PROVA BIOQUIMICA AV 1

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Ao aplicar as regras de Westgard aos resultados dos controles de qualidade, os laboratórios podem identificar rapidamente problemas potenciais com os resultados dos testes e tomar medidas corretivas para garantir a qualidade e a confiabilidade dos serviços laboratoriais.
Neste sentido, indique qual o propósito da regra 1:2s
A
Rejeitar uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP.
B
Sinalizar para uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP.
C
Rejeitar uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 2DP.
D
Acionar uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP.
2
[Laboratório Virtual - Colesterol total] O colesterol é uma substância cerosa encontrada em todas as células do seu corpo. O fígado sintetiza colesterol, que também está em alguns alimentos, como carne e laticínios. O organismo, de forma geral, precisa de colesterol para funcionar corretamente. No entanto, muito colesterol no sangue acarreta maior risco de doença arterial coronariana.
Com relação às observações feitas no experimento de colesterol total, assinale a alternativa CORRETA:
A
O tubo utilizado como “branco” nos experimentos tem como função “zerar” o espectrofotômetro para que seja utilizado para realizar a leitura das amostras.
B
É comum que se utilize nos experimentos de colesterol total um tubo de cor branca, por esse motivo chamamos as amostras de “branco”.
C
Nos tubos designados como “branco”, são adicionadas as amostras a serem analisadas no ensaio de colesterol total.
D
Nas leituras realizadas no espectrofotômetro, os tubos designados como “branco” têm a função de determinar um valor padrão para a leitura das amostras.
3
O setor de bioquímica clínica desempenha um papel fundamental na área da saúde, fornecendo informações diagnósticas e prognósticas com base na análise de substâncias químicas presentes no corpo humano.  Acerca da análise de resultados no setor da bioquímica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) As medidas bioquímicas podem variar pelo analito ou por condições biológicas, sendo que a variação analítica está relacionada à performance do exame, enquanto a variação biológica está associada a alterações reais nos líquidos corporais ao longo do tempo.
( ) Diversos termos, como precisão e exatidão; sensibilidade e especificidade; garantia de qualidade e intervalos de referência, podem ser utilizados para definir a performance dos resultados bioquímicos.
( ) A perspectiva analítica das medidas bioquímicas está relacionada a variações na performance do exame, enquanto a perspectiva biológica refere-se a alterações reais nos líquidos corporais dos seres humanos ao longo do tempo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V – V – V
B
V – F – V
C
F – F – F
D
V – F – F
4
Algumas enzimas são liberadas nos fluidos corporais quando ocorrem lesões ou danos em tecidos específicos. Medir os níveis dessas enzimas pode ajudar a determinar a localização e a gravidade da lesão. Por exemplo, a creatina quinase (CK) é liberada em grande quantidade após lesões musculares.
Neste contexto, indique qual é o principal foco da enzimologia clínica no setor da bioquímica nas análises clínicas.
A
Diagnóstico e tratamento de doenças utilizando enzimas como biomarcadores.
B
Utilização de enzimas como agentes terapêuticos para tratar doenças genéticas.
C
Estudo das proteínas nos processos metabólicos.
D
Investigação da estrutura e função das enzimas em diferentes organismos.
5
A coleta e análise de amostras de sangue são procedimentos rotineiros em laboratórios clínicos, fornecendo informações valiosas sobre a saúde do paciente. Acerca da coleta de amostras de sangue para o setor da bioquímica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A coleta de sangue em tubos com anticoagulantes, como a heparina, gera um sobrenadante de plasma, quase idêntico à fração livre das células sanguíneas, mas contendo o anticoagulante. Essa forma de coleta é preferível quando a estabilidade da amostra é crucial e é necessário congelá-la rapidamente.
( ) A forma de coleta de uma amostra de sangue é crucial para as análises, podendo ser realizada em tubos comuns ou em tubos contendo anticoagulantes, sendo que, no caso dos tubos comuns, o sangue coagula, resultando em uma amostra de plasma após centrifugação, recomendada para muitas análises bioquímicas.
( ) A coleta de sangue com anticoagulante, como a heparina ou o citrato de sódio, é indicada para testes de coagulação, onde o sobrenadante, após a centrifugação, é composto por proteínas e todos os fatores de coagulação, pois o anticoagulante bloqueia a cascata de coagulação, inibindo a formação do coágulo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V – F – F
B
F – F – F
C
V – F – V
D
V – V – V
6
A enzimologia analítica desempenha um papel fundamental em uma ampla gama de aplicações, desde diagnósticos médicos até análises ambientais e industriais. Ela combina os princípios da bioquímica e da análise química para desenvolver métodos precisos e sensíveis de detecção e medição de substâncias em diversas amostras. Acerca da enzimologia analítica aplicada ao setor de bioquimica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Na enzimologia analítica, o foco do analista laboratorial está na medição da atividade ou massa de enzimas predominantemente intracelulares presentes em baixas concentrações no soro ou plasma.
