Prévia do material em texto

Habilidades Médicas VI – Imaginologia: Compilado de questões: pedágio 
1) Com relação às imagens. Assinale a resposta correta. 
 
 
 
 
 
a) Colelitíase impactada no infundíbulo; colecistite; com dilatação das vias biliares intra-hepáticas; 
provavelmente sem icterícia 
b) Colelitíase impactada no infundíbulo; colecistite; sem dilatação das vias biliares intra-hepáticas; 
provavelmente com icterícia 
c) Colelitíase impactada no infundíbulo; com dilatação das vias biliares intra-hepáticas; provavelmente 
com icterícia 
d) Coledocolitíase; hepáticas; provavelmente sem icterícia -intrabiliares vias das tação dilacom colecistite; 
e) Coledocolitíase; com vias dilatação das biliares intra-hepáticas; provavelmente com icterícia 
 
2) As figuras A e B correspondem os diagnósticos de: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
a) Ambas AVC isquêmico. 
b) AVC isquêmico e AVC hemorrágico, respectivamente. 
c) AVC hemorrágico e AVC isquêmico, respectivamente. 
d) Ambas AVC hemorrágico. 
e) Ambas cisto 
 
3) Indique as estruturas referentes aos números: 1, 2, 3, 4, 5 e 6. 
 
 
 
 
a) A. pulmonar direita, A. pulmonar esquerda, Esôfago, Tronco braquiocefálico, A. carótida esquerda e A. subclávia esquerda 
b) V. pulmonar direita, V. pulmonar esquerda, Estômago, Tronco braquiocefálico, A. carótida esquerda e A.subclávia esquerda 
c) A. pulmonar direita, A. pulmonar esquerda, Esôfago, A. carótida interna direita, A. carótida direita e A. subclávia direita 
d) A. pulmonar direita, A. pulmonar esquerda, Estômago, Tronco braquiocefálico, A. carótida esquerda e A. subclávia esquerda 
e) A. pulmonar esquerda, A. pulmonar direita, Esôfago, Tronco braquiocefálico, A. carótida esquerda e A.subclávia esquerda 
4) Com relação às imagens. Assinale a resposta correta. 
 
 
 
 
 
 
a) Tumor de pâncreas 
b) Cisto de pâncreas 
c) Pancreatite aguda 
d) Apendicite aguda 
e) Tumor de fígado 
 
5) A Tomografia Computadorizada do tórax é utilizada com frequência para esclarecimento de sobras confusas identificadas nas radiografias 
convencionais. Esses exames também são empregados para detectar doenças ocultas devido ao pequeno tamanho ou posição. Quais 
janelas são utilizadas para o estudo do tórax nos exames de tomografia computadorizada? 
a) mediastino e parte óssea 
b) pulmonar e mediastino 
c) pulmonar e parte óssea 
d) pulmão 
e) mediastino e partes moles 
 
6) Entre 1895 e 1896, professor e pesquisador Wilhelm Conrad Roentgen, na Alemanha, revolucionou a física e a medicina ao perceber os 
efeitos produzidos pelo recém-descoberto raio X. Algumas características desta radiação permite atravessar materiais de baixa densidade, 
como os músculos e ser absorvidos por materiais com densidades mais elevadas, como os ossos. Assinale a alternativa correta, referente 
às propriedades do raio X. 
a) radiação não ionizante de baixa frequência, grande comprimento de ondas e possui caráter nocivo. 
b) radiação ionizante de pequeno comprimento de onda que se propagam em linha reta e alta frequência. 
c) nenhuma das alternativas. 
d) radiação não ionizante de baixa frequência e pequeno comprimento de ondas 
e) radiação ionizante de alto comprimento de onda que se propagam em linha reta e alta frequência. 
 
