10 mandamentos do sorriso

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10 MANDAMENTOS DO SORRISO
Esse protocolo é composto por 10 tópicos que auxiliam de forma prática, simplificada e de fácil aplicação nos planejamentos ortodônticos e/ou estéticos. A atenção especial é direcionada ao arranjo dos dentes anterossuperiores (canino a canino), área chamada de “zona estética”. Nessa região os incisivos centrais são chamados de “elemento-chave”. Em síntese, os incisivos centrais devem ser os elementos que mais se destacam, os verdadeiros protagonistas do sorriso. Dessa forma, os mandamentos de 1 a 4 estão relacionados a esta característica.
· 1° MANDAMENTO: ARCO DO SORRISO – POSIÇÃO VERTICAL DOS INCISIVOS SUPERIORES.
Num sorriso ideal, as bordas incisais dos dentes superiores formam um arco que acompanha suavemente o contorno do lábio inferior. Por outro lado, quando o contorno incisal dos dentes na zona estética não acompanha o desenho do lábio inferior, o arco do sorriso pode ser classificado de duas formas: 
1. Arco plano ou reto: As bordas incisais dos dentes na zona estética não acompanham o contorno do lábio inferior.
2. Arco invertido/reverso ou não consoante: o desenho das bordas incisais, além de não acompanhar o lábio inferior, apresenta-se com curvatura invertida.
A beleza do contorno arqueado incisal dos dentes na zona estética é considerado o fator isolado mais importante na estética dentaria. O segundo ponto na jovialidade, pois quanto mais arqueado o contorno incisal dos dentes anteriores, mais aparência jovem
terá o sorriso e quanto mais plano, denotara a aparência de sorriso envelhecido.
Para a obtenção do desenho ideal de contorno inicial da zona estética, o degrau entre incisivos centrais e laterais seve ser de 1 a 1,5mm no sexo feminino e de 105 a 1mm no sexo masculino. A borda incisal dos ICS deverá ficar abaixo da ponta de cúspide dos caninos.
· 2° MANDAMENTO – PROPORÇÃO E SIMETRIA DOS INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES.
Esse mandamento estabelece que se deve alcançar proporção largura/altura ideal dos incisivos centrais. Deve-se planejar o tratamento para obter proporções entre 75% e 85% que são consideradas mais estéticas. Isso significa que a largura do ICS deve ser correspondente a 75 – 85% da altura.
A busca por simetria entre os centrais é baseada na opinião de que, quanto mais próximo da linha média, maior a necessidade de simetria e, quanto mais distante, leves assimetrias são aceitáveis.
· 3° MANDAMENTO – PROPORÇÃO ENTRE OS DENTES ANTEROSUPERIORES
É baseada na proporção áurea, pois numa vista frontal existe uma proporção da largura dos dentes.
A figura ilustra esse aspecto, no qual a largura visível do lateral apresenta 62% da largura do central, enquanto a largura do canino representa 62% da largura do lateral. Porem o valor de 62% deve ser encarado como uma média e não como padrão a ser usado. Além disso, proporções maiores (67% e 70%) foram apontadas coo mais estéticas, demonstrando que parece existir uma maior preferencia por laterais mais largos aqueles muito estreitos.
· 4° MANDAMENTO – PRESENÇA DE ESPAÇOS ANTEROSUPERIORES
Pequenos diastemas medianos (até 2 mm) podem passar despercebidos pelos leigos. Esse achado pode, e certa forma, explicar o por quê de alguns famosos apresentarem diastemas e ate mesmo acharem esses espaços e até mesmo acharem esses espaços atrativos. Porém, esse mandamento estabelece que TODOS OS MANDAMENTOS DEVEM SER FECHADOS, ortodonticamente ou por tratamentos multidisciplinares, pois diastemas em zona estética não são estéticos, exceto diastemas em crianças e em pessoas com prótese pois é fisiológico. Diastemas na face distal dos incisivos laterais não são detectados por leigos, então caso haja algum espaço remanescente seja deixado após tratamento ortodôntico, a face de escolha deve ser a distal dos laterais.
