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UNIVERSIDADE DE PASSO FUNDO INSTITUTO DA SAÚDE CURSO DE FARMÁCIA QUÍMICA FARMACÊUTICA II Profª Drª Jessica Nardi Passo Fundo, 2024 CEFALOSPORINAS ANTIBIÓTICOS BETA- LACTÂMICOS Penicilinas Cefalosporinas Carbapenêmicos Monobactâmicos 1ª geração – Cefalexina Cefalotina Cafazolina 2ª geração – Cefuroxima Cefoxitina Cefaclor 3ª geração – Ceftriaxona Cefotaxima Cefotazidima Meropenem, Imipenem, Ertapenem 4ª geração - Cefepime Aztreonam Naturais – Penicilina G, Penicilina G procaína, Penicilina G benzatina, Penicilina V Penicilinase resistentes Meticilina Aminopenicilinas Amoxicilina, Ampicilina Carboxipenicilinas Ticarcilina 5ª geração – Ceftarolima Ceftolozane • Cefalosporinas – histórico - 1945: Giuseppe Brotzu descobre que culturas do fungo Cephalosporium acremonium inibiam o crescimento de bactérias - 1948: isolados, por Abraham e Newton, três compostos com atividade antibiótica: – Cefalosporina P1 (um esteroide) – Cefalosporina N (uma penicilina) – Cefalosporina C ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS • Cefalosporinas – histórico - 1961: estabelecida a estrutura química da cefalosporina C ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Highlight Highlight 6 MENBROS • Cefalosporinas – estrutura básica - Anel beta-lactâmico - Anel diidrotiazínico - Substituintes variáveis (R1, R2, R3) -R3 = metoxi → cefamicinas ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS - Anel beta-lactâmico - Anel diidrotiazínico Highlight LIG DUPLA EXCENCIAL • Cefalosporinas – nomenclatura - 4 diferentes maneiras de se nomear - Derivados 5-tio-1-azabiciclo[4,2,0]octano -Nomenclatura adotada no Chemical Abstract - Derivados cefâmicos -Nomenclatura adotada na USP (farmacopeia dos EUA) - Derivados do ácido cefalosporânico - Nomenclatura usual ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS • Cefalosporinas – nomenclatura ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS - Derivados cefâmicos – Cefama e cefema (lactama bicíclica não substituída) - Numeração começa no átomo de S - Ácido + radical em 7 + radical em 3 + cefem + carboxílico - Exemplo da cefalotina: - Ácido 7-[(2-tienilacetil)amino]-3-acetoximetil-3-cefem-4- carboxílico Highlight Highlight TI ´ENXOFRE • Cefalosporinas - Relações entre a estrutura química e a atividade biológica Farmacóforo: anel beta-lactâmico - Podem sofrer ação das lactamases (cefalosporinases) – Introdução de grupamento volumoso na cadeia lateral leva à proteção estérica contra lactamases, mas também pode levar à inativação – Substituição favorável: grupo metoxi em 7 ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Inativação: abertura do anel ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade • Cefalosporinas – mecanismos de impedimento à inativação - Substituintes volumosos e retiradores de elétrons na posição C7: resistência abeta-lactamases e ao meio ácido estomacal ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Oxima Highlight Highlight Highlight Highlight Highlight Cefalosporinas Cefalosporinas Cefalosporinas CefalosporinasCefalosporinas Highlight ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade - Menor atividade antibiótica em comparação à penicilinas, mas espectro de ação mais amplo - Ação mais predominante em Gram +, com pouca ação sobre Gram - Cefalosporinas MAIS ABS POR VO ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade - Espectro de ação similar ao grupo anterior - Apresentam maior resistência à ação das beta-lactamases Grupo metoxi Cefalosporinas Highlight ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade - Menor ação contra organismos Gram +, mas maior efetividade contra Gram – - Voltadas para infecções nosocomiais - Cefotaxima: anel 2- aminotiazólico em C7 Cefalosporinas Highlight Highlight HOSPITALAR Highlight Highlight POLAR POLAR ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade - Ação otimizada contra cocos Gram +, enterobactérias e contra uma variedade de Gram -, como a Pseudomonas aeruginosa - Grupo aminotiazólico na cadeia C7 e a presença de carga positiva produzindo nitrogênio quaternário ligado à cadeia C3 = maior atividade contra Gram - Cefalosporinas Highlight Highlight Highlight Highlight Highlight Highlight Highlight ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Relação estrutura-atividade Cefalosporinas - Atividade contra MRSA - Ceftarolina: primeira beta-lactama com atividade contra S. aureus multirresistente (MSRA e VRSA), Enterococcus faecalis e Haemophilus influenzae PRO FARMACO • Cefalosporinas – Ceftarolina (pró-fármaco) ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS CARACTERIZA O PRO FARMACO ESSA PARTE HIDROLISA • Cefalosporinas – Síntese - Semissíntese: utiliza-se a cefalosporina C como produto de partida Após hidrólise da mesma obtêm-se o 7-ACA, que sofre acilação e, eventualmente, modificações na posição 3 – 7 - 7-ACA → ácido 7-aminocefalosporânico ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Precursor ANTIBIÓTICOS BETA-LACTÂMICOS Cefalosporinas – espectro de ação Referências Sugestão: https://www.youtube.com/watch?v=Yi2t0xFfS0g