Fisiologia do Nodo Sinoatrial e Atrioventricular 4

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O nodo sinoatrial (SA) e o nodo atrioventricular (AV) são estruturas essenciais do sistema elétrico do coração, responsáveis por controlar o ritmo e a condução dos batimentos cardíacos. Vou explicar a fisiologia de cada um desses nós:
1. **Nodo Sinoatrial (SA):**
 - Localização: O nodo sinoatrial está localizado na parede superior da cavidade atrial direita, perto da junção entre a veia cava superior e o átrio direito.
 - Função: O SA é conhecido como o "marcador do ritmo" do coração, pois é responsável por gerar impulsos elétricos espontâneos que iniciam cada batimento cardíaco. Esses impulsos são iniciados por células especializadas chamadas células marca-passos ou células marcapasso.
 - Potencial de Ação: As células do SA possuem uma alta permeabilidade ao sódio, o que leva a uma entrada rápida de íons de sódio quando o potencial de membrana atinge um limiar específico. Isso causa uma rápida despolarização e a geração de um potencial de ação.
 - Condução: Os impulsos gerados pelo SA se propagam pelo tecido atrial, estimulando a contração dos átrios e empurrando o sangue para os ventrículos. O SA também controla a frequência cardíaca, aumentando ou diminuindo a frequência dos impulsos elétricos de acordo com as necessidades do corpo.
2. **Nodo Atrioventricular (AV):**
 - Localização: O nodo atrioventricular está localizado na parte inferior do septo interatrial, próximo à valva tricúspide.
 - Função: O AV atua como um "atraso elétrico" natural, retardando a condução dos impulsos elétricos dos átrios para os ventrículos. Isso permite que os átrios se contraiam antes dos ventrículos, garantindo uma contração eficiente e coordenada do coração.
 - Potencial de Ação: As células do AV têm uma taxa de despolarização mais lenta do que as células do SA, permitindo um atraso na condução dos impulsos elétricos.
 - Condução: Após um atraso deliberado no AV, os impulsos elétricos são conduzidos pelos feixes de His e, em seguida, pelas fibras de Purkinje, estimulando a contração dos ventrículos e empurrando o sangue para fora do coração.
Distúrbios ou disfunções no nodo SA ou AV podem resultar em arritmias cardíacas, como taquicardia sinusal (aumento da frequência cardíaca), bradicardia sinusal (diminuição da frequência cardíaca), bloqueio atrioventricular (atraso ou interrupção na condução dos impulsos elétricos do átrio para o ventrículo) e síndrome do nódulo sinusal (disfunção do SA, resultando em pausas ou irregularidades nos batimentos cardíacos). Esses distúrbios podem ter impactos significativos na função cardíaca e podem requerer tratamento médico, como medicamentos ou dispositivos de estimulação cardíaca, para restaurar o ritmo cardíaco adequado.