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28/11/2023, 18:07 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5 Avaliando Aprendizado Teste seu conhecimento acumulado Disc.: FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL Aluno(a): JOSÉ ADVALDO DA SILVA FILHO 202104048882 Acertos: 2,0 de 2,0 28/11/2023 Acerto: 0,2 / 0,2 O item da avaliação neurológica que avalia as atividades funcionais é capaz de fornecer informações relevantes ao �sioterapeuta, pois algumas alterações podem �car mais evidentes durante a execução de algumas dessas atividades. Assinale a alternativa que apresenta algumas dessas alterações possíveis de detectar facilmente nesse item. Re�exos super�ciais e profundos. Reações de equilíbrio e proteção. Sinal de Hoffman. Atividade de vida diária. Função cognitiva. Respondido em 28/11/2023 17:56:02 Explicação: Justi�cativa: As atividades funcionais são úteis, pois avaliam as transições posturais, e durante essa avaliação, o pro�ssional consegue identi�car di�culdades, compensações, assimetrias, padrões patológicos que passam a �car mais evidentes em alguma transição, reações de endireitamento, de proteção, equilíbrio e coordenação. Se não for solicitado nenhuma tarefa cognitiva, o teste de investigação das transições posturais por si só não é capaz de avaliar essa função. Esse item também não mensura as respostas re�exas, nem as super�ciais, como o sinal de Hoffman, e tampouco as profundas, pois necessitam de manejo especí�co. As atividades de vida diária envolvem vestimenta, higiene e vestuário, portanto, não contempla esse item da avaliação. Acerto: 0,2 / 0,2 (EsFCEx 2015) O �sioterapeuta ao utilizar a técnica de Facilitação Neuromuscular proprioceptiva deve levar em consideração que: I. Ela pode ser utilizada com grande e�ciência para contraturas �bróticas II. As �bras musculares são inibidas de modo re�exo por inibição autogênica ou recíproca, propiciando menos resistência ao alongamento III. Não é necessário integridade nervosa e controle voluntário, pois o terapeuta auxilia na movimentação do músculo a ser alongado Questão / 1 a Questão / 2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); javascript:voltar(); 28/11/2023, 18:07 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5 IV. Ela é utilizada para desenvolver força e resistência muscular à fadiga Marque a opção correta. Somente I, II e III estão corretas. Somente I e IV estão corretas. Somente I e III estão corretas. I, I, III e IV estão corretas. Somente II e IV estão corretas. Respondido em 28/11/2023 17:58:07 Explicação: A facilitação Neuromuscular proprioceptiva (FNP) é uma técnica desenvolvida com base na �loso�a de recuperar a mobilidade e estabilidade das estruturas, com o uso de procedimentos com base neuro�siológica que podem facilitar o alongamento e fortalecimento das funções musculares. Acerto: 0,2 / 0,2 O padrão de decorticação é comumente encontrado em indivíduos que sofreram AVE. Assinale a alternativa que contempla o posicionamento articular do membro superior que esse padrão patológico pode se apresentar no paciente. Flexão, adução e rotação interna de ombro, extensão de cotovelo, punho e dedos. Flexão e adução de ombro, �exão de cotovelo, pronação e �exão de punho e dedos. Flexão e abdução de ombro, extensão de cotovelo, punho e dedos. Extensão e adução de ombro, �exão de cotovelo, supinação e extensão de punho e dedos. Extensão e abdução de ombro, �exão de cotovelo, supinação e �exão de punho e dedos. Respondido em 28/11/2023 17:59:04 Explicação: O padrão de decorticação é característico nas lesões encefálicas após comprometimento da via córtico-espinhal, e ocorre devido ao quadro de hipertonia elástica, associado a exacerbação das respostas re�exas, gerando rigidez articular. No membro superior a articulação do ombro tende a �car em �exão, adução e rotação interna. Já a articulação do cotovelo em �exão, do punho em pronação, �exão e desvio ulnar, e os dedos em �exão. Acerto: 0,2 / 0,2 A Doença de Machado Joseph ou ataxia espinocerebelar é uma doença neurodegenerativa que afeta a coordenação dos movimentos voluntários. Na Fisioterapia para o paciente com doença de Machado Joseph (DMJ) é correto a�rmar que: Exercícios isolados e combinados em circuitos podem ser realizados. Exercícios intensos para ganho de força devem ser realizados. O paciente não necessitará de adaptações em nenhum momento. Haverá necessidade de prótese ventilatória desde o início. Terapias de alto custo são extremamente necessárias. Respondido em 28/11/2023 18:00:29 Questão / 3 a Questão / 4 a 28/11/2023, 18:07 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5 Explicação: A terapia na DMJ pode utilizar tanto exercícios isolados quantos combinados em circuitos. Exercícios intensos podem acelerar a progressão da doença. Com o passar do tempo, o paciente precisará de adaptações para vida diária. Terapias de alto custo podem ser utilizadas, mas não são indispensáveis. O suporte ventilatório só será necessário quando a doença progredir muito. Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre como pode ser feita a avaliação de tônus na plexopatia dos membros superiores marque a a�rmativa verdadeira. através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva através da apalpação, rolamento, exame de equilíbrio avaliação da consistência, extensibilidade e passividade, teste de romberg avaliação da consistência, extensibilidade e teste dedo nariz avaliação da consistência, através da apalpação, escala de berg Respondido em 28/11/2023 18:01:29 Explicação: avaliação da consistência, extensibilidade e passividade, através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva. O teste dedo nariz é para coordenação motora. O exame de equilíbrio, escala de Berg e teste de romberg são para avaliação do equilíbrio. Acerto: 0,2 / 0,2 As manobras de�citárias fazem parte da investigação da motricidade voluntária, porém, apresentam indicação quando nos testes usuais o movimento se encontra aparentemente normal, ou seja, o objetivo por meio da aplicação dessas manobras é detectar de�cit sutis e leves, podendo se expressar em regiões mais proximais ou distais dos membros. Assinale a alternativa que contemple uma dessas manobras. Hoffman. Barré. Cubitopronador. Índex-index. Diadococinesia. Respondido em 28/11/2023 18:03:26 Explicação: Justi�cativa: A manobra de Barré faz parte da avaliação descrita no enunciado, e é realizada com a paciente em decúbito ventral, joelhos a 90 graus de �exão e tornozelos em dorsi�exão, e é solicitado que ele permaneça 30 segundos nessa posição com os olhos fechados, e então observa-se se a posição é mantida e se há alguma oscilação. Os testes de índex-index e diadococinesia são úteis para a investigação da coordenação motora, o sinal de Hoffman é um re�exo do tipo super�cial, e o cubitopronador é um re�exo profundo, ambos presentes nas lesões que acometem o sistema nervoso central. Questão / 5 a Questão / 6 a 28/11/2023, 18:07 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5 Acerto: 0,2 / 0,2 Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é um conceito que acelera a resposta dos mecanismos neuromusculares através da estimulação dos receptores do sistema nervoso. Sobre este tema assinale a alternativa correta. Esta técnica, em sua aplicação deve ser pura, ou seja, não se pode associar processos básicos de FNP com cinesioterapia convencional. O entendimento acerca do padrão típico de movimento pode confundir o processo de reaprendizagem quando estes movimentos estão alterados. A força de contração muscular é inversamente proporcional ao número de unidades motoras (UM) ativadas na diagonal do movimento. O reforço é equivalente em tornar mais fácil o movimento, o terapeuta direciona o reforço para os músculos fracos pela quantidade de resistência aplicada nos músculos fortes. Facilitar o desenvolvimento motor normal atravésdo Padrão de Inibição Re�exa dinâmico constitui um fundamento da técnica. Respondido em 28/11/2023 18:04:15 Explicação: A técnica de FNP utiliza de movimentos em espiral e diagonal e reforça a contração muscular, que é diretamente proporcional ao número de unidades motoras que são recrutadas e pode ser aplicada associada aos movimentos realizados na cinesioterapia convencional. Os padrões de movimento são tridimensionais, e provocam facilitação ou inibição para se obter o máximo de aproveitamento. A técnica de reforço, por exemplo, é realizada com a resistência manual imposta pelo terapeuta que tem por objetivo oferecer reforço com as partes mais fortes do corpo irradiando para as mais fracas e estimular a estrutura que precisa. As demais alternativas estão incorretas por não condizerem com a proposta da FNP. Acerto: 0,2 / 0,2 Um dos objetivos do �sioterapeuta com um paciente que apresente quadro de espasticidade após o AVE é a adequação do tônus muscular, diminuindo a rigidez e o padrão patológico, além de favorecer o treino de motricidade voluntária. Assinale a alternativa correta sobre as principais estratégias de tratamento para atingir esse objetivo. Mobilização lenta e progressiva, e inibição dos estímulos sensoriais. Mobilização com rápida velocidade, e descarga de peso articular. Mobilização com rápida velocidade, e inibição dos estímulos sensoriais. Exercícios resistidos e inibição dos estímulos sensoriais. Mobilização lenta e progressiva, e descarga de peso articular. Respondido em 28/11/2023 18:04:45 Explicação: O tônus muscular é velocidade dependente, ou seja, se ativa e aumenta sua função após estímulo com velocidade aumentada. Por esse motivo, uma das estratégias da reabilitação é mobilizar a articulação que se encontra em hipertonia, sempre de modo progressivo, lento e prolongado, a �m de adequar e normalizar o tônus. Outra abordagem que auxilia nessa normalização são os estímulos sensoriais, entre eles a descarga e tomada de peso articular. Os exercícios resistidos, se forem realizados em musculatura que se encontre em hipertonia pode aumentar ainda mais o tônus, indo contra o objetivo abordado no enunciado da questão. Acerto: 0,2 / 0,2 Questão / 7 a Questão / 8 a Questão / 9 a 28/11/2023, 18:07 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5 A Esclerose Lateral Amiotró�ca é um doença progressiva e degenerativa que afeta o SNC. Sobre a ELA marque (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as falsas: ( ) É uma doença do neurônio motor. ( ) Paciente apresenta dé�cit cognitivo. ( ) Cursa com ataxia. ( ) Afeta o sistema respiratório. ( ) A cognição �ca preservada. Assinale a alternativa que contempla as verdadeiras e falsas corretamente: F, F, F, F, V V, V, V, F, F V, F, F, V, V F, V, V, F, F F, F, V, V, F Respondido em 28/11/2023 18:05:12 Explicação: Na ELA não há presença de ataxia e a cognição �ca preservada. A ELA é uma doença do neurônio motor que afeta os músculos do sistema respiratório. Acerto: 0,2 / 0,2 Na Fisioterapia para o paciente com plexopatia dos membros superiores é correto a�rmar que: Exercícios para ganho de força não são necessários Haverá necessidade de prótese ventilatória Não haverá necessidade de estímulos sensoriais Exercícios isolados e combinados podem ser realizados Terapias de alto custo são extremamente necessárias Respondido em 28/11/2023 18:06:45 Explicação: Na plexopatia dos Membros Superiores o trabalho para ganho de força e restauração da sensibilidade são importantes. Terapias de custo elevado não são necessárias e não há acometimento respiratório. Exercícios isolados e combinados podem ser realizados. Questão / 10 a