Farmacologia: Princípios Básicos

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Farmacologia 
Unidade 1 
1. 
Com relação aos princípios básicos da farmacologia, qual das informações abaixo está corretamente correlacionada à farmacocinética?
Você acertou!
 C. 
c) A Farmacocinética estuda o movimento do fármaco através do organismo, envolvendo a absorção, distribuição, biotransformação e eliminação.
A Farmacocinética estuda o movimento do fármaco através do organismo.
2. 
Um homem de 45 anos de idade recebe uma prescrição para asma em que o médico declara que tem um índice terapêutico muito elevado. Qual das declarações a seguir caracteriza melhor o fármaco no que diz respeito ao índice terapêutico?
Você acertou!
 D. 
d) É improvável que o fármaco tenha qualquer efeito adverso grave.
Um agente com um índice terapêutico elevado significa que a dose tóxica é muito mais elevada do que a dose terapêutica e é menos provável que produza efeitos tóxicos em níveis terapêuticos
3. 
Um experimento laboratorial está sendo conduzido, e um mamífero recebe injeção de um antagonista não competitivo do receptor de histamina. Qual das seguintes opções descreve melhor esse agente?
Você acertou!
 C. 
c) O fármaco liga-se ao receptor, mas não onde a histamina se liga, e impede o receptor de ser ativado.
Um antagonista não competitivo liga-se ao receptor em um local que não é o local do agonista e torna-se menos eficaz, impedindo a ligação com agonista ou evitando a ativação.
4. 
Qual das declarações abaixo está corretamente relacionada à farmacodinâmica?
Você acertou!
 C. 
c) Farmacodinâmica estuda o local de ação, mecanismo de ação e efeitos dos fármacos no organismo.
Quem estuda o local de ação, mecanismo de ação e efeitos dos fármacos no organismo é a Farmacodinâmica.
5. 
Um fármaco Y promove contração máxima do músculo liso cardíaco, semelhante ao ligante endógeno. O fármaco Y é considerado:
Você acertou!
 C. 
c) Agonista total.
O agonista total mimetiza as ações do ligante endógeno e induz resposta máxima do órgão-alvo.
Unidade2
1. 
Com relação a via de administração oral de medicamentos é INCORRETO afirmar:
Você acertou!
 C. 
c) Na maioria das vezes a administração por via oral é útil em atendimentos de casos de emergência.
Devido a absorção imprevisível e relativamente lenta a administração oral é inadequada para casos de emergência.
 
2. 
Qual das informações abaixo está corretamente relacionada à via de administração intravenosa?
Você acertou!
 A. 
a) A injeção intravenosa permite a administração de grandes volumes por um longo período de tempo.
A via intravenosa permite a infusão contínua de grandes volumes de líquidos intravenosos o que reduz o risco de acúmulo e intoxicação bem como de irritação venosa e tromboflebite.
3. 
Qual das declarações abaixo está corretamente relacionada à via enteral?
Você acertou!
 C. 
c) A via sublingual permite o fármaco difundir-se na rede capilar e entrar diretamente na circulação sistêmica.
A via sublingual permite que o fármaco seja rapidamente absorvido pela mucosa sublingual e seja disponibilizado na corrente sanguínea.
4. 
A via intramuscular apresenta as seguintes vantagens, EXCETO:
Você acertou!
 C. 
c) A injeção intramuscular permite a administração de grandes volumes por um longo período de tempo.
A via intramuscular permite a administração de pequenos volumes.
5. 
Com relação à via inalatória, estabeleça Verdadeiro ou Falso para as afirmações a seguir:
( ) Permite a administração de medicamentos por via intranasal para efeito local.
( ) Ideal para a administração de gases e fármacos voláteis.
( ) Anestésicos inalatórios podem rapidamente acessar o sistema nervoso central.
( ) Pacientes têm facilidade de regulação da dose através do uso de inaladores.
( ) Pode ocorrer absorção sistêmica do fármaco e desencadear efeitos indesejados.
Você acertou!
 A. 
a) V-V-V-F-V.
A administração intranasal de descongestionantes nasais é usada para induzir efeito local em pacientes com resfriado ou rinoconjuntivite; A via inalatória permite a administração de gases e fármacos voláteis, por exemplo, anestésicos inalatórios; Os anestésicos inalatórios rapidamente acessam o sistema nervoso central; Os pacientes tem dificuldade em regular doses e utilizar os inaladores; Pode ocorrer absorção sistêmica de fármacos administrados por via inalatória e desencadear efeitos indesejados, como por exemplo, taquicardia induzida pela absorção de broncodilatores.
Unidade 3
1. 
Volume de distribuição (Vd), também conhecido como volume aparente de distribuição, é um parâmetro utilizado para descrever a distribuição de um fármaco no organismo após administração. Em um experimento, após a avaliação da concentração plasmática de um medicamento X verificou-se que o mesmo apresenta um pequeno volume de distribuição (Vd). Qual das seguintes afirmações melhor explica o referido valor de Vd?
Você acertou!
 B. 
b) O fármaco liga-se amplamente às proteínas plasmáticas.
