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DESCRIÇÃO A importância da consulta estética para a definição de tratamentos estéticos faciais. PROPÓSITO Compreender a importância da consulta estética facial e suas técnicas de elaboração para a realização de bom atendimento estético, além do reconhecimento sobre a melhor estratégia de tratamento facial. OBJETIVOS MÓDULO 1 Definir os conceitos gerais da consulta estética MÓDULO 2 Descrever as etapas da criação da ficha de anamnese e avaliação física INTRODUÇÃO Neste conteúdo, vamos aprender sobre a principal etapa para o sucesso de um tratamento estético: a consulta estética. Aparentemente, parecem passos simples, porém, é nesse momento que o profissional conhece todo o histórico do paciente, bem como suas expectativas, para então traçar um plano de tratamento adequado para ele. Vamos aprender a realizar um atendimento com qualidade, a partir da avaliação facial correta do paciente, da identificação da sua queixa principal, do seu histórico clínico, para então, por meio de ferramentas específicas, identificar o diagnóstico estético, e as indicações e contraindicações do tratamento. MÓDULO 1 Definir os conceitos gerais da consulta estética DEFINIÇÃO DE CONSULTA ESTÉTICA Antes de iniciar qualquer procedimento estético, é muito importante conhecer e avaliar corretamente o paciente. O entendimento da sua queixa estética, assim como a veracidade das informações relatadas durante a avaliação, para que seja oferecido um tratamento seguro e de qualidade, são partes cruciais para uma boa consulta estética. Contato inicial com o cliente. Durante um atendimento, o contato inicial do profissional com o paciente exige profissionalismo e atenção técnica para que as necessidades e informações importantes sejam corretamente levantadas. ETAPA 1 ETAPA 2 ETAPA 3 ETAPA 4 ETAPA 1 Deve ser feito o cadastro do cliente, no qual estarão contidas todas as suas informações, devendo ser consultado antes da realização de qualquer procedimento para checagem de contraindicações. ETAPA 2 É necessária a realização de uma ficha de anamnese completa. ETAPA 3 É realizado o exame físico, no qual se avalia a pele e a face como um todo. ETAPA 4 É focada na identificação do diagnóstico e, por fim, na indicação do procedimento estético mais adequado para aquele cliente. Falaremos mais sobre cada uma das etapas no próximo módulo. Ao realizar uma consulta estética adequada, você passará ao cliente confiança e credibilidade, para que se sinta à vontade para realizar o procedimento desejado. Vejamos alguns benefícios da consulta estética: Esclarecimento de dúvidas durante a avaliação. Nesse primeiro contato, o paciente conhecerá melhor o profissional, podendo tirar suas dúvidas em relação aos tratamentos. Permite que o paciente seja encaminhado para o tratamento mais adequado para sua disfunção estética. A criação de um planejamento de tratamento estético individualizado pode evitar a insatisfação do cliente com os resultados, evitando perda de tempo e dinheiro. Como é o caso de sites de promoção de tratamento estético, onde a pessoa compra um pacote predeterminado sem ter noção se aquele procedimento é realmente adequado para a sua disfunção estética. Permite a negociação de valores e formas de pagamento. SAIBA MAIS Durante a avaliação estética, devemos prestar atenção na idade do paciente. Pessoas com idade abaixo de 18 anos só poderão realizar procedimentos estéticos com a autorização prévia de seus responsáveis. PADRÕES DE SERVIÇO E CUIDADOS COM O CLIENTE Com toda a certeza, o que definirá o retorno do paciente, para realizar futuros procedimentos com você, será a experiência vivida por ele durante a consulta estética. A forma com que o profissional atua influenciará diretamente no sucesso do seu atendimento. Isso inclui simpatia, carisma, respeito, além de muito conhecimento e técnica. Alguns fatores podem ser considerados para o sucesso de um atendimento: As habilidades técnicas do profissional em realizar procedimentos eficazes. O ambiente e a decoração do consultório ou clínica de estética (de preferência neutro, limpo e agradável). O profissionalismo, o que inclui seriedade, competência e responsabilidade. A pontualidade, pois