7) Paciente assintomático. Qual o diagnóstico mais provável? 
a) Trombose de aorta. 
b) Dissecção de aorta. 
c) Desvio da coluna 
d) Corpo estranho na topografia da aorta. 
e) Aneurisma de aorta com parede calcificada. 
 
c) 1: Não precisa de exame 
2: Doppler venoso 
3: Doppler arterial 
d) 1: Doppler arterial 
2: Doppler venoso 
3: Não precisa de exame 
e) 1: Doppler arterial 
2: Não precisa de exame 
3: Doppler venoso 
8) Os exames indicados para iniciar-se a investigação desses pacientes são: 
 
a) 1: Não precisa de exame 
2: Não precisa de exame 
3: Doppler venoso 
 
b) 1: Doppler venoso 
2: Doppler arterial 
3: Não precisa de exame 
 
 
 
9) Identifique a ponderação em A; a ponderação em B; o corte presente nas imagens A e B; as estruturas anatômicas (em C) marcadas pelas 
setas vermelhas de cranial a caudal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
a) T1; T2; sagital; medula; corpo vertebral e processo espinhoso. 
b) T2; T1; sagital; processo espinhoso, corpo vertebral e medula. 
c) T2; T1; axial; processo espinhoso, medula e corpo vertebral. 
d) T1; T2; coronal; medula; corpo vertebral e processo espinhoso 
e) T1; T2; sagital; medula, processo espinhoso e corpo vertebral. 
 
 
10) Paciente feminina, com duas cesáreas prévias, referindo dor cíclica há 3 anos, na parede abdominal próxima à cicatriz cirúrgica. 
 
 
 
 
 
A hipótese mais provável é: 
a) Lipoma 
b) Cisto 
c) Hérnia de Spiegel 
d) Abscesso 
e) Foco endometriótico 
 
11) Ausência de exames anteriores. Nódulos descritos póstero inferiormente aos lobos tireoidianos. Analise as imagens. Qual a alternativa 
que melhor descreve o caso? 
 
 
 
 
 
 
a) Provavelmente trata-se das glândulas paratireoides. Se não houvesse realizado cintilografia, poderia se beneficiar com citologia + dosagem de 
tireoglobulina através de PAAF guiada por ultrassonografia. 
b) Provavelmente trata-se de linfonodos. Se não houvesse realizado cintilografia, poderia se beneficiar com citologia + dosagem de tireoglobulina através 
de PAAF guiada por ultrassonografia. 
c) Provavelmente trata-se de linfonodos. Se não houvesse realizado cintilografia, poderia se beneficiar com citologia + dosagem de paratormônio através 
de PAAF guiada por ultrassonografia. 
d) Provavelmente trata-se das glândulas paratireoides. Se não houvesse realizado cintilografia, poderia se beneficiar com citologia + dosagem de 
paratormônio através de PAAF guiada por ultrassonografia. 
e) Provavelmente trata-se de abscesso peritonsilar. Se não houvesse realizado cintilografia, poderia se beneficiar com citologia + dosagem de tireoglobulina 
através de PAAF guiada por ultrassonografia. 
 
12) A radiografia de tórax é uma técnica usada para diagnosticar doenças que afeta o tórax, seu conteúdo e suas es estruturas próximas. As 
radiografias de tórax estão entre os filmes diagnósticos mais realizados, sendo úteis na identificação de muitas doenças. As incidências 
padrões do tórax é a radiografia em ______________ sendo possível o estudo das estruturas do mediastino, traqueia, brônquios e ângulo 
costofrênico lateral. Já o termo______________refere-se à direção do feixe de raios X em que é possível identificar coração e arcos costais. 
Por outro lado, a incidência ____________permite a identificação de ângulo costofrênico posterior esquerdo, cólon transverso e artéria 
pulmonar direita ou esquerda. 
a) AP, oblíqua e PA 
b) PA, oblíqua e AP 
c) PA, AP e oblíqua 
d) oblíqua, AP, PA 
e) AP, PA e oblíqua 
 
13) História de colelitíase, sem cirurgia prévia. Assinale a alternativa que melhor descreve esta radiografia. 
 
 
 
a) Borramento do psoas; pneumoperitônio; provável Íleo biliar. 
b) Níveis hidroaéreos; ar em vias biliares; provável Síndrome de Ogilvie. 
c) Níveis hidroaéreos; ar em vias biliares; provável Íleo biliar. 
d) Borramento do psoas; pneumoperitônio; provável Síndrome de Ogilvie. 
e) Níveis hidroaéreos; ar em vias biliares; provável lesão de coluna 
14) L 
15) l 
16) L 
17) Dor em fossa ilíaca direita, atraso menstrual há 5 dias. Qual o diagnóstico mais provável? 
 
