PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO - UniIV

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PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7478-90_44701_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário shirlane.marques @aluno.unip.br
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
Iniciado 15/08/23 12:17
Enviado 25/08/23 15:16
Status Completada
Resultado da tentativa 2,25 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 242 horas, 59 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio medicinal acima da concentração do gás ambiental normal e seu principal objetivo
é manter a oxigenação tecidual adequada, corrigindo a hipoxemia e, consequentemente, promovendo a diminuição da carga de trabalho
cardiopulmonar.
 
Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas a�rmações a seguir e escolha a alternativa correta.
 
(  ) A oxigenoterapia pode ser utilizada a qualquer momento da internação do cliente quando este referir dispneia, independentemente
dos valores de saturação de oxigênio, frequência respiratória e cardíaca.
(  ) A oxigenoterapia pode ser administrada por meio de cânula nasal, endotraqueal,  cateter, máscara facial com ou sem reservatório,
Venturi, nebulização, traqueostomia, incubadora, halo de O2, ventilação.
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
(  ) A equipe de enfermagem deve observar, obrigatoriamente, perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alterações de
pressão sanguínea e rebaixamento do nível de consciência dos clientes que estão recebendo oxigênio.
(  ) O oxigênio deve ser administrado sempre umidi�cado com água comum de torneira, para prevenir o ressecamento das vias aéreas, das
secreções, podendo ser utilizado por tempo indeterminado.
F, V, V, F
V, F, V, F
F, V, V, F
F, V, F, V
V, V, V, F
F, V, F, F
Resposta: B
Comentário: A oxigenoterapia deve ser utilizada, assim como a administração de medicamentos, com cautela e após
avaliação clínica criteriosa do enfermeiro, com consentimento médico ou conforme protocolo da instituição. Desta forma,
não deve ser utilizada sem indicação, valores de frequência respiratória e saturação de oxigênio abaixo de 95%, presença
de cianose ou manifestações clínicas do paciente/cliente como esforço respiratório, entre outros por meio de vários
dispositivos respiratórios de acordo com a necessidade do cliente/paciente como a cânula nasal, inalação, endotraqueal,
cateter nasal, máscara facial com ou sem reservatório, Venturi, máscara de nebulização, traqueostomia, incubadora, halo
de O2, ventilação e quando o cliente/paciente está em oxigenoterapia é obrigatório a equipe de enfermagem monitorar a
perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alterações de pressão sanguínea e rebaixamento do nível de
consciência dos clientes que estão recebendo oxigênio; e a oxigenoterapia deve ser administrada sempre umidi�cando
com água destilada para prevenir o ressecamento das vias aéreas, das secreções e sempre sendo monitorando a troca da
água, embora poucos estudos cientí�cos já citem, na atualidade, a oxigenoterapia sem umidi�cação no paciente adulto. No
entanto, a enfermagem segue os protocolos institucionais que visam a utilização da melhor prática cientí�ca disponível.
Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos dispositivos de oxigenoterapia utilizados, desde um discreto desconforto até
uma insu�ciência respiratória mais grave, respectivamente:
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório,
máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara de oxigênio simples, máscara reinalante com reservatório,
máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante
com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório,
máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara não reinalante com reservatório, máscara de Venturi,
máscara reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara de Venturi,
cânula endotraqueal.
Resposta: C
Comentário: Existem diversos dispositivos para oxigenoterapia a serem utilizados de acordo com a necessidade
ventilatória do cliente/paciente. Geralmente, a terapia tem início com dispositivos menos invasivos, como a
micronebulização (inalador), cânula nasal tipo óculos, máscara facial simples, máscara de Venturi, máscara reinalante
com reservatório, e não reinalante com reservatório e a cânula endotraqueal, por exemplo.
Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A aspiração de Vias Aéreas consiste na remoção de secreções por meio de sucção das Vias Aéreas Superiores e/ou Vias Aéreas Inferiores e
tem como �nalidade manter as vias aéreas desobstruídas e melhorar a troca gasosa. Assinale a alternativa correta, de acordo com a
sequência do procedimento:
 
