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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IITÓPICOS DE ATUAÇÃO PROFISSIONAL - NT 7544-30_44301_R_F1_20242 CONTEÚDO TÓPICOS DE ATUAÇÃO PROFISSIONAL - NT (7544- 30_44301_R_F1_20 242) CONTEÚDO Quarta-feira, 14 de Agosto de 2024 17h32min50s GMT-03:00 Usuário gilvanete.gomes @aluno.unip.br Curso TÓPICOS DE ATUAÇÃO PROFISSIONAL - NT Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 14/08/24 17:28 Enviado 14/08/24 17:32 Status Completada Resultado da tentativa 5 em 5 pontos Tempo decorrido 4 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) visa promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis, sendo o nutricionista o agente facilitador da construção do conhecimento em alimentação, em qualquer área de atuação, segundo a Resolução n. 600, do CFN (2018) (https://www.cfn.org.br/index.php/areas-de-atuacao/). Pode-se a�rmar que o nutricionista deve: I – Trabalhar compartilhando informações referentes à alimentação e à nutrição para a promoção da saúde e a prevenção do risco de doenças, baseadas em evidências cientí�cas. II – Estimular a prática do conhecimento teórico para a construção de hábitos saudáveis, por meio de atividades interativas e lúdicas, como: receita saudável, técnica dietética correta e harmonização das escolhas alimentares saudáveis. III – Priorizar novas atitudes e valores quanto à alimentação, sem focar na possibilidade de o indivíduo multiplicar bons hábitos e boas práticas alimentares. Diante das a�rmativas, assinale a alternativa correta Somente as a�rmativas I e II estão corretas. Somente a a�rmativa I está correta. Somente a a�rmativa II está correta. Somente a a�rmativa III está correta. Somente as a�rmativas I e II estão corretas. Somente as a�rmativas II e III estão corretas. Resposta: D Comentário: a alimentação saudável tem papel essencial na promoção da saúde e na prevenção do risco de doenças, em especial para a obesidade, a hipertensão arterial, a diabetes mellitus e o câncer; e trabalhar o processo de EAN é uma ferramenta facilitadora para a aquisição de hábitos alimentares saudáveis. Pensando que um processo de EAN é constituído de processos de ensino, treinamento e facilitação pelos quais o indivíduo é auxiliado a selecionar e implementar comportamentos desejáveis de alimentação, trabalhar atividades como a culinária abordando receita saudável, técnica dietética correta, ingredientes saudáveis são estratégias facilitadoras. O processo de aprender a ser, aplicado à EAN, deve favorecer a capacidade de o indivíduo multiplicar bons hábitos e boas práticas alimentares. Pergunta 2 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O uso de plantas medicinais ao longo do tempo tem mostrado que elas fazem parte da evolução humana e foram os primeiros recursos terapêuticos. O termo �toterapia deriva do grego phutón (vegetal) e do latim cientí�co therapia (tratamento). Consiste no uso interno ou externo de vegetais para tratar doenças, seja in natura, seja sob forma de medicamento. O uso da �toterapia pelo nutricionista está regulamentado na Resolução n. 680 (2021) (https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/resolucoes/Res_680_2021.html). I – A graduação em Nutrição é su�ciente para a prescrição de drogas vegetais em formas farmacêuticas, de medicamentos �toterápicos, de produtos tradicionais �toterápicos e de preparações magistrais de �toterápicos. II – Para prescrição segura da �toterapia, é necessário conhecer a classi�cação botânica, o nome popular e o princípio ativo da planta. III – Não há contraindicação para a prescrição dos �toterápicos, já que droga vegetal é de prescrição livre. Diante das a�rmativas, assinale a alternativa correta: Somente a a�rmativa II está correta. Somente a a�rmativa I está correta. Somente a a�rmativa II está correta. Somente a a�rmativa III está correta. Somente as a�rmativas II e III estão corretas. Somente as a�rmativas I e II estão corretas. Resposta: B Comentário: para a prescrição da �toterapia pelo nutricionista é obrigatório o certi�cado de curso de pós-graduação lato sensu em nível de especialização em �toterapia, emitido por instituição de ensino superior credenciada pelo Ministério da Educação, observados os requisitos legais com, no mínimo, 200 horas de disciplinas especí�cas de �toterapia ou de título de especialista na área. Conhecer a classi�cação botânica, o nome popular e o princípio ativo da planta, torna a prescrição mais segura da �toterapia, visto que as plantas apresentam propriedades terapêuticas completamente diferentes a cada condição clínica. Deve-se atenção aos �toterápicos que só podem ser prescritos por médicos, a droga vegetal não é de prescrição livre para o nutricionista. Pergunta 3 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A genômica nutricional na prática clínica enfatiza o conhecimento e as habilidades especí�cas, a entender como os genes in�uenciam na saúde e no desenvolvimento de doenças e complicações por meio de exames e análise genéticas, e pela Resolução n. 689 (2021) foi regulamentada como especialidade em nutrição (https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/resolucoes/Res_689_2021.html). I-A nutrigenômica se refere às in�uências de fatores dietéticos sobre o genoma humano, com foco em como os nutrientes modi�cam a expressão gênica. II-A nutrigenética se refere às interações entre hábitos dietéticos e o per�l genético de cada indivíduo, como respostas individuais frente às modi�cações na dieta e que essas diferenças são causadas pela presença ou ausência de marcadores biológicos especí�cos, geralmente polimor�smos genéticos. III-A epigenética se refere às mudanças na atividade do gene que envolvam alterações na sequência de DNA. Diante das a�rmativas, assinale a alternativa correta: Somente as a�rmativas I e II estão corretas. Somente a a�rmativa I está correta. Somente a a�rmativa II está correta. Somente a a�rmativa III está correta. Somente as a�rmativas II e III estão corretas. Somente as a�rmativas I e II estão corretas. Resposta: E Comentário: a epigenética se refere às mudanças na atividade do gene que não envolvam alterações na sequência de DNA. Os mecanismos epigenéticos modulam a expressão gênica por mudanças conformacionais na cromatina. Exemplos de mecanismos epigenéticos: metilação do DNA e acetilação de histonas. Pergunta 4 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A Portaria n. 398 (1999) (https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/1999/prt0398_30_04_1999.html), da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, de�ne alimento funcional como: “alimento ou ingrediente que alegar propriedades funcionais ou de saúde [e que] pode, além de funções nutricionais básicas, quando se tratar de nutriente, produzir efeitos metabólicos e ou �siológicos e ou efeitos bené�cos à saúde”. O consumo regular e adequado de alimentos funcionais pode se associar à promoção da saúde e à prevenção do risco de doenças crônicas não transmissíveis. I- Ácidos graxos poli-insaturados ômega 3 EPA e DHA. II- Fibra solúvel betaglucana. III- Carotenoide zeaxantina. IV- Fibras alimentares. Diante das descrições, assinale a sequência correta em que os alimentos funcionais auxiliam em diferentes processos metabólicos e marque a alternativa correta: ( ) Funcionamento intestinal. ( ) Controle dos triglicerídeos. ( ) Controle do colesterol. ( ) Controle dos radicais livres. IV, I, II e III. IV, I, II e III. III, I, II e IV. I, II, III e IV. II, IV, III e I. II, III, VI e I. Resposta: A Comentário: as alegações funcionais podem descrever o papel �siológico do nutriente (ou não nutriente) no crescimento, no desenvolvimento e nas funções normais do organismo. Desta forma, o consumoregular e adequado deles podem gerar efeitos bené�cos ao metabolismo, quando associado a uma alimentação equilibrada e hábitos de vida saudáveis. O ômega 3 pode contribuir no controle dos triglicerídeos no sangue, as �bras alimentares melhoram o funcionamento intestinal, a �bra solúvel betaglucana auxilia no controle do colesterol e o carotenoide zeaxantina auxilia com atividade antioxidante. Pergunta 5 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A modulação intestinal é um dos processos mais estudados dentro da prática clínica atualmente e tem como objetivo equilibrar as bactérias que compõem a microbiota intestinal. A restauração da composição da microbiota intestinal deve ser realizada em termos qualitativos e quantitativos, de modo que diminua a incidência de bactérias patogênicas, em sua maioria responsáveis por esses desequilíbrios. Com a modulação da microbiota intestinal é possível obter diversos benefícios, como melhora dos sintomas gastrointestinais, disposição, fortalecimento do sistema imunológico. Frente a isso, analise as a�rmações sobre nutrientes e alimentos que favorecem a modulação da microbiota intestinal: I-Os probióticos podem participar da modulação intestinal e, para essa alegação, é sugerido que sejam utilizados diariamente e em doses de 108 e 109 unidades formadoras de colônia. II- Usar inulina, oligofrutose, galacto-oligossacarídeos são estratégias prebióticas, pois permite mudanças na composição e/ou atividade da microbiota gastrintestinal, pois são metabolizadas por microrganismos, que geram ácido graxo de cadeia curta, in�uenciando positivamente na integridade das células