 
 
a) Fecaloma 
b) Apendicite aguda. 
c) Salpingite 
d) Ureterolitíase. 
e) Gravidez ectópica L 
 
18) Assinale a alternativa que melhor descreve esta radiografia. 
 
a) Níveis hidroaéreos; haustrações; Obstrução do intestino delgado. 
b) Pneumoperitônio; Obstrução do intestino delgado 
c) Pneumoperitônio; válvulas coniventes; Obstrução do intestino grosso. 
d) Níveis hidroaéreos; válvulas coniventes; Obstrução do intestino delgado. 
e) Níveis hidroaéreos; válvulas coniventes; Obstrução do intestino grosso. 
 
19) Situações específicas de interação do feixe acústico com os tecidos sãoresponsáveis por imagens ecográficas peculiares e por artefatos. 
 
Qual a alternativa que melhor descreve a lesão acima? 
a) Imagem hipoecóica com sombra acústica posterior. Hipótese: Nódulo sólido 
b) Imagem anecóica com sombra acústica posterior. Hipótese: Cisto simples. 
c) Imagem hiperecóica com sombra acústica posterior. Calcificação. 
d) Imagem hiperecóica com reforço acústico posterior. Hipótese: Cálculo 
e) Imagem anecóica com reforço acústico posterior. Hipótese: Cisto simples. 
 
20) Menino, de 12 anos, chega ao Pronto Socorro referindo dor escrotal de início súbito há 3 horas. O exame físico está prejudicado por ele 
está agitado e não permite ser examinado devido à dor intensa. Você solicita uma Ultrassonografia de Bolsa Testicular com Doppler. 
 
Analise a história e assinale a alternativa correta. 
a) torção de testículo à direita. 
b) orquite à esquerda. 
c) torção de testículo à esquerda. 
d) orquite à direita. 
e) exame ultrassonográfico normal 
 
 
21) Nódulo palpável na linha média cervical. Analise a imagem. Qual o diagnóstico mais provável? 
 
a) Cisto branquial 
b) Linfonodomegalia 
c) Tumor benigno de tireoide 
d) Cisto sebáceo 
e) Cisto do ducto tireoglosso 
 
 
22) Paciente de 55 anos. toque retal evidenciou próstata endurecida à esquerda. PSA = 5,6 ng/dL. Evidenciou-se grande calcificação grosseira 
na zona periférica à esquerda, e próstata com 70g. Biópsia com 12 fragmentos negativa. A alternativa que melhor explica e conduz o caso 
é: 
a) toque retal e ultrassonografia correspondem; a biópsia pode ser negativa mesmo e o PSA pode estar 
relacionado à hiperplasia benigna. 
b) toque retal e tomografia computadorizada não correspondente; sem biópsia 
c) toque retal e ultrassonografia não correspondem; a biópsia pode ser negativa mesmo e o PSA pode 
estar relacionado à hiperplasia benigna. 
d) toque retal e ultrassonografia não correspondem; a biópsia deve ser negativa e a indicação é rebiópsia. 
e) Toque retal e ultrassonografia correspondem; a biópsia deve ser positiva e a indicação é rebiópsia. 
 
 
 
 
 
23) Lombalgia à esquerda. Qual o diagnóstico mais provável? 
a) Calcificação de aorta 
b) Nefrocalcinose 
c) Flebolito 
d) Cisto 
e) Ureterolitíase 
24) Os efeitos biológicos da radiação são decorrentes do uso das radiações ionizantes sobre o organismo. As alterações químicas provocadas 
pela radiação podem afetar uma célula de várias maneiras, resultando em morte prematura, retardo de divisão celular ou, ainda, 
modificação permanente que é passada para as células de gerações posteriores. Esses efeitos biológicos podem ser classificados como 
estocásticos, determinísticos, genéticos e imediatos. Assinale a opção que descreve corretamente os efeitos estocásticos. 
 
a) são limiares dependentes. Aparecem, em geral, dias ou semanas após a irradiação do órgão ou tecido. 
b) são efeitos produzidos por doses elevadas, abaixo do limiar, em que a severidade do dano aumenta com dose. 
c) são proporcionais à dose de radiação recebida, sem existência de um limiar. São cumulativos. 
d) são proporcionais à dose de radiação recebida, com existência de um limiar. São cumulativos. 
e) são efeitos produzidos por doses elevadas, acima do limiar, em que a severidade do dano aumenta com dose. 
 