(   ) Colocar os equipamentos de proteção individual; Regular a pressão do aspirador/vacuômetro com a mão considerada não estéril (não
dominante), mantendo a pressão conforme recomendação; Remover o equipamento de administração de oxigênio, porém deixando-o
próximo para um aporte, com a mão não dominante; lubri�car o catéter com água destilada ou SF 0,9% e inserir delicadamente o cateter
pela boca ou nariz sem o vácuo, utilizando um movimento leve enquanto o cliente inspira.
(   ) Reunir o material e levá‑lo junto ao cliente; higienizar as mãos; colocar o cliente em semi‑Fowler ou Fowler e interromper a dieta; abrir a
embalagem da sonda (somente a parte que conecta a extensão do tubo coletor); utilize o restante da embalagem para protegê‑la,
mantendo‑a estéril; adapte‑a à extensão do aspirador.
(   ) Ao término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água destilada ou SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral;
aspirar a nasofaringe e a cavidade oral com o mesmo catéter, se necessário; primeiramente a região nasal e depois a oral; após todas as
aspirações, lave a extensão do aspirador com solução estéril e despreze a sonda, enrolando‑a na mão e puxando a luva sobre ela.
(   ) Com a mão dominante (estéril), introduzir a sonda, mantendo a extensão clampeada para não aplicar sucção; desclampear a extensão
e aspirar retirando a sonda com movimentos circulares. Não exceder a 10 segundos nesta fase. Se necessário, repetir o procedimento, mas
não realizar mais do que três ou quatro aspirações por sessão.
(   ) Deixar o paciente confortável; recolher o material utilizado, encaminhar o material permanente ao expurgo e desprezar os resíduos em
local adequado; higienizaras mãos e retirar os EPIs; auscultar os pulmões do paciente e reavaliar suas condições clínicas; realizar as
anotações de enfermagem no prontuário, anotando aspecto, volume e coloração da secreção aspirada.
2, 1, 4, 3, 5
1, 2, 5, 4, 3
2, 4, 1, 3, 5
2, 1, 4, 5, 3
2, 1, 4, 3, 5
1, 2, 5, 3, 4
Resposta: D
Comentário: A sequência correta do procedimento de aspiração de vias aéreas é procedimento de enfermagem
imprescindível para que ocorra garantido a segurança do cliente/paciente. Assim, o material deve ser reunido e levado
para junto do cliente, explicar o procedimento ao cliente/paciente, realizar a lavagem das mãos, posicionar o paciente,
lavar as mãos novamente, conectar a extremidade da sonda na extensão de vácuo e sistema coletor fechado, colocar os
equipamento de proteção individual, regular o aspirador com a mão não dominante, lubri�car o catéter de aspiração com
água destilada, retirar o equipamento de oxigenoterapia e inserir delicadamente para realizar o procedimento; ao término
da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água destilada ou SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral;
recolocar o equipamento de oxigenoterapia, recolher o material e deixar o cliente e o quarto em ordem, higienizar as
mãos. Fazer anotação do procedimento (material utilizado, características da secreção aspirada e intercorrências, se
houver).
Pergunta 4
Terapia Nutricional (TN) é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente
por meio da Nutrição Parenteral ou da Nutrição Enteral.
 
Associe a coluna A com a B.
0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
 
 
Fonte: Resolução Cofen 0453/2014.
 
