Provas e Questões sobre Auditoria e Gestão de Qualidade em Instituição de Saúde

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Auditoria e Gestão de Qualidade em Instituição de Saúde 
Questão 1 
A literatura aponta o modelo de avaliação de qualidade de Donabedian, da década de 1960, como precursor de metodologias de avaliação da qualidade, sendo hoje considerado um clássico, sobre o qual diversos outros foram criados. Nesse modelo, a qualidade é avaliada em três dimensões fundamentais: estrutura, processo e resultados. Analise as frases a seguir: 
 
I – A dimensão estrutura contempla aspectos referentes à quantidade e à qualificação dos profissionais, aos recursos materiais e ao tempo de espera para consultas e atendimentos. 
II – A dimensão processos contempla quantidade de encaminhamentos feitos por um especialista, assertividade e agilidade de um tratamento. 
III – A dimensão resultados contempla a taxa de infecção hospitalar, melhora no estado de saúde das pessoas, índice de sucesso de cirurgias. 
 
Está(ão) correta(s): Escolha uma opção : 
a. I e II. 
b. I, II e III. 
c. II e III. 
d. Apenas III. 
e. I e III. 
Questão 2 
(2017 /IBFC/Enfermeiro – Auditoria e Pesquisa) No Brasil, na década de 1990, instituições de saúde e governos começaram a se preocupar fortemente com a avaliação dos serviços oferecidos à população. Foi nesse período que surgiram as primeiras iniciativas regionais de acreditação. Sobre o processo de acreditação: 
 
I – A Organização Nacional de Acreditação (ONA) coordena o Sistema Brasileiro de Acreditação (SBA) que reúne organizações e serviços de saúde, entidades e instituições acreditadoras em prol da segurança do paciente e da melhoria do atendimento. 
II – Considera o processo de acreditação um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde. 
III – Tem um caráter eminentemente fiscalizador, voltado para a melhoria contínua, com finalidade de controle oficial/governamental. 
IV – O processo de acreditação é pautado em três princípios fundamentais: voluntário, periódico e reservado. 
 
Está(ão) correta(s): Escolha uma opção : 
a. I e II. 
b. I, II e III. 
c. II e IV. 
d. Apenas III. 
e. I, II e IV. 
Questão 3 
Falhas na administração da medicação são problemas frequentes em diversos centros hospitalares. Uma das falhas principais está envolvida na administração do medicamento. O envolvimento de cada categoria profissional é a chave para torná-la mais segura e com menor risco para o usuário do sistema de saúde. Com base no exposto, é correto afirmar que o texto define o que chamamos na área da gestão da qualidade de:
Escolha uma opção : 
a. Monitoramento da qualidade da estrutura. 
b. Monitoramento da qualidade educacional. 
c. Monitoramento da qualidade do processo. 
d. Monitoramento da qualidade do resultado. 
e. Comportamento desorganizacional.
Questão 4 
Avalie as frases a seguir e assinale a alternativa correta.
Para que o paciente seja considerado como apto para procedimento cirúrgico em um hospital dia, ele deverá estar hígido, com ausência de comprometimento sistêmico. 
PORQUE 
Ele deverá estar lúcido no momento da alta, além de ter a capacidade de ingerir líquidos. 
Escolha uma opção : 
a. As duas frases estão corretas e a segunda justifica a primeira. 
b. As duas frases estão corretas e a segunda não justifica a primeira. 
c. Apenas a primeira frase está correta. 
d. Apenas a segunda frase está correta. 
e. As duas frases estão erradas. 
Questão 5 
No decorrer da Segunda Guerra Mundial, várias atrocidades na área da medicina envolvendo experimentos em pessoas aconteceram. Em 1978 foi promulgado o Relatório de Belmont, que estabelecia os princípios éticos básicos: autonomia, beneficência e justiça. Em 1979 foi acrescentado o princípio da não maleficência pelo livro “princípios da ética biomédica”, de Beauchamp. Sobre esses princípios, podemos afirmar que: 
 
I) Segundo o princípio da autonomia, o profissional de saúde deve res peitar à vontade, valores morais, as crenças do paciente ou de seu representante. 
II) O princípio da beneficência visa ao bem-estar e aos interesses do paciente por meio da ciência médica e de seus representantes. 
III) O princípio da justiça exige equidade na distribuição d e bens e benefícios na área da saúde. 
IV) O princípio da autonomia prevê o respeito às pessoas, tanto por suas escolhas, como por seus atos. 
 
