Composição e Função do Sangue

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1 PATOLOGIA CLÍNICA – 14/02/23 
SANGUE 
O sangue é definido como um tecido conjuntivo fluido 
constituído por plasma (parte líquida) e elementos 
figurados (células e fragmentos celulares). A porção 
líquida representa em torno de 55% do volume 
sanguíneo total e a porção celular constitui cerca de 
45%. 
❖ O sangue é constituído por plasma, glóbulos 
brancos, hemácias, plaquetas. 
Compõe-se de uma parte líquida (plasma), constituída 
por água, sais, vitaminas, e fatores de coagulação, na 
qual estão misturadas as partes sólidas: hemácias, 
leucócitos e plaquetas. 
❖ Sua principal função é a distribuição dos 
nutrientes, gás oxigênio e hormônios para as 
células do corpo. 
 
❖ Na maioria dos vertebrados o sangue é 
formado pelo plasma (parte líquida do sangue 
que contém diversas substâncias), hemácias 
(glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos 
brancos) e plaquetas (fragmentos celulares) 
 
❖ Os glóbulos e as plaquetas representam 45% 
da composição do sangue, que circula pelos 
vasos sanguíneos (artérias, veias e capilares). 
As artérias o conduzem do coração para os 
órgãos e tecidos do corpo, enquanto nas veias 
ele flui em sentido inverso.
 
Plasma sanguíneo - É uma solução aquosa constituída 
de água, sais minerais e proteínas. Sua função é 
transportar essas substâncias pelo corpo. O plasma 
representa cerca de 55% do volume sanguíneo. A 
água constitui 95% de sua massa. Os outros 5% são de 
proteínas, sais, hormônios, nutrientes, gases e 
excreções. As principais proteínas do plasma são a 
albumina, com papel importante na manutenção da 
pressão osmótica do sangue, e a imunoglobulinas, 
importantes anticorpos. O plasma é composto por: 
• Água (92%) 
• Proteínas: albumina, globulinas, fibrinogênio 
• Sais: sódio, potássio, cloretos, cálcio, ferro 
• Substâncias orgânicas: glicose, colesterol, 
triglicérides, ureia, creatinina 
Hemácias - Também chamadas de eritrócitos ou 
glóbulos vermelhos, elas são células compostas por 
moléculas de hemoglobina, proteína responsável pela 
cor vermelha do sangue. Sua função é transportar o 
oxigênio para o corpo. As hemácias correspondem a 
cerca de 42 a 47% do volume do sangue. (hemácias, 
hemoglobulina) 
Leucócitos - Conhecido como glóbulos brancos ou 
células de defesa do organismo, os leucócitos são 
células responsáveis por defender o organismo contra 
microrganismos invasores e correspondem a 1% do 
volume do sangue no corpo são divididos em 
granulócitos e agranulocitos. 
- Neutrófilos 
- Basófilos 
- Eosinófilos 
- Monócitos 
- Linfócitos 
Plaquetas (trombócitos) - são agentes importantes na 
coagulação do sangue e correspondem a menos de 
1% do volume do sangue e é responsável pela 
coagulação sanguínea. 
 
