Fisiopatologia nas Disfunções Cardiologia e Angiologia aol 2

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Fisiopatologia nas Disfunções Cardiologia e Angiologia - T.20232.A 
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - 
Questionário 
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - 
Questionário 
Alexsandro Rogers Torres e Silva 
Nota final 
Enviado em: 03/08/23 17:54 (UTC+1) 
9/10 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
1/1 
Leio o trecho a seguir: 
“Pacientes com oclusão total podem apresentar infarto agudo do miocárdio (IAM). A 
obstrução parcial de um vaso pode resultar em IAM ou angina instável (AI), que exigirá 
precoce estabilização clínica seguida de uma avaliação.” 
Fonte: BRAUNWALD, E. Unstable angina: a classification. Circulation, [s.l.], v. 80, n. 2, p. 
410-4, 1989. 
Considerando essas informações e os estudos sobre dor torácica e anginas, assinale a 
alternativa correta. 
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1. 
Correta: A dor torácica provocada por angina se apresenta por um curto 
período de tempo, entre dois a dez minutos após o término do fator 
desencadeante. 
Resposta correta 
2. 
A principal característica de angina é a duração do episódio de dor contínua e 
marcante, entre vinte e 40 minutos após o término do fator desencadeante. 
3. 
A característica de angina mais relevante é a dor lancinante contínua com 
duração acima de 40 minutos 
4. 
A característica de angina é a longa duração do episódio de dor, após o término 
do fator desencadeante. 
5. 
Dor lancinante no peito é a principal característica de angina. 
2. Pergunta 2 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A ecocardiografia (ECG) é um método de registro gráfico da posição e do movimento 
do coração por meio do eco obtido de feixes de ondas de ultrassom direcionadas 
através da parede torácica. Essa técnica permite detectar até 20 ml de líquido na 
cavidade pericárdica, como ocorre no derrame pericárdico.” 
Fonte: MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2014. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre angina instável, analise 
as afirmativas a seguir. 
I. Alterações na onda Q no ECG são notadas, contudo, é inconclusivo para diagnosticar 
dano no miocárdico irreversível. 
II. Os IAM com ondas Q são associados a uma maior tendência para expansão e 
remodelamento do infarto. 
1. III. A onda Q no ECG significa atividade elétrica anormal (achados clínicos), 
entrettanto, a alteração na onda Q não é sinônimo de dano miocárdico irreversível. 
IV. As alterações no segmento ST e na onda T são específicos, o que facilita a 
interpretação do exame para a angina estável e instável. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV. 
2. 
I, III e IV. 
3. 
III e IV. 
4. 
I e II. 
5. 
Correta: I, II e III. 
Resposta correta 
2. Pergunta 3 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A qualidade de vida não é facilmente definida, porque é uma medida subjetiva 
baseada nas expectativas individuais. Pacientes com angina do peito apresentam 
diminuição na qualidade de vida por causa de dor no peito, entre outras condições.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e nos estudos sobre Dor torácica, é correto afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Correta: os potenciais de ação definem a atividade elétrica do coração. 
Resposta correta 
2. 
os impulsos elétricos cardíacos são originados pela contração consciente do 
músculo liso. 
3. 
o nó sinusal recebe estímulos do sistema nervoso central para auto 
despolarização do coração. 
4. 
os impulsos elétricos cardíacos são originados pelo sistema nervoso central. 
5. 
a autodespolarização observada no eletrocardiograma ocorre devido aos 
estímulos no sistema nervoso central. 
3. Pergunta 4 
0/1 
Leio o excerto a seguir: 
“Na oclusão lenta de uma artéria coronária, a circulação colateral tem tempo de 
aumentar e, portanto, pode ocorrer perfusão adequada do miocárdio durante um 
evento potencialmente isquêmico. Consequentemente, pode não haver IAM. Após o 
súbito bloqueio de um grande ramo coronário, é provável que o infarto seja inevitável, 
mas a extensão da área lesada depende do grau de desenvolvimento dos canais 
anastomóticos colaterais.” 
