p>3. As normas estabelecidas pela ANVISA acerca do funcionamento dos estabelecimentos de saúde se estendem também para a escolha e utilização de produtos e equipamentos, sendo que todos os estabelecimentos que prestam serviços na área da estética devem obedecer a essas normas ao selecionar artigos, equipamentos e produtos para o uso em tratamentos estéticos. Sobre as normas relacionadas a produtos, equipamentos e máquinas, assinale a alternativa correta:</p><p>D. Para produtos que são utilizados de maneira fracionada nos tratamentos, como, por exemplo, cera de depilação, a embalagem deve conter todas as informações relativas ao nome do produto, à data de validade, ao lote, ao registro na ANVISA, dentre outros.</p><p>Todos os produtos químicos, cosméticos, máquinas e equipamentos existentes em um estabelecimento que presta serviços de estética devem contar, obrigatoriamente, com o registro na ANVISA. Isso vale, também, para o uso de produtos fracionados. Além disso, os equipamentos e as máquinas elétricas ainda necessitam de registro no INMETRO. Essas normas garantem que esses produtos e equipamentos não representem riscos à saúde em sua utilização. A ANVISA estabelece que os equipamentos elétricos devem passar por manutenções preventivas e corretivas com documento de comprovação dessas. As manutenções devem ser realizadas por profissional eletricista devidamente habilitado</p><p>4- O termo biossegurança se refere a um conjunto de ações voltadas para a prevenção, a minimização</p><p>e a eliminação de riscos inerentes à prestação de serviços, de modo a proteger a saúde humana. Quando aplicada à estética, visa, sobretudo, a reduzir riscos relacionados à prestação de serviços, garantindo a segurança nos tratamentos. Sobre a biossegurança aplicada à estética, assinale a alternativa correta:</p><p>D. As ações desempenhadas visam a obter um ambiente de trabalho livre de riscos, tanto para o profissional como para o paciente.</p><p>As ações desempenhadas pela ANVISA, no que se refere à biossegurança, objetivam a proteção tanto do paciente como do profissional por meio da redução de riscos aos quais esses estão expostos. Sobre a exposição a riscos, nos serviços de estética há maior exposição a riscos químicos e biológicos, principalmente. Por isso, o objetivo das ações quando voltadas para os serviços de estética, objetivam criar um ambiente de trabalho livre de riscos, protegendo o paciente e o profissional. As medidas de biossegurança são estabelecidas pela legislação por meio da Lei nº. 11.105, de 25 de março de 2005.</p><p>5. Dentro das orientações estabelecidas pela biossegurança, é essencial que seja feito o uso adequado de inúmeros equipamentos de proteção que visam a reduzir riscos de exposição a agentes físicos, químicos e biológicos que possam provocar lesões ou doenças em pacientes ou profissionais. Sobre os equipamentos de proteção indicados para uso conforme a norma da ANVISA, são classificados como equipamentos de proteção individual:</p><p>I- Jaleco</p><p>II- Extintor de incêndio</p><p>III- Autoclave</p><p>IV- Luvas e máscaras</p><p>​​​​​​​V- Óculos de proteção</p><p>D. As alternativas I, IV e V se referem a equipamentos de proteção individual.</p><p>Equipamentos de proteção individual são acessórios que devem ser disponibilizados aos profissionais para uso individual, com o objetivo de proteger e reduzir a exposição a riscos que possam existir em um ambiente. São equipamentos de proteção individual: jaleco, calçado fechado, gorro, luvas, máscara e óculos de proteção</p><p>AULA 3.1- Biossegurança na estética</p><p>DESAFIO: Há algum tempo, a biossegurança e a higiene dos ambientes e de utensílios utilizados nos serviços de estética e beleza têm sido consideradas situações preocupantes pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Para evitar problemas, o conhecimento, a consciência, a responsabilidade e o comprometimento são essenciais aos profissionais da área e podem ajudar a prevenir graves consequências à saúde coletiva.</p><p>Você trabalha como designer de sobrancelhas em um estabelecimento visitado pela inspeção da Vigilância Sanitária. Na visita dos profissionais do órgão, foram identificados problemas, como a não utilização de luvas, toucas, máscaras e jalecos, e irregularidades na esterilização de materiais, na limpeza de equipamentos e no descarte de agulha. Seu empregador recebeu uma medida cautelar e um prazo para regularização.</p><p>Sendo assim, responda as questões a seguir.</p><p>a) Qual passo você daria primeiro na resolução dos problemas?</p><p>b) Faça um checklist de materiais e de princípios de biossegurança necessários para o serviço de aplicação de cílios e design de sobrancelhas. Considere os momentos de antes, durante e depois do atendimento, indicando materiais, produtos e procedimentos adequados, assim como soluções e ações para as principais irregularidades levantadas pela Vigilância Sanitária.</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>a) Diante da situação, observaria as regras de biossegurança que podem ser aplicadas no local e entenderia por que não são seguidas adequadamente. Em seguida, conversaria com os colegas, o gerente e/ou o(s) dono(s) do estabelecimento se há abertura para orientação e implantação dos princípios de biossegurança adequados.</p><p>b) No checklist, deverão constar, principalmente, os itens a seguir.</p><p>· Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) gerais: luvas, touca, máscara faciais (descartáveis) e jalecos (descartáveis ou não).