ISTS

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Questão 1 Tratamento sindrômico
Paciente masculino 23 anos chega a seu consultório se queixando há vários dias sobre saída de secreção amarelada, e
refere que tudo começou depois de relação sexual sem uso de preservativo. Após exame físico você explica em relação as
DSTs (Doenças Sexualmente Transmissível) e repassa algumas orientações, sendo afirmativa CORRETA:
A Perguntou se tinha alergia de algum medicamento e prescreveu ceftriaxona 500mg, intramuscular + azitromicina
1g.
B Apenas solicitou anti HIV, sorologias para hepatites B e C, VDRL.
C Informou na reunião de equipe.
D Questionou sobre vacinação.
4000216596
Questão 2 Tratamento Agente etiológico Diagnóstico
Uma médica “especialista de Instagram” postou em relação à sífilis:
I. O exame de rastreamento é o VDRL por ser especifico para essa doença.
II. O tratamento fora da gestação pode ser realizado com doxiciclina.
III. O exame de FTA abs deve ser repetido a cada 3 meses para avaliar a queda da titulação.
IV. O treponema é uma espiroqueta que dificilmente é visualizada em microscopia por ser muito delgada. 
Das afirmações postadas, são verdadeiras:
A I e II.
B I e III.
C II e III.
D II e IV.
4000216538
Questão 3 Etiologia
Lucas, 25 anos, tem dor ao urinar e secreção uretral purulenta. O agente mais provável é:
A Chlamydia trachomatis
B Neisseria gonorrhoeae
C Trichomonas vaginalis
D Escherichia coli
https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/40459905-903d-438e-bfaf-eb35efc073b0
4000216514
Questão 4 Diagnóstico laboratorial Síf ilis terciária
Considerando-se as doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.
A O diagnóstico sorológico da leptospirose pode ser feito de 7-10 dias depois do início dos sintomas.
B A identificação de manchas de Koplik permitem o diagnóstico de mononucleose infecciosa.
C Em média, o período de incubação do sarampo é de 2-5 dias.
D Sífilis terciaria pode surgir entre 1 e 40 anos após o início da infecção.
E A menor transmissibilidade da coqueluche ocorre durante a fase catarral.
4000216444
Questão 5 Características gerais Síndromes clínicas
Analise as assertivas.
I - É uma infecção na bexiga provocada por bactérias, sendo a Escherichia coli a principal causadora. Essa infecção é mais
comum nas mulheres, uma vez que as bactérias atingem a bexiga por meio da uretra, canal em que a urina percorre para sair
do corpo;
II - É uma in amação na uretra ocasionada por diferentes bactérias, como Nesseria gonorrheae (sim, a mesma da
gonorreia) e a Chlamydia trachomatis;
III - É uma inflamação de parte do rim que pode provocar febre alta, calafrios e dor lombar. 
As assertivas fazem referência, respectivamente, a:
A Uretrite, pielonefrite e cistite.
B Pielonefrite, cistite e uretrite.
C Cistite, uretrite e pielonefrite.
D Uretrite, cistite e pielonefrite.
4000216260
Questão 6 Complicações Síf ilis terciária Diagnóstico
Um homem de 40 anos, emagrecido, foi admitido na Santa Sasa de Alfenas com história de di culdade de marcha há 6
meses, com piora há 1 semana. Nega doenças prévias. Ao exame físico, tem andar com base alargada, parestesias e
disestesias, sobretudo em membros inferiores, perda de sensibilidade propriocetptiva e vibratória, além de pupilas de Argyll-
Robertson. Com base nas informações, marque a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável:
A Déficit de vitamina B12.
B Neurotuberculose.
C Neurosifilis parenquimatosa.
D Neurotoxoplasmose.
4000216126
Questão 7 Tratamento Síf ilis secundária Manif estações clínicas
Vem ao ambulatório um casal portando os seguintes exames: Ele − VDRL 1:48; anti-HIV positivo; HbsAG não-reagente. Ela
− VDRL não-reagente; anti-HIV não-reagente; HbsAG não-reagente. O marido apresenta, ainda, lesões roseoliformes por
todo o corpo; a esposa, porém, não apresenta sinais e nem quaisquer sintomas. A melhor abordagem nesse caso é tratar:
A a lues do marido e tranqüilizar a esposa por serem sorodiscordantes.
B a lues do marido e encaminhar o paciente ao infectologista.
C a lues do casal, avaliar marcadores imunológicos do marido e repetir, após seis meses de uso de preservativo.
D o anti-HIV do casal e solicitar mais exames para hepatite e lues. FAURGS – SBMFC – TEMFC – Primeira Edição
Ordinária – 2004.
4000216073
Questão 8 Tratamento sindrômico Diagnóstico
Homem, 27 anos, estudante, refere ferida no pênis há sete dias. Nega dor local e outras queixas. Vida sexual ativa, sem
parceira xa e com uso irregular de preservativo. Ao exame, observa-se lesão ulcerada na glande, única, indolor ao ser
tocada com pinça, endurecida e sem secreção. Linfonodos inguínais pequenos, indolores e broelásticos palpáveis. Não há
nenhum exame disponível na unidade para diagnóstico. Considerando a provável hipótese diagnóstica, qual tratamento
empírico é recomendado?
A Ciprofloxacina 1 g dose única + doxiciclina 100 mg por sete dias.
B Azitromicina 500 mg por três dias + doxiciclina 100 mg por 21 dias.
C Penicilina benzatina 2,4 milhões UI dose única + azitromicina 1 g dose única.
D Penicilina benzatina 1,2 milhões UI por três dias + ciprofloxacina 500 mg por sete dias.
4000215572
Questão 9 Abordagem da paciente com queixa de corrimento vaginal Etiologia
Em relação às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), podemos a rmar que NÃO é um agente etiológico causador
do corrimento vaginal/uretral:
A Haemophilus ducreyi.
B Candida albicans.
C Neisseria gonorrhoeae.
D Mycoplasma genitalium.
E Trichomonas vaginalis.
4000215092
Questão 10 Tratamento Diagnóstico
A sí lis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. O Brasil, assim como muitos países,
apresenta uma reemergência da doença. Sobre o diagnóstico e tratamento da sífilis, assinale a alternativa correta.
A Lesões cutâneas gomosas e nodulares, de caráter destrutivo, são alterações sugestivas de sífilis primária e herpes
genital.
B A reação de Jarisch-Herxheimer é um evento que não ocorre durante as 24 horas após a primeira dose de
penicilina, em especial nas fases primária ou secundária.
C Os testes rápidos para sífilis são testes treponêmicos. Eles são importantes para o diagnóstico, e podem ser
utilizados para monitoramento da resposta ao tratamento.
D Pacientes sintomáticos com suspeita de sífilis primária e secundária e impossibilidade de realização de qualquer
teste diagnóstico, recomenda-se tratamento empírico imediato para sífilis recente.
E A sífilis latente é o período em que se observa sinal ou sintoma da doença. Pode ser dividida em latente recente e
latente tardia.
4000214758
Questão 11 Síf ilis primária Características gerais Síf ilis secundária
Sobre a sífilis, assinale a alternativa correta.
A A ferida da sífilis primária acontece após 90 dias do contágio e é frequentemente causa sintomas intensos.
B O teste rápido para sífilis está disponível apenas nos serviços especializados do SUS e são de difícil leitura.
C A sífilis é sempre sintomática.
D Os sinais e sintomas da sífilis secundária aparecem entre seis semanas e seis meses do aparecimento e
cicatrização da ferida inicial.
E A sífilis é sexualmente transmissível, causada pela bactéria Treponema pallidum e ocorre por contato inter-
humano, embora seja frequente em animais domésticos.
4000214254
Questão 12 Inf ecções sexualmente transmissíveis Prof ilaxia préexposição PrEP Prof ilaxia pósexposição PEP
No contexto das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), a prevenção combinada é uma abordagem que:
A Recomenda o uso exclusivo de preservativos, desconsiderando outras estratégias.
B Baseia-se apenas em campanhas de conscientização, sem promover a disponibilização de recursos preventivos.
C Incorpora múltiplas estratégias, incluindo uso de preservativos, testagem regular, tratamento e profilaxia pré-
exposição (PrEP).
D Propõe a abstinência sexual como única forma eficaz de prevenção.
4000214095
Questão 13 Tratamento Complicações Manif estações clínicasA sí lis continua a ser um desa o signi cativo para os serviços de saúde pública, apesar de ter um agente etiológico bem
de nido e tratamentos e cazes. Com relação ao diagnóstico e tratamento da sí lis e da sí lis congênita, é CORRETO
afirmar:
A Na sífilis recente, mais fácil de ser reconhecida na gestante pelas manifestações clínicas, utiliza-se 2.400.000 UI
de penicilina benzatina em dose única.
B A anemia fetal provoca insuficiência cardíaca fetal, principal causa de morte destes fetos, traduzida como intenso
edema e aumento cardíaco.
C As lesões cutâneas da sífilis no recém-nascido são do tipo ulceradas de fundo limpo, indolor e com borda
endurecida, vistas principalmente na palma das mãos e planta dos pés, sem sinais inflamatórios adjacentes.
D A sífilis congênita diagnosticada após os dois anos de idade, pode apresentar lesões reversíveis dependendo do
grau da lesão
4000213843
Questão 14 Síf ilis secundária
Paciente, 28 anos, sexo feminino, chega à clínica com várias lesões planas na vulva que se fundiram para formar placas
maiores. Ela foi diagnosticada com sí lis há seis meses e tratada com penicilina. A explicação mais provável para suas lesões
atuais é:
A Sua sífilis não foi adequadamente tratada e progrediu para a fase terciária.
B Ela tem uma infecção por HPV coexistente que causou condilomas acuminados.
C Ela está experimentando uma manifestação da sífilis secundária conhecida como condiloma lata.
D Ela tem uma nova infecção por sífilis que causou mais cancros duros.
4000213792
Questão 15 Síf ilis secundária
Qual das alternativas abaixo é manifestação da sífilis secundária?
A Assintomática.
B Linfonodos regionais.
C Lesões cutâneo mucosas.
D Lesões gomosas e nodulares.
4000212680
Questão 16 Tratamento
A., 30 anos, comparece para iniciar seu pré-natal na UBS onde atua como médico de uma das equipes de Estratégia Saúde
da Família. Ela se encontra na 10a. semana de gestação conforme a data da última menstruação e realizou naquele momento
os testes rápidos para infecções sexualmente transmissíveis com o seguinte resultado:
• Teste Rápido para HIV: não reagente
• Teste Rápido para sífilis: reagente
• Teste Rápido para Hepatite B e C: não reagente
A gestante foi encaminhada para atendimento médico e relatou nunca ter feito tratamentos prévios com Penicilina
Benzatina. Contou que nunca percebeu lesões genitais, mas há cerca de um ano e meio teve lesões na pele, inclusive na
palma das mãos, não pruriginosas e que sumiram depois de um tempo. Considerando o caso, a melhor conduta ser tomada
seria:
A Tratar com penicilina benzatina 2.400.000UI por três semanas, por se tratar de caso de sífilis latente tardia ou de
duração indeterminada.
B Tratar com penicilina benzatina 2.400.000UI por três semanas, por se tratar de caso de sífilis latente recente.
C Solicitar VDRL para confirmação diagnóstica.
D Solicitar um segundo teste treponêmico, uma vez que o teste rápido tem elevada probabilidade de falso positivo
na gravidez.
4000212641
Questão 17 Diagnóstico Etiologia
Homem 25 anos, previamente hígido, sexualmente ativo sem parceria xa, a rma relações desprotegidas, comparece ao
consultório referindo ter notado múltiplas úlceras dolorosas em região peniana, além de “caroço na virilha”. Ao exame,
apresenta múltiplas úlceras de fundo sujo com bordas elevados. Presença de adenopatia em região inguinal esquerda com
fistulização por um único orifício. Qual agente causador e o respectivo tratamento dessa doença?
A Treponema pallidum // Penicilina Benzatina IM.
B Herpes vírus tipo I e II // Aciclovir VO.
C Haemophilus ducreyi // Azitromicina VO.
D Chlamydia trachomatis // Doxiciclina VO.
4000212565
Questão 18 Marcadores sorológicos Diagnóstico
Paciente de sexo feminino, 22 anos, refere ter realizado exames de rotina para ISTs e apresentou os seguintes resultados.
Anti-HBs reagente, Anti-HBc reagente, HBsAg não reagente, VDRL 1/16 e teste rápido para sí lis não reagente. Por este
motivo foi encaminhado para avaliação com infectologista que solicitou um novo FTA-abs IGG e IGM com resultado não
reagentes. Qual seria a orientação em relação aos resultados?
A Portadora assintomática de hepatite B e de sífilis primária.
B Portadora assintomática de hepatite B e de sífilis secundária.
C Imunidade por exposição prévia ao vírus de hepatite B e portadora assintomática de sífilis.
D Imunidade por exposição prévia a sífilis e portadora assintomática de hepatite B.
E Imunidade por exposição prévia ao vírus de hepatite B e falso positivo para sífilis
4000212492
Questão 19 Tratamento Manif estações clínicas Diagnóstico
Sobre a sí lis é correto a rmar de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral a ̀s
Pessoas com Infecço ̃es Sexualmente Transmissíveis 2022:
A O aumento da titulação do VDRL de 1:4 para 1:8 após o tratamento indica falha terapêutica e é usada como
critério para retratamento.
B Se após 6 meses do tratamento adequado o VDRL passar de 1:128 para 1:64, considera-se tratamento adequado
sem necessidade de retratamento nesse momento.
C Está indicada punção lombar para pesquisa de neurossífilis após falha no tratamento em pessoas vivento com
HIV.
D A neurossífilis só ocorre quando a doença está nos estágios tardios da doença (sífilis terciária).
4000211291
Questão 20 Tratamento Clínica Médica
Homem de 25 anos, queixando-se de “alergia” há 20 dias. Nega doenças prévias ou associadas, somente relata ter
aparecido ferida no pênis com íngua que sarou sozinha há 2 meses. No exame físico, apresenta lesões papulosas pela pele,
não poupando regiões palmo-plantares (imagem ao lado). Frente ao diagnóstico mais provável, assinale a alternativa
CORRETA:
A Às lesões de pele não desaparecerão sem tratamento;
B Não é doença de notificação compulsória;
C Após tratamento, a sorologia deverá negativar;
D Uma das medidas de prevenção e controle seria tratar a parceira(o) mesmo sem sintomatologia.
4000210147
Questão 21 Diagnóstico
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e tratamento da sífilis na APS.
A O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é um exame treponêmico e serve para o diagnóstico e
acompanhamento pós-terapêutico.
B O VDRL passa a ser positivo após a 2a semana do aparecimento do cancro duro e costuma atingir seus valores
mais elevados na fase secundária.
C A aplicação da penicilina benzatina não deve ser realizada na UBS, pelo risco da reação anafilática à penicilina.
D O tratamento da sífilis latente tardia, com mais de um ano de evolução (ou latente com duração ignorada), e da
sífilis terciária é feito com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões de UI, intramuscular, em dose única.
4000209389
Questão 22 Clínica Médica Manif estações clínicas Diagnóstico
Homem, 35a, HIV positivo há três anos, em uso regular de terapia antirretroviral, sem infecções oportunistas prévias e sem
outras comorbidades. Manteve-se durante todo o período de seguimento com contagem de CD4+ > 500cel/mm³ e carga
viral negativa. Em janeiro de 2023, apresentou quadro de exantema não pruriginoso, maculopapular disseminado,
acometendo palmas das mãos e plantas dos pés, com VDRL=1:128 e teste treponêmico=positivo. Realizou tratamento com
benzilpenicilina benzatina 2.400.000UI, dose única e foi realizada noti cação compulsória. Em setembro de 2023, paciente
retorna assintomático, com VDRL=1:64. A CONDUTA PARA ESTE PACIENTE É:
4000209375
Questão 23 Síf ilis primária Síf ilis terciária Síf ilis secundária
A sí lis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. Quando não tratada, evolui para
estágios de gravidade variada, podendo acometer diversos órgãos e sistemas do corpo. As manifestações clínicas da sí lis
adquirida estão divididas de acordo com o tempo de infecção, evolução e estágios da doença, que orientam o seu
tratamento e monitoramento, conforme segue: sí lis recente (primária, secundária e latente recente): até um ano de
evolução; sífilis tardia(latente tardia e terciária): mais de um ano de evolução. (PCDT-IST-2022, pág. 44 e 45).
Correlacione o tipo de sífilis (COLUNA I) às suas manifestações clínicas (COLUNA II).
COLUNA I
1. Sífilis primária.
2. Sífilis secundária.
3. Sífilis latente.
4. Sífilis terciária.
COLUNA II
( ) Fase de silêncio clínico.
( ) Cancro duro.
( ) Lesões gomosas e nodulares, de caráter destrutivo.
( ) Roséolas, placas mucosas, condiloma plano, madarose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A 3 – 1 – 4 – 2
B 3 – 2 – 4 - 1
C 4 – 3 – 1 - 2
D 3 – 2 – 1 – 4
4000206682
Questão 24 Clínica Médica Síf ilis secundária
Homem de 25 anos procura atendimento médico com queixa de rash maculopapular difuso e simétrico, envolvendo tronco
e membros, incluindo região palmoplantar acompanhado de febre e adenomegalia generalizada simétrica. Qual dos testes
abaixo está mais indicado para confirmação diagnóstica para o caso acima?
A Anti-HIV 1 e 2.
B FTA -Abs + VDRL.
C Anticorpos heterofilos.
D Parvovírus B19 IgM e IgG.
4000206192
Questão 25 Tratamento Clínica Médica Complicações
Em relação à reação de Jarisch-Herxheimer, assinale a alternativa correta.
A Ocorre no final do tratamento da sífilis, no qual o paciente pode apresentar exacerbação das lesões cutâneas,
com eritema, dor ou prurido.
B Cursa com febre, dor de cabeça, sudorese, calafrios e tremores, sendo necessária a suspensão imediata do
tratamento devido ao alto risco de reação anafilática.
C É uma reação alérgica grave à penicilina com alto risco de reação anafilática e necessidade de administração de
adrenalina intramuscular profilática.
D Ocorre no início do tratamento de sífilis em resposta ao derrame de proteínas e de outras estruturas dos
treponemas mortos pela penicilina na corrente sanguínea.
E Também é conhecida como síndrome de Stevens-Johnson.
4000205823
Questão 26 Síf ilis secundária Síf ilis
Como manifestação da sífilis secundária, é possível encontrar
A cancro mole.
B múltiplas vesículas em vulva.
C leucorreia purulenta proveniente do colo uterino.
D condiloma plano.
E úlcera única em vagina.
4000205780
Questão 27 Tratamento Síf ilis secundária
Mulher de 37 anos, solteira, é atendida com queixa de lesões pouco pruriginosas do tipo papulosas, acastanhadas, com
colarinho descamativo, em tronco e região palmo-plantar, há uma semana. É realizado teste rápido reagente para sí lis. Não
há diagnóstico prévio da doença. Como seguimento a esse quadro, deve-se realizar:
A notificação compulsória, pois o quadro pode ser classificado como sífilis primária
B tratamento com penicilina G benzatina 2,4 milhões UI via intramuscular (dose únic
C teste treponêmico a cada três meses por um ano para seguimento e controle de cura
D tratamento alternativo com doxiciclina via intramuscular para todos os pacientes que não tolerem a penicilina G
benzatina, pois ambos têm a mesma eficácia
4000212506
Questão 28 Tratamento Clínica Médica Diagnóstico
Uma paciente com 19 anos de idade retorna a uma unidade de saúde para consulta ginecológica. Em consulta inicial,
apresentava queixa de corrimento havia duas semanas. A paciente relata que sua menarca ocorreu aos 13 anos de idade,
que teve a primeira relação sexual aos 15 anos de idade com o ex-namorado, e que a última relação ocorreu há 90 dias
com o mesmo parceiro, sem uso de camisinha. Ela nega parceria sexual eventual assim como outras queixas e doenças
crônicas. Ao exame ginecológico, verificam-se ausência de corrimento e estruturas anatômicas normais ao toque.
Os resultados dos exames laboratoriais, apresentaram: Citopatológico = negativo para células malignas; HIV = negativo;
hepatite C = negativo; hepatite B = negativo; anti-HBsAg = positivo; beta-HCG = negativo; teste não treponêmico (RPR) =
1:128; teste treponômico (Fta-ABS) = positivo.
Nesse caso, a conduta recomendada é
A notificar caso confirmado de sífilis e instituir tratamento de sífilis primária, prescrevendo-se penicilina benzatina 2,4
milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo).
B notificar a suspeita clínica de sífilis e instituir tratamento de sífilis secundária, prescrevendo-se penicilina benzatina
2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo).
C repetir os exames para confirmação diagnóstica de sífilis e realizar verificação de comportamento da titulação de
anticorpos, além de definir o tratamento e notificar o caso, se confirmado.
D notificar caso confirmado de sífilis e instituir tratamento de sífilis latente com duração ignorada, prescrevendo-se
penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, semanal, por 3 semanas (dose total: 7,2 milhões).
4000210429
Questão 29 Uretrites Inf ectologia
Um paciente com 22 anos comparece à unidade básica de saúde, sem apoio de exames laboratoriais, referindo corrimento
uretral discreto, amarelado e com odor forte, acompanhado de prurido uretral e disúria há 3 dias.
Considerando o caso apresentado, acerca do manejo clínico de corrimento uretral, faça o que se pede nos itens a seguir.
a) Aponte 5 itens da história clínica do paciente que devem ser coletados durante a entrevista. (valor: 2,5 pontos)
b) Indique os 2 agentes etiológicos mais prováveis nessa situação. (valor: 1,0 ponto)
c) Na indisponibilidade para a realização de exames laboratoriais, cite qual é a primeira opção de tratamento inicial de
corrimento uretral. (valor: 2,0 pontos)
d) Se os sintomas persistirem após 7 dias do tratamento, mesmo com uso regular da medicação prescrita, cite qual agente
etiológico deve ser tratado. (valor: 1,0 ponto)
e) Cite as 3 vacinas que devem ser averiguadas no cartão de vacinação e as 4 testagens a serem oferecidas, que são
pertinentes ao caso. (valor: 3,5 pontos)
4000194245
Questão 30 Tratamento Diagnóstico
Mulher de 32 anos de idade comparece à unidade básica de saúde com queixa de corrimento vaginal. Ela relata que, há 10
dias, iniciou com quadro de leucorreia esbranquiçada, grumosa e com odor desagradável, associada a prurido vaginal. Tem
vida sexual ativa, sem parceiro xo e com uso irregular de preservativo. Também notou o surgimento de algumas placas
esbranquiçadas em mucosa oral. Há 5 dias procurou a unidade de emergência, onde foi prescrito uso de uconazol oral e
nistatina creme vaginal. Dois dias após o início das medicações, evoluiu com as lesões que podem ser vistas nas imagens a
seguir. Fez uso de medicação antialérgica por conta própria sem melhora. Não possui outros antecedentes relevantes e não
apresentou cartão vacinal, referindo não ter feito uso de vacinas desde a infância. No momento, mantém o quadro clínico.
Foi realizado um teste rápido para sífilis, que foi positivo. Qual é a conduta que deve ser indicada neste momento?
A Solicitar VDRL e agendar retorno em 7 dias. Se o teste for positivo, tratar para sífilis.
B Solicitar VDRL e indicar que o tratamento para sífilis seja feito neste momento.
C Solicitar FTA-Abs e agendar retorno em 7 dias. Se o teste for positivo, tratar para sífilis.
D Solicitar FTA-Abs e indicar que o tratamento para sifilis seja feito neste momento.
4000190278
Questão 31 Tratamento
Mulher de 32 anos de idade comparece à unidade básica de saúde com queixa de corrimento vaginal. Ela relata que, há 10
dias, iniciou com quadro de leucorreia esbranquiçada, grumosa e com odor desagradável, associada a prurido vaginal. Tem
vida sexual ativa, sem parceiro xo e com uso irregular de preservativo. Também notou o surgimento de algumas placas
esbranquiçadas em mucosa oral. Há 5 dias procurou a unidade de emergência, onde foi prescrito uso de uconazol oral e
nistatina creme vaginal. Dois dias após o início das medicações, evoluiu com as lesões que podem ser vistas nas imagens a
seguir. Fez uso de medicação antialérgica por conta própria sem melhora. Não possui outros antecedentes relevantes e não
apresentou cartão vacinal, referindo não ter feito uso de vacinas desde a infância. No momento, mantém o quadro clínico.
Foi realizado um teste rápido para sí lis,que foi positivo. Qual é o tratamento de primeira linha que seria indicado para a
forma clínica de sifilis apresentada pela paciente?
A Penicilina cristalina 24.000.000UI por dia, em infusão intravenosa contínua, por 14 dias.
B Penicilina G benzatina 2.400.000UI, por via intramuscular, em dose única.
C Penicilina G benzatina 2.400.000UI, intramuscular, uma dose semanal, por 3 semanas.
D Ceftriaxona 2g, por via intravenosa, uma vez ao dia, por 10 a 14 dias.
4000190273
Questão 32 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Mulher de 32 anos de idade comparece à unidade básica de saúde com queixa de corrimento vaginal. Ela relata que, há 10
dias, iniciou com quadro de leucorreia esbranquiçada, grumosa e com odor desagradável, associada a prurido vaginal. Tem
vida sexual ativa, sem parceiro xo e com uso irregular de preservativo. Também notou o surgimento de algumas placas
esbranquiçadas em mucosa oral. Há 5 dias procurou a unidade de emergência, onde foi prescrito uso de uconazol oral e
nistatina creme vaginal. Dois dias após o início das medicações, evoluiu com as lesões que podem ser vistas nas imagens a
seguir. Fez uso de medicação antialérgica por conta própria sem melhora. Não possui outros antecedentes relevantes e não
apresentou cartão vacinal, referindo não ter feito uso de vacinas desde a infância. No momento, mantém o quadro clínico.
Foi realizado um teste rápido para sí lis, que foi positivo. Que outros exames devem ser solicitados neste momento para a
prevenção combinada de infecções sexualmente transmissíveis?
A Anti-HBe HBeAg, anti-HPV 16 e 18, anti-HBs e anti-HAV.
B Anti-HSV 1 e 2, anti-HPV 16 e 18, anti-HCV, Anti-HBe e HBsAg.
C Anti-HIV 1 e 2, HBsAg, anti-HBc, anti-HBs e anti-HCV.
D Anti-HIV 1 e 2, anti-HSV 1 e 2, anti-HBc, HBeAg e anti-HAV.
4000190267
Questão 33 Inf ecções sexualmente transmissíveis Úlceras inf ecciosas de causa sexualmente transmissível
Sobre o tema Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), analise as afirmativas a seguir: 
I - Segundo estimativas da OMS (2013), mais de um milhão de pessoas adquirem uma IST diariamente. A maioria das
pessoas com IST não buscam tratamento porque são assintomáticas ou têm sinais e sintomas leves e não percebem as
alterações. 
II - O diagnóstico das ISTs deve ser realizado sempre tendo como base o quadro clínico da paciente, evitando-se o uso
precoce de antibióticos que poderiam levar à resistência aos antimicrobianos. 
III - O atendimento imediato de uma IST não é apenas uma ação curativa, mas também visa à interrupção da cadeia de
transmissão e à prevenção de outras IST e complicações decorrentes das infecções. 
IV - Os agentes etiológicos infecciosos mais comuns nas úlceras genitais são: T. pallidum; N. gonorrhoeae; HSV-1 e
HSV; HIV; C. trachomatis; K. granulomatis (donovanose). 
Estão CORRETAS as afirmativas:
A I, III e IV apenas.
B I e IV apenas.
C I e III apenas.
D I, II, III e IV.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000190131
Questão 34 Síf ilis primária Herpes genital Doença Inf lamatória Pélvica
Correlacione as definições da COLUNA I com seus respectivos agentes etiológicos e/ou IST da COLUNA II. 
COLUNA I 
1. A primeira manifestação é caracterizada por uma úlcera, geralmente única, que ocorre no local de entrada da bactéria
(pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca, ou outros locais do tegumento), indolor, com base endurecida e fundo limpo. 
2. Em geral, é uma manifestação mais severa caracterizada pelo surgimento de lesões eritemato-papulosas de um a
três milímetros de diâmetro, que rapidamente evoluem para vesículas sobre base eritematosa, muito dolorosas e de
localização variável na região genital. 
3. É uma síndrome clínica atribuída à ascensão de microrganismos do trato genital inferior, espontânea, comprometendo o
endométrio, trompas de Falópio, anexos uterinos e/ou estruturas contínuas. 
4. A transmissão ocorre, preferencialmente, por via sexual. O tempo de latência viral e os fatores associados não
são conhecidos, e o vírus pode permanecer quiescente por muitos anos até o desenvolvimento de lesões. 
COLUNA II 
( ) Herpes genital. 
( ) Infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV). 
( ) Doença Inflamatória Pélvica (DIP). 
( ) Cancro duro ou sífilis primária. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A 3 4 1 2.
B 2 4 3 1.
C 1 4 3 2.
D 2 3 1 4.
4000190126
Questão 35 Síf ilis secundária
A sí lis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), curável e exclusiva do ser humano, causada pela bactéria
Treponema pallidum. Pode apresentar várias manifestações clínicas e diferentes estágios. Em geral manifesta-se entre seis e
oito semanas após o desaparecimento espontâneo do cancro duro. As manifestações são: roséolas (exantema), sifílides
papulosas, pápulas cutâneas, alopecia e condiloma sinais e sintomas como manchas no corpo, que geralmente não coçam,
incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, febre, mal-estar, dor de cabeça, ínguas pelo corpo caracterizam qual estágio
da doença?
A Primário.
B Latente.
C Secundário.
D Terciário.
4000189997
Questão 36 Tratamento
Paciente de 19 anos vem a consulta na USF para ação do outubro Rosa e realiza o teste rápido para sí lis e o resultado é
reagente. Quando questionada a paciente relata não ter percebido nenhuma lesão, nega queixas ginecológicas e relata ter
relações sexuais apenas com seu esposo, sem proteção, pois usa anticoncepcional. 
Diante desse resultado, qual a melhor conduta?
A Solicitar teste treponêmico, visto que a paciente não tem queixa de lesão para confirmar o diagnóstico e
posterior tratamento para o casal.
B Aguardar a confirmação diagnóstica com VDRL quantitativo para iniciar o tratamento do casal e controle com
VDRL mensal.
C Tratar paciente e parceiro com três doses de penicilina benzatina e fazer controle mensal com FTA-ABS.
D Iniciar penicilina benzatina, colher VDRL da paciente, testar e tratar o parceiro sexual se positivo para sífilis.
E Nenhuma das alternativas está correta.
4000188792
Questão 37 Síf ilis primária
Eduardo, 24 anos, procura atendimento por apresenta há 9 dias lesão peniana ulcerada indolor de 1,9 cm de diâmetro, com
bordas elevadas e in ltradas, fundo granuloso, sem secreção purulenta. Apresenta linfonodo inguinal à direita, indolor, bro-
elástico, de 1,0 cm, sem supuração. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
A Sífilis primária.
B Carcinoma epidermoide.
C Condiloma acuminado.
D Cancro mole.
E Herpes simples.
4000188756
Questão 38 Diagnóstico
Em relação ao diagnóstico e tratamento da sífilis, é correto afirmar:
A A sífilis latente tardia é tratada com benzilpenicilina 1,2 milhão UI endovenoso semanal por 5 semanas.
B O exame de líquor é realizado mensalmente na neurossífilis até a sua normalização.
C Na gestante com sífilis latente pode-se prescrever ceftriaxona 2 gramas endovenoso por 7 dias.
D O tratamento alternativo da sífilis primária é com doxiciclina 100mg 12/12 horas por 7 dias.
E Teste não-treponêmico não reagente pode significar cicatriz sorológica.
4000188705
Questão 39 Tratamento sindrômico
Universitário, 22 anos, queixa-se de corrimento uretral há 2 semanas (sem outros sintomas. Refere que apresentou esses
sintomas há dois anos e foi tratado com melhora. Ao exame, testículos e pênis normais. À inspeção com saída de secreção
pela uretra. A conduta inicial é:
A Ceftriaxona e azitromicina empíricos
B Azitromicina empírico
C Coletar secreção uretral e aguardar resultado para então tratar adequadamente
D Ciprofloxacina empírico
4000188498
Questão 40 Sif ilis na gestação Características gerais Manif estações clínicas
Assinale a alternativa correta: (Aveleira JCR., Bottino G. Sí lis: diagnóstico, tratamento e controle. Educação Médica
Continuada. An. Bras. Dermatol. 81 (2) • Mar 2006.)
A O Treponema pallidum, quando presente na corrente sanguínea da gestante, não atravessa a barreira placentária.
B A transmissão desta bactéria para o feto pode ocorrer em qualquer fase da gestação, estando,entretanto, na
dependência do estado da infecção na gestante, ou seja, quanto mais tardia a infecção, mais treponemas estarão
circulantes e, portanto, mais gravemente o feto será atingido.
C A infecção recente leva à formação progressiva de anticorpos pela mãe, o que atenuará a infecção ao concepto,
produzindo lesões mais tardias.
D As alternativas acima estão corretas.
E As alternativas acima estão erradas
4000187887
Questão 41 Síf ilis primária
Homem de 25 anos, HSH (homem que faz sexo com outros homens), procura a unidade de saúde por quadro de rash
cutâneo maculopapular associado a linfonodomegalia cervical posterior e artralgias. Refere relação sexual desprotegida
aproximadamente 4 semanas antes do quadro atual. Apresenta sorologia positiva para sí lis com VDRL 1:64. O tratamento
de escolha para esta condição deve ser: (PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS PARA ATENÇÃO
INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (MS BRASIL, 2015) - PÁGINA 97)
A Penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular em dose única
B Penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular semanal por 2 semanas
C Penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular semanal por 3 semanas
D Azitromicina 1g via oral em dose única
E Doxiciclina 100mg 2 vezes ao dia por 7 dias.
4000187862
Questão 42 Tratamento Síf ilis primária Síf ilis
Assinale o principal sintoma e tratamento da infecção primária pelo Treponema pallidum:
A Granuloma inguinal indolor. Doxiciclina, 100 mg, por via oral (VO), duas vezes ao dia, por 21 dias.
B Múltiplas vesiculas dolorosas. Aciclovir 400 mg via oral de 4 em 4 horas, por 5 dias.
C Uma úlcera clássica, isolada, firme ao toque, com bordas arredondadas levemente elevadas e uma base limpa.
Penicilina G benzatina, 2,4 milhões de unidades, IM dose única.
D Corrimento branco, acinzentado, fluido e homogêneo. Metronidazol via oral 2g dose única.
E Exantema maculopapular que pode envolver todo o corpo e inclui palmas, plantas e mucosa. Penicilina G
benzatina, 2,4 milhões de unidades, IM dose única.
4000187652
Questão 43 Diagnóstico Diagnóstico
Uma das grandes di culdades na prática clínica é quando a pessoa infectada com sí lis apresenta teste treponêmico
reagente e titulos baixos de teste nao treponemico, normalmente ≤1:4. Sendo correto que:
A Nesse caso, há de se diferenciar entre sífilis recente, sífilis latente e não resposta imunológica benigna (cicatriz
sorológica).
B Nesse caso, há de se diferenciar entre sífilis recente, sífilis latente e resposta imunológica benigna (cicatriz
sorológica).
C Nesse caso, há de se diferenciar entre sífilis recente, sífilis latente e resposta imunológica maligna (cicatriz
sorológica).
D Nesse caso, há de se diferenciar entre sífilis recente, sífilis latente e resposta imunológica benigna (cicatriz não
sorológica).
4000187129
Questão 44 Diagnóstico Tratamento Classif icação
Você está de plantão na UPA do Campo Comprido e atende uma paciente chorando com queixa de dor vaginal. Ela tem 17
anos e iniciou atividade sexual homoafetiva há 2 anos e faz uso de condon irregularmente. A data da última menstruação foi
há 2 dias e a dor piorou na menstruação. Tem queixa de disúria e di culdade de urinar em virtude da dor. Você examina a
paciente e o exame físico é condizente com a gura abaixo; e você não consegue fazer o exame especular em virtude da
dor. Qual o tratamento e as orientações gerais que você dá para a paciente do caso descrito, segundo o protocolo atual do
Ministério da Saúde?
A Aciclovir 400mg, via oral, 3 vezes ao dia por 7 a 10 dias. Você contribui para que a pessoa reconheça e minimize
o próprio risco de infecção.
B Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI intra muscular, dose única. Realiza orientação centrada na pessoa e suas
práticas sexuais.
C Doxiciclina 100mg via oral de 12 em 12 horas por 14 dias. Oferece tipagem de HIV, Sífilis e Hepatites B e C.
D Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI intra muscular em dose única. Você notifica o caso.
E Aciclovir tópico. Oferece vacinação para Hepatites A e B.
4000186120
Questão 45 Classif icação Características gerais Diagnóstico
Homem, 49 anos, comparece ao pronto atendimento com queixa de disúria, polaciúria e dor em região perineal há 15 dias.
Há 1 dia refere febre não aferida. O toque retal revela dor na face anterior do reto. O exame de urina tipo I revela
leucocitúria. Qual o diagnóstico mais provável?
A Pielonefite.
B Hiperplasia prostática benigna.
C Prostatite.
D Cistite.
E Nefrolitiase complicada.
4000185920
Questão 46 Uretrites Af ecções Testiculares Benignas Diagnóstico
Adolescente, 17 anos, sexo masculino, procura o serviço de emergência por apresentar edema escrotal agudo e muito
doloroso. Apresenta discreta secreção ureteral pela manhã. Nega febre. Refere atividade sexual desprotegida. Foi solicitada
ultrassonogra a com doppler colorido dos testículos, com resultado normal. Entretanto, o exame de urina tipo I revê piúria.
Qual é o diagnóstico para o caso?
A Hérnia inguinal encarcerada.
B Torção de testículo.
C Varicocele.
D Epididimite.
E Infecção do trato urinário.
4000185829
Questão 47 Tratamento
Homem, 20 anos, em união estável há 12 meses com mulher com 18 anos. Paciente em atendimento na UBS relata que
estava assintomático. Foi convocado para ir a UBS, pois a sua companheira está pretendendo engravidar e foi identi cado
que entre os exames solicitados para ela a sorologia para sí lis (VDRL) é positiva. Informa que está sendo tratada para sí lis
e foi noti cada. Ele refere que, antes de conhecer a companheira atual, teve múltiplas parceiras sexuais. Foi solicitado que
ele fizesse todos os exames. Embora assintomático a sorologia para sífilis (VDRL) dele é positiva. Qual a conduta?
A Tratamento com benzilpenicilina Benzatina 2,4milhões UI, intramuscular, dose única (1,2 milhão UI em cada
glúteo), marcar retornar para repetir exame e ser orientado sobre o uso regular de preservativo. Notificação
compulsória da sífilis.
B Tratamento com rifampicina 300mg de 12 em 12 hs por 1 semana, retornar para repetir exame após 1 semana.
Notificação compulsória imediata.
C Tratamento com penicilina procaína 2 400 000 unidades (1,2 milhão UI em cada glúteo), por dia durante 3 dias,
retornar para repetir exame e ser orientado uso regular de preservativo. Notificação compulsória da sífilis.
D Tratamento com rifampicina 300mg de 12 em 12 hs por 15 dias, retornar para repetir exame após 2 semanas.
Notificação compulsória da sífilis.
4000184735
Questão 48 Síf ilis primária Ginecologia Síf ilis
A sí lis, uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum , continua sendo uma infecção
muito frequente, com potencial acometimento grave do feto e do recém-nascido, se ocorrer a transmissão congênita em
decorrência de ausência ou da inadequação de tratamento.
A respeito da fase primária da sífilis, assinale a alternativa correta.
A O diagnóstico nessa fase é comum, visto que a maioria dos cancros se desenvolve no canal vaginal e é dolorosa.
B O tempo de incubação é variável, mas geralmente é de cerca de 10 a 90 dias (média de três semanas).
C Manifesta-se na forma de um cancro (úlcera dolorosa, com borda irregular e com fundo sujo), próximo à área de
inoculação do agente.
D A duração do cancro pode variar muito, em geral de seis a 12 semanas, e seu desaparecimento depende de
tratamento.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000184575
Questão 49 Tratamento Complicações
Homem, 32a, assintomático, comparece à Unidade Básica de Saúde para repetir testagem de infecções sexualmente
transmissíveis após oito meses do tratamento para sí lis secundária. Naquele momento, apresentou teste não treponêmico
VDRL=1:32 e recebeu penicilina benzatina 2,4 milhões UI intramuscular. Exame físico: PA=122x84mmHg; FC=86bpm;
FR=14irpm. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, ausência de lesões de pele, ausência de lesão genital. Exame
neurológico sem alterações. Exames laboratoriais:sorologias de HIV e hepatites B e C não reagentes, VDRL=1:32. A
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E A CONDUTA SÃO: 
A Cicatriz sorológica; repetir VDRL e em caso de aumento de título, indicar retratamento.
