Epidemiologia em Saúde Pública

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ESTUDO DIRIGIDO 2º BIMESTRE
EPIDEMIOLOGIA APLICADA À SAÚDE PÚBLICA
1. Qual a função da epidemiologia descritiva?
A epidemiologia descritiva clássica, usando a tríade de tempo, lugar e pessoa, é essencial para identificar e caracterizar a ocorrência de uma situação epidêmica.
2. O que caracteriza a epidemiologia analítica?
A epidemiologia analítica, por sua vez, proporciona o enfoque básico para gerar hipóteses, inferências e previsões sobre o modo de transmissão e as prováveis exposições associadas a um maior risco de adquirir a doença ou evento de saúde em questão.
3. Qual a diferença existente entre a epidemiologia descritiva e a epidemiologia analítica?
Na investigação epidemiológica descritiva, a preocupação está em anotar e observar os diversos fatores do local em relação à doença. Já na investigação epidemiológica analítica, a relação de causa e efeito será testada.
4. Caracterize os estudos epidemiológicos descritivos e os analíticos – quanto ao seu uso.
A epidemiologia descritiva clássica, usando a tríade de tempo, lugar e pessoa, é essencial para identificar e caracterizar a ocorrência de uma situação epidêmica. A epidemiologia analítica, por sua vez, proporciona o enfoque básico para gerar hipóteses, inferências e previsões sobre o modo de transmissão e as prováveis exposições associadas a um maior risco de adquirir a doença ou evento de saúde em questão.
5. Qual é o conceito da investigação epidemiológica de campo?
O objetivo principal de uma investigação epidemiológica de campo durante a ocorrência de um surto é a identificação dos fatores associados a doença na população.
6. Qual a diferença entre os estudos epidemiológicos analíticos e descritivos? Quais as características principais dos estudos
Descritivos – Possuem por objetivo: descrever distribuição de variáveis. Limita-se a descrever a ocorrência de uma doença em uma população, sendo, frequentemente, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica. Exemplos: estudos de caso, série de casos e estudo de prevalência. Vantagem: dados disponíveis, baixo custo, eticamente aceitáveis; limitações: ausência do fator tempo (causa - efeito),sem poder de inferência causal. 
Analíticos – um estudo analítico aborda, com mais profundidade, as relações entre o estado de saúde e as outras variáveis.
7. Qual a importância de se avaliar as curvas epidêmicas de uma doença nova (emergente)? Quais são as partes que a compõem?
Para a identificação de uma epidemia é necessário conhecer a frequência precedente da doença.
A curva ascendente, que representa a fase de crescimento da epidemia e cujo grau de inclinação indica a velocidade de propagação da epidemia, que está associada ao modo de transmissão do agente e ao tamanho da população suscetível. O ponto máximo ou pico, que pode ser alcançado naturalmente ou interrompido por uma intervenção precoce. A curva descendente, que representa a fase de esgotamento da epidemia e cujo grau de inclinação descendente indica a velocidade de esgotamento da população suscetível, seja naturalmente ou por efeito ou impacto das medidas de controle estabelecidas.
8. Qual a importância de se avaliar os canais endêmicos de uma doença infecciosa sazonal específica? Quais são as informações que podemos obter ao analisá-la.
Assim, o canal endêmico expressa, de forma gráfica, a distribuição típica de uma doença durante um ano qualquer, capta a tendência sazonal da doença e representa o comportamento esperado de determinada doença em um ano calendário
9. Sobre a investigação epidemiológica de campo, como e quando deve ser realizada?
Deve ser realizada perante o surgimento de um surto de uma doença específica, e deve ocorrer em duas etapas(atividade descritiva, que caracteriza o surto em tempo, lugar e pessoa. O produto dessa etapa é normalmente suficiente para determinar a fonte e modo de transmissão do agente e identificar aqueles indivíduos que estão primariamente em risco de desenvolver a doença. Nessa fase, geram-se hipóteses pelo menos temporárias, que são suficientes para adotar medidas de controle imediata e Uma atividade analítica, quando a etapa descritiva é insuficiente para determinar a fonte, modo,riscos e exposições importantes na propagação do surto na população. Basicamente, a etapa analítica consiste na comparação de grupos de pessoas doentes e saudáveis da população, a fim de identificar e quantificar a força de associação entre determinadas exposições e a presença de doença, que são aplicadas para estabelecer as medidas de controle definitivas).
10.Quais são as vantagens e as desvantagens do estudo epidemiológico ecológico (ou de correlação)
Uma das suas vantagens é a possibilidade de examinar associações entre exposição e doença/condição relacionada na coletividade. Isso é particularmente importante quando se considera que a expressão coletiva de um fenômeno pode diferir da soma das partes do mesmo fenômeno. Custo baixo, grande produção de hipóteses, testar hipóteses ecológicas.
Desvantagem - por outro lado, embora uma associação ecológica possa refletir, corretamente, uma associação causal entre a exposição e a doença/ condição relacionada à saúde, a possibilidade do viés ecológico é sempre lembrada como uma limitação para o uso de correlações ecológicas. Ou seja, a limitação está relacionada à impossibilidade de relacionar exposição e desfecho em nível individual: exposição e desfecho ocorreram nos mesmos indivíduos?, difícil controle de confundimento.