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Universidade Paulista – UNIP 
Curso Biomedicina Disciplina de Imagenologia 
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 Estudo 
dirigido 
Ressonância Magnética 
1) Quais as vantagens da Ressonância Magnética (RM) em relação a outros exames em diagnóstico 
por imagem, a TC por exemplo? 
Resposta: A grande vantagem da ressonância magnética em relação aos outros exames de imagem 
radiológicos é exatamente a sua capacidade de gerar imagens nítidas sem precisar recorrer à radiação 
ionizante (raio X), como são os casos da tomografia computadorizada e da radiografia comum 
 
2) Qual o princípio físico da formação de imagem em RM resumidamente? 
Resposta: o exame de RM consiste na colocação do paciente num forte campo magnético para que ocorra o 
alinhamento de seus prótons, na excitação destes por um pulso de RF e na leitura do echo destes protons, 
formando-se a imagem. 
 
3) Qual a função do forte campo magnético na formação da imagem por RM? E da radiofrequência? 
Resposta: o forte campo magnético é responsável por alinhar os spins dos prótons do corpo 
humano, criando um momento magnético líquido. Em seguida, a radiofrequência é aplicada, 
fazendo com que os prótons absorvam energia e mudem de direção. Quando a radiofrequência é 
desligada, os prótons liberam a energia absorvida e voltam à sua posição original. Essa liberação 
de energia é detectada pelo equipamento de RM e usada para criar uma imagem do corpo humano. 
 
4) Como que a bobina de radiofrequência capta a diferença de contraste entre água e gordura na RM? 
Resposta: A diferença de contraste entre água e gordura na RM é devido à diferença na quantidade 
de hidrogênio presente em cada tecido. A água tem uma alta concentração de hidrogênio, enquanto 
a gordura tem uma concentração menor. Quando a bobina de radiofrequência emite o sinal, os 
prótons de hidrogênio em cada tecido emitem sinais de radiofrequência diferentes, permitindo que o 
computador processe e gere imagens com diferentes contrastes. 
 
5) A RM é indicada para exames neurológicos devido a sua capacidade em diferenciar substância 
branca de substância cinzenta com alta resolução de contraste. Como aparece o sinal da substância 
branca e da substância cinzenta na ponderação T1? E na ponderação T2? 
Resposta: Na ponderação T1, a substância branca aparece com baixo sinal e a substância cinzenta 
com alto sinal. Já na ponderação T2, a substância branca aparece com alto sinal e a substância 
cinzenta com baixo sinal. 
 
6) Quais os 3 itens principais para formar a imagem na RM? Por que escolher o elemento químico 
hidrogênio para formar a imagem? 
Resposta: Seus itens principais são ponto, linha, plano (duas dimensões) e imagem tridimensional, o 
hidrogênio é utilizado devido a sua abundância no corpo e à capacidade de produzir o maior rádio sinal de 
todos os núcleos estáveis 
 
7) Qual a vantagens dos equipamentos de alto campo em RM? Qual o tipo de magneto mais utilizado? 
Resposta: Os equipamentos de alto campo em ressonância magnética (RM) possuem vantagens como 
maior resolução espacial e temporal, maior relação sinal-ruído, maior contraste e melhor qualidade de 
imagem. O tipo de magneto mais utilizado é o supercondutor, que permite a geração de campos magnéticos 
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mais intensos e homogêneos. 
 
8) Há alguns equipamentos de baixo campo, com desenho aberto. Qual o tipo de magneto utilizado? 
Resposta: Os equipamentos de baixo campo com desenho aberto geralmente utilizam magneto de 
ímã permanente. Esse tipo de magneto é composto por um material ferromagnético que mantém 
seu campo magnético mesmo após a retirada da fonte de energia. 
 
9) O equipamento de RM possui mesa para posicionamento do paciente, assim como equipamentos de 
TC. A mesa se movimenta através do gantry na RM durante a aquisição das imagens? 
Resposta: Sim, A mesa de exames, onde o paciente estará posicionado, se desliza para dentro do Gantry. 
 
