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Questões resolvidas

A infertilidade é a impossibilidade de alcançar uma gestação após 12 meses de relações sexuais regulares e sem uso de contraceptivo. A Reprodução Assistida consiste no conjunto de técnicas de manipulação laboratorial de gametas em alguma fase do processo, com o objetivo de auxiliar na gestação, quando essa não pode ser alcançada de forma natural, ou seja, quando o casal ou paciente apresenta algum fator de infertilidade. Sobre as técnicas de reprodução assistida analise as afirmativas a seguir:
Na FIV convencional, o espermatozoide é injetado no interior do citoplasma do oócito. Para a inseminação intrauterina, tanto o sêmen quanto os óvulos são manipulados em laboratório. Para inseminação intrauterina, somente o sêmen é capacitado artificialmente em laboratório, configurando um procedimento de baixa complexidade. A fertilização in vitro é um tratamento de baixa complexidade. Na FIV com ICSI, a fertilização mimetiza o que aconteceria na ampola da trompa uterina numa fecundação natural.

Durante um estágio em uma clínica de reprodução assistida, um aluno acompanhou a evolução do desenvolvimento embrionário, e o responsável pelo estágio pediu-lhe que anotasse suas observações. Analise as afirmativas a seguir, referentes às anotações do aluno e considerando que trata-se de pré-embriões com ritmo normal de desenvolvimento.
I. No segundo dia de desenvolvimento embrionário o pré-embrião tinha 8 células II. No terceiro dia de desenvolvimento o pré-embrião estava em estado de blastocisto. III. No quarto dia de desenvolvimento o pré-embrião era uma massa compacta. Após analisar as anotações do aluno, o responsável verificou que estavam corretos as afirmativas:

A denudação do oócito nada mais é que a retirada das células do cumulus e da corona radiata, permitindo a verificação do estágio de maturação oocitária.
Sobre esse procedimento, analise as afirmativas abaixo:
I. Deve ser realizado antes da FIV com ICSI.
II. A etapa química da denudação (com hialuronidase) simula o que aconteceria na fecundação natural.
III. As células restantes após a denudação química são retiradas de forma mecânica com um pipetador chamado stripper, ao qual são acoplados capilares com diâmetros de 135 a 170µm.
IV. É um procedimento obrigatoriamente realizado antes da FIV convencional.
V. Permite a visualização da zona pelúcida, espaço perivitelínico e citoplasma oocitário.
II e IV, apenas.
II, III e IV.
I, II, III e V.
I e III, apenas.
I e II, apenas.

Apesar de, em geral, a transferência embrionária ser um procedimento rápido e indolor, a paciente pode sentir uma leve cólica durante o posicionamento do cateter guia, especialmente durante a passagem pelo colo do útero e principalmente se houver estenose.
Com relação à transferência de embriões, considere as afirmativas a seguir:
I - A transferência embrionária pode ser realizada no ciclo a fresco ou em um ciclo com embriões descongelados e preparo endometrial específico.
II - O estágio de desenvolvimento dos embriões a serem transferidos varia de acordo com o caso.
III - As decisões relativas à transferência embrionária são tomadas exclusivamente pelos embriologistas.
Apenas a III.
Apenas a I.
I e II.
II e III.
Apenas a II.

A criolesão (lesão pelo frio) é o principal processo de morte celular na criopreservação. Para evitar a criolesão, o princípio da criopreservação consiste em solidificar a solução por meio de um aumento extremo de sua viscosidade em temperatura extremamente baixa.
Com intuito de preservação celular durante essa exposição a temperaturas não fisiológicas, é necessário a adição dos chamados crioprotetores. Qual a função dos crioprotetores?
I. Causar influxo da água celular.
II. São substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular, dependendo do seu tipo.
III. Crioprotetores permeáveis à membrana atuam de forma dupla: atingem o meio intracelular, por difusão passiva.
I.
I e II.
I, II e III.
I e III.
II e III.

Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico genético pré-implantacional.
Inicialmente a técnica utilizada para realização da análise genética foi o FISH (Hibridação in situ Fluorescente). Hoje essa técnica caiu em desuso e existem novas técnicas para a análise. Em relação as técnicas analise as alternativas a seguir:
I. O NGS permite a identificação de aneuploidias de cromossomos inteiros, mosaicismo e número de cópias de mitocôndrias.
II. A técnica de Reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR), é amplamente utilizada para o diagnóstico de doença monogênica (PGT-M).
III. CGH convencional foi substituído pelo aCGH, que envolve a hibridização do DNA a um microarranjo com aproximadamente 3mil a 4mil fragmentos do DNA humano.
IV. A técnica de SNP para PGT é considerada rápida, de baixo custo e simples.
II, III e IV.
I, II e III.
I e III.
I, II e IV.
II e IV.