B Reinfecção por sífilis; indicar retratamento em caso de aparecimento de lesões cutâneas e/ou genitais.
C Sífilis persistente; indicar retratamento com doxiciclina, pela suspeita de falha da penicilina benzatina.
D Reativação de sífilis; indicar retratamento com penicilina benzatina e realizar coleta de líquor.
4000184370
Questão 50 Síf ilis Diagnóstico
Marisa é uma mulher de 58 anos que veio a uma consulta de rotina, pois deseja realizar exames de “check-up”. Ela não tem
problemas de saúde nem faz uso de nenhum medicamento. Seu histórico familiar a preocupa, pois sua mãe morreu devido a
um câncer de laringe e, por isso, ela deseja realizar uma endoscopia para saber se está tudo bem com sua laringe, pois foi
assim que a mãe descobriu o tumor. Ela deseja também realizar exames para veri car suas vitaminas. Quando questionada,
refere ser viúva, sexualmente ativa e nega quaisquer sintomas no momento do atendimento. Considerando seus
conhecimentos e o caso exposto, julgue o item a seguir.
Considerando a alta prevalência de sí lis no Brasil, Marisa deve ser rastreada com teste não treponêmico e teste
treponêmico simultâneos.
A Certo.
B Errado.
4000184191
Questão 51 Tratamento
Considerando-se os casos de sífilis, assinale a alternativa correta.
A A neurossífilis deve ser tratada preferencialmente com penicilina G benzatina em dose única, e seu seguimento
deve ocorrer por meio de líquor de seis em seis meses no primeiro ano.
B A sífilis primária deve ser tratada preferencialmente com penicilina G benzatina em dose única, e seu seguimento
deve ocorrer por meio de teste não treponêmico VDRL ou RPR no primeiro ano de forma semestral ao menos.
C A sífilis latente recente deve ser tratada preferencialmente com penicilina G benzatina em dose trimestral, e seu
seguimento deve ocorrer por meio de teste não treponêmico VDRL ou RPR no primeiro ano de forma trimestral.
D A sífilis latente com duração ignorada deve ser tratada preferencialmente com penicilina G benzatina em dose
única, e seu seguimento deve ocorrer por meio de teste não treponêmico VDRL ou RPR no primeiro ano de
forma semestral.
4000184008
Questão 52 Tratamento
Jacson, 24 anos, comparece a unidade de saúde com queixa de disúria. Refere início há 3 dias, tem relacionamento xo
com uma mulher, mas não prática monogamia. O uso de preservativos é irregular. Ao exame físico apresenta saída
de secreção purulenta pela uretra, o exame físico abdominal é normal e os dados vitais não têm alterações. Em um cenário
onde a disponibilidade de exames laboratoriais é ruim, marque a alternativa que contém a conduta adequada:
A Prescrever ceftriaxona 500 mg intramuscular, dose única, azitromicina 1g, dose única, tratar a parceira e reavaliar
em 14 dias.
B Prescrever ceftriaxona 500 mg intramuscular, dose única, tratar parceira e reavaliar em 7 dias.
C Prescrever ceftriaxona 500 mg intramuscular, dose única, azitromicina 1g, dose única, tratar a parceira e reavaliar
em 7 dias. 
D Prescrever ceftriaxona 500 mg intramuscular, dose única, tratar parceira e reavaliar em 14 dias.
4000183770
Questão 53 Neurologia Síf ilis
Um paciente com quadro de febre baixa, mal-estar, faringite, artralgia e perda ponderal foi à unidade básica de saúde, onde
recebeu prescrição de analgesia para virose. Ele evoluiu com cefaleia e meningismo, tonturas e diminuição cognitiva. Foi,
então, solicitada a avaliação do especialista que indicou a coleta de liquor cefalorraquidiano, o qual mostrou
hiperproteinorraquia, pleocitose, hipoglicorraquia e presença de FTA-Abs/TPHA. Nesse caso hipotético, o diagnóstico e o
tratamento são, respectivamente,
A dengue e paracetamol.
B neurossífilis e ceftriaxona.
C Covid e dexametasona.
D Pseudomonas aeruginosa e penicilina benzatina.
E estrongiloidíase e ivermectina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183688
Questão 54 Epidemiologia Diagnóstico
Recomenda-se realizar teste sorológico para a sífilis
A a cada 6 meses em pessoas em uso de PrEP.
B a cada 6 meses em adolescentes.
C a cada 3 meses em pessoas vivendo com HIV. 
D anualmente em usuários de drogas ou pessoas privadas de liberdade.
E anualmente em jovens até 30 anos de idade com vida sexual ativa. 
4000183606
Questão 55 Síf ilis secundária
Considerando as manifestações clínicas da sífilis adquirida, é CORRETO afirmar que
A são frequentes na sífilis latente, especialmente na tardia;
B podem ocorrer quadros neurológicos, oculares e hepáticos na sífilis secundária;
C o condiloma plano ocorre na sífilis terciária;
D a linfadenopatia regional é mais frequente na sífilis secundária.
4000183510
Questão 56 Inf ectologia Síf ilis Diagnóstico
Em relação à sífilis, analise as assertivas abaixo:
I. Testes sorológicos lipoidais positivos com títulos 1:4 confirmam o diagnóstico de sífilis.
II. Os testes treponêmicos utilizados para con rmar testes lipoidais reagentes têm um valor preditivo positivo bastante
elevado para o diagnóstico de sífilis.
III. A penicilina B benzatina, quando utilizada em altas doses, pode ser usada para o tratamento de neurossífilis. 
Quais estão corretas?
A Apenas I.
B Apenas II.
C Apenas III.
D I, II e III.
4000183312
Questão 57 Inf ectologia Diagnóstico Medicina de Família e Comunidade
Marcelo, assintomático, compareceu à unidade básica de saúde (UBS) de referência para fazer exames diagnósticos de
infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Foram-lhe oferecidos testes rápidos, e o resultado para sí lis foi positivo.
Marcelo nunca havia tido esse diagnóstico anteriormente, logo nunca recebera qualquer tratamento para essa doença.
Acerca da situação hipotética acima e de assuntos a ela relacionados, assinale a alternativa correta.
A É preciso confirmar o diagnóstico de Marcelo e, em caso de VDRL acima de 1:8, tratá-lo com penicilina benzatina
2.400.000 UI em três doses semanais
B Devido ao controle epidemiológico satisfatório, a sífilis deixou de ser uma doença de notificação compulsória no
Brasil.
C Como é o primeiro diagnóstico de sífilis de Marcelo, o caso deve ser tratado como sífilis primária, administrando-
se uma dose de penicilina benzatina de 1.200.000 UI em cada glúteo.
D Uma vez positivo o teste rápido para sífilis, tanto este como o FTA-ABS (testes treponêmicos) nunca mais
se tornarão negativos.
E Os testes rápidos para ISTs têm sido desencorajados, pela sua baixa sensibilidade. O VDRL é mais sensível
e específico, por ser um teste treponêmico.
4000183214
Questão 58 Diagnóstico Diagnóstico
Segundo Manual do Ministério da Saúde 2022, com qual frequência deve ser realizado o rastreamento de HIV e sí lis na
população de adolescentes e jovens (idade menor ou igual a 30 anos)?
A 6 semanas após exposição
B 3 meses após exposição
C Anualmente
D Semestralmente
4000183056
Questão 59 Síf ilis primária Ginecologia Síf ilis
São manifestações da sífilis primária:
A Roseólas, placas mucosas
B Sifilides , linfonodos regionais
C Micropoliadenopatia, Roséolas
D Cancro duro, Linfonodos regionais 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183054
Questão 60 Tratamento
M., 36 anos, homem, comparece à consulta de seguimento devido à sí lis; há 6 meses realizou tratamento com 3 doses de
penicilina benzatina (2.400.000 UI por semana durante 3 semanas) e faz acompanhamento com VDRL trimestral. Os valores
de VDRL detectados nos exames foram os seguintes:
Diagnóstico de sífilis: VDRL 1/128 (realizado tratamento corretamente com 3 doses de Penicilina benzatina)
3º. Mês pós-tratamento: VDRL 1/32
6º. Mês pós-tratamento: VDRL 1/8
O paciente não realizou seu VDRL do 9º. Mês, retornando para consulta apenas no 12º. Mês após o tratamento inicial, com
valor de VDRL de 1/64 .
Considerado o padrão de VDRL da consulta mais recente, qual a melhor conduta a ser tomada?A Deve ser mantido o acompanhamento com VDRL trimestral, uma vez que se trata de cicatriz sorológica.
B O acompanhamento deve ser feito mensalmente, sendo tratado novamente caso haja um valor semelhante.
C Houve falha terapêutica, sendo indicado doxiciclina por via oral durante 30 dias.
D A elevação de duas ou mais titulações durante o seguimento significa necessidade de retratamento com
Penicilina Benzatina no mesmo esquema de 3 doses, uma por semana, por 3 semanas (2.400.000 UI semanal).
4000183016
Questão 61 Uretrites
Paciente de 27 anos, casado, veio à consulta queixando-se de corrimento uretral purulento acompanhado de desconforto
uretral, quadro iniciado há 1 semana. Informou não fazer uso de preservativo nas relações sexuais. Com base no quadro,
assinale a assertiva correta.
A Os dois principais agentes etiológicos são Trichomonas vaginalis e Chlamydia trachomatis.
B Não havendo disponibilidade laboratorial para microscopia e cultura, deve-se tratar o paciente empiricamente
para clamídia e gonorreia.
C Se o corrimento uretral não for confirmado ao exame físico, o paciente deve ser reavaliado em 48 horas antes de
iniciar o tratamento.
D As parcerias devem ser tratadas sempre que os sintomas persistirem após 7 dias da instituição do tratamento.
4000182867
Questão 62 Tratamento
Pessoa vivendo com HIV, em tratamento antirretroviral regular, trouxe à consulta o resultado da última dosagem de CD4:
600 células/mm3 e carga viral indetectável. Encontrava-se assintomática. Foi-lhe solicitado exame de VDRL de rotina que
indicou título de 1:8 e FTA-Abs positivo. Submeteu-se a tratamento com penicilina benzatina na dose de 2.400.000 UI por 3
semanas. Repetiu o exame de VDRL 1 mês após, e o resultado permanecia o mesmo (título de 1:8). Qual a conduta mais
adequada?
A Realizar punção liquórica para descartar neurossífilis.
B Realizar tratamento com penicilina cristalina intravenosa por 14 dias.
C Repetir o tratamento com penicilina benzatina.
D Repetir o exame de VDRL em 3 meses após tratamento da sífilis.
4000182839
Questão 63 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Menino de 13 anos é trazido pelos pais ao pronto atendimento com quadro de disúria há três dias. Paciente nega febre e
está em uso de cefalexina há dois dias sem melhora dos sintomas. A mãe refere que ele não tem histórico de doenças
prévias ou quadros semelhantes. Ao exame da genitália, há saída de secreção purulenta pela uretra, Tanner G3P3. O EAS
mostra piúria e na secreção uretral coletada foi identi cado diplococo gram negativo. Nesse momento, o tratamento
indicado é:
A azitromicina
B ciprofloxacina
C amoxicilina + clavulanato
D sulfametoxazol + trimetoprim
4000182305
Questão 64 Tratamento Diagnóstico
Ao se candidatar à doação de sangue, um paciente de 32 anos realiza exames de triagem e tem os seguintes resultados:
VDRL 1/1 e FTA-ABS positivo. Ele não se lembra de ter apresentado qualquer sintoma de sí lis e nunca foi tratado.
Atualmente apresenta encontros sexuais casuais. Encaminhado para coleta de líquido cefalorraquidiano que se mostrou
normal sem qualquer evidência de sífilis. Entre as seguintes opções, a melhor para este paciente é
A dose única de 2.400.000 UI de penicilina benzatina.
B dose semanal de 2.400.00 UI de penicilina benzatina por três semanas.
C penicilina cristalina endovenosa, 18 milhões de unidades por dez dias.
D orientar paciente que se trata de doença pregressa e não precisa de tratamento
Essa questão possui comentário do professor no site 4000181692
Questão 65 Inf ecções sexualmente transmissíveis Formas de transmissão
As infecções sexualmente transmissíveis são um grave problema de saúde pública no Brasil, devendo-se ter especial
atenção à população adolescente. Considerando somente as infecções adquiridas, qual, das seguintes, pode ser transmitida
de outras formas além da sexual?
A Sífilis.
B Hepatite B.
C Gonorreia.
D Linfogranuloma venéreo.
E Cancro mole.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000181624
Questão 66 Tratamento Diagnóstico
Raoni, 22 anos, vem à consulta por ardência ao urinar que começou há 1 semana, sem polaciúria e sem alteração do
aspecto da urina. Ao exame físico, identi ca-se secreção uretral clara, sem sangue, e ausência de linfonodos inguinais
dolorosos ou aumentados. Para este caso, analise as assertivas abaixo.
I. Como a secreção não é purulenta, está preconizado que se faça o tratamento imediato apenas com a azitromicina oral e
se realizem exames para gonorreia, sí lis, hepatites e HIV. Tratamentos adicionais dependerão dos resultados de tais
exames.
II. É recomendado convocar toda(o)s a(o)s parceira(o)s sexuais que Raoni tenha tido nos últimos dois meses para exames
para clamídia, gonorreia, sífilis, hepatites e HIV e, conforme resultados, recebam os tratamentos indicados.
III. Apesar da aceitabilidade frequentemente maior de tratamentos por via oral, uma boa opção terapêutica é acrescentar a
ceftriaxona injetável, para ampliar o espectro para clamídia e gonorreia.
IV. Após o tratamento, deve-se aprazar o retorno de Raoni para dali uma semana, tempo su ciente para avaliar a resposta
sintomática e adesão ao tratamento indicado. Assinale a alternativa com as assertivas corretas.
A I e II apenas.
B I e IV apenas.
C II e III apenas.
D II e IV apenas.
E III e IV apenas.
4000181572
Questão 67 Tratamento Complicações Manif estações clínicas
Homem, de 43 anos, procurou UBS por lesões papulosas descamativas em tronco e extremidades com acometimento
palmo-plantar, de início há 5 dias. Investigação revelou VDRL reagente 1:16. Foi realizado o tratamento com penicilina
benzatina intramuscular. Porém, paciente procurou novamente UBS, após 48 horas por cefaleia occipital, irritabilidade e
agressividade. Diante do quadro clínico, a conduta terapêutica mais adequada, dentre as opções abaixo é:
A Associar benzodiazepínico devido a reação à penicilina e manter antibiótico atual.
B Executar punção lombar e trocar tratamento por penicilina cristalina intravenosa por possível neurossífilis.
C Realizar punção lombar e trocar antibiótico por ceftriaxona por suspeita de meningoencefalite meningocócica.
D Iniciar corticoide oral devido suspeita de reação do tipo Jarisch-Herxheimer e manter tratamento com penicilina
benzatina intramuscular.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000181363
Questão 68 Ginecologia Síf ilis Síf ilis
L.G.N., 30 anos, assintomática, sem parceiro sexual no momento, vem à consulta ginecológica de rotina, com história de
diagnóstico de sí lis há 2 anos, sem tratamento. Os resultados de exames apresentaram: VDRL 1/128; FTA-Abs: positivo.
Assinale o tratamento recomendado para essa paciente.
A Ceftriaxone 250 mg/dia, IM, dose única.
B Penicilina G cristalina 2,4 milhões UI, EV, de 6/6 horas, por 7 dias.
C Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, de 7/7 dias, por 3 semanas.
D Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, de 7/7 dias, por 2 semanas.
E Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, em dose única.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000181278
Questão 69 Tratamento
Homem de 25 anos vem com história de lesões cutâneas eritemato-papulosas em tronco há 5 dias. Na investigação,
diagnosticou-se sí lis. Após 3 horas da injeção de penicilina benzatina, desenvolveu piora das lesões cutâneas, febre e
intenso mal-estar. Exame clínico: PA = 130 x 80 mmHg; FC = 100 bpm; lesões eritemato-papulosas em tronco. Restante
inalterado. A conduta mais adequada é:
A Corticosteroide e dessensibilização à penicilina.
B Anti-histamínico e trocar penicilina por ceftriaxona.
C Anti-inflamatório não hormonal e continuar penicilina benzatina.
D Corticosteroide e trocar penicilina por doxiciclina.
4000203078
Questão 70 Diagnóstico Características
Moléstia com período de incubação de 3 a 7 dias, caracterizada por pequenas pápulas dolorosas, que se rompem e
formam úlceras rasas, com bordas irregulares, não induradas, circundadas por hiperemia. Os linfonodosinguinais se tornam
dolorosos, aumentados e aderidos entre si, podendo abscedar. Pode haver rutura da pele, formando um pertuito. 
Esse quadro sugere:
A Donovanose, cujo agente etiológico é o Haemophilos ducreyi.
B Linfogranuloma venéreo, cujo agente etiológico é a Klebsiella granulomatis.
C Cancro mole, cujo agente etiológico é o Haemophilos ducreyi.
D Cancro duro, cujo agente etiológico é a Klebsiella granulomatis.
E Herpes genital, cujo agente etiológico é o Herpes vírus.
4000193487
Questão 71 Conjuntivite por Clamídia em Adulto Tratamento específ ico Características gerais
Paciente, 35 anos, sexo masculino, comparece à consulta, em uma Unidade Básica de Saúde, relatando secreção uretral
profusa e purulenta, acompanhado de disúria. O paciente relata que iniciou os sintomas há seis dias após ter mantido relação
sexual desprotegida. Nega febre ou outras queixas. Diante do quadro, o médico optou por adotar a abordagem sindrômica
do corrimento uretral. 
Em relação à abordagem sindrômica do corrimento uretral, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto.
A Penicilina benzatina, 2.400.000 UI, via IM, dose única + Ceftriaxona, 250mg, via IM, dose única + Secnidazol, 2g,
VO, dose única.
B Ceftriaxona, 250mg, via IM, dose única + Azitromicina, 1g, VO, dose única + Metronidazol, 2g, VO, dose única.
C Penicilina benzatina, 2.400.000 UI, via IM, dose única + Doxiciclina, 100mg, VO, 12/12h, por 7 dias +
Metronidazol, 2g, VO, dose única.
D Tetraciclina, 500mg, VO, 6/6h, por 7 dias + Azitromicina, 1g, VO, dose única + Secnidazol, 2g, VO, dose única.
4000193137
Questão 72 Outros
Adolescente de 15 anos vem à consulta no pronto-socorro com história de ferida no pênis há 8 dias. Nega secreção e
queixas urinárias. Sexualmente ativo, raramente usa preservativo. Seu exame físico é normal, exceto por uma lesão de
aproximadamente 1 cm de diâmetro na face dorsal do pênis. Não há secreção na lesão ou sangramento, mas nota-se um
leve endurecimento ao redor da úlcera, fundo liso e sem queixa de dor à palpação. Sem adenopatia inguinal. Sobre essa
Doença Sexualmente Transmissível (DST), pode-se afirmar corretamente que
A se trata de uma úlcera causada pelo Haemophilus ducrey.
B a transmissão nessa fase é baixa por ser estágio inicial da infeçcão, aumentando gradativamente com o tempo.
C o teste de escolha são os ensaios imunoenzimáticos – Enzyme-linked Immunossorbent Assay (ELISA) e suas
variações, pois permite monitorar a resposta ao tratamento.
D o teste de escolha para o diagnóstico dessa fase da doença é Venereal Disease Research Laboratory (VDRL),
pois torna-se reagente durante a primeira semana do aparecimento da ulceração.
E se houver disponibilidade, realizar exame direto da lesão, seguido de testes sorológicos específicos e não
específicos após 15 dias do aparecimento da lesão.
4000192792
Questão 73 Tratamento
Nos casos de Sífilis recente, o tratamento brasileiro recomendado é:
A Benzilpenicilina benzatina 1,2 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM), dose única.
B Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM), dose única.
C Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões de UI, IM, 1 vez/semana (1,2 milhão em cada glúteo) por 3 semanas.
D Benzilpenicilina benzatina 4,8 milhões de UI, IM, 1 vez/semana (2,4 milhão em cada glúteo) por 3 semanas.
E Benzilpenicilina potássica (cristalina), 3 a 4 milhões de UI, 4/4h, intravenosa (IV) ou por infusão contínua,
totalizando 18-24 milhões por dia, por 14 dias.
4000192212
Questão 74 Inf ecções sexualmente transmissíveis
As relações sexuais com uso de dedos, instrumentos sexuais, boca-ânus, também podem ser meios de transmissão. Sendo
adequado e correto o item:
A Isso faz com que outras medidas de prevenção não devam ser adicionadas para uma prática sexual mais segura.
As medidas de prevenção para prática sexual anal estão descritas.
B Isso faz com que outras medidas de prevenção devam ser adicionadas para uma prática sexual menos segura. As
medidas de prevenção para prática sexual anal estão descritas.
C Isso faz com que outras medidas de prevenção devam ser adicionadas para uma prática sexual mais segura. As
medidas de prevenção para prática sexual anal não estão descritas.
D Isso faz com que outras medidas de prevenção devam ser adicionadas para uma prática sexual mais segura. As
medidas de prevenção para prática sexual anal estão descritas.
4000191984
Questão 75 Herpes genital Herpes genital
Mulher de 22 anos de idade comparece ao pronto atendimento por vulvodínea e disúria, associadas ao surgimento de
feridas em genitália externa, com início 48 horas após coito desprotegido. Ao exame ginecológico, foram observadas
inúmeras vesículas eritematosas e úlceras genitais. Qual é a hipótese diagnóstica?
A Linfogranuloma venéreo
B Cancro mole
C Donovanose
D Primoinfecção de herpes genital
Essa questão possui comentário do professor no site 4000190806
Questão 76 Tratamento Tratamento
Mulher de 22 anos de idade comparece ao pronto atendimento por vulvodínea e disúria, associadas ao surgimento de
feridas em genitália externa, com início 48 horas após coito desprotegido. Ao exame ginecológico, foram observadas
inúmeras vesículas eritematosas e úlceras genitais. Qual é a droga indicada para tratamento?
A Azitromicina
B Aciclovir
C Doxiciclina
D D-penicilina benzatina
4000190800
Questão 77 Cancro mole Síf ilis
O tratamento da úlcera genital feminina tem como base a clínica das lesões e a prevalência local dos agentes etiológicos.
Desse modo, o uxograma para abordagem sindrômica de úlceras genitais femininas, preconizado pelo Ministério da Saúde
(MS), orienta, inicialmente, a anamnese e o exame físico. Com base no uxograma, em uma paciente em que a úlcera não
tenha padrão vesiculoso e tenha poucos dias de evolução, assinale a alternativa que apresenta a(s) doença(s) a ser(em)
tratada(s) primeiramente.
A Sífilis secundária.
B Cancro mole e donovanose.
C Sífilis e cancro mole.
D Herpes genital e donovanose.
E Donovanose e sífilis.
4000189505
Questão 78 Tratamento Síf ilis secundária Diagnóstico
Nuligesta, 24 anos, comparece para consulta na UBS apresentando lesões papulosas eritemato acastanhadas em tronco,
genitália e membros, com acometimento da região plantar e palmar. Faz uso regular de contraceptivo oral combinado, mas
não tem parceiro xo. Ao ser questionada, informa que há 3 meses percebeu lesão única, indolor, na parte interna da vulva e
pequena nodulação em virilha do mesmo lado. Informa que essa lesão persistiu por mais de 15 dias e que por isso agendou
uma consulta, mas, como menstruou na data marcada, não compareceu para o atendimento. Ela conta que, logo depois, a
lesão desapareceu espontaneamente e por isso acabou não retornando. No exame físico atual, não foram identificadas
cicatrizes na região genital. Em relação ao caso dado, responda aos itens.
[A] Qual o estágio clínico atual da doença e o agente etiológico responsável?
[B] Atualmente, qual o medicamento e a posologia preconizados pelo Ministério da Saúde do Brasil? 
4000186266
Questão 79 Ginecologia Síf ilis Síf ilis
Mulher de 50 anos de idade compareceu à consulta ginecológica queixando-se de lesões genitais há cerca de 30 dias, sem
prurido. Ao exame observam-se lesões papulosas e não reagentes ao ácido acético em região vulvar e perianal,
demonstradas na imagem a seguir.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta, respectivamente.
A Condiloma acuminado – eletrocauterização
B Sífilis secundária – uso de penicilina G benzatina
C Lesão intraepitelial de alto grau vulvar – uso de imiquimode
D Carcinoma verrucoso – excisão ampla da lesão
Essa questão possui comentário do professor no site 4000184991
Questão 80 Tratamento
No tratamento da sífilis primária, sífilis secundária e latente (até um ano de duração), o antibiótico recomendado é
A macrodantina.
B eritromicina.
C ciprofloxacino.
D penicilina G benzatina.
E amoxacilina+ clavulanato.
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Questão 81 Tratamento Diagnóstico
Uma mulher com 23 anos de idade é atendida em consulta médica e relata ter realizado teste rápido (TR) para sí lis porque
seu companheiro foi diagnosticado com a doença. Ela refere não apresentar qualquer sintoma. O resultado do teste rápido
foi positivo (reagente). 
Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
A tratamento da paciente com esquema para sífilis secundária, não havendo necessidade de realização de outro
teste.
B teste treponêmico e aguardar o resultado antes de iniciar tratamento da paciente.
C teste não treponêmico e tratar a paciente com esquema de sífilis latente tardia.
D teste de rastreamento para HIV e tratar a paciente com esquema para sífilis primária.
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Questão 82 Diagnóstico
Em caso de suspeita de herpes genital, qual dos seguintes exames deveria ser realizado em primeiro lugar?
A Exame de campo escuro.
B Teste de Frei.
C Coloração de Gram.
D Esfregaço de Tzanck .
4000176092
Questão 83 Uretrites Herpes genital Úlceras genitais
Segundo o Ministério da Saúde, as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros
microrganismos. Elas são transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de
camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda,
da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. De maneira menos comum, as IST também podem
ser transmitidas por meio não sexual, pelo contato de mucosas ou pele não íntegra com secreções corporais contaminadas.
Sobre IST’s e de acordo com as diretrizes do MS, assinale a assertiva correta.
A Corrimento esverdeado, bolhoso, com odor fétido quando em contato com meios alcalinos (KOH 10%, sangue
menstrual e esperma) é sugestivo de Tricomoníase.
B O diagnóstico microbiológico específico da infecção por N. gonorrhoeae deve ser realizada apenas em mulheres
com sinais de cervicite após tratamento para infecções mais comuns como vaginose e tricomoníase.
C Úlceras vulvares precedidas de lesões vesiculosas são sugestivas de Herpes Genital. O diagnóstico e tratamento
devem ser realizados exclusivamente com a utilização de microscopia e biologia molecular.
D Úlcera genital única, arredondada, indolor, com base limpa, endurecida, mas com VDRL negativo, não pode ser
considerada sífilis primária.
4000175991
Questão 84 Tratamento
Paciente, 30 anos, assintomática, compareceu na UBS para realizar testes rápidos para ISTs. O exame para sí lis deu
reagente. Conforme diretrizes atuais, qual a alternativa mais adequada ao caso?
A Pode ser sífilis indeterminada, caso não tenha história, indicado o tratamento.
B Pode se sífilis recente e necessita de teste treponêmico para confirmar e tratar.
C Pode ser sífilis tardia e necessita de teste não treponêmico para indicar tratamento.
D Pode ser sífilis tratada, mas deve ser retratada.
E Pode ser reinfecção e necessita do teste treponêmico para tratar.
4000175273
Questão 85 Herpes genital Características Herpes genital
Doente de 21 anos, sexo feminino, sem antecedentes pessoais de relevo ou medicação habitual. Vem em consulta com o
médico de família por aparecimento de múltiplas lesões puntiformes no períneo, muito dolorosas, com cerca de 5 dias de
evolução. Refere ter tido relação sexual desprotegida há cerca de 2 semanas. Sem corrimento vaginal ou outras
alterações no exame objetivo. Tendo em conta o quadro clínico, qual a infecção sexual que tipicamente se associa a estas
vesículas?
A Infecção por HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana)
B Sífilis secundária
C Infecção por Neisseria gonorreia
D Infecção por HSV (Herpes Vírus)
E Nenhuma das alternativas anteriores.
4000175155
Questão 86 Tratamento
Um homem realizou teste treponêmico com sorologias IGG e IGM positivas. Sobre essa situação clínica e avaliação do
tratamento assinale a opção correta.
A A sífilis primária provoca o aparecimento de lesão genital dolorosa.
B A sífilis secundária provoca lesões ósseas e cardíacas.
C As lesões palmo plantares são típicas da sífilis terciária.
D A sífilis na forma latente tardia deve ser tratada com penicilina benzatina (total 7.200.000ui).
E A escolha para tratamento da neurossífilis é a vancomicina.
4000171057
Questão 87 Síf ilis Diagnóstico
Em relação à sífilis, assinale a alternativa INCORRETA:
A A sífilis terciária deve ser tratada com Penicilina cristalina intravenosa.
B O VDRL pode permanecer em títulos baixos mesmo após o tratamento, caracterizando uma cicatriz sorológica.
C Todos os pacientes com AIDS devem ser testados para sífilis.
D O FTA-abs é um teste não treponêmico que se torna negativo após realizado o tratamento.
4000170412
Questão 88 Diagnóstico
Uma mulher de 19 anos apresenta título de RPR DE 1:16, e o teste con rmatório (TTPA) é positivo. Ela não tem história de
sí lis; é tratada com penicilina G benzantina 2.400.000 UI IM. Seis meses depois da terapia, ela apresenta título de RPR de
1:2. Com 12 meses, o título é 1:1. Dois meses mais tarde, um novo título de RPR mostra 1:32. Qual das alternativas seguintes é
o diagnóstico mais provável?
A Reinfecção.
B Sífilis tratada de forma inadequada.
C Erro laboratorial.
D Organismos resistentes.
E Lupus eritematoso sistêmico.
4000169181
Questão 89 Diagnóstico
Em relação ao diagnóstico e tratamento da sífilis, é correto afirmar:
A Na gestante com sífilis latente pode-se prescrever ceftriaxona 2 gramas endovenoso por 7 dias.
B O tratamento alternativo da sífilis primária é com doxiciclina 100mg 12/12 horas por 7 dias.
C A sífilis latente tardia é tratada com benzilpenicilina 1,2 milhão UI endovenoso semanal por 5 semanas.
D O exame de líquor é realizado mensalmente na neurossífilis até a sua normalização.
E Teste não-treponêmico reagente e teste treponêmico não reagente pode significar cicatriz sorológica.
4000169092
Questão 90 Inf ecções sexualmente transmissíveis
NÃO é comum observar nas infecções sexualmente transmissíveis a ocorrência de:
A úlceras genitais.
B corrimento vaginal.
C corrimento uretral.
D infecção urinária.
E verrugas anogenitais.
4000169089
Questão 91 Doenças inf ecciosas na gestação HIV síf ilis hepatites herpes Herpes genital Obstetrícia
Uma gestante de 26 semanas apresenta um segundo episódio de herpes genital. Visando evitar a transmissão vertical, a
conduta correta, segundo o Ministério da Saúde, seria:
A Tratar episódio atual, somente;
B Realizar profilaxia supressiva a partir de 36 semanas;
C Realizar profilaxia supressiva na semana que antecede a data provável do parto;
D Realizar profilaxia supressiva a partir de 28 semanas somente se houver recorrência do quadro;
E Administrar aciclovir venoso uma hora antes do parto.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000168662
Questão 92 Inf ectologia Síf ilis
O efeito Prozona ocorre com maior frequência em qual das seguintes infecções sexualmente transmissíveis (ISTs):
A Donovanose;
B Cancro mole;
C Herpes genital;
D Sífilis;
E Linfogranuloma venéreo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000168660
Questão 93 Tratamento
Você está na Unidade Básica de Saúde e atende um paciente com quadro con rmado de Sí lis Latente Tardia e o paciente
se recusa a receber qualquer medicação injetável. Segundo os protocolos do Ministério da Saúde, qual seria a melhor
abordagem?
A Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Azitromicina na dose de 500mg ao dia por 30 dias.
B O paciente deve ser informado que não existe esquema alternativo e deve receber penicilina benzatina 2400000
UI por semana durante 3 semanas, caso recuse deve ficar sem tratamento.
C Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Azitromicina na dose de 500mg ao dia por 15 dias.
D Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Doxiciclina nadose de 100mg a cada 12 horas por 30 dias.
E Pode ser oferecido como esquema alternativo, a Doxiciclina na dose de 100mg a cada 12 horas por 15 dias.
4000168062
Questão 94 Medicina Preventiva Características gerais
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de disúria e
presença de secreção peniana há dois dias. Relata relações sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao exame
físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes rápidos, na UBS,
para HIV, hepatites B e C e sí lis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Os testes rápidos realizados possuem alta sensibilidade, sendo indicados para triagens diagnósticas.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167857
Questão 95 Inf ectologia Tratamento
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de disúria e
presença de secreção peniana há dois dias. Relata relações sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao exame
físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes rápidos, na UBS,
para HIV, hepatites B e C e sí lis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso não haja laboratório disponível para diferenciar o patógeno, o tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde é
ceftriaxona 500 mg intramuscular e azitromicina 1000 mg via oral, ambas em dose única.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167856
Questão 96 Inf ectologia Diagnóstico
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de disúria e
presença de secreção peniana há dois dias. Relata relações sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao exame
físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes rápidos, na UBS,
para HIV, hepatites B e C e sí lis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata -se de uma infecção sexualmente transmissível (IST), sendo os patógenos mais prováveis a Neisseria gonorrhoeae e a
Chlamydia trachomatis.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167855
Questão 97 Uretrites Medicina Preventiva
Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Um paciente de 35 anos de idade compareceu à consulta na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de disúria
e presença de secreção peniana há dois dias. Relata relações sexuais desprotegidas nas últimas duas semanas. Ao
exame físico, observou-se presença de drenagem de secreção mucopurulenta na uretra. Foram realizados testes rápidos,
na UBS, para HIV, hepatites B e C e sí lis, obtiveram-se resultados não reagentes. Considerando esse caso clínico e com
base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Por se tratar de um caso de síndrome do corrimento uretral masculino, é necessário realizar noti cação compulsória para a
Vigilância Epidemiológica.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000167854
Questão 98 Tratamento sindrômico
Uma das demandas frequentes do médico na APS são as ISTs. Por ser a porta de entrada, o primeiro pro ssional que a
pessoa procura é o médico de família, o qual recomenda, como primeira escolha no tratamento das uretrites gonocócicas,
o uso de
A penicilina G benzatina.
B ciprofloxacino.
C cetriaxone.
D azitromicina.
E eritromicina.
4000167569
Questão 99 Tratamento
A sí lis no Brasil continua cada vez mais presente e atualmente em grandes proporções. Quanto ao controle de cura,
observa-se que é feito
A com o teste rápido, que se encontra disponibilizado na atenção básica.
B com FTA-Abs trimestral no 1º ano e semestral no 2º ano.
C com VDRL quantitativo de 3/3 meses no 1º ano e 6/6 meses no 2º ano.
D inicialmente com teste rápido no 1º ano e com VDRL quantitativo no 2ª ano.
E com VDRL quantitativo semestral nos dois primeiros anos de tratamento.
4000167557
Questão 100 Etiologia Linf ogranuloma venéreo
Qual agente etiológico do linfogranuloma venéreo?
A Chlamydia trachomatis 
B Haemophilus ducreyi
C Klebsiela granullomatis
D Mycoplasma genitalium
4000166493
Questão 101 Síf ilis congênita Manif estações clínicas Diagnóstico
A sí lis é uma infecção sexualmente transmissível curável causada pela bactéria Treponema pallidum sendo CORRETO
afirmar que:
A O diagnóstico da sífilis latente é baseado na história clínica do indivíduo e na combinação de resultados dos
testes. Pacientes assintomáticos sem história pregressa de sífilis que apresentem resultado reagente em qualquer
teste imunológico deverão ser tratados.
B Na sífilis primária, a manifestação característica é o cancro duro não acompanhado de linfadenomegalia regional,
e o diagnóstico laboratorial pode ser realizado pela pesquisa direta do treponema pallidum por microscopia de
campo escuro, pelos métodos de coloração ou pela imunofluorescência direta, em amostras da lesão e/ou
material de biópsia.
C Após o tratamento da sífilis secundária, os testes treponêmicos, na grande maioria dos casos, permanecem
reagentes por toda a vida do usuário, e os testes não treponêmicos podem ter comportamento variável. Em
alguns indivíduos tornam-se não reagentes, e em outros permanecem indefinidamente reagentes em altos títulos.
D Caracteriza-se como sífilis congênita precoce aquela que se manifesta antes dos quatro primeiros anos de vida.
4000166448
Questão 102 Monitorização pós tratamento Tratamento
Magda, de trinta anos de idade, foi a uma unidade básica de saúde para consulta com o médico. Está no sétimo dia do
puerpério e, como teve sí lis no último trimestre da gestação, trouxe o resultado do VDRL do terceiro mês pós-tratamento
com penicilina benzatina, mostrado a seguir. 
VDRL 1:32 (primeiro mês) 
VDRL 1:16 (segundo mês) 
VDRL 1:16 (terceiro mês) 
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a consulta. 
A solicitar novo VDRL, notificar como reinfecção e prescrever penicilina benzatina
B solicitar novo VDRL, não notificar e considerar que o seguimento está adequado
C solicitar novo VDRL, notificar como falha terapêutica e prescrever doxiciclina
D solicitar novo VDRL, notificar como falha terapêutica e prescrever penicilina benzatina
E não solicitar novo VDRL, não notificar e considerar cicatriz sorológica
4000166209
Questão 103 HIVAids Úlceras genitais
Um paciente de 24 anos de idade, HIV +, com CD4 200 e carga viral negativa, refere incômodo e saída de secreção anal
após coito anal receptivo sem proteção. Ao exame físico, apresenta úlceras anais e perianais, com saída de pequena
quantidade de secreção mucopurulenta. 
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que há suspeita do(s) seguinte(s) diagnóstico(s): 
A sífilis; herpes; cancroide; e donovanose. 
B herpes; condiloma acuminado; linfogranuloma venéreo; e molusco contagioso. 
C cancroide; linfogranuloma venéreo; sífilis; e úlcera idiopática do HIV.
D úlcera idiopática do HIV; donovanose; cancroide; e condiloma acuminado. 
E trauma relacionado ao coito anal receptivo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000166138
Questão 104 Tratamento
Homem, 32 anos, trabalhador do sexo, procura atendimento com queixa de lesão discretamente dolorosa na região do
pênis há 2 dias. Última relação sexual há 5 dias. Nega infecções sexualmente transmissíveis prévias. Sempre usa preservativo
com clientes, mas não com sua esposa. Tem relação apenas com mulheres, com penetração insertiva (anal e vaginal) e
sexo oral (faz e recebe).A lesão é apresentada.
O teste rápido para HIV foi não reagente. Além das sorologias para infecções sexualmente transmissíveis, qual é o
tratamento e a estratégia preventiva nesse momento?
A Ceftriaxona e azitromicina; oferecer profilaxia pré-exposição para o HIV; checar vacinas para hepatite B.
B Ceftriaxona e azitromicina; oferecer profilaxia pós-exposição para o HIV, checar vacinas para hepatite A e B
C Azitromicina e penicilina benzatina; oferecer profilaxia pós-exposição para o HIV; checar vacinas para hepatite B.
D Azitromicina e penicilina benzatina; oferecer profilaxia préexposição para o HIV; checar vacinas para hepatite A e
B.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000165571
Questão 105 HIVAIDS Diagnóstico Diagnóstico
Amarildo tem 29 anos e trabalhava como mecânico. Perdeu o emprego há um ano e há nove meses encontra-se em
situação de rua. Nunca fez consulta de rotina ou exames laboratoriais. Nos últimos meses vem emagrecendo e está com
tosse há mais de quatro semanas. Não havia dado importância, dado o aumento do tabagismo, da ingesta de álcool e pela
situação em que está vivendo. Nas últimas semanas tem sentido mais cansaço ao longo do dia e alteração no sono devido a
tremores e suor noturno. Buscou ajuda da equipe do consultório de rua e o médico imediatamente realizou uma amostra de
testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C, além de TRM-TB, sendo todos positivos, exceto hepatites B e C. 
Analise as afirmativas abaixo, quanto à conduta mais correta no encaminhamento clínico deste caso.
I - O médico deve solicitar novo exame de HIV e baciloscopia direta para tuberculose visando con rmação, já que não é
possível fazer o diagnóstico com essa única amostra. 
II - Aguardar o teste não treponêmico de sí lis para con rmar o diagnóstico. Só após, então, iniciar o tratamento com
penicilina benzatina.