25) Paciente do sexo feminino 25 anos, asmática controlada, sem crises nas últimas semanas, controlada com inalação de corticoide (1x ao 
dia). Refere dor torácica súbita com discreto esforço respiratório. No exame físico encontrava-se discretamente taquipneica e com redução 
do murmúrio vesicular na ausculta do lado direito. Qual o diagnóstico? Radiografia simples da tórax/Tomografia computadorizado de 
tórax. 
a) tuberculose pulmonar vista na TC 
b) tromboembolismo pulmonar visto no RX 
c) derrame pleural visto no RX 
d) pneumotórax visto na TC 
e) numerosas opacidades em vidro fosco no RX 
 
26) Coloque os nódulos de tireoide em ordem crescente de grau de suspeição de malignidade. 
 
 
a) 1, 2, 3, 4, 5 
b) 5, 2, 3, 4, 1 
c) 2, 5, 1, 3, 4 
d) 2, 5, 1, 4, 3 
e) 2, 1, 5, 4, 3 
 
27) Assinale a alternativa que contém nódulos BIRADS 2. 
 
a) 3, 4 
b) 1, 2 
c) 4, 2 
d) 1, 4 
e) 2, 3 
 
28) Paciente de 64 anos, sexo feminino, com diagnóstico prévio de diabetes, osteoporose, e hipertensão arterial, compareceu no pronto 
socorro ortopédico com relato de dor lombar de forte intensidade iniciada há 2 horas. Refere ter realizado esforço físico (levantou alguns 
móveis em casa) e que a dor apareceu após isso. Suspeitando de uma fratura osteoporótica o médico solicitou um exame de RM da coluna 
dorsal. Qual a causa da dor dessa paciente? 
 
a) Dissecção aguda de aorta torácica 
b) Calcificação de aorta 
c) Hérnia discal 
d) Tumor raquimedular 
e) Compressão medular 
 
29) Paciente do sexo masculino 50 anos, não tabagista, é atendido em ambulatório com quadro de dispneia progressiva há 2 meses com 
acentuada piora recente (médios esforços). Ele trouxe consigo uma radiografia de tórax realizada por conta própria em clínica popular 
sem laudo. Qual a causa da dispneia? 
 
a. pulmão normal sem lesão aparente 
b. tromboembolismo pulmonar, sem desvio da traqueia, hiperinsuflação à direita 
c. opacidade pulmonar à esquerda (tipo massa), com desvio da traqueia à direita, atelectasia do pulmão esquerdo 
d. pneumotórax espontâneo, sem desvio da traqueia, hiperinsuflação à direita 
e. derrame pleural, com desvio da traqueia à direita, atelectasia do pulmão esquerdo 
 
30) Diante de alguns achados radiológicos, devemos considerar outros diagnósticos que não COVID-19, EXCETO: 
a) Linfonodomegalia 
b) Lesões pulmonares escavadas 
c) Opacidades em vidro fosco 
d) Derrame pleural 
e) Padrão de pneumonia lobar 
 
31) Dor abdominal súbita. Qual o posicionamento e o diagnóstico? 
 
a) Decúbito ventral; ortostase; pneumotórax 
b) Decúbito lateral; decúbito dorsal; pneumoperitônio. 
c) Decúbito dorsal; decúbito lateral; pneumotórax. 
d) Decúbito lateral; ortostase; pneumotórax. 
e) Decúbito dorsal: ortostase; pneumoperitônio. 
 
32) É considerada uma contraindicação absoluta para realização de exames de ressonância magnética: 
a) stent 
b) clipe de titânio pós-colecistectomia 
c) dispositivo intrauterino 
d) implante coclear de teflon 
e) marca-passo cardíaco 
 