</p><p>· Design de sobrancelhas: pinça, linha, tesoura, algodão, pente/pincel de sobrancelha; degermante/antisséptico/produto de limpeza facial; lâmina/equipamento para aparar as sobrancelhas; lápis de maquiagem para marcação retrátil ou não, apontador de lápis de maquiagem; pincel de sombras, máscara de cílios/maquiagem para sobrancelha.</p><p>· Aplicação de cílios: escovinhas e microbrush descartáveis para cílios; adesivo protetor de olhos e pálpebras; diversos tipos de cílios postiços; cola/produto específico similar; pinça ultrafina, pinça curva e base retangular para alongamento de cílios; máscara incolor para cílios.</p><p>· Aplicação de henna: henna castanho (em tons claros e/ou escuros); fixador para realce facial; dappen de vidro para mistura de henna e pincel aplicador; algodão, água oxigenada de 10 volumes/demaquilante; palito de unha; cotonetes; moldes de sobrancelha.</p><p>· Micropigmentação: caneta e lâminas para o tebori ou dermógrafo com ponteiras e agulhas; pigmentos; antisséptico; algodão; suporte/apoio para o dermógrafo; bandeja de aço inoxidável de apoio para o tebori.</p><p>A indicação adequada quanto à limpeza/desinfecção/esterilização dos instrumentos, ao descarte dos produtos, ao uso de EPIs e à limpeza do ambiente já contempla as soluções e ações para as principais irregularidades apontadas no relatório da Vigilância Sanitária (más práticas e falta de higiene; processamento de utensílios, equipamentos e roupas) e outras possíveis irregularidades (não utilização de luvas, toucas, máscaras e jalecos; esterilização de materiais; limpeza de equipamentos; descarte de agulha).</p><p>Sendo assim, os procedimentos de biossegurança para o checklist são:</p><p>· limpeza, desinfecção e esterilização: pinça, tesouras, caneta de tebori, bandeja de aço inoxidável de apoio para o tebori;</p><p>· limpeza e desinfecção: pente e pincéis; apontador de lápis de maquiagem; dappen de vidro para mistura de henna.</p><p>Resíduos e descartes</p><p>· Perfurocortantes (lâminas de tebori e aquelas utilizadas no design de sobrancelhas; agulhas e ponteiras de micropigmentação): devem ser descartados em coletor próprio.</p><p>· Infectantes (luvas, máscaras, algodão; linha; adesivo protetor de olhos e pálpebras): devem ser descartados em lixeiras com sacos brancos, contendo tampas e pedais.</p><p>· Lixo comum (escovinhas e microbrush descartáveis para cílios; aventais descartáveis; frascos e caixas de pigmentos e produtos para higienização/antiassepsia antes dos procedimentos; palitos e cotonetes): devem ser descartados em lixeiras com sacos pretos, contendo tampas e pedais.</p><p>· Químicos (caso haja produtos e cosméticos vencidos): devem ser descartados em galões próprios para esses resíduos.</p><p>A coleta desses materiais deverá ser realizada por uma empresa específica e licenciada para coleta e destinação de resíduos de estabelecimentos de saúde.</p><p>Limpeza e conservação do ambiente</p><p>· Macas e cadeiras que o cliente sentar: higienização com álcool 70% líquido.</p><p>· Ao final do expediente, nas macas, nas cadeiras e nos pisos: limpeza com hipoclorito de sódio 5% diluído em água; móveis com álcool 70% líquido.</p><p>Observação importante: higienização das mãos antes e depois de cada procedimento com água, sabão e álcool 70%, antes e depois de calçar as luvas e ao cumprimentar qualquer pessoa, seja cliente ou não.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Entende-se a biossegurança como um conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, visando à saúde do homem e dos animais, à preservação do meio ambiente e à qualidade dos resultados. Como exemplo dessas ações, pode-se citar o gerenciamento de resíduos sólidos em estabelecimentos de saúde.</p><p>Sobre esse assunto, leia as assertivas a seguir.</p><p>I. A RDC nº 222/18 regulamenta as boas práticas de coleta, tratamento e destinação até a disposição final ambientalmente adequada dos resíduos perfurocortantes.</p><p>II. As medidas de prevenção de acidentes perfurocortantes são determinadas pela NR 32, que dispõe sobre o uso de EPIs nessas situações e o descarte adequado desse tipo de resíduo.</p><p>III. Os resíduos sólidos em saúde são classificados em cinco</p><p>grupos: biológicos; químicos; radioativos; comuns recicláveis e não recicláveis; perfurocortantes.IV. O descarte de produtos cosméticos fora do prazo de validade é classificado pela RDC nº 222/18 como resíduo comum e pode ser descartado em coletor específico com saco plástico branco.</p><p>Assinale a alternativa que indica a(s) assertiva(s) correta(s).</p><p>C. I e III, apenas.</p><p>A RDC nº 222/18 regulamenta as boas práticas de gerenciamento dos resíduos sólidos para coleta, tratamento, descarte, destinação até a disposição final ambientalmente adequada dos resíduos. Essa resolução também os classifica em: biológicos; químicos; radioativos; comuns recicláveis e não recicláveis; perfurocortantes, sendo que apenas os resíduos infectantes são descartados em lixo revestido de saco plástico branco e os perfurocortantes em coletores específicos. A NR 32 regulamenta a segurança e a saúde em serviços de saúde, mas não sobre o descarte de materiais perfurocortantes</p><p>2. Leia as asserções a seguir.</p><p>I. Os serviços de estética e embelezamento lideram o número de denúncias recebidas pela Anvisa entre os serviços de interesse para saúde. Entre as irregularidades, destacam-se as queixas relacionadas à ausência de qualificação profissional, aos relatos de uso e à aplicação de produtos irregulares.</p><p>PORQUE</p><p>II. A Lei nº 6.360/76 submete ao sistema de vigilância sanitária os medicamentos, os insumos farmacêuticos, as drogas, os correlatos, os cosméticos, os produtos de higiene, os saneantes, entre outros. Temos resoluções que determinam os requisitos técnicos para a regularização e sobre as boas práticas de fabricação de cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a análise correta das asserções.