Volume de distribuição é parâmetro para avaliar a distribuição de um fármaco no organismo. Um pequeno volume de distribuição indica que a maior parte do fármaco permanece no plasma, provavelmente devido à ligação às proteínas plasmáticas (albumina e alfa-1-glicoproteína ácida). Por outro lado, um volume de distribuição elevado indica que o fármaco é distribuído a várias partes do corpo, com pequena fração no plasma.
2. 
Interações medicamentosas podem interferir no perfil farmacocinético do medicamento, podendo afetar o padrão de absorção, distribuição, metabolização ou excreção. Nesse contexto, as afirmações abaixo correspondem à interação em nível de excreção de fármacos, exceto:
Você acertou!
 D. 
d) As interações em nível de excreção são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibirem ou induzirem o sistema enzimático.
As interações em nível de METABOLIZAÇÃO são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibirem ou induzirem o sistema enzimático.
3. 
Assinale a afirmação CORRETA relativa à absorção de fármaco com pKa 11,5 no trato gastrintestinal:
Você acertou!
 C. 
c) Intestino delgado (pH=6,0) predominância de forma não-ionizada e melhor absorção.
Os fármacos básicos são melhores absorvidos em meio básico devido à predominância dos fármacos em sua forma molecular e não-ionizada.
4. 
Com relação à excreção de fármacos, é INCORRETO afirmar:
Você acertou!
 A. 
a) A excreção de fármacos e metabólitos na urina envolve três processos: filtração glomerular, secreção tubular passiva e reabsorção tubular ativa.
A excreção de fármacos e metabólitos na urina envolve três processos: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva.
5. 
Sobre as reações de biotransformação da Fase I ou da Fase II é INCORRETO afirmar:
Você acertou!
 D. 
d) A glicuronidação é a reação de conjugação mais comum da Fase I e produz metabólito mais lipossolúvel e farmacologicamente inativo.
A glicuronidação é a reação de conjugação mais comum da Fase II e produz metabólito mais hidrossolúvel e farmacologicamente inativo, o que facilita a eliminação do organismo.
Unidade 4
Identifique na figura a sequência correta do respectivo sistema autonômico relacionado a sinapse neuroefetora:
Você acertou!
 E. 
e) Parassimpático, Simpático, Simpático, Simpático, Somático.
Descrição da imagem não disponível
2. 
Um homem de 27 anos de idade com diagnóstico de atrofia de sistemas múltiplos apresenta-se com sintomas indicativos de falência da atividade nervosa simpática. Qual das seguintes opções é CORRETA sobre o sistema nervoso simpático?
Você acertou!
 C. 
c) A acetilcolina é liberada de todas as terminações nervosas pré-ganglionares simpáticas.
O neurotransmissor de todas as fibras autônomas pré́-ganglionares é a acetilcolina.
3. 
Uma jovem de 18 anos ingeriu uma refeição contendo cogumelos que havia colhido durante o passeio no campo. Dentro de poucas horas após a refeição, começou a apresentar sintomas como náuseas, vômitos, diarreia, urgência urinária, vasodilatação, sudorese e salivação. Qual das seguintes alternativas sobre o sistema nervoso parassimpático é CORRETA?
Você acertou!
 C. 
c) O sistemaparassimpático está envolvido na acomodação visual próxima, no movimento do alimento e na micção.
O sistema parassimpático está envolvido.
4. 
Quais das seguintes opções estão corretamente associadas?
Você acertou!
 D. 
d) Glândulas sudoríparas - Receptores colinérgicos muscarínicos.
Nas glândulas sudoríparas estão presentes os receptores colinérgicos muscarínicos.
5. 
Uma mulher de 65 anos tinha hipertensão severa devido a um tumor que comprimia a superfície da medula espinal. Qual das seguintes opções é característica da transmissão simpática?
Você acertou!
 D. 
d) As respostas predominam durante atividade física ou em situação de ameaça e estresse.
É uma característica da transmissão simpática as respostas predominarem durante atividade física ou em situação de ameaça e estresse.
Unidade 5
1. 
Os anticolinesterásicos têm aplicação terapêutica nos quadros clínicos abaixo, EXCETO:
Você acertou!
C. 
c) Hipotensão.
Os anticolinesterásicos induzem bradicardia e vasodilatação, agravando ainda mais o quadro de hipotensão. Os anticolinesterásicos têm aplicação terapêutica na miastenia gravis, glaucoma, íleo paralítico e atonia da bexiga.
2. 
Com relação aos fármacos inibidores da acetilcolinesterase é INCORRETO afirmar:
Resposta correta.
C. 
c) Neostigmina é um inibidor reversível da acetilcolinesterase, usado no diagnóstico de miastenia gravis.
A Neostigmina é um inibidor reversível da acetilcolinesterase, usado no tratamento de miastenia gravis.
3. 
Após uma explosão em uma indústria de agrotóxicos, os funcionários começaram a manifestar sintomas como paralisia muscular, secreção brônquica abundante, miose, bradicardia e convulsões, sinais relacionados à exposição por organofosforados. Qual o tratamento farmacológico adequado para o caso?
