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AVA - Enfermagem em Diabetes 1) O valor calórico total (VCT) da TMN deve ser apropriado para permitir estado nutricional, crescimento e desenvolvimento adequados. A ingestão alimentar diária deve ser feita preferencialmente em quantas refeições? a) Apenas 03 refeições: café da manhã, almoço e jantar; b) Apenas 02 refeições: café da manhã e almoço. As outras não são importantes; c) 06 refeições. 03 principais: café da manhã, almoço e jantar; e mais 03 complementares: meio da manhã e da tarde e antes de se deitar. d) Apenas 03 refeições principais: meio da manhã e da tarde e antes de se deitar. Alternativa: C Comentário: - O valor calórico total (VCT) da TMN deve ser apropriado para permitir estado nutricional, crescimento e desenvolvimento adequados. A ingestão alimentar diária deve ser feita em três refeições principais: Café da manhã com 20% VCT; Almoço com 20% VCT; e Jantar com 30% VCT. E, preferencialmente, três refeições complementares: meio da manhã e da tarde antes de se deitar, com 10% VCT cada uma ou com 5, 10 e 15% VCT, respectivamente. 2) Os 04 sintomas clássicos de diabetes são: a) Fadiga; Fraqueza; emagrecimento e Prurido; b) Infecções de repetição; Letargia; polifagia e emagrecimento; c) Poliúria; Fadiga; Fraqueza e Letargia; d) Poliúria; Polidipsia; Polifagia perda involuntária de peso. Alternativa: D Comentário: - Os sintomas clássicos de diabetes são os “4Ps": Poliúria; Polidipsia; Polifagia; e Perda involuntária de peso. 3) As principais metas do tratamento incluem: a) Monitoramento das áreas de risco de hipertensão; b) Avaliação física e alimentar dos diabéticos; c) O controle dos níveis de glicemia e prevenção das complicações agudas e de longo prazo. d) Consumir o máximo possível de insulina. Alternativa: C Comentário: - As principais metas do tratamento incluem o controle dos níveis de glicemia e prevenção das complicações agudas e de longo prazo. 4) As orientações de prevenção e controle feito com o paciente e todos que os cercam, denomina-se: a) Cuidado integral aos pacientes e familiares; b) Diagnóstico de diabetes; c) Aconselhamento individual; d) Anamnese e exame físico. Alternativa: A Comentário: - Chamamos de cuidado integral a prevenção e controle feito com o paciente e todos que o cercam. Pode ser familiares ou cuidadores, ou seja, todas as pessoas próximas ao paciente portador de diabetes. O cuidado integral ao paciente com diabetes e sua família é um desafio pro enfermeiro, especialmente para poder ajudá-lo a mudar seus hábitos de vida, o que estará diretamente ligado à vida de seus familiares e amigos. 5) Na consulta de enfermagem para acompanhamento do pé diabético, uma das etapas é o exame físico minucioso dos pés que pode ser dividido em: a) Uma única etapa. Avaliação da história clínica dos familiares do paciente. b) 02 etapas. Avaliar a presença de calos e má higienização. c) 03 etapas. Avaliação dos calçados, rua onde o paciente mora e seu emprego; d) 04 etapas. Avaliação da pele, musculoesquelética, vascular e neurológica. Alternativa: D Comentário: - O segundo passo é o exame físico minucioso dos pés que didaticamente pode ser dividido em quatro etapas: Avaliação da pele; Avaliação musculoesquelética; Avaliação vascular; Avaliação neurológica. 6) Fazem parte da classificação etiológica do diabetes: a) Diabetes tipo 1; b) Diabetes tipo 2; c) Diabetes gestacional; d) Todos os tipos acima. Alternativa: D Comentário: - Os tipos mais frequentes são o diabetes tipo 1, anteriormente conhecido como diabetes juvenil, que compreende cerca de 10% do total de casos, e o tipo 2, anteriormente conhecido como diabetes do adulto, que compreende cerca de 90%do total de casos. Outro tipo encontrado com maior frequência e cuja etiologia ainda não está esclarecida é o diabetes gestacional, que, em geral, é um estágio pré-clínico de diabetes, detectado no rastreamento pré-natal. Outros tipos específicos de diabetes menos frequentes podem resultar de defeitos genéticos da função das células beta, defeitos genéticos da ação da insulina, doenças do pâncreas exócrino, endocrinopatias, efeito colateral de medicamentos, infecções e outras síndromes genéticas associadas ao diabetes. 7) Qual o termo usado para identificar a forma ou um estado intermediário entre a normalidade e o diabetes do tipo 2 no adulto? a) Defeitos genéticos da função das células beta; b) Pré-diabetes; c) Diabetes pós prandial; d) Síndromes genéticas associadas ao diabetes. Alternativa: B Comentário: - É uma forma ou um estado intermediário entre a normalidade e o diabetes dotipo2no adulto. No entanto, sabe-se que nem todos irão deixar a condição de pré-diabéticoparase tornar um diabético. Mas, por precaução, são considerados em estado de risco paraessaprogressão. 8) A atividade física é desejada por seus vários efeitos benéficos. Portanto, deve ser orientado ao paciente portador de diabetes que tipo de plano terapêutico? a) Caminhada de 2h/ dia, em 7 dias por semana; b) O alvo mínimo é de 150 minutos/semana que equivalem a 30 min/5 dias ou 50 min/ 3 dias, semanalmente; c) O alvo máximo é de 150 minutos/semana que equivalem a 30 min/5 dias ou 50 min/ 3 dias, semanalmente; d) Musculação por 2h/ dia, em 7 dias por semana. Alternativa: B Comentário: -O alvo mínimo é de 150 minutos/semana que equivalem a 30 min/5 dias ou50min/ 3 dias, semanalmente. 9) Não fazem parte dos principais objetivos do tratamento do diabetes: a) Aplicação de insulina no mínimo 3 vezes por manhã, somente em dias de consultas anuais; b) Promover o controle metabólico, incluindo níveis euglicêmicos nos períodos pós-absortivos e pós-prandiais; c) Promover o bem-estar físico e psíquico; d) Evitar as complicações crônicas. Alternativa: A Comentário: - Os principais objetivos do tratamento são: Promover o controle metabólico, incluindo níveis euglicêmicos nos períodos pós-absortivos e pós-prandiais; Permitir crescimento e desenvolvimento adequados; Promover o bem-estar físico e psíquico; Evitar as complicações crônicas. 10) Não se classifica no grupo de antidiabéticos orais: a) Insulina NPH; b) Metformina; c) Sulfoniluréias; d) Glinidas. Alternativa: A Comentário: -