</p><p>B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II justifica a I.</p><p>Os cosméticos e equipamentos utilizados em estabelecimentos de interesse à saúde devem ser submetidos ao sistema da Anvisa, conforme a Lei nº 6.360/76. Os cosméticos ainda devem estar de acordo os requisitos técnicos específicos e as boas práticas de fabricação de cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes. Portanto, se os produtos citados nas denúncias são irregulares, eles não estão em conformidade com a lei e as resoluções de cosméticos da Vigilância Sanitária.</p><p>3. A Anvisa classificou os salões de beleza e congêneres, as salas de atendimento estético e os centros estéticos como estabelecimentos de interesse da saúde. A partir da Lei nº 12.592/12, houve o reconhecimento do exercício das atividades profissionais da área de beleza e congêneres e a obrigatoriedade da aplicação de normas sanitárias.</p><p>Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos itens que correspondem à obrigatoriedade da aplicação de normas sanitárias que podem ser realizadas no estabelecimento de saúde.</p><p>( ) Reprocessamento de produtos para saúde.</p><p>( ) Uso de equipamentos de proteção coletiva.</p><p>( ) Acondicionamento, tratamento e destinação de resíduos solídos de saúde.</p><p>( ) Regularização de produtos de cosméticos, higiene pessoal e perfumes.</p><p>Feito isso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.</p><p>E.V – V – F – F.</p><p>O reprocessamento de produtos da saúde (esterilização de materiais utilizados) e o uso de equipamentos de proteção podem ser realizados no estabelecimento. O acondicionamento e o tratamento de materiais sólidos de saúde devem ser realizados por uma empresa específica e licenciada para coleta, transporte, tratamento e destinação final de resíduos de estabelecimentos de saúde. A regularização de cosméticos é realizada pelo fabricante dos produtos</p><p>4. Os resíduos sólidos em saúde encontrados em um estabelecimento de estética e embelezamento podem ser: _________, químicos e _________. Sua segregação e seu acondicionamento em recipientes predeterminados também são importantes para prevenção de acidentes e ___________ final ambientalmente adequada(o).</p><p>Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:</p><p>D. biológicos, perfurocortantes, disposição.</p><p>Um estabelecimento de estética e embelezamento pode gerar resíduos nos grupos a seguir.</p><p>• Grupo A: ceras utilizadas, lençóis, EPIs, gazes e algodões contaminados por material biológico.</p><p>• Grupo B: frascos de produtos, como alisantes, tinturas capilares, ácidos e removedores.</p><p>​​​​​​​• Grupo E: agulhas utilizadas na limpeza de pele e lâminas no design de sobrancelhas.</p><p>Após o uso, esses produtos são segregados e acondicionados em recipientes predeterminados. A disposição final no ambiente deve ser realizada por uma empresa específica e de modo adequado após o tratamento.</p><p>5. Atualmente, a biossegurança no Brasil é dividida em duas vertentes: a praticada é destinada às instituições de saúde, já a legal é aplicada em instituições e situações que envolvam a manipulação de organismos geneticamente modificados e as pesquisas com células-tronco embrionárias.</p><p>A biossegurança para os estabelecimentos de estética se enquadra na biossegurança praticada, sendo que:​​​​​​​</p><p>A. as medidas de biossegurança como utilização de EPIs são regulamentadas pelo Ministério do Trabalho.</p><p>A biossegurança praticada aplica-se, sobretudo, a instituições de saúde, em que são encontrados os fatores de riscos físico-químico-biológico-ergonômico-psicossociais, enquadrando-se no contexto da segurança ocupacional. Por isso, as medidas de biossegurança como utilização de EPIs são regulamentadas pelo Ministério do Trabalho, pela NR 32, que dispõe sobre a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, e fiscalizadas pela Anvisa. A Lei de Biossegurança nº 11.105/05 dispõe apenas das instituições e situações que envolvam a manipulação de organismos geneticamente modificados e as pesquisas com células-tronco embrionárias e fiscalizadas pela Comissão Técnica Nacional de Biossegurança (CTNBio)</p><p>AULA 3.2- Código de ética do esteticista</p><p>DESAFIO:</p><p>Um código de ética profissional não serve para normatizar a natureza técnica do trabalho, e, sim, a de assegurar, dentro de valores relevantes para a sociedade e para as práticas desenvolvidas, um padrão de conduta que fortaleça o reconhecimento social de uma categoria profissional. A ética é indispensável ao profissional visto que “o fazer”, que diz respeito à competência para o exercício da profissão e “o agir”, que diz respeito à conduta profissional, estão interligados.</p><p>A discussão para regulamentar um código de ética próprio acontece no campo da autonomia profissional, de forma a definir, em legislação, quais são as competências e proibições referentes ao profissional técnico, tecnólogo e bacharel em estética. A necessidade de tornar legal o que não compete aos profissionais, esta pautada na exigência de subentender-se as não competências de acordo com o que sabemos estar regularizado em outros códigos de ética.