Flashcards Anestesiologia

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FlashcardsFlashcards
AnestesiologiaAnestesiologia
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Anestesia localAnestesia local
Bloqueio reversível da condução
nervosa.
Diminui a sensibilidade,
SEM alterar o nível de consciência.
AvaliaçãoAvaliação
Antes do início de qualquer procedimento
odontológico, o dentista deve determinar se o
paciente pode tolerar o procedimento
odontológico planejado com relativa segurança.
-MALAMED 6. ED. Manual de anestesia local-
Pacientes hipertensos, não são atendidos em
procedimentos eletivos, são encaminhados!
 
1
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Nervo trigêmeo
Oftálmico V1
 Maxilar V2
Mandibular V3
InervaçãoInervação
Origem da inervação
V1: Sensitivo
V2: Predominantemente sensitivo
V3: Misto= Sensitivo+motor
Inervação dos músculos da mastigação
2
Inervação da maxilaInervação da maxila
RASA
RASM
RASP
Ramos gengivais
do nervo
infraorbital
Ramos gengivais
do RASP
N. Nasopalatino
maior
N. Nasopalatino 
RASA:Ramo Alveolar Anterior
RASM:Ramo Alveolar Superior Médio
RASP:Ramo Alveolar Superior Posterior
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Dentes: RASA
Tecido mole vestibular: RASA
Tecido mole palatino: NASOPALATINO
3
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4
NAI:Nervo Alveolar Inferior
NL:Nervo Lingual
NB:Nervo Bucal
NM:Nervo Mentoniano
Inervação da mandíbulaInervação da mandíbula
NAI
NM
NB
NL
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 5
NAI
Ramo do V3 que inerva os dentes incisivos,
caninos, pré-molares e molares inferiores.
Bloqueio do NAI
Bloqueio dos nervos incisivo, bucal, mentoniano e lingual (técnica indireta);
Bloqueio pulpar de todos os dentes do hemi-arco inferior;
Anestesia do corpo da mandíbula, do periósteo e de tecidos moles mandibulares;
Anestesia dos 2/3 anteriores da língua e do assoalho da boca.
Consequência:
https://www.odontoup.com.br/lingua/
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AGULHA
LONGA
CALIBRE 25
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 6
Dica: Posicionar o canhão da carpule entre os pré-molares
inferiores do lado oposto.
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 7
Direta
Indireta
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 8
Bloqueio do NAI
Nervo Bucal
Técnica 1
Nervo Lingual
Técnica 2
NAI
Técnica 3
Identificar as linhas formadas pelo
ramo ascendente e pelo ligamento
pterigomandibular;
Traçar a bissetriz do ângulo dessas
linhas;
Punção na bissetriz, 1cm acima do
plano oclusal, com o bisel da
agulha voltado para a face interna
do ramo;
Manter a seringa paralela ao plano
oclusal, alinhada com a superfície
oclusal dos molares inferiores;
Induzir a agulha +/- 5mm;
Aspirar;
Injetar um pouco de anestésico.
Após a anestesia bucal,
introduzir a agulha por mais
5mm, mantendo a seringa na
mesma orientação da primeira
posição;
Aspirar;
Injetar anestésico até atingir ¼
do tubete;
Mantendo a carpule paralela ao
plano oclusal, retirar quase toda
a agulha (manter pouco mais
que toco o bisel dentro da
mucosa);
Esta etapa é a preparação para a
3ª posição.
A agulha deve estar quase toda
fora da mucosa;
Deslocar a seringa para o lado
oposto; canhão da carpule fique
acima dos pré-molares.
Reintroduzir a agulha até que
ela toque o osso (pode-se injetar
um pouco de anestésico durante
a introdução);
Recuar a agulha 1mm;
Aspirar;
Injetar o restante do anestésico.
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AGULHA
CURTA
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 9
Nervo
mentual
Ramo do NAI, que sai no forame mentual,
ou seja, próximo ao ápice dos pré-molares
inferiores.
Indicado principalmente para procedimentos nos tecidos moles,
como por exemplo, suturas de laceração no lábio inferior.