Você acertou!
C. 
c) Administrar Atropina e Pralidoxima.
Os organosfosforados exercem seus efeitos ligando-se irreversivelmente à acetilcolinesterase e, dessa forma aumentando a concentração de acetilcolina e induzindo crise colinérgica. Portanto, deve-se administrar a atropina que bloqueia os receptores colinérgicos para impedir a ação colinérgica. A atropina não reativa a enzima acetilcolinesterase, portanto, é essencial administrar também a pralidoxima para reativar a enzima.
4. 
Uma paciente de 62 anos de idade tem glaucoma de ângulo aberto. Ela inadvertidamente aplica pilocarpina nos olhos em excesso. Isso pode resultar em:
Você acertou!
C. 
c) Dilatação dos vasos sanguíneos e queda da pressão arterial.
A Pilocarpina em excesso pode, inicialmente, causar dilatação dos vasos sanguíneos com queda da pressão arterial e estímulo reflexo compensatório da frequência cardíaca. Níveis mais altos inibem diretamente a frequência cardíaca. Além disso, a estimulação da pilocarpina dos colinorreceptores muscarínicos pode resultar em miose, contração do músculo liso brônquico e aumento da motilidade gastrintestinal.
5. 
João, um engenheiro de 29 anos procurou auxílio médico, pois nos últimos meses tem apresentado fraqueza e fadiga dos músculos esqueléticos. Sob avaliação de suspeita de miastenia gravis, qual dos fármacos deve melhorar a função neuromuscular depois de administrado:
Você acertou!
B. 
b) Edrofônio.
O edrofônio é um inibidor da acetilcolinesterase de ação curta usado no diagnóstico da miastenia gravis.
Unidade6
1. 
Um homem de 35 anos de idade é submetido a uma cirurgia para a correção de hérnia, com utilização de anestésico inalatório e bloqueador neuromuscular. O anestesista avisa aos familiares que o paciente poderá apresentar sintomas indesejados devido à medicação. Os efeitos adversos abaixo são relacionados aos bloqueadores neuromusculares, EXCETO:
B. 
Hipotermia.
 
2. 
Os anticolinérgicos, antagonistas de receptores muscarínicos estão associados com os aspectos abaixo citados, EXCETO:
A. 
Tolterodina, Oxibutinina e cloreto de tróspio bloqueiam os receptores muscarínicos na bexiga, inibe a contração vesical e retarda a urgência em urinar, e são uteis no tratamento da bexiga neurogênica, polaciúria e incontinência urinaria.
B. 
Tropicamida e ciclopentolato são usados na forma de solução oftálmica devidos a seus efeitos midriáticos e cicloplégicos.
C. 
Benztropina e triexifenidila são fármacos antimuscarínicos de ação central úteis como adjuvantes no tratamento da doença de Parkinson.
D. 
Ipratrópio e Tiotrópio são broncodilatadores administrados por via inalatória para o tratamento de manutenção de broncoespasmos em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.
E. 
Escopolamina a Atropina são fármacos antimuscarínicos são usados por via tópica em exames oftalmológicos devido a seus efeitos midriáticos e cicloplégicos.
3. 
A utilização de succinilcolina como adjuvante da anestesia geral, durante a cirurgia, baseia-se na sua capacidade de:
A. 
Aumentar a ação contínua da Acetilcolina na placa motora.
B. 
Aumentar a liberação da Acetilcolina de gânglios autônomos.
C. 
Aumentar a liberação de histamina dos mastócitos.
D. 
Inibir a colinesterase.
E. 
Bloquear a ação contínua da Acetilcolina na placa motora.
4. 
Com relação aos fármacos que atuam na junção neuromuscular, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
A. 
Agentes bloqueadores neuromusculares são classificados como despolarizantes ou não despolarizantes.
B. 
São usados principalmente como adjuvantes com anestésicos gerais para bloquear a atividade da Acetilcolina na junção neuromuscular.
C. 
São úteis na reversão da parada cardíaca.
D. 
A succinilcolina é o protótipo para agentes despolarizantes e utilizado para breve paralisia, para a cirurgia e para a intubação.
E. 
Agentes não despolarizantes são utilizados para paralisia de duração mais longa para a cirurgia.
5. 
Com relação aos fármacos que atuam na neurotransmissão ganglionar qual afirmativa está CORRETA?
A. 
Agentes bloqueadores ganglionares são classificados como despolarizantes ou não despolarizantes.
B. 
São usados principalmente como adjuvantes com anestésicos gerais para bloquear a atividade da Acetilcolina na junção neuromuscular.
C. 
São úteis na clínica em caso de emergências hipertensivas e indução da hipotensão controlada durante cirurgia.
D. 
A succinilcolina é o protótipo e é utilizado como adjuvante de anestesia e intubação.
E. 
Atuam nos receptores colinérgicos muscarínicos.
Unidade7
1. 
