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1) A territorialização permite analisar diferentes elementos do território, trazendo para a equipe informações importantes para o planejamento das ações de saúde. Sobre esse planejamento, podemos afirmar que: I. As equipes de saúde não têm autonomia para a sua realização, pois estão subordinadas à gestão municipal. II. Deve considerar possíveis barreiras de acesso e as necessidades de saúde identificadas na territorialização. III. Deve ser realizado conforme o modelo de planejamento preconizado pelo Ministério da Saúde. IV. Deve incluir todos os profissionais da equipe de saúde e representantes da população, como lideranças locais e membros do conselho local de saúde. V. É uma forma de programar as atividades da equipe e ofertar um cuidado integral para a população. São verdadeiras: Alternativas: • I - III - IV. • II - III - V. • III - IV - V. • I - II - IV. • II - IV - V. • checkCORRETO Resolução comentada: A alternativa correta é: II, IV e V. A afirmação II é correta, pois o planejamento deve considerar, entre outros aspectos, barreiras de acesso e as necessidades de saúde, identificadas com base na territorialização. A afirmação IV é verdadeira, uma vez que o planejamento deve ser realizado por todos, inclusive a população. A afirmativa V é correta, já que um planejamento adequado amplia o cuidado em saúde, alcançando um cuidado mais integral. A afirmativa I é falsa, pois deve ser garantido autonomia para as equipes no planejamento das suas ações. A afirmativa III é incorreta, pois existem diferentes métodos para o planejamento em saúde e as equipes têm liberdade para escolher o método que preferirem. Código da questão: 56292 2) De maneira simplificada, um Plano Terapêutico Individual (PTS) deve contemplar algum momento para se tornar efetivo. O momento _________ consiste na avaliação singular do indivíduo. A(O) _________ e a __________ visam pactuar o plano terapêutico, e a(os) __________ é(são) necessária(os) para ajustes e novos pactos. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima: Alternativas: • Diagnóstico; Tratamento; Divisão de responsabilidades; Reabilitação. • Diagnóstico; Definição de metas; Divisão de responsabilidades; Reavaliação. • checkCORRETO • De definição de protocolos e diretrizes clínicas; Prescrição de tratamento medicamentoso; Orientações nutricionais; Reavaliação dos resultados. • Diagnóstico precoce; Definição de protocolos; Prescrição de cuidados; Avaliação de exames laboratoriais. • Diagnóstico; Definição de tratamento; Prescrição de cuidados; Resultados encontrados. Resolução comentada: O PTS deve englobar quatro momentos: o do diagnóstico do contexto do paciente de forma singularizada, a definição de metas de maneira conjunta, a divisão de responsabilidades entre os diferentes atores no processo de cuidado e a reavaliação do plano desenhado. Código da questão: 56281 3) Sobre a Vigilância em Saúde, podemos afirmar que: I. A Vigilância em Saúde engloba várias ações e estratégicas específicas para cada uma das vigilâncias que fazem parte dessa política. II. A Vigilância em Saúde engloba uma única estratégica para todas as vigilâncias que fazem parte dessa política. III. A Vigilância Sanitária é responsável por controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde das pessoas. IV. A Vigilância em Saúde do Trabalhador atua na detecção e análise dos fatores determinantes e condicionantes dos agravos à saúde relacionados ao meio ambiente. V. A Vigilância Ambiental atua nos fatores ambientais de risco à saúde da população, como análise de contaminantes químicos. São verdadeiras: Alternativas: • III - IV - V. • I - III - V. • checkCORRETO • I - II - IV. • III - V. • I - II - III - IV - V. Resolução comentada: A alternativa correta é: I, III e V. A afirmativa I é correta, pois a Vigilância em Saúde compreende várias ações e estratégias, conforme a sua especificidade (vig. epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e ambiental). A afirmativa III é verdadeira, pois