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SECRETARIA EXECUTIVA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE 1º VIA UNIDADE GERÊNCIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA – GAF 2º VIA CAF CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACÊUTICO – CAF PEDIDO MENSAL DE MEDICAMENTOS USF / UBS Atualizado em Abril/2021 REGIONAL: 6 UNIDADE DE SAÚDE: DATA DO ÚLTIMO RECEBIMENTO: ________/________/_________ ( X ) USF ( ) UBS CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0268370U0042 ACICLOVIR 200MG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0268375U0015 ACICLOVIR 5% CREME 10 G Bisn. BR0267502U0042 ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 100MG Comp. BR0271689-1 ÁCIDO ASCÓRBICO 200 MG/ML SOLUÇÃO ORAL 20 ML (VITAMINA “C” ) Fr. BR0267503U0042 ÁCIDO FÓLICO 5MG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0348002-2 ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS LOÇÃO C/200ML Fr. BR0276839U0063 AGUA DESTILADA SOLUÇÃO INJETÁVEL 10ML Amp. BR0267506U0042 ALBENDAZOL 400MG COMPRIMIDO MASTIGÁVEL Comp. BR0267507U0063 ALBENDAZOL SUSP. ORAL 40MG/ML C/ 10 ML Fr. BR0269462U0042 ALENDRONATO DE SÓDIO 70 MG Comp. BR0267509U0042 ALOPURINOL 300 MG COMPRIMIDO Comp. BR0267510U0042 AMIODARONA, CLORIDRATO 200MG Comp. BR0271089U0041 AMOXICILINA 500MG Caps. BR0267511 AMINOFILINA 100 MG COMPRIMIDO Comp. CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0271111U0110 AMOXICILINA 50MG/ML PÓ SUSPENSÃO ORAL 60ML Fr. BR0268896U0042 ANLODIPINO, BESILATO 10 MG Comp. BR0267517U0042 ATENOLOL 50MG Comp. BR0314517U0108 AZITROMICINA 40 MG/ML 600MG PÓ PARA SUSPENSÃO 15ML Fr. BR0267140U0042 AZITROMICINA 500MG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0270612U0118 BENZILPENICILINA BENZATINA 1200000 PÓ P/ SUSPENSÃO INJETÁVEL F.A BR0270613U0118 BENZILPENICILINA BENZATINA 600000 PÓ P/ SUSPENSÃO INJETÁVEL F.A BR0267613U0042 CAPTOPRIL 25 MG Comp. BR0306361 CARBONATO DE CÁLCIO + COLECALCIFEROL 600 MG+400 UI Comp. BR0331555U0110 CEFALEXINA SUSP. ORAL 50 MG/ML 60 ML Fr. BR0267625U0042 CEFALEXINA 500MG Comp. BR0267632U0042 CIPROFLOXACINO, CLORIDRATO 500 MG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0371273-4 CLORETO DE SÓDIO 0,9% SOLUÇÃO ESTÉRIL SOLUÇÃO 500ML NÃO INJETÁVEL Bisn. BR0437160U0097 CLORETO DE SÓDIO 0,9% SOLUÇÃO NASAL 30 ML Fr. BR0270495-1 COLAGENASE + CLORANFENICOL 0,6 UI + 10 MG/G POMADA 30 G Bisn. BR0267643U0015 DEXAMETASONA 0,1% CREME 10G Bisn. BR0267647U0042 DIGOXINA 0,25MG Comp. BR0267203U0042 DIPIRONA SÓDICA 500MG Comp. BR0267651U0042 ENALAPRIL, MALEATO 10 MG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0267653U0042 ESPIROLACTONA 25MG Comp. BR0267208U0029 ESTRIOL 