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Questões resolvidas

A infertilidade é a impossibilidade de alcançar uma gestação após 12 meses de relações sexuais regulares e sem uso de contraceptivo. A Reprodução Assistida consiste no conjunto de técnicas de manipulação laboratorial de gametas em alguma fase do processo, com o objetivo de auxiliar na gestação, quando essa não pode ser alcançada de forma natural, ou seja, quando o casal ou paciente apresenta algum fator de infertilidade. Sobre as técnicas de reprodução assistida analise as afirmativas a seguir:
Na FIV convencional, o espermatozoide é injetado no interior do citoplasma do oócito. Para a inseminação intrauterina, tanto o sêmen quanto os óvulos são manipulados em laboratório. Para inseminação intrauterina, somente o sêmen é capacitado artificialmente em laboratório, configurando um procedimento de baixa complexidade. A fertilização in vitro é um tratamento de baixa complexidade. Na FIV com ICSI, a fertilização mimetiza o que aconteceria na ampola da trompa uterina numa fecundação natural.

Durante um estágio em uma clínica de reprodução assistida, um aluno acompanhou a evolução do desenvolvimento embrionário, e o responsável pelo estágio pediu-lhe que anotasse suas observações. Analise as afirmativas a seguir, referentes às anotações do aluno e considerando que trata-se de pré-embriões com ritmo normal de desenvolvimento.
I. No segundo dia de desenvolvimento embrionário o pré-embrião tinha 8 células II. No terceiro dia de desenvolvimento o pré-embrião estava em estado de blastocisto. III. No quarto dia de desenvolvimento o pré-embrião era uma massa compacta. Após analisar as anotações do aluno, o responsável verificou que estavam corretos as afirmativas:

A denudação do oócito nada mais é que a retirada das células do cumulus e da corona radiata, permitindo a verificação do estágio de maturação oocitária.
Sobre esse procedimento, analise as afirmativas abaixo:
I. Deve ser realizado antes da FIV com ICSI.
II. A etapa química da denudação (com hialuronidase) simula o que aconteceria na fecundação natural.
III. As células restantes após a denudação química são retiradas de forma mecânica com um pipetador chamado stripper, ao qual são acoplados capilares com diâmetros de 135 a 170µm.
IV. É um procedimento obrigatoriamente realizado antes da FIV convencional.
V. Permite a visualização da zona pelúcida, espaço perivitelínico e citoplasma oocitário.
II e IV, apenas.
II, III e IV.
I, II, III e V.
I e III, apenas.
I e II, apenas.

Apesar de, em geral, a transferência embrionária ser um procedimento rápido e indolor, a paciente pode sentir uma leve cólica durante o posicionamento do cateter guia, especialmente durante a passagem pelo colo do útero e principalmente se houver estenose.
Com relação à transferência de embriões, considere as afirmativas a seguir:
I - A transferência embrionária pode ser realizada no ciclo a fresco ou em um ciclo com embriões descongelados e preparo endometrial específico.
II - O estágio de desenvolvimento dos embriões a serem transferidos varia de acordo com o caso.
III - As decisões relativas à transferência embrionária são tomadas exclusivamente pelos embriologistas.
Apenas a III.
Apenas a I.
I e II.
II e III.
Apenas a II.

A criolesão (lesão pelo frio) é o principal processo de morte celular na criopreservação. Para evitar a criolesão, o princípio da criopreservação consiste em solidificar a solução por meio de um aumento extremo de sua viscosidade em temperatura extremamente baixa.
Com intuito de preservação celular durante essa exposição a temperaturas não fisiológicas, é necessário a adição dos chamados crioprotetores. Qual a função dos crioprotetores?
I. Causar influxo da água celular.
II. São substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular, dependendo do seu tipo.
III. Crioprotetores permeáveis à membrana atuam de forma dupla: atingem o meio intracelular, por difusão passiva.
I.
I e II.
I, II e III.
I e III.
II e III.

Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico genético pré-implantacional.
Inicialmente a técnica utilizada para realização da análise genética foi o FISH (Hibridação in situ Fluorescente). Hoje essa técnica caiu em desuso e existem novas técnicas para a análise. Em relação as técnicas analise as alternativas a seguir:
I. O NGS permite a identificação de aneuploidias de cromossomos inteiros, mosaicismo e número de cópias de mitocôndrias.
II. A técnica de Reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR), é amplamente utilizada para o diagnóstico de doença monogênica (PGT-M).
III. CGH convencional foi substituído pelo aCGH, que envolve a hibridização do DNA a um microarranjo com aproximadamente 3mil a 4mil fragmentos do DNA humano.
IV. A técnica de SNP para PGT é considerada rápida, de baixo custo e simples.
II, III e IV.
I, II e III.
I e III.
I, II e IV.
II e IV.

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	 1a Questão (Ref.: 201913307548)
	A infertilidade é a impossibilidade de alcançar uma gestação após 12 meses de relações sexuais regulares e sem uso de contraceptivo. A Reprodução Assistida consiste no conjunto de técnicas de manipulação laboratorial de gametas em alguma fase do processo, com o objetivo de auxiliar na gestação, quando essa não pode ser alcançada de forma natural, ou seja, quando o casal ou paciente apresenta algum fator de infertilidade. Sobre as técnicas de reprodução assistida analise as afirmativas a seguir:
		
	
	Na FIV convencional, o espermatozoide é injetado no interior do citoplasma do oócito.
	
	Para a inseminação intrauterina, tanto o sêmen quanto os óvulos são manipulados em laboratório.
	
	Para inseminação intrauterina, somente o sêmen é capacitado artificialmente em laboratório, configurando um procedimento de baixa complexidade.
	
	A fertilização in vitro é um tratamento de baixa complexidade.
	
	Na FIV com ICSI, a fertilização mimetiza o que aconteceria na ampola da trompa uterina numa fecundação natural.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201913307687)
	Durante um estágio em uma clínica de reprodução assistida, um aluno acompanhou a evolução do desenvolvimento embrionário, e o responsável pelo estágio pediu-lhe que anotasse suas observações. Analise as afirmativas a seguir, referentes às anotações do aluno e considerando que trata-se de pré-embriões com ritmo normal de desenvolvimento.
I. No segundo dia de desenvolvimento embrionário o pré-embrião tinha 8 células
II. No terceiro dia de desenvolvimento o pré-embrião estava em estado de blastocisto.
III. No quarto dia de desenvolvimento o pré-embrião era uma massa compacta.
 
Após analisar as anotações do aluno, o responsável verificou que estavam corretos as afirmativas:
		
	
	III
	
	II
	
	I, III
	
	I
	
	I, II
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201913296149)
	A reprodução humana é uma área multidisciplinar onde diversas categorias profissionais são essenciais para que o resultado final do tratamento tenha êxito. Assinale abaixo a alternativa que corresponde à uma das possíveis atuações do biomédico:
		
	
	Embriologia.
	
	Hematologia.
	
	Urologia.
	
	Ginecologia.
	
	Semiologia.
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201913295956)
	A estrutura de uma clínica de reprodução assistida é dotada de diversas áreas que, obrigatoriamente, serão componentes indispensáveis ao serviço. O local onde ocorre o armazenamento de gametas para uso futuro e embriões excedentes ao tratamento é conhecido como:
		
	
	Expurgo.
	
	Laboratório de fertilização in vitro.
	
	Estoque.
	
	Centro cirúrgico.
	
	Criogenia.
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201913298563)
	Monique tem 32 anos, é solteira e ainda não tem filhos, mas deseja tê-los um dia. Ela vem preocupada pois tem ciclos menstruais irregulares e sua irmã mais velha tem endometriose grave e não conseguiu engravidar. Assim, quais são as orientações dadas a Monique pelo médico?
		
	
	Solicitar histerossalpingografia, apenas.
	
	Solicitar apenas mapeamento de endometriose.
	
	Pedir exames laboratoriais de sangue para dosagem hormonal FSH, LH, estradiol.
	
	Solicitar exames de imagens, apenas.
	
	Pedir exame de sangue para a dosagem de Ca125, um marcador de endometriose.
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201913298297)
	Patrícia de 25 anos com fator ovulatório como causa de infertilidade é casada com o José de 28 anos e por isso foi indicado a coito programado. Após 2 semanas do início da fase lútea, foi solicitado o exame de gravidez, que deu positivo. Qual é a recomendação médica nesse caso?
		
