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ANATOMIA DO CORAÇÃO O PERICÁRDIO 1) Membrana que envolve e protege o coração. Ele limita o coração à sua posição. 2) Possui duas partes: a) Pericárdio fibroso: Superficial, resistente e inelástico. Evita o estiramento excessivo do coração, fornece proteção e ancora o coração no mediastino b) Pericárdio seroso: Profundo e delicado. Forma uma dupla camada em torno do coração - lâminas parietal e visceral. 3) Entre as lâminas parietal e visceral do pericárdio seroso, encontra-se uma película de líquido lubrificante, o líquido pericárdico, que reduz o atrito entre as membranas enquanto o coração se move. 4) O espaço que contém o líquido pericárdico é denominado cavidade do pericárdio. CAMADAS DO CORAÇÃO 1) A parede do coração consiste em três camadas: O epicárdio (camada externa), o miocárdio (camada intermediária), e o endocárdio (camada interna). 2) O epicárdio confere uma textura escorregadia e lisa à face mais externa do coração. Ele contém vasos sanguíneos, linfáticos e nervos que suprem o miocárdio. 3) O miocárdio, de localização intermediária, é responsável pela ação de bombeamento do coração e é composto de tecido muscular cardíaco. 4) O endocárdio é uma camada fina de endotélio. Proporciona um revestimento liso para as câmaras do coração e recobre as valvas cardíacas. Ele reduz ao máximo o atrito das superfícies conforme o sangue passa pelo coração. CÂMARAS DO CORAÇÃO 1) O coração é uma bomba dupla que contém quatro câmaras, duas câmaras superiores e receptoras, denominadas átrios, e duas câmaras inferiores e de bombeamento, denominadas ventrículos. 2) As aurículas aumentam a capacidade do átrio, de modo que ele possa conter maior volume de sangue. 3) O sulco coronário marca o limite externo entre os átrios superiores e os ventrículos inferiores. 4) O sulco interventricular anterior marca o limite externo entre os ventrículos direito e esquerdo. Esse sulco continua como sulco interventricular posterior. 5) Entre o átrio direito e o átrio esquerdo, existe uma divisão denominada septo interatrial. Esse septo possui a fossa oval, uma depressão. 6) O sangue passa do átrio direito para o ventrículo direito através de uma valva, denominada valva atrioventricular direita (valva tricúspide), visto que consistem em três dobras, denominadas válvulas ou cúspides. 7) O interior dos ventrículos contém feixes elevados de fibras musculares cardíacas, denominadas trabéculas cárneas. 8) As válvulas da valva atrioventricular direita (valva tricúspide) estão unidas a cordões, cordas tendíneas, as quais, por sua vez, estão unidas a trabéculas cárneas em formato de cone, denominadas músculos papilares. 9) O ventrículo direito é separado do ventrículo esquerdo por uma divisão, denominada septo interventricular. 10) O sangue passa do ventrículo direito, por meio da valva do tronco pulmonar, para o tronco pulmonar. 11) O átrio esquerdo forma a maior parte da base do coração. 12) O átrio esquerdo recebe sangue proveniente dos pulmões por meio de quatro veias pulmonares. 13) O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo por meio da valva atrioventricular esquerda (bicúspide ou mitral). 14) O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração. 15) O ventrículo esquerdo contém trabéculas cárneas e possui cordas tendíneas que ancoram as válvulas da valva atrioventricular esquerda aos músculos papilares. 16) O sangue passa do ventrículo esquerdo pela valva da aorta para a parte ascendente da aorta. ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO 1) O esqueleto fibroso consiste em quatro anéis de tecido conjuntivo denso: o anel fibroso pulmonar, o anel fibroso da aorta, o anel fibroso direito e o anel fibroso esquerdo. 2) O esqueleto fibroso impede o estiramento excessivo das valvas à medida que o sangue passa por elas, atua como ponto de fixação para os feixes de fibras musculares cardíacas e como isolante elétrico entre os átrios e os ventrículos. VALVAS DO CORAÇÃO 1) Por estarem localizadas entre um átrio e um ventrículo, as valvas tricúspide e bicúspide são denominadas valvas atrioventriculares (AV). 2) As valvas da aorta e do tronco pulmonar são também conhecidas como válvulas semilunares (SL), visto que são formadas por três válvulas com formato de lua crescente. CIRCULAÇÃO CORONÁRIA 1) A parede do coração possui o seu próprio suprimento sanguíneo. 2) Duas artérias coronárias, as artérias coronárias direita e esquerda, ramificam-se a partir da parte ascendente da aorta e fornecem sangue oxigenado ao miocárdio. 3) A artéria coronária esquerda divide-se em: a) Ramo interventricular anterior: Ela encontra-se no sulco interventricular anterior e fornece sangue oxigenado às paredes de ambos os ventrículos. b) Ramo circunflexo: Situa-se no sulco coronário e distribui sangue oxigenado para as paredes do ventrículo esquerdo e do átrio esquerdo. 4) A artéria coronária direita fornece pequenos ramos (ramos atriais) para o átrio direito e, por fim, divide-se em: a) Ramo interventricular posterior: Ele segue o sulco interventricular posterior e irriga as paredes dos dois ventrículos com sangue oxigenado. b) Ramo marginal direito: Transporta sangue oxigenado para a parede do ventrículo direito. 5) A maior parte do sangue desoxigenado proveniente do miocárdio drena para o seio vascular no sulco coronário, denominado seio coronário. 6) Principais vasos que desembocam no seio coronário: a) Veia cardíaca magna: No sulco interventricular anterior, drena as áreas do coração supridas pela artéria coronária esquerda. b) Veia interventricular posterior: No sulco interventricular posterior e drena as áreas supridas pelo ramo interventricular posterior da artéria coronária direita. c) Veia cardíaca parva: No sulco coronário, drena o átrio e o ventrículo direitos. d) Veias ventriculares direitas anteriores: Drenam o ventrículo direito. REFERÊNCIAS Tortora GJ, Nielsen MT. Princípios de Anatomia Humana, 14ª edição. Rio de Janeiro: Grupo GEN; 2019.