Fonte: MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2014. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dor torácica, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) A aterosclerose é considerada um processo inflamatório no qual os macrófagos 
liberam enzimas que convertem placas estáveis em placas instáveis. 
II. ( ) O endotélio que sofre as agressões permite respostas fisiológicas à ela, o que 
implica em disfunção endotelial. 
III. ( ) O infarto é evitado, mesmo em condições imediatistas ao súbito bloqueio de um 
grande ramo coronário. 
IV. ( ) A oclusão de artérias coronarianas implica, necessariamente, em infartar o 
tecido cardíaco. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
2. 
Incorreta: F, V, F, V. 
3. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
F, F, V, V. 
4. Pergunta 5 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Para registrar o ECG, os eletrodos podem estar localizados em diferentes partes da 
superfície do corpo e se ligarem a diversos polos elétricos, possibilitando a detecção de 
atividade elétrica cardíaca, uma vez que os líquidos corporais são excelentes meios 
condutores da eletricidade.” 
Fonte: DOUGLAS, C. R. Tratado de Fisiologia Aplicada as Ciências Médicas. 6. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é correto 
afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
os parâmetros bioquímicos como análises de enzimas são mais confiáveis 
devido ao procedimento invasivo. 
2. 
em eventos fatais, a isquemia acentuada é identificada pelo segmento de onda 
ST. 
3. 
Correta: a categorização de pacientes em grupos com ondas Q e sem ondas Q 
baseada no ECG é útil, porque estão geralmente associados a um maior dano 
do miocárdico. 
Resposta correta 
4. 
a angina instável é caracterizada pela atenuação do segmento de onda ST, bem 
como a supressão de marcadores bioquímicos como a troponina. 
5. 
o ECG aponta os segmentos de ondas ST estáveis e, assim, rotula-se angina 
instável. 
5. Pergunta 6 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Pacientes com SIMI sem supradesnível do segmento ST devem receber terapia 
medicamentosa assim que possível. Repouso, monitorização eletrocardiográfica 
contínua, oxigênio suplementar e analgesia são as primeiras medidas a serem 
tomadas, associadas à estratificação do risco.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e nos estudos sobre dores torácicas, assinale a 
alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Correta: a angina típica é aliviada com repouso sob monitoramento de ECG. 
Resposta correta 
2. 
as imagens fornecidas pelo ECG são suficientes para começar o tratamento 
ideal no controle de dores no peito. 
3. 
a ngina atípica necessita de repouso absoluto estritamente, pois é algo 
incomum. 
4. 
a angina estável é tratada com repouso absoluto devido a dores lancinantes no 
peito. 
5. 
a dor lancinante no peito é o indicativo principal para tratamento de anginas. 
6. Pergunta 7 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A cardiomiopatia isquêmica apresenta como principal característica a condição de 
que a doença arterial crônica resulta em grave disfunção ventricular, frequentemente 
indistinguível da cardiomiopatia dilatada.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F.M.; SARAIVA, J.F.K.; IZAR, M.C.O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed., Manole, 2019. 
Com base nessa informação e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é corretoOcultar opções de resposta 
1. 
a isquemia crônica é uma condição que apresenta na DAC. Assim, torna-se a 
principal característica para o diagnóstico de DAC. 
2. 
Correta: o miocárdio hibernante se refere ao fato de que a isquemia crônica 
pode resultar em diversas alterações morfológicas. 
Resposta correta 
3. 
os ventrículos sofrem alterações morfológicas devido ao alto poder de 
irrigação na DAC. 
4. 
a DAC tem características comuns a diversas patologias, mas se destaca pela 
funcionalidade eficaz do ventrículo cardíaco. 
5. 
a cardiomiopatia isquêmica é a principal causa de disfunção endotelial em 
todo o mundo. 
7. Pergunta 8 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Para a rápida absorção de um fármaco como, por exemplo, o uso de nitroglicerina 
como vasodilatador na angina pectoris, administra-se sob a língua o comprimido ou 
spray, que se dissolve e chega às veias profundas da língua em menos de um minuto.” 
Fonte: MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2014. 
Com base nessa informação e no conteúdo estudado sobre angina instável, é correto 
afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Correta: o fármaco conhecido como Aspirina® bloqueia a ciclo-oxigenase, o 
que leva a um bloqueio na produção de tromboxane. 
Resposta correta 
2. 
o ácido acetilsalicílico inibe a ciclo-oxigenase, o que leva a uma grande 
produção de plaquetas. 
3. 
o ácido acetilsalicílico é um potente analgésico, sendo capaz de inibir a 
coagulação sanguínea por ação nas oxigenases. 
4. 
o fármaco conhecido como Aspirina® bloqueia a ciclo-oxigenase, o que leva a 
um bloqueio na produção de tromboxane. 
5. 
o ácido acetilsalicílico estimula a ciclo-oxigenase, o que promove situação 
muito favorável no tratamento das SIMI. 
8. Pergunta 9 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A principal manifestação clínica em um paciente com isquemia miocárdica é a dor 
torácica em região precordial ou retroesternal, de intensidade variável (geralmente 
forte) em pacientes com infarto agudo do miocárdio. A dor torácica pode ser 
caracterizada como aperto, peso, constrição, ardência ou queimação; em repouso, pode 
ter sido desencadeada por esforço físico ou estresse e vir acompanhada de fatores 
como náuseas, vômitos, sudorese ou palidez.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, é correto 
afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
lesões pulmonares e cardíacas estão intimamente relacionadas à dor na caixa 
torácica, principalmente por provocarem alterações bioquímicas e fisiológicas 
no tecido cardíaco. 
2. 
a dor torácica é uma manifestação precisa sintomática, ou seja, apresenta 
sintomas claros de suas causalidades o que implica em diagnóstico preciso e 
eficaz. 
3. 
Correta: a dor torácica é provocada por múltiplos fatores, desde choque físico 
na caixa torácica até alterações fisiológicas que comprometem a qualidade de 
vida do indivíduo. 
Resposta correta 
4. 
as alterações anatômicas são claras e precisas para diagnóstico de dor torácica, 
visto que as lesões internas são detectáveis através de exame de palpação. 
5. 
as artérias condutoras cardíacas podem sofrer lesões e assim promover dor 
torácica, irrigando ainda mais o coração. 
9. Pergunta 10 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os nitratos são vasodilatadores endotélio independentes, com atividade periférica e 
coronária, sendo a nitroglicerina o fármaco mais utilizado na fase aguda das SIMI. Eles 
promovem a formação de óxido nítrico, substância depletada pela aterosclerose na 
parede arterial.” 
Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J. F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de 
Cardiologia: SOCESP. 4.São Paulo: Ed. Manole, 2019. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre dor torácica, pode-se 
afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a vasodilatação provocada por uso de nitratos se deve ao uso exclusivo de 
betabloqueadores. 
2. 
A SIMI é controlada com nitratos, pois atua de forma independente de outros 
fármacos, o que sugere que sua administração é limitada a uma forma de 
tratamento. 
3. 
Correta: os betabloqueadores são fármacos bastante utilizados em associação 
aos nitratos e, desta forma, a literatura médica os consideram (juntos) opções 
de primeira escolha. 
Resposta correta 
4. 
os efeitos benéficos na SIMI se correlacionam, fundamentalmente, à 
diminuição no consumo miocárdico de oxigênio por diminuição na pós-carga, 
na contratilidade e na frequência cardíaca. 
5. 
os nitratos devem ser utilizados de forma separada dos demais fármacos, por 
conta da capacidade de vasoconstrição advinda do óxido nítrico.