	
	Repetir o exame após 48 horas e manter o suporte até 12 semanas de gestação ou até o obstetra suspender.
	
	Procurar um obstetra e interromper o suporte lúteo durante toda a gravidez.
	
	Repetir o exame após duas semanas e manter o suporte lúteo até o segundo resultado.
	
	Procurar um obstetra e interromper o suporte lúteo, uma vez que a paciente já está gravida.
	
	Repetir o exame após duas semanas e parar o suporte lúteo, pois o primeiro resultado foi positivo.
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201913298309)
	A denudação do oócito nada mais é que a retirada das células do cumulus e da corona radiata, permitindo a verificação do estágio de maturação oocitária. Sobre esse procedimento, analise as afimartivas abaixo:
I. Deve ser realizado antes da FIV com ICS
II. A etapa química da denudação (com hialuronidase) simula o que aconteceria na fecundação natural.
III. As células restantes após a denudação química são retiradas de forma mecânica com um pipetador chamado stripper, ao qual são acoplados capilares com diâmetros de 135 a 170µm.
IV. É um procedimento obrigatoriamente realizado antes da FIV convencional.
V. Permite a visualização da zona pelúcida, espaço perivitelínico e citoplasma oocitário.
São verdadeiras as afirmativas:
		
	
	II e IV, apenas.
	
	II, III e IV
	
	I, II, III e V
	
	I e III, apenas.
	
	I e II, apenas.
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201913298307)
	Apesar de, em geral, a transferência embrionária ser um procedimento rápido e indolor, a paciente pode sentir uma leve cólica durante o posicionamento do cateter guia, especialmente durante a passagem pelo colo do útero e principalmente se houver estenose. Também pode ser um procedimento incômodo e um pouco mais demorado se a anatomia uterina for alterada. Com relação à transferência de embriões, considere as afirmativas a seguir:
I - A transferência embrionária pode ser realizada no ciclo a fresco ou em um ciclo com embriões descongelados e preparo endometrial específico.
II - O estágio de desenvolvimento dos embriões a serem transferidos varia de acordo com o caso.
III - As decisões relativas à transferência embrionária são tomadas exclusivamente pelos embriologistas.
Qual(is) das afirmativas é (são) correta(s)?
		
	
	Apenas a III
	
	Apenas a I
	
	I e II
	
	II e III
	
	Apenas a II
	
	
	 9a Questão (Ref.: 201913298271)
	A criolesão (lesão pelo frio) é o principal processo de morte celular na criopreservação. Para evitar a criolesão, o princípio da criopreservação consiste em solidificar a solução por meio de um aumento extremo de sua viscosidade em temperatura extremamente baixa. Com intuito de preservação celular durante essa exposição a temperaturas não fisiológicas, é necessário a adição dos chamados crioprotetores. Qual a função dos crioprotetores?
 
I. Causar influxo da água celular
II. São substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular, dependendo do seu tipo.
III. Crioprotetores permeáveis à membrana atuam de forma dupla: atingem o meio intracelular, por difusão passiva.
É correto o que se afirma em:
		
	
	I.
	
	I e II.
	
	I, II e III.
	
	I e III.
	
	II e III.
	
	
	 10a Questão (Ref.: 201913297629)
	Os embriões produzidos a partir das técnicas de fertilização in vitro estão sujeitos a defeitos genéticos que podem ser avaliados por meio do diagnóstico genético pré-implantacional. Inicialmente a técnica utilizada para realização da análise genética foi o FISH (Hibridação in situ Fluorescente). Hoje essa técnica caiu em desuso e existem novas técnicas para a análise.Em relação as técnicas analise as alternativas a seguir: 
 
I. O NGS permite a identificação de aneuploidias de cromossomos inteiros, mosaicismo e número de cópias de mitocôndrias.
II. A técnica de Reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR), é amplamente utilizada para o diagnóstico de doença monogênica (PGT-M).
III. CGH convencional foi substituído pelo aCGH, que envolve a hibridização do DNA a um microarranjo com aproximadamente 3mil a 4mil fragmentos do DNA humano.
IV. A técnica de SNP para PGT é considerada rápida, de baixo custo e simples.
É correto o que se afirma em:I, II e IV.
	
	I e III.
	
	II, III e IV.
	
	II e IV.
	
	I, II e III.

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