10) Por que a equação de Larmor é importante para a formação da imagem em RM? 
Resposta: Pois a equação de Larmor permite calcular exatamente a frequência de precessão 
 
11) A radiofrequência utilizada em RM é uma radiação ionizante? 
 Resposta: Não, é um exame realizado em campo magnético e de ondas eletromagnéticas para obter as 
imagens internas do corpo, e por isso nao apresenta efeitos colaterais a radiação. 
 
12) O que é tempo de eco e tempo de repetição em RM? Por que eles são importantes? 
Resposta: O tempo de eco (TE) é o intervalo de tempo entre o pulso de radiofrequência e a 
detecção do sinal de eco. Já o tempo de repetição (TR) é o intervalo de tempo entre dois pulsos 
consecutivos de radiofrequência. Esses parâmetros são importantes na ressonância magnética 
(RM) porque afetam a qualidade da imagem produzida. O TE influencia a intensidade do sinal de 
RM, sendo que diferentes tecidos têm diferentes tempos de relaxamento T1 e T2, que afetam o 
sinal de RM. O TR, por sua vez, afeta a taxa de recuperação do sinal de RM, influenciando a 
relação sinal-ruído e a qualidade da imagem. Portanto, o ajuste adequado do TE e TR é 
fundamental para obter imagens de alta qualidade e com boa resolução espacial. 
 
 
 
13) Como que a potência de campo magnético interfere na relação sinal-ruído? 
Resposta: Quanto mais alto for o campo magnético, maior sua frequência e melhor será a relação sinal-
ruído (conhecida pela sigla SNR), que se reproduz em uma imagem de melhor qualidade, e quanto mais 
baixo o campo magnético, menor a qualidade da imagem 
 
14) Como que o tipo de bobina de radiofrequência interfere na relação sinal-ruído? 
Resposta: O tipo de bobina de radiofrequência pode interferir na relação sinal-ruído de várias 
maneiras. Uma bobina de radiofrequência com maior número de espiras pode aumentar a 
sensibilidade do sinal, mas também pode aumentar o ruído. Além disso, o tamanho e a geometria 
da bobina também podem afetar a relação sinal-ruído. Bobinas menores podem ter uma relação 
sinal-ruído melhor em comparação com bobinas maiores, mas isso pode depender do tipo de 
amostra que está sendo analisada. Em geral, a escolha do tipo de bobina de radiofrequência deve 
ser baseada nas características da amostra e nas condições experimentais 
 
15) Há 4 zonas de segurança em um setor de RM. Quais são e quais os cuidados em cada uma? 
Resposta: Zona I: Região do público em geral. Zona II: Região de acesso ou contato entre os funcionários 
com os pacientes e familiares. Zona III: Regiões de perigo, sala de espera próximo ao ambiente de 
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MRI. Zona IV: Região da porta de acesso ao equipamento de MRI. 
 