epiteliais. III- A dieta baixa em fodmaps deve ser cuidadosamente prescrita, pois a restrição de vários grupos alimentares pode levar a desequilíbrios nutricionais e calóricos, afetando negativamente a microbiota intestinal. Assinale a alternativa correta: Está correto o que se a�rma em I, II e III. Está correto o que se a�rma em I e II. Está correto o que se a�rma em I e III. Está correto o que se a�rma em II e III. Está correto o que se a�rma em I, II e III. Não há a�rmativa correta. Resposta: D Comentário: todas as estratégias citadas favorecem a modulação da microbiota intestinal. Os probióticos são microrganismos vivos administrados em quantidades adequadas e irão colonizar positivamente o trato digestório. Os prebióticos são substâncias fermentáveis, não digeríveis, que promovem e ativam o metabolismo de bactérias bené�cas no trato intestinal e visam modi�car a composição do ecossistema intestinal. Uma dieta rica em �bras pode proteger contra a in�amação intestinal por aumentar a produção de AGCC e bactérias anti-in�amatórias, incluindo Lactobacillus e Bi�dobacterium. Pergunta 6 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Com relação às doenças relacionadas às de�ciências de micronutrientes, as de�ciências de ferro, vitaminas A e D e ácido fólico ainda persistem como problemas de saúde pública no Brasil. As estratégias vigentes de prevenção e controladas de�ciências de micronutrientes no Brasil são: I – Suplementação pro�lática de ferro e vitaminas A e D. II – Forti�cação mandatória de alimentos (farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico). III – Forti�cação da alimentação infantil com múltiplos micronutrientes em pó. Está correto o que a�rma em: II e III. I. I e II. I e III. III. II e III. Resposta: E Comentário: a suplementação pro�lática de ferro e vitamina A teve início na década de 1980, porém não inclui a vitamina D. Juntamente com essa suplementação, o Brasil, seguindo recomendações internacionais, adotou a forti�cação de alimentos como uma das estratégias complementares para prevenir as carências de micronutrientes, como a forti�cação das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico. A forti�cação infantil com múltiplos micronutrientes em pó, também conhecida como point-of-use forti�cation, é uma estratégia recomendada pela OMS para melhorar o estado nutricional de ferro e prevenir a anemia de crianças de seis meses a doze anos. Essa estratégia consiste na adição direta de uma mistura de vitaminas e minerais na forma de pó aos alimentos semissólidos imediatamente antes do consumo. Pergunta 7 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Paciente, mulher, 45 anos, internada há 30 dias para tratamento oncológico, passou por avaliação nutricional apresentando os seguintes dados: circunferência muscular do braço < percentil 5, dobra cutânea tricipital < percentil 5, músculo adutor do polegar em depleção grave; cabelo seco, escasso e quebradiço; pele seca, mas sem lesões e edema em membros inferiores. A albumina sérica se apresenta em 2,1 g/dL. A paciente recebeu o diagnóstico nutricional de desnutrição. Baseado nos critérios clínicos, assinale qual o tipo de desnutrição: Kwashiorkor marasmático. Marasmo. Kwashiorkor. Kwashiorkor marasmático. Multifatorial. Hipovitaminose variada. Resposta: C Comentário: a desnutrição é do tipo Kwashiorkor marasmático, pois apresenta perda marcante de tecido muscular (circunferência muscular do braço < percentil 5 e músculo adutor do polegar em depleção) e adiposo subcutâneo (dobra cutânea tricpital < percentil 5), sinais físicos de de�ciência proteica (cabelo seco, escasso e quebradiço), hipoalbuminemia e associada a edema de membros inferiores. Pergunta 8 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: CVA é uma idosa que apresenta câncer de língua e está em tratamento com radioterapia há 3 meses com remissão do quadro clínico. Tem apresentado anorexia, disgeusia, odinofagia e disfagia. Foi encaminhada ao nutricionista para avaliação do diagnóstico nutricional. Revela que há 6 meses apresentava peso corporal de 68 kg e o peso atual é 52 kg; altura 1,58 m; circunferência da panturrilha de 28 cm e a circunferência de braço no percentil 5. Refere fraqueza muscular, baixa resistência e energia, diminuição da velocidade de marcha e baixo nível de atividade física. Segundo o exposto, qual o diagnóstico nutricional descrito? Caquexia. Caquexia. Pré-caquexia. Caquexia refratária. Excesso de peso. Eutro�a. Resposta: A Comentário: a caquexia é uma síndrome multifatorial que leva à perda contínua de massa muscular esquelética, com ou sem perda de massa gorda, associada à in�amação sistêmica e alterações metabólicas que