Os efeitos da epinefrina (adrenalina) e da norepinefrina (noradrenalina) são mediados pelas suas ações sobre duas classes de receptores: os receptores alfa e beta-adrenérgicos. Os receptores α são subdivididos em receptores α1 e α2, enquanto os receptores β são subdivididos em receptores β1, β2 e β3. Indique a alternativa correta.
Você acertou!
 B. 
b) Os receptores α2 medeiam o relaxamento do músculo liso no trato gastrintestinal e a vasoconstrição de alguns vasos sanguíneos e diminuem a secreção de insulina.
São mediados pelos receptores α2: relaxamento do músculo liso no trato gastrintestinal, vasoconstrição de alguns vasos sanguíneos e diminuição da secreção de insulina.
2. 
Uma menina de 12 anos, com história médica pregressa comum, apresenta febre, dor de garganta e um curso de linfadenopatia cervical sensível. Ela é diagnosticada com faringite estreptocócica do grupo A e é tratada com penicilina intramuscular.
Alguns minutos após a injeção, a paciente apresenta dispneia, taquicardia e hipotensão, e percebe-se que apresenta sibilo ao exame, característico de reação anafilática aguda. Adrenalina (epinefrina) intramuscular é administrada imediatamente para sua reação anafilática. As afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Você acertou!
 E. 
e) A adrenalina promove ação vasoconstritora no sistema vascular através da ação em receptor beta-1 (B1).
A adrenalina promove ação vasoconstritora no sistema vascular através da ação em receptor alfa-1 (α1).
3. 
Qual das seguintes alternativas é a afirmação correta?
Você acertou!
 A. 
a) Agonistas simpaticomiméticos do adrenoceptor α1 são usados para reduzir a congestão da membrana mucosa nasal.
Agentes simpaticomiméticos do adrenoceptor α1 causarãovasoconstrição e, assim, reduzirão a congestão das mucosas.
4. 
Percebe-se que uma paciente de 33 anos com choque séptico tem hipotensão persistente, apesar da infusão de dopamina intravenosa. A paciente é tratada com uma infusão intravenosa de adrenalina. Com qual adrenoceptor a adrenalina atua para contrair o músculo liso vascular?
Você acertou!
 C. 
c) Adrenoceptores α1.
Os adrenoceptores α1 medeiam a vasoconstrição em muitos leitos vasculares. No músculo esquelético, a adrenalina pode atuar nos adrenoceptores β2 provocando vasodilatação.
5. 
Um paciente de 16 anos está tendo uma crise de asma aguda. A adrenalina é administrada por via subcutânea. Por meio de qual dos seguintes adrenoceptores a adrenalina atua para dilatar o músculo liso brônquico?
Você acertou!
 D. 
d) Adrenoceptores β2.
A adrenalina atua nos adrenoceptores β2 causando relaxamento do músculo liso dos brônquios, resultando em broncodilatação. Devido aos efeitos cardiovasculares adversos da adrenalina (β1), agonistas de adrenoceptores β2 mais seletivos são utilizados atualmente (p. ex., albuterol).
Unidade 8
1. 
Qual das seguintes ações da adrenalina são bloqueadas por prazosina?
Você acertou!
 B. 
b) Aumento da vasoconstrição periférica.
Prazosina é antagonista alfa-adrenérgico e promove vasodilatação periférica.
2. 
Um homem de 34 anos de idade recebe prescrição de labetalol contra hipertensão. O efeito sobre o sistema cardiovascular é resultado da sua ação como antagonista em quais dos seguintes receptores?
Você acertou!
 C. 
c) Ambos receptores α e β.
O labetalol bloqueia tanto receptores β como α. Ele reduz a pressão arterial por diminuição da resistência vascular sistêmica (atividade antagonista do receptor α), sem qualquer efeito significativo sobre a frequência cardíaca ou o débito cardíaco (atividade do antagonista do receptor β).
3. 
Qual das seguintes opções é o uso clínico menos provável para antagonistas do receptor βeta?
Você acertou!
 A. 
a) Hipertrofia prostática benigna.
Antagonistas do receptor β são usados terapeuticamente para tratar doença cardíaca isquêmica, arritmias cardíacas e hipertensão, e são uteis na enxaqueca. Antagonistas seletivos do receptor α são usados para tratar hipertrofia benigna da próstata.
4. 
Qual dos seguintes pacientes não se beneficiariam de β-bloqueadores?
Você acertou!
 C. 
c) Homem de 56 anos de idade com disfunção erétil.
Betabloqueadores, especialmente em doses mais elevadas, causarão disfunção erétil e, portanto, não seria o ideal para esse paciente.
. 
Um homem asmático de 60 anos foi ao consultório médico para uma consulta de revisão e se queixa que está tendo dificuldade em ‘começar a urinar’. O exame físico indica que o paciente tem pressão arterial de 160x100 mg e que a próstata está ligeiramente aumentada. Quais dos seguintes fármacos seria útil no tratamento dessas duas condições clinicas do referido paciente?
Você acertou!
 A. 
a) Doxazosina.
A doxazosina é um bloqueador competitivo do receptor α1 e reduz a pressão arterial. Além disso, bloqueia os receptores α no músculo liso da bexiga e da próstata, melhorando do fluxo urinário.
