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UNIVERSIDADE DE PASSO FUNDO INSTITUTO DA SAÚDE CURSO DE FARMÁCIA QUÍMICA FARMACÊUTICA II Profª Drª Jessica Nardi Passo Fundo, 2024 QUINOLONAS SULFONAMIDAS POLIMIXINAS A N T IM IC R O B IA N O S QUINOLONAS/ FLUOROQUINOLONAS 3ª geração – Levofloxacino 2ª geração –Ciprofloxacino, Norfloxacino1ª geração – Ácido nalidíxico 4ª geração – Moxifloxacino SULFONAMIDAS Sulfametoxazol POLIMIXINAS Polimixina B • Características - 1962: ácido nalidíxico - subproduto da síntese do antimalárico cloroquina - Primeira classe de ATB com pronunciada atividade contra Gram + e Gram –: início da década de 1980 - Excelente penetração nos tecidos e fluidos corporais por VO - Atividade contra Gram - como Enterobacteriaceae e Pseudomonas aeruginosa, e também certa atividade contra Gram +, como estafilococos e estreptococos QUINOLONAS BACTERICIDAS QUINOLONAS • Características Podem formar quelatos insolúveis com íons metálicos Efeito adverso envolvendo músculos, tendões ou articulações e o SNC Uso com cautela e restrições! DE FORMA ISOLADA NÃO TINHA MTA ATIVIDADE INSERÇÃO DE TODAS AS ALTERAÇÕES CUIDADOS = COMPLEXÃO UTILIZADOS COM ALIMENTOS E IONS METALICOS PERDEM A ATIVIDADE ESSAS DUAS PARTES MAIS COMPLEXÃO QUINOLONAS • Mecanismo de ação Inibição de enzimas envolvidas na síntese do DNA bacteriano: Inibem a replicação do DNA da bactéria ATUAM INIBINDO AS ENZIMAS ENVOLVIDAS NA SINTESE DO DNA DE BACTERIAS QUINOLONAS • Mecanismo de ação Quinolona Quinolona https://www.youtube.com/watch?v=hyjKWF7yvrE Mecanismo primário em Gram - Mecanismo primário em Gram + AUXILIA NO PROCESSO DE ABERTURA DAS FITAS DO DNS QUINOLONAS • Estrutura geral - Derivados da quinolina - Fluoroquinolonas: átomo de F na posição 6 - Primeira fluoroquinolona: norfloxacino Núcleo quinolônico Ácido nalidíxico • Relação estrutura-atividade - Posição 6: átomo de flúor Aumenta potência contra Gram - Amplia o espectro, incluindo Gram + - Posição 7: sistema bicíclico Amplia mais o espectro, incluindo Pseudomonas - Posição 7: piperazina Amplia mais o espectro, incluindo bactérias atípicas e anaeróbios QUINOLONAS ESSENCIAIS P/ AÇÃO DA MOLECULA FLUOR AUMENTA O ESPECTRO DE AÇÃO QUINOLONAS Estruturas de fluoroquinolonas de segunda geração Ácido nalidíxico Ciclopropila maior potência Morfolina maior atividade antibacteriana Piperazina Piperazina PiperazinaPiperazina • REA Mistura racêmica SEGUNDA GERAÇÃO 1 6 QUINOLONAS Estruturas de fluoroquinolonas de terceira geração • REA (L-ofloxacino) Morfolina Piperazina TERCEIRA GERAÇÃO OFLOXACINO NO ISOMERO L QUINOLONAS Estruturas de fluoroquinolonas de quarta geração Metoxila • REA QUARTA GERAÇÃO ATIVIDADE ANTIBACTERIANA • Características - Derivadas do Prontosil (sulfacrisoidina): corante azoico que funcionava como um pró-fármaco e era metabolizado a sulfanilamida - Gerhard Domagk, década de 1930 - Comercialização: 1935 SULFONAMIDAS Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina 1939 SULFONAMIDAS • Mecanismo de ação - Antimetabólitos: Impedem a síntese do ácido fólico, competindo com o PABA pelo centro catalítico da enzima diidropteroato sintetase Tetraidrofolato INTERFERE NA MULTIPLICAÇÃO DO DNA ELA SE LIGA NA ENZIMA AO INVES DO PABA E NÃO DEIXA SEGUIR A DIANTE A MULTIPLICAÇAO DO DNA SULFONAMIDAS • Estrutura geral Grupamento sulfonamida Estrutura geral das sulfas R: variação das sulfas Essencial para a atividade: Grupo NH2 em posição para em relação ao SO2 SULFONAMIDAS • Classificação SULFONAMIDAS • Representantes - Sulfadiazina de prata: Uso tópico, prevenção da contaminação de queimaduras e ferida - Sulfametoxazol + trimetoprima: Uso sistêmico e ação intermediária ASSOCIAÇÃO PARA POTENCIALIZAR O EFEITO SULFONAMIDAS • Representantes - Sulfassalazina: Sulfas pouco absorvíveis (sulfas intestinais) - Pró-fármaco, a parte ativa é liberada aos poucos pelas bactérias intestinais FICA CONCENTRADA NO INTESTINO E NÃO VAI P/ A CORRENTE SANGUINEA TBM E USADO COMO IMUNOTERAPICO - DOENÇAS AUTOIMUNES PRO FARMACO POLIMIXINAS • Características - Polipeptídeos catiônicos cíclicos com potente ação sobre várias bactérias Gram – - Nefrotoxicidade - Derivadas de espécies de Bacillus Polimixina B Polimixina E (Colistina) POLIMIXINAS • Mecanismo de ação - Ligam-se aos constituintes lipoproteicos da membrana, destruindo sua barreira osmótica seletiva BACTERICIDAS Referências Sugestão: https://www.youtube.com/watch?v=BGhzDVnjo3U