Aula7_Método dos aneis de Bad ragaz

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Método dos anéis de Bad Ragaz
Profª. Me. EDUARDA MENDONÇA
Plano de Aula 
Conceito do método dos anéis de Bad Ragaz
História do método dos anéis de Bad Ragaz
Objetivo do método dos anéis de Bad Ragaz
Técnicas do método dos anéis de Bad Ragaz
Método dos anéis de Bad Ragaz
• O método foi desenvolvido em Bad Ragaz, na Suíça, em 1960. 
• É uma técnica de tratamento feito exclusivamente na posição horizontal.
• São utilizadas as propriedades da água para se criar um programa de resistência para 
execução dos padrões. 
É conhecido como o método dos “anéis”
Método dos anéis de Bad Ragaz
É um tipo de terapia aquática usada para a reabilitação física baseada na facilitação 
neuromuscular proprioceptiva (FNP).
O Método visa:
São utilizados padrões em diagonal 
espiral, similares ao Método Kabat.
Fortalecimento
Reeducação muscular
Alongamento de tronco
Relaxamento
Inibição de tônus
Propriocepção 
Analgesia 
Histórico
• Na primeira parte do século 20, os conhecimentos sobre os benefícios terapêuticos dos 
movimentos começaram a se desenvolver.
• Então, em 1930, terapeutas começaram a tratar ativamente de pacientes com lesões 
periféricas ou diminuição no arco de movimento. 
Histórico
• No início dos anos 50, introduziram uma técnica onde colocavam nos pacientes 
flutuadores circulares e então os moviam aproximando e afastando do terapeuta. 
• Foram desenvolvidas na década de 1930 pelo médico alemão Knupfer, com técnicas de 
facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) e após desenvolvidas nos anos 1950 e 
1960 pelo neurofisiologista americano Herman Kabat e seus assistentes Margaret Knott
e Dorothy Voss. 
• O Dr. Knupfer originalmente adaptou os exercícios terrestres à água, usando 
flutuadores para apoiar o paciente, enquanto o terapeuta atua como um ponto fixo 
para o movimento.
Histórico
Posição horizontal Suporte c/ flutuadores Desenvolveu planos de 
movimento envolvendo 
várias articulações
Introduziu conceitos da 
neurofisiologia
O fisioterapeuta como 
ponto fixo, estabilizador do 
movimento
Contribuições do Dr. Knupfer
Vantagens Terapêuticas
Vantagens terapêutica
Reduzir a dor
Aumento da complacência dos tecidos moles
Reduzir o tônus muscular
Promoção do relaxamento muscular
Equipamentos
Colar ou suporte 
cervical
Flutuador ou 
suporte pélvico
Flutuador de 
tornozelos 
Objetivos do Método dos anés de Bad Ragaz
Propriocepção
Melhora do alinhamento e estabilidade do tronco
Relaxamento
Aumento força muscular
Aumento de ADM
Modular tônus
Indicações
• Condições ortopédicas e neurológicas, por exemplo pré e pós operatório, pós-fraturas, 
artrite reumatóide, osteoartrite, espondilite anquilosante, Parkinson
• Pacientes de pós cirurgias torácica e cardíaca 
• Disfunções traumato-ortopédicos em que o paciente apresenta déficit cinético-
funcional envolvendo ADM, ↑ força, dor, LER-DORT, lombalgias
• Doenças reumáticas (fibromialgias, artroses e artrites).
Indicações
Contra-indicações
• Pacientes que se encaixam nas contra-indicações da hidroterapia
• Os pacientes recebem uma grande quantidade de estímulo vestibular durante o 
tratamento ( evite tonturas)
• Cautela durante o tratamento dos pacientes com condições agudas de coluna ou 
extremidades, devido a possibilidade de alongar demasiadamente articulações 
doloridas edemaciadas e com frouxidão
Metodologia
TERAPEUTA
É necessário um terapeuta para
cada paciente. A principal
função é a manutenção da
estabilidade e tração durante
os exercícios, a posição ideal
do terapeuta em pé é no nível
de T8-T10 do paciente.
PACIENTE
Apoiado por flutuadores, um
flutuador fica em torno do
pescoço, outro no tronco e as
extremidades devem ser
apoiadas por anéis ou
flutuadores menores, a fim de
manter o alinhamento espinhal
correto.
Técnicas
• ISOTÔNICA
Neste exercício, a resistência é graduada e controlada pelo fisioterapeuta, o qual age como um estabilizador (fixação móvel) 
movendo-se a partir do movimento do paciente na água. O fisioterapeuta aumenta o diminui a resistência, na mesma direção 
(assistida), em direção oposta (resistida).
• ISOCINÉTICA
Neste exercício, a resistência é graduada e controlada pelo paciente, o fisioterapeuta atua como um fixador (imóvel) enquanto
o paciente se movimenta, de modo que a resistência é dada pela velocidade com que o paciente realiza os movimentos.
• PASSIVA
O terapeuta (fixo) movimenta o paciente pela água visando relaxamento, alongamento ou inibição do tônus.
• ISOMÉTRICA
O paciente mantém-se imóvel enquanto o terapeuta (fixo em um lugar) o empurra pela água, gerando contrações 
estabilizadoras.
Para o posicionamento do terapeuta em relação ao paciente, podem-se definir quatro situações distintas:
Progressão do exercício 
Quando o corpo é movido ou move-se através de água, a resistência encontrada é a somatória da pressão
negativa de trás do objeto, juntamente com as forças de atrito na frente do objeto.
Resistência
Velocidade → ↑ fluxo turbulento → ↑ resistência
Progressão do exercício 
Resistência
Adição de anéis flutuadores ou palmares
A amplitude de movimento (partir da posição totalmente flexionado)
Alteração do braço de alavanca
Mudança da resistência de proximal para distal
Velocidade do movimento
Alteração da direção de movimento
Uso de inversões rápidas e padrões recíprocos para ↑ do arrasto global
O suporte de flutuação
Como 
aumentar a 
resistência ao 
movimento:
Método dos anéis de Bad Ragaz
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