faz parte das ações de Vigilância Sanitária o controle e a fiscalização de procedimentos, produtos e substâncias de interesse da saúde; A afirmativa V é correta, pois é o objetivo da Vigilância Ambiental atuar nos fatores ambientais que trazem risco para a saúde da população. A afirmativa II é incorreta, pois a Vigilância em Saúde, dentro da sua definição, exige análises e intervenções adequadas para cada realidade a ser encontrada; e a afirmativa IV é incorreta, pois a Vigilância em Saúde do Trabalhador é voltada para os determinantes e condicionantes dos agravos relacionados ao trabalho, e não à Saúde Ambiental. Código da questão: 56297 4) Sobre o território, considere as seguintes afirmações: ( ) É o espaço geográfico que divide um município em regiões pobres e regiões ricas. ( ) Possui diferentes características sociais, culturais e políticas. ( ) É definido pela participação popular. ( ) Afeta a saúde das pessoas de maneira positiva ou negativa. ( ) Inclui diferentes arranjos sociais, incluindo populações mais vulneráveis, como em situação de rua ou moradores de ocupações irregulares. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta: Alternativas: • V – V – V – F – F. • F – V – V – F – V. • F – V – F – V – V. • checkCORRETO • V – V – F – V – F. • F – F – V – F – V. Resolução comentada: A alternativa correta é F – V – F – V – V. O território apresenta múltiplos contextos, tanto culturais, sociais, políticos e econômicos. Por ser o espaço onde as relações humanas acontecem afetam a vida (e a saúde) de forma direta ou indireta, podendo contribuir para a saúde ou para a doença. Mesmo as populações marginalizadas como as pessoas em situação de rua pertencem a algum território, mesmo que isso não seja evidente em um primeiro olhar. Código da questão: 56290 5) As Doenças Crônicas Não Transmissíveis são a principal causa de mortalidade no Brasil. O motivo disso se deve à: Alternativas: • Diminuição da mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida. • Dificuldade em realizar o diagnóstico e definir o tratamento. • Possuem um processo saúde-doença complexo e dependem da mudança de hábitos de vida para serem combatidas. checkCORRETO • Urbanização das cidades e estresse. • Diminuição no acesso a planos de saúde privados. Resolução comentada: As DCNT são a principal causa de morte no país em grande parte pela dificuldade em se modificar hábitos de vida que não são saudáveis, como o sedentarismo, tabagismo e obesidade. Só o tratamento medicamentoso não é suficiente para evitar suas complicações. Código da questão: 58110 6) A __________________ consiste no processo de coleta e produção de dados e informações de saúde, com o objetivo de apoiar o planejamento e a organização das ações de saúde no âmbito do(a) ____________, garantindo a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças (BRASIL, 2018a). Articula-se com o trabalho das equipes de ________________ por compartilharem os princípios do SUS e por utilizarem estratégias de atuação sobre o território semelhantes. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima: Alternativas: • Vigilância Sanitária; Conselho Nacional de Saúde (Conass); SUS. • Vigilância em saúde; Planejamento estratégico; SUS. • Vigilância em saúde; SUS; Atenção Básica. • checkCORRETO • Vigilância Ambiental; Planejamento; Saúde da família. • Vigilância Sanitária; Atenção Básica; SUS. Resolução comentada: A Vigilância em Saúde fornece subsídio para o planejamento e organização das ações de saúde no âmbito do SUS, articulando essas ações em rede e compartilhando o território com a Atenção Básica. Código da questão:56298 7) Assinale a alternativa que contempla as principais estratégias utilizadas no processo de trabalho da Atenção Básica. Alternativas: • Universalidade, equidade e ordenação da rede. • Territorialização, cuidado integral e organização da agenda de serviços. checkCORRETO • Cadastro da população, agendamento de consultas e realização de visitas domiciliares. • Cuidado centrado na pessoa, participação da comunidade