</p><p>Você, esteticista em sua clínica, acredita que, quando o tratamento é realizado de forma a deixar os pacientes satisfeitos, o resultado é satisfatório. Para manter os seus clientes satisfeitos com os tratamentos, sua colega esteticista oferece o tratamento de aplicação da toxina botulínica, tendo em vista que ela domina o procedimento. Afinal, embora você saiba que o código de ética que prevê sua aplicação como competência exclusiva para injetar substâncias ou praticar atos invasivos e cirúrgicos, é o de Medicina, não há regulamentação que proíba o tecnólogo ou bacharel em estética de fazê-lo.</p><p>Frente a isso, responda:</p><p>1. A satisfação do cliente deve vir sempre em primeiro lugar? Justifique.</p><p>2. Perante a Lei nº 13.643/18 a sua postura e de sua colega de trabalho podem ser consideradas éticas?</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>1. O modo de agir no local de trabalho deve ser pautado pela ética em saúde, visando o exercício correto da profissão. Dessa forma, a satisfação do cliente não deve vir sempre em primeiro lugar porque o profissional não deve desempenhar a sua função apenas visando o lucro e porque o paciente nem sempre consegue perceber os riscos de sua escolha.</p><p>2. Ambas estão agindo de forma antiética, pois, embora a profissão de esteticista ainda não tenha um Código</p><p>de Ética regulamentado, a profissão está regulamentada através da lei 13.643/18 e segue as normas deontológicas no exercício de suas atividades e atribuições, que são:</p><p>I – zelar pela conduta ética;</p><p>II – zelar pela transparência junto ao seu cliente (paciente), prestando-lhe contas e atendendo-o quanto às suas necessidades;</p><p>III – zelar pela segurança dos usuários, evitando a exposição destes aos riscos e potenciais danos;</p><p>IV – devem cumprir e fazer cumprir as normas relativas à biossegurança e a legislação sanitária, estabelecidas pela Anvisa, de modo a garantir as condições adequadas para o exercício da atividade profissional com segurança;</p><p>V – a relação estabelecida entre o cliente e o esteticista gera uma obrigação de meio para este, devendo o profissional usar os recursos mais adequados para atingir o objetivo em cada caso.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Na área da estética é importante a criação e adoção de um código de conduta ética. Pode-se dizer que a deontologia de uma profissão diz respeito a:</p><p>B. referência à moral de uma profissão.</p><p>A deontologia é o conjunto de deveres profissionais de qualquer categoria profissional minuciados em códigos específicos.</p><p>2. A sociedade espera ética e responsabilidade de um profissional. Nesse contexto, pode-se dizer que a ética representa:</p><p>E. Os princípios fundamentais que orientam uma profissão.</p><p>A ética é um conjunto de conhecimentos extraídos da investigação do comportamento humano ao tentar explicar as regras morais de forma racional, fundamentada, científica e teórica</p><p>3. Zelar pela conduta ética dentro da área da estética significa:</p><p>A.Conhecer os deveres e obrigações dentro do seu campo de atuação.</p><p>Estar bem informado sobre os deveres e obrigações, além de saber quais as competências do profissional é essencial para zelar pela ética profissional</p><p>4. Levando em consideração a ética e a ética em saúde, qual atitude do esteticista em relação ao seu cliente pode definir uma atitude específica do campo ético?</p><p>E. Manter comportamento ético, incluindo o sigilo profissional.</p><p>Estabelecer uma relação de confiança mútua com o paciente, que preze pelo sigilo paciente/profissional é uma conduta puramente ética</p><p>5. O contexto de qualquer exercício profissional deve ser pautado na ética com responsabilidade, no conhecimento técnico e cientifico. Qual das afirmativas abaixo você entende como complemento a essa posição?</p><p>B. O esteticista deve apoiar as iniciativas que visem ao aprimoramento profissional e a defesa dos direitos e interesses da profissão e da sociedade.</p><p>O exercício da profissão pautada na ética com responsabilidade, no conhecimento técnico e cientifico significa também estabelecer com a sociedade uma relação de compromisso que defenda os direitos e interesses da profissão</p><p>AULA 4.1 - Biossegurança e bioética</p><p>DESAFIO:</p><p>A área da biossegurança engloba diversas áreas de conhecimento, como biologia, biotecnologia, saúde, ecologia, sociologia e bioética. Ela tem como premissa básica prevenir, minimizar ou eliminar riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços.</p><p>​​​​​​​Como membro da equipe de biossegurança, responda aos seguintes questionamentos:</p><p>1. Em qual classe de risco esse vírus se enquadra?</p><p>2. Em qual nível de biossegurança esse material deve ser manipulado?</p><p>3. Para coleta de amostra dessa paciente para estudo em laboratório, o que o Código de Nuremberg enfatiza a respeito do consentimento?</p><p>4. Caso essa paciente fosse incluída em um estudo do vírus ebola apenas por curiosidade, que não apresentasse benefícios comprovados, esse estudo seria permitido?</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>1. Esse vírus se enquadra na classe de risco 4, pois apresenta elevado risco individual e coletivo, para o qual atualmente não se dispõe de profilaxia nem tratamento.</p><p>2. O nível de biossegurança em que esse vírus deve ser manipulado é o nível de biossegurança 4 (NB-4).</p><p>3. O Código de Nuremberg enfatiza que o consentimento livre esclarecido é absolutamente necessário.</p><p>4. O estudo não seria permitido, pois não se pode desenvolver um estudo que envolva seres humanos apenas com o objetivo de sanar curiosidades, sem apresentar benefícios comprovados.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1.  Com base em seus conhecimentos sobre os equipamentos de proteção individual (EPIs), assinale a alternativa que contém um equipamento classificado nessa categoria:</p><p>D. Jaleco.