Simulado ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

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Disc.: ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS 
Acertos: 10,0 de 10,0 15/05/2023 
 
 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de hidrogênio é uma das provas 
bioquímicas responsáveis pela diferenciação de alguns patógenos do trato 
gastrointestinal. Os meios de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar TSI, 
meio SIM ou o meio IAL, que, quando positivo, forma um precipitado negro. 
Entre os principais patógenos associados a quadros diarreicos, assinale quais 
apresentam positividade nestes testes. 
 
 C. difficile e Salmonela. 
 
E. coli e C. difficile. 
 
E. coli e vibrio. 
 
Salmonella e E. coli. 
 
Compylobacter e C. difficile. 
Respondido em 15/05/2023 09:14:15 
 
Explicação: 
A resposta correta é: C. difficile e Salmonela. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Para a pesquisa de uma infecção bacteriana em uma hemocultura, é necessário 
colocar o sangue em contato com meio de cultura com nutrientes necessários para o 
crescimento do microrganismo. Um meio seletivo usado para pesquisa de bactérias 
Gram-negativas é: 
 
 
Ágar Sangue 
 
Caldo Columbia 
 
Caldo BHI 
 Ágar MacConkey 
 
Ágar Chocolate 
Respondido em 15/05/2023 09:15:09 
 
Explicação: 
Ágar MacConkey ou Ágar EMB meios seletivos para bactérias gram-negativas e diferencial 
pela fermentação da lactose. Existem diferentes meios de culturas para isolamento e 
identificação bacteriana, sua escolha dependerá do meio padronizado pelo laboratório de 
microbiologia. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Aponte o sistema sanguíneo com maior relevância clínica: 
 
 
Lewis 
 
MNS 
 
Kell 
 
Duffy 
 Rh 
Respondido em 15/05/2023 09:15:44 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Rh 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
O fator Rh também precisa ser investigado em um processo de compatibilidade em 
uma transfusão de sangue, sobre esse procedimento, analise as assertivas abaixo e 
assinale a CORRETA: 
O fator Rh faz parte do grupo de antígenos eritrocitários de maior importância clínica 
principalmente quando falamos de transfusão de sangue, o paciente pode ser Rh 
positivo ou Rh negativo. 
PORQUE 
As hemácias que apresentam os antígenos do fator Rh podem apresentar ou não os 
antígenos anti-D. Sendo negativos as hemácias sem antígenos e positivos as com 
antígenos. 
 
 
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa 
correta da primeira. 
 
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
 
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
 
Nenhuma das assertivas estão corretas. 
 As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta 
da primeira. 
Respondido em 15/05/2023 09:16:22 
 
Explicação: 
Os antígenos do sistema RH são encontrados apenas nas hemácias. Esse antígeno é 
codificado por um par de genes homólogos RHD e RHCE, que codifica a produção do 
antígeno RhD, e de dois pares de antígenos antitéticos: C, c, E, e, respectivamente. 
Quando falamos em pacientes RH positivo ou negativo, isso corresponde à presença ou à 
ausência na hemácia do antígeno D, mas ambos apresentam os antígenos Cc e Ee . 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Durante a pandemia pelo novo coronavírus foi muito falado sobre os testes rápidos, 
que detectam IgM e IgG que podem estar positivos para COVID-19. 
Sobre esses testes rápidos, analise as afirmativas abaixo. 
I - Nos testes rápidos é possível a detecção de IgM e IgG. 
II - A partir do primeiro dia de infeção já é possível identificar o IgM. 
III - Somente a partir do 30º dia de infecção é possível detectar IgG. 
 
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 
 
 
Estão corretas as afirmativas I e II, apenas. 
 
Está correta a afirmativa II, apenas. 
 Está correta a afirmativa I, apenas. 
 
Estão corretas as afirmativas II e III, apenas. 
 
Estão corretas as afirmativas I e III, apenas. 
Respondido em 15/05/2023 09:17:17 
 
Explicação: 
As afirmativas II e III estão incorretas pois A IgM são anticorpos produzidos na segunda 
fase aguda da doença. No caso da COVID-19, a produção vai se iniciar do 5º ao 7º dia de 
infecção. Porém é mais recomendado fazer o exame da detecção desta imunoglobulina no 
decido dia dos sintomas terem surgido. IgG são anticorpos produzidos na fase tardia da 
doença, geralmente detectáveis a partir da 15º da infecção. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A reação antígeno-anticorpo nem sempre é evidenciada por um fenômeno visível, 
entretanto, a presença de antígenos e anticorpos pode ser identificada por testes 
altamente sensíveis, empregando moléculas marcadas com compostos químicos 
definidos. Sobre esse assunto analise as assertivas a seguir. 
I. No ELISA competitivo a intensidade de coloração é inversamente proporcional a 
concentração da amostra. 
Porque 
II. Nessa técnica pesquisamos antígenos nas amostras pela competição com os 
antígenos conjugados ao sítio de ligação que estão imobilizados na placa, após a 
incubação com a amostra, uma maior coloração indica maior interação entre o 
anticorpo de captura e o antígeno marcado e uma menor interação com os antígenos 
na placa. 
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da 
I. 
Respondido em 15/05/2023 09:18:25 
 
Explicação: 
No ELISA competitivo podemos pesquisar antígenos em uma amostra biológica pela 
competição com antígenos conjugados ao sítio de ligação com o anticorpo que está 
imobilizado na fase sólida (placa). Ao final da reação, a intensidade de coloração é 
inversamente proporcional a concentração da amostra, pois indica que uma maior 
concentração de antígenos conjugados interagiu com os anticorpos presentes na placa, e 
assim a amostra apresentava uma menor concentração de antígenos. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os meios de cultura são utilizados para crescimento e desenvolvimento de bactérias 
em ambiente laboratorial. Um meio que é utilizado em laboratório de microbiologia 
que é rico em nutrientes e muito usado para crescimento de bactérias fastidiosas, 
como: Neisseria spp é: 
 
 
Meio seletivo - Martin Chocolate 
 
Meio diferenciado - Löwenstein Jensen 
 
Meio seletivo - Ágar Cled 
 
Meio diferenciado - Middlebrook Enrichment 
 Meio enriquecido - Ágar Chocolate 
Respondido em 15/05/2023 09:19:11 
 
Explicação: 
Meio de enriquecimento, como Ágar Chocolate que contêm um grande suprimento de 
nutrientes pela adição de diversas substâncias como sangue, soro, extratos de tecidos 
animais ou vegetais ao caldo ou até mesmo ágar nutritivos, para permitir o crescimento de 
bactérias fastidiosas (nutricionalmente exigentes), como Haemophilus spp., Neisseria spp., 
Branhamella catarrhalis e Moraxella spp. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um médico recebe o laudo de um bioquímico de uma amostra de secreção de 
feridas. Nesse laudo, consta as seguintes informações: aspecto morfológico de 
bactéria disposta em cachos com coloração azurófila e provas bioquímicas de 
catalase e coagulase positivas. Qual a possível bactéria encontrada na secreção? 
 
 
Streptococcus pyogenes 
 
Nesseria gonorrhoeae. 
 
Streptococcus pneumoniae 
 Staphylococcus aureus 
 
D Myxococcus fulvus. 
Respondido em 15/05/2023 09:19:34 
 
Explicação: 
Cocos agrupados de forma semelhante ao cacho de uvas. Como exemplo, temos as 
infecções por bactérias do gênero Staphylococcus aureus, que causam infecções cutâneas 
(foliculite, impetigo, abcessos, celulite),pneumonia, infecções na corrente sanguínea e 
osteomielite. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Apesar dos antimicrobianos existentes, da melhora das condições sanitárias e 
das medidas de controle de infecção hospitalar, os estafilococos continuam 
sendo um dos patógenos que mais afetam o homem. Indivíduos sadios são 
colonizados intermitentemente por Staphylococcus aureus, mas, a partir de sítios 
específicos, podem contaminar a pele e membranas mucosas de pacientes em 
hospitais por contato direto ou ocasionar infecções letais dados os fatores de 
virulência ou de resistência aos antimicrobianos atualmente utilizados, como a 
vancomicina. Em contrapartida, os estreptococos foram os maiores causadores 
de infecção hospitalar na era pré-antibiótica, tendo causado surtos de infecção e 
morte de puérperas. Eles provocam, ainda hoje, doenças muito graves e muitas 
vezes letais, mesmo em pacientes imunocompetentes. 
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica para o 
Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2013 
(adaptado). 
 
Com relação aos microrganismos mencionados no texto, avalie as afirmações a 
seguir. 
I. A identificação dos estreptococos, em forma de cocos aos pares, em cachos 
de uva ou agrupados, e dos estafilococos, em forma de cadeia longa, pode ser 
realizada por meio da microscopia. 
II. A prova da catalase em lâmina geralmente apresenta resultado positivo para 
estafilococos e negativa para estreptococos, permitindo sua diferenciação. 
III. As colônias de Staphylococcus aureus mostram-se com coloração amarela, 
enquanto as colônias de estreptococos apresentam halos de hemólise total ou 
parcial (beta e alfa hemólise), ou nenhuma. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 II e III, apenas. 
 
I, apenas. 
 
I, II e III. 
 
III, apenas. 
 
I e II, apenas. 
Respondido em 15/05/2023 09:22:52 
 
Explicação: 
A resposta correta é: II e III, apenas. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Uma mulher com 45 anos de idade foi atendida na Unidade de Pronto 
Atendimento Hospitalar, queixando-se de dor ao urinar, disúria frequente, 
urgência miccional e ocasionalmente dor pélvica, além de dor nos flancos e 
febre. Após anamnese, o médico assistente solicitou à unidade de análises 
clínicas os seguintes exames de urgência: hemograma, exame qualitativo de 
urina (EQU), urocultura e antibiograma. Após quatro dias, o setor de 
microbiologia liberou o resultado da urocultura, que demonstrou crescimento 
de Escherichia coli ≥ 105 UFC/mL e sensibilidade aos antimicrobianos. 
 
Com base no caso clínico descrito, avalie as afirmações a seguir. 
I. A realização da bacterioscopia da urina, após coloração de Gram, em objetiva 
de imersão (1000X), demonstra bacilos gram-negativos, além de observação de 
leucocitose no hemograma. 
II. A determinação da sensibilidade aos antibacterianos, por meio do teste de 
difusão em disco, pode ser realizada em Ágar S angue de carneiro 
para Escherichia coli. 
III. As provas bioquímicas e meios de cultura seletivos como o ágar 
Mac Conkey ou Eosin Methylene Blue (EMB) são utilizados para identificação da 
enterobactéria Escherichia coli. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
II e III, apenas. 
 
I, II e III. 
 
I, apenas. 
 
II, apenas. 
 I e III, apenas. 
Respondido em 15/05/2023 09:23:41 
 
Explicação: 
A resposta correta é: I e III, apenas.