 
Resposta incorreta.
 B. 
b) Labetolol.
Labetolol, embora eficaz para tratar a hipertensão, é contraindicado em asmáticos e não melhora o fluxo urinário.
Unidade9 
1. 
A ação anestésica local é resultado de bloqueio do movimento de qual dos seguintes canais iônicos?
Você acertou!
D. 
d) Sódio.
A ação anestésica local é resultado da prevenção do movimento de sódio causado pelo bloqueio do estado inativado dos canais de sódio neuronais.
2. 
Uma mulher de 25 anos está realizando tratamento para uma laceração do antebraço. A anestesia local é usada antes da sutura. Uma reação alérgica pode ocorrer mais provavelmente com qual dos seguintes anestésicos locais?
Você acertou!
D. 
d) Procaína.
Uma reação alérgica pode ocorrer mais provavelmente com anestésicos locais do tipo éster, como cocaína, procaína, tetracaína e benzocaína, devido à formação metabólica do alérgeno, o ácido para-aminobenzoico. Esse grupo de anestésicos locais é hidrolisado pela pseudocolinesterase, formando o ácido para-aminobenzóico (PABA), principal responsável pelas reações alérgicas dos anestésicos locais.
3. 
Qual dos seguintes agentes é frequentemente combinado com anestésicos locais para impedir a sua distribuição sistêmica a partir do local de injeção?
Você acertou!
C. 
c) Adrenalina.
Os anestésicos locais são, muitas vezes, combinados com o vasoconstritor adrenalina para evitar sua distribuição a partir do local da injeção e, assim, prolongar seu tempo de ação e reduzir a toxicidade sistêmica.
4. 
A potência dos anestésicos inalatórios é definida quantitativamente como:
Você acertou!
C. 
c) Concentração alveolar mínima.
A potência dos anestésicos inalatórios é definida pela concentração alveolar mínima (CAM), equivalente à dose eficaz média (DE50) dos anestésicos.
5. 
A recuperação do paciente de anestesia induzida por fármacos de indução anestésica intravenosa ocorre por:
Você acertou!
D. 
d) Redistribuição a partir dos locais no SNC.
Após a ocupação e distribuição total das moléculas não ionizadas do anestésico no SNC, elas se difundem para outros tecidos periféricos (músculos, tecido adiposo), o que resulta na rápida recuperação da anestesia.
Unidade10
1. 
As doenças neurodegenerativas do sistema nervoso central (SNC) incluem doença de Parkinson, Alzheimer, esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica, além de distúrbios motores como doença de Huntington, Tourette, Wilson e tremor essencial ou fisiológico. Escolha a alternativa sobre as doenças neurodegenerativas e motoras que não está corretamente associada.
A. 
a) A doença de Wilson corresponde a erro congênito recessivo do metabolismo do cobre, causando depósito de cobre no SNC e desencadeando tremor em repouso e postural, coreia e ataxia. O tratamento consiste no uso de fármacos quelantes do cobre, como penicilamina.
B. 
b) A síndrome de Tourette não tem etiologia e causa conhecidas, mas há excesso da transmissão dopaminérgica e manifesta-se através de tiques motores e contrações musculares involuntárias, com movimentos súbitos, violentos e repentinos. O tratamento farmacológico disponível inclui o uso de bloqueadores de receptores dopaminérgicos D2 (pimozida) ou clonidina.
C. 
c) A doença de Huntington está relacionada à perda de neurônios GABAérgicos nos gânglios basais, ocorrendo manifestação de coreia, movimentos anormais e demência progressiva. O tratamento envolve o uso de medicamentos que diminuem a transmissão dopaminérgica e reduzem os movimentos anormais, como reserpina e haloperidol.
D. 
d) A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante inflamatória autoimune do SNC desencadeando sintomas causados por danos à bainha protetora dos nervos na espinha ou no cérebro, como perda de equilíbrio, dormência, paralisia, formigamento, tremores, problemas de visão ou fraqueza muscular. A esclerose múltipla não tem cura, e o tratamento com o uso de interferon tem por objetivo o controle dos sintomas e a interferência no progresso da doença.
E. 
e) Na doença de Alzheimer ocorre a perda de neurônios do hipocampo e do córtex, além de déficit de memória e disfunção cognitiva. O tratamento atualmente disponível com medicamentos, tais como galantamina e donezepila, promove a cura dos pacientes.
2. 
Qual das seguintes associações de fármacos antiparkinsonianos constitui um tratamento medicamentoso apropriado?
A. 
a) Amantadina, carbidopa e entacapona.
B. 
b) Levodopa, carbidopa e entacapona.
C. 
c) Pramipexol, carbidopa e entacapona.
D. 
d) Ropinirol, selegilina e entacapona.
E. 
e) Ropinirol, carbidopa e entacapona.
3. 
Os efeitos adversos periféricos da levodopa, incluindo náuseas, hipotensão e arritmias cardíacas, podem ser diminuídos se for incluído qual dos seguintes fármacos no tratamento do paciente?