Estão corretas: Escolha uma opção : 
a. I, III e IV 
b. I, II, III e IV 
c. II, III e IV 
d. I, II e III 
e. II e III
Questão 6 
(2013 /CESPE/TCE-CE - adaptado) Gerenciamento da Qualidade Total é um conceito desenvolvido por W. Edward Deming (1900 1993) que coloca o cliente no centro do processo de produção de um produto ou serviço, buscando o alcance de metas de qualidade sempre mais elevadas. O lema é “fazer as coisas certas já da primeira vez”. Uma organização pautada nos princípios propostos por Deming deve privilegiar:
 
Escolha uma opção : 
a. O fomento da competição entre os setores, com o desenvolvimento de novos produtos e processos em cada setor, para posterior apresentação à organização.
b. A independência de processos de inspeção para a obtenção da qualidade.
c. Um intenso programa de avaliação de desempenho para mensurar os ganhos obtidos com a implantação da gestão da qualidade.
d. A fixação de cotas numéricas que fomentem o alcance de novo s patamares de qualidade na organização.
e. O treinamento fora do local de trabalho de modo a renovar as percepções e possibilitar o aprendizado de novas teorias.
 
Questão 7 
(2010 /FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as afirmativas:
 
I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção, marketing, gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros.
II. Controle da Qualidade é a parte da gestão da qualidade que coordena ações relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos são respeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos.
III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada em prover confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos. 
Assinale: 
Escolha uma opção : 
a. Se todas as afirmativas estiverem corretas. 
b. Se somente a afirmativa II estiver correta. 
c. Se somente a afirmativa I estiver correta. 
d. Se somente a afirmativa III estiver correta. 
e. Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
Questão 8 
O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência (benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes em mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional). Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões:
Escolha uma opção: 
a. Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho.
b. Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar.
c. Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho.
d. Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho.
e. Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais.
Questão 9 
Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015). Com base nesse contexto, analise as alternativasa seguir e assinale a correta:
 