todos têm muitos compromissos e um atraso pode comprometer o dia inteiro do cliente. DICA Se um cliente for mal recebido e não gostar do atendimento, ele poderá comentar com algumas pessoas sobre o serviço prestado e, assim, realizar uma propaganda negativa. Fique atento! Devemos ter em mente que a percepção que o cliente tem sobre o profissional e sobre a estética em si são pontos muito importantes e devem ser considerados. Então, todo profissional deve receber informações sobre as práticas em estética antes de começar a trabalhar na área. Sabemos que atualmente os tratamentos estão cada vez mais avançados, então, por isso, torna-se muito importante que o profissional se mantenha atualizado e vinculado a um órgão profissional. As suas habilidades dependem de um bom treinamento, que pode ser feito por meio de estágios durante a graduação, cursos, pós-graduações, participação em congressos e atualizações no ramo de atendimento ao público. Os tratamentos oferecidos na clínica devem ser de excelente qualidade, de forma a atender às necessidades e expectativas do cliente da melhor forma possível. Assim, todo trabalho deve ser executado de maneira eficiente e com a melhor relação custo-benefício. Com relação ao cuidado com o cliente, esse é um ponto crucial de uma consulta estética e vai desde o primeiro contato até o final do tratamento. Então, devemos ficar atentos a algumas recomendações, veja: O atendimento deve ser feito individualmente. Escutar atentamente tudo que for relatado pelo paciente. Conversar de forma apropriada com o paciente, informalmente, porém demonstrando conhecimento sobre o assunto. Discuta todo o passo a passo com o paciente, deixando-o ciente de tudo a que será submetido e o faça ficar comprometido para obtenção dos resultados esperados. Diante de um questionamento contrário ao que você sabe que é o correto, tenha cordialidade para expor sua conduta e os objetivos pretendidos. Sempre que possível, aconselhar o paciente nas tomadas de decisão. Dar atenção individualizada durante todo o tratamento. Assegurar o conforto e principalmente a privacidade do paciente. É muito importante que o profissional tenha ciência das expectativas, dos sentimentos e anseios do cliente, que muitas vezes nunca se submeteu a um procedimento estético, e se empenhe em construir um bom relacionamento com ele. Isso pode ser alcançado de algumas formas: Exercitando habilidades de comunicação e desenvolvimento de empatia. Sendo atencioso sempre. Demonstrando cortesia e respeito. Assegurando que o cliente não será exposto a nenhuma situação de risco. Utilizando uma linguagem corporal e expressão facial adequadamente, transmitindo leveza e boa vontade. De forma geral, coloque-se no lugar do seu cliente, ou seja, tudo que você fizer deve ser enxergado pelo ponto de vista dele. Muitas vezes, é a primeira vez que a pessoa vai até uma clínica de estética e, naturalmente, pode ficar apreensiva com relação ao procedimento, ansiosa e até mesmo confusa. A maneira com que você se comunica com o cliente é essencial, pois faz a pessoa se sentir bem-vinda, além de permitir uma troca de informações importantes durante o atendimento, e é possível perceber se o paciente está confortável e satisfeito com o atendimento, para que efetivamente realize os procedimentos indicados. Ponto importante que devemos estar preparados: muitas vezes, durante uma consulta estética, o cliente se sente tão confortável com o profissional e enxerga uma boa oportunidade de relaxar, contar sobre sua vida pessoal e seus problemas. Outros já preferem ficar em silêncio, evitando conversas desnecessárias. Fica a critério do profissional avaliar as necessidades do cliente, e decidirconversar ou ficar em silêncio de acordo com cada situação. Ao atender um paciente, é interessante descobrir seu nome previamente na agenda de marcação, assim como o tratamento que deseja realizar. Se for um cliente antigo, você pode iniciar uma conversa de acordo com os detalhes do último encontro. EXEMPLO “Você se adaptou ao creme de uso diário que recomendei na nossa última consulta?”; “A oleosidade da sua pele melhorou?”