Área anestesiada: Mucosa bucal, anterior
ao forame mentual (em torno do 2º pré-
molar) até a linha média e a pele do lábio
inf. e do queixo.
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AGULHA
CURTA
Sub
Mucosa
Sub
Perióstea
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 10
Introduz a agulha via submucosa (apenas tecidos
moles) até atingir, figurativamente, o ápice
radicular.
AGULHA
CURTA
A solução será injetada entre o periósteo e a
superfície óssea crivada de orifícios. Em relação
a técnica submucosa, a técnica é mais rápida e
duradoura.
Controle da microbiota
Secar mucosa (mucina dificulta penetração da
solução)
Anestesia loco terminal superficial (tópico)
Introdução apenas do bisel, ângulo
aproximadamente reto em relação a mucosa)
Injeção de 3 gotas, suficientes para a formação
de uma pápula e de um ponto isquêmico.
Fricção
Introdução da seringa, cujo movimento é
concomitante ai pressionamento do êmbolo.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Secar mucosa.
Introdução apenas do bisel, de maneira que a
agulha fique perpendicular ao osso.
Injeção de 3 gotas, suficientes para a formação
de uma pápula e de um ponto isquêmico.
Fricção
Introdução da seringa, cujo movimento é
concomitante ai pressionamento do êmbolo
Depois, angulação da agulha paralela em relação
ao periósteo, de maneira que possa atravessá-lo.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
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Nervo Bucal
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
Ramo da divisão anterior do V3, logo, NÃO
é anestesiado junto ao NAI.
Área anestesiada: Tecidos
moles e periósteo bucal
dos molares inferiores.
11
Indicado principalmente para colocação de faixas de matriz,
raspagem ou curetagem.
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
Técnica de bloqueio mandibular.
Área anestesiada: Anestesia
sensorial, em praticamente
toda a extensão do V3.
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Pode ser usada para diversos procedimentos em que seja
necessário a anestesia da mandíbula.
Por exemplo, quando o procedimento envolve os tecidos
moles bucais em todo o hemiarco, sendo necessário somente
uma punção no local de indicação.
Gow Gates
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
Técnica do bloqueio nervoso
mandibular de boca fechada.
Área anestesiada: Dentes inf.
até a linha média.
Corpo e parte do ramo mandibular.
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Pode ser usada quando a abertura bucal é limitada,
impossibilitando assim, o uso de outras técnicas.
Incluindo espasmos musculares da mastigação (trismo).
Vazirani Akinosi
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
RASA RASM N.
infraorbital
Polpas dos dentes superiores desde o
incisivo central até os pré-molares,gengiva
vestibular adjacente a esses dentes, face
lateral do nariz, pálpebra inferior e lábio
superior.
Dica: Útil quando a anestesia pulpar não pode ser executada
por infiltração.
Produz anestesia profunda da
polpa e tecidos moles
vestibulares.
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Bloqueio do RASA/ N. infraorbital
ÁREAS ANESTESIADAS
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
RASM
Polpas do 1º e 2º pré-molar.
Raiz mesiovestibular do 1º molar.
E ramos terminais
Devido a variação anatômica, a
execução desta técnica é
limitada.
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Bloqueio do RASM
Entretando, é indicada quando
o bloqueio RASA, não alcança
a anestesia pulpar dos caninos
aos pré- molares.
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Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
RASP Todos os molares superiores, com a possível
exceção da raiz mesiovestibular do primeiro
molar superior
Gengiva vestibular adjacente a esses dentes.
Quando utilizado para
anestesia pulpar, é indicado
para 1º,2º e 3º molares.
16
Sendo indicado para o
tratamento em 2> molares.
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AGULHA
Longa ou
curta
calibre 27
Bloqueio dos nervosBloqueio dos nervos 
Parte posterior do palato duro, bem como
os tecidos moles adjacentes, distais ao
canino, até o primeiro molar.
Dica: Na região do forame palatino maior, existe espaço para
acomodar a solução e a anestesia é menos traumática.
Procedimentos que envolvem o
palato e tecidos a partir da
distal do canino.
N. Palatino Maior
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FimFim
odontoup.com.br
mindmap/tecnicas-anestesicas
Bruna Luiza Rodrigues L.