A. 
a) Amantadina.
B. 
b) Bromocriptina.
C. 
c) Carbidopa.
D. 
d) Entacapona.
E. 
e) Ropinirol.
4. 
A melhora modesta na memória de pacientes portadores da doença de Alzheimer podeocorrer com fármacos que aumentam a transmissão em qual dos seguintes sistemas de neurotransmissão central?
A. 
a) Sistema adrenérgico.
B. 
b) Sistema colinérgico.
C. 
c) Sistema dopaminérgico.
D. 
d) Sistema GABAérgico.
E. 
e) Sistema serotoninérgico.
5. 
Qual das alternativas adiante corresponde ao efeito adverso limitante mais comum em pacientes usuários de levodopa?
A. 
a) Anorexia.
B. 
b) Coloração marrom da saliva e urina.
C. 
c) Náuseas e êmese.
D. 
d) Hipotensão ortostática.
E. 
e) Discinesia.
 
Unidade11
1. 
Um homem de 18 anos de idade com história clínica de epilepsia desde a infância apresenta-se via ambulância no pronto-socorro devido a manifestação de crises convulsivas (estado de mal epiléptico). Sua última convulsão foi há três meses e sua mãe informou que ele não faz uso continuo do antiepiléptico fenitoína. No pronto socorro, as crises convulsivas foram estabilizadas após doses repetidas de lorazepam por via IV e 08 horas após recebeu alta e o médico lhe prescreveu fenitoína para uso contínuo. Com relação a fenitoína como fármaco anticonvulsivante, as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO:
A. 
a) O mecanismo de ação da fenitoína inclui o bloqueio dos canais de sódio e inibe a geração de potenciais de ação.
B. 
b) Os efeitos adversos comuns com a fenitoína incluem nistagmo, ataxia, confusão, hirsutismo e hiperplasia gengival.
C. 
c) A fenitoína é contraindicada na gestação e pode desencadear efeitos adversos raros, mas potencialmente fatais: agranulocitose e síndrome de Stevens-Johnson (erupção fatal com descamação de pele e envolvimento das mucosas) e hepatotoxicidade.
D. 
d) A fenitoína é indicada para o tratamento de convulsões tônico-clônicas (grande mal) e crises parciais.
E. 
e) Devido ao estado de equilíbrio e alto índice terapêutico, que resulta em elevada segurança farmacológica, a fenitoína pode ser empregada por via oral, com dosagem de uma vez ao dia, no tratamento das diferentes crises convulsivas e não exige monitoramento dos níveis plasmáticos.
2. 
Os benzodiazepínicos constituem uma das classes farmacológicas mais amplamente utilizadas como ansiolíticos e sedativos. Qual das seguintes afirmativas está correta?
A. 
a) Os benzodiazepínicos abrem diretamente os canais de cloreto.
B. 
b) Os benzodiazepínicos têm efeito analgésico.
C. 
c) A melhora clínica da ansiedade exige duas a quatro semanas de tratamento com benzodiazepínicos.
D. 
d) Todos os benzodiazepínicos apresentam algum efeito sedativo.
E. 
e) Os benzodiazepínicos, como outros depressores do SNC, facilmente induzem anestesia geral.
3. 
O bloqueio das correntes de cálcio do tipo T é o principal mecanismo de ação para qual dos seguintes fármacos usados para tratar crises de ausência?
A. 
a) Carbamazepina.
B. 
b) Diazepam.
C. 
c) Etossuximida.
D. 
d) Fenitoína.
E. 
e) Fenobarbital.
4. 
Qual dos seguintes fármacos é um hipnótico de ação curta?
A. 
a) Fenobarbital.
B. 
b) Diazepam.
C. 
c) Clordiazepóxido.
D. 
d) Triazolam.
E. 
e) Flurazepam.
5. 
Com relação aos fármacos sedativo-hipnóticos e anticonvulsivantes, qual das seguintes afirmativas está correta?
A. 
a) O fenobarbital tem propriedades analgésicas.
B. 
b) O fenobarbital e o diazepam induzem o sistema enzimático P450.
C. 
c) O fenobarbital é útil no tratamento da porfiria intermitente aguda.
D. 
d) O fenobarbital causa depressão respiratória, que é potencializada pela ingestão concomitante de álcool.
E. 
e) A buspirona tem ações similares as dos benzodiazepínicos
Unidade12
1. 
O efeito terapêutico do haloperidol é mediado, pelo menos em parte, pelo seu bloqueio a qual dos seguintes receptores?
A. 
Receptores adrenérgicos do subtipo alfa.
B. 
Receptores dopaminérgicos do subtipo D2.
C. 
Receptores histaminérgicos do subtipo H1.
D. 
Receptores colinérgicos muscarínicos.
E. 
Receptores serotoninérgicos 5HT1.
2. 
Com relação ao tratamento do transtorno maníaco-depressivo, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
A. 
O lítio tem uma janela terapêutica estreita, sendo necessário mensurar as concentrações séricas dessa substância rotineiramente para monitorar os níveis plasmáticos, a adesão ao tratamento e avaliar a probabilidade de toxicidade.