. Mas, se for a primeira vez que encontra o paciente, pode-se utilizar alguns assuntos de interesse comum, sempre evitando falar sobre outros profissionais e outros clientes. Segundo o Comitê Internacional de Estética e Cosmetologia (CIDESCO), as funções do esteticista englobam atender e cuidar de seus clientes, com base sempre no total domínio da teoria e técnica dos procedimentos estéticos bem como da cosmetologia. O objetivo é proporcionar ao cliente um estado de bem-estar e harmonia do corpo e da mente. VOCÊ SABIA O código de ética de uma profissão consiste em um conjunto de regras que devem ser seguidas pelos profissionais com a finalidade de evitar práticas inadequadas. Na estética, quem disponibiliza o código de ética é a Federação Brasileira dos Profissionais Esteticistas. De acordo com as práticas profissionais determinadas pelo código, podemos citar: Todo cliente deve passar por uma consulta estética antes de realizar qualquer procedimento. Para a realização de determinados tratamentos, dependendo da condição clínica do cliente e do uso de certos medicamentos, deve-se ter a permissão por escrito do médico responsável. O profissional deve ater-se ao seu rol de atividades e jamais tentar tratar questões que não sejam de sua competência. O esteticista deve manter-se atualizado quanto aos conhecimentos técnico-científico inerentes à profissão. O profissional deve cumprir seu papel ético e manter sigilo sobre as informações dos clientes. Atualização profissional. PARAMENTAÇÃO PROFISSIONAL E AMBIENTE DE ATENDIMENTO Na área da estética, a imagem é algo muito importante e levado em consideração. Então, para promover uma boa imagem e demonstrar assepsia e profissionalismo, é ideal: Estar sempre com a aparência em dia, unhas curtas, cortadas e limpas. Uso de jaleco de manga longa. Uso de jaleco branco, de preferência, e com mangas longas (evita risco de respingo de produtos na pele. Uso de calça comprida e sapatos fechados para evitar acidentes. Uso de luvas. Uso de luvas, que podem ser de látex ou vinil, para proteger as mãos. De acordo com o procedimento, pode-se ter contato com secreções do cliente e até mesmo sangue. Uso de máscara e toucas. Uso de touca apropriada cobrindo toda a cabeça e os cabelos sempre totalmente presos; Uso de máscara sempre para evitar o contato direto com o cliente. Lembre-se de não ficar circulando com jaleco em outros ambientes como copa, recepção e muitos menos fora da clínica. O jaleco é um equipamento de proteção individual (EPI) e seu uso é restrito do local de atendimento. Ele oferece uma barreira de proteção para a roupa e para o profissional, diminuindo os riscos de transmissão de micro-organismos, contaminação e acidentes como queimaduras. DICA A primeira impressão é a que fica, portanto, seja caprichosa(o)! O ambiente de uma clínica de estética deve ser o mais adequado possível para promover o bem-estar dos clientes durante o momento, não só de consulta estética, mas também da realização dos procedimentos. Ambiente de consulta estética. javascript:void(0) Ambiente de procedimentos. Vamos conhecer alguns pontos importantes da sala de atendimento que devem ser considerados: CORES CONFORTO PRIVACIDADE SOM AMBIENTE CORES Conforme já comentamos, a clínica de estética tem por finalidade promover o bem-estar e melhorar a aparência das pessoas. Então, é muito importante que o cliente se sinta à vontade no espaço. Uma forma de garantir isso é utilizar cores consideradas tranquilizantes, como os tons mais claros, além do fato de dar sensação de limpeza. CONFORTO Cadeiras confortáveis. javascript:void(0) PRIVACIDADE Salas bem divididas para evitar o acesso e a visão de outras pessoas durante a consulta estética. SOM AMBIENTE Um ambiente aconchegante, com músicas calmas, contribui para um espaço mais harmonioso e calmo. Além desses itens, é importante ressaltar que, para a clínica de estética funcionar, deve ter alguns documentos ativos de acordo com as regras da Vigilância Sanitária local. São eles: Alvará de funcionamento; Alvará de autorização sanitária; Registro de manutenção preventiva e corretiva de todos os equipamentos; Registro de monitoramento de esterilização; Comprovante de recolhimento dos resíduos biológicos e perfurocortantes. Quanto à estrutura física do estabelecimento, deve-se seguir as seguintes