 
35) Qual o diagnóstico? 
a) Tuberculose à direita. 
b) Pneumotórax com atelectasia 
à esquerda. 
c) Massa pulmonar à esquerda. 
d) Tromboembolia pulmonar à direita. 
e) Sem lesão aparente. 
33) No ciclo de vida do médico, desde estudante de medicina a médico sênior, a ultrassonografia incrementa a capacidade de atuação clínica. 
A disponibilidade da ultrassonografia durante a educação médica possibilita aos estudantes a capacidade de visualizar órgãos e começar 
a formular suas perspectivas tridimensionais da anatomia normal e anormal. Na sua base, a educação médica começa com a compreensão 
detalhada da estrutura e função normal, chegando a nível celular por meio de disciplinas de anatomia, histologia e fisiologia macroscópica. 
Diante disso, considere a situação a seguir. 
Roberta é estudante de Medicina e tem bastante interesse pelas técnicas de imagem dos sistemas do corpo. Durante sua graduação, teve contato com 
diferentes métodos de imagem, destes, a ultrassonografia foi o que mais chamou sua atenção. Em uma das aulas, Roberta deve explicar a importância dessa 
técnica para o aprendizado em medicina. 
Em relação à ultrassonografia e à situação descrita, julgue os itens a seguir. 
I. Roberta pode dizer que a ultrassonografia oferece aos estudantes a experiência de gerar imagens reais de pacientes e, com isso, ganhar conhecimento 
prático do uso dessa tecnologia, ao mesmo tempo em que avançam na compreensão das estruturas e funções do corpo. 
II. A ultrassonografia é uma ferramenta eficiente para visualizar anormalidades nos órgãos. Roberta deve ressaltar a importância do uso dessa técnica para 
praticarhabilidades diagnósticas, principalmente para diferenciar as imagens de órgãos saudáveis e doentes. 
III.Roberta pode expor que o uso da ultrassonografia proporciona ao médico a chance de aprimorar a técnica de inspeção e/ou palpação, permitindo uma 
interação direta com o paciente mesmo em estado de leito, ao mesmo tempo em que permite a visualização de sua anatomia e estrutura interna. 
 
É correto o que se afirma em 
a) l e III, apenas. 
b) l, apenas. 
c) Il e III, apenas. 
d) I, Il e III. 
e) II, apenas. 
 
34) Assinale a alternativa correta. 
 
a) As imagens correspondem a malformações renais e deve-se investigar 
malformações cardíacas. 
b) As imagens correspondem a malformações uterinas e deve-se investigar 
malformações renais. 
c) As imagens correspondem a malformações uterinas e deve-se investigar 
malformações cardíacas. 
d) As imagens correspondem a malformações renais e deve-se investigar 
malformações uterinas. 
e) As imagens correspondem a malformações uterinas e deve-se investigar 
malformações ureterais. 
 
 
 
35) Com relação à ecogenicidade das alterações focais abaixo. 
Pode-se afirmar que são, respectivamente: 
 
 
 
a) Hiperecogênica e isoecogênica. 
b) Hipoecogênica e hiperecogênica. 
c) Nenhuma das alternativas. 
d) Hiperecogênica e anecoica. 
e) Hipoecogênica e isoecogênica. 
 
36) A imagem por ressonância magnética (IRM) é hoje um método de diagnóstico estabelecido na prática clínica e em crescente 
desenvolvimento. Dada a alta capacidade de diferenciar tecidos. o espectro de aplicações se estende a todas as partes do corpo humano 
e explora aspectos anatômicos e funcionais. A ressonância magnética funcional (RMI) se destaca como uma das técnicas de IRM que vem 
permitindo explorar funções cerebrais como a memoria a linguagem e o controle da motricidade. 
Em relação ao método de IRM, análise. 
Andreia é professora numa universidade de Medicina. Em uma de suas aulas referentes às técnicas de imagem utilizadas para estudar os sistemas 
do corpo humano, um aluno se interessa pelo exame de imagem por ressonância magnética e questiona sobre seu funcionamento. 
A respeito do exame de imagem por ressonância magnética, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. Andreia, de maneira resumida, pode explicar ao aluno que a imagem por ressonância magnética é produto da interação entre o forte campo 
magnético do equipamento e as partículas presentes no tecido humano. 
PORQUE 
II. Essa interação resulta numa condição eficiente para que um pulso de radiofrequência seja emitido pelo equipamento e coletado novamente por uma 
estrutura receptora, considerando que o sinal captado e convertido em imagem. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta 
a) As asserções l e II são proposições falsas. 
b) A asserção l é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
c) As asserções l e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da l. 
d) As asserções l e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da l. 
e) A asserção l é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
37) Qual a alternativa que melhor descreve a lesão? 
 
 
 
 
a) Imagem hipoecóica com sombra acústica posterior. Hipótese: Nódulo sólido?? 
b) Imagem anecóica com sombra acústica posterior. Hipótese: Cisto simples. 
c) Imagem hiperecóica com reforço acústico posterior. Hipótese: Cálculo 
d) Imagem anecóica com reforço acústico posterior. Hipótese: Cisto simples. 
e) Imagem hiperecóica com sombra acústica posterior. Calcificação. 
 