1 MG/G CREME VAGINAL 50 G Bisn. BR0267256 FENOTEROL, BROMIDRATO 5 MG/ML SOL. ORAL PARA NEBULIZAÇÃO 20 ML Fr/gts BR0267662U0041 FLUCONAZOL 150MG Caps. BR0267663U0042 FUROSEMIDA 40MG Comp. BR0267671U0042 GLIBENCLAMIDA 5MG Comp. BR0332794 GESTODENO + ETINILESTRADIOL 0,075 + 0,02 MG Cartela BR0273116U0042 GLICLAZIDA 30 MG LIBERAÇÃO CONTROLADA Comp. BR0395620U0041 GLYCINE MAX (ISOFLAVONA DE SOJA) 150 MG Caps. BR0267674U0042 HIDROCLOROTIAZIDA 25MG Comp. BR0395730-1 HIDRÓX. DE ALUMÍNIO + HIDRÓX. DE MAGNÉSIO 60 + 40 MG/ML SUSPENSÃO ORAL 100ML Fr. BR0437156U0105 HIPOCLORITO DE SÓDIO 2,0 A 2,5 % SOL 50ML Fr./Gt’s BR0270045 HIPROMELOSE + DEXTRANO 70,3 MG + 1 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA 15 ML Fr. BR0267676U0042 IBUPROFENO 600 MG Comp. BR0332754U0097 IBUPROFENO 50 MG/ML SUSPENSÃO ORAL 30 ML Fr. BR0268331U0086 IPRATRÓPIO, BROMETO 0,25 MG/ML SOLUÇÃO PARA INALAÇÃO 20ML Fr/gts BR0273395U0042 ISOSSORBIDA, DINITRATO 5 MG SUBLINGUAL Comp. BR0273400U0042 ISOSSORBIDA, MONONITRATO 20 MG Comp. BR0273328U0042 IVERMECTINA 6 MG Comp. CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0268956U0042 LEVONORGESTREL 0,75 MG Comp. BR0272789U0042 LEVONORGESTREL + ETINILESTRADIOL 0,15 + 0,03MG Cart. /21 BR0268124U0042 LEVOTIROXINA SÓDICA 25 MCG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0268123U0042 LEVOTIROXINA, SÓDICA 50 MCG COMPRIMIDO ELENCO ESTADUAL Comp. BR0269846U0023 LIDOCAINA, CLORIDRATO 20 MG/G GEL 30 G Bisn. BR0273466U0042 LORATADINA 10MG Comp. BR0273467U0062 LORATADINA 1MG/ML XAROPE 100 ML Fr. BR0268856U0042 LOSARTANA POTÁSSICO 50MG Comp. BR0398702U0005 MEDROXIPROGESTERONA, ACETATO 150 MG/ML SOSPENSÃO INJETÁVEL 1ML Amp. BR0267691U0042 METFORMINA, CLORIDRATO 850MG Comp. BR0267689U0042 METILDOPA 250 MG Comp. BR0267312U0042 METOCLORPRAMIDA, CLORIDRATO 10MG Comp. BR0267311U0063 METOCLOPRAMIDA, CLORIDRATO 4 MG/ML SOLUÇÃO ORAL 10ML Fr./gts. BR0372335U0029 METRONIDAZOL 100 MG/G GEL VAGINAL 50 G Bisn. BR0267717U0042 METRONIDAZOL 250MG Comp. BR0266863U0062 METRONIDAZOL (BENZOILMETRONIDAZOL) 40 MG/ML SUSPENSÃO ORAL 100ML Fr. BR0268286U0020 MICONAZOL, NITRATO 2% CREME 28 G Bisn. BR0268162U0031 MICONAZOL, NITRATO 2% CREME VAGINAL 80 G Bisn. BR0395631U0062 MIKANIA GLOMERATA (GUACO) 0,05 ML/ML XAROPE 100ML Fr. BR0273167-1 NEOMICINA, SULFATO + BACITRACINA 5 MG + 250 UI/G POMADA 10 G Bisn. CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONALOBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0267731-1 NIFEDIPINO RETARD 20MG COMP DE LIBERAÇÃO PROLONGADA Comp. BR0267378U0105 NISTATINA 100.000 UI/ML SUSP. ORAL 50 ML Fr. BR0268273U0041 NITROFURANTOINA 100 MG Caps. BR0270846U0005 NORETISTERONA, ENANTATO + ESTRADIOL, VAL. 50 + 