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ANEXO I 
 
FORMULÁRIO PARA EXAME ADMISSIONAL 
 
A SER PREENCHIDO POR MÉDICO NÃO PERTENCENTE À SCPMSO/SEPLAG 
IDENTIFICAÇÃO DO INTERESSADO 
 
NOME: 
CPF: 
CARGO: 
 
CONCLUSÃO MÉDICA (CONSIDERANDO O CARGO PRETENDIDO, O (A) CANDIDATO(A) ESTÁ: 
 
☐ Apto ao exercício das atribuições do cargo, nos termos da legislação vigente. 
 
Considerações que o médico assistente entender importantes: 
 
 
Local e data 
 
 
 
Assinatura do Médico 
Carimbo ou descrição do CRM

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