</p><p>Jaleco é exemplo de EPI. As demais alternativas apresentam exemplos de equipamentos de proteção coletiva (EPCs)</p><p>2. De acordo com as classes de risco dos agentes biológicos, analise a seguinte afirmação:</p><p>Oferece alto risco individual e moderado risco para a comunidade, e causa patologias humanas ou animais para as quais existem, usualmente, medidas de tratamento e/ou prevenção​​​​​​​.</p><p>Essa afirmação indica um agente biológico:</p><p>C. de classe de risco 3.</p><p>O agente biológico de classe de risco 3 oferece alto risco individual e moderado risco para a comunidade, e causa patologias humanas ou animais para as quais existem, usualmente, medidas de tratamento e/ou prevenção. O agente de risco 1 oferece baixo risco individual e de propagação; o agente de risco 2 oferece moderado risco individual e baixo risco de propagação, e tem profilaxia e tratamento eficaz; o agente de risco 4 oferece elevado risco individual e de propagação, e para ele não existe profilaxia ou tratamento eficaz.</p><p>3. Em relação aos principais grupos de riscos inerentes ao trabalho em laboratório, iluminação inadequada e temperatura oscilante entre pontos extremos são exemplos de situações que se enquadram no grupo de riscos:</p><p>A- físicos.</p><p>Iluminação inadequada e temperatura oscilante entre pontos extremos se enquadram no grupo de riscos físicos.</p><p>4. Em que ano foi criada a Resolução n.º 196, que abrange normas e diretrizes de pesquisas envolvendo seres humanos?</p><p>E. 1996.</p><p>A Resolução n.o 196/96 foi criada no ano de 1996. Ela abrange normas e diretrizes de pesquisas envolvendo seres humanos, trazendo questões que vão desde a parte inicial do projeto de pesquisa até a sua operacionalização.</p><p>5. Explorando seus conhecimentos sobre bioética, assinale a alternativa que contém o documento pioneiro envolvendo ética na pesquisa com seres humanos:</p><p>C. Código de Nuremberg.</p><p>O primeiro documento envolvendo ética na pesquisa com seres humanos foi o Código de Nuremberg, de 1947, que surgiu em função das pesquisas médicas atrozes praticadas nos campos de concentração durante a Segunda Guerra Mundial</p><p>AULA 4.2- Bioética</p><p>DESAFIO:</p><p>Com a evolução da biotecnologia, foi possível identificar um código único presente no ser humano: o DNA. A partir de sua descoberta, foi possível utilizar o código genético para diversas finalidades, como, por exemplo, a identificação precoce de doenças. Contudo, talvez, o uso mais polêmico dessa descoberta tenha sido a criação de um banco de perfis genéticos com o intuito de identificar pessoas que tenham cometido crimes graves.</p><p>O primeiro banco foi criado na Inglaterra, porém o mais eficiente sistema de informações a partir de perfis genético está situado nos Estados Unidos e é utilizado pelo FBI (Federal Bureau of Investigation). Muito se discute a respeito desse tema, ao gerar polêmicas e, ao mesmo tempo, a produção de artigos, palestras e debates.</p><p>A partir disso, imagine a seguinte situação:</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>Argumentos a favor:</p><p>A biotecnologia ajudaria na identificação de criminosos em menor tempo, ajudando a evitar crimes com reincidência (estupro, por exemplo) e a reduzir os índices de criminalidade, uma vez que a impunidade seria reduzida. Eticamente falando, a proteção da coletividade deve ser preponderante.</p><p>Argumentos contra:</p><p>​​​​​​​O recolhimento de material genético de um acusado apenas iria contra a presunção de inocência de qualquer pessoa. Em termos éticos, há a proteção das informações genéticas constantes dos perfis genéticos arquivados, já que o interesse coletivo se sobrepõe ao individual. No entanto, essas informações possuem caráter confidencial, já que estão ligadas a questões de intimidade</p><p>do indivíduo.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. O que estabelece o princípio da autonomia?</p><p>A- A vontade do paciente deve ser respeitada pelo profissional da saúde, assim como as suas convicções existenciais, como religião e valores morais.</p><p>O princípio da autonomia estabelece que a vontade do paciente deve ser sempre respeitada pelo profissional da área da saúde, assim como as suas convicções existenciais, como a religião e seus valores morais. ​​​​​​​</p><p>2. A Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos é composta por princípios. Quais são eles?</p><p>B. Dignidade humana e direitos humanos; benefícios e danos; autonomia e responsabilidade individual; consentimento; pessoas incapazes de consentir; respeito pela vulnerabilidade humana e sua integridade pessoal; vida privada e confidencialidade; igualdade, justiça e equidade; não discriminação e não estigmatização; respeito pela diversidade cultural e pelo pluralismo; solidariedade e cooperação; responsabilidade social e saúde; compartilhamento dos benefícios; proteção do meio ambiente, da biosfera e da biodiversidade.</p><p>A Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos se manifesta em quinze princípios que são: Dignidade humana e direitos humanos; benefícios e danos; autonomia e responsabilidade individual; consentimento; pessoas incapazes de consentir; respeito pela vulnerabilidade humana e sua integridade pessoal; vida privada e confidencialidade; igualdade, justiça e equidade; não discriminação e não estigmatização; respeito pela diversidade cultural e pelo pluralismo; solidariedade e cooperação; responsabilidade social e saúde; compartilhamento dos benefícios; proteção do meio ambiente, da biosfera e da biodiversidade.