e agendamentos. • Reuniões de equipe, visitas domiciliares e integralidade. Resolução comentada: Essa alternativa apresenta três estratégias que podem ser utilizadas por equipes de saúde para atender as diretrizes da Atenção Básica. Código da questão: 58108 8) As DCNT constituem um grande desafio para o SUS pela sua alta prevalência, suas complicações e pela mortalidade precoce, sendo necessárias ações articuladas para o seu combate. Sobre as DCNT, podemos afirmar que: I. Diversas políticas públicas foram implantadas nos últimos anos para a redução da sua incidência. II. O seu controle depende de investimentos financeiros e uso de tecnologia de ponta, como medicamentos e aparelhos de última geração. III. O seu combate e controle envolvem várias estratégias e abordagens, como a promoção da saúde, a adoção de hábitos saudáveis, o acesso à saúde e a oferta de tratamento gratuito. IV. Apesar dos seus fatores de risco serem conhecidos, é necessária uma mudança na organização do SUS enquanto sistema de saúde, para ampliar a efetividade do seu cuidado. V. Essas doenças são condições crônicas e que exigem tratamentos e abordagens padronizadas para a população. São verdadeiras: Alternativas: • I - III - IV. • checkCORRETO • I - II - IV. • I - III - V. • II - III - V. • I - II - V. Resolução comentada: A alternativa correta é: I, III e IV. A afirmação I é verdadeira, pois foram implantadas diversas políticas públicas pelo Ministério da Saúde, com bons resultados nos indicadores de saúde; a III também é correta, pois as DCNT são doenças de difícil controle que requerem múltiplas abordagens, avançando na maneira tradicional de cuidado pela oferta de consultas e procedimentos, apenas; a IV é correta, pois um dos maiores desafios no controle das DCNT é organizar os serviços de saúde de maneira a modificar e ampliar suas práticas de cuidado; a II está incorreta, porque apenas uma parcela muito pequena dos portadores dessas doenças necessitará de tratamentos financeiramente caros, sendo que a maior parte se beneficia de mudanças nos hábitos de vida; e por último, a V é incorreta, pois cada indivíduo traz um contexto próprio, tanto de doença como social, e que deve ser levado em consideração na elaboração do plano de cuidados, não sendo muito eficaz o uso de protocolos de forma rígida. Código da questão: 56284 9) As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) podem ser definidas da seguinte forma: Assinale a alternativa CORRETA: Alternativas: • São doenças de difícil combate, pois estão associadas ao envelhecimento da população e a hábitos de vida não saudáveis. • checkCORRETO • São doenças de origem genética e hereditária, passadas de pai para filho ou de avô para neto. • São doenças de difícil controle e cuidado, pois ainda não existe tratamento claro para a sua cura. • São doenças que acometem mais pessoas de classe social mais elevada. • São doenças que não têm cura, devendo ser tratadas e acompanhadas pelo resta da vida. Resolução comentada: As DCNT são doenças de difícil controle, pois estão associadas ao envelhecimento precoce da população (resultado do perfil demográfico brasileiro) e porque estão associadas a hábitos de vida não saudáveis, nos quais só o tratamento medicamentoso e a abordagem clínica tradicional não são suficientes para o seu combate. Código da questão: 56280 10) Alternativas: • I-B; II-A; III-C. • I-B; II-C; III-A. • I-C; II-A; III-B. • I-C; II-B; III-A. • I-A; II-C; III-B. • checkCORRETO Resolução comentada: A alternativa correta é: I-A; II-C; III-B. O mapeamento é uma forma de representar graficamente alguns aspectos do território, conforme a relevância definida pela equipe de saúde; o cadastro é uma ferramenta para se obter o registro das principais informações das pessoas de um território, como idade, sexo e problemas de saúde relatados. A participação popular, na territorialização, é importante para agregar outros aspectos do território ao olhar da equipe, principalmente a história daquela região e a cultura do lugar. Código da questão: 56291