regras: A recepção ou sala de espera deve ser bem ventilada, iluminada e com coletor de lixo. As salas de atendimento devem ter uma pia para lavagem de materiais e outra para higienização de mãos. Todas as instalações, como água, esgoto e combate a incêndio, devem estar de acordo com as normas dos códigos de obras locais. Deve ter salas separadas para garantir a privacidade dos clientes. Os ralos devem ter sistema de fechamento. Os produtos armazenados devem estar datados com a fabricação e data de validade. Todos os aparelhos devem ter número de registro da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). COMO CONSEGUIR MEUS PRIMEIROS CLIENTES? Para concluir o módulo, assista ao vídeo a seguir e confira algumas dicas sobre marketing na estética, como gerir um negócio e estratégias para conquistar clientes. VERIFICANDO O APRENDIZADO MÓDULO 2 Descrever as etapas da criação da ficha de anamnese e avaliação física FICHA DE ANAMNESE Saber analisar a pele e a área a ser tratada e conhecer os desejos do paciente são pontos cruciais antes de decidir qual estratégia de tratamento realizará. Porém, não é apenas isso que deve ser considerado. Existe um procedimento básico chamado de anamnese que deve ser o primeiro passo a ser feito. SIGNIFICADO A palavra anamnese tem origem grega (anamnesis) e significa recordação, ou seja, trazer de novo à memória (ana, trazer de novo, e mnesis, memória). A anamnese nada mais é do que uma entrevista feita pelo profissional para que conheça o seu paciente em diversos aspectos. Por isso, deve ser o primeiro procedimento realizado na clínica. É a partir dessa ficha que você diagnosticará o quadro apresentado, e então indicará o tratamento de acordo com as necessidades específicas do seu cliente. Ou seja, apenas após a realização desse procedimento é que a avaliação da região a ser tratada deve ser feita. ATENÇÃO A venda de pacotes fechados em sites de compra coletiva não é algo interessante. O cliente compra o pacote, vai à clínica realizar o procedimento, mas, sem ter passado pela anamnese previamente, não dá para saber se aquele tratamento realmente é indicado para ele. Então, esse tipo de prática deve ser evitado. E, afinal, como a anamnese é feita? COMO ELABORAR UMA FICHA DE ANAMNESE FACIAL PARA SEU CENTRO DE ESTÉTICA? Para responder a esse questionamento, a especialista Thaysse Leite apresentará o passo a passo de como elaborar uma ficha de anamnese facial completa e personalizada. Na consulta inicial, uma entrevista deve ser realizada com o intuito de conhecer melhor o seu cliente em diversos aspectos. A anamnese nada mais é do que um questionário, contendo o histórico social e clínico, para que nesse momento sejam detectadas possíveis alterações, patologias preexistentes, alergia a algum ativo, se já realizou outro procedimento semelhante, dentre outras questões importantes para o sucesso do seu trabalho. Ficha de anamnese. De acordo com o que for relatado, alguns procedimentos serão contraindicados ou alguns cuidados específicos poderão ser tomados durante o tratamento de escolha. Embora não seja tão frequente, de acordocom algumas alterações clínicas, determinados procedimentos estéticos devem ser evitados. EXEMPLO Por exemplo, pessoas com acne grau 4 devem ser encaminhadas ao médico dermatologista antes de iniciar um tratamento estético. Agora vamos ao passo a passo: COLETA DE INFORMAÇÕES PESSOAIS Nome, endereço, telefone, dentre outras informações, para que fiquem armazenadas no cadastro do cliente. É importante também nesse momento saber: Se a cliente está gestante; Se toma alguma medicação de uso contínuo; Se teve oscilação de peso recentemente (isso pode gerar impacto no envelhecimento facial); Se faz uso de algum cosmético na pele; Seu nível de estresse; A qualidade do sono; Se pratica atividade física. MOTIVO DA CONSULTA (QUEIXA PRINCIPAL) A primeira coisa a saber é como o cliente chegou até você. Se foi por indicação ou por propaganda, por exemplo. Isso é muito importante para que possa definir suas melhores estratégias de marketing. Além disso, a finalidade desse item também é averiguar as reais expectativas do paciente. Muitas pessoas procuram na estética a resolução imediata de seus “problemas” e sabemos que não é bem assim! Muitos também chegam na clínica de estética já com um protocolo em mãos alegando que “deu certo com a minha amiga, também quero fazer!”