· 5° MANDAMENTO – DESIGN GENGIVAL
Essa etapa esta dividida em:
1. Contorno clássico: As margens gengivais dos caninos devem estar coincidentes as margens dos centrais, enquanto as margens dos laterais devem estar posicionadas levemente abaixo dessa linha. Porém, se o clínico seguir rigorosamente este parâmetro, poderá posicionar a borda incisal dos centrais no mesmo nível, ou acima, dos caninos. Assim, arcos do sorriso planos ou invertidos poderão ser criados, respectivamente, representando sorrisos antiestéticos
2. Contorno modificado: As margens dos ILS e ICS são coincidentes e ambas se encontram levemente abaixo dos caninos.
· 6° MANDAMENTO – EXPOSIÇÃO GENGIVAL
Essa etapa avalia a quantidade do tecido gengival na zona estética. O limite máximo de exposição gengival é de 3mm, sendo sorrisos com exposições gengivais maiores que esse valor considerados antiestéticos. Essa característica é classificada como sorriso alto, médio e baixo, assim o sorriso mais estético é o alto com uma faixa de exposição de 3mm. 
Existem 2 principais aspectos a serem ressaltados sobre este tópico são elas:
1. O tratamento de sorriso gengival deve ser orientado pela sua etiologia. Sendo assim é necessário investigar a quantidade de tecido gengival, se existe hipermobilidade do musculo levantador do lábio, entre outros.
2. Intrusão dos incisivos superiores, principalmente o central deve ser evitada.
· 7° MANDAMENTO – CORREDOR BUCAL
Não são críticos na estética. A definição de corredor bucal é o espaço bilateral entre a superfície vestibular dos dentes superiores posteriores visíveis e a comissura labial, durante o sorriso. Existem 3 tipos de corredores estéticos:
1. Amplos: aqueles que costumam ser acompanhados por arcos dentais maxilares estreitos. Nesse tipo de sorriso é possível ver a maior parte dos dentes posteriores.
2. Intermediários: os mais estéticos, costumam ser acompanhados por arcos com dimensões transversais intermediarias. A presenta exposição intermediaria dos dentes posteriores.
3. Estreitos ou inexistentes: quando associados aos arcos anteriores são mais estreitos. Da a impressão da boca cheia de dentes.
· 8° MANDAMENTO – LINHA MEDIA E ANGULAÇÃO DENTAL
Quando o desvio da linha media esta presente de 3 a 4mm não são detectados pelos leigos então é aceitável desvios até esse valor. Alterações nas angulações dos dentes anteriores, numa vista frontal, de 2mm já são detectadas como antiestéticas pelos leigos e devem ser tratadas, para correção dessas discrepâncias devem ser observada alinha interpupilar, já que a linha da borda incisal deve coincidir com a interpupilar. 
OBS: Embora a literatura estabeleça o limite de percepção pelos leigos entre 3-4 mm para a detecção de desvios de linha média e até 2.0 mm para alterações nas angulações, o 8° Mandamento sugere que desvios de linha média a partir de 2.0 mm e qualquer nível de angulação dental alterada devem ser corrigidos.
· 9° MANDAMENTO – DETALHAMENTO E ANATOMIA DENTAL
Esse mandamento, basicamente, fala sobre a cor, forma e anatomia do dente e estabelece 4 procedimentos que auxiliam no refinamento estético dos casos:
1. Clareamento dental
2. Ajuste dos pontos de contato: 50% do dente acomoda a papila e 50% é ponto de contato.
3. Reanatomiação das bordas incisais da zona estética
4. Formato do dente e tamanho das ameias e aumento de acordo com a linha media.
· 10° MANDAMENTO – VOLUME LABIAL
O padrão de beleza atual é composto não somente por belos sorrisos mas também por lábios volumosos e maior exposição de incisivos superiores no sorriso durante o repouso e fala. Segundo a literatura, dois recursos terapeuricos para aumentar o volume labial são:
1. Movimentação dentaria
2. Uso de preenchedores
· REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA:
Machado, Andre.10 mandamentos da estética do sorriso. Outubro, 2015. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/308904220_10_mandamentos_da_estetica_do_sorriso