Assinale a alternativa correta:
I. D; II. C; III. A; IV. B.
I. D; II. C; III. A; IV. B.
I. A; II. C; III. D; IV. B.
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
I. D; II. B; III. D; IV. B.
I. A; II. C; III. B; IV. D.
I. D; II. B; III. D; IV. B.
Resposta: A
Comentários:  A Nutrição Parenteral (NP) é uma solução ou emulsão, composta basicamente de carboidratos, aminoácidos,
lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à
administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à
síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas; a Nutrição Enteral (NE) é o alimento para �ns especiais, com
ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição de�nida ou estimada, especialmente
formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para
substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades
nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou
sistemas; a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) é o conjunto de procedimentos terapêuticos; a Nutrição Oral Especializada
(NOE) consiste na utilização de dietas alimentares acrescidas de suplementos e/ou utilização de suplementos de dietas
enterais por via oral, associada à alimentação diária e a Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN) é um grupo
formal e obrigatoriamente constituído de, pelo menos um pro�ssional médico, enfermeiro, nutricionista, farmacêutico,
habilitados e com treinamento especí�co para a prática da Terapia Nutricional (TN), podendo ainda incluir pro�ssionais de
outras categorias a critério da unidade hospitalar.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
Assinale a alternativa incorreta referente às funções do enfermeiro na terapia nutricional segundo a Resolução Cofen n. 0453/2014.
Imediatamente após a inserção da sonda nasoentérica, infundir a dieta para observar a localização exata da sonda.
Participar na escolha do tipo de dispositivo nutricional a ser utilizado no cliente, de acordo com suas condições de
saúde.
0,25 em 0,25 pontos
b.
c. 
d. 
e.
Comentário
da resposta:
Imediatamente após a inserção da sonda nasoentérica, infundir a dieta para observar a localização exata da sonda.
Avaliar as condições da sonda gástrica, enteral, gastrostomia antes e após cada dieta.
Prescrever os cuidados de enfermagem pertinentes ao tipo de dispositivo utilizado pelo cliente.
Garantir a administração da dieta com segurança e por meio de bomba de infusão, quando indicada, manter a
integridade do sistema.
Resposta: B
Comentários: Segundo a Resolução do Cofen n. 0453/2014, estão entre as funções do enfermeiro participar da escolha do
tipo de dispositivo nutricional a ser utilizado no cliente, de acordo com suas condições de saúde; avaliar as condições da
sonda gástrica, enteral, gastrostomia antes e após cada dieta (como permeabilidade); prescrever os cuidados de
enfermagem pertinentes ao tipo de dispositivo utilizado pelo cliente e garantir a administração da dieta com segurança e
por meio de bomba de infusão, quando indicada, manter a integridade do sistema. Referente à inserção da sonda enteral,
deve-se encaminhar o paciente para realização de exame de imagem (Raio X) antes da administração da dieta para
con�rmar posicionamento e, portanto, NÃO se deve administrar dieta enteral antes de con�rmar seu posicionamento. Por
isso, a alternativa incorreta é a B.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, exigem conhecimento técnico e cientí�co do enfermeiro, no sentido de
reconhecer os materiais especí�cos para cada tipo de procedimento. No caso do procedimento de sondagem gástrica, a sonda
correspondente para o procedimento é:
Levine.
DobbHo�.
Levine.
0,25 em 0,25 pontos
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Látex.
Folley.
Kimberly-Clark.
Resposta: B
Comentários: É importante que o enfermeiro conheça os dispositivos de terapia nutricional e as sondas. Neste caso, a
sonda gástrica também é chamada de sonda Levine (constituída por poliuretano); a sonda DobbHo� é a sonda enteral e
apresenta �o guia e um peso radiopaco na extremidade para facilitar a migração e posicionamento, constituída de
silicone; a sonda Folley é constituída por látex ou silicone e é especí�ca para sondagem vesical de demora; a sonda
Kimberly-Clark é uma sonda de gastrostomia, constituída de silicone.
Pergunta 7
As medicações _______________ são ministradas dentro da derme. São comumente utilizadas para testar alergias, provas de PPD.
Geralmente são aplicadas no antebraço e face inferior do deltoide (no caso da vacina BCG) (CRAVEN; HIRNLE, 2006).
0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Subcutâneas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Intramusculares, com agulha 30 X 7 mm.
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Intravenosas, com agulha 30 X 8 mm.
Tópicas, com agulha 25 X 8 mm.
Resposta: C
Comentário: As medicações intradérmicas são ministradas dentro da derme, com técnica especí�ca e agulha 13
X 4,5 mm.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
As medicações _______________ são administradas dentro do tecido subcutâneo, compreendido abaixo da derme e acima do tecido
muscular (CRAVEN; HIRNLE, 2006). A absorção é comumente lenta, sustentada e completa. Grande parte das vacinas são aplicadas por esta
via de administração, enquanto as medicações ____________ são ministradas dentro da camada muscular. Geralmente são absorvidas com
velocidade intermediária, mais lenta em relação à endovenosa, porém mais rápida que a subcutânea. Um volume maior é permitido e
também maior variedade de medicamentos. O texto está se referindo às vias de administração, respectivamente:
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e intramuscular, com agulha 30 x 7 mm.
Intravenosa, com agulha 30 X 8 mm, e intradérmica, com agulha 30 X 8 mm.
Intradérmica, com agulha 13 X 4,5 mm, e intramuscular, com agulha 30 X 7mm.
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8mm, e intramuscular, com agulha 30 x 7 mm.
Tópica, sem agulha, e intravenosa, com agulha 30 X 8 mm.
0,25 em 0,25 pontos
e. 
Comentário da
resposta:
Intramuscular, com agulha 30 x 7 mm, e intravenosa, com agulha 30 X 8 mm.
Resposta: C
Comentários: As medicações subcutâneas são administradas dentro do tecido subcutâneo com agulha 13 X 3,8 mm e as
medicações intramusculares são ministradas dentro da camada muscular com agulha 30 X 7 mm. A escolha da via de
administração ocorre, entre outros, devido à absorção do medicamento e reação que este provoca no tecido, além do
volume a ser administrado.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
Correlacione a via de administração, local de aplicação, ao volume de administração recomendado dos medicamentos e assinale a
alternativa correta.
 