. Nesse momento devemos mostrar ao cliente que cada tratamento precisa ser individualizado, pois cada pessoa é única. Esse é o ponto-chave! Nem sempre a estratégia de tratamento de uma pessoa terá a mesma eficácia em outra. Portanto, mais uma razão de pacotes fechados de tratamentos estéticos não serem boas opções! Outro ponto crucial é avaliar a queixa, o que o cliente realmente busca em seu atendimento. Qual é disfunção estética e o maior incômodo que de fato ele quer mudar ou melhorar? Vamos imaginar a seguinte situação: o cliente apresenta muitas cicatrizes de acne na face, e você resolve tratá-las, mas o incômodo maior dele são as manchas. O resultado será uma insatisfação do cliente, pois não era essa a expectativa que ele tinha. Por mais que como profissional, nesse caso, você julgue tratar as cicatrizes primordialmente, o incômodo do paciente naquele momento não era esse! Então, para determinar a estratégia de tratamento a ser realizada e atender às expectativas do cliente, é necessário identificar a sua queixa principal. De maneira geral, o cliente relata várias áreas de interesse, mas ele sempre vai priorizar as que mais o incomodam. Cliente relatando sua queixa estética. DICA Dicas interessantes para esse momento: Quando o cliente estiver falando, primeiro ouça-o, e sempre olhando em seus olhos, pois isso transmite atenção e segurança a ele; Saber coordenar o tempo de ouvir e o tempo de fazer as anotações; Anotar todo o relato do cliente e não deixar passar nenhuma informação relevante; Explicar detalhadamente os possíveis tratamentos a que ele poderá ser submetido, pois provavelmente ele estará repleto de dúvidas e nada melhor do que conhecer o mínimo do procedimento para que fique seguro; Deixar o cliente o mais relaxado possível, pois sabemos que procedimentos estéticos ainda são uma grande novidade para muitos. Acompanhe mais alguns aspectos relevantes para a anamnese: Ã PROFISSÃO Você deve estar se perguntando por que é importante conhecer a profissão do paciente, não é mesmo? Vamos imaginar que o cliente deseja fazer um procedimento para clareamento de manchas na face, mas a sua profissão requer exposição solar diariamente. E aí? Seria adequado realizar o procedimento com certos tipos de ácidos, por exemplo? A resposta é não! O ideal, nesse caso, é aguardar o inverno ou o cliente estar de férias. Portanto, conhecer a profissão da pessoa a tratar é muito relevante. HÁBITOS SOCIAIS O fumo e o excesso de bebidas alcoólicas são hábitos sociais bastante importantes de serem registrados, pois têm impacto direto na firmeza da pele, ao apresentar um baixo nível de oxigenação e vitalidade. Logo, procurar um esteticista para realizar um procedimento de rejuvenescimento facial, mas mantendo hábitos sociais que ajudem a degradar o colágeno (proteína de importância fundamental na constituição da matriz extracelular do tecido conjuntivo), não fará muito sentido! Portanto, durante a anamnese, é importante registrar esses dados e passar as informações sobre o impacto deles no sucesso do tratamento. Impacto negativo do tabagismo e alcoolismo no tratamento estético. HÁBITOS ALIMENTARES Esse item é importante porque o sucesso dos tratamentos estéticos faciais está diretamente ligado a uma boa alimentação. A correta ingestão de água bem como o hábito de consumo de chás e vitaminas (A, C e E principalmente) potencializarão os efeitos dos procedimentos faciais. Então, o cliente que relatar alto consumo de alimentos ricos em açúcar e gordura deve ser orientado nesse momento sobre os possíveis riscos de o tratamento não ser tão efetivo. TRATAMENTO ESTÉTICO ANTERIOR Saber se o paciente já realizou algum tipo de tratamento anterior é importante para a definição do tratamento mais adequado; para o entendimento das reais expectativas e o histórico de cuidados prévios do cliente; além de evitar complicações e contraindicações. Outro ponto importante é saber se, naquele momento, o cliente já está em tratamento de alguma disfunção estética com outro profissional. Caso esteja, é aconselhado não realizar qualquer procedimento para que não interfira no andamento do tratamento prévio. QUADRO CLÍNICO GERAL Primeiro passo é saber se a pessoa tem alguma doença preexistente, como diabetes, problema no aparelho cardiovascular, distúrbio renal, gastrointestinal ou hormonal. Dependendo do caso, o tratamento deve ser contraindicado. É necessário também verificar se o paciente está em uso de alguma medicação contínua, para que evitemos possíveis interações medicamentosas, por exemplo. Além disso, é importante saber se a pessoa tem antecedentes alérgicos com os cosméticos usados no tratamento de escolha. Por exemplo, o dimetilaminoetanol (DMAE), que é uma substância antienvelhecimento e que ajuda no combate à flacidez de pele, é sintetizado a partir de substâncias semelhantes àquelas presentes em crustáceos. Logo, em pacientes com alergia a esses animais deve-se evitar o uso dessa substância. CUIDADOS COM A PELE Procure perguntar quais são os cuidados que a pessoa tem com a pele e seus hábitos diários. É essencial saber se a pessoa utiliza proteção solar, por exemplo. Além disso, é extremamente importante saber como é a sua rotina de exposição ao sol. Algumas pessoas estão em frequente contato, outras permanecem em ambientes externos apenas partes do dia, e em horários que não são tão nocivos. Todo esse questionamento te ajudará na estratégia de tratamento, visto que a radiação solar tem impacto direto nos tratamentos faciais. Lembre-se de sempre explicar os porquês. Cuidados com a pele. INSPEÇÃO VISUAL – ANÁLISE DA PELE No caso de anamnese facial, devem também constar informações relacionadas à face, tais como fototipos cutâneos, graus de acne, cicatrizes e oleosidade. Também é possível identificar características da pele como textura, elasticidade, fibrose, manchas, rugas, firmeza, fibrose e excesso/falta de gordura. Então, essa etapa é essencial, e partir dela é possível entender se existem manchas na pele, quais são as causas, quais são os tipos e a quantidade, por exemplo. Falaremos mais a frente sobre os principais equipamentos necessários para uma boa avaliação facial. REGISTRO VISUAL Quando pensamos em registro fotográfico, lembramos logo do famoso “antes e depois” para divulgação, não é mesmo? Porém, a importância da fotografia vai além disso, pois é a partir dela que é possível acompanhar de maneira minuciosa a evolução do tratamento. O registro antes do início do tratamento é também uma forma de comprovar ao paciente sua condição de pele antes do tratamento, caso seja necessário. Registro fotográfico de evolução detratamento estético facial. DICA É providencial que adquira uma câmera fotográfica ou um celular de boa qualidade para fazer os registros ao longo de todo o tratamento. Também é importante que tenha uma boa iluminação da sala, para que todas as características sejam observadas. As cores de fundo usadas com mais frequência são pretas e brancas, mas o cinza médio e alguns tons de azul também são boas opções. E, assim como comentamos, todo esse registro servirá de portfólio para outros clientes que tenham interesse em conhecer o seu trabalho de forma real. E quais os erros que podemos evitar na elaboração dessa ficha? Até aqui já aprendemos a criar uma ficha de anamnese completa, mas é preciso conhecer certas questões que podem prejudicar a sua realização. Os erros podem levar a um diagnóstico errôneo e, por consequência, à falta de eficácia do tratamento escolhido. São erros: EXCESSO DE INFORMAÇÕES NÃO DAR ATENÇÃO AUTÊNTICA NÃO FAZER UMA REVISÃO EXCESSO DE INFORMAÇÕES Extrapolar na quantidade de dados coletados pode ser ineficiente, pois o processo torna-se cansativo e, muitas vezes, pode soar invasivo por parte do cliente. Além disso, o excesso de informações faz com que as mais importantes até se percam. Dessa maneira, é importante que o questionário seja o mais direto possível. NÃO DAR ATENÇÃO AUTÊNTICA A intenção desse momento de anamnese é, além de coletar as informações essenciais para o tratamento, ser um motivo de aproximação com o cliente para que ele se sinta acolhido e seguro a realizar o tratamento com você. Se não tiver paciência, carinho e simpatia, muitas vezes o cliente é perdido. NÃO FAZER UMA REVISÃO Depois de realizar a ficha, é imprescindível fazer uma revisão de tudo que foi registrado para que sejam evitados erros ou perda de alguma informação importante. ATENÇÃO A ficha de anamnese deverá necessariamente estar assinada e datada pelo cliente, para garantir ao profissional a isenção de qualquer responsabilidade sobre fatos omitidos que gerem possíveis complicações. Todo procedimento estético precisa ter um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O que é isso? É um documento que possibilita ao cliente a manifestação da sua vontade em permitir a realização de determinado procedimento estético, após todo o esclarecimento prestado pelo profissional, assegurando-lhe o direito de decisão quanto ao tratamento proposto pelo esteticista responsável. O TCLE deve ser claro, preciso, sem brechas para más interpretações. Além disso, deve conter informações pós-procedimentos, possíveis reações adversas e autorização de registro fotográfico. Esse termo deve ser assinado pelo cliente e pelo profissional e deve necessariamente ficar armazenado junto à ficha na clínica. Assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A sequência ideal para uma avaliação facial é: Ficha de anamnese. Avaliação física (inspeção, palpação, testes cutâneos, dentre outros). Análise de exames laboratoriais, quando for necessário. Conduta terapêutica. EXAMES LABORATORIAIS Hemograma, perfis lipídicos, hepático, renal, exames hormonais e imunológicos. javascript:void(0) MATERIAIS, INSTRUMENTOS E EQUIPAMENTOS PARA UMA AVALIAÇÃO ESTÉTICA E AVALIAÇÃO COMERCIAL Para exercermos um bom atendimento, é imprescindível que tenhamos todos os materiais, instrumentos e equipamentos necessários sempre esterilizados e de fácil acesso. Sobre os materiais, devemos ter sempre: gaze, algodão, toalhas, faixas e todos os EPIs necessários. Sobre os instrumentos, é interessante ter: cubeta, cureta e espátulas. Como vimos, para a realização de uma boa avaliação estética facial, alguns testes de análise visual e equipamentos são necessários, vamos a eles: TESTE PARA FLACIDEZ: TESTE DE PREGA A avaliação pode ser feita visualmente para a identificação de flacidez tissular, pois o tecido apresentará dobras e vincos. Mas por meio do pinçamento é que se pode perceber de forma efetiva a perda de tensão e consistência do tecido dérmico. O teste de prega compreende: Fazer uma prega com os 3 primeiros dedos da mão, alcançando uma boa quantidade de tecido. Segurar a prega por uns 3 segundos e soltar. Observar o tempo de retorno da pele para a posição de repouso. Caso demore muito para voltar à sua configuração inicial, é indicativo de flacidez. Teste de prega. IDENTIFICAÇÃO DE FOTOTIPO Os fototipos cutâneos são classificados de acordo com o tom da pele e os níveis de bronzeamento quando submetida à exposição solar sem fotoproteção. É fundamental a identificação do fototipo, por exemplo, para a utilização de ácidos na pele da face, visto que muitos deles não podem ser aplicados em fototipos mais altos (pele negra). Existe uma classificação desenvolvida por Thomas Fitzpatrick, em 1975, que é amplamente utilizada e pode variar de fototipo I a VI, de acordo com as características da pessoa e sua capacidade de bronzeamento. EXAMES TECNOLÓGICOS (LUZ DE WOOD) A lâmpada de Wood é muito utilizada ainda na estética com o intuito de verificar a presença de lesões na pele e suas características. Quando a lesão é exposta à luz UV de baixo comprimento de onda (340 a 450nm), determinada fluorescência é observada. Para um correto diagnóstico da disfunção estética, a avaliação precisa ser feita em um ambiente escuro, sem luz visível, e a lâmpada de Wood precisa estar a 15cm da face. O padrão de fluorescência das lesões pode variar e os mais frequentes são: Amarelo-claro ou laranja-claro (acne); Marrom-escuro (melasma – manchas escuras na pele); Laranja (oleosidade); Roxo fluorescente (desidratação); Roxo-escuro em grandes áreas (maquiagem ou bloqueador solar). Geralmente, a luz de Wood está acoplada a uma lupa e a uma capa preta que é feita a partir de material isolante luminoso, para evitar que a luz atrapalhe a análise. Análise facial por meio do uso de luz de Wood. ANÁLISE DE TECIDOS: LUPA E DERMATOSCÓPIO Exemplo de lupa