B. 
O lítio está associado às seguintes condições: aumento da tireoide, hipotireoidismo, diabetes insípido, diarreia, náuseas, vômitos e aumento da massa corporal. Também tem sido associado a malformações congênitas quando utilizado durante a gravidez.
C. 
O lítio também tem interações medicamentosas significativas com diuréticos tiazídicos e alguns anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) que podem aumentar seus níveis sanguíneos e, portanto, sua toxicidade.
D. 
Além do lítio, os fármacos antiepilépticos ácido valproico, carbamazepina e lamotrigina são substâncias que podem ser usadas para o tratamento do transtorno bipolar.
E. 
O lítio exerce seu efeito farmacológico através do bloqueio dos receptores dopaminérgicos no SNC.
3. 
Um homem de 51 anos com sintomas de depressão apresenta glaucoma de ângulo estreito. Qual dos seguintes antidepressivos deve ser evitado nesse paciente?
A. 
Sertralina.
B. 
Amitriptilina.
C. 
Bupropiona.
D. 
Mirtazapina.
E. 
Fluvoxamina.
4. 
Um jovem de 15 anos foi diagnosticado recentemente com esquizofrenia. Qual dos seguintes antipsicóticos pode melhorar sua apatia e baixa afetividade, sintomas negativos característicos da esquizofrenia?
A. 
Clorpromazina.
B. 
Flufenazina.
C. 
Risperidona.
D. 
Haloperidol.
E. 
Tioridazina.
5. 
Um professor de 55 anos começa a mostrar alterações no humor, está perdendo interesse pelo seu trabalho e tem se preocupado com sentimentos de culpa, falta de valor e desesperança. Além dos sintomas psiquiátricos, o paciente queixa-se de dores musculares. Exames físicos e laboratoriais nada revelaram de significativo e, após seis semanas de tratamento com fluoxetina, os sintomas do paciente desapareceram. Contudo, ele reclama de disfunção sexual. Qual dos seguintes fármacos deve ser útil para esse paciente?
A. 
Fluvoxamina.
B. 
Sertralina.
C. 
Citalopram.
D. 
Mirtazapina.
E. 
Amitriptilina.
Unidade13
1. 
Um homem de 25 anos foi submetido à cirurgia de hérnia inguinal. No pós-operatório, ele recebe sulfato de morfina para a dor. A morfina produz analgesia por meio de qual das seguintes ações?
A. 
a) Ativação de adenililciclase neuronal.
B. 
b) Aumento da liberação pré-sináptica de neurotransmissores.
C. 
c) Redução da condutância de potássio neuronal pós-sináptica.
D. 
d) Promovendo aumento da capacidade de resposta aos neurotransmissores excitatórios.
E. 
e) Redução da condutância de cálcio neuronal pré-sináptica.
 
2. 
Quais dos seguintes agonistas de opioides não é biotransformado em um agente ativo com atividade analgésica?
A. 
a) Morfina e codeína.
B. 
b) Morfina e meperidina.
C. 
c) Morfina e metadona.
D. 
d) Metadona e codeína.
E. 
e) Meperidina e metadona.
3. 
Eventos cardiovasculares com prolongamento de QTc, arritmias graves e torsade de pointes são efeitos adversos e potencialmente fatais, associado ao uso de qual opioide?
A. 
a) Metadona.
B. 
b) Meperidina.
C. 
c) Fentanila.
D. 
d) Morfina.
E. 
e) Codeína.
4. 
A dor de um paciente portador de câncer ósseo foi atenuada com o uso de uma bomba de infusão contínua de morfina. No entanto, após um tempo de uso, o paciente tornou-se tolerante à substância. Qual dos seguintes fármacos pode ser indicado para o controle de sua dor?
A. 
a) Meperidina.
B. 
b) Codeína.
C. 
c) Fentanila.
D. 
d) Metadona.
E. 
e) Buprenorfina.
5. 
Qual das seguintes afirmações sobre a morfina está correta?
A. 
a) É utilizada terapeuticamente no alívio da dor causada por lesões graves na cabeça.
B. 
b) Os sintomas de sua retirada podem ser aliviados pelo uso de naloxona ou naltrexona.
C. 
c) Causa diarreia.
D. 
d) É mais eficaz quando administrada por via oral.
E. 
e) Penetra rapidamente nos tecidos do organismo, inclusive atravessa a barreira hematoplacentária e o uso é contraindicado na gestação e na analgesia durante o trabalho de parto.
Unidade141. 
Os AINEs estão entre os fármacos mais utilizados e estão disponíveis em várias formulações, tanto isentos de prescrição como com prescrição. Eles são muito utilizados para alívio da dor, febre e para reduzir a inflamação. Há mais de 23 AINEs disponíveis, e eles representam inúmeras classes estruturais. Qual das afirmações abaixo NÃO se aplica aos AINEs?
A. 
O ácido acetilsalicílico inibe de maneira covalente e irreversível, tanto a COX-1 como a COX-2, diminuindo a produção de prostaglandinas e tromboxanos e pode ser utilizado para reduzir dor, temperatura e inflamação.
