Principios de Adesao

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<p>Princípios de Adesão</p><p>Adesão: é a propriedade da matéria pela qual se unem duas superfícies de substâncias iguais ou diferentes quando entram em contato e se mantem juntas por forças intermoleculares.</p><p>Como conseguir adesão em esmalte e dentina é necessário conhecimento das estruturas dentais, dos materiais e da técnica utilizada.</p><p>Histologia dos tecidos dentários</p><p>Esmalte: O esmalte é o tecido de maior teor mineral presente no corpo humano, não sendo possível sua reposição depois de perdido, uma vez que é um tecido acelular. O alto teor mineral do esmalte faz dele um tecido friável, apesar de muito duro. Por este motivo a dentina subjacente é resiliente lhe confere o suporte adequado. Tem uma melhor adesão que a dentina.</p><p>Dentina: tecido mineralizado de natureza conjuntiva, avascular e acelular que constitui a maior parte do elemento dental, dando a esta sua forma. Principal responsável pela cor amarelada dos dentes. É constituída por uma estrutura tubular, o que lhe garante certa resiliência e elasticidade; absorvendo assim as forças mastigatórias impedindo que o esmalte (friável) se frature.</p><p>· Túbulos Dentinários: Percorrem toda a dentina de forma sinuosa, são formados pela sua mineralização ao redor dos prolongamentos odontoblásticos. São mais numerosos na porção mais interna da dentina. São prenchidos pelos prolongamentos e pelo fluido dentinario.</p><p>· Quanto mais perto da polpa, têm mais água, então é mais difícil de conseguir adesão pois é difícil de controlar a umidade.</p><p>· Túbulos dentinários tem mais matéria orgânica.</p><p>· Estrutura Inter tubular tem que estar úmida pois se ela ressecar demais, ela gruda e o adesivo não penetra.</p><p>· Perto da polpa a dentina é mais permeável</p><p>· Camada hibrida é onde o adesivo penetra, podendo ser em dentina ou esmalte.</p><p>· Dentina terciaria não tem boa adesão.</p><p>Condicionamento de Estruturas</p><p>· O ácido fosfórico age na matriz Inter prismática para deixar a superfície do esmalte (30 segundos) porosa e seca.</p><p>· Se deixar tempo demais, degrada mais do que precisa e pode causar sensibilidade.</p><p>· O ácido em dentina tem um tempo menor de ação (15 segundos).</p><p>Smear Layer: camada resultante do desgaste do tecido dentinario.</p><p>· Pode conter resíduos contaminados</p><p>· Prejudica a adesão</p><p>· Ao terminar de abrir a cavidade, aplica clorexidina 0.12% (pode ser o enxaguante bucal), limpando a cavidade com a escova de Robson, depois seca com papel absorvente.</p><p>Primer: sua principal função é fazer controle de umidade</p><p>· Pode vir junto ou separado do adesivo</p><p>· Composto por monômeros hidrofílicos diluídos em solvente</p><p>· Aplica com microbrush e espera (não lava)</p><p>Tipos de adesivo:</p><p>Convencional precisa de ácido em dentina.</p><p>Autocondicionante não precisa de ácido em dentina.</p><p>Sistema Adesivo Convencional de 3 passos</p><p>· Ácido em esmalte (30 segundos)</p><p>· Acido em dentina (15 segundos)</p><p>· Lava e seca com papel absorvente</p><p>· Aplica primer em dentina e espera 30 segundos</p><p>· Fotoativa por 40 segundos</p><p>· Aplica adesivo e fotoativa</p><p>Devo utilizar o jato de ar para secar a cavidade?</p><p>A remoção do excesso de água NÃO deve ser realizada com jatos de ar da seringa tríplice, o que pode ocasionar o ressecamento excessivo da dentina levando a um colapso da matriz colágena.</p><p>· A dentina deve estar ÚMIDA. O fenômeno de Overwetting ocorre quando a dentina é deixada excessivamente molhada, o que gera uma barreira física impedindo a penetração dos adesivos (hidrofóbicos), diluição dos componentes e dificuldade na fotopolimerização.</p><p>· Enquanto o Overdrying, se origina pela dentina excessivamente seca, ocasionando o colabamento das fibrilas colágenas e impedindo a infiltração dos monômeros adesivos, gerando uma baixa resistência de união. Assim a técnica úmida se faz essencial para a eficácia de adesão nesse sistema</p><p>O que fazer se depois que terminei de aplicar o sistema adesivo houver exposição ao sangue, saliva ou</p><p>água?</p><p>O recomendado é que se limpe toda a cavidade e faça o isolamento do campo para se ter um controle de umidade ou de fatores que venham a levar a contaminação da estrutura dentária e recomeçar toda a aplicação do sistema adesivo, desde a etapa 1, ou seja, do início.</p><p>Sistema Adesivo Convencional de 2 passos</p><p>· Ácido em esmalte (30 segundos)</p><p>· Ácido em dentina (15 segundos)</p><p>· Lava e seca com papel absorvente</p><p>· Direto pro adesivo (aplica com microbrush e espera 30 segundos)</p><p>· Fotoativa (40 segundos)</p><p>Sistema Adesivo Autocondicionante de 2 Passos</p><p>· Não passa ácido em dentina</p><p>· Acido em esmalte (30 segundos)</p><p>· Lava e seca com papel absorvente</p><p>· Aplica o primer</p><p>· Aplica o adesivo</p><p>· Fotoativa</p><p>Sistema Adesivo Autocondicionante de 1 Passo</p><p>· Aplica ácido em esmalte (30 segundos)</p><p>· Lava e seca com papel absorvente</p><p>· Aplica o adesivo que já tem primer com microbrush e espera 30 segundos</p><p>image3.png</p><p>image4.jpg</p><p>image5.png</p><p>image6.png</p><p>image7.png</p><p>image8.png</p><p>image9.png</p><p>image1.jpg</p><p>image2.jpg</p>