III - Iniciar imediatamente o tratamento para tuberculose com RHZE e realizar baciloscopia de controle, mensalmente.
IV - Por ser um paciente HIV positivo, sempre realizar biopsia ganglionar para excluir diagnóstico de Tuberculose
extrapulmonar.
V - No caso de confirmação de HIV e Tuberculose o tratamento deve-se estender para 9 meses.
Assinale a alternativa com as afirmativas corretas.
A Apenas a III.
B Apenas I e III.
C Apenas III e V. 
D Apenas I, II e III.
E Todas estão corretas.
4000165189
Questão 106 Tratamento Inf ectologia
Mulher procura atendimento na UBS com queixa de manchas no corpo, não pruriginosas, principalmente em palmas das
mãos e plantas dos pés, há uma semana. Refere nova parceria sexual há 3 meses. Nega uso de preservativo ou método
contraceptivo e é alérgica a penicilina. Ao exame, presença de lesões papulosas eritemato-acastanhadas mais evidentes em
região plantar e palmar.
Indique a opção farmacológica de tratamento de primeira escolha, pelo protocolo do SUS (droga, dose, via de
administração e duração), para essa paciente.
4000165077
Questão 107 Inf ectologia Diagnóstico
Mulher procura atendimento na UBS com queixa de manchas no corpo, não pruriginosas, principalmente em palmas das
mãos e plantas dos pés, há uma semana. Refere nova parceria sexual há 3 meses. Nega uso de preservativo ou método
contraceptivo e é alérgica a penicilina. Ao exame, presença de lesões papulosas eritemato-acastanhadas mais evidentes em
região plantar e palmar.
Indique o exame complementar diagnóstico específico, a ser solicitado.
4000165076
Questão 108 Inf ectologia Síf ilis secundária
Mulher procura atendimento na UBS com queixa de manchas no corpo, não pruriginosas, principalmente em palmas das
mãos e plantas dos pés, há uma semana. Refere nova parceria sexual há 3 meses. Nega uso de preservativo ou método
contraceptivo e é alérgica a penicilina. Ao exame, presença de lesões papulosas eritemato-acastanhadas mais evidentes em
região plantar e palmar.
Indique a principal suspeita diagnóstica completa e seu estágio.
4000165075
Questão 109 Diagnóstico
A sí lis ainda é uma importante doença que tem impacto na saúde sexual e reprodutiva. Seus números continuam alarmantes.
Sobre os exames laboratoriais para detecção da sí lis é CORRETO a rmar de acordo com o Manual Técnico para
Diagnóstico de Sífilis do Ministério da Saúde, 2016:
A Os testes treponêmicos incluem o VDRL, RPR, USR E TRUST E detectam anticorpos anticardiolipina. 
B Para o VRDL e o RPR pode-se utilizar líquido céfalo-raquidiano, plasma e soro. 
C O fenômeno prozona ocorre somente nos testes treponêmicos, que têm baixa sensibilidade. 
D Pode haver falsos-positivos em idosos, portadores de lúpus, hanseníase, gestação e após vacinações.
4000164749
Questão 110 Tratamento Tratamento específ ico
Paciente masculino 19 anos, procura o pronto-socorro com queixa de corrimento Uretral.
Ao examinar este paciente observa-se lesão peniana ulcerada, de fundo limpo e indolor. Entre as opções abaixo, a melhor
conduta é prescrever
A penicilina benzatina 1.200.000 UI em 0 e 7 dias.
B imediatamente penicilina benzatina 1.200.000 UI dose única.
C imediatamente penicilina benzatina 2.400.000 UI dose única
D penicilina benzatina 2.400.000 UI em 0 e 7 dias.
4000164371
Questão 111 Tratamento sindrômico
Paciente masculino 19 anos, procura o pronto-socorro com queixa de corrimento Uretral.
Entre os esquemas terapêuticos abaixo, o mais indicado para este paciente é
A Ciprofloxacino.
B Ciprofloxacino + Azitromicina.
C Ceftriaxona.
D Ceftriaxona + Azitromicina.
4000164370
Questão 112 Tratamento sindrômico
Considere o caso clínico “Edmilson e Iraneide” abaixo para responder a questão.
Durante seu turno de atendimento médico de demanda programada na sua UBS, a agente comunitária de saúde Edinancir,
de uma de suas microáreas, vem falar com você. Edinancir pede que você abra uma vaga de atendimento extra, porque ela
conseguiu convencer Edmilson a voltar para o Posto para reiniciar o tratamento de Tuberculose Pulmonar. Edmilson tem 30
anos, é auxiliar de pedreiro e solteiro. Ele é tabagista e também etilista diário, mas está motivado a mudar depois que
conheceu Iraneide, há um mês. Edmilson abandonou um tratamento prévio de Tuberculose há 02 anos, após quatro meses
de tratamento. Edmilson passou um ano e meio assintomático, mas há 06 meses as tosses voltaram e há 02 meses passou a
ter episódios de febre. Você consulta Edmilson, solicita a baciloscopia de escarro, prescreve a RHZE para começar no dia
seguinte, após a segunda coleta de escarro. Considerando o abandono prévio, você solicita um retorno quinzenal nos
primeiros dois meses de tratamento.
Em uma de suas consultas com Edmilson, ele pergunta se pode conversar sobre outro problema. Considerando o cuidado
integral, você explora essa nova demanda. Edmilson relata que namora Iraneide há três meses, e estava tudo bem, porém
sua ex-namorada o procurou há 1 semana, e ele acabou se relacionando sexualmente com a mesma. Desde então, evoluiu
com corrimento uretral. Relata ainda que nesse período, não teve relação sexual com Iraneide. Você orienta quanto ao
diagnóstico e riscos e Edmilson indaga sobre o tratamento. Assinale a alternativa com a opção terapêutica adequada. 
A Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x/dia por 7 dias.
B Doxiciclina 100mg, VO, 1 comprimido, 2x/dia, por 21 dias.
C Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 02 comprimidos, VO, dose única.
D Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Doxiciclina 100mg, VO, 2x/dia, por 14 dias + Metronidazol 250mg, 2
comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.
4000163702
Questão 113 Tratamento Síf ilis primária
Mulher de 26 anos de idade vem à consulta por apresentar lesão genital indolor. Nega secreção vulvovaginal ou
prurido . Nega alergias medicamentosas. Ao exame genital, identi ca-se úlcera rme, circular, no lábio direito, de
aproximadamente 1 cm de diâmetro, conforme imagem, sem linfonodopatia palpável. 
Nesse caso, qual é o tratamento mais adequado? 
A Fluconazol. 
B Penicilina.
C Metronidazol.
D Claritromicina. 
Essa questãopossui comentário do professor no site 4000185117
Questão 114 Tratamento específ ico Tratamento sindrômico Características gerais
Jovem de 17 anos apresenta dor na região escrotal e disúria há 03 dias. Ao exame: descarga uretral mucoide, incolor, dor e
edema à palpação do epidídimo esquerdo. Nega traumas, febre ou queixas urinárias. A rma ter tido relação sexual
desprotegida 5 dias antes do início dos sintomas. Urinocultura negativa. O serviço não dispunha de coleta de material
para microscopia. O tratamento indicado é:
A Doxicilina 100mg vo 12/12 h por 7 dias+ ceftriaxona 500mg IM dose única
B Clindamicina 600 mg VO dose única+ ceftriaxona 250mg IM dose única
C Amoxicilina 1g Vo dose única+ clindamicina 600 mg VO dose única.
D Penicilina benzatina 24000.000 UI IM dose única + metronidazol 400mg VO por 15 dias.
4000174494
Questão 115 Manif estações clínicas
Em relação à sífilis assinale a alternativa CORRETA:
A O agente etiológico é a Chlamydia trachomatis, bactéria gram negativa de família das espiroquetas.
B A história natural da sífilis pode ser caracterizada por fases de atividade clínica e fases de não atividade, que são
chamadas de fases de latência.
C A transmissão ocorre de forma mais eficiente na fase terciária da doença.
D Infecções anteriores conferem imunidade às novas exposições ao agente etiológico.
E O tratamento de escolha é a azitromicina.
4000173877
Questão 116 Tratamento Síf ilis terciária
O Serviço de Atenção Domiciliar do município é acionado para realizar a avaliação inicial de um municípe de 68 anos ,
devido diagnóstico principal de Acidente Vascular Encefálico do tipo Isquêmico, caracterizado por hemiparesia grau II em
dimídio E, Iabilidade emocional e períodos de confusão mental e de ansiedade. Exame físico mostrava alguns
tubérculos cutâneos. Durante realização de exames sorológicos iniciais identi cou-se um VDRL, positivo, com investigação
subsequente mostrando um teste treponêmico positivo. Familiares informam apenas que o munícipe apresentava, na
juventude, antecendente de promiscuidade sexual e que realizou tratamento para Gonorréia há cerca de 45 anos atrás -
período este em que chegou a apresentar lesões cutâneas, inclusive em regiões palmares e plantares, cuja cessação
ocorreu espontaneamente. Familiares informam ainda que o munícipe já vinha apresentando quadro progressivo de
alterações comportamentais e de memória há alguns anos, embora nunca tivesse demonstrado sinais de ansiedade até o
quadro vascular. Considerando as informações prestadas, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais pertinente no
momento seria:
A Sífilis primária - administração, em condições seguras, de Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI.
B Sífilis secundária - administração, em condições seguras, de Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI.
C Sífilis secundária - administração semanal, em condições seguras, de Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI
durante 02 semanas (total de 4,8 milhões de UI).
D Sífilis terciária - administração semanal, em condições seguras, de Penicilina Bnezatina 2,4 milhões de UI, durante
03 semanas (total de 7,2 milhões de UI).
E Resultado falso negativo para Sífilis - repetir sequência de exames em 28 dias.
4000173858
Questão 117 Tratamento Diagnóstico
Mulher, 24 anos de idade, assintomática, comparece ao ambulatório trazendo exames de rastreamento solicitados na
consulta anterior e reproduzidos a seguir: Nega quaisquer queixas ou tratamentos prévios, e não apresenta exames
anteriores. De acordo com as diretrizes adotadas pelo Ministério da Saúde, após o término do tratamento proposto, o
seguimento sorológico da paciente deverá ser realizado por meio de Teste:
A Não Treponêmico, após 3, 6, 9 e 12 meses.
B Treponêmico, após 3, 6, 9 e 12 meses.
C Não Treponêmico, após 3 e 6 meses.
D Treponêmico, após 3 e 6 meses.
E Não Treponêmico, após 1, 2, 3 e 6 meses.
4000173430
Questão 118 Tratamento
Mulher, 24 anos de idade, assintomática, comparece ao ambulatório trazendo exames de rastreamento solicitados na
consulta anterior e reproduzidos a seguir:
 Nega quaisquer queixas ou tratamentos prévios, e não apresenta exames anteriores. A conduta para o caso deve ser a
administração de:
A Penicilina G benzatina 2.400.000 UI, em dose única, por via intramuscular.
B Penicilina G benzatina 2.400.000 UI, uma vez por semana, durante três semanas, via intramuscular.
C Ceftriaxone 2g, uma vez por dia, durante cinco dias, por via intramuscular.
D Penicilina G benzatina 1.200.000 UI, uma vez por semana, durante três semanas, via intramuscular.
E Penicilina cristalina 4.000.000 UI, a cada 4 horas, durante duas semanas, via intravenosa.
4000173429
Questão 119 Herpes genital Diagnóstico Características gerais
Paciente de 22 anos, IIIG IP normal IIA, data da última menstruação há 01 semana, em uso de anticoncepcional oral
combinado, refere prurido vulvar e ardência vaginal há 05 dias. O exame físico especular mostra secreção vaginal
transparente de quantidade discreta a moderada. Na vulva observa-se algumas ulcerações, ssuras e poucas vesículas
dolorosas e agrupadas. O raciocínio clínico leva à hipótese diagnóstica de:
A Tricomoníase
B Vaginose bacteriana
C Candidíase vaginal
D Herpes genital
4000173330
Questão 120 Uretrites Tratamento sindrômico Tratamento
Lisandro, 25 anos, procurou a unidade de saúde com queixa de saída de secreção amarelada do pênis, dor ao urinar e
coceira uretral que iniciaram há 3 dias. Negou febre, lesões na pele e no pênis. Estava preocupado, pois tinha parceria xa
há 3 meses e não usava preservativo pois julgava que o relacionamento estava rme. Sua parceira nem podia imaginar que
ele estava com alguma doença venérea. ""Seria um transtorno"", disse ele à médica residente que o atendia. Tímido,
consentiu com o exame físico, o qual evidenciou: afebril, normocárdico e normotenso; sem alterações no abdômen;
genitais sem lesões à inspeção, corrimento uretral abundante; ausência de linfonodos inguinais palpáveis. Pele
sem particularidades. Diante do quadro, qual a conduta corretamente proposta?
A Realizar testes rápidos de HIV, sífilis, hepatites B e C; convocar a parceria para tratamento; prescrever
azitromicina 1g via oral e ceftriaxona 500 mg, intramuscular dose única, com a finalidade de tratar gonorreia e
donovanose. Reavaliar em 7 dias.
B Reforçar a necessidade de uso de preservativos e chamar a atenção que relações de tão pouco tempo não
dispensam o uso de preservativos. Convocar a parceria para tratamento, se necessário fazer busca ativa.
Prescrever azitromicina 1g via oral e ceftriaxona 500 mg, intramuscular, dose única, pensando em clamídia e
gonococo. Reavaliar em 14 dias.
C Ofertar preservativos e orientar sexo seguro; ofertar testes rápidos disponíveis; tratar infecção por gonorreia e
donovanose, com azitromicina 1g via oral e ceftriaxona 500 mg, intramuscular, respectivamente. Orientar a
importância de tratamento da parceira e reavaliar em 14 dias.
D Ofertar testes rápidos disponíveis; tratar infecção por clamídia e gonococo, com azitromicina 1g via oral e
ceftriaxona 500 mg, intramuscular. Orientar a importância de tratamento da parceira. Ofertar preservativos
orientando sexo seguro e reavaliar em 7 dias se houver persistência dos sintomas.
4000172975
Questão 121 Tratamento
Qual a droga de escolha para tratamento da sífilis?
A azitromicina
B quinilona
C Penicilina G benzatina
D tetraciclina
E doxiciclina
4000172743
Questão 122 Tratamento Tratamento específ ico Úlceras genitais
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo. A etiologia e o tratamento recomendado para cancro
mole são...
A Ureaplasma urealyticum; Ceftriaxona 500 mg intramuscular dose única.
B Neisseria gonorrhoeae; Ceftriaxona 500 mg intramuscular dose única.
C Chlamydia trachomatis; Tianfenicol 1,5 g via oral por 14 dias.
D Mycoplasma hominis; Azitromicina 1 g via oral dose única.
E Haemophilus ducrey; Azitromicina 1 g via oral dose única. 
4000172640Questão 123 Síf ilis secundária
Paciente 28 anos, com febre há 4 dias, mal estar, cefaleia e surgimento de pintas pelo corpo. Ao exame, exantema
maculopapular em tronco, membros e em região palmo plantar, poupando face, acrescido de linfonodomegalias pequenas
generalizadas, bilateralmente em cadeias cervicais e axilares. Sem outras alterações ao exame físico. Calendário vacinal em
dia. A hipótese diagnostica mais provável diante das características clínicas e epidemiológicas do caso é:
A Sarampo
B Rubéola
C Toxoplasmose
D Sífilis
4000172557
Questão 124 Tratamento
Paciente SIDA em primeira consulta ambulatorial, apresenta VDRL positivo titulação 1:4. Não apresenta qualquer sinal ou
sintoma clínico característico de sí lis. Não é possível inferir a duração da infecção, nem mesmo testes sorológicos.
Baseado nessas informações. Qual alternativa apresenta conduta mais adequada?
A Prescrever Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de unidades dose única.
B Prescrever Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de unidades uma vez por semana por 3 semanas.
C Penicilina Cristalina 4 milhões de unidades 6 vezes por dia por 14 dias.
D Doxiciclina 100 mg duas vezes ao dia por 14 dias.
4000172329
Questão 125 Síf ilis secundária Manif estações clínicas e congênitas
A OMS estima que a ocorrência de sí lis complique um milhão de gestações por ano em todo o mundo (WHO, 2014). EM
relação às manifestações mais comuns da sífilis secundária, assinale a alternativa correta:
A Evidencia-se presença de artropatia de Charcot e o sinal do ""colar de Vênus"".
B O acometimento da região palmo plantar é de grande valor diagnóstico, embora não patognomônico.
C A presença de prurido é precoce e freqüente, sendo importante no diagnóstico diferencial.
D A presença de alopecia e madarose são achados comuns nessa fase e irreverssíveis, mesmo após o tratamento. 
4000172257
Questão 126 Gonococo Características gerais
Em relação ao gonococo assinale a assertiva incorreta.
A Pode causar a Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.
B Bartholinite pode ser causada pelo gonococo.
C É patógeno extracelular.
D Prenhez ectópica pode ter como causa indireta infecção pregressa por gonococo.
4000172029
Questão 127 Epidemiologia Etiologia
Com relação à gonorreia, marque a alternativa incorreta:
A O foco primário da gonorreia na mulher localiza no canal cervical.
B Apresenta-se assintomática na maioria das vezes em mulheres.
C A gonorreia não é causa de esterilidade e nem de gravidez ectópica nas mulheres.
D A gonorreia não é uma doença de notificação compulsória nacional.
4000171744
Questão 128 Agente etiológico Transmissão Diagnóstico
A sí lis é uma infecção sexualmente transmissível (DST) causada pela espiroqueta Treponema pallidum, que é um organismo
fino com forma de espiral e terminações afiladas. Sobre essa IST podemos afirmar que:
A As espiroquetas mesmo sendo finas conseguem reter a coloração pelo Gram.
B Após o tratamento, testes sequenciais não treponêmicos não necessitam ser realizados.
C Assim como com todas as ISTs, as pacientes tratadas para sífilis e seus contatos sexuais devem ser testadas para
outras ISTs.
D A recomendação para retratamento é penicilina G benzatina, 1,2 milhões de unidades IM/semana, por duas
semanas.
4000171743
Questão 129 Síf ilis primária
Você está avaliando um homem de 32 anos que se apresenta com úlceras genitais. Sobre esta condição clínica:
A são causas habituais a infecção por herpes vírus simples, Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, e
Haemophilus ducreyi.
B a biopsia das lesões está indicada sempre que houver história de úlceras genitais em pacientes com idade >=50
anos, para se excluir lesões neoplásticas.
C mesmo que a pesquisa laboratorial para sífilis seja inicialmente negativa, pode-se tratar um paciente
empiricamente se houver suspeita epidemiológica para tal doença.
D tanto para sífilis quanto para o cancroide, o tratamento de escolha se faz com penicilina benzatina. 
4000171475
Questão 130 Tratamento Diagnóstico
Testes treponêmicos para a sífilis são em 85% dos casos, reagentes por toda vida, sendo adequado o item:
A Mesmo após o tratamento e, por isso, são indicados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
B Mesmo após o tratamento e, por isso, não são indicados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
C Mesmo antes do tratamento e, por isso, não são indicados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
D Mesmo após o tratamento e, por isso, são os mais bem indicados para o monitoramento da resposta ao
tratamento.
4000170939
Questão 131 Diagnóstico
Os testes não treponêmicos são testes que detectam anticorpos de acordo com o item:
A Anticardiolipina não específicos para os antígenos do T. Pallidum, permitem a análise qualitativa e quantitativa.
B Anticardiolipina específicos para os antígenos do T. Pallidum, permitem a análise qualitativa e quantitativa.
C Anti cardiolipina não específicos para os antígenos do T. Pallidum, permitem a análise qualitativa e não quantitativa.
D Anticardiolipina não específicos para os antígenos do T. Pallidum, mas não permitem a análise qualitativa e
quantitativa.
4000170937
Questão 132 Diagnóstico
Os testes não treponêmicos mais comumente utilizados no Brasil são o VDRL (do inglês Venereal Disease Research
Laboratory), o RPR (do inglês Rapid Plasma Reagin) e o USR (do Unheated-Serum Reagin). Sendo correto o item:
A Resultados falso-reagentes, ainda comuns, podem ocorrer.
B Resultados falso-reagentes, ainda que raros, não podem ocorrer.
C Resultados falso-reagentes, nunca ocorrem.
D Resultados falso-reagentes, ainda que raros, podem ocorrer.
4000170935
Questão 133 Características Características gerais
Uma mulher de 19 anos procura ginecologista com queixa de febre e dor importante em região perineal. Ao exame físico,
apresenta temperatura axilar de 38,7°C e lesões vulvares vesiculosas. O mais provável diagnóstico é:
A Doenca inflamatória pélvica.
B Linfogranuloma venéreo.
C Primeira infecção por herpes.
D Sífilis. 
4000170926
Questão 134 Uretrites Gonococo
Uretrite não gonocócica é a uretrite sintomática cuja bacterioscopia pela coloração de Gram, cultura e detecção de
gonococo por biologia molecular são negativas para o gonococo. Indique o item errado.
A A infecção por clamídia no homem é responsável por aproximadamente 50% dos casos de uretrite não
gonocócica.
B A transmissão ocorre pelo contato sexual (risco de 20% por ato), sendo o período de incubação, no homem, de
14 a 21 dias.
C Estima-se que dois terços das parceiras estáveis de homens com uretrite não gonocócica hospedem a C.
trachomatis na endocérvice.
D Não podem reinfectar seu parceiro sexual e desenvolver quadro de DIP mesmo se permanecerem sem
tratamento.
4000170809
Questão 135 Úlceras genitais
Um homem de 27 anos de idade, homoafetivo, com atividade sexual ativa e passiva com múltiplos parceiros,
ocasionalmente sem uso de preservativo, procura a Unidade Básica de Saúde com quadro arrastado de dor anorretal e
tenesmo retal, associado à descarga anal mucopio-sanguinolenta, além de febre, calafrios, cefaleia, mal-estar, mialgias e
"íngua" à direita. Segundo informa, o quadro iniciou-se há cerca de 7 dias. Nega infecções sexualmente transmissíveis
recentes, tendo sua última relação sexual não protegida ocorrida 4 semanas antes. Nega ter observado qualquer lesão
ulcerada genital ou anal no período. Suas vacinações estão em dia, mas nunca recebeu vacina contra o HPV. Ao exame
físico, o paciente se apresenta em regular estado geral, febril, com presença de adenopatia inguinal supurativa unilateral, à
direita, dando saída a secreção purulenta por diversos tratos stulosos locais; os linfonodos são grandes, localizados acima
e abaixo do ligamento inguinal de Poupard, sendo recobertos por pele in amada, na e xa aos planos profundos.
Anuscopia revela a saída de secreção piossanguinolenta local, com mucosa hiperemiada, sem úlceras locais, sendo o toque
retal muito doloroso. É procedida punçãode um linfonodo inguinal utuante, sendo o material aspirado encaminhado para
coloração pelo Gram e pesquisa em campo escuro, que posteriormente não mostraram a presença de bacilos Gram-
negativos agrupados em correntes (tipo "cardume de peixe"), nem Treponema pallidum. Medicado com sintomáticos, o
paciente retorna duas semanas após para saber os resultados, quando se queixa de ter surgido di culdade para evacuar,
exigindo muito esforço. Ao toque retal, é palpado um estreitamento concêntrico a cerca de 5 cm da margem anal. A melhor
hipótese diagnóstica para o caso e uma forma através da qual, se disponível, poderia ser feito o diagnóstico de nitivo de tal
condição são
A carcinoma escamoso de ânus; pesquisa de HPV à biópsia por retossigmoidoscopia. 
B linfogranuloma venéro; pesquisa por teste de amplificação de ácidos nucleicos no material da lesão inguinal. 
C doença de Crohn; colonoscopia com biópsia das lesões e pesquisa de anticorpo anti-Saccharomyces cerevisiae.
D sarcoma de Kaposi anorretal; sorologia no sangue com pesquisa anticorpos anti-HHV8.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000153214
Questão 136 Tratamento Diagnóstico
Uma paciente de 32 anos de idade vem ao retorno em seu médico de família para checar resultados de sorologias
solicitadas na consulta anterior. A paciente refere 2 gestações prévias, e nega atividade sexual há mais de 1 ano, após seu
divórcio. Ao checar os exames, o médico identi ca o VDRL positivo à diluição de 1:2 (valor de referência: negativo) e o
TPHA reagente (valor de referência: não reagente), HBsAg negativo, anti-HBc negativo, anti-HCV negativo e anti-HIV
negativo. Ao exame físico, ela não apresenta nenhuma lesão genital ou extragenital. Ela a rma que realizou tratamento com
penicilina na última gestação há 4 anos (relata 2 injeções em cada nádega, em 3 aplicações). O médico checa o prontuário
da paciente e identi ca o registro da aplicação de 3 doses de penicilina benzatina (2 400 000 UI a cada dose) durante o
último pré-natal. 
Diante do que foi exposto, qual a conduta correta?
A Tratar a paciente com penicilina benzatina 2 400 000 UI, 1 vez por semana, por 3 semanas.
B Considerar como cicatriz sorológica devido à comprovação do tratamento prévio com penicilina.
C Solicitar um novo teste rápido para confirmar caso de sífilis.
D Tratar a paciente com penicilina benzatina 2 400 000 UI em dose única. 
4000153162
Questão 137 Síf ilis primária
Paciente de 20 anos de idade vem consultar e refere úlcera genital compatível com borda dura e indolor, que regrediu
espontaneamente. 
Qual o diagnóstico mais provável?
A Cancro mole
B Linfogranuloma venéreo
C Danovanose
D Sífilis
E Herpes.
4000151799
Questão 138 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Assinale a alternativa correta referente a infecções sexualmente transmissíveis.
A O herpes genital é visível no homem, mas invisível na mulher.
B O HPV é um vírus de baixa transmissibilidade.
C O cancro mole se apresenta com lesões genitais habitualmente dolorosas.
D A clamídia no homem causa impotência sexual.
E Um dos sintomas mais comuns da gonorreia no homem é a secreção escassa pela uretra.
4000146404
Questão 139 Etiologia
O principal agente relacionado às uretrites é
A Cândida.
B Tricomonas.
C Clamídia.
D Ureaplasma.
4000146280
Questão 140 Uretrites
Após relação sexual desprotegida com uma mulher, o homem passa a apresentar secreção uretral e disúria. A causa mais
provável é
A Candidíase.
B Tricomoníase.
C Clamídia.
D Sífilis Primária.
4000146112
Questão 141 Tratamento
Acerca do tratamento da sífilis adquirida, assinale a alternativa incorreta.
A A benzilpenicilina benzatina e ́ a única opc ̧a ̃o segura e e caz para o tratamento adequado das gestantes.
B No Brasil e no mundo, não ha ́ evidências de resistência de T. pallidum a ̀ penicilina.
C O tratamento da sí lis recente é realizado, preferencialmente, com benzilpenicilina benzatina 2,4 milho ̃es UI, dose
única, enquanto o tratamento da sífilis tardia é realizado com três doses semanais de benzilpenicilina benzatina 2,4
milho ̃es UI.
D O tratamento da neurossí lis é realizado preferencialmente com benzilpenicilina pota ́ssica ou cristalina, sendo a
doxiciclina uma opção de esquema alternativo.
E Na sífilis tardia, para se completar o tratamento, o intervalo entre as doses deverá ser de sete dias. No entanto,
caso esse intervalo ultrapasse catorze dias, o esquema deverá ser reiniciado.
4000145865
Questão 142 Diagnóstico
No diagnóstico da sí lis, podem ser utilizados testes imunológicos (sorologias) treponêmicos e não treponêmicos.
Considerando essa informação, assinale a alternativa incorreta.
A Os testes treponêmicos sa ̃o os primeiros a se tornar reagentes e podem ser utilizados como primeiro teste ou
como teste complementar.
B Os testes rápidos são considerados como testes não treponêmicos. Assim, resultados reagentes desses exames
necessitam de con rmação diagnóstica complementar com um teste trepone ̂mico.
C Os testes na ̃o trepone ̂micos tornam-se reagentes cerca de uma a tre ̂s semanas apo ́s o aparecimento do cancro
duro. Se a infecc ̧a ̃o for detectada nas fases tardias da doenca ̧ , sera ̃o esperados tit́ ulos baixos nesses testes.
D Pessoas com tit́ulos baixos em testes na ̃o trepone ̂micos, sem registro de tratamento e sem data de infecc ̧a ̃o
conhecida, sa ̃o consideradas como portadoras de sif́ilis latente tardia, devendo ser tratadas.
E Em 85% dos casos, os testes treponêmicos permanecem reagentes por toda a vida, mesmo apo ́s o tratamento,
e, por isso, na ̃o sa ̃o indicados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
4000145864
Questão 143 Síf ilis secundária
Assinale a alternativa que representa uma lesão característica da sífilis secundária.
A Úlcera Genital.
B Tíbia em Lâmina de Sabre.
C Pápula.
D Junta de Charcot.
4000145662
Questão 144 Síf ilis primária
Paciente de 20 anos de idade vem consultar e refere úlcera genital compatível com borda dura e indolor, que regrediu
espontaneamente. Qual o diagnóstico mais provável?
A Cancro mole
B Linfogranuloma venéreo
C Danovanose
D Sífilis
E Herpes
4000145390
Questão 145 Tratamento sindrômico
As uretrites são caracterizadas por in amação e corrimento uretral. Os agentes microbianos das uretrites podem ser
transmitidos por relação sexual vaginal, anal e oral. O corrimento uretral costuma ter aspecto que varia de mucoide a
purulento, com volume variável, estando associados a dor uretral (independentemente da micção), disúria, estrangúria
(micção lenta e dolorosa), prurido uretral e eritema de meato uretral. Qual é a primeira opção de tratamento para uretrites
sem identificação do agente etiológico?
A Ceftriaxona 500mg, IM, dose única MAIS Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única.
B Ciprofloxacino 500mg, VO, dose única MAIS Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única.
C Gentamicina 240mg, IM, dose única MAIS Azitromicina 500mg, 4 comprimidos, VO, dose única.
D Doxiciclina 100mg, 1 comprimido, VO, 2x/ dia, por 7 dias.
E Clindamicina 300mg, 1 comprimido, VO, 2x/dia, por 7 dias.
4000145067
Questão 146 Transmissão Transmissão Epidemiologia
Sobre a sífilis, marque a afirmativa INCORRETA:
A o modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo
B a transmissão sexual é predominante e o período de incubação é de 1 O a 90 dias (média de 21 dias) a partir do
contato sexual infectante
C em gestantes, a sífilis pode ser transmitida para o feto por via transplacentária, em qualquer período da gestação;
média de 100% na fase primária, 90% na fase secundária e 30% na fase latente
D a suscetibilidade à infecção é universal, mas os anticorpos produzidos em infecções anteriores são protetores
impedindo que o indivíduo seja contaminado de novo
E remissão espontânea da infecção é improvável, mas o tratamento adequado dos casos diagnosticados promove
a remissão dos sintomas em poucos dias. As lesões tardias já instaladas não serão revertidas com a
antibioticoterapia4000144946
Questão 147 Tratamento
Mulher de 26 anos, previamente hígida, G1 P1, procura atendimento médico por ter notado há 1 dia surgimento lesões em
genitália, dolorosas à palpação. Nega corrimento vaginal ou prurido. Faz uso de contraceptivo oral combinado, última
menstruação há 20 dias. Sem alterações ao exame físico geral, e em exame genital observados diversas úlceras rasas de até
3mm, em região interna de pequenos lábios. Qual o tratamento para o quadro em questão?
A Penicilina benzatina intramuscular
B Aciclovir oral
C Miconazol tópico
D Azitromicina oral
E Ceftriaxona endovenoso
4000144787
Questão 148 Herpes genital Diagnóstico Características gerais
Adolescente do sexo feminino, 16 anos, manteve relação sexual desprotegida. Alguns dias depois, iniciou quadro de febre
(39°(), náuseas, mal-estar generalizado e sensação de ardência e ""formigamento"" na região genital. O diagnóstico provável
é:
A Sífilis.
B Trichomoníase.
C Primoinfecção por herpes simples.
D Abscesso da glândula de Bartholin.
4000144532
Questão 149 Úlceras genitais Úlceras genitais
Estima-se que metade das mulheres irá adquirir alguma infecção sexualmente transmissível (IST) ao longo de suas vidas.
Mais de 50% são assintomáticas. Em relação às IST, é INCORRETO afirmar:
A A presença de astenia, mialgia, febre e adenopatia inguinal é comumente observada na primoinfecção por herpes
genital.
B Na fase terciária da sífilis, pode ocorrer o acometimento de outros sistemas, além do genital, como
cardiovascular e osteoarticular.
C A doxaciclina é um antibiótico bem indicado para o tratamento do linfogranuloma venéreo.
D A infecção pelo Haemophilus ducreyi caracteriza-se por lesão única, indolor e com fundo limpo.
E A presença de Gardnerella vaginalis, em resultado de colpocitologia oncótica, deve ser tratada se houver
presença de sintomas clínicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000143330
Questão 150 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Para o manejo das IST sintomáticas devem ser seguidas condutas baseadas em uxogramas do PCDT (MS, 2020). Entre
essas indicações terapêuticas indicadas para as principais IST está:
A Para o tratamento da uretrite sem identificação do agente etiológico deve ser utilizado ciprofloxacino 500mg (1
comprimido, VO, dose única) MAIS Azitromicina 500mg (2 comprimidos, VO, dose única).
B Na uretrite por clamídia pode ser utilizada Azitromicina 500mg (2 comprimidos, VO, dose única) associada a
Doxiciclina 100mg (1 comprimido, VO, 2x/dia, por 7 dias).
C Como esquema alternativo para Infecção gonocócica disseminada (exceto meningite e endocardite) está
indicada o uso de Ceftriaxona 1g (IM ouIV ao dia, completando ao menos 7 dias de tratamento) MAIS
Azitromicina 500mg (2comprimidos, VO, dose única).
D Na gestação, o tratamento do primeiro episódio deve ocorrer após o primeiro trimestre da gestação, utilizando o
mesmo esquema de outras populações.
E O Linfogranuloma venéreo (LGV) pode ser tratado com esquema alternativo com azitromicina 500mg (2
comprimidos, VO, por 7 dias).
4000143112
Questão 151 Inf ecções sexualmente transmissíveis
O rastreamento é a realização de testes diagnósticos em pessoas assintomáticas a m de estabelecer o diagnóstico
precoce (prevenção secundária), com o objetivo de reduzir a morbimortalidade do agravo rastreado. Nos últimos anos o
Ministério da Saúde tem discutido necessidade de ampliar o rastreamento das infecções sexualmente transmissíveis (IST) na
APS. Entre as recomendações atuais, não está incluída:
A Realização semestral de exame para o diagnóstico de HIV em pessoas com vida sexual ativa, com idade até 30
anos.
B Exame para sífilis e HIV em gestantes, no momento do parto, independentemente de exames anteriores.
C Exames para sífilis e HIV em pessoas com queixa de IST no momento do diagnóstico e de 4 a 6 semanas após o
diagnóstico de IST.
D Semestral para sífilis, HIV, hepatite B e hepatite C em trabalhadores do sexo.
E Nas vítimas de violência sexual o exame para HIV deve ser realizado no atendimento inicial; 4 a 6 semanas após
exposição e 3 meses após exposição.
4000143111
Questão 152 Herpes genital Diagnóstico
Paciente 22 anos, com vida sexual ativa, apresentou sem relacionar com contato sexual, sensação de queimação na região
vulvar, com aumento de linfonodo inguinal direito, que se seguiram após 24 horas do aparecimento de vesículas dolorosas e
agrupadas na região vulvar. Essas lesões se rompiam facilmente, com formação de úlceras rasas e dolorosas. O quadro
sugere:
A Cancro mole
B Herpes genital
C Linfogranuloma venéreo
D Condilomatose vulvar
4000143019
Questão 153 Síf ilis primária Manif estações clínicas Diagnóstico
Um paciente do sexo masculino com 20 anos de idade procura uma UBS apresentando teste rápido reagente para sí lis. Na
cha de atendimento observa-se que o exame físico mostra a presença de úlcera genital associada a adenomegalia inguinal
bilateral.
Considerando esse caso clínico e baseando-se nas recomendações do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a opção
correta.
A A descrição clínica é de um provável caso de sífilis secundária.
B O tratamento só deve ser iniciado se o teste VDRL for reagente.
C O diagnóstico diferencial deve ser feito com donovanose, herpes genital e linfogranuloma venéreo.
D O antimicrobiano de escolha é a amoxilina associada ao ácido clavulânico.
4000142844
Questão 154 Síf ilis
A sí lis é uma infecção bacteriana sistêmica, de evolução crônica, causada pelo Treponema pallidum. Quando não tratada,
progride ao longo dos anos, sendo classi cada em sí lis recente (primária, secundária e latente recente) e tardia (latente
tardia e terciária).
O seguimento indicado para tratamento de sífilis tardia (latente tardia ou latente com duração desconhecida e sífilis terciária),
com mais de 2 anos de evolução é:
A Exame de líquor (LCR) de 6 em 6 meses, até normalizar os sintomas.
B Teste não treponêmico trimestral.
C Biópsia das lesões de pele nos pacientes acometidos da doença de 6 em 6 meses.
D Raio X de tórax de 30 em 30 dias.
E Fluorescent Treponemal Antibody-Absorption (FTA-ABS) bimestral.
4000142736
Questão 155 Tratamento sindrômico
Um paciente de 20 anos de idade apresentou quadro de disúria e sem relato de secreção uretral. Compareceu ao serviço
médico em uma unidade básica de saúde para investigação, tendo sido levantada a hipótese diagnóstica de infecção
sexualmente transmissível por relato de relações sem preservativo.
Assinale a alternativa que indica o fármaco de escolha desse médico para o paciente.
A Ceftriaxona
B Linezolida
C Vancomicina
D Benzatina
E Meropenem
4000142152
Questão 156 Tratamento Manif estações clínicas
M.A.S., 30 anos, assintomática, com resultado de testes rápido para sífilis positivo. Nega história prévia. MAC: contracepção
hormonal. Exame físico sem alterações. Marque a alternativa mais adequada ao caso, conforme atuais diretrizes do MS.
A Deve-se aguardar o resultado do teste não treponêmico para confirmar o diagnóstico e tratamento.
B Considera-se sífilis latente de tempo indeterminado, com indicação de tratamento com penicilina benzatina 7,2
milhões de ui, e teste não treponêmico para seguimento.
C Deve-se solicitar um teste treponêmico sorológico para indicar tratamento.
D Considera-se sífilis latente precoce, com indicação de tratamento com penicilina benzatina 2,4 milhões de ui, e
teste treponêmico para o seguimento.
E tratamento do parceiro estará indicado caso seu exame se confirme positivo.
4000142114
Questão 157 Tratamento
Paciente foi ao ambulatório da UBS com resultado de VDRL, FTAbs e microscopia em campo escuro positivos.
Clinicamente apresentava lesões compatíveis com sifílides papulosas e linfoadenopatia generalizada.
Em qual estágio esse paciente deve ser classificado e como deve ser tratado respectivamente?
A Sífilis primaria; Benzilpenicilina Benzatina, 2,4 milhões UI intramuscular dose única
B Sífilis latente; Benzilpenicilina Benzatina, 2,4 milhõesUI intramuscular por 3 semanas
C Sífilis terciaria; Benzilpenicilina Benzatina, 2,4 milhões UI intramuscular por 3 semanas
D Sífilis secundária; Benzilpenicilina Benzatina, 2,4 milhões UI intramuscular dose única
Essa questão possui comentário do professor no site 4000142020
Questão 158 Úlceras genitais
Paciente com úlcera genital vai à UBS para atendimento.
Qual os possíveis agentes etiológicos dessa síndrome de úlcera anogenital?
A Treponema pallidum; Vírus do Hespes simplex (tipo2); Mycoplasma genitalium
B Chlamydia trachomatis; Haemophilus ducreyi; Klebsiela granulomatis
C Haemophilus ducreyi; Klebsiela granulomatis; Chlamydia trachomatis (sorovars D ao K)
D Treponema pallidum; Chlamydia trachomatis; Mycoplasma genitalium
4000142019
Questão 159 Síf ilis secundária
Um paciente de 25 anos procurou o médico com queixas de febre baixa, astenia, mialgias e lesões cutâneas há 10 dias. Ao
exame físico, observou-se linfadenopatia cervical posterior e epitroclear bilateral e rash máculo-papular em troncos,
membros e regiões palmo-plantares.
Qual exame complementar será mais útil nesse caso?
A FAN
B HBsAg
C Sorologia para Epstein-Baar
D Sorologia para Dengue
E VDRL
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141780
Questão 160 Síf ilis primária
Com relação à sífilis, assinale a alternativa correta.
A O VDRL pode elevar o título após o tratamento, caracterizando uma cicatriz sorológica.
B O FTA-abs é um teste treponêmico.
C A sífilis terciária deve ser tratada com penicilina benzatina intramuscular.
D A sífilis terciária pode surgir logo após a infecção aguda.
E A lesão genital na sífilis primária é um condiloma.
4000141510
Questão 161 Tratamento Síf ilis secundária Diagnóstico
Um paciente de 40 anos de idade compareceu à consulta queixando-se de lesões eritematosas e maculares em tronco,
membros superiores, membros inferiores, palmas e plantas, com início há dois meses. Negou uso recente de medicação e
qualquer outro sintoma. Apresentou sorologia positiva para sí lis e VDRL = 1:1024, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 88
bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 98%.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correspondente a outro sintoma que se espera encontrar nesse paciente e
à conduta adequada para esse caso.
A Alopecia no couro cabeludo (em clareira) e nas porções distais das sobrancelhas. Prescrever penicilina benzatina
1.200.000 unidades.
B Alopecia no couro cabeludo (em clareira) e nas porções distais das sobrancelhas. Prescrever penicilina benzatina
2.400.000 unidades.
C Linfadenopatia generalizada. Prescrever penicilina benzatina 4.800.000 unidades.
D Linfadenopatia generalizada. Prescrever penicilina benzatina 7.200.000 unidades.
E Alopecia no couro cabeludo (em clareira) e nas porções distais das sobrancelhas. Realizar punção lombar para
avaliar existência de neurossífilis; prescrever penicilina cristalina 18 milhões de unidades por dia, por 14 dias.
4000141263
Questão 162 Herpes genital
Mulher, 30a, G2P2, comparece ao pronto atendimento com queixa de lesões dolorosas em região genital há 2 dias,
associadas a disúria. Nega episódios anteriores. Antecedentes pessoais: última menstruação há 15 dias; nega uso de condom
e refere última relação sexual há 6 dias. Em uso de anticoncepcional oral combinado. À inspeção genital:
O DIAGNÓSTICO É:
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141230
Questão 163 Dermatologia Diagnóstico
Mulher, 41a, casada, auxiliar de limpeza, procura atendimento médico por aparecimento de lesões no tronco, abdome,
mãos e pés há três semanas. Refere febre, mialgia e linfonodomegalia. Antecedente pessoais: epilepsia em uso de fenitoína
200 mg/dia. Membros superiores (ANEXO A):
O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:
A Tinha do corpo; antifúngicos sistêmicos.
B Farmacodermia; substituir droga anticonvulsivante.
C Psoríase gutata; biópsia de pele.
D Sífilis secundária; testes treponêmicos e não treponêmicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141113
Questão 164 Tratamento
O gráfico abaixo apresenta a evolução da taxa de detecção de uma infecção sexualmente transmissível, no Brasil. 
Qual é o tratamento adequado a esta doença?
A Aciclovir.
B Penicilina.
C Azitromicina.
D Podofilina.
4000140836
Questão 165 Úlceras genitais Síf ilis
Um paciente de dezoito anos de idade procurou o serviço médico, devido à lesão ulcerada na região peniana. Relatou
relação sexual desprotegida e negou febre. Na microscopia de campo escuro, foram visualizadas bactérias espiraladas.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é o de.
A cancro duro.
B cancro mole.
C sífilis terciária.
D monilíase.
E câncer de pele.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000138618
Questão 166 Vaginose bacteriana Tricomoníase Vulvovaginites
Assinale a alternativa incorreta:
A A vacina quadrivalente contra o HPV protege contra os subtipos 16, 18, 6 e 11.
B Sintomas como mal-estar e febre, seguidos de parestesia da vulva e depois formação de vesículas são sugestivos
de herpes genital.
C A vaginose bacteriana é a causa mais comum de vaginites e é causada somente pela Gardnerella vaginalis.
D Nos casos de tricomoníase, os parceiros sexuais devem ser tratados.
E Os sorotipos de HPV relacionados com a displasia cervical e carcinoma incluem os tipos 16, 18, 31 e 33.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000138358
Questão 167 Síf ilis primária
Homem de 30 anos de idade procura sua Unidade Básica de Saúde, bastante preocupado, pois percebeu uma “ferida” no
pênis há cerca de seis dias, após coito desprotegido. Queixa-se ainda de discreta disúria na primeira micção do dia. Ao
exame físico, detectada lesão ulcerada medindo dois centímetros, única e indolor em sulco balano-prepucial, e à ordenha
peniana, presença de secreção uretral hialina em moderada quantidade.
Além da terapia instituída ao paciente, assinale a alternativa INCORRETA quanto a outras medidas importantes a serem
tomadas.
A Fornecer e estimular uso de método contraceptivo de barreira.
B Iniciar esquema vacinal anti-HPV com 2 doses de 0/6 meses.
C Realizar rastreamento de outras IST com testes rápidos disponíveis na UBS.
D No sentido de bloquear a cadeia de transmissão, contactar com últimas parcerias sexuais para também ministrar o
tratamento adequado.
E Solicitar VDRL (teste não-treponêmico) quantitativo, inicial e de seguimento trimestral no 1º ano, para acompanhar
queda de 2 ou mais títulos, que é considerado parâmetro de cura.
4000134701
Questão 168 Síf ilis primária
Homem de 30 anos de idade procura sua Unidade Básica de Saúde, bastante preocupado, pois percebeu uma “ferida” no
pênis há cerca de seis dias, após coito desprotegido. Queixa-se ainda de discreta disúria na primeira micção do dia. Ao
exame físico, detectada lesão ulcerada medindo dois centímetros, única e indolor em sulco balano-prepucial, e à ordenha
peniana, presença de secreção uretral hialina em moderada quantidade.
Utilizando a abordagem sindrômica para IST, assinale a conduta farmacológica a ser adotada.
A Penicilina benzatina 1.200.000UI intramuscular, semanal, por 3 semanas e Azitromicina 1g dose única.
B Penicilina benzatina 2.400.000UI intramuscular, semanal, por 3 semanas e Doxiciclina 100 mg de 12/12h por 10
dias.
C Penicilina benzatina 2.400.000UI intramuscular, semanal, por 2 semanas e Doxiciclina 100 mg de 12/12h por 10
dias.
D Penicilina benzatina 1.200.000UI intramuscular dose única e Doxiciclina 100 mg de 12/12h por 10 dias.
E Penicilina benzatina 2.400.000UI intramuscular dose única e Azitromicina 1g dose única.
4000134700
Questão 169 Tratamento
Uma paciente de 45 anos recebe o diagnóstico de sí lis primária. Ela é sabidamente alérgica à penicilina. Ela se recusa a
fazer o teste cutâneo e a tentar dessensibilização subsequente.
Qual dos seguintes antibióticos é a melhor alternativa?
A Doxiciclina.
B Azitromicina.
C Ampicilina.
D Ciprofloxaxino.
E Norfloxacino.4000134662
Questão 170 Inf ecções sexualmente transmissíveis
As infecções sexualmente transmissíveis podem causar várias consequências para a mulher, inclusive sobre o seu futuro
reprodutivo.
Sobre essas infecções, é correto afirmar:
A Os tratamentos prolongados com antiviral são capazes de erradicar até 98% dos vírus da herpes HSV-1 e HSV2.
B Nos casos de sífilis, os testes treponêmicos tendem a se manter reativos para o resto da vida, não significando
doença ativa.
C A infecção cancroide, que tem aumentado sua incidência no mundo, apresenta úlcera indolor, sem
linfadenomegalia e autolimitada.
D O tratamento da cervicite deve ser indicado após a confirmação laboratorial para evitar a aumento da resistência
das bactérias aos antibióticos quando estimula-se o uso empírico.
4000132868
Questão 171 Tratamento sindrômico Diagnóstico
Leia o caso clínico a seguir
Adolescente de 17 anos, do sexo masculino, sempre saudável, refere disúria e corrimento uretral há 5 dias. Sexarca aos 12
anos e nega uso regular de condom. Refere múltiplos parceiros sexuais. Já teve diagnóstico de uretrite e S. úlcera genital há
um ano e foi tratado adequadamente para ambas doenças. Após teste rápido para sí lis reagente, procura atendimento na
atenção primária em saúde.
Nesse caso, de acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, é preconizado:
A indicar FTA-Abs e, caso seja reagente, tratar sífilis com penicilina G benzatina, tratar a uretrite com ceftriaxona e
azitromicina.
B pedir bacterioscopia da secreção uretral e, se há diplococos gram-negativos, prescrever azitromicina.
C administrar penicilina G benzatina para sífilis, e ceftriaxona e doxiciclina para uretrite.
D solicitar VDRL e prescrever ceftriaxona e azitromicina para uretrite.
4000131331
Questão 172 Tratamento Diagnóstico
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e atende um paciente do sexo masculino, de 25 anos, assintomático, sem
história de diagnóstico ou tratamento de qualquer doença nos últimos 5 anos, que traz resultados de exames realizados
durante avaliação para doação de sangue, que mostram os seguintes resultados: 
 
Sorologia anti HIV: Amostra não reagente 
Triagem para Sífilis: Quimioluminescência – Reagente 
VDRL – Reagente, 1:8 
HbSAg – Não reagente 
Anti HbSAg – Reagente 
Anti HCV – Não reagente 
 
Frente a esses resultados, qual deve ser a interpretação CORRETA e orientação para o paciente? 
A Resultados falso positivo para sífilis; paciente imune à hepatite B.
B Diagnóstico de sífilis latente indeterminada – tratamento com Penicilina Benzatina 2.400.000 UI intra muscular 1
vez por semana, por 3 semanas consecutivas; paciente imune à hepatite B.
C Diagnóstico de sífilis terciária – tratamento com Penicilina Benzatina 2.400.000 UI intramuscular 1 vez por semana,
por 3 semanas consecutivas; paciente infectado pelo vírus da hepatite B.
D Resultados provavelmente falso positivos para sífilis, indicado complementação com exame fta-abs; paciente
imune à hepatite B.
E Diagnóstico de sífilis, indicado punção lombar para avaliar possibilidade de neurossífilis antes de definição do
tratamento; paciente infectado pelo vírus da hepatite B.
4000131259
Questão 173 Tratamento
Mariana de 25 anos vem trazer resultados de exames. Ela não tem queixas. É solteira, não tem lhos e fez o preventivo
nesse ano que está normal. Sua sexarca foi aos 18 anos e teve 5 parceiros desde então. Entre os exames, fez um teste
rápido para sífilis que veio positivo, e um VDRL= 1:32. Ela nega tratamento prévio. 
Sobre a conduta no caso de Mariana, assinale e alternativa correta:
A Mariana deve receber Penicilina Benzatina na dose de 7,2 milhões UI e deve fazer teste não treponêmico
trimestral.
B Deve ser prescrita penicilina Benzatina na dose de 2,4 milhões UI e deve fazer teste treponêmico em 1 mês.
C Após o tratamento medicamentoso, se considera cura a diminuição de 1 titulação do VDRL após 6 meses.
D Devido ao risco da reação alérgica a penicilina, a recomendação é a aplicação de penicilina na atenção
secundária.
4000131084
Questão 174 Inf ecções sexualmente transmissíveis Violência
Marciele tem 35 anos de consulta na Unidade de Saúde para fazer exames de rotina. Conta que é casada há 10 anos, tem 2
lhos, trabalha como professora. Nega doenças, nega alergias. Fez o preventivo do colo uterino no ano passado e estava
normal, e usa o DIU como método contraceptivo. Sua mãe teve câncer de mama aos 55 anos. Ela nega tabagismo e
etilismo, mas é sedentária. No exame físico Marciele está com bom estado geral, PA 110/70 mmHg, P=70kg, A=1,60, sem
outras alterações.
Em relação às abordagens e rastreamentos indicados para Marciele, de acordo com o United States Preventive Services
Tasf Force, estão recomendados:
A Estão indicados para Marciele anti HIV, anti HCV e rastreamento de violência doméstica.
B Marciele deve fazer TSH, lipidograma e glicemia de jejum.
C Estão recomendados preventivo do colo uterino e ecografia transvaginal.
D Marciele deve fazer sorologias e creatinina.
4000131075
Questão 175 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Assinale a correta sobre o rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes
Terapêuticas para Atenção Integral às pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde – 2020: 
A A gestante está dispensada do exame de sífilis na hora do parto se já tiver exames anteriores.
B Vítimas de violência sexual devem fazer sorologias para hepatite B e C no atendimento inicial e aos 3 e 6 meses
após a exposição. 
C Pessoas privadas de liberdades devem fazer rastreamento semestral de HIV e anual de sífilis e hepatites B e C. 
D Pessoas vivendo com HIV devem fazer sorologias para sífilis, hepatite B e C anualmente. 
4000130970
Questão 176 Síf ilis
Sobre a Sífilis, assinale a alternativa correta:
A O tratamento deve ser realizado com Penicilina G benzatina 2.400.000 UI, intramuscular, em dose única,
independente do estágio do agravo.
B A sífilis latente tem o diagnóstico sorológico, no período assintomático e, portanto, não requer tratamento.
C Os testes treponêmicos são os mais indicados para monitorar a evolução do tratamento, por serem quantificáveis
e negativarem após a doença ser tratada.
D O cancro duro, característico da sífilis primária, por ser indolor, pode passar despercebido pelo paciente,
regredindo espontaneamente em cerca de 3 a 8 semanas, mesmo sem tratamento.
E A comprovada resolução das lesões após o tratamento é critério de cura e o acompanhamento da queda da
titulação em exames laboratoriais é desnecessária. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000129881
Questão 177 Inf ecções sexualmente transmissíveis Epidemiologia
Para que se interrompa a cadeia de transmissão das infecções sexualmente transmissíveis (IST), é fundamental que os
contatos sexuais das pessoas infectadas sejam tratados. Segundo o Ministério da Saúde, são consideradas parcerias
sexuais, para fins de comunicação, aqueles com as quais a pessoa com sífilis latente tenha se relacionado sexualmente
 
A na última semana.
 
B no último mês.
 
C nos últimos seis meses.
 
D no último ano.
4000129649
Questão 178 Diagnóstico
Considere as assertivas abaixo sobre sífilis.
I - O diagnóstico de sífilis primária é feito por pesquisa de Treponema pallidum em campo escuro. 
II - Gestantes com sí lis e alérgicas a penicilina devem ser dessensibilizadas com penicilina e tratadas com penicilina
benzatina.
III - O VDRL se torna positivo 30-50 dias após a inoculação; um resultado negativo não exclui o diagnóstico de sí lis
primária.
Quais são corretas?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas I e III
D I, II e III
4000129167
Questão 179 Tratamento Síf ilis
Um homem com 39 anos de idade, previamente hígido, é atendido em centro de saúde com lesão peniana, mal-estar e
febre baixa há 5 dias. O paciente nega descarga uretral e nega lesões penianas prévias. Não tem parceira sexual estável,
tendo relações sexuais desprotegidascom diferentes mulheres esporadicamente. Em seu exame físico, apresenta
temperatura axilar = 37,8 °C e está corado, hidratado e anictérico. Há linfonodos axilares, epitrocleares e inguinais palpáveis,
pequenos, broelásticos. Veri ca-se lesão ulcerada e úmida em corpo peniano. O teste rápido para sí lis realizado no
momento da consulta foi positivo. Não há relato de tratamento com antimicrobianos no último ano. Relata que, há cerca de
10 anos, ao tomar penicilina benzatina intramuscular para tratar faringite, teve dor no local da aplicação, sem lesões e com
remissão espontânea. Nesse momento, qual é a conduta correta para esse paciente?
A Prescrever doxiciclina 100 mg, por via oral, de 12 em 12 horas por 15 dias e, após 3 meses, realizar VDRL.
B Solicitar FTA-Abs e, se teste for positivo, prescrever doxiciclina 100 mg, por via oral, de 12 em 12 horas por 30
dias.
C Aplicar penicilina benzatina 2,4 milhões UI em dose única, por via intramuscular, e solicitar VDRL nessa consulta.
D Solicitar VDRL e, se teste for positivo, prescrever penicilina benzatina 2,4 milhões UI por via intramuscular, 3
doses, com intervalos de 7 dias.
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Questão 180 Diagnóstico
Mulher, 20a, procura atendimento com queixa de feridas dolorosas em vulva e dor para urinar há 2 dias. Exame
ginecológico: pequenas vesículas, aproximadamente 3 mm, com base eritematosa, dolorosas ao toque, em grandes lábios. 
O DIAGNÓSTICO É:
A Herpes genital.
B Sífilis primária.
C Cancro de Ducrey.
D Linfogranuloma venéreo.
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Questão 181 Síf ilis
Paciente feminina, de 24 anos, fez tratamento para sí lis latente. O valor do VDRL no dia em que foi iniciado o tratamento
era de 1:128. No seguimento do 6º mês, o resultado do VDRL foi de 1:32. 
Está correto afirmar que o tratamento
A está apresentando uma resposta adequada, e o VDRL deve ser repetido no seguimento do 9º, 12º, 18º e do 24º
mês.
B está apresentando uma resposta adequada, e o VDRL deve ser repetido apenas no seguimento do 9º mês.
C está apresentando uma resposta inadequada, havendo necessidade de repeti-lo.
D foi eficaz, não havendo necessidade de realizar novo VDRL de seguimento.
E ainda não pode ser avaliado em termos de resposta.
4000123425
Questão 182 Molusco contagioso
Adolescente de 17 anos refere surgimento há quatro semanas de lesões assintomáticas na base do pênis, com extensão
para raiz de coxas e hipogástrio (imagem a seguir). Tem história de contato sexual desprotegido há seis semanas. O
diagnóstico e a proposta terapêutica são:
A molusco contagioso; curetagem.
B verruga genital (HPV); cauterização com ácido tricloroa-cético 90%.
C sífilis primária (cancro duro); penicilina benzatina 2400000 UI intramuscular dose única.
D herpes genital; aciclovir 400 mg cinco vezes por dia por 7 dias.
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Questão 183 Características Características Características
Qual das associações abaixo entre o patógeno e sua doença correspondente está incorreta?
A Herpes simples virus-2 - herpes genital.
B Treponema pallidum - sífilis.
C Haemophilus ducreyi - cancro mole.
D Neisseria gonorrhoeae - linfogranuloma venéreo.
E Calymmatobacterium granulomatis - donovanose.
4000119689
Questão 184 Tratamento das Hérnias Femorais Epidemiologia Cirurgia
Mulher, de 28 anos apresenta-se em consulta ambulatorial com queixa de abaulamento inguinal unilateral ao esforço,
redutível, doloroso. Qual das opções abaixo descreve hipótese diagnóstica e tratamento adequado ao caso?
A Linfadenomegalia, visto que hérnias inguinais são incomuns nas mulheres. PET-CT para avaliação.
B Hérnia femoral que é mais comum nas mulheres. Cirurgia eletiva pelo alto risco de encarceramento.
C Hérnia inguinal. Não há necessidade de cirurgia pois o abaulamento é redutível.
D Doença sexualmente transmissível. Coleta de secreção vaginal e terapia antibiótica de acordo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000119371
Questão 185 Síf ilis Diagnóstico
Considere a imagem abaixo.
Esta imagem vista ao microscópio foi obtida, mais provavelmente, de
A secreção de lesão ulcerada no pênis.
B secreção purulenta de faringe.
C secreção uretral aguda.
D lesão esbranquiçada de unha.
E abscesso subcutâneo axilar.
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Questão 186 Sistema Único de Saúde SUS Inf ecções sexualmente transmissíveis
Dentro dos passos para abordagem das Infecções sexualmente transmissíveis - IST, está o acesso a serviços de qualidade,
envolvendo infraestrutura, equipamentos, insumos, recursos financeiros e humanos e educação permanente.
Podemos concordar que:
A Esses serviços não devem ter condições mínimas de atendimento, além de estar inseridos em uma rede de
atenção que possibilite o encaminhamento para níveis mais complexos, quando necessário.
B Esses serviços devem ter condições mínimas de atendimento, além de estar inseridos em uma rede de atenção
que possibilite o encaminhamento para níveis mais complexos, quando necessário.
C Esses serviços devem ter condições mínimas de atendimento, além de estar inseridos em uma rede de atenção
que não possibilite o encaminhamento para níveis mais complexos, quando necessário.
D Esses serviços devem ter condições mínimas de atendimento, sem estar inseridos em uma rede de atenção que
possibilite o encaminhamento para níveis mais complexos, quando necessário.
4000115032
Questão 187 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Tendo em vista o objetivo reduzir a morbimortalidade do agravo, o rastreamento é a realização de testes diagnósticos em
pessoas assintomáticas, a m de realizar diagnóstico precoce (prevenção secundária), podemos apenas considerar errado
o seguinte item:
A Os dois menores fatores de risco para Infecções sexualmente transmissíveis IST são práticas sexuais sem uso de
preservativos e idade jovem.
B Em relação à sífilis, as notificações no Brasil vêm apresentando tendência de aumento na população mais jovem,
de 13 a 29 anos.
C Por esse motivo foi incluído no rastreamento anual as pessoas menores ou iguais há 30 anos com vida
sexualmente ativa.
D Caso a pessoa ≤ 30 anos pertença a outro subgrupo populacional optar pelo que for mais frequente.
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Questão 188 Inf ecções sexualmente transmissíveis
O diagnóstico das Infecções sexualmente transmissíveis - IST deve ser precoce e o tratamento imediato, com o menor
tempo de espera possível, podendo este ser aproveitado para a realização de ações de informação/educação em saúde
individual e coletiva. Sendo correto que:
A O atendimento imediato de uma IST é apenas uma ação curativa, mas também visa à interrupção da cadeia de
transmissão e à prevenção de outras IST e complicações decorrentes das infecções.
B O atendimento imediato de uma IST não é apenas uma ação curativa, mas também visa à interrupção da cadeia
de transmissão e à prevenção de outras IST e complicações decorrentes das infecções.
C O atendimento imediato de uma IST não é apenas uma ação curativa, e nunca visa à interrupção da cadeia de
transmissão e à prevenção de outras IST e complicações decorrentes das infecções.
D O atendimento imediato de uma IST não é apenas uma ação curativa, mas também visa à interrupção da cadeia
de transmissão e à prevenção de outras IST, mas não complicações decorrentes das infecções.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114687
Questão 189 Inf ecções sexualmente transmissíveis Prevenção em Saúde
O termo “Prevenção Combinada” remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às Infecções sexualmente
transmissíveis - IST, ao HIV e às hepatites virais e seus fatores associados. Está correto no item:
A Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais, aplicadas ao âmbito individuale coletivo. A união dessas diferentes abordagens não
encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
B Assim, sua definição não está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais, aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens não
encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
C Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais, aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens encerra,
contudo, nem todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
D Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais, não aplicadas ao âmbito individual e somente no coletivo. A união dessas diferentes
abordagens não encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
4000114666
Questão 190 Erupção acneif orme
Homem, 16 anos, em tratamento para pên go foliáceo há 6 meses com corticoterapia sistêmica oral e pulsoterapia com
dexametasona. Há 1 mês notou lesões na face e no tronco ( guras), sem outras alterações no exame físico. Qual é o
diagnóstico mais provável das lesões apresentadas?
A Sífilis secundária.
B Púrpura medicamentosa.
C Erupção acneiforme.
D Impetigo bolhoso.
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Questão 191 Inf ecções sexualmente transmissíveis
A percepção dos riscos de adquirir Infecções Sexualmente Transmissíveis - IST varia de pessoa para pessoa, e sofre
mudanças ao longo da vida. Podemos apenas aceitar como correto o item:
A A prevenção dessas infecções não impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos,
filhos/as e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, deve-se usufruir de todos os
avanços científicos existentes.
B A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos/as
e vida sexual saudável. Para que a prevenção não ocorra com maior eficácia, deve-se usufruir de todos os
avanços científicos existentes.
C A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos/as
e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, não sendo acessíveís todos os avanços
científicos existentes.
D A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos/as
e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços
científicos existentes.
4000114616
Questão 192 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Investimentos exclusivos em diagnósticos e tratamentos não serão su cientes se não falarmos de sexo. Podemos
considerar errado apenas o item:
A Somente através de uma avaliação inadequada, pode-se identificar o risco de uma pessoa para Infecções
Sexualmente Transmissíveis - IST.
B Hipóteses e inferências sobre o risco de IST podem ser imprecisas.
C É necessário conhecer para conversar e reduzir o estigma relacionado às práticas sexuais e às IST.
D A saúde sexual é parte fundamental da avaliação geral de saúde de qualquer pessoa.
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Questão 193 Diagnóstico
Em relação aos testes laboratoriais para sífilis, é CORRETO afirmar que:
A Testes treponêmicos são indicados para o monitoramento da resposta ao tratamento.
B Existem vários tipos de testes treponêmicos como, por exemplo, hemaglutinação (TPHA), aglutinação de
partículas (TPPA), teste de imunofluorescência indireta (FTA-Abs), entre outros.
C Ensaios imunoenzimáticos (ELISA) e suas variações, como quimiluminescência (CMIA),têm baixa sensibilidade.
D Testes não treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina específicos para osantígenos do T. pallidum.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113971
Questão 194 Tratamento
Situações que não se enquadram como resposta imunológica adequada ou critérios de retratamento devem ser avaliadas
quanto à presença de sinais ou sintomas clínicos novos, epidemiologia (reexposição, comorbidades), histórico do
tratamento (duração, adesão e medicação utilizada) e exames laboratoriais prévios, para facilitar a elucidação diagnóstica.
Nesse contexto, indique o item incorreto.
A Caso ainda haja suspeita de infecção ativa pela sífilis, o retratamento não deve ser instituído.
B Se o paciente preencher os critérios de retratamento, recomenda-se investigação de neurossífilis por meio de
punção lombar.
C Retratamento neurossífilis com três doses de penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI, IM (uma vez por semana, por
três semanas).
D Em caso de exame de LCR compatível com neurossífilis, deve-se estabelecer o tratamento conforme o estágio
da infecção.
4000113923
Questão 195 Tratamento Diagnóstico
Quando a pessoa infectada com sí lis apresenta teste treponêmico reagente e títulos baixos de teste não treponêmico,
normalmente ≤1:4 é situação de grande dificuldade na prática clínica para interpretação do quadro.
Somente sendo errado, nesse contexto, o item:
A Nesse caso, há de se diferenciar entre sífilis recente, sífilis latente e resposta imunológica benigna (cicatriz
sorológica).
B Para estabelecer o diagnóstico, recomenda-se investigar sinais e sintomas.
C Cicatriz sorológica: é o termo utilizado para as situações em que a pessoa, comprovadamente tratada, apresenta
aumento da titulação em duas diluições, mas ainda mostra reatividade nos testes.
D Para estabelecer o diagnóstico avaliar histórico de tratamento e, em alguns casos, repetir o teste não
treponêmico para avaliar possível aumento da titulação.
4000113803
Questão 196 Síf ilis Síf ilis secundária Diagnóstico
Homem, 27 anos, vem à Unidade Básica de Saúde, pois notou aparecimento, há 4 semanas, de máculas e pápulas em
tronco, lesões eritematoescamosas palmo- -plantares, alopecia. Vem apresentando também febre, mal-estar, cefaleia e
aumento de “ínguas” pelo corpo. Solicitados exames iniciais, com as seguintes alterações: FTA-Abs e VDRL reagentes. De
acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, deve-se:
A tratar, notificar e realizar monitoramento do tratamento. Seguimento com teste não treponêmico.
B tratar, notificar e realizar monitoramento do tratamento. Seguimento com teste treponêmico.
C tratar, notificar e realizar monitoramento do tratamento. Seguimento com teste treponêmico.
D tratar e realizar monitoramento do tratamento. Seguimento com teste não treponêmico. Por ser provável sífilis
secundária, não é necessário notificar.
E tratar e notificar. Apenas realizar monitoramento do tratamento com teste treponêmico se não houver resolução
completa dos sintomas.
4000110479
Questão 197 Síf ilis Síf ilis
Mulher de 22 anos de idade apresenta os seguintes resultados de testes para sí lis: − Primeiro teste treponêmico: reagente.
− Segundo teste treponêmico: não reagente. − Teste não treponêmico: não reagente. É correto a rmar que se trata de
amostra:
A reagente para sífilis, com cicatriz sorológica antiga.
B reagente para sífilis, com falso negativo no teste não treponêmico.
C reagente para sífilis, com possível infecção recente.
D não reagente para sífilis, com falso-positivo no primeiro teste.
E não reagente para sífilis, com cicatriz sorológica recente.
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Questão 198 Úlceras genitais
As infecções entéricas e intestinais sexualmente transmissíveis são classi cadas por localização e apresentam mecanismos
de transmissão e agentes etiológicos distintos. As Proctites são caracterizadas como nos itens abaixo, indique o item
errado:
A É uma inflamação limitada à mucosa retal, até 10-12 cm da borda anal.
B A transmissão dos patógenos ocorre por inoculação direta no reto durante o intercursoanal (intercurso receptivo
anal).
C Os agentes etiológicos mais comuns da proctite são Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema
pallidum e Herpes simplex virus.
D A apresentação clínica é caracterizada por sinais e sintomas altos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105985
Questão 199 Diagnóstico Diagnóstico
A etiologia das úlceras genitais é determinada pela associação de sinais e sintomas clínicos, histórico de exposição ao risco
e resultados de testes diagnósticos. Está correto o item:
A A microscopia é única opção de teste laboratorial existente no SUS para auxiliar no diagnóstico etiológico das
úlceras genitais e está disponível para detecção do Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.
B A microscopia é única opção de teste não laboratorial existente no SUS para auxiliar no diagnóstico etiológico
das úlceras genitais e está disponível para detecção do Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.
C A microscopia é única opção de teste laboratorial existente no SUS para auxiliar no diagnóstico não etiológico
das úlceras genitais e está disponível para detecção do Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.
D A microscopia é única opção de teste laboratorial existente no SUS para auxiliar no diagnóstico etiológico das
úlceras genitais e não está disponível para detecção do Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105953
Questão 200 Úlceras genitais
Recomenda-se a pesquisa de C. trachomatis em praticantes de sexo anal que apresentem úlceras anorretais. Somente
podemos indicar como correto o item:
A Mulheres sem prática de coito anal podem apresentar proctocolites como manifestação inicial.
B Mulheres com prática de coito anal ou HSH receptivos nunca podem apresentar proctocolites como
manifestação inicial.
C Mulheres com prática de coito anal ou HSH receptivos podem apresentar proctocolites como manifestação
terminal apenas.
D Mulheres com prática de coito anal ou HSH receptivos podem apresentar proctocolites como manifestação
inicial.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105940
Questão 201 Características gerais Linf ogranuloma venéreo
Fase de inoculação do Linfogranuloma venéreo (LGV) inicia-se por pápula, pústula ou exulceração indolor, que desaparece
sem deixar sequela. Somente podemos indicar como errado o item:
A Muitas vezes, não é notada pelo paciente.
B Raramente é observada pelo profissional de saúde.
C Localiza-se, no homem, no sulco coronal, frênulo e nunca no prepúcio.
D Localiza-se na mulher, na parede vaginal posterior, colo uterino, fúrcula e outras partes da genitália externa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105906
Questão 202 Etiologia
O Linfogranuloma venéreo LGV é causado por Chlamydia trachomatis, sorotipos L1, L2 e L3. Podemos apenas indicar
como corretos o item:
A A manifestação clínica mais rara é a linfadenopatia inguinal e/ou femoral, já que esses sorotipos são altamente
invasivos aos tecidos linfáticos.
B A manifestação clínica mais comum é a linfadenopatia inguinal e nunca femoral, já que esses sorotipos são
altamente invasivos aos tecidos linfáticos.
C A manifestação clínica mais comum é a linfadenopatia inguinal e/ou femoral, já que esses sorotipos são altamente
invasivos aos tecidos linfáticos.
D A manifestação clínica mais comum é a linfadenopatia inguinal e/ou femoral, já que esses sorotipos são pouco
invasivos aos tecidos linfáticos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105881
Questão 203 Etiologia
O cancroide é uma afecção provocada pelo Haemophilus ducreyi, mais frequente nas regiões tropicais. Denomina-se
também cancro mole, cancro venéreo ou cancro de Ducrey. Sendo errado o item:
A O período de incubação é geralmente de três a cinco dias, podendo se estender por até duas semanas.
B O risco de infecção em uma relação sexual é de 80%, mais frequente em homens.
C As lesões são dolorosas, geralmente múltiplas e devidas à auto-inoculação.
D A borda é regular, apresentando contornos eritemato-edematosos e fundo homogêneo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000105837
Questão 204 Síf ilis
Em relação ao comportamento epidemiológico da sí lis no Brasil, tanto a sí lis adquirida, na gestante e congênita tem
aumentado. Sobre o manejo da sífilis, assinale a alternativa INCORRETA: 
A A Penicilina benzatina pode ser administrada por profissionais de enfermagem no âmbito das Unidades Básicas de
Saúde, mediante prescrição médica ou de enfermagem. 
B O aumento do número de casos de sífilis pode ser atribuído ao aumento da cobertura de testagem (testes
rápidos), diminuição do uso de preservativos e resistência de profissionais de aplicar a penicilina benzatina na
atenção primária. 
C O tratamento da gestante deve ser iniciado com apenas um teste reagente, treponênico ou não treponêmico,
sem aguardar o resultado do segundo teste, podendo-se realizar testagem e tratamento na mesma consulta. 
D No monitoramento pós tratamento, a não redução da titulação em duas diluições após tratamento adequado e
registrado em prontuário feito em Unidade de Saúde pode ser cicatriz sorológica e não está indicado
retratamento. 
4000100696
Questão 205 Tratamento
Homem, 45a, procurou a Unidade Básica de Saúde com história de lesões em palmas das mãos há duas semanas. Fez uso
de anti-histamínico, com subsequente piora das lesões. Exame físico (ANEXO A): É CORRETO AFIRMAR:
A Nesse estágio, há intensa produção de anticorpos contra o patógeno e os títulos não deverão ser utilizados para
o seguimento.
B As lesões observadas são resultantes de mecanismo imune e com ausência do agente etiológico nos exames
específicos.
C As lesões apresentarão remissão com o tratamento antimicrobiano específico.
D Nos últimos 10 anos observou-se aumento da resistência antimicrobiana do agente etiológico.
4000099051
Questão 206 Características Características Tratamento
As úlceras genitais representam síndrome clínica, sendo muitas vezes causadas por IST, e se manifestam como lesões
ulcerativas, precedidas ou não por pústulas e/ou vesículas, acompanhadas ou não de dor, ardor, prurido, drenagem de
material mucopurulento, sangramento e linfadenopatia regional. Assinale a alternativa ERRADA.
A O cancróide é uma afecção provocada pelo Haemophilus ducrey. O período de incubação é, geralmente de 03
a 05 dias. Manifesta-se por lesões dolorosas, podendo ser múltiplas e de fundo heterogêneo, recoberto por
exsudado necrótico.
B O linfogranuloma venéreo tem como manifestação clínica mais comum a linfadenopatia inguinal e/ou femoral.
C A pesquisa direta do Treponema pallidum por microscopia pode ser feita de três formas: imunofluorescência
direta, técnica com material corado e campo escuro, sendo este último o mais comumente utilizado pelo SUS.
D O primeiro episódio de herpes genital poderia ser tratado com aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x/d, por 7
a 10 dias, mesmo em gestante em qualquer trimestre da gestação.
E A donovanose é uma IST causada pela bactéria Klebsiella granulomatis, acomete principalmente os homens. As
lesões são dolorosas, geralmente múltiplas. No homem as localizações mais frequentes são no frênulo e sulco
bálano-prepucial. A localização extragenital é comum e quase sempre ocorre a partir de lesões genitais.
4000097442
Questão 207 Síf ilis primária
Homem de 28 anos procura atendimento médico por úlcera genital única, com bordas elevadas, base limpa e indolor.
Apresenta linfadenopatia inguinal, sem áreas de stulização. Com base nas características da úlcera genital, o diagnóstico é
sugestivo de infecção por:
A Treponema pallidum
B Haemophilus ducrey
C herpes simples tipo 2
D Chlamydia trachomatis
Essa questão possui comentário do professor no site 4000084124
Questão 208 Síf ilis
Sobre a sífilis, assinale a alternativa INCORRETA.
A A penicilina é o único fármaco efetivo para prevenir a transmissão materno-fetal etratar a infecção fetal.B Sempre se deve tratar o parceiro, mesmo que sorologicamente negativo.
C Na fase primária, caracteriza-se por úlcera dolorosa e múltipla.
D FTA-ABS é o teste padrão-ouro entre os testes treponêmicos.
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Questão 209 Tratamento da síf ilis na gestação Síf ilis Transmissão
Nos últimos anos, observou-se aumento do número de casos de sí lis adquirida, sí lis em gestantes e sí lis congênita. Em
relação à sífilis, assinale a alternativa correta.
A A sífilis congênita pode ser prevenida tratando-se a gestante infectada.
B A transmissão vertical ocorre apenas no 1º trimestre de gestação.
C A imunidade adquirida em infecção pregressa protege contra infecções futuras.
D A penicilina benzatina está contraindicada em gestantes.
E Deve-se notificar os casos de cicatriz sorológica.
4000077608
Questão 210 Síf ilis secundária Síf ilis
Paciente com 34 anos usando anticoncepcional oral, sem uso de preservativo. Refere vida sexual ativa, com parceiro xo.
Exame físico: lesões exantemáticas, papulosas e maculares na vulva. FTA-Abs positivo. O tratamento melhor indicado para
esta paciente é:
A sulfametoxazol + trimetropima, 2 comprimidos VO de 12/12 horas
B azitromicina, 1g VO dose única
C ciprofloxacino, 500mg VO de 12/12 horas por 3 dias
D penicilina G benzatina, 2.400.000UI IM dose única
Essa questão possui comentário do professor no site 4000076247
Questão 211 Tratamento Síf ilis
A sí lis vem aumentando sua incidência e estima-se 900 mil novos casos por ano no Brasil, além do que não é noti cado
adequadamente. diante disso, pode-se afirmar que:
A para confirmar a cura, solicita-se VDRL no 3°,6° e 12° mês após o tratamento
B a queda de 4 títulos na sorologia ou negativação deve ocorrer entre 2 a 3 anos
C as gestantes devem ser tratadas com penicilina G benzatina ou doxiciclina
D o acompanhamento sorológico das gestantes em tratamento deve ser trimestral
Essa questão possui comentário do professor no site 4000076120
Questão 212 Eritema multif orme
Adolescente de 13 anos é atendida na Unidade de Pronto Atendimento com quadro de erupções cutâneas presentes há 3
dias, com piora progressiva, sem história de trauma ou febre. As lesões iniciaram-se em tronco e dorso, mas há 24 horas
também estão presentes nos quatro membros, poupando mãos e pés. As lesões apareceram em placas eritematosa com
dupla borda e aspecto em ""tiro ao alvo"", com anel pálido interno e centro necrótico escuro, violáceo. Na história
patológica pregressa, nega cirurgias, hemotransfusões ou doenças crônicas. Refere herpes labial recorrente desde os 11
anos de idade, sendo último episódio ocorrido há 2 semanas. Nega uso de medicações sintomáticas ou antibióticos na
última semana. Qual é o diagnóstico?
A Eritema multiforme.
B Dermatite herpetiforme.
C Herpes-zoster disseminado.
D Sífilis secundária.
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Questão 213 Etiologia
Qual dos patógenos abaixo não é causa de uretrite em homens?
A Gardnerella vaginalis.
B Mycoplasma genitalium.
C Neisseria gonorrhoeae.
D Tricomonas vaginalis.
E Ureaplasma urealyticum.
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Questão 214 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Sobre as Doenças sexualmente transmissíveis (DST) é INCORRETO afirmar:
A O linfogranuloma venéreo se caracteriza por úlcera genital fugaz e indolor, raramente observável, seguida após 3
a 21 dias de acometimento dos linfonodos perianais e inguinais.
B A donovanose tem como característica marcante a presença de lesões ulcerosas, dolorosas e facilmente
sangrantes.
C No cancro mole, surgem úlceras intensamente dolorosas, com fundos sujos e bordas elevadas com edema.
D Na gonorréia, os homens com secreções evidentes podem ser tratados presuntivamente se a probabilidade de
acompanhamento for duvidosa ou se os instrumentos de diagnósticos com embasamento clínico não estiverem
disponíveis.
E Na sífilis primária, observa-se exulceração de fundo limpo, geralmente única, indolor, com bordas endurecidas e
elevadas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000068046
Questão 215 Síf ilis Síf ilis
Uma mulher de 25 anos de idade procurou atendimento com queixa de lesão vulvar há uma semana. Refere ter tido relação
desprotegida recentemente. Nega doenças crônicas, febre ou qualquer outro sintoma associado. Ao exame, presença de
úlcera única em pequeno lábio à direita, indolor, com bordos endurecidos e fundo limpo, e linfonodomegalia inguinal
bilateral, de caráter in amatório. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o
diagnóstico e o exame por meio do qual ele pode ser confirmado.