</p><p>3. Considerando os princípios da Bioética, é correto afirmar que fazer o bem aos outros significa:</p><p>D.Beneficência.</p><p>A beneficência é uma ação feita para o benefício de outrem, para proporcionar-lhe o maior bem possível, sem causar-lhe o mal</p><p>4. Por que a bioética é uma área multidisciplinar?</p><p>B. Porque é composta diversas disciplinas como: ética, filosofia, medicina, sociologia, biologia, direito, economia, antropologia.</p><p>A complexidade dos temas abordados pela bioética a torna uma ciência complexa e associada ao seu objetivo de solucionar os dilemas humanos, fez com que surgisse a necessidade de aglutinar diversas disciplinas, como ética, filosofia, medicina, sociologia, biologia, direito, economia, antropologia</p><p>5. O relatório Belmont Report estabeleceu que a bioética deve se pautar em três princípios fundamentais. Quais são eles?</p><p>E. Princípio da autonomia, princípio da beneficência e princípio da justiça.</p><p>O Relatório Belmont Report é composto por três princípios fundamentais, que são: princípio da autonomia, princípio da beneficência e princípio da justiça.</p><p>CONTEÚDO COMPLEMENTAR 1</p><p>Legislação para as atividades profissionais em segurança na saúde (Norma Regulamentadora (NR32)</p><p>DESAFIO:</p><p>Ao gerenciar qualquer estabelecimento de serviços da saúde, o empregador deve estar atento às normas e às diretrizes dispostas na NR 32 para assegurar a segurança de seus trabalhadores. Nesse contexto, estabelecimentos de saúde devem ser entendidos como quaisquer estabelecimentos destinados à prestação de serviços de saúde para a população em qualquer nível de complexidade. Assim, a NR 32 tem como objetivos a regulamentação dos riscos de exposição ocupacionais a agentes biológicos, químicos e físicos, além da gestão de resíduos dos serviços da saúde, das condições de conforto por ocasiões de refeições, das lavanderias, da limpeza e conservação e da manutenção de máquinas e equipamentos.</p><p>Sabendo disso, você quer aplicar adequadamente o que dispõe a NR 32 na clínica de estética que está abrindo com seu sócio, Marcos, na qual serão realizados tratamentos faciais e corporais, como depilação a lêiser, criolipólise, carboxiterapia e peelings. Sendo assim, você solicitou ao seu sócio que tomasse todas as providências para que o estabelecimento estivesse de acordo com a legislação.</p><p>Atendendo ao seu pedido, ele garantiu a conservação e a higienização dos materiais de trabalho, providenciou recipientes adequados para o transporte de materiais infectantes, definiu um espaço apropriado para manipulação e fracionamento de produtos químicos e garantiu que a sala de armazenamento temporário de resíduos estivesse de acordo com as normas da NR 32, bem como o transporte apropriado dos recipientes de resíduos.</p><p>Com base no exposto, responda se Marcos atendeu a todas as medidas necessárias que garantem que a clínica opere conforme a NR 32. Justifique a sua resposta.</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>Marcos não atendeu a todas as medidas necessárias que garantem que a clínica opere conforme a NR 32. Embora as medidas adotadas por ele estejam previstas na norma, elas não são suficientes para que a clínica opere adequadamente. Ainda falta aplicar as seguintes medidas:</p><p>• Vetar a utilização de pias de trabalho para outros fins além dos previstos; o uso de adornos, o manuseio de lentes de contato, o consumo de alimentos e bebidas e o ato de fumar no local de trabalho; o uso de calçados abertos e a guarda de alimentos em locais não destinados para esse fim.</p><p>• Assegurar a capacitação dos trabalhadores para os possíveis riscos biológicos, químicos e físicos.</p><p>• Disponibilizar as vacinas necessárias ao trabalhador, controlar sua eficácia e informar os riscos e benefícios.</p><p>• Fornecer capacitação aos trabalhadores sobre a gestão de resíduos.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. De acordo com a NR32, considera-se risco químico a exposição à:</p><p>B. Substâncias, compostos ou produtos químicos, talco, látex e drogas de risco.</p><p>Os agentes químicos são substâncias, compostos ou produtos químicos; talco e látex, que muitas vezes podem provocar alergia; e drogas de risco</p><p>2. De acordo com a NR32, a cabine para o manuseio e fracionamento de produtos químicos deve apresentar, entre suas características:</p><p>A- Sinalização gráfica de fácil visualização para identificação do ambiente.</p><p>Os requisitos mínimos da NR32 para a cabine de manuseio de produtos químicos são: sinalização gráfica de fácil visualização para identificação do ambiente; equipamentos que garantam a concentração dos produtos químicos no ar abaixo dos limites de tolerância; equipamentos que garantam a exaustão dos produtos químicos não devendo ser utilizado o equipamento tipo coifa; chuveiro e lava-olhos, os quais deverão ser acionados e higienizados semanalmente; equipamentos de proteção individual, adequados aos riscos e à disposição dos trabalhadores; sistema adequado de descarte.</p><p>3. Dentre as responsabilidades do empregador de estabelecimentos de saúde está a vacinação dos trabalhadores. Para quais doenças, além do disposto no PCMSO, o empregador deve disponibilizar vacinas?</p><p>C. Tétano, difteria e hepatite B.</p><p>Cabe ao empregador a disponibilização de vacinas contra tétano, difteria e hepatite B.</p><p>4. Sobre a gestão de resíduos, é correto afirmar:</p><p>D.O limite máximo de enchimento do recipiente para perfuro cortantes é de até 5 centímetros da abertura.