5 MG/ML SOLUÇÃO INJETÁVEL 1 ML Amp. BR0267733U0042 NORETISTERONA 0,35MG Cart. C/ 35 BR0233632U0062 ÓLEO MINERAL (PETROLATO) SOL. ORAL100ML Fr. BR0267712U0041 OMEPRAZOL 20MG Caps. BR0279493-2 ÓXIDO DE ZINCO + COLECALCIFEROL + RETINOL 150 MG + 5000 UI + 900 UI/G POMADA 45 G Bisn. BR0267778U0042 PARACETAMOL 500MG Comp. BR0267777U0075 PARACETAMOL 200MG/ML SOLUÇÃO ORAL 15 ML Fr. BR0327699U0042 PERMANGANATO DE POTÁSSIO 100MG Comp. BR0267773U0110 PERMETRINA 10 MG/ML LOÇÃO 60 ML Fr. BR0363597U0110 PERMETRINA 50 MG/ML LOÇÃO CREMOSA 60 ML Fr. BR0268150U0110 PREDNISOLONA 3MG/ML SOLUÇÃO ORAL 60 ML Fr. BR0267743U0042 PREDNISONA 20 MG COMP. ELENCO ESTADUAL Comp. BR0267741U0042 PREDNISONA 5 MG COMP. ELENCO ESTADUAL Comp. BR0267772U0042 PROPRANOLOL, CLORIDRATO 40MG Comp. BR0268390U0052 SAIS PARA REINDRATAÇÃO ORAL 27,9 G PÓ PARA SOLUÇÃO Env. BR0294887U0084 SALBUTAMOL, SULFATO 100MCG/DOSE AEROSSOL ORAL 200 DOSES ELENCO ESTADUAL Fr CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR RECEBIDO NO MÊS DISTRIBUIDO PERDAS ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0267747U0042 SINVASTATINA 20 MG Comp. BR0412965 SIMETICONA 75MG/ML SOLUÇÃO ORAL 15ML Fr. BR0272089U0023 SULFADIAZINA DE PRATA 1% CREME 30 G Bisn. BR0308884U0105 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 40 + 8 MG/ML SUSPENSÃO ORAL 50 ML Fr. BR0308882U0042 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 400+ 80 MG COMP. ELENCO ESTADUAL Comp. BR0292345U0097 SULFATO FERROSO (25MG/ML DE FERRO ELEMENTAR) 125 MG/ML SOL. ORAL 30ML ELENCO ESTADUAL Fr/gts BR0292344U0042 SULFATO FERROSO (40 MG FERRO ELEMENTAR) COMP. ELENCO ESTADUAL Comp. BR0272341U0042 TIAMINA, CLORIDRATO 300 MG Comp. BR0279269U0042 VARFARINA, SÓDICA 5 MG Comp. SECRETARIA EXECUTIVA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE 1° VIA UNIDADE GERÊNCIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA – GAF 2º VIA CAF CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACÊUTICO – CAF PEDIDO MENSAL DE MEDICAMENTOS RESTRITOS / UBS - POLICLINICA Atualizado em Fevereiro/2020 DATA DO ÚLTIMO RECEBIMENTO: ______/______/_______ CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. ESTOQUE ANTERIOR ÚLTIMO RECEB. Nº PACIENTES ATENDIDOS QTD DISPENSADA ESTOQUE ATUAL VALIDADE PEDIDO (UNIDADE) ANALISADO PELA REGIONAL OBS FORNECIDO PELA CAF OBS BR0271217U0042 AMOXICILINA+CLAV. DE POTÁSSIO 500MG+125MG (RESTRITO A POLICLINICA E UBS) Comp. BR0281135U0113 AMOXICILINA+CLAV. DE POTÁSSIO 50+12,5MG/ML SUSPENSÃO ORAL 75 ML (RESTRITO A POLICLINICA E UBS) Fr. BR0266701U0084 BUDESONIDA 50 MCG/DOSE SUSPENSÃO NASAL 200 DOSES (RESTRITO A POLICLINICA E UBS) FR. SECRETARIA EXECUTIVA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE 1° VIA UNIDADE GERÊNCIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA – GAF 2º VIA CAF CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACÊUTICO – CAF PEDIDO DE DIABETES - PARA USUÁRIOS CADASTRADOS EM USO DE INSULINA Atualizado em Fevereiro/2020 DATA DO ÚLTIMO RECEBIMENTO: ______/______/_______ CÓDIGO MEDICAMENTO APRES. Nº PACIENTE MOVIMENTAÇÃO DE ESTOQUE Antigo ( I ) Novo ( II ) Tratamento Concluído ( III ) A Atender Necessidade Atual Estoque Anterior Qtde. Recebida Qtde. Dispensada Estoque Atual Validade PEDIDO (PELA UNIDADE) Avaliado pela Regional OBS Liberado pela CAF OBS BR0271157U0063 INSULINA HUMANA NPH 100UI/ML SUSPENSÃO INJETÁVEL 10ML F/A BR0271154U0063 INSULINA HUMANA REGULAR 100UI/ML SOL. INJ. 10ML F/A BR0271157U0137 INSULINA HUMANA NPH 100UI/ML SUSPENSÃO INJETÁVEL 3ML CANETA BR0271154U0137 INSULINA HUMANA REGULAR 100UI/ML SOL. INJ. 3ML CANETA BR0439910 AGULHA DESCARTÁVEL 4 MM X 0, 23 MM PARA CANETA APLICADORA DE INSULINA Unidade OBS.; PARA CADA PACIENTE USUÁRIO DE CANETA SOLICITAR 30 AGULHAS POR TIPO DE INSULINA Conceitos: ( I ) Paciente antigo: corresponde aos pacientes que o serviço já dispensa medicamento e/ou insumos ( II ) Paciente novo: corresponde aos pacientes que iniciarão o uso do medicamento e/ou insumos ( III ) Tratamento Concluído: corresponde aos pacientes que deixaram de fazer uso do medicamento e/ou insumos Paciente a atender: ( I ) + ( II ) - (III): corresponde ao número atual de pacientes em uso de cada item solicitado. Necessidade Atual: corresponde a quantidade de cada item com base no número de pacientes e sua necessidade para 30 dias Obs.: Excluir da tabela o paciente que não recebeu medicamento por noventa dias consecutivos. Exceto na situação de falta de medicamento. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES REFERENTES À ANALISE DO MAPA DE PEDIDO MENSAL 1- Estoque suficiente p/ consumo mensal. 5- Quantidade analisada em excesso. 2- Solicitação inferior ao consumo 6- Estoque insuficiente na CAF. 3- Cálculo errado 7- Estoque zerado na CAF. MONITORAMENTO DO ATENDIMENTO DO PEDIDO PELA CAF RECEBIDO NA UNIDADE ______________________________ ________________________________ RECEBIDO NA CAF ANALISADO DIGITADO ENTREGUE À TCI ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO NA UNIDADE DE SAÚDE ASSINATURA DO (A) FARMACÊUTICO(A) DA REGIONAL ____/____/______ ____/____/______ ____/____/______ ____/____/______ ____/____/_____ ___________ ________________________ ____________ ____________ DATA: _____ / _____ / _______ DATA: _____ / _____ / _______ 4- A quantidade analisada é suficiente, conforme o consumo 8- Outros _________________________________________________ � � �