38) Com relação às imagens... 
 
 
 
 
 
a) O parênquima renal é constituído de: 1 e 2 Normalmente observa-se cálculos ou litíases renais nos locais: 5 e 5. Os locais com maior prevalência de 
impactação de cálculos ou litiases são: 5, 6 e 7 
b) O parênquima renal é constituído de: 1 e 2. Normalmente observa-se cálculos ou litíases renais nos locais: 3 e 4. Os locais com maior prevalência de 
impactação de cálculos ou litíases são: 5, 7 e 9 
c) O parênquima renal é constituído de: 1 e 2. Normalmente observa-se cálculos ou litíases renais nos locais: 3 e 4. Os locais com maior prevalência de 
impactação de cálculos ou litíases são: 5, 7 e 8 
d) O parênquima renal é constituido de: 3 e 4 Normalmente observa-se cálculos ou litíases renais nos locais: 1 e 2. Os locais com maior prevalência de 
impactação de cálculos ou litíases são: 5, 7 e 8 
e) O parênquima renal é constituído de: 1 e 2. Normalmente observa-se cálculos ou litíases renais nos locais: 3 e 4. Os locais com maior prevalência de 
impactação de cálculos ou litíases são: 5, 6 e 7 
 
39) Para os profissionais da saúde envolvidos no tratamento primário de distúrbios musculoesqueléticos, o diagnóstico obtido por meio da 
geração de imagens é essencial. A disponibilidade de imagens diagnósticas depende das instalações clínicas. Ainda que a interpretação 
de imagens diagnósticas seja sempre responsabilidade do radiologista, é importante que outros profissionais da saúde reconheçam o 
grau de relevância desses relatórios e os pontos fortes e fracos das várias técnicas que geram imagens de ossos e tecidos moles como 
músculos, tendões, gorduras, cartilagens e ligamentos. Em geral, os estudos de imagens apresentam alta sensibilidade (poucos falso-
negativos) e baixa especificidade (muitos falso-positivos) e, como tal, são usados no processo de tomada de decisões clínicas para testar 
hipóteses, embora não devam ser considerados isoladamente. 
Diante do exposto, considere a situação a seguir. 
Dona Maria José, 68 anos, casada, aposentada, foi levada por sua filha para uma consulta. A filha relatou que, há dois dias, Dona Maria José havia 
batido o dedo mínimo e desde então vem sentindo muitas dores. O profissional mencionou sobre a possibilidade de ter ocorrido alguma fratura óssea. 
Sobre o relato apresentado e a obtenção de imagens diagnósticas, julgue os itens a seguir. 
I.Com base no texto, pode-se afirmar que o diagnóstico da paciente deve ser definido considerando a anamnese, exame físico e exame de imagem. 
II.Por exercer um papel importante na definição de alterações morfológicas, a realização de exames de imagem pode auxiliar o profissional na identificação 
da presença de fratura. 
III.Para a elucidação do caso, o profissional pode solicitar a realização de uma radiografia convencional, a qual consiste em uma representação tridimensional 
do corpo humano. 
É correto o que se afirma em 
A) I, apenas. 
B) III, apenas 
C) I, Il e III. 
D) I e II, apenas. 
E) II e III, apenas. 
 
40) As imagens com calcificações mamárias tipicamente benignas são? 
 
 
 
a) 1, 3 e 4 
b) 1, 5 e 6 
c) 2, 3 e 4 
d) 2, 5 e 6 
e) 2, 4 e 5 
 
41) Apesar de se tratar de achado raro, hemangiomas ocorrem nas adrenais, normalmente formando grandes massas. Assinale a opção que 
corresponde à característica típica do hemangioma adrenal nos exames de imagem. 
 
a) ausência de hemorragia. 
b) realce completo e difuso pelo contraste na fase arterial. 
c) sinal hipertenso na sequência ponderada em T2 com supressão de gordura. 
d) hipertenso em T1 e hipertenso em T2. 
e) sinal difusamente hipertenso em T1 sem contraste 
 
