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CICLO MENSTRUAL
RESUMO DA AULA
• A partir da puberdade, as mulheres passam por ciclos reprodutivos mensais que preparam 
o sistema reprodutor feminino para uma possível gravidez. Estes ciclos acontecem até a 
menopausa e são chamados de ciclos menstruais (representam a integração dos ciclos 
ovariano e uterino). A duração média do ciclo menstrual é de 28 dias, sendo o início do fluxo 
menstrual, o primeiro dia do ciclo. 
 • O ciclo menstrual é regulado pelo eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
 • O ciclo ovariano é o ciclo de desenvolvimento dos folículos ovarianos e da maturação 
 e liberação do ovócito. 
 • O ciclo uterino representa as alterações cíclicas no endométrio. 
• O resultado é a liberação de um gameta feminino e um útero preparado para receber o 
embrião. 
CICLO OVARIANO
• O hipotálamo produz o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH). 
• O GnRH age nas células do lobo anterior da glândula hipófise, também conhecida como 
adeno-hipófise que, por sua vez, secreta as gonadotrofinas. 
• O ciclo ovariano é controlado pelas gonadotrofinas: FSH (Hormônio folículo-estimulante) e 
LH (Hormônio luteinizante). 
FSH: atua promovendo o crescimento de alguns folículos primários (cerca de 15-20). 
Normalmente, apenas um destes folículos alcança a maturidade completa e torna-se o folículo 
maduro de Graaf, o qual se rompe na superfície do ovário e libera o ovócito. Os folículos em 
maturação secretam altos níveis de estrogênio no sangue.
• Por volta do 14° dia do ciclo, acontece um aumento súbito na secreção de LH e também de 
FSH. O aumento estimula o ovócito primário do folículo maduro de Graaf a terminar a meiose 
e formar o ovócito secundário. A meiose II se inicia, mas o ovócito é retido na metáfase.
OVOCITAÇÃO (OVULAÇÃO)
 Ovocitação (ovulação). O ovócito secundário na metáfase da segunda 
divisão meiótica é liberado junto com as células da corona radiata.
• Após cerca de 12 a 24 horas, a onda de 
LH, induzida pelo alto nível de estrogênio 
sanguíneo, estimula a ovocitação (ovulação). 
• Durante este processo, o folículo é deslocado 
para a superfície do ovário, formando uma 
protuberância. A parede do folículo se afina 
e forma o estigma (uma pequena protusão). 
Então, ocorre a ruptura do folículo e a 
liberação do ovócito secundário envolto pelas 
células foliculares. O ovócito secundário pode 
permanecer viável por até 24 horas.
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CORPO LÚTEO
• As células da camada granulosa remanescentes e das tecas foliculares do folículo maduro de 
Graaf permanecem no ovário após a ovocitação.
• As células foliculares sofrem então um processo de diferenciação e originam as células 
lúteas do corpo lúteo. 
• O corpo lúteo é uma estrutura glandular que secreta hormônios esteroides, estrógeno e 
progesterona, para manter o endométrio uterino em condições de receber o embrião. 
• Caso não aconteça a fertilização e implantação, o corpo lúteo se degenera após 14 dias 
e forma o corpo albicans, uma estrutura de cicatriz na superfície do ovário, e os níveis de 
estrógeno e progesterona decaem.
 Níveis de gonadotrofinas e 
hormônios ovarianos durante o 
ciclo ovariano.
E2 – Estradiol | Pr 
– Progesterona | FSH – 
Hormônio folículo-estimulante 
| LH – Hormônio luteinizante
CICLO UTERINO
• Este ciclo é dividido em quatro fases: menstrual, proliferativa, secretora e isquêmica. 
1. Fase menstrual (duração de 4 a 5 dias)
 • Marca o início do ciclo menstrual. 
 • Quando a implantação não ocorre e os níveis de progesterona e estrógeno reduzem, 
a camada funcional do endométrio é expelida com o fluxo menstrual.
2. Fase proliferativa (duração de 9 dias)
 • O nível crescente de estrógeno secretado pelos folículos ovarianos, leva ao aumento 
 da espessura do endométrio de duas a três vezes.
 • O final da fase proliferativa coincide com o alto nível de estrógeno sanguíneo que 
 por um mecanismo de feedback positivo causa o aumento súbito de LH. De 12 a 24 
 horas após o pico de LH, ocorre a ovocitação.
3. Fase secretora ou progestacional (duração de 13 dias)
 • Nessa fase, o endométrio torna-se apto a receber o embrião. 
4. Fase isquêmica 
 • Se o ovócito não for fecundado e não for ocorrer a implantação do embrião, o 
 corpo lúteo degenera e há uma grande redução nos níveis de progesterona. O 
 endométrio espessado que é dependente da progesterona sofre redução no 
 suprimento sanguíneo (isquemia) e parada da secreção glandular. Com a redução do 
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suprimento sanguíneo, ocorre a morte dos tecidos superficiais por necrose isquêmica. Inicia-
se novamente, então, a fase menstrual.
GRAVIDEZ
• Caso ocorra a gestação, os ciclos menstruais cessam e o endométrio passa para a fase 
gravídica. Com o término da gravidez, os ciclos são retomados após um período de 6 a 10 
semanas. 
 Caso ocorra a implantação, o endométrio entra na fase gravídica.

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