Toxina Botulínica

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Biomedicina estética
Toxina botulínica
Profª Dra. Brunna Robles
Abertura
Toxina botulínica
“BOTOX” PREENCHIMENTO
Fonte: o autor
Toxina botulínica
“BOTOX” PREENCHIMENTO
Fonte: o autor
Toxina botulínica
■ Diferença entre toxina e preenchimento
■ História da toxina botulínica na estética
■ Mecanismo de ação
■ Músculos da face
■ Indicação estética
■ Marcas disponíveis no mercado
■ Efeitos adversos
■ Contraindicação
História da toxina
botulínica
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Toxina botulínica –
mecanismo de ação
Toxina Botulínica
Neurotoxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. 
Produz sete sorotipos diferentes de toxina (A, B, C, D, E, F e G).
https://www.pxfuel.com/en/search?q=canned+food
Oral, grande quantidade
Botulismo
https://pixnio.com/pt/ciencia/imagens-de-
microscopia/botulismo/botulinum-de-
clostridium-esporos-malaquita-verde-mancha
Muscular, pequenas doses
https://www.coursehero.com/study-guides/cuny-csi-ap-
1/neuromuscular-junctions-and-muscle-contractions/
Rugas
Toxina Botulínica
 Polipeptídio de cadeia dupla de 150 kDa formada:
Uma CADEIA PESADA (cadeia-H, com aproximadamente 100
kDa) afinidade com a placa motora e relaciona-se com a
internalização da toxina.
Uma CADEIA LEVE (cadeia-L, com aproximadamente 50 kDa)
 bloqueia a liberação da acetilcolina.
Unidas por pontes dissulfídicas.
TOXINA BOTULÍNICA TIPO A Pontes 
dissulfídicas
https://emedicine.medscape.com/article/325451-overview?form=fpf
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Toxina Botulínica
MeCANIsMO de AçãO – NOrMAL
Botulinum Toxin as a 
Biological Weapon,2001
https://ovid.visiblebody.com/atlas_21/app_gl/index.php?os
ptok=b2720b21f05e2f91b71c0f2bd9fb9dac6b69ae9f46222
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Toxina Botulínica
MeCANIsMO de AçãO - TOXINA BOTULÍNICA
Botulinum Toxin as a 
Biological Weapon,2001 Fonte: o autor.
Músculos da face –
indicações estéticas
Adaptadi: Small R. Botulinum toxin injection for 
facial wrinkles. Am Fam Physician. 2014 Aug 
1;90(3):168-75. PMID: 25077722.
Musculatura da face
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Fonte: ovid
Nasal
Levantador do lábio superior
Depressor do ângulo da boca
Mentual
Depressor do septo nasal
Orbicular dos olhos
Prócero
Corrugador Glabela
Frontal
Masseter
Musculatura da face
São as linhas que se formam
pela contração muscular.
Como os músculos estão
ligados à pele, quando há
contrações, as rugas ficam
evidentes.
RUGAS DINÂMICAS RUGAS ESTÁTICAS
Rugas permanentes, marcaram a
pele de forma definitiva,
evidentes mesmo quando em
repouso  consequência de anos
de repetição das rugas dinâmicas.
Fonte: o autor.
Indicações estéticas
UNIDADES: de acordo com a hipertrofia do musculo.
 LINHA DE C OU LINHA DE CONVERGÊNCIA
 FRONTAL: ~3 UNIDADES POR ponto.
Fonte: o autor.
BENEFÍCIOS:
Arqueamento de sobrancelha
Abrir o olhar
Indicações estéticas
UNIDADES: de acordo com a hipertrofia do musculo.
 CORRUGADOR: ~5 unidades por ponto.
 PRÓCERO: ~5 unidades por ponto.
Fonte: o autor.
BENEFÍCIOS:
Eliminar “cara de bravo
ALVO:
Os músculos prócero e
corrugadores dos
supercílios (aproxima e
deprimem a porção medial
das sobrancelhas).
Indicações estéticas
UNIDADES: de acordo com a hipertrofia do musculo.
 ORBICULAR DOS OLHOS: 3 unidades por ponto.
Fonte: o autor.
BENEFÍCIOS:
Tratar os “pés de galinha”
ALVO:
Relaxamento da porção lateral do orbicular
INICIO DE AÇÃO 3-5 DIAS,
RESULTADO FINAL ÁTE 15 DIAS.
Toxina botulínica –
composição
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CLORETO DE SÓDIO + 
ALBUMINA HUMANA 
LACTOSE + 
ALBUMINA 
HUMANA 
GELATINA BOVINA SUCROSE + 
↑ALBUMINA 
HUMANA 
Reconstituição Reconstituição TÉCNICA DE RECONSTITUIÇÃO - TOXINA BOTULÍNICA TIPO A DE 100Ui.
 Passo 1: Com a Seringa e a Agulha 22G, aspire 2ml de soro fisiológico refrigerado.
 Passo 2: Introduza a seringa com agulha 22G na angulação de 45 graus,
mantendo o bisel da agulha voltado para a parede de vidro do frasco.
 Injetar o soro lentamente, prevenindo o turbilhonamento ou formação de
bolhas (as bolha levam à quebra de moléculas da toxina e sua degradação).
 Passo 4: Após introduzir o soro, realize leves movimentos circulares com o frasco,
não o sacuda. Esta ação vai hidratar a solução.
 Passo 5: Guarde o frasco na geladeira a 8 graus Celsius.
Agulha 22G
Toxina botulínica (1ºC – 8ºC)
Seringa 3 ml
Cloreto de sódio a 0,9% estéril (1ºC – 8ºC)
Não deitar;
Não abaixar a cabeça;
Não massagear a região;
CUIdAdOs Pós APLICAçãO
2
H
O
R
A
S
2
4
H
O
R
A
S
Não praticar atividade física.
INTERVALO ENTRE AS APLICAÇÕES IMUNOGENICIDADE.
Toxina botulínica
Perda da ação por conservação inadequada.
Diluição com formação exagerada de bolhas.
Variação e conservação do lote.
Diluição errada.
Dose aplicada.
Não precisão da aplicação.
Pós aplicação sem cuidados.
Tratamento prévio com TB “EFEITO VACINA”.
FATOres LIgAdOs à resPOsTA INAdeqUAdA
Toxina botulínica
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Hematoma/ edema/ eritema/ dor;
Cefaleia;
Assimetria;
Ptose palpebral;
Ptose de sobrancelha;
Acentuação das bolsas periorbitais;
Dificuldade no foco da visão.
COMPLICAçÕes e eFeITOs AdVersOs
Toxina botulínica
Fonte: o autor.
https://en.wikipedia.org/wiki/Pto
sis_%28eyelid%29
Gravidez;
 Infecção no local da aplicação;
Alergia a albumina;
Doenças autoimunes.
CONTrA INdICAçÕes
Toxina botulínica
Fechamento
Toxina botulínica
■ Diferença entre toxina e preenchimento
■ História da toxina botulínica na estética
■ Mecanismo de ação
■ Músculos da face
■ Indicação estética
■ Marcas disponíveis no mercado
■ Efeitos adversos
■ Contraindicação
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