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Hospital Santa Marta HSM - Relatório de atendimento - PS HTML5 Paciente Antonio Alves de Assis Atendimento 4.671.383 Nr. Conta: Data Nasc. 21/02/1937 85 Anos Prontuário 1.079.713 Sexo Masculino Dt. Entrada 18/08/2022 09:40:36 Telefone 985951919 Convênio SMILE ENFERMARIA Setor Pronto Socorro - Atendimento Unidade Enfermaria Especialidade: Cirurgia Geral Sinais PA PA FC(bpm) FR(mrm) Temp(°C) Peso(Kg) Altura(cm) IMC(Kg/m SC(m²) BCF(bpm) 18/08/2022 09:40:36 148 85 35,2 Diagnóstico Profissional CRM Função Tipo Diagnóstico 18/08/2022 10:47:52 Marine Gontijo Freitas CRM 24620 Médico Preliminar R10 R10 Dor abdominal e pelvica Principal Documento assinado digitalmente de acordo com a ICP-Brasil, MP 2.200-2/2001, Resolução CFM 1821/2007, no sistema certificado SBIS-CFM n. 047-A, por: Marine Gontijo Freitas - CRM-24620- CPF 03730386158 - 10:48:00 18/08/2022 18/08/2022 10:48:03 Marine Gontijo Freitas CRM 24620 Médico Definitivo R10 R10 Dor abdominal e pelvica Principal Documento assinado digitalmente de acordo com a ICP-Brasil, MP 2.200-2/2001, Resolução CFM 1821/2007, no sistema certificado SBIS-CFM n. 047-A, por: Marine Gontijo Freitas - CRM-24620- CPF 03730386158 - 10:48:08 18/08/2022 18/08/2022 10:48:00 Marine Gontijo Freitas CRM 24620 Médico Definitivo Evolução Profissional Função Cod Prof 18/08/2022 09:40:36 Meire Moreira da Silva Enfermeiro COREN 509743 Queixas do paciente: idoso de 85 anos, relata vir ao ps para retirada de pontos, nega queixas algicas. Fluxograma escolhido: Feridas Discriminador: Dor moderada * Prioridade Clínica: Urgente Início da classificação: 18/08/2022 09:37:24 Fim da Classificação: 18/08/2022 09:39:28 Classificador: Meire Moreira da Silva - COREN 509743 18/08/2022 10:46:35 Marine Gontijo Freitas Médico CRM 24620 Avaliação: Anamnese Medico PS Avaliação Inicial - Paciente Queixa Principal : HERNIOPLASTIA HÁ 9 DIAS H.D.A. : PACIENTE SEM QUEIXAS. Exame Físico : FO COM PORÇÃO LATERAL COM HIPEREMIA E NÃO COAPTADA Conduta : ATB RETORNO EM 5 DIAS Documento assinado digitalmente de acordo com a ICP-Brasil, MP 2.200-2/2001, Resolução CFM 1821/2007, no sistema certificado SBIS-CFM n. 047-A, por: Marine Gontijo Freitas - CRM-24620- CPF 03730386158 - 10:47:47 18/08/2022 Alta Tipo DT. Desf. Hr Desf Médico Especialidade Motivo Alta Alta 18/08/2022 10:56:02 Marine Gontijo Freitas Cirurgia Geral Usuário desfecho:Página 1 CATE3484 Hospital Santa Marta HSM - Relatório de atendimento - PS HTML5 Paciente Antonio Alves de Assis Atendimento 4.671.383 Nr. Conta: Data Nasc. 21/02/1937 85 Anos Prontuário 1.079.713 Sexo Masculino Dt. Entrada 18/08/2022 09:40:36 Telefone 985951919 Convênio SMILE ENFERMARIA Setor Pronto Socorro - Atendimento Unidade Enfermaria Especialidade: Cirurgia Geral Usuário desfecho:Página 2 CATE3484
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