 
2 PATOLOGIA CLÍNICA – 14/02/23 
 
 
FUNÇÃO DO SANGUE 
❖ Transporte 
❖ Coagulação 
❖ Defesa e imunidade 
❖ Regulação 
❖ Eritrocitos/Hemácias: transporte de 
gases, transportar o oxigênio dos pulmões 
para as células de todo o organismo e 
eliminar o gás carbônico das células, 
transportando-o para os pulmões 
❖ Leucócitos: imunidade e defesa, possuem 
formas e funções diversas, sempre ligadas 
à defesa do organismo contra a presença 
de elementos estranhos. 
❖ Plaquetas: coagulação do sangue, cascata 
de coagulação, sua função mais 
importante é a de auxiliar na interrupção 
dos sangramentos. 
HEMATOPOIESE 
A hematopoiese é o processo pelo qual são formadas 
as células sanguíneas. Envolve todos os fenômenos 
relacionados a origem, multiplicação e maturação das 
células precursoras das células sanguíneas. 
Após o nascimento, a medula óssea constitui o único 
local de produção das células do sangue (eritrócitos, 
leucócitos e plaquetas). Apesar de essas três linhagens 
celulares serem distintas, são oriundas de uma célula-
mãe única, chamada célula pluripotente. 
❖ Ocorre nos ossos longos dentro da 
medula óssea 
❖ Baço 
❖ Fígado 
❖ Placenta 
A medula óssea é o órgão produtor das células 
sanguíneas. À medida que os anos avançam, ocorre 
uma substituição gordurosa na medula dos ossos 
longos até que, na idade adulta, somente os ossos da 
pelve (como o ilíaco), o esterno, os ossos do crânio, os 
arcos costais, vértebras e as epífises femorais e 
umerais são capazes de gerar células sanguíneas. 
A hematopoiese (ou hemopoese) é processo pelo qual 
são formadas as células do sangue. Ela abrange todos 
os fenômenos relacionados com a origem, a 
multiplicação e a maturação de células primordiais ou 
precursoras das células sanguíneas. 
A porção celular do sangue é composta de eritrócitos, 
leucócitos e plaquetas. Essas três linhagens celulares, 
apesar de serem distintas umas das outras, são 
oriundas de uma célula-mãe única, denominada célula 
pluripotente, toipotente, stem–cell ou célula-tronco. 
Hematopoiese no Período Intra-Uterino (dentro do 
útero) 
As primeiras células sanguíneas surgem no período 
embrionário (pré-hepático), por volta da sétima ou 
oitava semana de vida. Daí até o quarto mês, a 
formação das células se faz em agrupamentos de 
células redondas localizadas no saco vitelínico. 
Ocorre, nesse sítio, eritropoiese, que se desenvolve 
no mesoderma. 
Existem duas teorias que tentam explicar tal fato. A 
hipótese de endotélio-hemogenia defende a formação 
das células tronco hematopoiéticas a partir de células 
endoteliais, que perdem as características fenotípicas 
endoteliais e passam, progressivamente, a expressar 
marcadores hematopoiéticos, Por outro lado, a 
hipótese da origem das células tronco 
hematopoiéticas a partir de hemangioblastos alega a 
existência de um precursor bipotente e indiferenciado 
comum às células endoteliais e hematopoiéticas. 
Ainda durante a gestação, do quarto ao sexto mês de 
vida fetal, as células tronco hematopoiéticas emigram 
do saco vitelínico para o fígado e as células do sangue 
são, então, formadas no fígado e também no baço. É o 
período hepatoesplênico da hematopoiese. 
Nesse período, além de haver eritropoiese, surgem 
outras linhagens hemopoiéticas, como granulócitos e 
megacariócitos. Após o período hepatoesplênico, a 
hematopoiese passa a ser feita na porção esponjosa 
dos ossos, também denominado período medular. A 
medula óssea é o sítio hematopoiético mais 
 
 
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importante a partir de 6 a 7 meses de vida fetal, 
durante a infância e na vida adulta. 
Hematopoiese no Período Extra-Uterino (fora do 
útero) 
Nos dois primeiros anos (fase criança), toda a medula 
óssea é hematopoiética. Porém, durante o resto da 
infância, há substituição progressiva da medula dos 
ossos longos por gordura, de modo que a medula 
hemopoética no adulto (fase adulta) é confinada ao 
esqueleto central e às extremidades proximais do 
fêmur e do úmero (convergência troncular da 
hematopoiese). 
Mesmo nessas regiões, aproximadamente 50% da 
medula é composta de gordura. Após os 50 anos há a 
produção de medula cinza pela substituição do tecido 
adiposo medular pela proliferação de fibroblastos nos 
ossos longos (fase senil). 
 
Diferenciação celular á partir das célula tronco
 
ERITROPOIESE (MATURAÇÃO DAS HEMACIAS) 
Eritropoiese é o processo de produção e de 
maturação dos glóbulos vermelhos 
(eritrócitos/hemácias) que ocorre na medula óssea 
através das células tronco hematopoiéticas. Em fetos 
ou pacientes com anemias graves esse processo 
ocorre no fígado ou baço (eritropoiese extramedular). 
É dividida em 3 etapas 
1 Diferenciação: Onde uma célula pluripotente, sob 
estímulos específicos, se diferencia em linhagem 
mielóide. Essa linhagem mielóide pode formar os 
leucócitos, megacariocitos e os eritrócitos. 
Posteriormente, sob estímulo do Fator Estimulador de 
Colônia de granulócitos, IL-3 e na presença de 
Eritropoietina, a linhagem mielóide se diferencia em 
Eritrócitos.A primeira célula da linhagem: eritroide é o 
rubiblasto. 
**Tempo mínimo para a diferenciação é de 3 a 4 dias. 
** 
2 Multiplicação (Proliferação) – Ocorreuma série de 
mitoses sequenciais que vão transformar o rubriblasto 
em metarrubrícito, na seguinte sequência: 
Rubriblastos – Pró-rubriblastos – Rubrícito 
basofílico – Rubrícito policromático – 
Metarrubrícito 
 
3 Maturação: Nessa fase o metarrubrícito vai se 
diferenciar em eritrócito que posteriormente, com 
adição de hemoglobina, se diferencia em eritrócito. 
 