( ) As alterações na quantidade dessas enzimas em doenças podem fornecer informações sobre a localização e a natureza das alterações patológicas nos tecidos corporais.
( ) A detecção e quantificação das enzimas intracelulares em amostras sanguíneas são importantes ferramentas no diagnóstico clínico e na monitorização de condições de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V – F – F
B
V – F – V
C
V – V – V
D
F – F – F
7
A creatinoquinase (CK), também conhecida como creatina quinase, é uma enzima encontrada em várias células do corpo, especialmente nos músculos esqueléticos, cardíacos e no cérebro. A respeito da enzima creatinoquinase, analise as afirmativas a seguir:
I- A atividade sérica de creatinoquinase (CK) diminui em resposta a lesões, inflamações ou necrose no músculo esquelético ou cardíaco.
II- O aumento da atividade sérica de CK pode ser um indicativo inicial de doença neuromuscular subclínica, onde outros sinais clínicos podem não estar presentes.
III- A atividade sérica de CK está significativamente elevada em todos os tipos de distrofia muscular, sendo particularmente alta na distrofia muscular de Duchenne.
IV- Em casos de distrofia muscular progressiva, como a distrofia muscular de Duchenne, a atividade sérica de CK é mais elevada na infância e pode permanecer alta antes mesmo de manifestações clínicas evidentes da doença.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas I, II e III estão corretas
B
As afirmativas I, III e IV estão corretas
C
As afirmativas II, III e IV estão corretas
D
As afirmativas I, II e IV estão corretas
8
"Qualidade" é uma característica ou atributo que descreve a excelência, o grau de conformidade com padrões estabelecidos, ou a capacidade de satisfazer as expectativas e requisitos. O conceito de qualidade é aplicável em diversos contextos, abrangendo desde produtos e serviços até processos, sistemas e relações interpessoais.
Indique qual é a importância do controle de qualidade no processo de análise laboratorial.
A
Todas as amostras devem ser etiquetadas e identificadas, mas o controle de qualidade não é necessário para garantir a confiabilidade dos resultados.
B
O controle de qualidade não é essencial nos procedimentos de análise, uma vez que as amostras já estão devidamente etiquetadas e identificadas.C
O controle de qualidade visa apenas à confiabilidade da análise laboratorial e não influencia a organização dos resultados ou a emissão de relatórios.
D
O controle de qualidade é crucial em todos os procedimentos de análise, visando a confiabilidade dos resultados, e uma vez disponíveis, os resultados são organizados em relatórios cumulativos que permitem ao médico comparar rapidamente com testes anteriores e monitorar o paciente.
9
[Laboratório Virtual - Triglicerídeos] Os triglicerídeos são um tipo de gordura (lipídeo) que se encontra no sangue. Quando ingerimos alimentos, o corpo converte todas as calorias que não precisa usar imediatamente em triglicerídeos. Os triglicerídeos são armazenados em suas células de gordura. Mais tarde, os hormônios liberam triglicerídeos para energia entre as refeições.
Com relação às observações feitas no experimento de triglicerídeos, assinale a alternativa CORRETA:
A
É possível determinar a fração VLDL do colesterol do paciente multiplicando o valor de triglicerídeos por cinco.
B
A equação de Friedewald não pode ser aplicada para determinar a fração LDL do colesterol se os triglicerídeos do paciente estiverem acima de 400 mg/dL.
C
Valores acima dos de referência em triglicerídeos indicam que o paciente possui um distúrbio metabólico relacionado aos carboidratos, possivelmente diabetes.
D
Pacientes com valores de triglicerídeos alterados devem iniciar tratamento farmacológico imediatamente, uma vez que a melhora nestes valores não está relacionada a hábitos saudáveis e dieta balanceada.
10
Nos laboratórios clínicos, os espectrofotômetros são frequentemente empregados para análises bioquímicas e quantificação de componentes presentes em amostras biológicas, como sangue, urina, líquido cefalorraquidiano, entre outros. Acerca dos componentes do espectrofotômetro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O espectrofotômetro comumente possui uma fonte de luz, como uma lâmpada, que emite luz para a análise.
( ) A luz emitida pela lâmpada é fracionada em diferentes comprimentos de onda pelo prisma, resultando em luzes monocromáticas.
( ) O comprimento de onda desejado é selecionado e direcionado para a solução contida na cubeta transparente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V – V – V
B
F – F – F
C
V – F – F
D
V – F – V