A herpes genital e pesquisa de herpes vírus simples por técnica de biologia molecular
B cancro duro e exame em campo escuro
C cancro mole e exame bacterioscópico
D linfogranuloma venéreo e cultura com células de McCoy
E donovanose e citopatologia para identificação dos corpúsculos de Donovan.
4000064120
Questão 216 Diagnóstico
A sí lis LUES ou cancro duro, como também pode ser chamada, é considerada uma das mais antigas doenças sexualmente
transmissíveis conhecida pela medicina. Seu agente etiológico é o Treponema pallidum, e se divide em fases variando desde
sintomas iniciais precoces até fase assintomática, todas transmissíveis. Mesmo com todo o conhecimento sobre a
patologia, a sí lis e a sí lis-congênita vêm, a cada ano, atingindo índices maiores de contaminação e transmissão. A melhor
forma de prevenção é a proteção sexual e diagnóstico laboratorial precoce. Sobre os exames laboratoriais para
diagnóstico da patologia, é correto afirmar:
A O teste de VDRL, sendo positivo, com titularidade alta ou baixa confirma o diagnóstico.
B O teste de VDRL com titulação baixa necessita de complementação laboratorial.
C Os testes treponêmicos costumam negativar após 2 anos dos sintomas iniciais.
D Um teste treponêmico reagente e um teste não treponêmico negativo confirmam a doença.
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Questão 217 Tratamento
Homem, 27 anos, solteiro, tentou realizar doação de sangue, mas foi impedido por alterações em exames laboratoriais.
Negou qualquer queixa e relatou apenas uma lesão peniana dolorosa há 5 meses, mas que evoluiu para cura espontânea,
não apresentando outros episódios. Relatou também atividade sexual desprotegida com frequência. Trouxe VDRL= 1/32 e
teste treponêmico positivo. Qual é o diagnóstico e a opção terapêutica adequada?
A Sífilis latente recente/ Penicilina benzatina 2.400.000 UI (dose total)
B Sífilis secundária/ Penicilina benzatina 2.400.000 UI (dose total)
C Sífilis latente tardia / Penicilina 7.200.000 UI (dose total)
D Sífilis secundária / Penicilina benzatina 7.200.000 (dose total)
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Questão 218 Manif estações clínicas
O envolvimento do SNC pode ocorrer durante qualquer estágio da sí lis e anormalidades laboratoriais do LCR são comuns
em pessoas infectadas já nos estágios iniciais da sífilis. Sendo correto que:
A O T. pallidum invade precocemente o SNC dentro de horas a dias após a inoculação. A neuroinvasão pode ser
transitória e está bem estabelecido os preditores de sua persistência e do início de sinais e sintomas clínicos.
B O T. pallidum invade precocemente o SNC dentro de horas a dias após a inoculação. A neuroinvasão pode ser
transitória e não está bem estabelecido os preditores de sua persistência e do início de sinais e sintomas clínicos.
C O T. pallidum não invade precocemente o SNC dias após a inoculação. A neuroinvasão pode ser transitória e não
está bem estabelecido os preditores de sua persistência e do início de sinais e sintomas clínicos.
D O T. pallidum invade precocemente o SNC dentro de horas a dias após a inoculação. A neuroinvasão nunca é
transitória e não está bem estabelecido os preditores de sua persistência e do início de sinais e sintomas clínicos.4000039075
Questão 219 Testes imunológicos Diagnóstico
Os pro ssionais de saúde devem estar aptos a identi car as manifestações clínicas e classi car os estágios da sí lis, assim
como a interpretar os resultados dos testes que desempenham função importante no controle do agravo, permitindo a
definição do diagnóstico e o monitoramento da resposta terapêutica. Assim sendo, assinale a alternativa correta.
A Reação de Jarisch-Herxheimer resulta na exacerbação das lesões cutâneas com eritema, dor ou prurido,
configurando-se como uma reação alérgica à penicilina.
B Sífilis recente (com menos de 2 anos de evolução deverá ser tratada com Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI,
IM, semanal, por 3 semanas.
C O VDRL (teste não treponêmico) é superior ao FTA-Abs (teste treponêmico) para o monitoramento de resposta
ao tratamento.
D A possibilidade de reação anafilática à administração de penicilina benzatina o que torna impeditiva a
administração de penicilina benzatina nos serviços de saúde, especialmente na Atenção Básica.
E As parcerias sexuais de gestantes com sífilis só devem iniciar tratamento no caso de teste reagente para sífilis.
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Questão 220 Inf ectologia
Qual é a infecção mais comum no mundo?
A Amebíase.
B Ascaridíase.
C Cárie.
D Sífilis.
4000030607
Questão 221 Testes imunológicos Diagnóstico Diagnóstico da síf ilis
Uma gestante no primeiro trimestre, no teste da mamãe, apresenta FTA-abs positivo e VDRL negativo. Dessa forma, a
conduta deverá ser:
A realizar um segundo teste não treponêmico por outra metodologia e, se negativo,repetir a sorologia com três
semanas.
B realizar, na sequência, um segundo teste não treponêmico por outra metodologia; senegativo, considerar como
um caso de sífilis tratada. Encerrar o caso.
C realizar um segundo teste treponêmico por outra metodologia; se negativo, trata-sede caso de sífilis tratada.
Encerrar o caso.
D realizar, na sequência, um segundo teste treponêmico por outra metodologia e, se positivo, considerar como um
caso de sífilis recente. Tratar a paciente.
4000030301
Questão 222 Tratamento Manif estações clínicas Diagnóstico
Sobre neurossífilis, assinale a alternativa correta.
A Para caracterizar neurossífilis, o paciente precisa, obrigatoriamente, ter VDRL positivo no líquor e apresentar
formas clínicas graves como tabes dorsalis.
B Pacientes coinfectados com HIV (HumanImmunodeficiency Virus) respondem ao tratamento de neurossífilis tão
bem quanto pacientes sem HIV.
C A neurossífilis pode ser assintomática em estágios precoces, sendo eventualmente identificada apenas com a
pleocitose no liquor.
D A penicilina cristalina é o tratamento de escolha para neurossífilis. Para os pacientes alérgicos à penicilina, pode-se
usar ceftriaxone sem prejuízo da eficácia.
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Questão 223 Tratamento específ ico Etiologia Diagnóstico
Homem de 46 anos apresenta queixa de ardor e secreção uretral do tipo mucoide amarelada há 5 dias. Relatou ter tido
relação sexual desprotegida há 10 dias. Avaliada a secreção por bacterioscopia. A conduta apropriada consiste no uso de:
A amoxicilina + clavulanato.
B ceftriaxona + azitromicina.
C Ciprofloxacino.
D doxiciclina.
E penicilina benzatina.
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Questão 224 Inf ectologia Síf ilis
O diagnóstico de sí lis deve ser estabelecido por meio da associação de critérios epidemiológicos, clínicos e laboratoriais,
sendo que em cada atendimento, recomenda-se avaliação clínica, incluindo exame físico, o que permite a investigação
completa para sífilis. Somente podemos indicar como ERRADA:
A A infecciosidade da sífilis por transmissão sexual ocorre principalmente nos estágios iniciais da doença (sífilis
primária e secundária).
B Essa maior transmissibilidade explica-se pela intensa multiplicação do patógeno.
C A maior transmissibilidade explica-se pela riqueza de treponemas nas lesões, raras na sífilis primária e secundária.
D Essas lesões são raras ou inexistentes por volta do segundo ano da infecção.
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Questão 225 Inf ectologia Síf ilis
Em caso de infecção por sífilis, a sequência de eventos acontece, do mais precoce ao mais tardio:
A cancro – teste treponêmico positivo – VDRL positivo.
B teste treponêmico positivo – cancro – VDRL positivo.
C VDRL positivo – cancro – teste treponêmico positivo.
D cancro – VDRL positivo – teste treponêmico positivo.
4000020069
Questão 226 Tratamento
A neurossífilis deve ser tratada com:
A Penicilina G benzatina, 2,4 milhões de UI, IM por 3 semanas, com dose total de 7,2 milhões UI.
B Penicilina cristalina, 18 a 24 milhões UI/dia, EV, administradas em doses de 3 a 4 milhões de UI, a cada 4 horas, ou
por infusão continua, por 14 dias.
C Penicilina G benzatina, 2,4 milhões de UI, IM, por 14 dias.
D Penicilina cristalina, dose de 4 milhões de UI, a cada 12 horas, ou por infusão contínua por 14 dias.
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Questão 227 Tratamento Inf ectologia Síf ilis
Assinale a alternativa CORRETA sobre a medicação de escolha para o tratamento da sífilis:
A Ceftriaxona, 1g, EV ou IM, 1x/dia, por 14 dias, é uma alternativa apenas para não gestantes.
B Nos casos de sífilis secundária, é indicada a penicilina G benzatina, 2,4 milhões de UI, semanalmente.
C Ceftriaxona 1g, EV ou IM, 1x/dia, por 8 a 10 dias, é uma alternativa nos casos de gestantes com sífilis primária,
secundária e lactente recorrente.
D Doxiciclina 100mg, VO, 2x/dia, por 30 dias, é uma alternativa para gestantes com sífilis terciária.
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Questão 228 Tratamento Diagnóstico
Homem de 20 anos, assintomático, comparece à consulta para apresentar resultados de sorologias realizadas na semana
anterior: FTA-ABs reagente; VDRL reagente em título 1/8. No prontuário, consta a informação que o paciente havia sido
tratado para sí lis secundária, há três meses, com dose única de 2,4 milhões UI de penicilina benzatina. À época,
apresentava VDRL reagente em título 1/256. Qual a conduta recomendada?
A Indicar punção lombar.
B Repetir VDRL dentro de três meses.
C Retratar com doxiciclina oral por 14 dias.
D Retratar com duas doses de penicilina benzatina.
4000019016
Questão 229 Síf ilis primária
Paciente de sexo masculino, 20 anos de idade, refere relações sexuais desprotegidas nas últimas semanas. Ao exame
genital, observa-se, no corpo do pênis, lesão única, exulcerada, de fundo limpo, sem fenômenos in amatórios e sem dor.
Na palpação, a lesão apresenta-se com consistência dura, cartilaginosa. Agente etiológico mais provável:
A Chlamydia trachomatis.
B Haemophilus ducreyi.
C Calymatobacterium granulomatis.
D Treponema pallidum.
E Neisseria gonorrhoeae.
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Questão 230 Inf ectologia Síf ilis
Com relação às demandas de saúde na atenção primária à saúde (APS), relacionadas às doenças infecciosas e
transmissíveis, julgue o item que se segue. 
Situação hipotética: Um casal heterossexual compareceu a consultório médico para uma avaliação pré-concepcional. O
médico solicitou a realização de teste rápido para sí lis. Tanto o homem quanto a mulher estavam assintomáticos e
informaram que nunca tinham sido submetidos a esse tipo de exame. O resultado para ambos foi positivo, e o teste VDRL
revelou a seguinte titulação: 1/64 (homem) e 1/32 (mulher). 
Assertiva: Nessa situação, o casal deve ser tratado com benzilpenicilina benzatina IM na dose de 2,4 milhões UI (1,2 milhão
UI em cada glúteo) uma vez por semana durante duas semanas. Após esse período de tratamento, o casal deve realizar
novo teste não treponêmico, para monitoramento.
A Certo.
B Errado.
4000013624
Questão 231 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Com relação às demandas de saúde na atenção primária à saúde(APS), relacionadas às doenças infecciosas e
transmissíveis, julgue o item que se segue. 
Embora ainda não exista método de proteção especi camente desenvolvido para o sexo entre vaginas nem para o sexo
oral-vaginal, o médico da família e comunidade (MFC) pode indicar a casais de mulheres lésbicas a adaptação de
preservativos masculinos e femininos e o uso de dental dam, por exemplo, como métodos e cazes na proteção contra
infecções sexualmente transmissíveis (IST).
A Certo.
B Errado.
4000013608
Questão 232 Sif ilis na gestação Síf ilis
Primigesta, com VDRL negativo no 1º trimestre, recebeu resultado de VDRL 1/64 na 29ª semana gestacional. Informa ter
parceiro xo e ser alérgica à penicilina, razão pela qual recebeu eritromicina via oral por 14 dias, com aderência adequada. O
parceiro foi tratado com Penicilina Benzatina. O resultado do VDRL de controle da gestante após 4 semanas foi 1/32. A
ultrassonogra a obstétrica com 36 semanas evidenciou feto sem alterações, peso adequado para idade gestacional e
quantidade de líquido amniótico normal. Assinale a alternativa correta:
A Tratamentos com outras drogas que não a penicilina são considerados adequados, e a queda do VDRL e a
ultrassonografia normal são sinais que não houve transmissão vertical
B Tratamentos com outras drogas que não a penicilina são considerados inadequados na gravidez e o recém-
nascido deve ser considerado como de risco para sífilis congênita
C Como a paciente e o parceiro referem aderência ao tratamento e houve queda dos títulos, o tratamento do
recém-nascido vai depender dos exames neonatais
D No caso de gestantes alérgicas, deve-se oferecer tratamento com eritromicina e realizar seguimento sorológico
e ultrassonográfico para documentar a eficácia do tratamento materno e fetal
E O tratamento de escolha na gravidez é a penicilina, mas outras medicações podem ser utilizadas no caso de
alergia, com boa eficácia na prevenção da sífilis congênita
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Questão 233 Manif estações clínicas
As manifestações clínicas neurossífilis dessa fase da doença incluem paresias, tabes dorsalis, perda de visão, perda auditiva e
alterações psiquiátricas em PVHIV. Somente está errado o item:
A A neurossífilis acomete o SNC, o que pode ocorrer já nas fases iniciais da infecção.
B A neurossífilis precoce é um estágio que coexiste com a infecção primária, secundária ou latente precoce, com
ou sem sintomas.
C Em algumas circunstâncias, manifesta-se como meningite ou acidente vascular encefálico (sífilis meningovascular).
D A neurossífilis tardia nunca afeta o parênquima do SNC e ocorre anos ou décadas após a infecção inicial.
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Questão 234 Tratamento
Ocorre que o receio de reações adversas à penicilina por pro ssionais de saúde, em especial a raríssima reação ana lática,
tem contribuído para a perda do momento oportuno de tratamento de pessoas infectadas por sí lis, colaborando para a
manutenção da cadeia de transmissão da doença, inclusive sua faceta mais triste, a sí lis congênita. Somente está errado o
item:
A Quanto mais cedo se iniciar o tratamento do indivíduo infectado e de suas parcerias sexuais, mais cedo a cadeia
de transmissão será interrompida.
B Esquemas alternativos à penicilina Benzatina não foram bem estudados em PVHIV com sífilis.
C Pessoas que apresentam reação alérgica grave (anafilaxia à penicilina Benzatina devem ser cuidadosamente
avaliadas quanto à necessidade de receber outra droga que não a penicilina.
D Ocorrem importantes particularidades para o início de TARV em pacientes coinfectados com sífilis.
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Questão 235 Prevenção Características gerais
Homem, 23 anos de idade, apresenta lesões recidivantes no pênis há dois anos. Previamente ao surgimento das lesões, há
prurido, sensação de queimação no local e as lesões evoluem para ulcerações. Exame físico: vesículas agrupadas sobre
base eritematosa no corpo do pênis. Assinale a alternativa correta.
A Esta doença é causada por vírus da família Papillomaviridae.
B Há associação desta doença com câncer de pele.
C O tratamento deve ser iniciado preferencialmente no estágio de exulcerações.
D O tratamento supressivo deve ser considerado se houver mais de seis surtos por ano.
E Esta doença é causada por bactéria espiroqueta.
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Questão 236 Síf ilis Síf ilis
Mulher, 30 anos, sexualmente ativa, comparece a unidade de saúde apresentando lesão ulcerada (única) na vulva, indolor,
com bordas duras e fundo limpo. (VDRL: SORO REAGENTE). O tratamento para esta paciente é:
A Azitromicina 500mg, 02 cp, VO, dose única
B Penicilina benzatina 1.200.000 UI, IM, dose única
C Penicilina Cristalina 18 milhões UI/dia, EV, dose única
D Penicilina benzatina 2.400.000 UI, IM, dose única
4000006325
Questão 237 Tratamento
O paciente com sífilis e que possui história de reação alérgica evidente à penicilina deverá ser:
A Tratado com eritromicina
B Tratado com doxiciclina
C Tratado com cefalexina
D Tratado com penicilina procaína
4000002642
Questão 238 Síf ilis primária
Gestante com 12 semanas aparece com lesão ulcerada, de +/- 1,0 cm, com bordas lisas, base endurecida, centro limpo e
indolor, entre grandes e pequenos lábios genitais. Diante deste quadro, a hipótese diagnóstica é:
A sífilis primária.
B linfogranuloma venéreo.
C donovanose.
D herpes.
4000001803
Questão 239 Nef rologia Diagnóstico
Gestante de 32 anos, G2P1A0, procura o pronto atendimento da maternidade com história de há duas semana apresentar
urgência miccional, disúria, dor suprapúbica e urina com odor desagradável. Apresenta prescrição da Unidade Básica de
Saúde de nitrofurantoína 100mg, de 6/6 horas por 7 dias quando do início dos sintomas. Refere ter feito uso regular da
medicação prescrita sem alívio dos sintomas. Sem dados relevantes ao exame clínico. Realizou exame de urina rotina e
urocultura há 2 dias com os seguintes achados: - Sedimento urinário com 15 leucócitos por campo, raras células epiteliais e
6 hemácias por campo, nitrito e proteínas negativos; - Urocultura: ausência de crescimento bacteriano. Diante do quadro
clínico apresentado assinale a alternativa com o diagnóstico MAIS PROVÁVEL:
A Cistite aguda
B Nefrolitíase 
C Pielonefrite
D Uretrite por gonococo ou clamídia
4000128182
Questão 240 Diagnóstico
No rastreamento de sífilis, o encontro de VDRL negativo associado a dois testes treponêmicos positivos, pode indicar
A sífilis latente.
B negativo para sífilis recente.
C neurossífilis.
D sífilis tratada.
E falso positivo para sífilis.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118470
Questão 241 Inf ecções sexualmente transmissíveis Cervicites
L.M.Z., 32 anos, estudante de pós-graduação, solteira. Procura ajuda médica porque tem um amigo muito íntimo, que não é
seu namorado, mas com quem ela se relaciona sexualmente, quando sente necessidade; e este parceiro (que ela já
conhece há muitos anos e, por isso mesmo não usam o preservativo) lhe enviou uma mensagem via Whatsapp,
recentemente, em que lhe disse estar com uma DST (ele não sabe qual é), mas informou que seu urologista orientou que sua
parceira sexual buscasse ajuda do ginecologista. 
Analise as situações abaixo e selecione aquela que poderia corresponder a uma a rmação CORRETA, em relação às DST
numa situação como a descrita:
A Caso L.M.Z. apresente na inspeção de seus genitais a presença de pápulas com superfícies lisas e umbilicadas
nos grandes lábios, você deve pensar em infecção pelo HPV e proceder a pesquisa de sorologia para anti-HPV.
B Se, ao exame especular, houver conteúdo vaginal abundante, branco-acinzentado, sem colpite ou cervicite, com
pH vaginal > 5 e presença de mau cheiro, solicite a cultura para fungos para confirmar.
C A presença de uma única úlcera rasa, localizada na fossa navicular,indolor, com bordas duras, fundo limpo e
linfonodo satélite na região inguinal direita sugere herpes genital, sendo necessário colher o exame a fresco da
superfície da lesão.
D Ao especular a presença de ectopia facilmente sangrante, com muco cervical de aspecto purulento é
compatível com clamidiose, sendo possível confirmar o diagnóstico por PCR (polymerase chain reaction) para
clamídia.
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Questão 242 Tratamento Diagnóstico
Homem, 32 anos de idade, realizou exames pré-nupciais, dentre eles sorologia para sí lis. Nega qualquer tipo de tratamento
anterior e nega qualquer sinal ou sintoma. Como resultado, apresentou FTA-Abs reagente e VDRL reagente título 1/32.
Neste momento, a conduta indicada deve ser:
A Repetir a dosagem sorológica de VDRL em 60 dias.
B Explicar ao paciente que se trata apenas de cicatriz sorológica.
C Solicitar outro teste treponênico (como ELISA por exemplo) para confirmação diagnóstica.
D Prescrever claritromicina 500mg, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
E Prescrever penicilina G benzatina 2,4 milhóes de UI intramuscular, em dose única.
4000114153
Questão 243 Síf ilis
O Brasil vive uma epidemia de sí lis, conforme revelou o último boletim epidemiológico do Ministério da Saúde, mostrando
um aumento de 32,7% da sí lis adquirida entre 2014 e 2015. Sobre essa doença sexualmente transmissível, é correto a rmar
que
A a lesão é mais comumente manifestada na mulher do que no homem.
B o cancro duro e a adenite satélite são conhecidos como sífilis secundária.
C o cancro duro não involui espontaneamente.
D o período de incubação da doença é de 3 meses.
E a sorologia pode tornar-se positiva no início do aparecimento do cancro duro ou após 1 semana do aparecimento
desse sinal.
4000112790
Questão 244 Síf ilis secundária Manif estações clínicas
Jovem de 16 anos procura UBS devido a quadro de manchas por todo o corpo (inclusive acometendo regiões palmares e
plantares) e febre de baixa intensidade. Nega uso de medicamentos ou de substâncias exógenas recentes (mas refere já ter
usado substâncias ilícitas injetáveis, por 01 ano, parou há cerca de 01 ano). Refere apenas ter tido relação sexual
desprotegida com duas pessoas distintas (porém, são do seu convívio diário) nos últimos 60 dias, sendo a última há cerca
de 02 dias. Mediante ao exposto, a conduta inicial mais apropriada a ser realizada é:
A Emitir guia para agendamento de consulta no Centro de Referência de IST.
B Acolher, orientar e indicar tratamento com antiviral tópico e sistêmico (Aciclovir) e recomendar isolamento de
contato.
C Acolher, orientar e indicar tratamento com antiviral tópico (Aciclovir) e sistêmico (Aciclovir + Antiretrovirais) e
recomendar isolamento de contato.
D Acolher, orientar e indicar a realização de Teste Rápido apenas para Lues na própria UBS a fim de se otimizar
(racionalizar) os recursos empregados.
E Acolher, orientar e indicar a realização de Testes Rápidos para Lues, HIV e Para Hepatites B e C
(preferencialmente na própria UBS) e, se pertinente, realizar Notificação Compulsória, bem como realizar o(s)
tratamento(s) mais apropriado(s), além de se tentar identificar e acolher as(os) parceiros(os) com quem o jovem
teve relação sexual desprotegida.
4000110124
Questão 245 Síf ilis Síf ilis
Exame de VDRL falso positivo pode acontecer em todos os listados abaixo, EXCETO:
A Lúpus Eritematoso Sistêmico.
B Diabete tipo I.
C Hanseníase.
D Usuárias de drogas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000108104
Questão 246 Síf ilis primária Síf ilis
Lesão genital única, indolor, com base limpa e bordos endurecidos caracteriza a doença sexualmente transmissível
denominada;
A Linfogranuloma Venéreo.
B Sífilis primária.
C Herpes simples.
D Cancro mole.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000107974
Questão 247 Uretrites Herpes genital Inf ecções sexualmente transmissíveis
As Doenças Sexualmente Transmissíveis podem ser causadas por bactérias, vírus, fungos, protozoários e pequenos animais,
por exemplo, chatos. Portanto, acerca das DSTs pode-se afirmar que:
I - são agentes causadores bactérias: (Sí is - Treponema pallidum; Gonorréia - Diplococcus gram; Clamídia - Chlamydia
trachomatis); vírus: Herpes Genital - vírus das famílias; Alfaherpesvirinae, Betaherpesvirinae e Gamaherpesvirinae; HPV -
papiloma vírus humano; AIDS - HIV).
II - podem ser transmitidas de diversas maneiras: pelo contato sexual; de mãe para lho (exemplos: AIDS - pela corrente
sanguínea durante a gestação, no parto ou pela amamentação; Sí is - no parto); pelo compartilhamento de seringas
(exemplo: AIDS); pela transfusão de sangue.
III - de uma forma geral os sintomas são: presença de feridas na genitália, próximo a ela e no ânus; ardência e prurido
(coceira) na região genital; ardência ao urinar; secreção branca ou esverdeada na genitália. Alguns casos são assintomáticos.
AIDS e HPV. A Siflis também é assintomática em uma de suas fases.
IV - podem acarretar muitos outros problemas de saúde, entre eles: câncer de colo uterino (HPV); problemas
cardiovasculares e neurológicos (Sí is); infertilidade (Clamídia, Gonorreia); aborto espontâneo (Herpes Simples Genital,
Gonorreia, etc); infecção fetal (Síflis, Gonorreia, Clamídia, etc); malformações congênitas (Síflis); meningite (Gonorreia).
Portanto, estão CORRETAS:
A Todas. 
B Apenas I e II.
C Apenas I e III.
D Apenas II e III.
E Apenas III e IV.
4000106120
Questão 248 Síf ilis primária Síf ilis
Qual das imagens a seguir é compatível com lesão sifilítica primária?
A
B
C
D
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Questão 249 Síf ilis primária Síf ilis
Mulher de 20 anos, apresenta ao exame ginecológico lesão ulcerada, indolor, base dura, fundo liso, linfonodos em região
inguinal duros e indolores, O diagnóstico provável é:
A Cancroide.
B Sífilis.
C Herpes Genital.
D Linfogranuloma venéreo.
E Donovanose
4000105563
Questão 250 Diagnóstico
Paciente de 22 anos procura ambulatório de ginecologia com suspeita de uma infecção por herpes vírus. A citologia vaginal
revelará:
A Hifas e esporos
B Clue cells
C Corpúsculos de inclusão intranucleares
D Corpúsculos de Donovan
Essa questão possui comentário do professor no site 4000101376
Questão 251 Síf ilis
Em relação ao comportamento epidemiológico da sí lis no Brasil, é possível a rmar que tanto a sí lis adquirida, na gestante,
e congênita tem aumentado seus números. Isso pode ser atribuído à:
A Desabastecimento mundial de penicilina nesta década.
B Diminuição na cobertura de testes não treponêmicos, com a inclusão dos testes rápidos.
C Alto número de reações anafiláticas, desencorajando sua aplicação em Unidades Básicas.
D Permissão de prescrição de penicilina pela enfermagem.
4000098669
Questão 252 Tratamento
A alternativa medicamentosa no tratamento da sífilis latente recente em pacientes NÃO gestantes é:
A Amoxicilina
B Azitromicina
C Doxiciclina
D Penicilina G Cristalina
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Questão 253 Herpes genital Herpes genital
Mulher, 32 anos, em uso de terapia antirretroviral por aids, vem à consulta com quadro de prurido e lesões vesiculares em
região vulvar, com quatro dias de evolução. Relata episódio prévio similar, com quatro semanas de duração e sintomas mais
intensos, tendo apresentado dor naquela ocasião e realizado tratamento com aciclovir 400 mg a cada 8 horas por 10 dias,
com resolução clínica. 
Em relação ao quadro clínico atual, assinale a alternativa CORRETA.
A Esse episódio deve ser manejado com a mesma medicação do primeiro, incluindo dose e duração do
tratamento.
B O tratamento recomendado é com aciclovir 400 mg a cada 8 horas por 5 dias.
C Por se tratar de uma recidiva sem dor, é recomendada a terapia tópica com fármacos antivirais.
D A coinfecção pelo HIV indica tratamento por 14 dias.
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Questão254 Tratamento Síf ilis primária
Adolescente, 16 anos, chega à emergência trazido pelo SAMU. Está visivelmente alcoolizado, falando frases desconexas.
Exame físico: presença de lesão peniana, ulcerada, única, indolor, com adenopatia inguinal bilateral, sem corrimentos
uretrais. Informa não usar preservativo. Diante da hipótese diagnóstica mais provável, o tratamento melhor indicado é:
A Azitromicina 1 g, via oral, em dose única.
B Ciprofloxacina, 500 mg, via oral 2x/dia por 3 dias.
C Penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular em dose única.
D Ceftriaxone 250 mg, intramuscular, em dose única.
4000085882
Questão 255 Síf ilis primária Síf ilis
Paciente de 32 anos procura ginecologista com queixa de "machucado na vulva". Nuligesta. Tipo menstrual: 11/03/30. Em
uso de pílula combinada ininterrupdamente com DUM outubro/2018, Nega uso de preservativo, pois tem parceiro xo há
oito meses. Exame sico: pápula aplanada em fúrcula, super cie rosada e macerada. O rastreio para DSTs revela: VDRL 1:64;
anti-HCV; Anti-HBS; HbsAg e anti-HIV negativos. Além de orientar o uso de preservativo, a terapêutica mais adequada para
o paciente é a prescrição de penicilina benzatina 2,4 milhões de UI em dose:
A Semanal lM por 2 semanas e imunoglobulina anti hepatite B.
B Semanal IM por 2 semanas e vacina anti-hepatite B.
C Única intramuscular (IM) e vacina anti-hepatite B.
D Semanal IM por 3 semanas e imunoglobulina anti-hepatite B.
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Questão 256 Diagnóstico Hanseníase virchowiana Baciloscopia
Paciente procedente do AM, apresenta-se com in ltração difusa da pele de coloração acastanhada e brilhosa. Ao exame
clínico, apresentava lesões papulares em tronco e pavilhões auriculares e coloração "arroxeada" em regiões palmo-
plantares. Durante a consulta também se queixou de obstrução nasal e rinorreia serossanguinolenta há dois anos. Qual o
principal diagnóstico a ser pensado e o primeiro exame a ser realizado? 
A Sífilis secundária / VDRL.
B Hanseníase virchowiana / baciloscopia de pele.
C Sífilis terciária / FTA-ABS.
D Hanseníase virchowiana / teste de Mitsuda.
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Questão 257 Síf ilis congênita Síf ilis
A vigilância sobre casos de crianças que nasceram com sí lis pode de ser realizada na atenção primária à saúde por equipe
composta por médico generalista e pro ssional da enfermagem, em parceria com outros níveis de atenção, de forma
interdisciplinar, visto que esses casos demandam cuidados diversos. Algumas observações são muito importantes no
atendimento a essas crianças. Nesse contexto, analise as recomendações apresentadas abaixo. 
I - Após o primeiro mês de vidas, deve-se veri car se os títulos de VDRL estão negativos. Caso contrário, a criança deve
ser submetida a novo tratamento da sífilis. 
II - Toda criança com diagnóstico de sí lis congênita deve ser submetida também à avaliação neurológica, auditiva e
oftalmológica a cada 6 meses, durante os primeiros dois anos de vida. 
III - É contraindicada a amamentação no primeiro mês de vida do lactente caso a mãe tenha sido inadequadamente tratada
durante o pré-natal. 
IV - Durante as consultas de puericultura, deve-se realizar exame clínico minucioso, acompanhado por solicitação de VDRL
com 1, 3, 6, 12, 18 e 24 meses de vida. 
Estão corretas as recomendações presentes nos itens
A II e IV.
B II e III.
C I e III.
D I e IV.
4000079801
Questão 258 Tratamento sindrômico
Homem de 46 anos procurou atendimento médico com história de contato sexual sem proteção há cinco dias. Apresenta
queixa de ardência e secreção uretral mucoide e levemente amarelada. Ao exame físico, havia linfadenopatia ou ulceração
genital. Foi realizado bacterioscopia da secreção uretral que revelou 10 a 15 leucócitos por campo e diplococos Gram-
negativos extra e intracelulares. A cultura para Chlamydia trachomatis era negativa. Nesse caso, a melhor conduta
terapêutica deve ser:
A Azitromicina 1 g via oral, em dose única.
B Ceftriaxone 250 mg intramuscular, uma vez.
C Ceftriaxone 250 mg intramuscular + azitromicina 1 g via oral, uma vez.
D ciprofloxacino 500mg, dois comprimidos, em dose única + azitromicina 1g via oral, uma vez
4000069304
Questão 259 Tratamento específ ico
Paciente de 26 anos foi diagnosticada com uretrite não gonocócica. O tratamento de escolha de deverá ser
A Azitromicina 1 g em dose única.
B Secnidazol 1g.
C Cefalexina 500mg de 6 em 6 horas.
D Amoxacilina 1 g dose única. 
E Aciclovir 400 mg.
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Questão 260 Uretrites Tratamento
Paciente de 19 anos, vida sexual ativa, queixa-se de disúria e urgência miccional há aproximadamente uma semana. Ao
exame especular observa-se cervicite mucopurulenta. No exame laboratorial: EAS: leucócitos: 115.000/mm3 e urinocultura
negativa. Dentre as alternativas abaixo, a conduta mais apropriada seria:
A Coletar colpocitologia
B Ciprofloxacino por 3 dias
C Azitromicina em dose única
D Orientar hiper-hidratação oral
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Questão 261 Tratamento Abordagem da paciente com queixa de úlcera genital Cancro mole
Dentre as patologias vulvares, as mais comuns se manisfestam pela presença de úlceras ou verrugas. Marque a a rmativa
INCORRETA.
A Todas as mulheres com úlceras genitais devem ser submetidas a teste sorológico para sífilis, objetivando prevenir
a forma terciária desta doença e a sífilis congênita.
B Vesículas agrupadas misturadas a pequenas úlceras, sobretudo com história prévia dessas mesmas lesões, são
quase sempre patognomônicas de herpes genital.
C As verrugas genitais externas são uma manifestação de infecção pelo HPV e o objetivo do tratamento deve ser a
erradicação da infecção viral, por seu risco oncogênico.
D Úlcera única, indolor, de bordo regular e endurecido é sugestiva de sífilis enquanto úlcera única ou múltipla,
dolorosa, de bordo irregular com linfadenopatia inguinal sugere cancróide.
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Questão 262 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Paciente homossexual é atendido em ambulatório de proctologia com queixas de tenesmo e eliminação de fezes
mucopurulentas pelo reto. Os exames para sí lis e HIV são negativos. A unidade não realiza nenhum outro exame
microbiológico. A MELHOR conduta é:
A Encaminhar o paciente para outra unidade que disponha de mais recursos diagnósticos.
B Tratar o paciente para doença gonocócica.
C Tratar o paciente para herpes e gonorreia.
D Tratar o paciente para gonorreia e clamídia.
E Solicitar colonoscopia.
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Questão 263 Tratamento
GS, 33 anos, casado, londrinense, relata que há alguns dias (não sabe precisar quantos) teve relação sexual sem uso de
preservativo. Notou aparecimento de secreção uretral há quatro dias, sem disúria ou dor. Nega febre, nega úlceras genitais
ou vesículas. Ao exame: corrimento uretral fluído em óstio peniano. 
Diante do quadro, assinale a conduta correta:
A Tratar o paciente pensando em Síndrome do Corrimento Uretral, pensando nas hipóteses de gonorreia e/ou
clamídea com Ciprofloxacina 500 mg 1cp Vo dose única + Azitromicina 1g VO dose única. Solicitar que ele entre
em contato com os parceiros sexuais para tratamento. Orientar sobre ISTs e formas de prevenção e uso de
preservativo. Oferecer teste rápido para Hepatites B e C, sífilis e HIV;
B Tratar o paciente pensando em Síndrome do Corrimento Uretral com penicilina Benzatina 1.200.000 UI em cada
nádega IM profundo dose única. Orientar sobre ISTs e formas de prevenção e uso de preservativo. Oferecer
teste rápido para Hepatites B e C, sífilis e HIV;
C Tratar o paciente para Sífilis Primária com penicilina Benzatina 1.200.000 UI em cada nádega IM profundo dose
única. Solicitar que ele entre em contato com os parceiros sexuais para tratamento. Orientar sobre ISTs e formas
de prevençãoe uso de preservativo. Oferecer teste rápido para Hepatites B e C, sífilis e HIV;
D Orientar sobre ISTs e formas de prevenção e uso de preservativo;
E Tratar o paciente pensando em Linfogranuloma Venéreo por Chlamidea Trachomatis com Doxiciclina 100mg VO
12/12 horas por 21 dias ou mais. Solicitar que ele entre em contato com os parceiros sexuais para tratamento.
Orientar sobre ISTs e formas de prevenção e uso de preservativo. Oferecer teste rápido para Hepatites B e C,
sífilis e HIV.
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Questão 264 Tratamento
LBT, 28 anos, masculino, casado, vendedor, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de mal cheiro e líquido
expelido por seu órgão sexual a três dias, mesmo se sentido constrangido ao se deparar com pro ssional da saúde de sexo
feminino. Médica pergunta se há algum outro sintoma ou se observou alguma lesão ou ferida no local. Ao ser questionado,
LBT responde, com espanto, que não, e a médica continua sua investigação, mesmo diante do constrangimento do
paciente, perguntando-lhe se teve relação extraconjugal desprotegida. Envergonhado, o paciente con rma que sim. Ele
relata ainda que nunca imaginou passar por tal situação, pois a pessoa, para ele, parecia ser asseada. EF (na presença de
auxiliar de enfermagem): presença de líquido amarelado, com odor forte em uretra. Hiperemia de glande ao redor da uretra.
Ausência de lesões e linfonodos regionais. Restante do exame físico normal. LBT, ao nal da consulta, pergunta se sua
esposa precisará de tratamento também. 
Com base no texto acima responda: qual o diagnostico provável e conduta para o caso acima?
A Sífilis; Penicilina cristalina 2.400.000 IM dose única. Tratar o parceiro. Coleta de HIV. Orientações sobre
prevenção de IST;
B Uretrite Gonocócica/Chlamidia; Ciprofloxacino 500mg/d dose única + Azitromicina 1g/d dose única. Tratar o
parceiro. Coleta de HIV, sífilis e hepatites. Orientações sobre prevenção de IST;
C Cancroide; Azitromicina 1g/d dose única. Tratar o parceiro. Coleta de HIV e sífilis. Orientações gerais;
D Donovanose; Doxicilina 100mg 2 vezes ao dia por 21 dias. Tratar o parceiro. Coleta de HIV, sífilis e hepatites.
Orientações sobre prevenção de IST;
E Linfogranuloma venereo; Doxicilina 100mg 2 vezes ao dia por 21 dias. Tratar o parceiro. Coleta de HIV e sífilis.
Orientações sobre prevenção de IST.
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Questão 265 Tratamento Diagnóstico
Paciente de 25 anos foi doar sangue pela primeira vez, previamente hígido e assintomático realizou teste rápido
treponêmico para sífilis positivo e VDRL 1/8. Sobre este paciente marque a alternativa correta.
A Paciente com sífilis latente, assintomático e sem indicação de tratamento no momento e com necessidade de
monitorar VDRL.
B Possível sífilis latente, mas com necessidade de confirmação com FTA-ABS IgM para indicação de tratamento.
C Paciente com sífilis primária com indicação de tratamento com Penicilina G benzatina dose única 2.400.000UI.
D Paciente com sífilis latente com indicação de tratamento com Penicilina G benzatina dose única com
2.400.000UI.
E Paciente com sífilis latente com indicação de tratamento com Penicilina G benzatina dose semanal de
2.400.000UI por 3 semanas, dose total 7.200.000UI.
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Questão 266 Tratamento
Paciente 25 anos, masculino, apresentou lesões eritematosas pelo corpo, palmas e plantas dos pés, afebril, com bom
estado geral, com VDRL e FTABS positivo, teve o diagnóstico de sí lis e foi ao posto de sáude para inciar o tratamento
prescrito com penicilina Benzatina. Alguns instantes após o início da medicação, o paciente tem febre, mal estar, cefaléia e
piora das lesões de pele, esta reação que ele esta apresentando, comum nos tratamentos de sífilis, chama-se:
A Anafilaxia
B Eritrodermia
C Reação de Jarish-Herxheimer 
D Reação tipo Arthur- tipo III
E Doença do soro
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Questão 267 Síf ilis primária Síf ilis
Paciente, 24 anos, G0P0, vai ao consultório de ginecologia para realizar exames de rotina. Assintomática. Ao realizar o
exame especular, é detectada uma úlcera em colo de útero, com bordos salientes e endurecidos, não sangrante e de fundo
limpo. Também é percebida uma adenite satélite indolor. Perguntada sobre relações sexuais desprotegidas, a paciente
revelou em episódio há um mês. Retornou com duas semanas para realizar colposcopia e biópsia, no entanto a lesão havia
desaparecido. De acordo como caso acima, qual o provável diagnóstico?
A Donovanose
B Úlcera de Rollet
C Haemophyllusducrey
D Estiomênio
E Protossifiloma
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Questão 268 Bactérias gramnegativas Tratamento Etiologia
O Sr. JVD procurou consulta com o Médico de Família da UBS de seu bairro com queixa de corrimento pela uretra. Após
anamnese e exame físico e identi cando a presença de corrimento uretral espontâneo, o médico solicitou exame de
bacterioscopia na própria UBS recebendo o laudo de diplococos gram-negativos. Nesse sentido o procedimento médico a
seguir foi:
A prescrever Sulfametoxazol com Trimetoprim 400mg VO de 12/12h por 08 dias.
B prescrever Amoxilina 500mg VO 6/6h por 10 dias.
C prescrever Azitromicina 500mg VO 12/12h por 01 dia.
D prescrever Ciprofloxacina 500mg VO dose única.
E doxiciclina 100mg VO 12/12h por 07 dias.
4000042770
Questão 269 Manif estações clínicas Diagnóstico
Sobre a sífilis é correto afirmar que:
A Sífilis latente tardia frequentemente é diagnosticada por sorologias.
B O VDRL deve ser sempre solicitado para acompanhamento pois é um teste treponêmico.
C O esquema preconizado no tratamento da sífilis primária é Penicilina Benzatina 4,2 milhões de UI em dose única,
IM.
D Atualmente a sífilis na gestação não representa um problema de saúde pública.
4000039507
Questão 270 Tratamento Uveíte por Síf ilis Síf ilis secundária
Em uma consulta médica, paciente masculino de 26 anos, refere aparecimento de lesões tipo máculas eritematosas em
tronco e membros há cerca de 20 dias. Indolores, não prurigionosas, não progressivas. Procurou ajuda médica, pois
apresentou associado ao quadro diminuição da acuidade visual bilateral, referindo visão ''borrada''. Durante a investigação
diagnóstica, o médico que o atendia observou presença de exame, vdrl 1/128. Diante do exposto, assinale a alternativa
correta.
A Deve-se imediatamente iniciar tratamento com penicilina g benzatina por 3 semanas, pois se trata de um quadro
de sífilis secundária.
B A manifestação ocular não ocorre em casos de sífilis, portanto, devem-se pesquisar outras causas para as
manifestações oculares e trata a sífilis.
C Devido à baixa probabilidade de manifestação ocular na sífilis, devem-se investigar doenças inflamatórias como
causa de aumento do vdrl.
D Por se tratar de uma manifestação neurológica de sífilis, deve-se proceder à punção liquórica antes da escolha de
terapia para sífilis.
E Para confirmação da sífilis, devem ser solictados exames sorológicos específicos, conhecidos como testes
treponêmicos para confirmação diagnóstica.
4000036992
Questão 271 Manif estações cutâneas Lúpus Eritematoso Sistêmico LES Quadro clínico
A erupção facial conhecida como "Rash malar" ou "Rash em asas de borboleta" é uma manifestação cutânea que pode ser
encontrada em:
A Doença de Basedow-graves.
B Sífilis terciária. 
C Hanseníase.
D Lúpus erítematoso sistémico.
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Questão 272 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Homem de 19 anos procura o urologista com queixa de disúria intensa, com saída de secreção uretral amarelada em
moderada quantidade há 3 dias. Relata que teve relação sexual somente com sua parceira, mas sem preservativo. Sobre
doença sexualmente transmissível (DST), tem-se o seguinte:
A recomenda-se investigar outras DST, como HIV e Sífilis, apesarda diminuição da incidência nos últimos anos.
B não recomenda-se vacinação contra hepatite B e HPV.
C a parceira só deverá ser tratada se manifestar sintomas.
D a circuncisão é recomendada para todos pacientes após quadro de DST.
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Questão 273 Tratamento específ ico Características gerais
Homem de 19 anos procura o urologista com queixa de disúria intensa, com saída de secreção uretral amarelada em
moderada quantidade há 3 dias. Relata que teve relação sexual somente com sua parceira, mas sem preservativo. Qual a
hipótese diagnóstica e melhor forma terapêutica, respectivamente, para o caso apresentado?
A cancro duro e uso de penicilina e benzantina.
B uretrite por clamídia e uso de azitromicina.
C uretrite gonocócica e uso de ciprofioxacina e azitromicina.
D cancro mole e uso de ceftriaxona.
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Questão 274 Síf ilis
Considere as seguintes descrições: os sinais e sintomas surgem em média entre seis semanas e seis meses após a infecção
e duram em média entre quatro e doze semanas. As lesões podem recrudescer por até dois anos em surtos subentrantes.
Podem ocorrer erupções cutâneas em forma de máculas e/ou pápulas, principalmente no tronco. Há presença signi cativa
de resposta imune, com intensa produção de anticorpos contra o treponema. Estas são algumas manifestações da:
A sífilis primária
B sífilis secundária
C sífilis latente
D sífilis terciária
E neurossífilis
4000022457
Questão 275 Uretrites
Uretrite gonocócica é um processo infeccioso que pode evoluir com complicações no homem, que ocorrem por infecção
ascendente a partir da uretra. NÃO podemos concordar com o seguinte. Assinale-o.
A A infecção gonocócica disseminada é rara (< 1%).
B A infecção gonocócica disseminada resulta da disseminação hemática a partir das membranas mucosas
infectadas.
C A infecção gonocócica disseminada causa febre, lesões cutâneas, artralgia, artrite e tenossinovite sépticas.
D A infecção gonocócica disseminada acomete menos as mulheres, sendo associada à infecção assintomática
persistente, e o maior risco é durante o período menstrual, gravidez e pós-parto imediato.
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Questão 276 Corrimento vaginal f isiológico Uretrites
Abordagem da paciente com queixa de corrimento vaginal
Relacione a 1ª coluna de acordo com a 2ª; Assinale a alternativa que apresenta as corretas correlações.
A 1-A / 2-D / 3-C / 4-B
B 1-B / 2-C / 3-A / 4-D
C 1-B / 2-C / 3-D / 4-A
D 1-C / 2-B / 3-D / 4-A
E 1-C / 2-D / 3-B / 4-A
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Questão 277 Tratamento Síf ilis
Jovem, 23 anos de idade, vem preocupada ao ambulatório pois, há cerca de 3 semanas, teve relação sexual desprotegida
após uma festa. Quer fazer alguns exames para saber se adquiriu alguma infecção. Assintomática. Ao exame especular,
nota-se a presença de uma lesão ulcerada em região de fúrcula. Tal lesão apresenta bordas bem delimitadas, elevadas e
endurecidas, e fundo limpo com saída de pouca quantidade de secreção serosa. Frente a esse quadro, indique a medicação
e a posologia preconizadas, segundo o Ministério da Saúde.
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Questão 278 Síf ilis Diagnóstico
Jovem, 23 anos de idade, vem preocupada ao ambulatório pois, há cerca de 3 semanas, teve relação sexual desprotegida
após uma festa. Quer fazer alguns exames para saber se adquiriu alguma infecção. Assintomática. Ao exame especular,
nota-se a presença de uma lesão ulcerada em região de fúrcula. Tal lesão apresenta bordas bem delimitadas, elevadas e
endurecidas, e fundo limpo com saída de pouca quantidade de secreção serosa. Frente a esse quadro, indique o exame a
ser solicitado para confirmar o diagnóstico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000008660
Questão 279 Síf ilis primária Síf ilis
Jovem, 23 anos de idade, vem preocupada ao ambulatório pois, há cerca de 3 semanas, teve relação sexual desprotegida
após uma festa. Quer fazer alguns exames para saber se adquiriu alguma infecção. Assintomática. Ao exame especular,
nota-se a presença de uma lesão ulcerada em região de fúrcula. Tal lesão apresenta bordas bem delimitadas, elevadas e
endurecidas, e fundo limpo com saída de pouca quantidade de secreção serosa. Frente a esse quadro, indique a principal
hipótese diagnosticada.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000008655
Questão 280 Diagnóstico
Em pacientes com suspeita de sí lis, o exame de VDRL quantitativo deve ser realizado em diluição mínima de 1/16 para
evitar resultado falso negativo que pode ser ocasionado pelo excesso de anticorpos e formação de imunocomplexos. A
esse fenômeno dá-se o nome de:
A Síndrome de Stein.
B Pró-zona. 
C Sífilis decapitada. 
D Reação de Jarisch-Herxheimer. 
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Questão 281 Espectro de ação e indicações clínicas Tratamento
Devido ao crescente achado de bactérias resistentes, qual droga deixou de ser recomendada pelo Ministério da Saúde para
tratamento de uretrite gonocócica nos estados do RJ, SP e MG?
A Aminoglicosídeos
B Azalídeos
C Cefalosporinas
D Quinolonas
4000003237
Questão 282 Síf ilis Síf ilis secundária Síf ilis
NÃO é diagnóstico diferencial da sífilis secundária:
A Cancro mole.
B Doenças exantemáticas não vesiculosas.
C Farmacodermia.
D Hanseníase virchowiana.
E Colagenoses.
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Questão 283 Dermatologia Síf ilis
Assinale a alternativa que reproduz a imagem de lesão (ões) característica (s) de sífilis secundária:
A
B
C
D
E
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Questão 284 Inf ecções oportunistas Tratamento Síf ilis
Paciente andarilho descobriu ser portador do HIV há 9 anos, quando apresentou fraqueza, perda de peso (cerca de 10 kg),
seguida de astenia e adinamia com lesões cutâneas descamativas. Nessa época foi indicado o uso dos antirretrovirais
Tenofovir, Lamivudina e Lopinavir/ritonavir. No entanto, interrompeu o tratamento por apresentar diarreia após o uso de
Lopinavir/ritonavir. Tinha antecedentes de uso de drogas endovenosas, tabagismo e tosse persistente. Retorna ao serviço
médico, bastante emagrecido, apresentando contagem de linfócitos CD4 de 80 cels./mm³, carga viral de 47.300
cópias/mL (log = 4,77), VDRL sérico de 1:64, com FTA-Abs reagente e Rx de tórax com imagem sugestiva de sequela de
tuberculose, sem nunca ter realizado tratamento. A conduta mais adequada para o paciente seria
A retornar ao uso de antirretrovirais em esquema com menor número de comprimidos, tratar sífilis secundária,
prescrever tratamento para tuberculose latente e profilaxia para infecção por P. jirovecci e toxoplasmose. 
B solicitar genotipagem para definir o nova associação de antirretrovirais, pois o paciente apresentou falha no
tratamento, tratar a sífilis latente, orientar vacinação e profilaxia para doenças oportunistas. 
C retornar ao uso de antirretrovirais num esquema que permita maior adesão; tratar sífilis secundária, investigar
tuberculose doença e proceder à profilaxia para doenças oportunistas.
D retornar ao mesmo esquema de antirretrovirais prévio, solicitar prova tuberculínica (PPD); tratar sífilis secundária,
indicar vacinação e profilaxia para doenças oportunistas.
E indicar novo esquema de antirretrovirais que facilite a adesão, tratar sífilis e tuberculose latente; orientar
atualização vacinal e prescrever profilaxia para P .jirovecci e T. gondii.
4000120573
Questão 285 Tratamento
Paciente sexo masculino, 26 anos, carteiro, procurou atendimento por apresentar lesões de pele com 15 dias de evolução
no dorso e membros associados a discreto prurido. Negava outros sintomas associados. Ao exame, pápulas e placas
eritematosas com leve descamação periférica nos cotovelos e joelhos. Apresentava também manchaseritematosas no
tronco (dorso, tórax anterior, abdome) medindo 0,5 a 1 cm de diâmetro. Ausência de úlcera genital. O VDRL foi positivo
(1:128) e FTA-abs IgG e IgM reagentes. Foram prescritas duas doses de penicilina benzatina 2.400.000U intramuscular, com
intervalo de uma semana. Após a primeira dose, nas primeiras horas, apresentou tontura, fadiga, febre baixa e progressiva
com piora das lesões. Qual a conduta a ser adotada: 
A Suspender imediatamente, pois se trata de reação de Jarisch- Herxheimer(RJH).
B Administrar imediatamente adrenalina para tratamento da anafilaxia (hipersensibilidade IgE- mediada). 
C Manter esquema com seguimento e orientação ao paciente. 
D Modificar esquema terapêutico para Aciclovir 200 mg, 2 comprimidos, VO, 3xdia, por 7 dias 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120543
Questão 286 Síf ilis secundária
Paciente sexo masculino, 26 anos, carteiro, procurou atendimento por apresentar lesões de pele com 15 dias de evolução
no dorso e membros associados a discreto prurido. Negava outros sintomas associados. Ao exame, pápulas e placas
eritematosas com leve descamação periférica nos cotovelos e joelhos. Apresentava também manchas eritematosas no
tronco (dorso, tórax anterior, abdome) medindo 0,5 a 1 cm de diâmetro. Ausência de úlcera genital. O VDRL foi positivo
(1:128) e FTA-abs IgG e IgM reagentes. Qual diagnóstico: 
A Roséola sifilítica
B Dovanose.
C Eritema polimorfo. 
D Borreliose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120534
Questão 287 Inf ectologia Tratamento
Atualmente, os fármacos de escolha para o tratamento da gonorreia são:
A Clindamicina e doxiciclina.
B Clindamicina e ciprofloxacina.
C Ciprofloxacina e tetraciclina.
D Doxiciclina e tetraciclina.
E Ceftriaxona e azitromicina.
4000117665
Questão 288 Etiologia
Pedro, 25 anos, solteiro, retorna para reavaliação. Há 1 semana ele consultou com queixa de disúria e corrimento uretral,
sem linfonodomegalia inguinal, que iniciaram 5 dias após uma relação desprotegida. Foi tratado com azitromicina 1 g e
cipro oxacino 500 mg, ambos em dose única. Não tem parceira xa. Nega relação sexual desde a última consulta. Diz que
não teve melhora dos sintomas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada neste caso.
A Avaliar má adesão ao tratamento e em caso afirmativo, encaminhar para serviço de referência e combinar retorno
após a avaliação.
B Considerar reinfecção e repetir o tratamento. Aconselhar, promover o uso de preservativo, solicitar exames
sorológicos (sífilis, HIV, hepatites B e C) e agendar retorno.
C Se tiver aderido ao tratamento, considerar a possibilidade de tricomoníase e tratar com metronidazol 2 g em dose
única. Aconselhar, promover o uso de preservativo, solicitar exames sorológicos (sífilis, HIV, hepatites B e C) e
agendar retorno.
D Independente da adesão, repetir o tratamento e acrescentar metronidazol 2 g em dose única. Aconselhar,
promover o uso de preservativo, solicitar exames sorológicos (sífilis, HIV, hepatites B e C) e agendar retorno.
E Orientar observação.
4000115148
Questão 289 Tratamento
Qual das doenças abaixo que classicamente após o início do tratamento em mais de 50% dos casos ocorre mal-estar,
febre, cefaleia, tremores, rigidez e sudorese, além das exacerbações das lesões de pele?
A Sífilis
B Gonorreia
C SIDA
D Pênfigo bolhoso
4000114497
Questão 290 Etiologia
Que Doença Anorretal sexualmente transmissível é causada pelo Chlamydia trachomatis.
A Donovanose
B Cancroide
C Blenorragia
D Linfogranuloma
E Molusco Contagioso
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Questão 291 Manif estações clínicas Diagnóstico
Em relação à sífilis, assinale a alternativa correta.
A A tabes dorsalis é manifestação precoce da neurossífilis.
B O cancro duro é lesão única ou múltipla, dolorosa, acompanhada de linfadenomegalia regional.
C Quando não se conhece o momento da infecção pelo treponema e o paciente é assintomático, com testes
diagnósticos positivos, considera-se como sífilis latente tardia.
D Os testes treponêmicos são úteis para monitorar o tratamento.
E O tratamento alternativo da neurossífilis é realizado com doxiciclina.
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Questão 292 Tratamento específ ico
Homem, 30 anos, apresenta quadro de corrimento uretral agudo após relação sexual não protegida. Coletada amostra e
realizada bacterioscopia, sendo identi cados diplococos Gram-negativos intracelulares. Assinale a alternativa que apresenta
o tratamento empírico que deverá ser instituído.
A Ceftriaxona e azitromicina.
B Sulfametoxazol com trimetoprima.
C Levofloxacina.
D Vancomicina.
E Penicilina benzatina.
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Questão 293 Diagnóstico
Homem, 27 anos, refere que há 3 semanas apresentou pequena úlcera no pênis que resolveu espontaneamente. Há 1
semana refere surgimento de caroço avermelhado e doloroso na região inguinal esquerda. Refere relações sexuais
desprotegidas frequentes e nega uso de drogas ilícitas. Nega doenças prévias. Exame genital: Linfonodomegalia inguinal
esquerda, dolorosa à palpação, com cerca de 5 cm de diâmetro e associada a hiperemia da pele. Sem outras lesões. Qual é
o agente etiológico mais provável?
A Herpes simples
B Haemophilus ducreyi 
C Treponema pallidum
D Chlamydia trachomatis
4000105630
Questão 294 Características gerais
Em relação à Uretrite Gonocócica, que se trata de processo infeccioso e in amatório da mucosa uretral causado pela N.
gonorrhoeae, indique a alternativa que apresenta o dado CORRETO.
A A infecção retal é geralmente sintomática, pode causar corrimento retal (12%) oudor/desconforto perianal ou
anal.
B A infecção de faringe, tanto em homens como em mulheres, é habitualmente assintomática (> 90%).
C A infecção gonocócica disseminada é frequente; resulta da disseminação hemática apartir das membranas
mucosas infectadas e causa febre, lesões cutâneas, artralgia, artrite e tenossinovite sépticas.
D O corrimento mucopurulento ou purulento é raro. Frequentemente há queixa desensibilidade aumentada no
epidídimo e queixas compatíveis com balanite (dor, prurido, hiperemia da região prepucial, descamação da
mucosa e, em alguns casos, material purulento e de odor desagradável no prepúcio).
4000104328
Questão 295 Síf ilis primária
Homem de 26 anos de idade apresenta há 10 dias lesão peniana ulcerada indolor de 2 cm de diâmetro com bordas
elevadas e in ltradas, fundo granuloso, sem secreção purulenta. Apresenta linfonodo inguinal à direita, indolor, bro-elástico
de 1,0 cm, sem supuração. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
A Cancro mole.
B Herpes simples.
C Condiloma acuminado.
D Sífilis primária.
4000102896
Questão 296 Tratamento
Homem de 23 anos comparece em consulta na unidade de saúde de Santo André (São Paulo) devido queixa de dor e
lentidão do jato urinar, com presença de secreção mucopurulenta. Não tem parcerias sexuais xas no momento. Percebeu
os sintomas cinco dias após a última relação sexual desprotegida. Considerando que não há laboratório disponível para
confirmar o agente etiológico, a conduta neste caso é:
A Preferir a Doxiciclina 100 mg via oral, um comprimido duas vezes por dia, por sete diaspor motivo de resistência a
Ceftriaxona, e azitromicina 500 mg dois comprimidos via oral dose única. Contatar as parcerias sexuais
sintomáticas. Oferecer vacinação contra hepatite B caso necessário.
B Preferir a Ciprofloxacina 500 mg um comprimido via oral dose única por motivo deresistência a Ceftriaxona, e
azitromicina 500 mg dois comprimidos via oral dose única. Contatar as parcerias sexuais sintomáticas e
assintomáticas. Oferecer sorologia para as outras ISTs.
C Ceftriaxona 500 mg intra muscular dose única e azitromicina 500 mg dois comprimidosvia oral dose única.
Contatar as parcerias sexuais sintomáticas e assintomáticas. Oferecer sorologia para as outras infecções
sexualmente transmitidas(ISTs).
D Penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular dose única em cada glúteo. Contatar asparcerias sexuais
sintomáticas. Oferecer sorologia para as outras ISTs
4000101798
Questão 297 Diagnóstico
Frente a seguinte combinação: teste sorológico não treponêmico reagente e um teste treponêmico não reagente.
A trata-se de resultado falso positivo
B trata-se de um caso de início de infecção onde o teste treponêmico ainda nãopositivou
C trata-se de cicatriz sorológica
D trata-se de um caso de sífilis latente tardia
4000099427
Questão 298 Tratamento Diagnóstico
Mulher, 19a, assintomática, procura atendimento médico para resultado de exame (CMIA positivo), coletado devido a
suposto diagnóstico de sífilis em antigo parceiro. Exame físico: sem alterações. A conduta é: 
A Solicitar exames treponêmico (TPHA ou FTA-Abs) e não treponêmico (VDRL), sorologias para hepatite B, C e
HIV. Confirmar cobertura vacinal contra hepatite B. Aconselhar sobre uso de preservativo. 
B Iniciar tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 U intramuscular por semana, por 3 semanas seguidas.
Solicitar VDRL de controle duas semanas após fim do esquema terapêutico. 
C Coletar liquor: se normal, tratar com penicilina benzatina 2.400.000 U intramuscular por semana por 3 semanas; se
alterado, tratar com ceftriaxona 2 g intravenoso por dia por 14 dias. Solicitar VDRL duas semanas após fim do
tratamento. 
D Aconselhamento acerca de uso de preservativo. Como é assintomática e não há alterações no exame físico,
trata-se de resultado falso positivo do teste de triagem (CMIA). 
4000098785
Questão 299 Marcadores sorológicos Diagnóstico
Paciente assintomático, em triagem do banco de sangue, recebe os seguintes resultados dos exames: anti-HBc IgG, anti-
HBs e anti-HBe reagentes; anti-HBc IgM, HBsAg e HBeAg não reagentes, além de VDRL 1:128 e FTA-Abs reagente. Diante
dessa situação, é correto afirmar que
A o paciente tem infecção pregressa pelo vírus da hepatite B e infecção ativa pelo T. pallidum. 
B os resultados podem ser devidos à imunização contra hepatite B e passado de sífilis. 
C trata-se de prováveis resultados falso-positivos, pois o paciente está assintomático. 
D o paciente tem infecção ativa pelo vírus B da hepatite e sífilis primária.
4000088944
Questão 300 Diagnóstico
Paciente assintomática, comparece à consulta em ambulatório de ginecologia geral, por dúvidas em exame de “check-up”
de rotina. Apresenta exame de VDRL reagente (laboratório não informou a diluição) e FTA-ABS não reagente. Trata-se de:
A Não se evidencia sífilis, mas pode estar no período de incubação. 
B Falso-positivo.
C Sífilis primária precoce ou doença de longa evolução, possivelmente curada.
D Doença não tratada ou tratada recentemente
4000083920
Questão 301 Síf ilis
Segundo o Ministério da Saúde o tratamento da sífilis primária deve ser feito com:
A Penicilina Benzatina 2.400.000 UI, em dose única (1.200.000 UI em cada nádega).
B Penicilina Cristalina 2.400.000 UI, em dose única (1.200.000 UI em cada nádega).
C Penicilina Benzatina1.200.000 UI, em dose única (600.000 UI em cada nádega).
D Penicilina Benzatina 2.400 UI, em dose única (1.200 UI em cada nádega).
4000081373
Questão 302 Herpes genital Herpes genital
Milena, 27 anos, refere lesões vesiculosas em região perineal que se transformaram em úlceras. O quadro se iniciou há cinco
dias com ardor e prurido local. Apresentou dois picos febris no período e relata estar com "íngua na virilha". O diagnóstico é:
A Candidíase vulvovaginal recorrente. 
B Primoinfecção pelo herpesvírus. 
C Donovanose
D Cancro duro.
E Papilomavírus humano. 
4000077940
Questão 303 Colagenoses na gestação Lupus eritematoso Sistêmico LES
Paciente, 31 anos, sexo masculino com queixa de cefaleia intensa, artralgia migratória, rash malar e edema de membros
inferiores. Relata lesões maculares de pele, de formato anular, associado com febre, astenia e perda de peso há
aproximadamente 4 semanas. Ao exame: PA = 110x70mmHg, FR = 26 irpm, FC = 110 bpm (pulso rítmico e cheio). Ausculta
cardiopulmonar: Murmúrio vesicular reduzido em bases com creptos bibasais, hipofenese de bulhas com presença de B4.
Ausência de deformidades articulares. VDRL não reagente, ASLO 198 UI/ml, VHS: 20 mm/h, Proteina C reativa: 34 mg/dl. O
provável diagnóstico:
A Lupus Eritematoso Sistêmico
B Sífilis
C Síndrome de Lyme.
D Febre reumática
4000077645
Questão 304 Tratamento
Paciente de 23 anos, masculino, recém diagnosticado como portador de HIV, apresenta-se com sí lis tardia (teste não
treponêmico 1:64). Encontra-se assintomático, com 154 células CD4 e não se lembra de ter tido rash cutâneo no passado. O
procedimento a seguir deverá ser:
A Biópsia de pele para confirmação de sífilis.
B Ressonância magnética de crânio e EEG.
C Teste cutâneo para excluir alergia à penicilina.
D Punção lombar para excluir neurossífilis. 
E Ajuste de medicação para otimizar o tratamento de HIV melhorando o CD4 e depois tratar a sífilis.
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Questão 305 Tratamento Síf ilis primária Inf ectologia
Homem de 35 anos procurou uma UBS queixando-se de lesão peniana ulcerada única, indolor, com bordas endurecidas e
fundo limpo, de surgimento há uma semana, após relação sexual desprotegida há três semanas. Após realizar o diagnóstico,
o médico é informado de que não há disponibilidade de penicilina benzatina no mercado por falta de matéria-prima para
fabricação. Nesse caso, o tratamento alternativo a ser prescrito é:
A Ciprofloxacino 500 mg, via oral, de 12/12h por três dias.
B Tetraciclina 500 mg, via oral, de 6/6h por três semanas.
C Ceftriaxona 250 mg, via intramuscular em dose única.
D Doxiciclina 100 mg, via oral, de 12/12h por 14 dias.
4000070927
Questão 306 Tinea capitis
A Tinea capitis é uma infecção fúngica muito comum na infância. Acomete o couro cabeludo e caracteriza-se com
descamação e alopecia. São diagnósticos diferenciais da tinea capitis, exceto: 
A Dermatite seborréica
B Psoríase
C Sífilis
D Tricotilomania 
E Lúpus eritematoso
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Questão 307 Uretrites
O agente etiológico mais frequente da uretrite não gonocócica na mulher é:
A peptoestreptococcus
B bacteroides sp
C chlamydia trachomatis
D trichomonas vaginalis
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Questão 308 Úlceras genitais
Sobre o diagnóstico diferencial das Doenças Sexualmente Transmissíveis - DST assinale a correta:
A Para diagnostico de infecção pelo Treponema pallidum os testes não treponemicos detectam anticorpos reativos
a cardiolipina e são altamente específicos pelo baixo índice de resultados falso positivos.
B Infecções por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis costumam cursar com lesões ulceradas genitais e
raramente cursam com uretrite.
C O Cancro Mole é a manifestação clínica mais comum da infecção inicial no Herpes Genital.
D O Linfogranuloma Venéreo caracteriza-se por uma lesão genital ulcerada ou em pápula causada pela Chlamidia
trachomatis.
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Questão 309 Tratamento Características gerais Manif estações clínicas
Sí lis é uma infecção epidêmica, no Brasil, e alarmante devido o aumento da sí lis congênita. Sobre este assunto, assinale a
alternativa correta.
A Sífilis secundária é o estágio no qual o paciente pode cursar com lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e
neurológicas, podendo surgir décadas após o início da infecção e até levar à morte.
B O agente etiológico é o Treponema pallidum e, devido à resistência bacteriana, a Vancomicina tornou-se o
antibiótico de eleição nos pacientes intolerantes à penicilina.
C É transmitida por meio de relação sexual desprotegida com uma pessoa infectada ou pode ser transmitida para a
criança durante a gestação ou parto.
D O diagnóstico e o tratamento de sífilis, e o seguimento das gestantes e dos parceiros sexuais durante o pré-natal,não contribuem para a prevenção da sífilis congênita.
E Existem 2 tipos de testes imunológicos para detecção da sífilis: testes não treponêmicos e testes treponêmicos.
Dentre estes, o VDRL é o teste treponêmico mais usado, reservando-se o FTA-abs para os casos inconclusivos
ou duvidosos em relação ao resultado do VDRL. 
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Questão 310 Consequências da inf ecção Outras cervicites Cancro mole
Sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis – IST, a resposta INCORRETA é:
A N.gonorrhoeae, C. trachomatis e M. genitalium são causas primárias da cervicite purulenta.
B Tricomoníase vaginal e a vaginose bacteriana no início da gestação não estão associadas a trabalho de parto
prematuro.
C Tracoma e linfogranuloma venero têm como agente etiológico infecções por chlamydia trachomatis.
D Na sífilis latente os pacientes apresentam-se sem manifestações clinicas, mas com sorologia positiva para sífilis.
Sendo precoce está limitada ao primeiro ano de infecção, enquanto a sífilis latente tardia é definida como aquela
com "maior ou igual que" 1 ano de duração, ou duração desconhecida.
E O Haemophilus ducreyi é o agente etiológico do cancroide, uma IST caracterizada por ulceração genital e
adenite inguinal.
4000054280
Questão 311 Inf ectologia Síf ilis secundária
Na sífilis secundária, a cefaleia deve-se à
A disseminação linfática.
B disseminação hematogênica.
C disseminação linfática e disseminação hematogênica.
D irritação meníngea.
E sistematização da doença.
4000050121
Questão 312 Tratamento Síf ilis primária
Paciente de 28 anos de idade relata 7 dias de evolução de lesão em região lateral da língua, inicialmente papular, evoluindo
para lesão ulcerada, indolor e de bordos endurecidos, associada a linfadenopatia submandibular. Considerando o
diagnóstico mais provável, o tratamento de escolha é com:
A aciclovir. 
B penicilina.
C prednisona.
D itraconazol.
E triancinolona. 
4000049110
Questão 313 Tratamento
Paciente masculino de 30 anos de idade refere o aparecimento de feridas na genitália há sete dias, três semanas após uma
relação sexual desprotegida. Ao exame apresenta lesão na glande e na bolsa escrotal, com 0,5mm de diâmetro; ambas
indolores, com bordas e bases endurecidas, fundo limpo e brilhante, com pouca secreção serosa, adenomegalias inguinais
bilaterais móveis, indolores e não supurativas. Foram realizados testes para sífilis, com resultado positivo. Qual a conduta?
A Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo).
B Doxiciclina 100 mg, VO, 2xdia, por 07 dias .
C Ceftriaxona 1g, IV ou IM, 1xdia, por 15 dias.
D Azitromicina 500mg,VO,1xdia,por 30 dias. 
E Tetraciclina 500mg VO 2x ao dia por 10 dias
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Questão 314 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Joseph Doritos Falsi 51 anos, trabalhador da construção civil, tabagista, ingestão ocasional de bebida alcoólica, relata que a
4 meses vem apresentado prurido, inchaço e vermelhidão em glande e sulco balano prepucial, fez vários tratamentos
caseiros e orientado por terceiros, sem melhora, vem por que sua esposa o “pressionou para consultar e que se ele tivesse
algo ruim ia largar dele”, paciente relata ainda que ultimamente tem se sentido mais cansado, se sentido mais magro, apesar
de ter comido mais do que antes, associa isso com o aumento da carga de serviço na construção de casas em um
condomínio do Minha Casa Minha Vida, relata ainda que tem se levantado varias vezes durante a noite para ir ao banheiro
urinar. Qual seria o agente que causador dos sintomas e sinais que apareceram na glande e prepúcio peniano do paciente?
A Neisseria gonorrhoeae
B Candida Glabrata 
C Cândida albicans
D Cândida Kfyr
E NDA
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Questão 315 Tratamento Tratamento
Adolescente de 14 anos procura Unidade Básica de Saúde (UBS), onde você é o médico responsável, para primeira consulta
ginecológica. Nuligesta, refere sexarca aos 11 anos, não tem parceiro xo e, no momento, não utiliza nenhum método
contraceptivo. Relata ter percebido uma ferida vulvar única e indolor, que remitiu espontaneamente, há 2 meses. No
momento, não apresenta queixas ginecológicas, apenas manchas em ambas as palmas das mãos. Diante dessa hipótese
diagnóstica, assinale a alternativa INCORRETA: 
A A hipótese diagnóstica mais provável é de siflis secundária.
B Os testes não treponêmicos (VDRL) e treponêmicos (FTA-ABs) estarão reagentes, se testados nessa paciente.
C O tratamento deve ser feito com administração de 2,4 milhões UI de penicilina benzatina IM, em dose única.
D Em gestantes, pode ser utilizada como alternativa (nas pacientes alérgicas a penicilina) a doxicilina 100 mg VO,
12/12 horas por 14 dias, com a mesma eficácia e fetoproteção. 
E A reação de Jarish-Herxheimer acontece frequentemente nas primeiras 24 horas após tratamento da sifílis.
4000039408
Questão 316 Inf ecção de Trato Urinário ITU
Uma adolescente começou a apresentar, há 4 dias, febre e disúria. Relata que, ao urinar, sente ardência e que tem vontade
de urinar o tempo todo. Apresenta dor no baixo-ventre. Na sua história pregressa, referiu que iniciou a sexarca na semana
anterior. No exame comum de urina, apresentou hematúria e leucocitúria, e, na urocultura, houve o crescimento de E. coll
>105UFC/ mL. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto:
A vulvovaginite.
B doença sexualmente transmissível.
C infecção do trato urinário.
D doença inflamatória pélvica.
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Questão 317 Tratamento específ ico
Atualmente, o tratamento de 1a escolha para infecção por Neisseria gonorrhoeae é:
A penicilina.
B vancomicina.
C ceftriaxona.
D ampicilina e gentamicina.
4000037298
Questão 318 Diagnóstico Herpes genital Características gerais
Mulher jovem com queixa de ardor na região genital há 10 dias. O exame físico revela lesões vulvares pleomó cas, ora
vesiculares, ora ulceradas mas sem secreções. O diagnóstico mais provável é:
A Donovanose
B Herpes genital
C Sífilis
D Cancro mole
4000034676
Questão 319 Tratamento Tratamento da síf ilis na gestação
Assinale o tratamento mais adequado da Sífilis recente na gestação entre os seguintes:
A Benzetacil 2.400.000 UI
B Eritromicina 500 mg VO de 8/8 hs por 10 dias
C Ciprofloxacino 500 mg VO 12/12 hs por 5 dias
D Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 hs por 10 dias
4000034579
Questão 320 Etiologia Diagnóstico
Sobre a Neisseria gonorrhoeae é CORRETO afirmar: 
A No homem, a síndrome de Reiter é a principal manifestação clínica.
B O tratamento é baseado no encontro de diplococos gram positivos nas secreções uretrais.
C Pode esporular e permanecer no ambiente por até 24h.
D A forma clínica de apresentação depende da idade, sexo, região anatômica acometida.
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Questão 321 Tratamento Tratamento
Com relação à sífilis na gravidez, é CORRETO afirmar:
A A eritromicina é o medicamento utilizado para tratar gestante alérgicas à penicilina com sífilis.
B Os testes não treponêmicos como o VDRL apresentam maior especificidade para o diagnóstico que os testes
treponêmicos.
C Os testes não treponêmicos como o FTA-Abs são mais recomendados para o seguimento pós tratamento.
D Aa penicilina é o único medicamento comprovadamente capaz de tratar a mãe e o feto.
E Sífilis é uma doença sistêmica causada por uma bactéria Gram-positiva, do grupo das espiroquetas.
4000029550
Questão 322 Tratamento sindrômico Características gerais Diagnóstico
Paciente de 22 anos de idade, do sexo masculino, apresenta-se em consulta sem hora marcada em posto de Saúde da
Família, com queixas de ardência uretral e secreção uretral esbranquiçada há cerca de 2 semanas. Ele não apresenta outras
queixas. Refere comportamento sexual com várias parceiras no último ano, com uso infrequente de preservativo.A respeito
do referido caso, assinale a alternativa correta.
A O tratamento deve ser realizado com eiprofloxacino + azitromicina.
B O diagnóstico etiológico é de gonorreia.
C As parceiras do paciente devem ser imediatamente informadas a respeito se sua exposição de risco pelo serviço
de saúde e convocadas para tratamento. 
D O exame da região genital é dispensável nesse caso.
E Deve-se oferecer teste rápido para sífilis e HIV ao paciente.
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Questão 323 Inf ecções sexualmente transmissíveis Úlceras genitais
Um dos medicamentos de primeira linha nas infecções anogenitais é a/o:
A penicilina benzatina.
B ceftriaxona.
C amoxicilina-clavulonato.
D sulfamentoxazol-trimetoprim.
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Questão 324 Tratamento Tratamento Diagnóstico
Paciente previamente hígida, na 20ª semana de gestação, vem para consulta trazendo resultados de sorologias realizados
recentemente. A titulação do VDRL veio 1:4. Quando indagada, a paciente a rmou já ter tratado de sí lis há 3 anos. Qual a
conduta mais indicada neste caso?
A Internar a paciente e administrar penicilina cristalina, por se tratar de sífilis terciária. 
B Fazer uso do teste rápido/teste treponêmico para decidir sobre início do tratamento, pois pode se tratar de
cicatriz sorológica.
C Iniciar ceftriaxone por via endovenosa.
D Tratar agressivamente com penicilina cristalina, pelo alto risco de transmissão para o feto (até 80% dos casos).
4000017796
Questão 325 Diagnóstico
A sí lis é causada pelo Treponema pallidum, transmitida predominantemente pelo contato sexual. O contágio é maior nos
estágios iniciais da infecção, sendo reduzido gradativamente à medida que ocorre progressão da doença (OMS, 2015;
BRASIL, 2015). Quanto ao diagnóstico e manejo da sífilis, assinale a alternativa CORRETA:
A O primeiro teste imunológico a tornar-se reagente, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o FTA-
Abs. Este é seguido pelos outros testes, treponêmicos e não treponêmicos.
B Quanto mais tardio for o tratamento, maior será a possibilidade do resultado do teste permanecer reagente para
sempre. Porém, os títulos encontrados nos testes não treponêmicos serão baixos (entre 1:2 a 1:4), e os testes
treponêmicos serão reagentes. Esses resultados podem permanecer estabilizados pelo resto da vida, sem que
isso indique a necessidade de retratamento.
C A possibilidade de reinfecção deve ser considerada quando um paciente previamente tratado apresentar o
aumento do título em duas ou mais diluições no teste não treponêmico quantitativo, quando comparado com os
resultados dos testes anteriores. 
D Todas as alternativas estão corretas.
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Questão 326 Herpes genital Diagnóstico
Paciente de 28 anos sem relacionamento sexual xo vem apresentando episódios recorrentes de vesículas seguidas de
ulcerações dolorosas na vulva, acompanhadas de linfadenomegalia inguinal. O diagnóstico presuntivo mais provável é:
A Condilomatose
B Cancro mole
C Herpes genital
D Sífilis primária
4000003824
Questão 327 Tratamento Diagnóstico
Paciente de 25 anos, comparece a UBS, pois estava preocupado pelo fato de ter tido relação sexual desprotegido, deseja
fazer teste rápido de HIV. Os resultados do teste rápido foram:
Hepatite B e C: negativo HIV: negativo
Teste rápido para sífilis: positivo
Considerando o diagnóstico do paciente, pode-se afirmar:
A O primeiro teste imunológico a se tornar reagente em torno de 10 dias da evolução do cancro duro é o FTA-Abs,
seguido pelos outros testes treponêmicos e não treponêmicos.
B É importante enfatizar que a sífilis confere imunidade e que uma pessoa previamente infectada não pode contrair
novamente a infecção quando for exposta ao treponema.
C Para o seguimento do paciente, o VDRL devem ser realizados mensalmente na população geral durante o
período de um ano.
D O tratamento da sífilis primária são três doses de penicilina benzatina 2.400.000 cada dose totalizando 7.200.000.
4000001369
Questão 328 Úlceras genitais
O cancro misto de Rollet é observado na infecção conjunta por:
A Treponema palidum e klebsiela granulomatis.
B Treponema palidum e Haemophylus ducreyi.
C Haemophylus ducreyi e klebsiela granulomatis.
D Papiloma vírus humano e Treponema palidum.
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Questão 329 Inf ectologia Diagnóstico Tratamento
Adolescente do sexo masculino, 16 anos, queixa-se de ardência em região genital acompanhado de eritema local há 2 dias.
Relata que tem atividade sexual e não faz uso de preservativo. EF: pequenas lesões exulceradas em região da glande,
dolorosas, ausência de gânglios palpáveis em região inguinal. O diagnóstico e tratamento corretos são:
A Herpes genital; aciclovir 200 mg via oral 4/4 h por 7 dias. 
B Linfogranuloma venéreo; ceftriaxone 250 mg intramuscular. 
C Cancro mole; azitromicina 1 g via oral dose única. 
D Sífilis primária; penicilina benzatina 2.400.000 UI intramuscular. 
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Questão 330 Inf ectologia Síf ilis
Assinale a alternativa CORRETA em relação à sífilis, importante agravo em saúde pública. 
A Na sífilis latente, a manifestação clínica está presente, sendo considerada recente no segundo ano da doença e
tardia após esse período. 
B Na sífilis secundária, as lesões típicas na pele e nas mucosas não costumam ser exuberantes. 
C Na sífilis primária, a manifestação característica é o cancro duro acompanhado de linfadenomegalia regional. 
D Na sífilis terciária, há acometimento da pele e dos órgãos internos, e os títulos dos anticorpos nos testes não
treponêmicos são altos. 
E Os resultados dos testes para o diagnóstico dos estágios da sífilis são semelhantes, independentemente do
estágio da doença. 
4000117161
Questão 331 Síf ilis
Sobre a publicação da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, em 2016, com informe sobre a situação
epidemiológica da sífilis no Brasil, é INCORRETO afirmar:
A Desde 2014 enfrenta-se o desabastecimento de penicilina benzatina, devido à falta mundial de matéria prima para
sua produção.
B A notificação de casos de sífilis em gestante, congênita ou sífilis adquirida é compulsória em todo o território
nacional.
C Alguns estados apresentam taxas de incidência de sífilis congênita mais elevadas do que as de sífilis em gestante,
o que remete a possíveis lacunas da assistência ao pré-natal e do sistema de vigilância epidemiológica.
D Na série histórica de 2005 a 2016, observou-se que cerca de metade das gestantes com sífilis era da faixa etária
de 20 a 29 anos.
E Em 2015, a maioria das mães de crianças com sífilis congênita não fez exame pré-natal.
4000117113
Questão 332 Epidemiologia
Segundo o Ministério da Saúde, nos últimos 5 anos foram noti cados mais de 200.000 casos de uma patologia
infectocontagiosa que tem grande potencial de provocar malformações fetais e cujo tratamento e caz está disponivel há
mais de 80 (oitenta) anos. Esta doença é:
A Zika.
B Febre amarela.
C Sífilis.
D Chikungunya.
4000116702
Questão 333 Tratamento
Você atende um paciente com quadro de sí lis secundária com VDRL 1:64. Qual é o tratamento de escolha, em quanto
tempo deve repetir o exame e qual valor de diluição de consideração de cura neste caso?
A Penicilina Benzatina 1.200.000 UI, 1 ano, 1:80.
B Penicilina Benzatina 1.200.000 UI, 1 ano, 1:8.
C Penicilina Benzatina 2.400.000 UI, 6 meses, 1:16.
D Penicilina Benzatina 2.400.000 UI, 6 meses, 1:32.
4000112291
Questão 334 Tratamento Manif estações clínicas Diagnóstico
Sobre a sífilis, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). 
( ) A prova sorológica de escolha na rotina diagnóstica é a reação de VDRL, que tem como uma desvantagem reações
falso-positivas.; 
( ) Para con rmação diagnóstica, utiliza-se um teste treponêmico, o FTA-abs, que tem alta sensibilidadee especi cidade,
sendo o primeiro a positivar na infecção, e o de maior utilidade para seguimento.; 
( ) A penicilina G é a droga de escolha para todas as apresentações da sí lis. Não há relatos consistentes na literatura de
casos de resistência treponêmica à droga.; 
( ) A doxiciclina e a tetraciclina são as únicas alternativas terapêuticas à penicilina, não devendo ser utilizadas na gravidez.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A V, F, F, F
B V, F, V, F
C F, V, F, V
D F, V, V, V
4000107251
Questão 335 Tratamento Tratamento
Mulher, 23 anos, nuligesta, com queixa de lesão vulvar dolorosa e febre baixa há 1 dia. Refere que, há cerca de 3 dias, iniciou
quadro de prurido local, algumas pequenas vesículas em grande lábio direito e dor local com piora progressiva. Tem vida
sexual ativa e usa contraceptivo oral combinado. Nega qualquer problema ginecológico anterior. Ao exame, observam-se
úlceras rasas, com fundo limpo, dolorosas e irregulares, medindo cerca de 2 mm cada, no grande lábio direito, em extensão
de 4 cm e discreto edema de grande lábio. Apresenta, também, linfadenomegalia inguinal dolorosa à direita. Baseado na
hipótese diagnóstica, qual o tratamento?
A Aciclovir via oral.
B Metronidazol creme via vaginal.
C Fluconazol via oral.
D Doxiciclina via oral.
E Propionato de clobetasol tópico.
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Questão 336 Uretrites
Homem, 56 anos, procurou atendimento médico com queixa de ardência e secreção uretral do tipo mucoide e levemente
amarelada há 5 dias. Relatou ter tido relação sexual desprotegida há 10 dias. A bacterioscopia da secreção detectou
diplococos Gramnegativos intracelulares. Qual a conduta mais adequada?
A Doxiciclina.
B Ceftriaxona + azitromicina.
C Ciprofloxacino.
D Penicilina benzatina + probenecida.
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Questão 337 Tratamento Manif estações clínicas Diagnóstico
Com relação à sífilis avalie as alternativas abaixo e assinale a CORRETA:
A Os pacientes com manifestações neurológicas e cardiovasculares devem ser hospitalizados e receber esquemas
de penicilinoterapia intravenosa. Com o objetivo de prevenir lesões irreversíveis da sífilis terciária, recomenda-se
que os casos de sífilis latente com período de evolução desconhecido e os portadores do HIV sejam tratados
como sífilis latente tardia. 
B A transmissibilidade da sífilis adquirida depende exclusivamente da presença de lesões visíveis como o cancro
duro, condiloma plano, placas mucosas, lesões úmidas. A Sífilis primária é caracterizada pela presença no local de
inoculação de uma mácula ou pápula vermelha escura que progride rapidamente para uma ulceração denominada
cancro duro, que geralmente é único, podendo ocorrer lesões múltiplas que diferem na aparência clínica. É mais
fácil a observação no sexo masculino, já que nas mulheres a localização geralmente ocorre em parede vaginal,
cérvix ou períneo. 
C Sorologia não treponêmica pelo VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) em qualquer titulação prediz
diagnóstico de sífilis. A sorologia com anticorpos treponêmicos, que tendem a permanecer no soro mais
longamente do que os anticorpos não treponêmicos ou lipídicos, são úteis para o acompanhamento. 
D O primeiro teste a se tornar reagente em torno de 10 dias da evolução do cancro duro é o VDRL, seguido dos
outros testes treponêmicos e não treponêmicos. 
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Questão 338 Síf ilis
Paciente de 44 anos em pré-operatório de histerectomia laparoscópica por miomatose uterina traz resultado de exames
que mostram VDRL = 1:32. Nega passado de sí lis e questiona o resultado, pois já não tem relações sexuais há cinco anos,
desde que seu marido faleceu. A melhor conduta para o caso é:
A tratar com penicilina benzatina 2400 000 U IM por três semanas 
B repetir VDRL uma semana depois para confirmar o diagnóstico 
C tratar com penicilina benzatina 2400 000 U dose única
D solicitar FTA-Abs para confirmar o diagnóstico 
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Questão 339 Tratamento Inf ecções sexualmente transmissíveis Síf ilis
Homem, 23a, hígido, assintomático e com exame físico sem alterações, retorna com os seguintes exames: teste de Ensaio
Imunoenzimático (EIA) positivo; teste de hemaglutinação treponêmico (TPHA) positivo e VDRL = 1/32. A conduta é: 
A Tratamento com penicilina benzatina 4.800.000 UI semanal por três semanas seguidas, se liquor alterado. 
B Tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI dose única, e acompanhar o título do teste treponêmico. 
C Repetir sorologias em duas semanas e, caso haja ascensão do título do teste treponêmico, tratar como sífilis. 
D Tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI semanal por três semanas seguidas, se liquor normal. 
4000098059
Questão 340 Uretrites Tratamento
Mulher de 22 anos de idade refere dor à micção e em baixo ventre recorrente há 3 meses. No momento não está usando
nenhuma medicação. No exame de urina, identi cam-se 50.000 leucócitos por campo. A urocultura é negativa. Está
indicado:
A Tratar com doxaciclina.
B Fazer estudo urodinâmico.
C Medicar com anticolinérgicos.
D Fazer tomografia pélvica e renal.
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Questão 341 Diagnóstico
Um médico examina um paciente com queixa de ardência e corrimento uretral. Decide-se por tratá-lo com medicações que
atuem sobre infecção por Neisseria gonorrhoeae e por clamídia, e, também, convocar e tratar parceiras. Esse médico:
A Optou por uma abordagem sindrômica.
B Errou, pois administrou antibiótico sem um exame bacteriológico.
C Errou, pois se baseou exclusivamente em sua experiência clínica.
D Deveria ter optado por tratar apenas a infecção por clamídia inicialmente.
E Só poderia ter tomado tal conduta com o consentimento explícito do paciente.
4000089003
Questão 342 Testes imunológicos Diagnóstico
Em relação à Sífilis, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
(__) Os testes treponêmicos são testes qualitativos que, em geral, tendem a tornarem-se reativos a partir do 15º dia da
infecção;
(__) Os testes treponêmicos são indicados para o seguimento pós-terapêutico (controle de cura);
(__) O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é o teste não treponêmico mais utilizado, tendo em vista a sua
elevada sensibilidade e a possibilidade de titulação, o que permite o acompanhamento sistemático do tratamento;
(__) Em relação aos testes treponêmicos, possíveis resultados falso-positivos podem ser observados durante a gravidez ou
pela ocorrência de reações cruzadas com doenças autoimunes como lúpus eritematoso e artrite reumatóide, hanseníase,
infecções bacterianas, doenças virais e infecções por protozoários, entre outras;
(__) O teste rápido para sí lis é um teste treponêmico qualitativo, de fácil execução e que não necessita de estrutura
laboratorial para sua utilização.
A ordem correta corresponde a qual alternativa abaixo?
A V- F - V - F - F.
B F - F - V - F - V.
C V - F - V - V - F.
D F - V - F - F - V.
E V - V - F - V - V.
4000088168
Questão 343 Inf ecções sexualmente transmissíveis Úlceras inf ecciosas de causa sexualmente transmissível
Relacione as doenças sexualmente transmissíveis da coluna A com a coluna B; 
Coluna A: 
(1) Gonorreia; 
(2) Cancro mole; 
(3) Sífilis; 
(4) Herpes Genital. 
Coluna B: 
( ) Haemophilus ducreyi; 
( ) Cancro duro; 
( ) Neisseria; 
( ) Aciclovir; 
A ordem CORRETA é:
A 1, 4, 2, 3.
B 2, 4, 3, 1.
C 2, 3, 1, 4.
D 4, 3, 1, 2.
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Questão 344 Tratamento Tratamento
Gestante com 22 semanas traz resultado de VDRL ao pré-natal com titulação 1:64. Foi tratada com penicilina benzatina e
seguimento mensal. Espera-se que ela esteja curada se:
A Reduzir, pelo menos, 4 títulos no primeiro mês.
B Reduzir metade do valor depois de 3 meses.C Reduzir 1 título depois de 3 meses.
D Reduzir, pelo menos, 1 título por mês.
4000080697
Questão 345 Uretrites Clamídia
Mulher de 27 anos refere contato sexual, sem uso de preservativo, há pouco mais de uma semana. Apresenta disúria,
incontinência urinária e síndrome uretral, ao exame especular nota-se colo friável, sangrativo, com pequenas ulcerações. O
tratamento prescrito foi doxiciclina, pois o diagnóstico provável é:
A Neisseria gonorrhoeae.
B Clamydia trachomatis.
C Donovania granulomatis.
D Herpes simples.
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Questão 346 Herpes genital Herpes genital
As úlceras vulvares podem ter diversas etiologias que merecem tratamentos distintos. A visualização de 3 lesões ulceradas,
eritematosas, de bordas bem de nidas e dolorosas ao toque, associadas à microadenomegalia regional impõe o tratamento
de___com___: 
A Sifilis- penicilina benzatina.
B Úlcera de Bechet- corticoide.
C Lesão secundária à candida- cetoconazol.
D Herpes- aciclovir. 
4000068825
Questão 347 Diagnóstico
O diagnóstico laboratorial da sí lis é dividido em duas categorias: exames diretos e testes imunológicos (treponêmicos e
não treponêmicos), sendo que para a escolha dos testes deve-se considerar o provável estágio da sí lis a ser
diagnosticado. A respeito do assunto, assinale a alternativa CORRETA.
A Os testes rápidos (treponêmicos) são práticos e de fácil execução. Podem ser realizados com amostras de
sangue total colhidas por punção venosa ou por punção digital, e são recomendados somente para realizar
investigação de infecção em gestantes. 
B Os testes treponêmicos detectam anticorpos específicos produzidos contra os antígenos do T. pallidum e são os
primeiros a se tornarem reagentes, sendo importantes para a confirmação do diagnóstico e para o
monitoramento da resposta ao tratamento. 
C Os testes não treponêmicos detectam anticorpos não específicos anticardiolipina para os antígenos do T.
pallidum e podem ser qualitativos ou quantitativos. Tornam-se reagentes cerca de uma a três semanas após o
aparecimento do cancro duro.
D As amostras com resultado de testes treponêmicos com títulos elevados podem apresentar resultados falso-
negativos quando triadas sem uma diluição adicional, devido ao “fenômeno pro zona”, o qual decorre da relação
desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes, gerando resultados falso-negativos.
E Para o diagnóstico da sífilis, recomenda-se a realização de um fluxograma que inclua teste treponêmico ou teste
não treponêmico, sendo que a definição de qual metodologia deverá ser realizada fica a critério do serviço de
saúde.
4000063856
Questão 348 Tratamento Síf ilis
Paciente de 16 anos, solteira, estudante, natural e procedente de Oeiras-PI relata ferida na vulva, tipo úlcera, há 5 dias, nega
dor ou disúria. Vida sexual ativa, método contraceptivo: injetável mensal. Sem outras queixas nem antecedentes. Ao exame,
úlcera genital única em pequeno lábio vaginal E, de aproximadamente 1 cm, bordos bem delimitados e fundo limpo. A opção
que apresenta o tratamento recomendado para a hipótese diagnóstica mais provável é:
A Prednisona.
B Ácido tricloroacético.
C Penicilina G Benzatina.
D Aciclovir.
E Cefalosporina de segunda geração.
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Questão 349 Testes imunológicos Diagnóstico Diagnóstico da síf ilis
Para o rastreamento de sí lis na gestação podem ser utilizados testes treponêmicos e não-treponêmicos. Na rede pública
de Curitiba, o rastreamento é realizado inicialmente com exame por quimioluminescência (etapa I). Para uma gestante de
uma unidade de saúde de Curitiba com resultado positivo na etapa I, assinale a alternativa CORRETA.
A Passa-se para etapa II com VDRL, e caso negativo, descarta-se a possibilidade de sífilis.
B Se na etapa II (VDRL) o resultado for negativo, indica-se a etapa III (FTA-ABS).
C Indica-se o tratamento com 7.200.000 unidades de penicilina benzatina.
D Realiza-se a etapa II (VDRL). Se positiva, há necessidade de solicitação de FTA-ABS para o tratamento.
E O tratamento estará indicado somente se repetir o exame da etapa I e confirmar a positividade,
independentemente do resultado de outros exames.
4000047309
Questão 350 Síf ilis secundária Diagnóstico
Todas as alternativas relativas à sífilis, moléstia infecciosa causada pelo Treponema Pallidum, estão corretas, EXCETO:
A O FTA-Abs é mais específico e sensível do que os testes não treponêmicos.
B Lesões de mucosas ocorrem na sífilis secundária e são extremamente infecciosas.
C As palmas das mãos e plantas dos pés são frequentemente envolvidas na sífilis secundária.
D O VDRI, fica positivo uma semana após a infecção e pode ser negativo na sífilis secundária.
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Questão 351 Herpes genital Características
Mulher de 22 anos chega ao ambulatório, com queixas de ardor intenso em região vulvar, há três dias. Nega demais queixas.
Refere ter usado pomada anti-in amatória, resultando em pouco alívio. Ao exame, foram observadas lesões agrupadas
peiomór cas, apresentando vesículas e úlceras, dolorosas ao toque, demonstrando áreas hiperemiadas ao redor das lesões.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
A Linfogranuloma venéreo.
B Protossifiloma.
C Úlcera mista de Rollet.
D Granuloma inguinal.
E Herpes genital.
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Questão 352 Tratamento Diagnóstico
Paciente de 46 anos, feminina, refere relações sem preservativo recentes (há três dias) com parceiro não xo, iniciou com
dor em baixo ventre de grande intensidade, disúria intensa, descarga volumosa de secreção pelo meato uretral de cor
amarela. Qual o mais provável diagnóstico e tratamento?
A Sífilis e Penicilina.
B Condilomatose e cauterização com ATA.
C Gonorreia e Ciprofloxacino.
D Cancro mole e Doxiciclina.
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Questão 353 Manif estações clínicas Diagnóstico
Paciente de 35 anos, assintomático, refere antecedente de prosmiscuidade há seis anos, atualmente com parceira xa e em
uso de preservativo em todas as relações há três anos, procurou CTA para realizar sorologias e buscar orientação. Exames
mostram anti- HIV negativo, anti-HCV negativo, AgHBs negativo e VDRL positivo (1:64) com FTA-abs positivo. Qual é o
diagnóstico e a conduta?
A Sífilis primária e Penicilina Benzatina 2.400.000UI dose única. 
B Sífilis latente precoce e Penicilina Benzatina 2.400.000UI três doses.
C Sífilis terciária e Penicilina Benzatina 2.400.000UI dose única.
D Sífilis latente tardia e Penicilina Benzatina 2.400.000UI três doses.
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Questão 354 Herpes genital Herpes genital
Paciente 18 anos, com queixa de dor vulvar e perianal intensa há 7 dias. Ao exame apresentava vesículas agrupadas
misturadas a pequenas úlceras, sem linfadenopatia inguinal dolorosa. Refere ser este um primeiro episódio. Qual o provável
diagnóstico e conduta?
A Sífilis. Solicitar VDRL e prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI IM dose única. 
B Sífilis. Solicitar VDRL e prescrever penicilina benzatina 1.200.000 UI IM dose única. 
C Herpes genital. Sugerir teste para HIV e outras DST e prescrever aciclovir 400 mg de 8/8h por 7 a 10 dias.
D Cancroide. Azitromicina 1 g dose única.
E Condilomatose. Imiquimode 5%.
4000035212
Questão 355 Herpes genital Herpes genital
Paciente de 30 anos, comparece ao pronto atendimento com relato de úlcera genital dolorosa há 03 dias. Relata ser o
segundo episódio. A ulceração foi precedida de parestesias e pequenas vesículas locais. Sobre a infecção apresentada no
caso descrito, está CORRETO afirmar que:
A Os sintomas prodrômicos são comuns, ocorrendo em quase dois terços dos pacientes. 
B A paciente apresenta uma doença ulcerosa genital rara.
C O tratamento com azitromicina1 grama, via oral, em dose única é muito eficaz.
D A paciente deve ser tratada com aciclovir tópico.
4000034213
Questão 356 Uretrites Inf ectologia Características gerais
Há cerca de uma semana um adolescente de 15 anos refere dores intensas ao urinar. Relata vida sexual ativa sem uso de
preservativo. Exame físico: normotermia, ausência de adenomegalias e discreta hiperemia da glande, sem placas
esbranquiçadas. O agente etiológico mais provável é:
A Candida albicans.
B Chlamydia tracomatis. 
C Herpes vírus genital.
D Treponema pallidum.
E Haemophilus ducreyi. 
4000031414
Questão 357 Herpes genital Herpes genital
Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, com vida sexual ativa, em uso regular de condom (SIC). Refere que há 4 dias
iniciou sensação de ardor e prurido vulvar, evoluindo com aparecimento de vesículas dolorosas que se romperam
rapidamente, formando úlceras con uentes nesta região. Notou, também, enfartamento ganglionar inguinal bilateral,
doloroso. Refere, ainda, corrimento amarelado de odor fétido, que iniciou após o rompimento das vesículas. Ao ser
questionada, relata que há 1 semana teve quadro febril com dor em membros inferiores. Qual o diagnóstico MAIS
PROVÁVEL?
A Donovanose.
B Gonorreia.
C Primoinfecção herpética.
D Cancro duro.
E Cancro mole.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000026331
Questão 358 Diagnóstico
Em relação à Sífilis, assinale a alternativa CORRETA.
A Uma dificuldade para confirmação diagnóstica de certeza de sífilis é o fato das espiroquetas serem finas demais
para reter a coloração pelo Gram.
B As gestantes comprovadamente alérgicas à penicilina devem ser tratadas preferencialmente com Eritromicina.
C Para controle de cura são utilizados os testes seriados de FTA-ABS a cada 3 meses, com queda de 4 vezes os
títulos confirmando o sucesso da terapia.
D O VDRL, apesar de excelente método de rastreamento, não tem mais valor prático com o advento dos testes
rápidos treponêmicos. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000026255
Questão 359 Características gerais Tratamento
Paciente de 21 anos de idade, estudante de medicina, comparece a consulta por surgimento de tumoração em região
inguinal há cerca de duas semanas, com dor e eritema na tumoração e febre de 38ºC há dois dias. O paciente refere que
apresenta aventuras sexuais frequentes e que, eventualmente, não usa preservativo. Ao ser questionado quanto a esse
comportamento, justi cou que "DST não é doença, é experiência de vida". Nega que tenha notado qualquer lesão genital ou
apresentado secreção uretral. Não apresenta comorbidades. Foi realizado USG de região inguinal, que demonstrou
linfonodomegalia inguinal unilateral. O teste rápido para sí lis apresentou resultado negativo. Considerando esse caso clínico,
o provável diagnóstico desse paciente e as Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que indica
o medicamento correto para o tratamento. 
A Penicilina G benzatina.
B Doxiciclina.
C Ceftriaxone. 
D Metronidazol. 
E Azitromicina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000021160
Questão 360 Síf ilis primária Diagnóstico
A sí lis é uma doença sexualmente transmissível cuja frequência vem crescendo em nosso meio, a despeito das campanhas
educativas relativas às medidas preventivas. Na abordagem da sífilis,
A o VDRL com título de 1/2 corresponde à cicatriz sorológica e não requer tratamento.
B o FTA-Abs é uma ferramenta importante no seguimento, para controle de cura.
C os testes treponêmicos podem ser negativos na fase inicial do cancro duro.
D a droga de escolha para tratamento de neurossífilis é o ceftriaxone devido a melhor penetração na barreira
hematoencefálica.
4000020232
Questão 361 Dermatologia
Paciente procedente de Eirunepé - AM, apresenta-se com in ltração difusa da pele de coloração acastanhada e brilhosa.
Ao exame clínico, apresentava lesões papulares em tronco e pavilhões auriculares e coloração "arroxeada" em regiões
palmo-plantares. Durante a consulta também queixou-se de obstrução nasal e rinorreia serossanguinolenta há dois anos.
Qual o principal diagnostico a ser pensado e o primeiro exame a ser realizado?
A Sífilis secundária / VDRL.
B Sífilis terciária / FTA-ABS.
C Hanseníase virchowiana / teste de Mitsuda.
D Hanseníase virchowiana / baciloscopia de pele.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002273
Questão 362 Tratamento Tratamento
Gestante com VDRL + na consulta de 28 semanas con rmado com FTA abs, recebeu tratamento com Penicilina benzatina.
Qual o melhor seguimento?
A Checar se o parceiro foi tratado e VDRL mensal.
B Checar se o parceiro foi tratado de VDRL trimestral.
C FTA abs e VDRL mensal.
D FTA abs e VDRL trimestral.
4000001772
Questão 363 Tratamento Ginecologia
Mulher de 19 anos de idade com queixa de cefaleia, febre, astenia e lesões brancas, úmidas, planas espalhadas pelo corpo.
Quando questionada, refere ter tido úlcera genital indolor que desapareceu sozinha 2 meses antes. Ao exame físico,
observam-se lesões vulvares e orais compatíveis com condiloma plano e roséolas na pele. O teste de FTA-Abs é positivo.
O diagnóstico e o tratamento devem ser respectivamente:
A Sífilis secundária - penicilina benzatina 2.400.000 UI.
B Sífilis com infecção secundária por HPV - cauterização das lesões.
C Sífilis primária - penicilina benzatina 1.200.000 UI.
D Sífilis terciária - penicilina cristalina 5.000.000 UI.
4000117367
Questão 364 Herpes genital Herpes genital
Mulher de 23 anos teve diagnóstico de herpes e, frente a este diagnóstico, é correto afirmar que:
A As lesões são recidivantes e múltiplas.
B A infecção primária determina imunidade.
C A vacina multivírus não é curativa, mas sim preventiva.
D As lesões são dolorosas, mas não são contagiosas.
E As lesões são indolores, mas muito contagiosas.
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Questão 365 Diagnóstico laboratorial
Adolescente do sexo feminino iniciou há 4 dias com febre e disúria. Relata que, ao urinar, sente ardência e que tem vontade
de urinar o tempo todo. Apresenta dor em baixo ventre. Na sua história pregressa, referiu que iniciou a sexarca na semana
anterior. No exame comum de urina, apresentou hematúria e leucocitúria, e na urinocultura houve o crescimento de E. coli >
10⁵ UFC/ml. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico CORRETO:
A Vulvovaginite.
B Doença sexualmente transmissível.
C Doença inflamatória pélvica.
D Leucorreia por fungo.
E Infecção do trato urinário.
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Questão 366 Síf ilis Síf ilis Síf ilis
Paciente de 26 anos retorna para sua segunda consulta de pré-natal com 12 semanas de gestação para mostrar exames pré-
natais. Ao exame físico, apresenta úlcera de bordos elevados e endurecidos na vulva, próxima ao ânus. O VDRL é positivo
na diluição de 1/64. A melhor conduta, nesse caso, é:
A solicitar FTA-Abs para confirmar o diagnóstico 
B tratar com penicilina benzatina 2.400.000 U, dose única
C tratar com penicilina benzatina 2.400.000 U IM, por três semanas 
D aguardar a 14ª semana para administrar o tratamento, devido ao risco da medicação no primeiro trimestre 
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Questão 367 Tratamento
Atualmente, o tratamento de primeira escolha para infecção por Neisseria gonorrhoeae é:
A Penicilina.
B Vancomicina.
C Ceftriaxone. 
D Ampicilina e gentamicina.
E Doxiciclina e metronidazol.
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Questão 368 Tratamento Diagnóstico
Paciente de 27 anos, masculino, durante investigação de uma lesão cutânea, foi realizado um exame de sí lis, sendo um
teste treponêmico positivo e o VDRL negativo. Anti-HIV negativo. A etiologia da lesão cutânea não esclarecida. Assinale a
alternativa correta.
A Este paciente tem indicação de punção lombar para investigação devido teste treponêmico positivo e VDRL
negativo.B Para pacientes sem infecção pelo HIV o VDRL deve ser avaliado mensalmente até que caia 4 títulos.
C O VDRL deve ser repetido em um ano e indicar o tratamento se mantiver negativo.
D O paciente deve ser tratado para sífilis com penicilina G cristalina.
E O tratamento pode ser realizado com penicilina G benzatina.
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Questão 369 Prurido Síf ilis
Todas as condições clinicas abaixo são causas de prurido generalizado sem evidência de lesão cutânea , exceto: 
A Sífilis.
B Doença biliar obstutriva. 
C Doença de Hodgkin .
D Uremia.
E Nenhuma das alternativas .
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Questão 370 Síf ilis secundária
Mulher, 24 anos, apresenta lesões papuloeritematosas, não pruriginosas, descamativas, inclusive nas palmas das mãos e
plantas dos pés. Qual o diagnóstico mais provável?
A Líquen plano.
B Sífilis secundária.
C Tinea corporis.
D Pitiríase versicolor. 
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Questão 371 Síf ilis primária Herpes genital Donovanose
De ne-se ulceração como perda completa da cobertura epidérmica com invasão para a derme subjacente. Mulheres
jovens sexualmente ativas com úlcera genital apresentam infecção por herpes simples, sí lis, cancro mole, linfogranuloma
venéreo ou granuloma inguinal. 
Em relação às úlceras genitais em mulheres, é correto afirmar que:
A Cancro mole é uma infecção genital com úlceras indolores e base endurecida. 
B Herpes simples genital é raro causando apenas infecção aguda.
C Sífilis primária cursa com úlcera isolada, bordos levemente elevados e base não infectada.
D Granuloma inguinal e cancro mole não devem ser tratados como azitromicina.
E Parceiros sexuais destas pacientes não necessitam de exames ou tratamento. 
4000064634
Questão 372 Tratamento
A reação de Jarisch-Herxheimer, que consiste de cefaleia, mialgia, febre, taquicardia e taquipneia, ocorre nas primeiras 24
horas após tratamento da:
A linfogranuloma venéreo com doxiciclina. 
B gonorreia com ceftriaxone.
C cancroide com penicilina.
D cancroide com ciprofloxacina.
E sífilis com penicilina.
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Questão 373 Tratamento
No tratamento da sífilis latente com penicilina benzatina, deve-se utilizar:
A 2.400.000 UI – dose semanal, por três semanas.
B 2.400.000 UI – dose única.
C 1.200.000 UI – dose única.
D 1.200.000 UI – dose diária, por sete dias.
E 1.200.000 UI – dose semanal, por três meses.
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Questão 374 Etiologia Manif estações clínicas Tratamento
Em relação às doenças sexualmente transmissíveis e infecções pélvicas, pode-se afirmar que: 
I. Todas as pacientes com FTA-Abs reagente e que nunca recebam tratamento para sífilis, devem ser tratadas; 
II. Os principais patógenos envolvidos com a doença inflamatória pélvica são Neisseria gonorrhoeae e Candida albicans; 
III. Úlceras vulvares e/ou vaginais dolorosas e com secreção fétida são patognomônicas de sífilis primária; 
IV. A droga de escolha para tratamento da tricomoníase é o metronidazol.
A I e II estão corretas.
B II e III estão corretas.
C I e III estão corretas.
D III e IV estão corretas.
E I e IV estão corretas.
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Questão 375 Diagnóstico
A respeito da Sífilis, assinale a alternativa correta:
A As reações treponêmicas não são uteis no diagnóstico.
B As reações não-treponêmicas são as únicas empregadas para seguimento terapêutico.
C O VDRL utiliza antígeno treponêmico.
D O FTA-ABS é uma reação não específica.
E A cardiolipina é um antígeno treponêmico.
4000013704
Questão 376 Características gerais Tratamento
Homem de 32 anos de idade apresenta úlcera genital com 15 dias de evolução. Refere relações sexuais recentes sem
preservativos. Não tem história ou evidência de lesões vesiculosas. Neste ambulatório, não há exames de bacterioscopia e
sangue disponíveis. Qual é a conduta adequada, conforme as normas do Ministério da Saúde?
A Aciclovir 200 mg, em 5 tomadas diárias por 5 dias.
B Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, via intramuscular, em dose única, combinada com azitromicina 1 g, via oral,
em dose única.
C Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, via intramuscular, em dose única.
D Ceftriaxona 250 mg, via intramuscular, em dose única.
E Eritromicina 500 mg, via oral, de 6 em 6 horas por 15 dias.
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Questão 377 Demências Reversíveis
Na avaliação de um paciente com alterações de memória e declínio cognitivo progressivo, por possível quadro demencial a
esclarecer, faz-se necessário a investigação de causas de demências tratáveis ou ditas reversíveis, dentre elas podemos
citar, EXCETO:
A Neurossífilis.
B Depressão maior.
C Hipotireoidismo.
D Dano vascular cerebral.
E Hidrocefalia de pressão normal.
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Questão 378 Tratamento Complicações Diagnóstico
Um homem de 25 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de feridas na genitália, que
apareceram há sete dias, três semanas após uma relação sexual desprotegida. Ao exame apresenta lesão na glande, com
0,6 mm de diâmetro, e na bolsa escrotal, com 0,4 mm de diâmetro; ambas com bordas e bases endurecidas, fundo liso e
brilhante, com pouca secreção serosa e pouco dolorosas. Observam-se adenomegalias inguinais bilaterais móveis,
indolores e não supurativas. O paciente refere ser portador do vírus HIV, diagnosticado há 1 ano. Foi realizado teste rápido
para sí lis, com resultado positivo. Considerando o exposto, que procedimentos o médico assistente deveria adotar,
respectivamente, para o exame do líquor e para tratamento do paciente?
A VDRL; se negativo, iniciar penicilina cristalina por 7 dias.
B VDRL; se positivo, iniciar penicilina cristalina por 14 dias.
C FTA-abs; se positivo, fazer penicilina benzatina em dose única.
D Teste rápido para sífilis; se positivo, fazer penicilina benzatina em dose única.
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Questão 379 Síf ilis
Homem de 23 anos, estudante, atendido em unidade básica de saúde, com história de lesão genital há pelo menos 3
semanas. Exame físico: uma lesão ulcerada, de base in ltrada, com exsudação serosa, localizada no sulco balanoprepucial.
Há linfonodos regionais palpáveis, dolorosos. A hipótese diagnóstica e a conduta inicial são, respectivamente:
A Herpes genital; aciclovir tópico e sistêmico.
B Cancroide; tratamento com sulfamídicos via oral.
C Sífilis; tratamento sindrômico preconizado para lesão ulcerada genital.
D Cancroide; tratamento com tianfenicol.
4000122669
Questão 380 Inf ecções sexualmente transmissíveis
 Uma mulher se consulta no pronto-socorro de um hospital, informando que foi violentada sexualmente por um agressor
desconhecido. Foram prescritos pelo médico antibióticos para prevenção de DST (Doenças Sexualmente Transmissíveis)
não virais. Quanto à prevenção de doenças virais de transmissão sexual, julgue os itens a seguir. 
I - O uso de Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B (IGHAHB) pode ser administrada até 14 dias após a violência sexual; 
II - A gestação contraindica o uso de imunoglobulina; 
III A quimiopro laxia para o HIV (vírus da imunode ciência humana) não está recomendada quando existe abuso crônico na
mulher pelo mesmo agressor; 
IV - A quimiopro laxia pós-exposição sexual ao HIV não está recomendada quando a violência tiver ocorrido há mais de 72
horas. 
A quantidade de itens CORRETOS é igual a: 
A 0
B 1
C 2
D 3
E 4
4000122084
Questão 381 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Em relação ao diagnóstico e manejo de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), assinale a alternativa correta. 
A DSTs que cursam com corrimentos genitais: infecção pelo gonococo e pela clamídia, donovanose e vaginose
bacteriana. 
B A infecção pelo herpesvírusestabelece latência clínica, embora a transmissão pela via sexual só ocorra no
momento em que o indivíduo apresenta úlceras genitais em atividade. 
C O cancro mole tem como etiologia o Haemophilus ducreyi e caracteriza-se pelo aparecimento de úlcera genital
geralmente única e indolor. 
D São complicações potenciais da uretrite por gonococo: prostatite, faringite, perihepatite e pericardite. 
E O tratamento da sífilis em gestante pode ser realizado com penicilina, doxiciclina ou eritromicina. 
4000112949
Questão 382 Síf ilis primária Síf ilis
Paciente de 18 anos com genitália externa apresentando ulceração indolor, base dura, fundo liso, linfonodos duros e
indolores, condilomas planos. 
O diagnóstico provável é:
A Lesão por HPV.
B Carcinoma de vulva.
C Cancro mole.
D Herpes genital.
E Sífilis primária.
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Questão 383 Diagnóstico Artrite reativa
Paciente, sexo masculino, 28 anos, pele negra, fumante, obeso, apresenta-se ao PS relatando dor aguda no joelho
esquerdo e no hálux direito iniciada há 10 dias. Sente-se febril e com o "corpo moído", além de apresentar disúria, sangue na
urina e infecção ocular. Vinha recebendo tratamento para sí lis há dois meses. Apresenta fotofobia e irritação ocular. Relata
ter feito uso de Dor ex na última semana, mas sem efeito algum. No momento da anamnese apresenta o joelho esquerdo e
o dedão do pé direito edemaciados e dolorosos. Exame de sangue apresentou HLA-B27 positivo. O seu diagnóstico é:
A Sífilis;
B Espondilite Anquilosante;
C Síndrome de Reiter;
D Pseudogota.
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Questão 384 Tratamento Gonococo Tratamento
Estas afirmativas estão corretas quanto à gonorreia, EXCETO:
A Tanto na mulher como no homem o critério de cura é basicamente clínico.
B Nas gestantes estão contraindicadas as quinilonas.
C Na co-infecção por clamídea uretrite não complicada está indicado a associação de um antimicrobiano de
escolha com azitromicina 1g (VO), em dose única.
D Não há esquemas alternativos para pacientes HIV infectados ou com aids.
E Nas infecções crônicas é preferível a ceftriaxona: 125mg IM. Dose única.
4000088299
Questão 385 Etiologia
Um estudante de 23 anos apresenta múltiplas úlceras genitais que surgiram na última semana. Elas começaram como
pústulas que após supuração se tornaram ulceradas, são dolorosas e sangram. Ao exame as úlceras são bilaterais, profundas
com bases purulentas e friáveis. Elas são extremamente sensíveis ao toque e de consistência mole. Qual agente infeccioso
é o mais provável agente etiológico desta infecção?
A Haemophilus ducreyi; 
B Herpes simplex vírus;
C Humanimmuno deficiency vírus;
D Neisseria gonorrhoeae; 
E Treponema pallidum.
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Questão 386 Síndrome SAPHO Espondiloartrites
Paciente masculino, 22 anos de idade, encontra-se em tratamento para acne conglobata. Recentemente refere cansaço
com dores nas cartilagens costais, coluna cervical e sacroilíacas. Nega sintomas geniturinários e gastrointestinais. Informa
que trocou de parceiro sexual recentemente. Os diagnósticos diferenciais pertinentes ao caso são:
A Síndrome de Sapho e artrite reativa.
B Sífilis secundária e síndrome de Reiter.
C AIDS e doença de Behçet.
D Dermatopolimiosite e artrite reativa.
4000059270
Questão 387 Diagnóstico
Considere o seguinte caso clínico: Paciente de 39 anos, em exame admissional para o trabalho, achado de VDRL 1:16. Após
avaliação ginecológica (normal), novos exames: VDRL 1:32, FAN negativo, FTA-ABS IgG+ e IgM +. Nega antecedente de
doenças sexualmente transmissíveis e nega sintomas atuais. Tratada com Penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades IM,
1 vez por semana por 2 semanas. 2 meses após, VDRL 1:8. Após um mês, VDRL 1:2. No mês seguinte, VDRL 1:1. dois meses
após (6 meses após o tratamento), VDRL 1:32. A hipótese para este caso é:
A Resistência à penicilina.
B Tratamento inadequado.
C Erro laboratorial.
D Reinfecção.
E Lupus eritematoso sistêmico.
4000050371
Questão 388 Reação medicamentosa com eosinof ilia e sintomas sistêmicos DRESS
Paciente do sexo masculino,16 anos, internado com queixa de "pele vermelha e descamando há quatro semanas". Há dois
meses, relata ter sofrido traumatismo cranioencefálico e por episódios de convulsão foi medicado com fenitoína. O quadro
iniciou com febre acompanhada por rash inicialmente em membros superiores que se disseminou para tronco e
progressivamente para todo o corpo, incluindo face. Ao exame, febre (38,2°C) e edema periorbitário acompanhados por
queda do estado geral e adenopatia inguinal bilateral dolorosa. Exame cardiovascular, respiratório e abdome sem
alterações. Laboratório: Hb: 14, 5 g/dl; HT: 42%; Leucocitose (17.000 leucócitos/mm³); Eosino lia (21%); TGO = 190 (VN:
12-46); TGP = 140 (VN: 3.0-50); GGT = 90 (VN: 12.5-54); Fosfatase alcalina = 302 (VN: adultos 65-300). Qual é a hipótese
diagnóstica?
A Sepse;
B Sífilis;
C Toxoplasmose;
D Tuberculose;
E Síndrome de Dress.
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Questão 389 Aneurisma de Aorta Torácica
Mulher 32 anos é avaliada no Serviço de Emergência devido a quadro de dispneia súbita. Realizado tomogra a de tórax que
excluiu diagnóstico de embolia pulmonar, porém revelou dilatação da aorta ascendente de 4,6 cm. Todas as condições
abaixo podem estar relacionadas com este achado, EXCETO: 
A Arterite de Takayasu.
B Artrite reumatoide.
C Síndrome de Marfan.
D Sífilis.
E Lupus eritematoso sistêmico.
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Questão 390 Diagnóstico
Uma paciente realizou tratamento correto de sí lis com seis semanas de gestação, quando apresentou titulação do VDRL
igual a 1:16. Novos testes de VDRL na 22ª, 29ª e 37ª semanas gestacionais revelaram titulações abaixo de 1:8. A paciente
encontra-se assintomática, com exame clínico obstétrico e demais exames laboratoriais dentro da normalidade. O teste de
imuno uorescência indireta (FTA-Abs) realizado na 37ª semana mostrou-se positivo. A interpretação correta para os
achados laboratoriais dessa paciente é:
A reinfecção sifilítica.
B cicatriz sorológica.
C sífilis latente tardia.
D resistência do Treponema.
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Questão 391 Características gerais
Mulher de 22 anos, solteira, procurou o PSF queixando-se da presença na vulva de múltiplas lesões vesiculosas, que
ulceram rapidamente, tornando-se intensamente dolorosas. Essas lesões foram precedidas por edema, ardor, prurido e dor
no local. Esse quadro caracteriza infecção por:
A Papilomavírus.
B Treponema.
C Herpes vírus.
D Clamídia.
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Questão 392 Inf ecções sexualmente transmissíveis
A primeira coluna apresenta agentes etiológicos e a segunda, as respectivas patologias. Numere a segunda coluna de
acordo com a primeira. 
1 - Papiloma vírus humano. 
2 - Haemophylus ducreyi. 
3 - Clamídia tracomatis. 
4 - Klebsiela granulomatis. 
( ) Condiloma acuminado. 
( ) Donovanose. 
( ) Linfogranuloma venéreo. 
( ) Cancro mole. 
Assinale a sequência correta.
A 2, 1, 4, 3.
B 1, 3, 2, 4.
C 3, 2, 1, 4.
D 1, 4, 3, 2.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000126716
Questão 393 Tratamento
A reação de Jarisch-Herxheimer pode ocorrer após tratamento da:
A Leishmania.
B Malária.
C Sífilis.
D Hanseníase.
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Questão 394 Síndrome de Behçet
Paciente do sexo masculino, 26 anos, atendido no ambulatório de Clínica Médica, encaminhado pelo oftalmologista por
apresentar panuveíte bilateral. Queixava-se também de ulcerações aftosas recorrentes, apresentando no momento do
exame lesões orais dolorosas, rasas e pequenas de base necrótica central amarelada, além de lesão genital única, indolor,
em escroto. Apresentava tambémlesões cutâneas sugestivas de pioderma gangrenoso. O teste de patergia foi positivo em
48h. Dentre as opções listadas abaixo, a que mais se relaciona às manifestações apresentadas por este paciente é:
A Sífilis primária;
B Cancro mole;
C Lesão herpética;
D Sarcoidose; 
E Síndrome de Behçet.
4000089921
Questão 395 Tratamento específ ico Tratamento
Paciente masculino, com 30 anos de idade, apresenta quadro de corrimento uretral agudo sendo identi cados à
bacterioscopia diplococos Gram-negativos intracelulares. O médico resolve valer-se de tratamento empírico e em dose
única para o caso e, dentre as opções oferecidas, opta por:
A Tetraciclina. 
B Ceftriaxona. 
 
C Vancomicina.
D Metronidazol. 
E Sulfametoxazol. 
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Questão 396 Diagnóstico
Quando está indicada a punção lombar em um paciente em tratamento para sífilis?
A Títulos de RPR < 1:32.
B Roséola sifilítica plantar.
C Vasculite retiniana oclusiva.
D Coinfecção pelo HIV.
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Questão 397 Inf ecções sexualmente transmissíveis Mecanismos de resistência
Úlceras por Citomegalovírus CMV
Qual das afirmativas abaixo está incorreta?
A Cepas de enterococos e estafilococos resistentes à vancomicina têm emergido como causas de infecções
hospitalares letais nos últimos anos.
B Sondas de PCR têm sido úteis como ferramentas novas e mais sensíveis no diagnóstico de gonorreia, sífilis,
infecções por Chlamydia, micobactérias, fungos e outros vírus.
C A incidência de infecções por CMV e outros agentes oportunistas em pacientes HIV positivo aumentou, apesar
da terapia antiviral (HAART).
D Novos antibióticos como meropenem, cefepime, linezolida, quinopristina/dalfopristina, evernimicina, telitromicina,
daptomicina, grepafloxacina e teicoplanina, são uma opção para tratamento de infecções multirresistentes e
oferecem um amplo espectro de cobertura antimicrobiana.
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Questão 398 Diagnóstico Tratamento
Paciente referindo dor na região genital de início poucos dias após ter mantido relações sexuais sem uso de preservativo.
Ao exame vesículas agrupadas e misturadas com pequenas úlceras. Qual o diagnóstico provável e a primeira conduta?
A Sífilis – Penicilina G Benzatina 2.400.000 UI IM.
B Cancroide – Azitromicina 1 g VO em dose única.
C Herpes genital – Aciclovir 400 mg VO 8/8 h.
D Linfogranuloma venéreo – Ceftriaxone 250 mg IM em dose única.
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Questão 399 Herpes genital Verruga viral Quadro clínico
A pele é frequentemente comprometida no curso de infecções virais. Algumas viroses causam lesões típicas, sendo
possível o diagnóstico clínico. 
Assinale a alternativa correta:
A O Poxvírus é o agente etiológico responsável pelo aparecimento de verrugas e tumores anogenitais.
B O Herpes-simples vírus tipo 1, conhecido pela sigla HSV-1, causa mais comumente herpes genital.
C Herpes-simples vírus tipo 1 induz maior número de recorrências que o Herpes-simples vírus tipo 2.
D O herpes-zóster acomete predominantemente indivíduos acima de 50 anos e não é transmissível.
E Na pneumonia primária por varicela, o comprometimento pulmonar é proporcional ao cutâneo.
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Questão 400 Escabiose
Quanto à Escabiose, consideramos que:
A É causada pelo Treponema Pallidum. 
B O diagnóstico é confirmado pela presença do vírus na urina.
C A erupção cutânea é causada pela resposta imune à presença do ácaro.
D A transmissão ocorre pelo contato com a saliva do portador.
E O quadro clínico aparece trinta dias após o período de incubação. 
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Questão 401 Tratamento Manif estações clínicas Diagnóstico
Em relação à sífilis, é correto afirmar que:
A nas três formas (primária, secundária e terciária), o tratamento baseia-se no uso depenicilina benzatina
intramuscular.
B na sífilis secundária, pode ocorrer microadenopatia generalizada, erupção cutâneaeritematosa, placas brancas
mucosas e alopecia parcial.
C os exames sorológicos treponêmicos (exemplo: FTA-abs e ELISA), por serem maisespecíficos, devem ser
utilizados para diagnóstico de atividade da doença e monitorização do tratamento.
D os exames sorológicos não treponêmicos (exemplo: VDRL), por serem inespecíficos,positivam-se tardiamente,
não diminuem com o tratamento e nem se negativam com a cura da doença.
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Questão 402 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, fazendo a associação mais adequada entre a etiologia da moléstia pélvica, com
diagnóstico previamente confirmado, e o antibiótico de escolha para o tratamento. 
Coluna 1- 
1. Chlamydia trachomatis. 
2. Neisseria gonorrhoea. 
3. Bacterioides fragilis. 
4. Gardnerella vaginalis. 
5. Streptococcus. 
Coluna 2- 
( ) Metronidazol. 
( ) Clindamicina. 
( ) Penicilina G. 
( ) Ceftriaxone. 
( ) Doxiciclina. 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A 1 – 2 – 3 – 4 – 5.
B 2 – 4 – 5 – 3 – 1.
C 3 – 4 – 5 – 2 – 1.
D 4 – 2 – 1 – 5 – 3.
E 5 – 4 – 1 – 3 – 2
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Questão 403 Síf ilis secundária
O pânico dominava um caminhoneiro sempre que se via diante de seringas e agulhas. Por isso, ele ignorou o tratamento
proposto para a sí lis primária, contraída em festim orgíaco. Dois meses depois, sentia-se anorético e perdia peso, mas só
se preocupou ao car febril, palpar gânglios pelo corpo, ter dor de garganta e observar manchas na pele. Nessa fase da
treponematose, o rol de manifestações cutaneomucosas típicas NÃO inclui:
A erosões mucosas superficiais indolores
B erupções maculares muito pruriginosas
C lesões papulares em palmas e solas
D condilomas em região perianal
Essa questão possui comentário do professor no site 4000077312
Questão 404 Tratamento específ ico Cancro mole
O melhor tratamento do cancro mole é feito com dose única de:
A azitromicina.
B eritromicina.
C ciprofloxacino.
D doxicilina.
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Questão 405 Tratamento
A melhor indicação de penicilina benzatina no tratamento da sífilis é em casos de: 
A neurossífilis. 
B coriorretinite. 
C sífilis cardiovascular.
D neurite ótica.
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Questão 406 Diagnóstico
A maior frequência de VDRL positivo é esperada na sífilis:
A primária.
B secundária.
C terciária.
D latente tardia.
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Questão 407 Síndrome de Behçet
Homem de 24 anos procura atendimento devido à presença de úlcera em glande. Ao exame, a úlcera apresenta-se
dolorosa e com base necrótica. Encontradas também lesões ulcerosas orais, sobretudo nos pilares amigdalianos.
Solicitados exames laboratoriais. Após 3 semanas, o paciente telefona dizendo que está em uma emergência devido ao
aumento de volume do MID e que foi diagnosticado trombose venosa profunda, sendo necessário ser internado. Durante a
internação, é realizado exame do fundo de olho que mostra uveíte. 
Perante o quadro apresentado, devemos pensar como hipótese diagnóstica:
A Síndrome de Takayasu.
B Sífilis.
C Síndrome de Sjögren.
D Síndrome de Behçet.
E Doença de Kawasaki.
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Questão 408 Características gerais
Quanto à infecção gonocócica é correto afirmar:
A é transmitida pela via sexual e seu período de incubação varia entre 15 e 30 dias.
B em pacientes do sexo feminino, cervicite e inflamação das glândulas de Bartholin são raras.
C artrite e tenosinovite são complicações comuns nas formas disseminadas da doença, geralmente com
comprometimento poliarticular.
D frequentemente é observada coinfecção por Chlamydia trachomatis, sendorecomendada associação de
doxiciclina ou azitromicina ao tratamento antimicrobiano.
E artrite reumatoide não faz parte do diagnóstico diferencial de artrite gonocócica.
4000074054
Questão 409 Tratamento
Pacientes com sífilis precoce, alérgicos a penicilina, podem ser tratados com:
A Azitromicina e clindamicina.
B Cefalexina e azitromicina.
C Doxiciclina e clindamicina.
D Doxiciclina e tetraciclina.
4000064313
Questão 410 Diagnóstico Tratamento
Paciente, do sexo masculino, com 22 anos procurou o ambulatório de clínica médica com queixa de lesão dolorosa no
pênis, há 10 dias. Relatou que teve contato sexual 5 dias antes do aparecimento da lesão. Ao exame, observa-se uma úlcera
no prepúcio com borda não endurecida, com base da úlcera com exsudato necrótico. Qual o provável diagnóstico e o
melhor tratamento?
A Neisseria gonorrhoeae; Ceftriaxona.
B Haemophilus ducreyi; Azitromicina.
C Treponema pallidum; Penicilina G Benzatina.
D Calymmatobacterium granulomatis; Doxiciclina.
E Treponema pallidum; Doxiciclina.
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Questão 411 Agente etiológico Características gerais Diagnóstico
A sífilis é doença reemergente no mundo; segundo esta doença é errado afirmar:
A O estágio terciário da sífilis caracteriza-se por lesões musculoesqueléticas, mucocutâneas ou parenquimatosas
destrutivas progressivas.
B O sangue de uma paciente com sífilis no período de incubação ou no período inicial não é infectante.
C Os treponemos são identificados em vários tecidos, incluindo humor aquoso ocular e liquor.
D Em um paciente com teste reagínico falso-positivo, a sífilis é excluída se houver um teste treponêmico negativo.
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Questão 412 Tratamento específ ico Tratamento Características gerais
Um paciente de trinta anos de idade foi atendido no ambulatório de clínica médica, relatando a presença, havia dois dias, de
intenso prurido peniano e, havia um dia, a ocorrência de intensa ardência durante a micção, com eliminação de secreção
purulenta pela uretra. O paciente informou, ainda, ter tido, havia quatro dias, relação sexual extraconjugal sem uso de
preservativo. Foi colhida amostra de secreção para exames microbiológicos. No material coletado, corado pelo Gram, os
esfregaços bacterioscópicos evidenciaram diplococos gram-negativos, dispostos aos pares no interior de leucócitos
polimorfonucleares. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue. 
No que se refere a esse caso, o principal diagnóstico é o cancroide e o tratamento de primeira escolha recomendado é a
administração de azitromicina 1g, por via oral, uma vez por semana, durante três semanas. 
A Certo.
B Errado.
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Questão 413 Diagnóstico Manif estações clínicas
Todo paciente com forma tardia da sí lis deve ter avaliação do líquido cefalorraquidiano, já que o tratamento da forma
assintomática evita a progressão da neurosí lis. Neste caso, o achado de uma ou mais alterações do liquor, abaixo citadas,
definem a neurosífilis, com EXCEÇÃO de:
A Pleiocitose.
B Redução da glicose.
C FTA-Abs positiva.
D Aumento de proteína.
E Aumento do cloro.
4000013500
Questão 414 Diagnóstico Síndrome antif osf olípide SAF Lúpus Eritematoso Sistêmico LES
Mulher, 23 anos, com história de abortamento espontâneo recente, apresenta, há 1 mês, quadro de alopecia, poliartrite
simétrica generalizada, com rigidez matinal prolongada, adinamia, fotossensibilidade cutânea, edema generalizado, urinando
bem menos que o habitual, mucosas descoradas e visualização de ulcerações orais. PA = 160 x 110 mmHg. Na ausculta
torácica, detectou-se bulhas cardíacas hipofonéticas e MV abolido no 1/3 inferior do HTD (Hemitórax Direito). Discreta
taquipneia. Com relação ao caso, como apresenta antecedente de abortamento espontâneo, poderíamos considerar no
diagnóstico a associação com:
A Sífilis.
B Síndrome do anticorpo antifosfolípide primária.
C Síndrome de Sjögren.
D Síndrome do anticorpo antifosfolípide secundária.
E Vasculite secundária. 
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Questão 415 Tratamento Agente etiológico Manif estações clínicas
Paciente de 22 anos veio à consulta no PSF queixando-se de ferida na região genital. Ao exame, o médico constatou tratar-
se de lesão única, ulcerada, de fundo limpo, indolor e de bordas endurecidas.
A) Qual o diagnóstico clínico da lesão?
B) Cite o agente etiológico da lesão.
C) Cite dois exames que podem confirmar o diagnóstico.
D) Qual o tratamento indicado? 
4000153893
Questão 416 Abordagem da paciente com queixa de úlcera genital Úlceras genitais Síf ilis
Uma mulher solteira, de 20 anos de idade, procurou atendimento médico em um Centro de Atenção Especializada por
apresentar, há três semanas, o que chamou de “ferida” na região genital externa. Ao exame, observa-se lesão ulcerada, não
dolorosa, com bordos endurecidos, fundo liso e brilhante, medindo 0,8 cm de diâmetro, localizada em pequeno lábio
direito. Foram solicitados exames que evidenciaram VDRL = 1:32, FTA - Abs (+), Elisa - HIV = (-), HBsAg = (-). 
Diante desse quadro, qual o medicamento mais adequado?
 
A Ceftriaxona.
 
B Norfloxacina.
 
C Ciprofloxaxina.
 
D Penicilina benzatina.
 
E Sulfametoxazol/Trimpetropim.
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Questão 417 Pneumonia adquirida na comunidade PAC Faringites Diagnóstico
A solicitação de cultura e antibiograma de rotina para o isolamento do agente infeccioso deve ser realizada em que
situação?
A No diagnóstico de erisipela e impetigo.
B Nas infecções comunitárias graves.
C Em todas as pneumonias comunitárias.
D Na investigação de sífilis e no granuloma venéreo.
E No diagnóstico diferencial das amigdalites purulentas.
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Questão 418 Herpes genital Transplantados de órgão sólido
Mulher, 32a, transplantada renal, faz uso de imunossupressores há 5 anos. Refere aparecimento de múltiplas e extensas
lesões ulceradas em região perineal há 15 dias. Nega quadro semelhante anterior. Foi medicada com ceftriaxone 250 mg
intramuscular dose única e doxiciclina 100 mg 2x ao dia por 7 dias, sem melhora. Exame físico: lesões ulceradas e dolorosas,
medindo 2 cm, próximas à fúrcula vaginal. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
A Linfogranuloma venéreo.
B Donovanose.
C Herpes genital.
D Sífilis secundária.
4000096976
Questão 419 Síf ilis
Mulher, 23 anos, sexualmente ativa, desenvolve ao longo de 3 dias exantema difuso, eritematodescamativo, não
pruriginoso, com acometimento de regiões palmares e plantares. Após 2 dias, apresenta perda visual rápida no olho
esquerdo, acompanhada de dor retro-ocular e borramento dos bordos da papila no exame de fundo de olho. Exames
laboratoriais: VDRL sérico = 1/64, FTA-Abs sérico reagente, sorologia para HIV negativa. A CONDUTA É:
A Penicilina benzatina em dose única.
B Penicilina benzatina 1x por semana por 3 semanas.
C Coleta de liquor e, se padrão inflamatório, penicilina cristalina por 10 a 14 dias.
D Coleta de liquor e, se padrão inflamatório, penicilina benzatina por 10 a 14 dias.
4000095555
Questão 420 Prurido Síf ilis
Todas as condições clínicas abaixo são causas de prurido generalizado sem evidência de lesão cutânea, EXCETO:
A Doença biliar obstrutiva. 
B Doença biliar obstrutiva. 
C Sífilis
D Uremia
E Estresse emocional. 
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Questão 421 Diagnóstico Cervicites
Você, como médico, está começando a trabalhar em um local em que, entre os diagnósticos mais frequentes, encontram-
se as doenças sexualmente transmissíveis. Sobre as doenças sexualmente trasmissíveis, são feitas as seguintes afirmações: 
I - Mulheres são mais suscetíveis às DSTs, após exposição única, do que os homens;
II. - O VDRL negativo exclui o diagnóstico de sífilis primária;
III. - Apesar de ser assintomáticana maioria das mulheres, a gonorreia facilita a aquisição do HIV.
Quais estão corretas?
A Apenas I.
B Apenas II.
C Apenas I e III.
D Apenas II e III.
E I, II e III.
4000083331
Questão 422 Tratamento Manif estações clínicas
Masculino, 33 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, motorista de ônibus, morador de Bonsucesso. Procura atendimento
médico, referindo “ferida no pênis” há cinco dias. Heterossexual, refere relacionamento com várias parceiras nem sempre
com preservativo. Última relação sexual, sem preservativo, há cerca de 25 dias. Ao exame: bom estado geral, lúcido,
orientado, corado, hidratado, acianótico e anictérico. PA = 120 x 70 mmHg; FC = 70 bpm; FR = 18 irpm. Aparelho genital:
glande com presença de úlcera única com cerca de 1 cm de diâmetro, indolor, com bordos indurados, limpa e fundo liso.
Gânglios inguinais ligeiramente aumentados de ambos os lados, não aderidos e indolores. Considerando somente a principal
hipótese diagnóstica do caso, o tratamento preferencial deve ser feito com:
A aciclovir
B azitromicina 
C ciprofloxacino
D penicilina benzatina
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Questão 423 Eczema desidrótico
Dermatite vesicular de região palmar e plantar é compatível com:
A sífilis.
B desidrose.
C herpes simples.
D doença celíaca.
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Questão 424 Características gerais
Paciente do sexo masculino com queixa de disúria. O diagnóstico mais provável é: 
A prostatite
B uretrite
C trauma
D pielonefrite
4000075240
Questão 425 Tinea capitis
Numa consulta de puericultura de um lactente de 3 meses, você percebe que ele apresenta duas áreas circulares bem
delimitadas na região parietal direita, onde os cabelos parecem ter sido cortados bem curtos. Não há área de hiperemia. A
mãe apresenta quadro clínico semelhante. 
Esse quadro é sugestivo de:
A tínea versicolor.
B tínea capitis.
C pitiríase rósea de Gilbert.
D sífilis terciária.
E larva migrans.
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Questão 426 Complicações Características gerais Manif estações clínicas
Por Sífilis adquirida entendemos, EXCETO:
A A infecção pode ser dividida em três estágios
B O estágio terciário se refere à goma e à sífilis cardiovascular, mas não à neurossífilis
C As várias manifestações da neurossífilis podem ocorrer em qualquer estágio, especialmente em pessoas
infectadas com o vírus HIV
D O Treponema Pallidum é um espiroqueta fino e muito móvel cultivado com sucesso em meios artificiais
disponíveis
4000037150
Questão 427 Características gerais
Um homem de 29 anos de idade informa que teve relações sexuais desprotegidas com uma prostituta recentemente. Cerca
de 10 dias depois, ele apresenta secreção uretral discreta e disúria. 
Dos agentes infecciosos apresentados abaixo, qual é mais provavelmente o responsável por seus sintomas?
A Clamídia.
B Sífilis.
C Tricomoníase. 
D Granuloma venéreo.
E Eschericha coli.
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Questão 428 Síf ilis primária
Homem, com 25 anos de idade, solteiro, procura atendimento na unidade básica de saúde, queixando-se de ferida genital.
Ao exame clínico, foi observada lesão peniana ulcerada, eritematosa, com diâmetro de 1 cm, sem secreção, base endurada,
limites nítidos, bordas a pique, não dolorosa, nem pruriginosa. 
Qual o diagnóstico clínico principal?
A Sífilis primária.
B Sífilis secundária.
C Cancro mole.
D Cancro misto.
E Linfogranuloma venéreo.
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Questão 429 Uretrites
Homem, 34 anos, com dor na região escrotal e disúria há 3 dias. Ao exame: descarga uretral mucoide, incolor, dor e edema
à palpação do epidídimo esquerdo. Nega traumas. A rma ser heterossexual, com relação sexual oral e vaginal
desprotegidas 4 dias antes do início dos sintomas. Urinocultura negativa. O tratamento indicado é?
A Doxiciclina 100 mg VO 12/12 horas por 10 dias + ceftriaxona 250 mg IM dose única.
B Clindamicina 600 mg VO dose única + ceftriaxona 250 mg IM dose única.
C Azitromicina 1 g VO dose única + clindamicina 600 mg VO dose única.
D Penicilina benzatina 2.400.000 UI IM dose única + metronidazol 400 mg VO por 15 dias.
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Questão 430 Vacina contra raiva
Na abordagem de doenças infectocontagiosas, pode-se afirmar que:
A A vacinação contra meningococo B deve ser realizada rotineiramente a partir de 2 meses de vida.
B O ferimento, em caso de acidentes por mordedura ou arranhadura de cães e gatos, deve ser lavado com água e
sabão e consultado um médico.
C O tratamento do parceiro sexual, no caso do diagnóstico de sífilis, não é necessário.
D A hanseníase se transmite de pessoa para pessoa apenas com o contato íntimo das lesões de pele infectadas.
E A leptospirose é transmitida pela eliminação das bactérias na urina de roedores, sendo que a doença ocorre
apenas na espécie humana.
4000072145
Questão 431 Síf ilis primária Erisipela Foliculite
As piodermites são dermatoses causadas pelos germes piogênicos esta lococos e estreptococos. A respeito desse tema,
numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a da esquerda.
1. Erisipela.
2. Foliculite.
3. Impetigo estreptocócico.
4. Ectima.
5. Cancro duro.
( ) Não é agrupado como piodermite.
( ) Na maioria das vezes é causado pelo estafilococos.
( ) Cursa com febre alta e sintomas constitucionais importantes.
( ) A lesão elementar é uma úlcera.
( ) Pode causar glomerulonefrite.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.
A 5 – 2 – 1 – 4 – 3.
B 5 – 1 – 2 – 3 – 4.
C 1 – 5 – 2 – 4 – 3.
D 3 – 4 – 5 – 2 – 1.
E 4 – 2 – 3 – 5 – 1.
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Questão 432 Hepatite C Etiopatogenia Vasculite crioglobulinêmica
Qual das infecções abaixo se associa mais comumente à crioglobulinemia mista?
A Tuberculose.
B Histoplasmose.
C Hepatite C.
D Mononucleose.
E Sífilis.
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Questão 433 Diagnóstico
Mulher, 29 anos, casada, assintomática, nuligesta, primodoadora (banco de sangue) com sorologias: anti-HIV (dois testes
Elisa) não reagente; VDRL 1:32 e FTA-Abs reagente; HbsAg não reagente; anti-HTLV reagente. A conduta preconizada
conforme diretrizes do Ministério da Saúde:
A Tratar sífilis latente, investigar doença associada ao HTLV, notificar caso de sífilis adquirida e convocar parceiro.
B Tratar infecção pelo HTLV (Mielopatia associada ao HTLV) e sífilis terciária. Notificar ambas as doenças.
C Tratar sífilis latente, tratar infecção pelo HTLV, devido potencial oncogênico, e oferecer testagem sorológica
para seu parceiro.
D Tratar sífilis se alteração clínica ou gestação; tratar infecção pelo HTLV; devido potencial oncogênico, convocar
parceiro.
E Tratar sífilis e HTLV, notificar sífilis congênita e HTLV, oferecer testagem sorológica para seu parceiro.
4000038523
Questão 434 Polimialgia reumática Diagnóstico
Paciente do sexo feminino, 64 anos, há 3 meses com quadro de dor em ombros e pescoço com rigidez muscular
associada à febre baixa e episódios de artrite em punhos.Traz exames que mostram VHS = 102 mm/h e anemia. Marque a
opção que contempla o melhor diagnóstico:
A Triquinelose 
B Polimialgia Reumática
C Dermatopolimiosite
D Sífilis secundária 
E Anemia Falciforme 
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Questão 435 Inf ecções sexualmente transmissíveis
Na abordagem a uma paciente com úlcera/exsulceração/pápula ulcerada, a conduta mais apropriada é:
A Excluir herpes genital e pesquisar/tratar sífilis e cancro mole
B Tratar exclusivamente sífilis
C Tratar exclusivamente cancro mole
D Tratar herpes, sífilis e cancro mole
E Como pode ser lesão primária, o VDRL e o anti-HIV não fazem parte da conduta
4000114990
Questão 436 Diagnóstico Artritereativa
Um homem de 25 anos vai ao consultório queixando-se de dor no joelho esquerdo e no hálux direito, que iniciou há uma
semana e não respondeu a analgésicos adquiridos sem receita. Também se sente febril e dolorido e tem disúria e infecção
ocular. Há cerca de um mês, recebeu tratamento para sífilis. Ao exame está afebril e ambos os olhos estão injetados e muito
sensíveis à luz. O joelho esquerdo e a primeira articulação metatarsofalangeana direita estão edemaciados e dolorosas. Qual
é seu diagnóstico?
A Artrite gotosa
B Síndrome de Reiter
C Artrite infecciosa
D Artrite reumatoide
E Sífilis
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Questão 437 Síf ilis
Homem, 20 anos de idade, apresenta há 10 dias lesões eritemato-in ltradas, não pruriginosas, em todo tegumento e
exulceração em mucosa jugal, acompanhada de febre (38°C), mal-estar geral e linfoadenopatia generalizada. Qual o
diagnóstico e o exame subsidiário para sua confirmação?
A Escarlatina-VHS e antiestreptolisina O (ASO).
B Erisipela-cultura e antibiograma de lesão cutânea.
C Sífilis secundária - sorologia VDRL.
D Exantema viral - sorologias e reação de Montenegro.
4000101155
Questão 438 Uretrites Artrite reativa
Vinícius, 45 anos, é empresário e viajará para Manaus a trabalho por 6 meses. Queixa- se de rouquidão pela manhã e azia há
4 anos. Sua mãe contava que ele apresentava episódios de diarreia na infância, acompanhados de distensão abdominal,
cólica e assaduras (dermatite) persistentes. Na época foram retirados de sua alimentação o leite e seus derivados, sendo
permitido o uso de iogurte. Evoluiu sem sintomas até a adolescência quando abandonou a dieta. Ao exame físico está
eutró co. Foram prescritos alguns medicamentos sintomáticos e inibidor de bomba de próton (IBP), proposta a
investigação diagnóstica e a pro laxia de doenças do viajante. Vinicíus permaneceu quatro meses em viagem e retorna
antecipadamente com fadiga, febre elevada e dor articular intensa, calor e edema em joelho direito, tornozelo direito, dorso
do pé e punho esquerdo, além de lombalgia, há uma semana. Deambulava com grande di culdade e havia recebido
diagnóstico de tendinite do Aquileu bilateral. Ao retornar, revela ao médico ter tido relações sexuais sem preservativos com
uma colega de trabalho, durante a viagem, seguida, algumas semanas após, de disúria autolimitada. O médico recomenda
que Vinícius faça contato com a colega para que ela procure orientação médica. A conduta indicada para ela é:
A fluconazol.
B metronidazol.
C sulfametoxazol + trimetropim.
D azitromicina.
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Questão 439 Sarcoidose
Paciente de 30 anos, com história súbita de febre, fadiga, anorexia, perda de peso, dispneia, poliartralgia, lacrimejamento e
fotofobia. O exame físico mostra placas e nódulos profundos e dolorosos à palpação em membros inferiores,
linfoadenomegalias cervical, axilares e inguinais. A dosagem de ECA está elevada. Seu RX de tórax revela adenopatia hilar
bilateral. A suspeita diagnóstica é de:
A Amiloidose.
B Sífilis.
C Síndrome de Reiter.
D Sarcoidose.
4000058756
Questão 440 Tratamento Manif estações clínicas
Paciente procura o ambulatório queixando de lesões avermelhadas no corpo, incluindo palmas de mãos e plantas de pés. O
VDRL foi positivo 1/16. Como devemos instituir o tratamento?
A Penicilina benzatina 2.400.000 UI IM, repetida após 1 semana. Dose total de 4,8 milhões U.I.
B Penicilina benzatina 2.400.000 UI IM, dose única.
C Penicilina benzatina 2.400.000 UI IM, a cada 30 dias, total de 3 doses.
D Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM, repetida após 1 semana.
E Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM, a cada 7 dias, total de 3 doses.
4000016420
Questão 441 Síf ilis primária Síf ilis
Mulher de 23 anos relata relação sexual sem proteção há 4 semanas, aproximadamente, e apresenta lesão genital não
purulenta, única, indurada e indolor. Pode-se afirmar que se trata, mais provavelmente, de:
A donovanose.
B linfogranuloma venereo.
C herpes genital.
D sífilis primária.
E cancroide.
4000015884
Questão 442 Apresentação clínica Tratamento e prognóstico
Homem, 37 anos de idade, relata toxoplasmose ocular em tratamento com sulfadiazina há 3 semanas. Há quatro dias,
iniciou automedicação com sulfametoxazol/trimetropim devido à orofaringite, suspenso há um dia. Ao exame: lesões
eritematodescamativas que se iniciaram na face, evoluindo para os membros superiores, tronco e pés, além de bolhas e
exulcerações em mucosa oral, associadas à linfadenomegalia generalizada, icterícia(3+/4+) e febre de 39ºC. 
Qual o diagnóstico e a conduta? 
A sífilis secundária; exame direto em campo escuro e FTA-Abs. 
B pênfigo vulgar; biópsia cutânea e início imediato de corticoide sistêmico (prednisona 2 mg/kg/dia). 
C farmacodermia/síndrome sulfônica; suspensão imediata do tratamento antitoxoplasma. 
D exantema súbito; sorologia anti-herpes vírus 6 e 7.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113833
Questão 443 Herpes genital
Um paciente, com 20 anos, veio à consulta por surgimento de vesículas em lábio superior há 2 dias, precedidas por ardência
local. Ao exame, constatou-se a presença de uma mácula eritematosa sobre a qual observam-se vesículas agrupadas em
cachos com conteúdo claro em lábio superior esquerdo. Em relação a esse caso, é correto afirmar:
A Esofagite, pneumonite e encefalite são complicações inexistentes em pacientes com tais sintomas
B Indivíduos imunocomprometidos podem apresentar somente erosões de pele que não cicatrizam e, nesses
casos, os exames complementares podem ajudar no diagnóstico
C Os carreadores assintomáticos não possuem a capacidade de transmissão do agente causal
D Quando há comprometimento da mucosa ocular, é indicado o uso de glicocorticoides tópicos para evitar a
destruição da córnea
E As lesões orais tendem a recidivar mais frequentemente do que as lesões genitais
4000101393
Questão 444 Diagnóstico
Dos testes não-treponêmicos, a reação padrão atualmente praticada para diagnóstico da sí lis é o VDRL (Veneral Diseases
Research Laboratory). Em relação ao teste, marque a alternativa INCORRETA:
A Torna-se positivo cerca de 3 a 4 semanas após a infecção inicial;
B Colagenoses, malária e lepra podem dar reações falsamente positivas;
C Na fase secundária o teste é sempre positivo
D A maioria das gestantes tratadas de sífilis primária, ficam com reação positiva neste teste por muitos anos;
E A resposta terapêutica pode ser acompanhada e avaliada medindo-se os títulos seriados
4000154076
Questão 445 Síf ilis terciária
Marque a manifestação clínica mais frequente da sífilis cardiovascular (terciária):
A Insuficiência aórtica.
B Aneurisma de carótida.
C Insuficiência tricúspide.
D Pericardite.
E Estenose mitral.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000009316
Questão 446 Síf ilis primária Diagnóstico
Considere um paciente masculino de 26 anos, apresentando lesão única ulcerada indolor em corpo do pênis há 7 dias, que
há 3 semanas teve contato sexual “suspeito” com parceira promíscua. Assinale a conduta correta para o caso.
A Aguardar a cicatrização da lesão, pois é provável a etiologia traumática destas ulcerações de aparecimento tardio
B Biopsiar a lesão com suspeita de carcinoma espinocelular ulcerado
C Realizar a excisão completa da lesão com o diagnóstico clínico de lúpus
D Solicitar uma pesquisa em campo escuro e um VDRL com o objetivo de afastar sífilis primária
E Realizar um raspado para micológico direto e cultura que poderá evidenciar um dermatófito e confirmar uma
candidíase
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Questão 447 Características gerais
As doenças sexualmente transmissíveis (DST) representam foco de grande preocupação para os elaboradores de políticas
de saúde em função da grande velocidade de transmissão e pela considerável morbidade que provocam. Pelo exposto,
grande esforço deve ser empreendido nadetecção precoce dessas doenças. 
Com relação a esse assunto, julgue o item seguinte: 
O sintoma mais comum da uretrite gonocócica é a secreção purulenta que se associa à disúria. O exame da genitália
externa mostra edema e hiperemia do meato uretral.
A Certo.
B Errado.
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Questão 448 Síf ilis
Assinale a alternativa correta em relação à Covid-19.
A A transmissão ocorre principalmente de pessoa a pessoa, por meio de inalação ou contato em mucosas com
secreções respiratórias contaminadas.
B São indicadas para todos os profissionais da saúde as precauções de contato e aerossóis.
C Todo paciente com diagnóstico de Covid-19 e febre persistente deve receber tratamento com corticosteroide.
D Um teste sorológico (IgM/IgG) realizado no quinto dia de sintomas afasta a hipótese de Covid-19.
4000180765
Questão 449 Síf ilis
)m agricultor de 42 anos procurou atendimento hospitalar devido a quadro de febre com calafrios que teve início há cerca
de quatro dias. Além de febre, informa que sente “fraqueza, indisposição, dor intensa em panturrilhas, dor de cabeça e
vermelhidão nos olhos”. 
Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, prostrado, eupneico, febril (38,4ºC), corado e anictérico. Os
achados da ausculta cardiopulmonar e exame do abdome estão dentro da normalidade. Exames laboratoriais: hematócrito =
40%; leucócitos = 16.000/mm³; plaquetas = 60.000/mm³; creatinina = 1,5 mg/dl; potássio = 2,9 mEq/L; bilirrubina total = 1,4
mg/dl; bilirrubina direta = 0,9 mg/dL e CPK = 500U/L. Assinale a alternativa com o diagnóstico provável.
A Dengue.
B Hantavirose.
C Leptospirose.
D Febre maculosa brasileira.
4000180764
Questão 450 Síf ilis
Assinale a alternativa que não contém um achado clínico sugestivo de sífilis secundária.
A Exantema macular com acometimento palmoplantar.
B Condilomas planos em dobras mucosas.
C Alopecia.
D Gomas sifilíticas.
4000180763
Questão 451 Síf ilis
Exames laboratoriais de rotina de uma mulher assintomática de 43 anos demonstram um teste treponêmico reagente. A
paciente informa a seu médico que nunca tratou sífilis na vida. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta:
A Não há necessidade de coleta de amostra de sangue para realização de teste não treponêmico (VDRL).
B A paciente deve receber tratamento com penicilina benzatina.
C Um teste não treponêmico com resultado não reagente afastaria a hipótese de sífilis.
D A paciente é portadora de sífilis terciária.
4000180762
Questão 452 Síf ilis
Um paciente de 32 anos procurou atendimento médico devido a uma ferida peniana que havia surgido cerca de 7 dias antes
da consulta. Ao exame físico, o médico notou uma úlcera única em pênis com cerca de 0,7cm de diâmetro, com bordas
bem de nidas e fundo limpo, sem secreção purulenta, indolor. Havia um linfonodo inguinal de cerca de 2cm de diâmetro à
direita, broelástico e levemente doloroso à palpação. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa
que apresenta o tratamento preferencial.
A Ceftriaxona 500mg + azitromicina 1g.
B Aciclovir 400mg 8/8h durante 5 dias.
C Doxiciclina 100mg 12/12h durante 30 dias.
D Penicilina benzatina 2.400.000UI.
4000180761
Respostas:
1 A 2 D 3 B 4 D 5 C 6 C 7 A 8 C 9 A 10 D 11 D
12 C 13 B 14 C 15 C 16 A 17 C 18 E 19 C 20 D 21 B 22 
23 A 24 B 25 D 26 D 27 B 28 D 29 30 B 31 B 32 C 33 C
34 B 35 C 36 D 37 A 38 E 39 A 40 E 41 A 42 C 43 B 44 A
45 C 46 D 47 A 48 B 49 D 50 B 51 B 52 C 53 B 54 E 55 B
56 B 57 D 58 C 59 D 60 D 61 B 62 D 63 A 64 B 65 B 66 E
67 B 68 C 69 C 70 E 71 B 72 E 73 B 74 D 75 D 76 B 77 C
78 79 B 80 D 81 C 82 D 83 A 84 A 85 D 86 D 87 A 88 A
89 E 90 D 91 B 92 D 93 D 94 A 95 A 96 A 97 B 98 C 99 C
100 A 101 A 102 B 103 A 104 D 105 A 106 107 108 109 D 110 C
111 D 112 C 113 B 114 A 115 B 116 D 117 A 118 B 119 D 120 D 121 C
122 E 123 D 124 B 125 B 126 C 127 A 128 C 129 C 130 B 131 A 132 D
133 C 134 D 135 B 136 B 137 D 138 C 139 C 140 C 141 C 142 B 143 C
144 D 145 A 146 D 147 B 148 C 149 D 150 C 151 A 152 B 153 C 154 B
155 A 156 B 157 D 158 B 159 E 160 E 161 B 162 163 D 164 B 165 A
166 C 167 B 168 E 169 A 170 B 171 D 172 B 173 A 174 A 175 B 176 D
166 C 167 B 168 E 169 A 170 B 171 D 172 B 173 A 174 A 175 B 176 D
177 D 178 D 179 C 180 A 181 A 182 A 183 D 184 B 185 A 186 B 187 A
188 B 189 A 190 C 191 D 192 A 193 B 194 A 195 C 196 A 197 D 198 D
199 A 200 D 201 C 202 C 203 D 204 D 205 C 206 E 207 A 208 C 209 A
210 D 211 A 212 A 213 A 214 B 215 B 216 B 217 C 218 B 219 C 220 C
221 D 222 C 223 B 224 C 225 A 226 B 227 C 228 B 229 D 230 B 231 A
232 B 233 D 234 D 235 D 236 D 237 B 238 A 239 D 240 D 241 D 242 E
243 E 244 E 245 B 246 B 247 A 248 A 249 B 250 C 251 A 252 C 253 B
254 C 255 C 256 B 257 A 258 A 259 A 260 C 261 C 262 D 263 A 264 B
265 E 266 C 267 E 268 D 269 A 270 D 271 D 272 D 273 C 274 B 275 D
276 E 277 278 279 280 B 281 D 282 A 283 A 284 C 285 C 286 A
287 E 288 C 289 A 290 D 291 C 292 A 293 D 294 B 295 D 296 C 297 A
298 A 299 A 300 B 301 A 302 B 303 A 304 D 305 D 306 C 307 C 308 D
309 C 310 B 311 D 312 B 313 A 314 C 315 D 316 C 317 C 318 B 319 A
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331 E 332 C 333 C 334 B 335 A 336 B 337 A 338 A 339 D 340 A 341 A
342 C 343 C 344 D 345 B 346 D 347 C 348 C 349 B 350 D 351 E 352 C
353 D 354 C 355 A 356 B 357 C 358 A 359 B 360 C 361 D 362 A 363 A
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397 D 398 C 399 E 400 E 401 B 402 C 403 B 404 A 405 C 406 B 407 D
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419 C 420 C 421 C 422 D 423 B 424 B 425 B 426 D 427 A 428 A 429 A
430 B 431 A 432 C 433 A 434 B 435 A 436 B 437 C 438 D 439 D 440 A
441 D 442 C 443 E 444 E 445 A 446 D 447 A 448 A 449 C 450 D 451 B
452 D