</p><p>A NR32 afirma que os recipientes de armazenamento temporário de resíduos devem ser preenchidos até 2/3 de sua capacidade; os recipientes de separação de resíduos devem ficar próximos à fonte geradora; eles devem possuir cantos arredondados; o limite de enchimento de descarte de perfuro cortantes é de até 5 centímetros da abertura; e o transporte de resíduos deve ser feito em horário que não coincida com o horário de distribuição de alimentos e medicamentos.</p><p>5. Sobre os locais e processos de apoio, de acordo com a NR32, é correto afirmar que:</p><p>D. O limite máximo de enchimento do recipiente para perfuro cortantes é de até 5 centímetros da abertura.</p><p>A NR32 afirma que os recipientes de armazenamento temporário de resíduos devem ser preenchidos até 2/3 de sua capacidade; os recipientes de separação de resíduos devem ficar próximos à fonte geradora; eles devem possuir cantos arredondados; o limite de enchimento de descarte de perfuro cortantes é de até 5 centímetros da abertura; e o transporte de resíduos deve ser feito em horário</p><p>que não coincida com o horário de distribuição de alimentos e medicamentos.</p><p>CONTEÚDO COMPLENTAR 2</p><p>Introdução, definição, tipos de isolamento, tipos de resíduos e gerenciamento de resíduos de saúde</p><p>DESAFIO:</p><p>Medidas de prevenção e controle de infecção devem ser implementadas pelos profissionais que atuam nos serviços de saúde para evitar ou reduzir ao máximo a transmissão de microrganismos durante qualquer assistência à saúde realizada. Podem-se adotar diversas dessas medidas no sentido de proteger o trabalhador de pacientes que tenham doenças infecciosas. Uma delas é o isolamento, que representa a separação do paciente durante o período de transmissibilidade de uma doença infecciosa.</p><p>O maior perigo reside no fato de que nem toda doença infecciosa é diagnosticada a tempo de evitar o contágio ou resulta, obrigatoriamente, no isolamento do paciente. Dessa forma, é importante que o esteticista tenha consciência de que o ambiente de atendimento em uma clínica de estética é um local de grande rotatividade de pacientes. Estes, naturalmente, podem ser portadores de doenças infecciosas (rubéola, tuberculose, dermatoses, etc.) sem que ainda saibam disso.</p><p>Um exemplo de doença que, às vezes, tem diagnóstico tardio é a covid-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, que apresenta alta transmissibilidade entre as pessoas. Ela causa uma doença respiratória grave e outras manifestações, principalmente relacionadas a sintomas gastrintestinais e perda do paladar e do olfato. Entre o tempo de exposição ao vírus e o início dos sintomas, o período médio é de 5 a 6 dias. No entanto, as manifestações clínicas podem surgir entre o primeiro e o décimo quarto dias após a exposição.</p><p>Nesse contexto, imagine o seguinte cenário:</p><p>Diante disso, responda:</p><p>a) Observando as imagens, que apresentam duas situações de atendimento, identifique o que não está adequado em relação às medidas de prevenção e controle de infecções. Justifique sua resposta.</p><p>b) Conforme as recomendações de precauções para isolamento, qual precaução você considera essencial aplicar na prática profissional estética?</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>a) Muitos estabelecimentos têm como prática deixar as salas de atendimento higienizadas trocando, após cada paciente, os instrumentos de trabalho necessários por outros já esterilizados, além de trocar os lençóis e qualquer outro material que possa ter entrado em contato com o paciente anterior.</p><p>No entanto, percebe-se que os profissionais das imagens não estão utilizando os EPIs necessários, como máscaras descartáveis, luvas descartáveis, avental/jaleco de manga longa e calças compridas. Dessa forma, estão colocando em risco a si, os pacientes e até mesmo seus amigos e familiares ao não seguirem adequadamente as orientações de precaução padrão e precaução por contato.</p><p>Também é possível constatar que os ambientes não apresentam os recipientes para coleta dos resíduos gerados (químicos, biológicos, radioativos, lixo comum reciclável e perfurocortantes) durante os atendimentos para posterior gerenciamento e descarte adequado.</p><p>b) As precauções padrão devem ser adotadas para todos os pacientes, independentemente da presença comprovada de doenças infecciosas, prevenindo a transmissão de microrganismos veiculados por aerossóis, sangue ou fluidos corpóreos ou mesmo presentes em lesões. Para esse tipo de precaução, as principais medidas a serem tomadas são a higienização correta das mãos e o uso de luvas.</p><p>O uso de avental limpo também é necessário para a proteção individual, sempre que houver risco de contaminação com sangue ou líquidos orgânicos, e máscaras e óculos devem ser utilizados durante procedimentos que envolvam riscos de respingos.</p><p>Devem estar incluídos dentro das precauções padrão o destino adequado de material perfurocortante, a imunização efetiva dos trabalhadores e os cuidados ambientais, como descarte adequado de resíduos. Além disso, em clínicas de estética, recomendam-se também as precauções de contato, medidas que devem ser tomadas para evitar a transmissão de doenças que envolvem o contato direto pele a pele ou por meio de objetos de uso comum.</p><p>Os trabalhadores devem utilizar luvas, que devem ser retiradas antes de saírem da sala de atendimento. Deve-se também utilizar avental limpo com manga longa, e os artigos e equipamentos usados no atendimento devem ser exclusivos de cada paciente, sendo desinfetados ou esterilizados após seu atendimento.</p><p>Lembre-se de que, para evitar transmissões por contato, é essencial manter higienizadas todas as superfícies que entrarem em contato com os pacientes, como cadeiras, lençóis e macas.