Metarubrícito – Reticulócito – Eritrócito 
 
ERITROPOETINA 
 
• A eritropoetina é a glicoproteína responsável 
por estimular as stem cells (células tronco) e a 
controlar a eritropoiese que é a formação dos 
eritroblastos 
• O ácido fólico e a vitamina b12 é muito 
importante para esta maturação e formação 
do grupo heme, sem esses elementos 
essenciais a células são incapazes de duplicar 
o DNA, e a falta deles pode causa a anemia 
 
 
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megaloblástica, pois ele aumenta de tamanho 
é não se divide. 
• Vitaminas do complexo B e Ferro são 
essenciais para a maturação e divisão celular 
das hemácias/eritrócitos. A vit b6 participa da 
síntese da hemoglobina; vit b9 estimulo da 
divisão celular; Ferro núcleo do agrupamento 
heme. 
• A eritropoietina, de origem principalmente 
renal, os rins tem a função de secretar 90% da 
eritropoetina circulante, é responsável pela 
regulação da produção de eritrócitos. 
Qualquer condição que provoque a 
diminuição do oxigênio transportado para os 
tecidos provoca formação desse hormônio em 
questão de minutos, atingindo sua produção 
máxima em 24 horas. Ao longo da vida, em 
condições normais, os eritrócitos são 
formados apenas na medula óssea. 
• Após formar os eritroblastos sofre o processo 
de mitose (divisão/multiplicação das células) a 
produção de hemácias leva de 7 a 8 dias. 
 
 
 
 
Hemoglobina 
No interior da hemácia, encontramos a hemoglobina, 
uma estrutura complexa com quatro subunidades de 
globina (parte proteica) que contém o grupo heme 
(não proteico) ligado ao mineral ferro (Fe) no estado 
ferroso em cada subunidade globínica, e que tem a 
função de transportar oxigênio. Nos quadros de 
doenças, os eritrócitos variam quanto a conteúdo de 
hemoglobina, tamanho, formato, propriedades de 
coloração e estrutura. 
 
VIDA NATURAL DA HEMACIAS 
CÃO – 100 DIAS 
GATO- 70 DIAS 
EQUINO E BOVINO – 150 DIAS 
 
 
 
LEUCOPOIESE (MATURAÇÃO DAS CÉLULAS BRANCAS) 
A leucopoiese é dividida em: 
• Linhagem mielocítica: produção de 
granulócitos e monócitos 
• Linhagem linfocítica: formação dos linfócitos. 
Ambas as linhagens iniciam com uma célula comum, o 
blasto (mieloblasto e linfoblasto). Os granulócitos e os 
monócitos são formados apenas na medula óssea. Já 
os Linfócitos T e B são produzidos e armazenados nos 
órgãos linfoides. Os linfócitos B são produzidos na 
medula e nos órgãos linfoides secundários (baço, 
linfonodos, tonsilas, intestino), já os linfócitos T são 
produzidos no timo. Existem 5 classes principais de 
leucócitos: 
• Neutrófilos 
• Linfócitos 
• Monócitos 
• Eosinófilos 
• Basófilos (citadas na ordem de maior a menor 
número no sangue periférico) 
 
 
5 PATOLOGIA CLÍNICA – 14/02/23 
Eles podem ser classificados em agranulócitos, que 
são os monócitos e os linfócitos ou em granulócitos, 
os neutrófilos, eosinófilos, basófilos – termos usados 
para indicar a presença ou a ausência de grânulos 
específicos. 
 
 
NEUTROFILO 
 
LINFOCITO 
 
MONOCITO 
 
 
EOSINOFILO 
 
BASOFILO 
 
LINFOPOIESE (MATURAÇÃO DOS LINFOCITOS) 
 
TROMBOCITOPOIESE (MATURAÇÃO DAS PLAQUETAS) 
A trombocitopoiese (plaquetopoiese) é a formação 
das plaquetas, que são fragmentos dos 
megacariócitos. A trombopoetina, sintetizada 
principalmente noS rins e fígado, tem papel 
fundamental na regulação da produção e da 
diferenciação de megacariócitos que se formam e se 
fragmentam na medula óssea, dando origem às 
plaquetas. 
Trombopoietina é um hormônio glicoprotéico 
produzido pelo fígado e rins que regula a produção 
de plaquetas pela medula óssea. Ele estimula a 
produção e a diferenciação de megacariócitos, as 
células da medula óssea que se fragmentam em 
grandes números de plaquetas 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Horm%C3%B4nio
https://pt.wikipedia.org/wiki/F%C3%ADgado
https://pt.wikipedia.org/wiki/Rins
https://pt.wikipedia.org/wiki/Plaquetas
https://pt.wikipedia.org/wiki/Medula_%C3%B3ssea
https://pt.wikipedia.org/wiki/Megacari%C3%B3cito