 
42) Dor torácica à esquerda. Assinale a alternativa que melhor descreve esta radiografia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
a) A: Massa; B: Pneumotórax à esquerda. Paciente não se beneficiou com radiografia em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais. 
b) A: Massa; B: Derrame pleural à esquerda. Paciente não se beneficiou com radiografia em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais. 
c) A: Opacidade; B: Derrame pleural à direita. Paciente se beneficiou com tomografia computadorizada em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais 
d) A: Opacidade; B: Pneumotórax à esquerda. Paciente se beneficiou com radiografia em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais. 
e) A: Opacidade; B: Derrame pleural à esquerda. Paciente se beneficioucom radiografia em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais. 
43) O tórax rotina está indicado no estudo geral da região, especialmente quando o paciente não tem definido o quadro da sua patologia, 
também nos *Check-ups" e nos rastreamentos de metástases. A critério do radiologista, poderá ou não ser realizado com meio de 
contraste iodado. Os cortes são feitos com aproximadamente 10 mm de espessura a cada 10 mm (incremento 10 mm) em aquisição 
helicoidal e, preferencialmente, numa única apneia. A varredura inicia-se no plano superior aos ápices pulmonares e ultrapassa os 
recessos costofrênicos. 
Diante disso, analise a situação a seguir. 
Gilmar estava há alguns dias sentindo sintomas como tosse e febre. Quando foi ao hospital para verificar sua saúde, o médico suspeitou de 
pneumonia e pediu um exame de imagem para certificar o seu diagnóstico. Em relação às técnicas de imagem do tórax e à situação descrita, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. O médico que atendeu Gilmar deve solicitar uma tomografia computadorizada para o estudo do tórax do paciente. 
PORQUE 
II. Esta técnica de imagem permite a avaliação do parênquima pulmonar, onde se encontra a pneumonia de Gilmar, além da visualização da distribuição 
vasobrônquica. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
a) A asserção l é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
b) As asserções I e II são proposições falsas. 
c) A asserção l é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
e) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma justificativa da I. 
 
44) Tabagismo e dispneia. Assinale a alternativa que melhor descreve esta radiografia. 
 
 
a) Hiperinsuflação pulmonar; redução do espaço retroesternal; Embolia pulmonar. 
b) Hiperinsuflação pulmonar; aumento do espaço retroesternal; Enfisema grave 
c) Hipoinsuflação pulmonar; redução do espaço retroesternal; Enfisema leve. 
d) Hipoinsuflação pulmonar; redução do espaço retroesternal; TEP. 
e) Hipoinsuflação pulmonar; aumento do espaço retroesternal; Pneumotórax. 
 
 
 
45) Assinale a alternativa que melhor descreve esta radiografia. 
 
 
a) Válvulas coniventes; Obstrução do intestino delgado, possível Vólvulo. 
b) Haustrações; Obstrução do intestino grosso, possível Vólvulo. 
c) Válvulas coniventes; Obstrução do intestino grosso, possível Vólvulo. 
d) Haustrações; Obstrução do intestino grosso, possível Apendicite. 
e) Haustrações; Obstrução do intestino delgado, possível Apendicite. 
 
 
46) Uma adolescente de 15 anos acompanhada da mãe é admitida no pronto-socorro com um histórico de quatro semanas de sangramento 
nasal, dor na face, dores de cabeça na região frontal e fadiga. A filha acordou esta manhã com dor de cabeça e vomitou. A mãe relata que 
observa que a filha está apática há duas semanas e apresentou alguns desmaios. No exame físico, a adolescente está afebril e apresenta 
sinais vitais normais. Ela responde lentamente às perguntas e não está orientada em tempo. Ela reclama de dor à palpação da região 
paranasal e da testa. Ela não tem rigidez na nuca nem fraqueza focal. Os outros achados do exame físico são normais. Para este caso, o 
melhor procedimento para diagnóstico inicial é realizar 
a) um swab nasal para cultura bacteriana, pois infecção por Staphylococcus aureus pode causar dor de cabeça na fase inicial. 
b) uma tomografia computadorizada da cabeça, pois dor, confusão e vômito matinal torna uma massa intracraniana focal uma possibilidade. 
c) uma punção lombar para descartar meningite ou encefalite, já que apresentou dores de cabeça e desmaio 
d) uma eletroencefalografia emergente para detectar alteração da atividade elétrica pela apatia e dores de cabeça. 
e) um exame toxicológico, já que irá nortear o tratamento emergencial do aumento da pressão intracraniana. 
 