Assinale a alternativa correta.
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W.
A, IV, W; B, III, Y; C, I, Z; D, I, X.
A, I, X; B, II, Y; C, III, Z; D, IV, W.
A, II, Y; B, I, X; C, IV, Y; D, III, Z.
A, IV, X; B, II, W; C, III, Z; D, I, Y.
0,25 em 0,25 pontos
e. 
Comentário da
resposta:
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W.
Via de administração Local Volume
Intradérmica Derme 0,1 a 0,5 ml
Subcutânea Dorso do braço 0,5 a 1 ml
Intramuscular Deltoide 1 a 4 ml
Intravenosa Veia De acordo com massa
corpórea do cliente
Resposta: E
Comentário: É fundamental que o enfermeiro conheça todas as vias de administração de medicamentos, material a ser
utilizado (agulha e seringa) e volume máximo a ser administrado em cada via, além de ser obrigatório o conhecimento
do medicamento a ser administrado e seus efeitos adversos. Desta forma, a tabela a seguir mostra as vias de
administração, local e volume máximo a ser administrado. 
 
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
Assinale a alternativa que descreve as informações contidas no rótulo utilizado na identi�cação de soroterapia.
Nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro, velocidade de infusão
e gotejamento, hora de início e término, rubrica do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro
utilizado, gotejamento, hora de início e término, assinatura e carimbo do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Quarto, leito e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado,
gotejamento, hora de início e término, assinatura e carimbo do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
0 em 0,25 pontos
Sexta-feira, 10 de Novembro de 2023 13h44min36s BRT
c.
d.
e.
Quarto e leito, nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo
de soro utilizado, gotejamento, data, hora de início e término, assinatura e carimbo do pro�ssional que preparou e
instalou o soro.
Número de registro de internação e número do leito, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado,
gotejamento, hora de início e término, assinatura do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro, velocidade de infusão
e gotejamento, hora de início e término, rubrica do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
← OK