Escolha uma opção : 
a. A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional.
b. Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente.
c. Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais.
d. A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados.
e. A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas.
Questão 10 
“A compreensão de que sistemas falham e permitem que as falhas dos profissionais se propaguem, atingindo os pacientes e causando eventos adversos, permite a organização hospitalar rever os seus processos, estudar e reforçar suas barreiras de defesa e as falhas latentes, que estão presentes nos locais de trabalho e que tornam o sistema frágil e suscetível a erros” (SILVA, A.E.B.C. Segurança do paciente: desafios para a prática e a investigação em Enfermagem. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2010;12(3):422). Considerando a investigação para a melhoria da segurança do paciente, estão corretas como condutas a serem executadas:
Escolha uma opção : 
a. Identificar o erro, compreender as causas do erro e advertir o responsável pelo erro. 
b. Identificar o dano, compreender as causas do dano e realizar treinamento com o profissional. 
c. Determinar a magnitude do dano, identificar o responsável, advertir o profissional e avaliar o impacto da advertência. 
d. Compreender as causas do dano, identificar soluções e avaliar o impacto das soluções. 
e. Identificar o erro e o responsável, propor soluções e mensurar a intervenção.
Questão 1
Algumas ferramentas da qualidade têm relação com as fases do ciclo do 
PDCA. Considerando que você tenha como problema a resolver identificar 
fontes de infecção hospitalar na fase de planejamento, é necessário identificar 
as causas-raiz do problema. Podemos utilizar neste momento qual ferramenta 
de qualidade?
Escolha uma opção:
a. Diagrama de Ishikawa. CORRETA
b. Diagrama de Pareto.
c. Auditoria de processos.
d. 5Ws2Hs.
e. Fluxograma.
Questão 2
(2013/CESPE/TCE-CE - adaptado) Gerenciamento da Qualidade Total é um conceito desenvolvido por W. Edward Deming (1900 -1993) que coloca o cliente no centro do processo de produção de um produto ou serviço, buscando o alcance de metas de qualidade sempre mais elevadas. O lema é “fazer as coisas certas já da primeira vez”. Uma organização pautada nos princípios propostos por Deming deve privilegiar: Escolha uma opção:
a. O treinamento fora do local de trabalho de modo a renovar as percepções e possibilitar o aprendizado de novas teorias.
b. A fixação de cotas numéricas que fomentem o alcance de novos patamares de qualidade na organização.
c. Um intenso programa de avaliação de desempenho para mensurar os ganhos obtidos com a implantação da gestão da qualidade.
d. A independência de processos de inspeção para a obtenção da qualidade. CORRETA
e. O fomento da competição entre os setores, com o desenvolvimento de novos produtos e processos em cada setor, para posterior apresentação à organização.
Questão 3
(2017/IBFC/Enfermeiro – Auditoria e Pesquisa) No Brasil, na década de 1990, instituições de saúde e governos começaram a se preocupar fortemente com a avaliação dos serviços oferecidos à população. Foi nesse período que surgiram as primeiras iniciativas regionais de acreditação. Sobre o processo de acreditação:
I – A Organização Nacional de Acreditação (ONA) coordena o Sistema Brasileiro de Acreditação (SBA) que reúne organizações e serviços de saúde, entidades e instituições acreditadoras em prol da segurança do paciente e da melhoria do atendimento.
II – Considera o processo de acreditação um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde.
III – Tem um caráter eminentemente fiscalizador, voltado para a melhoria contínua, com finalidade de controle oficial/governamental.
IV – O processo de acreditação é pautado em três princípios fundamentais: voluntário, periódico e reservado.
Está(ão) correta(s):Escolha uma opção:
a. I e II.
b. II e IV.
c. I, II e III.
d. I, II e IV. CORRETA
e. Apenas III.
Questão 4
Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015). Com base nesse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
Escolha uma opção:
a. Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais.
b. A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas.
c. A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional.
d. A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados.
e. Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente. CORRETA
Questão 5
Avalie as frases a seguir e assinale a alternativa correta.
Para que o paciente seja considerado como apto para procedimento cirúrgico em um hospital dia, ele deverá estar hígido, com ausência de comprometimento sistêmico.
PORQUE
Ele deverá estar lúcido no momento da alta, além de ter a capacidade de ingerir líquidos.
Escolha uma opção:
a. As duas frases estão erradas.
b. Apenas a primeira frase está correta.
c. As duas frases estão corretas e a segunda não justifica a primeira. CORRETA
d. As duas frases estão corretas e a segunda justifica a primeira.
e. Apenas a segunda frase está correta.
Questão 6
O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência (benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes e mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional). Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões:
Escolha uma opção:
a. Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais.
b. Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar.
c. Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho.
d. Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho. CORRETA
e. Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho.
Questão 7
A literatura aponta o modelo de avaliação de qualidade de Donabedian, da década de 1960, como precursor de metodologias de avaliação da qualidade, sendo hoje considerado um clássico, sobre o qual diversos outros foram criados. Nesse modelo, a qualidade é avaliada em três dimensões fundamentais: estrutura, processo e resultados. Analise as frases a seguir:
I – A dimensão estrutura contempla aspectos referentes à quantidade e à qualificação dos profissionais, aos recursos materiais e ao tempo de espera para consultas e atendimentos.
II – A dimensão processos contempla quantidade de encaminhamentos feitos por um especialista, assertividade e agilidade de um tratamento.
III –A dimensão resultados contempla a taxa de infecção hospitalar, melhora no estado de saúde das pessoas, índice de sucesso de cirurgias.
Está(ão) correta(s):Escolha uma opção:
a. II e III. CORRETA
b. I e II.
c. I e III.
d. Apenas III.
e. I, II e III
Questão 8
A responsabilidade, para o profissional da auditoria, vem sendo cobrada pela sociedade ao passar do tempo, independentemente de sua função social ou administrativa. Assim, o profissional da auditoria deve manter-se ligado à ética de sua profissão, para a transmissão da verdade, sabendo lidar com os possíveis problemas que venham a surgir. Desta maneira, está correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. O auditor deve ter como qualificações profissionais as responsabilidades para com a sua profissão, mas não aquelas de seu comportamento social.
b. Na prática da auditoria, a realização de seu trabalho não deve ser apenas competente, mas embasado em uma conduta responsável e respeitável, por constituir o seu maior patrimônio. CORRETA
c. Não há diferença de objetivos e atribuições dos auditores, seja ele interno ou independente.
d. O auditor tem uma função de relevância, em face de sua atuação na defesa de interesse individual na apuração da correta prestação de contas.
e. Os objetivos da profissão do auditor, de trabalhar nos padrões mais elevados de profissionalismo e desempenho, estão implícitos em seu código de conduta.
Questão 9
Falhas na administração da medicação são problemas frequentes em diversos centros hospitalares. Uma das falhas principais está envolvida na administração do medicamento. O envolvimento de cada categoria profissional é a chave para torná-la mais segura e com menor risco para o usuário do sistema de saúde. Com base no exposto, é correto afirmar que o texto define o que chamamos na área da gestão da qualidade de:
Escolha uma opção:
a. Monitoramento da qualidade do processo. CORRETA
b. Comportamento desorganizacional.
c. Monitoramento da qualidade da estrutura.
d. Monitoramento da qualidade educacional.
e. Monitoramento da qualidade do resultado.
Questão 10
O auditor deve ter como requisitos prioritários para seu trabalho condições éticas, intelectuais e legais, que são caracterizadas como de foro pessoal e intransferível, podendo ser citadas:
I) Como condições morais de ordem geral: cobrar honorários justos, ser pertinente nas ações, ter caráter ilibado.
II) Como requisitos morais: ter integridade, idoneidade, justiça e imparcialidade.
III) Como requisitos de conduta profissional: capacidade prática, pesquisa permanente, bom senso no procedimento de revisão e sugestão.
Responda qual(is) assertiva(s) é(são) correta(s) sobre essas condições:
Escolha uma opção:
a. Apenas I e III.
b. Apenas II e III.
c. Apenas II.
d. Apenas I e II.
e. Apenas III. CORRETA