47) Com base na imagem tomográfica apresentada, é correto afirmar que: 
a) a estrutura apontada com o número 3 é um vaso sanguíneo que irriga o membro superior esquerdo. 
b) a estrutura apontada com o número 4 é um vaso sanguíneo que irriga tanto a face quanto o encéfalo. 
c) a estrutura apontada com o número 5 é um ramo terminal da artéria aorta. 
d) a estrutura apontada com o número 2 é um vaso sanguíneo que envia o sangue ao átrio esquerdo. 
e) a estrutura apontada com o número 1 é o primeiro ramo da artéria aorta. 
 
48) Observe as imagens abaixo. 
 
 
Com relação ao estudo Doppler: 
I.Pode-se determinar a velocidade e a direção do fluxo dentro de um vaso e, consequentemente, os distúrbios ocasionados pelas doenças vasculares. 
II.Possibilita o estudo não-invasivo da hemodinâmica corporal através do efeito Doppler. 
III.Power Doppler ou Doppler de Amplitude é mais sensível, serve para vasos finos, mas não evidencia a direção do fluxo. 
IV.Color Doppler ou Doppler em cores: mostra a direção do fluxo, vermelho e azul têm sentidos opostos, por exemplo. 
Qual alternativa apresenta TODAS as afirmações corretas? 
A) I, II, III, IV 
B) I, II, IV 
C) I, II, III 
D) III e IV 
E) II e III
 
49) Qual o diagnóstico? 
 
a) Fratura de rádio em incidência perfil. 
b) Fratura de ulna em incidência perfil. 
c) Fratura de úmero em incidência perfil. 
d) Fratura de rádio em incidência oblíqua. 
e) Fratura de ulna em incidência oblíqua. 
50) A tomografia computadorizada é uma técnica que se baseia em raios-X e foi utilizada para aplicações clínicas ainda no início da década 
de 70, Uma vez que torna possível examinar o encéfalo, e com maior clareza, os limites do sistema ventricular e as placas ósseas do 
crânio. O aparelho consiste em uma fonte de raios-X que é acionada ao mesmo tempo que se realiza um movimento circular ao redor da 
cabeça do paciente, emitindo um feixe de raios-X em forma de leque. No lado oposto a esta fonte está localizado uma série de detectores 
que transformam a radiação em um sinal elétrico que é convertido em imagem digital 
Considerando o disposto, analise a situação a seguir: 
Raíssa é psiquiatra e recentemente atendeu um paciente que apresentava dores de cabeça, náusea e visão turva. Tendo em vista os sintomas apresentados 
pelo paciente, Raíssa pediu um exame de tomografia computadorizada para análise do cérebro do paciente. 
Em relação a tomografia computadorizada e a situação descrita, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. A tomografia computadorizada pode ser solicitada para avaliação do diagnóstico de neoplasias e processos inflamatórios no cérebro, o que era possível 
tendo em vista os sintomas do paciente de Raíssa. 
PORQUE 
II. A tomografia computadorizada do crânio do paciente de Raíssa disponibilizará um diagnóstico preciso do que afeta região, o que dispensa outros testes ou 
procedimentos complementares. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
a) As asserções I e II são proposições falsas. 
b) A asserção l é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma justificativa da I. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
e) A asserção l é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
51) 
 
 
 
 
 
 
Analise a situação a seguir. 
Júlio é médico e está de plantão no departamento de emergência do hospital onde trabalha. Durante um plantão, ele fica responsável por um paciente que 
apresenta fortes dores na região torácica. Diante disso, Júlio decide pedir uma radiografia simples do tórax do paciente. 
Em relação a radiografia convencional e a situação descrita julgue os itens a seguir. 
I. Júlio considera o exame radiográfico importante para situações de urgência, pois o método possibilita analisar visualmente uma grande quantidade de 
informações anatômicas e fisiológicas mesmo em pacientes cominstabilidade clínica. 
II. As informações obtidas na radiografia simples do paciente auxiliarão Júlio de forma decisiva no diagnóstico e na escolha dos possíveis tratamentos que 
serão utilizados, pois as imagens mostram os compartimentos torácicos e as estruturas presentes. 
III. Júlio entende que a radiografia simples oferece informação da região torácica, desde a pele até as estruturas mais profundas, e se interpretada de maneira 
correta pelo profissional de saúde, representa um método eficiente, rápido e de baixo custo para situações de urgência. 
 
É correto o que se afirma em 
a) I, Il e III 
b) I e II, apenas. 
c) III, apenas 
d) II, apenas. 
e) I e III, apenas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
52)