16) Pode fazer RM? 
a. Paciente com DIU? Sim 
b. Paciente com marca-passo? Apenas se o marca passo for compatível 
c. Paciente com tatuagem? 
d. Paciente claustrofóbico? Somente a com campo aberto 
e. Paciente com aparelho ortodôntico? sim 
f. Paciente com implante coclear? Não 
g. Paciente com fragmentos metálicos nos olhos? Nao 
h. Paciente com clipe de aneurisma? Não 
i. Paciente com prótese? Depende da prótese 
j. Paciente gestante? Durante o 1 trimestre não é permitido 
k. Paciente com válvula ajustável de derivação ventrículo-peritoneal (DVP)? Sim 
l. Paciente com nefrectomia total à direita (para retirada de tumor)? Pode fazer com meio de 
contraste? Nao 
17) Em RM, o profissional deve fornecer um EPI ao paciente antes de iniciar o exame. Qual é esse EPI? 
Além disso, deve fornecer um dispositivo com campainha, para comunicar-se com o operador 
durante o exame. 
Resposta: Proteção auditiva 
18) Qual o elemento químico que acelera os tempos de relaxamento dos tecidos e, portanto, é o princípio 
ativo dos meios de contraste em RM? 
Resposta: Gadolínio (Gd) 
19) Em qual ponderação devem ser obtidas as imagens de RM pós-contraste? 
Resposta: Ponderação em T1 
20) Os meios de contraste utilizados em RM geralmente são mais seguros do que os MCIem TC. Eles 
são baseados em gadolínio, que, apesar de tóxico, é ligado a um quelato, impedindo sua difusão 
para os tecidos. Porém, há uma contraindicação importante, em que o paciente pode vir a óbito caso 
seja negligenciada, pois induz a uma condição fatal chamada de Fibrose Sistêmica Nefrogênica. 
Qual é essa contraindicação? Por que ela ocorre, se a substância do meio de contraste utiliza um 
quelato ligado ao gadolínio? 
Resposta: A contraindicação importante para o uso de meios de contraste à base de gadolínio em 
ressonância magnética é a insuficiência renal. Isso ocorre porque o gadolínio é eliminado do corpo 
pelos rins e, em pacientes com insuficiência renal, o gadolínio pode se acumular no corpo, levando 
à Fibrose Sistêmica Nefrogênica (FSN), uma condição rara, mas grave, que pode levar à morte. O 
quelato ligado ao gadolínio ajuda a evitar a difusão do gadolínio nos tecidos, mas não impede 
completamente a possibilidade de ocorrência da FSN em pacientes com insuficiência renal. 
 
 
21) Para reduzir o risco de que pacientes desenvolvam a Fibrose Nefrogênica Sistêmica, foram 
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desenvolvidos meios de contraste mais seguros. Qual a estrutura molecular mais segura? Por que a 
osmolalidade não é um fator crucial nos meios de contraste à base de gadolínio? 
Resposta: 
Anatomia topográfica e análise de imagens tomográficas 
Estudar as imagens para diferenciar região anatômica, plano de corte, se é TC ou RM. Além disso, qual 
o corte de RM e programação. 
A TC utiliza que tipo de radiação? E a RM? Explique o principio físico? 
 Resposta: A Tomografia Computadorizada (TC) utiliza radiação ionizante, geralmente raios-x, para 
produzir imagens do corpo humano. O princípio físico é baseado na atenuação dos raios-x pelos 
tecidos do corpo, que são detectados por um detector e processados por um computador para gerar 
imagens em cortes transversais. Já a Ressonância Magnética (RM) utiliza um campo magnético 
forte e ondas de rádio para produzir imagens do corpo humano. O princípio físico é baseado na 
ressonância magnética dos átomos de hidrogênio presentes nos tecidos do corpo, que são 
excitados por um campo magnético e emitem sinais de rádio detectados por uma antena e 
processados por um computador para gerar imagens em cortes transversais. 
 
 
 
Radioterapia 
1) Qual a finalidade da radioterapia? 
 Resposta: destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem. 
2) Quais os tipos de radioterapia? Explique a diferença entre teleterapia e braquiterapia. 
 Resposta: As três modalidades que são a braquiterapia, a teleterapia e a radiocirurgia 
 Na Braquiterapia é usado fonte de radiação em contato direto com os tecidos a serem irradiados e são 
implantados materiais radioativos em formas de pequenas sementes encapsuladas com titânio. 
3) Quais os tipos de radiação utilizadas em radioterapia? 
 Resposta: RX, raio gama, elétrons, radiação beta, prótons, nêutrons 
 
4) Por que os acessórios de posicionamento são escolhidos individualmente na radioterapia? 
Resposta: Os acessórios de posicionamento são escolhidos individualmente na radioterapia para 
garantir que o paciente esteja na posição correta e imóvel durante o tratamento. Cada paciente é 
único e pode ter diferentes necessidades de posicionamento, dependendo da localização do tumor 
e da anatomia do corpo. Além disso, o uso de acessórios personalizados ajuda a minimizar a 
exposição desnecessária à radiação em tecidos saudáveis. 
 
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