Alterações Celulares e Teciduais

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Alterações do Crescimento e da Diferenciação Celular 1
Alterações do Crescimento e da 
Diferenciação Celular
Causas
Estímulos:
Por lesão
Por morte celular
Deformação dos tecidos
Controle:
Mecanismo controlado por fatores químicos e pelo ambiente
Aumento de fatores estimulantes ou deficiência no mecanismo de controle
Alterações Intra-uterinas
Agenesia: ausência de iniciação do desenvolvimento (anencefalia)
Aplasia: ausência de formação, apenas rudimentos do órgão e tecido (aplasia de 
medula óssea)
Hipoplasia: Deficiência de formação, órgão menor e com função reduzida 
(hipoplasia testicular e ovariana)
Atrofia
“Redução do tamanho, volume e função celular decorrente da perda de substância 
das células levando a diminuição do órgão”
Há um aumento da síntese de enzimas no lisossomo, que degradam proteínas 
celulares
As alterações celular na atrofia são todas idênticas em todas as causas, há uma 
diminuição no tamanho das células e das organelas, uma redução da necessidade 
metabólica da célula apenas para o suficiente para sobreviver, por exemplo, o 
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músculo atrófico apresenta menos mitocôndrias, miofilamentos e retículo 
endoplasmático granular
A atrofia pode se dar por meio de:
Diminuição do trabalho (músculo esquelético);
Perda de inervação (lesão de feixe medular);
Diminuição do suprimento sanguíneo (isquemia)
Diminuição de sinais tróficos (pós-menopausa)
Envelhecimento (apoptose)
Deficiência de nutrientes (anemia)
Por compressão (derrames cavitários)
Hipertrofia
“Aumento do tamanho e volume celular resultando no aumento de tamanho do 
órgão como um todo, podendo ser proveniente da demanda funcional ou hormonal”
Não surgimento de novas células, apenas células maiores. Na hipertrofia, não 
ocorre divisão celular e há um bloqueio da fase G2
Por ser fisiológica (massa muscular, gravidez), quando há uma respsota do 
aumento da demanda metabólica ou patológica (hipertrofia ventricular, 
hipertireoidismo), quando há uma sobrecarga hemodinâmica crônica
Na hipertrofia muscular do exercício, há aumento da síntese de proteínas e 
filamentos, atingindo o equilíbrio entre a demanda e a capacidade funcional da 
célula. O aumento de miofilamentos promove uma maior carga de trabalho
São sintomas do hipertireoidismo: aumento da glândula, aumento da produção de 
T3 e T4, batimento cardíaco acelerado ou irregular, perda de peso, nervosismo ou 
irritabilidade, olhos saltados, excesso de suor, mudanças nos padrões menstruais, 
aumento da sensibilidade ao calor, aumento do apetite, fadiga, astenia, dificuldade 
para dormir, pele grossa e cabelos finos e frágeis.
No macrófago, há hipertrofia no processo de fagocitose, devido ao aumento da 
atividade enzimático dentro dos lisossomas
Hiperplasia
“Aumento do número de células e do tamanho dos órgãos. Aumento do ritmo da 
divisão celular com manutenção do padrão morfológico celular”
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Há um bloqueio da fase M e a célula não irá se diferenciar. O controle do estímulo 
diferencia a hiperplasia do câncer.
Pode ser fisiológica (aumento do útero na gravidez) ou patológica (cisto mamário, 
próstata)
Como exemplos de hiperplasia fisiológica temos:
Hiperplasia hormonal: aumento na capacidade funcional do tecido quando 
necessário (proliferação do epitélio glandular da mama feminina na puberdade e 
durante a gravidez)
Hiperplasia compensatória: aumento da massa tecidual após dano ou 
ressecção (regeneração do fígado)
A hiperplasia patológica é causada por aumento de estímulos hormonais e de 
fatores de crescimento, envolve sinais de transcrição, tradução e ativação de sinais 
de transcrição de proteínas ligadas ao ciclo celular. Exemplos: hiperplasia do 
endométrio, próstata ou viral
No HPV, há lesões múltiplas (pápulas circunscritas), localizadas ou difusas e de 
tamanho variável. Pode também aparecer como lesão única
Metaplasia
“Substituição de um tecido adulto (epitelial ou mesenquimal) por outro tecido adulto, 
originando um novo epitélio”
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São causadas por agressões prolongas, em resposta ao calor e substâncias 
químicas, resposta a inflamação crônica. Podem predispor ao câncer
A metaplasia colunar para escamosa acontece em fumantes, com a substituição do 
epitélio colunar da traqueia e brônquios por epitélio pavimento estratificado
Displasia
“Organização anormal ou diferenciação desordenada de células ou tecidos 
presentes em um órgão”
Nesse caso, há um crescimento desordenado, que resulta em perda da 
uniformidade das células individuais, assim como a perda de sua orientação 
arquitetural. Os núcleos ficam hipercromáticos, grandes com grande razão 
núcleo/citoplasma
Há maior presença de figuras mitóticas fora da camada basal de epitélios
Pode ser precursora da transformação maligna, mas nem sempre progride para o 
câncer
Como causas temos:
Ação mecânica: início precoce da atividade sexual
Ação hormonal: displasia de ductos mamários, tumores estrôgeno-dependentes
Ação por agentes biológicos: papilomavírus humanos
A displasia pode ser considera leve, moderada ou severa
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