tripé. A lupa tem grande importância na estética, principalmente para procedimentos faciais que necessitam de maior precisão. É possível encontrar diversos modelos: lupa de mão, lupa de cabeça, lupa apoio de mesa e lupa tripé. Cada uma tem suas vantagens, mas o que importa mesmo são a qualidade da lente e a intensidade da luz (ideal que seja LED). Uso de dermatoscópio. O dermatoscópio é um aparelho que parece um microscópio com um feixe de luz que permite visualizar a pele com um aumento de até 400 vezes. Esse aparelho é colocado diretamente na pele para que lesões, manchas e diversas características da pele sejam analisadas. Esse javascript:void(0) javascript:void(0) dispositivo pode ser portátil e de fácil uso, e pode ainda ser conectado ao computador para obtenção de fotografias para facilitar o acompanhamento do tratamento estético. MEDIDOR DE HIDRATAÇÃO DA PELE Para um bom gerenciamento da pele, é ideal que esteja muito hidratada. Para descobrir os níveis de hidratação e oleosidade da pele, podemos utilizar um aparelho chamado medidor de hidratação. O aparelho é um analisador digital que faz a leitura da umidade, oleosidade e elasticidade da pele com uma tecnologia geralmente de impedância bioelétrica. A identificação de desequilíbrio nesses níveis apontará a necessidade de tratamentos específicos para recuperar a pele. Aparelho medidor de hidratação e oleosidade facial. Além de tudo que vimos, é importante também que você conheça como realizar a avaliação comercial, que engloba desde o orçamento do tratamento até a fidelização do cliente. Ao final da anamnese e avaliação facial, é necessário que você passe o orçamento do tratamento elencado para o cliente. Geralmente, nesse momento, ele pode tentar negociar valores, você pode tentar mexer nos preços até onde não seja prejudicial a você! Após a realização do procedimento, é extremamente importante já deixar agendada a próxima sessão e manter sempre contato com o cliente alguns dias após o tratamento, dando-lhe atençãopara que ele queira voltar tão logo. VERIFICANDO O APRENDIZADO CONCLUSÃO CONSIDERAÇÕES FINAIS Para ser capaz de realizar um diagnóstico estético facial, é preciso conhecer a primeira etapa, que é a avaliação estética. Como vimos, uma boa avaliação faz toda a diferença para o diagnóstico estético e, por consequência, para uma estratégia eficaz e segura de tratamento. Compreendemos todas as etapas de uma avaliação, desde o contato inicial e a construção da ficha de anamnese até os principais equipamentos utilizados para análise facial. Além disso, fomos capazes de perceber que o profissional da área da estética precisa atuar no mercado de trabalho sempre com muita ética, cuidado, sabedoria e dedicação. PODCAST Para encerrar o conteúdo, o podcast contribuirá com dicas e estratégias para atingir o sucesso profissional na estética. AVALIAÇÃO DO TEMA: REFERÊNCIAS DAL GLOBBO, P. Estética facial essencial ‒ orientações para o profissional de estética. 1. ed. Editora Atheneu, 2010. IFOULD, J.; FORSYTHE-CONROY, D.; WHITTAKER, M. Técnicas em estética. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. (Série Tekne) LYON, S.; DA SILVA, R. Dermatologia Estética ‒ Medicina e cirurgia estética. Rio de Janeiro: Medbook, 2015. MAKEDA. Lupa para estética de mão luz de Wood com 8 leds ultravioleta + led branco profissional 60mm para análise de pele. São Paulo: Makeda, 2018. SANTOS, M.; DE OLIVEIRA, P. Serviços de estética ‒ princípios de administração e organização. S.L.: Editora Érica, 2014. TASSINARY, J.; SINIGAGLIA, M.; SINIGAGLIA, G. Raciocínio clínico aplicado à estética facial. 1. ed. S.L.: Estética Experts, 2019. EXPLORE+ Assista ao vídeo Gestão de Estética com Qualidade, do Prof. Felipe Abrahão, sobre gestão na estética e dicas de como gerir seu negócio. Disponível no YouTube. Leia a entrevista com a esteticista Fabiana Viegas, que conta um pouquinho sobre seus desafios na carreira. Disponível no site Eccofibras. Leia o artigo Atuação do profissional esteticista na promoção da qualidade de vida em mulheres no tratamento do câncer de mama e conheça o papel do esteticista no resgate da autoestima da mulher. CONTEUDISTA Thaysse Cristina Neiva Ferreira Leite CURRÍCULO LATTES javascript:void(0);