</p><p>EXERCÍCIOS:</p><p>1. Na área da saúde, diversas medidas devem ser tomadas no sentido de proteger o trabalhador de pacientes que tenham doenças infecciosas. Uma delas é o isolamento: a segregação do paciente que está no período de transmissibilidade de uma doença infecciosa das demais pessoas presentes em um estabelecimento. A partir disso, são estabelecidos quatro tipos de isolamento ou precauções.</p><p>O uso de máscaras filtrantes é indicado para qual tipo de precaução?</p><p>D. Precaução para aerossóis.</p><p>Existem quatro tipos de precauções: precaução padrão, precaução por contato, precaução respiratória por gotículas e precaução respiratória por aerossóis.As precauções de contato são medidas que devem ser tomadas quando o paciente apresentar doenças de transmissão que envolvem o contato direto pele a pele ou por meio de objetos de uso comum. São exemplos: doenças como escabiose, rotavírus, entre outras. Nesse caso, é necessário o uso de luvas descartáveis e avental.As precauções respiratórias por gotículas são indicadas quando o paciente apresenta infecção por microrganismos transmitidos por gotículas, que são partículas maiores que 5µm e podem ser gerads por tosse, espirro ou conversação. Nesse caso, é necessário o uso de máscara comum.As precauções respiratórias por aerossóis são indicadas quando o paciente está com suspeita ou confirmação de infecção por microrganismos transmitidos por aerossóis, que são partículas com tamanho igual ou inferior a 5µm que permanecem suspensas no ar e podem ser dispersadas a longas distâncias. Nesse caso, é necessário o uso de máscara filtrante</p><p>2. As medidas de precaução e as medidas de isolamento, na assistência em saúde, são adotadas com a finalidade de isolar um portador de doenças infectocontagiosas. Por meio dessas medidas, o risco de transmissão pessoa-pessoa é minimizado ao máximo possível. Existem quatro tipos de precaução que podem ser aplicadas isoladamente ou de maneira associada, a depender de cada situação: padrão, contato, gotículas e aerossóis.</p><p>Considerando as medidas de precaução, assinale a alternativa correta.</p><p>C. O uso de álcool 70% pode substituir a lavagem de mãos.</p><p>Deve ser realizada a higienização correta das mãos antes e após o contato com pacientes e imediatamente após retirar as luvas. Em locais onde o acesso a pias é limitado, esse processo pode ser feito por fricção com álcool 70% glicerinado (2%) por 30 segundos. Ainda, devem-se usar luvas sempre que for realizada manipulação de sangue, fluidos corpóreos e secreções e excreções, exceto suor. O uso de luvas não substitui a lavagem de mãos.</p><p>3. RSS é definido como o resíduo gerado em atividades de estabelecimentos de saúde que necessitam de uma série de cuidados em seu processamento. Esses cuidados vão desde a sua separação em coletores específicos, conforme sua classificação, até a separação de resíduos que precisam ser incinerados daqueles que podem ser reciclados.</p><p>Nesse contexto, o que é possível afirmar sobre a classificação de RSS?</p><p>E. O grupo E é composto por materiais perfurocortantes ou escarificantes, como agulhas, vidro quebrado e lâminas.</p><p>Grupo A: são resíduos com possível presença de agentes biológicos, como sangue ou líquidos corpóreos.Grupo B: são resíduos químicos, considerados resíduos com substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente.</p><p>Grupo C: considerados resíduos radioativos, são materiais de atividades que contenham radionuclídeos em quantidades</p><p>superiores aos limites especificados.</p><p>Grupo D: são resíduos comuns, que podem ser equiparados com resíduos domiciliares que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico.</p><p>Grupo E: são resíduos perfurocortantes e escarificantes. São materiais como lâminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, etc.</p><p>4. O manejo de RSS corresponde a todo tratamento, inativação e identificação do lixo gerado em empresas de atendimento em saúde, desde sua geração até sua disposição final em ambientes próprios.</p><p>O processo de manejo do RSS, devidamente registrado no PGRSS, é feito em etapas sequenciais, que incluem:</p><p>B. identificação e tratamento.</p><p>As etapas do manejo são: segregação, acondicionamento, identificação, transporte interno, armazenamento temporário, tratamento, armazenamento externo, coleta e transporte externos e disposição final</p><p>5. O gerenciamento de RSS é constituído de procedimento de gestão que visa à correta segregação e ao armazenamento dos resíduos, conforme o grupo em que se classificam. Além disso, o protocolo de gerenciamento de resíduos também deve conter as normas e os procedimentos para transporte seguro dos resíduos, a identificação do ambiente gerador e o conteúdo do recipiente descartado.</p><p>Considerando as etapas do manejo de RSS, assinale a alternativa correta.</p><p>D. A identificação é o processo de identificar os sacos e os recipientes, indicando o tipo de resíduo que contêm.</p><p>Segregação: separação dos resíduos no momento de sua geração.</p><p>Armazenamento temporário: guarda temporária dos resíduos próximo ao local de geração.</p><p>Tratamento: diminuição ou eliminação dos riscos dos resíduos.</p><p>Identificação: identificação dos sacos e dos recipientes, indicando o tipo de resíduo que contêm.</p><p>Coleta externa: remoção dos RSS do armazenamento externo até o local de disposição final</p><p>image1.png</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.png</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.png</p>