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Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Controle motor ➛ Necessário: ✓ Intenção de movimento - área pré-frontal ✓ Planejamento do movimento - área pré-motora e motora suplementar ✓ Início do movimento - giro pré-central Controle cortical da função motora: ➛ A maioria dos movimentos “voluntários” iniciados pelo córtex cerebral é produzida quando o córtex ativa padrões funcionais armazenados nas áreas cerebrais inferiores - medula, tronco cerebral, núcleos da base e cerebelo ✓ Padrões funcionais: planejamento do movimento ✓ Esses centros inferiores enviam sinais de controle específicos para os músculos ✓ Neurônio 1 envia mensagem de aferencia -> medula espinal -> córtex sensitivo Córtex motor primário: ➛ Início dos movimentos voluntários ➛ Estimulação de certas áreas excita grupo de músculos Área pré-motora: ➛ Os sinais neurais dessa área causam padrões muito mais complexos de movimento do que os discretos padrões gerados no córtex motor primário ✓ Ex: Posição dos ombros e braços para que a mão consiga desempenhar um movimento ➛ Desenvolvimento da imagem motora do movimento geral a ser realizado (organização dos movimentos) ➛ Se projeta ao córtex motor primário diretamente ou através do tálamo e núcleos da base Área motora suplementar: ➛ Promoção de movimentos bilaterais - por exemplo: agarrar com ambas as mãos ➛ Age em associação com a área pré-motora para: ✓ Gerar movimentos responsáveis pela postura geral do corpo ✓ Movimento de posição da cabeça e dos olhos Controle motor Córtex motor: Intenção -> impulso sensorial (aferência) -> seleção -> planejamento -> avaliado no córtex motor -> feedforward -> início do movimento no giro pré-central Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Vias motoras: Vias aferentes ao córtex motor: ➛ Áreas somatossensoriais do córtex parietal, córtex frontal e córtex visual e auditivo ➛ Hemisfério cerebral oposto através do corpo caloso ➛ Tálamo: complexo ventrobasal do tálamo, núcleos ventrolateral, ventroanterior e intralaminares do tálamo - núcleos da base e cerebelo Vias Eferentes do córtex motor: ➛ Vias de ação ➛ Trato corticoespinal medial e lateral - relacionados com os movimentos discretos e detalhados ✓ Via de saída mais importante do córtex motor ✓ Lateral: - Áreas de planejamento motor e córtex motor primário - Decussação - junção do bulbo com a medula espinhal - Sinapses com neurônios motores inferiores controlando movimentos distais finos - Fracionamento dos movimentos ✓ Medial (ventral): - Decussação - medula espinhal - Sinapses com neurônios motores inferiores controlando músculos cervicais, ombro e tronco (postura e movimentos proximais) ➛ Sistema motor somático - músculos esqueléticos e as partes do sistema nervoso que o controlam Motoneurônio: ➛ Neurônio motor inferior ➛ Motoneurônio alfa e motoneurônio gama ➛ Unidade motora - fibras + motoneurônio ✓ Cada neurônio motor se ramifica para inervar um número de fibras musculares ✓ Quando o neurônio motor é ativado todas estás fibras musculares se contraem ✓ Unidade motora maior: Demora para disparar mas mantém por mais tempo ✓ Unidade motora pequena: Dispara mais rápido mas não mantém por muito tempo Sinais neurais do córtex motor causa contração -> sinais somatossensoriais percorrem de volta todo o caminho da região ativada do corpo para os neurônios do córtex motor que estão iniciando a ação -> fuso muscular, órgão tendinoso de golgi, receptores táteis da pele Controle do movimento: Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Tipos de fibras motora: ➛ Fibra Oxidativa ou Vermelha (anaeróbia) - lenta, alta resistência à fadiga ➛ Fibra Glicolítica ou Branca (aeróbia) - rápida, pouca resistência à fadiga Regulação da força muscular: ➛ Contração muscular graduada - sempre crescente ➛ O músculo esquelético pode contrair-se em graus distintos ➛ Recrutamento da musculatura: aumentando o número de unidades motoras ativas aumentará a força da contração muscular ➛ Somação das unidades motoras - uma contração se sobrepõem a outra Movimentos voluntários precisam de ajustes (feedback), levando a coordenação e refinamento do movimento