não podem ser completamente revertidas exclusivamente pelo suporte nutricional convencional, levando à incapacidade funcional progressiva e aumentando a morbidade. Nesse caso �cam claras as alterações presentes, tais como: perda de peso > 5% e a presença de sarcopenia observada pelos seguintes sinais: fraqueza muscular, baixa resistência e energia e diminuição da velocidade de marcha. Pergunta 9 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Mulher, 46 anos, procurou atendimento nutricional encaminhada pelo endocrinologista. Segue a descrição do caso: Peso corporal: 84 kg, estatura: 159,5 cm, circunferência abdominal: 95 cm, pressão arterial: 150/95 mmHg Exames bioquímicos: glicose -121 mg/dL (Ref.< 100 mg/dL), hemoglobina glicada - 7,1% (Ref. < 5,6%), triglicerídeos – 201 mg/dL (Ref. < 150 mg/dL) e HDL-c –54 mg/dL (Ref. > 40 mg/dL). Observando a situação, qual é o quadro da paciente? Síndrome metabólica. Obesidade sarcopênica. Síndrome metabólica. Resistência à insulina. Esteatose hepática. Sobrepeso. Resposta: B Comentário: nesse caso, há presença de síndrome metabólica, pois, segundo o National Cholesterol Education Program (NCEP, 2001), para tal diagnóstico, é necessária a presença de, pelo menos, três alterações clínicas, como ocorre no caso: obesidade visceral, elevação de glicose, triglicerídeos e pressão arterial. Pergunta 10 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A Resolução do Conselho Federal de Nutricionistas n. 663,de 28 de agosto de 2020 (https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-n-663- de-28-de-agosto-de-2020-274892134), sobre a de�nição das atribuições de nutricionista em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) objetiva garantir o direito de pacientes à adequada assistência nutricional. Analise as opções a seguir: I- Estabelecer e executar protocolos técnicos do serviço, de acordo com a legislação vigente e as diretrizes atuais relacionadas à assistência nutricional. II- Realizar triagem de risco nutricional e elaborar o diagnóstico nutricional, quando aplicáveis, de acordo com os protocolos técnicos do serviço, e colaborar com a implementação de técnicas de avaliação antropométrica. III- Prescrever a dieta, o que inclui a terapia nutricional parenteral, enteral e oral, e realizar sua reavaliação e adequação diariamente com base nas metas nutricionais e nos protocolos técnicos preestabelecidos, na causa de internação, nas comorbidades, na condição e achados clínicos, no diagnóstico nutricional e considerando as transições entre as vias de administração da Terapia Nutricional, assim como as interações drogas/nutrientes. Está correto o que a�rma em: I e II. I, II e III. I e III. I e II. Somente a a�rmativa I. Somente a a�rmativa III. Resposta: C Comentário: segundo a Resolução RDC n. 503, de 27 de maio de 2021 (https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-rdc- n-503-de-27-de-maio-de-2021-322985331), �ca claro que a prescrição dietética da nutrição enteral é de responsabilidade do nutricionista; no entanto, a indicação e a prescrição da nutrição parenteral são de responsabilidade médica (https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs1/1998/prt0272_08_04_1998.html). Seguem as atribuições do nutricionista quanto à nutrição parenteral: avaliar os indicadores nutricionais subjetivos e objetivos, com base em protocolo pré- estabelecido, de forma a identi�car o risco ou a de�ciência nutricional e a evolução de cada paciente, até a alta nutricional estabelecida pela equipe multipro�ssional de terapia nutricional; avaliar qualitativa e quantitativamente as necessidades de nutrientes baseadas na avaliação do estado nutricional do paciente; acompanhar a evolução nutricional do paciente em terapia nutricional, independente da via de administração; garantir o registro, claro e preciso, de informações relacionadas à evolução nutricional do paciente; participar e promover atividades de treinamento operacional e de educação continuada, garantindo a atualização dos seus colaboradores. ← OK UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos 0,5 em 0,5 pontos gilvanete.gomes @aluno.unip.br http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_354447_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_354447_1&content_id=_4027033_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_354447_1&content_id=_4027033_1&mode=reset https://www.cfn.org.br/index.php/areas-de-atuacao/ https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-n-663-de-28-de-agosto-de-2020-274892134 https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-n-663-de-28-de-agosto-de-2020-274892134 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout