Copia de Embriologia do Sistema Cardiovascular

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Embriologi� d� . aaaaaaaaa�
Sistem� Cardiovascular
Beatriz Ignacio Carvalho - @beasroutine
Desenvolviment� inicia� d� Sistem�
Cardiovascular
No final da segunda semana, a nutrição do
embrião é obtida pelo sangue materno pela
difusão através do celoma extraembrionário e
da vesícula umbilical.
No início da terceira semana, a formação dos
vasos sanguíneos começa no mesoderma
extra embrionário da vesícula umbilical, do
pedículo de conexão e do córion.
Qual a necessidade da formação inicial do
sistema cardiovascular?
Essa formação está relacionada à necessidade
crescente de vasos sanguíneos para levar
oxigênio e nutrientes para o embrião. Sem
esses nutrientes, não seria possível o
desenvolvimento dos tecidos e sistemas.
Vasculogênese e Angiogênese .
Vasculogênese: formação de novos canais
vasculares pela união de angioblastos
(precursores individuais celulares).
Angiogênese: formação de novos vasos pelo
brotamento e ramificação de vasos
pré-existentes.
Como ocorre?
As células mesenquimais se diferenciam em
precursores das células endoteliais ou
angioblastos. Esses angioblastos se agregam
para formar aglomerados celulares
angiogênicos isolados, ou ilhotas
sanguíneas, que são associados à vesícula
umbilical ou com cordões endoteliais dentro
do embrião.
Pequenas cavidades aparecem dentro das
ilhotas sanguíneas e dos cordões endoteliais
pela confluência das fendas intercelulares.
Os angioblastos se achatam para formar as
células endoteliais que se organizam ao
redor das cavidades das ilhotas sanguíneas
para formar o endotélio.
Muitas dessas cavidades revestidas por
endotélio se fusionam e formam uma rede
de canais endoteliais (vasculogênese).
Vasos se ramificam nas áreas adjacentes por
meio do brotamento endotelial
(angiogênese) e se fundem com outros
vasos.
As células mesenquimais ao redor dos vasos
sanguíneos endoteliais primitivos se
diferenciam nos elementos de tecido
muscular e tecido conjuntivo da parede dos
vasos.
As células sanguíneas se desenvolvem a partir
de células endoteliais especializadas
(epitélio hematogênico) dos vasos à medida
que eles crescem na vesícula umbilical e no
alantóide ao final da terceira semana e,
depois, em locais especializados ao longo da
aorta dorsal.
Células sanguíneas progenitoras também se
originam diretamente de células-tronco
hematopoiéticas.
OBS: A formação do sangue (hematogênese)
não começa no embrião até a quinta semana.
Sistema Cardiovascular Primitivo .
O coração e os grandes vasos se formam a
partir das células mesenquimais na área
cardiogênica.
Os tubos endocárdicos se desenvolvem
durante a terceira semana e se fusionam para
formar o tubo cardíaco primitivo.
O coração tubular se une aos vasos
sanguíneos do embrião, do pedículo de
conexão e da vesícula umbilical para formar o
sistema cardiovascular primitivo.
Ao final da terceira semana, o sangue está
circulando e o coração começa a bater no 21°
ou 22° dia.
Desenvolvimento final do coração .
A camada externa do tubo cardíaco
embrionário, o miocárdio primitivo, é
formada pelo mesoderma esplâncnico ao
redor da cavidade pericárdica (precursores
cardíacos do campo cardíaco anterior).
Nesse estágio, o coração em desenvolvimento
é composto por um tubo endotelial fino,
separado de um miocárdio espesso por uma
matriz gelatinosa de tecido conjuntivo, a
geleia cardíaca.
- Tubo endotelial: se transforma em
endocárdio
- Miocárdio primitivo: se torna o
miocárdio.
- Pericárdio visceral, ou epicárdio:
derivado de células mesoteliais que
surgem da superfície externa do seio
venoso e se espalham sobre o
miocárdio.
Conforme ocorre o dobramento da região da
cabeça, o coração e a cavidade pericárdica se
tornam ventrais ao intestino anterior e
caudais à membrana bucofaríngea.
Simultaneamente, o coração tubular se
alonga e desenvolve dilatações e
constrições alternadas:
- Bulbo cardíaco (composto do tronco
arterioso, cone arterioso e do cone
cardíaco)
- Ventrículo
- Átrio
- Seio venoso
O crescimento do tubo cardíaco é resultado
da adição de células, cardiomiócitos,
diferenciando-se do mesoderma da parede
dorsal do pericárdio.
Células progenitoras adicionadas aos pólos
rostral e caudal do tubo cardíaco formam um
conjunto de células mesodérmicas
proliferativas localizadas na parede dorsal da
cavidade pericárdica e dos arcos faríngeos.
O tronco arterioso está cranialmente
contínuo ao saco aórtico, do qual surgem as
artérias dos arcos faríngeos. Células
progenitoras do segundo campo cardíaco
contribuem para a formação das
extremidades arterial e venosa do coração em
desenvolvimento.
O seio venoso recebe as veias umbilical,
vitelina e cardinal comum do córion,
vesícula umbilical e embrião,
respectivamente.
As extremidades arterial e venosa do coração
estão fixadas pelos arcos faríngeos e pelo
septo transverso, respectivamente.
O coração tubular sofre um giro destro (mão
direita) aproximadamente nos dias 23 a 28,
formando uma alça D em forma de U (alça
bulboventricular) que resulta em um coração
com seu ápice voltado para a esquerda.
Septação do coração primitivo .
A divisão do canal AV, átrio primitivo,
ventrículo e trato de saída começa durante o
meio da quarta semana. A divisão está
completa essencialmente ao final da oitava
semana. Embora descritos separadamente,
esses processos ocorrem simultaneamente.
Cronologia dos eventos de septação cardíaca:
1. Presença do óstio primum (abertura
entre os dois átrios embrionários).
2. À medida que o septum primum se
aproxima dos coxins endocárdicos
dorsais, as células do septo sofrem
apoptose dando origem ao óstio
secundum.
3. O óstio primum e secundum
funcionam em conjunto no
fornecimento de sangue oxigenado
ao átrio esquerdo, que flui depois para
o ventrículo esquerdo, enquanto o
sangue venoso fornecido pela VCS
fluirá para o ventrículo direito.
4. O septo secundum cresce e estreita
o óstio secundum, enquanto forma o
forame oval. Assim, o septo primum
funcionará como uma válvula.
5. O sangue da VCI empurra o septo
primum para mover o sangue do AD
para o AE, o sangue fluirá para o
ventrículo esquerdo. Ao nascimento,
a pressão no AE aumentará,
fechando o forame oval.