Resumo medicina nuclear ok

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Resumo medicina nuclear 
 
- Protocolo renal: As indicações para a realização de uma cintilografia renal 
estática são: avaliação da função renal individual, avaliação da morfologia do 
córtex renal e rins ectópicos, também é o procedimento padrão ouro para 
diagnostico de pielonefrite. 
 RDF: ácido dimercaptosuccinico (DMSA) + TC 99. 
 
- Cintilografia cerebral: Para o exame, deve ser realizado o acesso 
endovenoso no paciente 10min antes da injeção do radiofármaco, ele deve 
permanecer em um quarto escuro sem se mover, falar ou ler durante estes 
10min, assim como por no mínimo 5 min após a injeção. 
 indicações: Demência, Isquemia, tumores. 
 
- Cintilografia óssea: realizar anamnese; administração do radiofármaco; 
hidratação pós exame; 
• Fármaco: MPD (metilenodisfosnato) 
• Isótopo: Tecnécio 99m 
• Radiofármaco: TC99m + MDP 
• Dosagem: 0,4Mcu/kg 
• Iniciar o exame com no mínimo 2hrs ou no máximo 4hrs após a injeção 
 
Indicações: metástase óssea; avaliação de tumor primário; avaliação de 
processo inflamatório. 
 
- Cintilografia do miocárdio: 
• Indicações – funções cardíacas (perfusão e fluxo), processos 
inflamatórios (miocardite), presença de ateroma (aterosclerose), função 
ventricular, contratilidade. 
 
• As imagens cintilograficas de perfusão demonstram predominantemente 
as paredes do VE (devido a maior espessura e massa muscular desta 
cavidade) sendo convencionada sua apresentação em 3 eixos. 
 
• Existem 2 etapas, pois o estudo do miocárdio deve ser comparatico. 
 
• Etapa 1: (repouso) o paciente na sala de injeção recebe o radiofármaco 
(sestamibi) MIBI marcado com tecnécio. Após a injeção o paciente 
espera de 40min a 1hr, para concentração do radiofármaco no 
miocárdio. Passado o período realiza-se imagens em repouso que dura 
em média 5min. 
 
• Etapa 2 (stress): pode se realizar com stress físico ou farmacológico; 
Stress físico= paciente caminha na esteira e quando chega ao 
pico do seu esforço aplica-se novamente o radiofármaco (15min 
de espera) 
stress farmacológico= paciente fica deitado e é administrado o 
DIPIRIMADOL que simula o stress físico 30min de espera) 
*determinação médica* 
 
- Medicina nuclear: especialidade que usa materiais radioativos para 
diagnósticos e terapias 
 
 
 
Vias de administração: 
• Intravenosa- quando a solução é injetada direto na corrente sanguínea 
TECNÉCIO (cerebreal); 
• Oral- quando o paciente ingere o radiofármaco IODO 131 (iodoterapia); 
• Inalatória- quando o radiofármaco é aspirado pelo paciente TECNÉCIO 
(pulmão). 
 
 
Geradores de radioisótopos: 
• Reator nuclear- para gerar energia elétrica, é preciso cerca de 3% de 
uranio 235 na amostra. Para o uso na medicina, é necessário 20%. Para 
construir ; 
• Ciclotron- é um acelerador de partículas eletricamente carregadas para 
produzir reações nucleares; 
• Gerador de molibdênio- o tecnécio é obtido através da eluição de 
geradores de molibdênio. 
 
- Atividade: varia ao longo do tempo e entre amostras mesmo que de mesmo 
nuclideo; 
- Meia- vida: não varia com o tempo ou entre amostras de um mesmo nuclideo. 
• FISICA: meia-vida dividido por dois (decaimento radioativo); 
• BIOLOGICA: excretar do próprio organismo (tempo do próprio 
organismo); 
• EFETIVA: junção de biológica e da física (soma dos dois). 
 
REJEITOS: é um tipo específico de resíduos, quando foram esgotadas todas 
as possibilidades de reaproveitamento ou reciclagem. 
- Tipos: 
• A= resíduos potencialmente infectantes, devem ser descartadas em 
lixeiras revestidas com sacos brancos; 
• B= resíduos químicos, devem ser descartados em galões coletores 
específicos; 
• C= resíduos radioativos, devem ser descartados em caixas blindadas, 
• D= resíduos comuns, devem ser descartados em lixeiras revestidas 
com sacos pretos; 
• E= resíduos perfurocortantes, devem ser descartados em coletor 
específico. 
*Transportado durante a madrugada por motorista treinado e qualificado e um 
carro específico. 
 
REJEITO= estrito controle da instalação geradora 
NÃO REJEITO= descarte sem dano 
 
- Características da radiação alfa, beta e gama: 
 Alfa- não tem poder de penetração; 
 Beta- pouco poder de penetração; 
 Gama- alto poder de penetração. 
 
Curiometro = instrumento destinado a medir a atividade de radionuclídeos 
utilizados em medicina nuclear 
Geiger muller = para medir nível de radiação em corpos e no ambiente. 
 
 
GALIO 67- meia vida de 72hrs 
FLUORDEXOGLICOSE (FDG 18) - 109,8min 
TECNÉCIO 99- 6,02hrs 
 
- O que uranio e molibdênio tem a ver com a produção de tecnécio? 
O tecnécio é produzido a partir do molibdênio e com 6% de uranio.