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Fisiologia do Sistema Cardiovascular Profª Drª Marcia Ap. Carrara prof.marciacarrara@uninga.edu.br SILVERTHORN, D.U. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 5ª Ed. São Paulo: Ed. Manole, 2010 – Capítulos: 14 a 16. - Via de transporte de oxigênio (O2) e nutrientes para as células, recolhendo gás carbônico (CO2) e excreções; - Via de transporte dos hormônios; - Regulação da T corporal (distribuição de calor); - Manutenção do equilíbrio hídrico e osmótico; - Proteção contra agentes infecciosos, promovendo a defesa imunológica. Funções: Componentes do Sistema Cardiovascular Coração CIRCULAÇÃO PULMONAR CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Propriedades Funcionais Cardíacas EXCITABILIDADE: capaz de responder a estímulos gerando potenciais de ação. CONDUTIBILIDADE: uma célula conduz o potencial de ação para as outras todas, através dos discos intercalares http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=x12OFKkp1rw33M&tbnid=bqA_MfPAx7hk6M:&ved=0CAUQjRw&url=http://profrodrigao.blogspot.com/2009_07_12_archive.html&ei=eoJeUvujOfPl4AOKp4CABA&bvm=bv.54176721,d.eW0&psig=AFQjCNHnRVCfbR4ptqbivurCfMwWWY4-Ow&ust=1382011811789180 CONTRATILIDADE: resposta ao estímulo com contração. AUTOMATISMO: é automático, (auto-excitável) não precisa de qualquer estímulo externo (nervoso ou outro) para se contrair. DESPOLARIZAÇÃO ESPONTÂNEA Nodo sinoatrial: despolarização mais rápida que as demais células musculares marcapasso cardíaco (ritmo) Sistema de Condução Elétrica do Coração Contração Miocárdica Ciclo Cardíaco - Equivale aproximadamente à 7 a 8% do peso corporal - O volume sanguíneo reduz com a idade e com a diminuição do índice de massa corporal (IMC). Sangue Processo biológico coordenado com a expressão de genes, regulados por citocinas hematopoéticas, através do qual as células-tronco primitivas proliferam e se diferenciam para produzir as células maduras do sangue. Hematopoese - Conceito Er it ro p o es e M eg a ca ri o ci to p o es e G ra n u lo ci to p o es e Monocitopoese Linfocitopoese Linfócitos Célula-tronco pluripotente Célula linfoideCélula mieloide Monócito Eritrócito Plaquetas Neutrófilo Eosinófilo Basófilo - São as células mais abundantes do sangue, com forma de disco bicôncavo (↑ superfície de contato); - Anucleadas (núcleo eliminado durante a diferenciação)– não consome oxigênio enquanto o carrega; - Vivem em média de 120 dias e quando estão velhas são destruídas no fígado e baço. Eritrócitos / Hemácias Homem: 5.200.000 hemácias/mm3 Mulher: 4.700.000 hemácias/mm3 - Contém o pigmento hemoglobina transporte de oxigênio. - As hemácias tem capacidade de concentrar a hemoglobina na célula por até 34g em cada 100mL de células (~ 250 milhões de moléculas /hemácia). O2 O2 O2 O2 Combinação da Hb com o Oxigênio Figura guyton Hemostasia Conjunto de mecanismos que permite a fluidez do sangue pelos vasos sanguíneos. - Hemostasia primária - Hemostasia secundária - Fibrinólise Manter a fluidez do sangue, sem haver extravasamento ou obstrução do fluxo. Hemostasia primária Processo inicial da coagulação desencadeado pela lesão vascular. Mecanismos locais produzem vasoconstrição, alteração da permeabilidade vascular com produção de edema, vasodilatação dos vasos tributários da região em que ocorreu a lesão e adesão das plaquetas. Vasoconstrição local Agregação plaquetária Hemostasia Secundária Consiste na conversão de uma proteína solúvel do plasma, o fibrinogênio, em um polímero insolúvel, a fibrina, por ação de uma enzima denominada trombina. A fibrina forma uma rede de fibras elásticas que consolida o tampão plaquetário e o transforma em tampão hemostático. Série de reações entre várias proteínas que convertem pró-enzimas (zimógenos) em enzimas (proteases). Fibrina Plaquetas Fibrinólise Remoção da fibrina formada em excesso, e retorno da fluidez do sangue normalmente no interior do vaso restaurado. Como o sangue flui pelo sistema cardiovascular? Vasos sanguíneos Artérias: Sangue do coração tecidos do corpo Vasos eferentes Veias: Sangue dos tecidos do corpo coração Vasos aferentes Capilares: Permite as trocas entre o sangue e os tecidos Na porção arterial dos capilares, a pressão do sangue é maior que a pressão osmótica, direcionando o fluxo de água para fora do capilar. Na porção venosa dos capilares, a pressão do sangue é menor que a pressão osmótica, direcionando o fluxo de água para dentro do capilar. Pressão Arterial Pressão exercida sobre as paredes das artérias durante a sístole e a diástole ventriculares. Pressão arterial = Débitocardíaco Resistência periféricax FC VE Contração do músculo liso das arteríolas Modulados por ações neurais e endócrinas (bat/min) (mL/bat) Regulação Neural Quando a PA está alta… Aumento na atividade parassimpática Bradicardia Aumento do tempo de condução do impulso Redução da força de contração Redução da pressão arterial Aumento da atividade simpática Aumento da resistência vascular periférica Aumento da FC Aumento do volume de ejeção Aumento na pressão arterial Aumento da contratilidade Aumento do retorno venoso Quando a PA está baixa… Redução do Débito cardíaco Sistema renina-angiotensina-aldosterona Rins Renina Queda da PA ECA Regulação Hormonal Angiotensinogênio Angiotensina I Angiotensina II Aumento de contratilidade cardíaca Aumento da resistência vascular periférica Produção de aldosterona Aumento do volume plasmático Aumenta PA Angiotensina II Aumento na reabsorção de água Contração das arteríolas Aumento da resistência periférica total Aumento do volume plasmático Aumento da PA Vasopressina (ADH) Regulação Hormonal No coração Nas arteríolas Redução da resistência periférica total Reduzindo débito cardíaco Redução da PA Distensão atrial e/ou aumento da PA Nos rins Redução de volume sanguíneo Peptídeo atrial natriurético (ANP) Regulação Hormonal 1. Já que os átrios são câmaras de recepção e os ventrículos de propulsão, como o sistema cria o gradiente de pressão para que o sangue flua pelos vasos? 2. Em relação à regulação hormonal da pressão, explique como ocorre o mecanismo do Sistema renina angiotensina aldosterona no controle da pressão. Questões: 3. A estrutura anatômica e o calibre dos capilares sanguíneos permite trocas de materiais entre o sangue e o as células. Nesse sentido explique como ocorrem as trocas entre o sangue dos capilares e as células teciduais. 4. Explique como ocorre o processo de contenção do fluxo sanguíneo e o que ocorre após o reparo tecidual. Questões: