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HIPERTENSÃO E DIABETES Monitora: Letícia Ramos Orientadora: Karine Mesquita DIABETES MELLITUS É UM GRUPO DE HETEROGÊNEO DE DISTÚRBIOS METABÓLICOS CARACTERIZADOS POR HIPERGLICEMIA CRÔNICA COM ALTERAÇÕES RESULTANTES DE DEFEITOS NA SECREÇÃO E/OU NA AÇÃO DA INSULINA DIABETES MELLITUS • 382 milhões de pessoas vivem com DM no mundo • 5,1 milhões de pessoas com idade entre 20 e 79 anos morreram em decorrência do diabetes em 2013 • 50,0% dos diabéticos desconhecem que têm a doença FISIOLOGIA NORMAL GLICOSE INSULINA A INSULINA LIGADA AO RECEPTOR ABRE O CANAL DE GLICOSE A GLICOSE ENTRA PARA A CÉLULA PELO CANAL DA GLICOSE FISIOLOGIA NORMAL ALIMENTO DIABETES DM 1 DM GESTACIO NAL DM IDIOPÁT ICA DM 2 DIABETES MELLITUS TIPO 1 DESTRUIÇÃO DAS ILHOTAS BETA DO PÂNCREAS INCAPACIDADE DO PÂNCREAS DE PRODUZIR INSULINA DEFICIÊNCIA SEVERA DE INSULINA DIABETES MELLITUS TIPO 1 ESTÔMAGO TRANSFORMA O ALIMENTO EM GLICOSE GLICOSE NÃO ENTRA NA CÉLULA SE ACUMULANDO NO SANGUE GLICOSE CIRCULA NA CORRENTE SANGUÍNEA PÂNCREAS NÃO PRODUZ INSULINA DIABETES MELLITUS TIPO II INCAPACIDADE DAS CÉLULAS BETA DO PÂNCREAS DE RESPONDER A ALTA DEMANDA DE INSULINA HÁ PRODUÇÃO DE INSULINA ORGANISMO NÃO CONSEGUE UTILIZAR TOTALMENTE ESSA INSULINA – RESISTÊNCIA PERIFÉRICA À INSULINA DIABETES MELLITUS TIPO II ESTÔMAGO TRANSFORMA O ALIMENTO EM GLICOSE O MÚSCULO ESQUELÉTICO DIMINUI A SUA CAPTAÇÃO DE GLICOSE GLICOSE CIRCULA NA CORRENTE SANGUÍNEA PÂNCREAS PRODUZ UMA QUANTIDADE DE INSULINA INSUFICIENTE FÍGADO LIBERA GLICOSE DM 1 X DM 2 DM 1 X DM 2 DIABETES GESTACIONAL • AUMENTO NOS NÍVEIS DE GLICOSE DURANTE A GESTAÇÃO • AUMENTO NO RISCO DE ABORTOS • NORMALIZAM APÓS O PARTO • MAIOR PROBABILIDADE DA PACIENTE ADQUIRIR DM 2 (5-10 ANOS) GENÉTICA OBESIDADE HAS DIABETES GESTACIONAL PLACENTA (HLP) AUMENTA A RESISTÊNCIA À INSULINA PÂNCREAS PRODUZ MAIS INSULINA PÂNCREAS NÃO AUMENTA A SUA PRODUÇÃO DE INSULINA PLACENTA (HLP) AUMENTA A RESISTÊNCIA À INSULINA NORMAL DM GESTACIONAL COMPLICAÇÕES DA DM ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO – DM • PREFERENCIALMENTE MATUTINO • GLICOSE EM JEJUM E HEMOGLOBINA GLICADA • PACIENTE DEVE ESTAR ALIMENTADO • MEDICAÇÃO DEVE SER TOMADA NORMALMENTE ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO – DM HIPOGLICEMIA O QUE FAZER? - PACIENTE CONSCIENTE: DEVE CONSUMIR DE 15-20 g DE CARBOIDRATO SIMPLES - PACIENTE COM CONSCIÊNCIA COMPROMETIDA: GLUCAGON HIPERTENSÃO ARTERIAL • 32 % DA POPULAÇÃO GERAL • 50 % - 60 A 69 ANOS • 70% - ACIMA DOS 70 ANOS CERCA DE 50% DOS HIPERTENSOS SÃO DIABÉTICOS 90% SEM CAUSA IDENDIFICADA GENÉTICA OBESIDADE ESTRESSE IDADE SOL ETILISMO IDADE HIPERTENSÃO ARTERIAL CONDIÇÃO NA QUAL OCORRE UM AUMENTO PERSISTENTE DA PRESSÃO SANGUÍNEA NAS ARTÉRIAS HIPERTENSÃO ARTERIAL DEFICIÊNCIA NA REGULAÇÃO DA RESISTÊNCIA VASCULAR REDUÇÃO DA ELASTICIDADE DA PAREDE ARTERIAL AUMENTO NA FORÇA COM A QUAL O CORAÇÃO BOMBEIA O SANGUE PARA OS VASOS HIPERTENSÃO ARTERIAL