B. 
Os efeitos adversos do ácido acetilsalicílico estão relacionados com a dose, causando desde efeitos gastrintestinais até depressão respiratória em doses mais elevadas.
C. 
Indometacina, ibuprofeno, diclofenaco e naproxeno são AINEs que reduzam a produção de prostaglandina através da inibição reversível de COX-1 e COX-2, e parecem atuar por interferência na ligação do araquidonato. Todos são aprovados para doenças reumáticas, osteoartrite, dor musculoesquelética, dismenorreia e cefaleia.
D. 
Os inibidores seletivos da COX-2 são fármacos eficazes para o tratamento de estados inflamatórios, com menos efeitos adversos, sobretudo no trato GI. O celecoxibe é útil no tratamento de osteoartrite, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, dismenorreia, dor aguda e dor provocada pela enxaqueca.
E. 
O paracetamol é um AINES eficaz no tratamento da febre, dor e inflamação. Fármaco seguro em doses terapêuticas e a toxicidade mais importante do paracetamol é a hepatotoxicidade.
2. 
Osteoporose é o principal efeito adverso causado pelo uso crônico dos anti-inflamatórios esteroidais (glicocorticoides). Tal efeito adverso ocorre devido à capacidade dos glicocorticoides de:
A. 
Aumentar a excreção de cálcio.
B. 
Inibir a absorção de cálcio.
C. 
Estimular o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal.
D. 
Diminuir a produção de prostaglandinas.
E. 
Diminuir a síntese de colágeno.
3. 
Um menino de 7 anos apresenta febre e dores musculares, provavelmente relacionadas a uma infecção viral. Qual dos seguintes fármacos seria mais apropriado para o tratamento desses sintomas?
A. 
Indometacina
B. 
AAS
C. 
Celecoxibe
D. 
Codeína
E. 
Paracetamol
4. 
Todos os seguintes efeitos adversos ocorrem comumente em pacientes em tratamento com corticosteroides, exceto:
A. 
Hiperglicemia
B. 
Aumento dos riscos de infecções.
C. 
Hipotensão
D. 
Transtornos emocionais
E. 
Glaucoma
5. 
Em qual das seguintes condições clínicas o ácido acetilsalicílico seria contraindicado?
A. 
Dor muscular
B. 
Febre
C. 
Úlcera péptica
D. 
Artrite reumatoide
E. 
Angina instável
Unidade15
1. 
Os antimicrobianos foram descobertos há milhares de anos, e com sua descoberta, muitas infecções que antes eram mortais, se tornaram tratáveis.
Com isso, qual foi o primeiro antibiótico a ser produzido para tratar infecções?​​​​​​​
A. 
Sulfonamidas.
B. 
Penicilina G.
C. 
Penicilina V.
D. 
 Cefalosporina.
E. 
Anfoterina B.
2. 
Os antimicrobianos podem agir de duas formas contra o agente agressor. Podem ter ação bactericida, capazes de destruir o agente; e ação bacteriostática, apenas inibindo o desenvolvimento do agente agressor.
Quais das classes a seguir têm ação bacteriostática?
A. 
Aminoglicosídeos.
B. 
Beta-lactâmicos.
C. 
Glicopeptídeos.
D. 
Macrolídeos.
E. 
Quinolonas
3. 
Como existem diversos tipos de antimicrobianos, foi criada uma classificação. A classificação principal é de acordo com o seu mecanismo de ação; atualmente, existem 5 mecanismos distintos. Vale lembrar que o objetivo principal do antimicrobiano é combater o patógeno sem causar danos para o hospedeiro.
Sendo assim, qual classe de antimicrobiano é limitada por não conseguir agir somente no patógeno?​​​​​​​
A. 
Inibição da síntese de metabolitos essenciais.
B. 
Danos à membrana plasmática.
C. 
Inibição da síntese de ácidos nucleicos.
D. 
Inibidores da síntese proteica.
E. 
Inibidores da síntese de parede celular.
4. 
As bactérias têm duas formas de resistência, as de forma natural ou adquirida. Na resistência natural as bactérias são naturalmente resistentes a um determinado antibiótico. Já na adquirida, ocorre uma alteração genética por processo de mutação.
Em relação aos mecanismos de resistência adquira, qual fármaco é mais indicado para tratar infecções que causam resistência por meio da via de inativação enzimática do fármaco?
A. 
Ampicilina.
B. 
Cefalosporina.
C. 
Meticilina.
D. 
Oxacilina.
E. 
Penicilina.
5. 
O uso irracional dos antibióticos, seja na comunidade ou na área hospitalar, é a principal causa de resistência bacteriana, gerando uma preocupação mundial. Planejamento, informação e atenção dos profissionais da saúde podem ajudar a diminuir os casos.
Qual fármaco foi denominado como o mais utilizado em todo o mundo?
A. 
Quinilonas.
B. 
Cefalosporina.
C. 
Carbepenens.
D. 
Amoxicilina.
E. 
Benzilpenicilina.