avaliação Bioquímica pós nutrição

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1) 
Muitas enzimas são clinicamente úteis no diagnóstico e monitoramento de certos processos patológicos, 
como, por exemplo, podem ser úteis na avaliação da função renal, hepática, cardíaca, enzimas envolvidas 
no metabolismo ósseo, pancreáticas, lesão muscular, entre outros. 
Sobre a relação das enzimas e o diagnóstico de doenças, assinale a alternativa correta: 
 
 
Alternativas: 
• Não é possível, pois as enzimas não se encontram em órgãos específicos, sendo assim a dosagem 
fica prejudicada na corrente sanguínea devido à baixa especificidade. 
• Não é possível, pois as enzimas não se encontram livremente na corrente sanguínea e seus níveis 
só podem ser medidos na avaliação anatomopatológica dos tecidos. 
• É possível, pois no interior dos órgãos há enzimas específicas que não são encontradas em outros 
órgãos e, quando lesadas, as enzimas podem ser liberadas na circulação. 
• É possível, pois as enzimas se encontram livremente na corrente sanguínea e aumentam a 
concentração quando as células são lesadas. 
• É possível, pois no interior dos órgãos, quando as células são lesadas ou estão em processo de 
morte celular, as enzimas podem ser liberadas na circulação. 
• CORRETO 
Código da questão: 45837 
2) 
A concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) avalia a porcentagem de hemoglobina em 
100 ml de hemácias. Um determinado paciente apresentou valor de CHCM igual a 20 %. Assinale a 
alternativa que apresenta a interpretação correta do caso: 
 
 
Alternativas: 
• Provavelmente o paciente apresenta quadro de hipocromia, pois valores de CHCM menores que 
60 % são indicativos de hipocromia, ou seja, a taxa de hemoglobina nos glóbulos vermelhos é 
menor do que a taxa normal. 
• O paciente pode apresentar anemia megaloblástica, pois valores de CHCM maiores que 20 %, 
estão relacionados aà baixa concentração de vitamina B12, ou seja o paciente possui uma dieta 
com baixa ingesta de carne. 
• O paciente pode apresentar anemia por deficiência de ferro; esse quadro se caracteriza por 
valores de CHCM menores que 32 %, os quais são indicativos de hipocromia. 
• CORRETO 
• Provavelmente o paciente apresenta esferócitos no sangue, já que os valores de CHCM são 
maiores que 10 %, ou seja, a taxa de hemoglobina nos glóbulos vermelhos é maior do que a taxa 
normal.) 
• O paciente pode apresentar betatalessima, pois valores de CHCM menores que 20 % são 
indicativos de hipocromia, ou seja, a taxa de hemoglobina nos glóbulos vermelhos é menor do 
que a taxa normal. 
Código da questão: 45812 
3) 
Em resumo, a acidose e a alcalose respiratórias são distúrbios causados por mudanças na _______ 
sanguínea, enquanto a acidose e a alcalose metabólicas são distúrbios associados a mudanças na 
concentração sanguínea de _______. A compensação nos casos de acidose e a alcalose metabólicas 
ocorrem por mecanismos ______________, por outro lado a acidose e a alcalose respiratórias são 
compensadas por mecanismos ______________. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima: 
 
 
Alternativas: 
• 
• 
• 
• 
• correta 
• CORRETO 
Código da questão: 45833 
4) 
A Creatinoquinase (CK) é uma enzima que regula a produção de fosfato de alta energia nos tecidos 
contráteis. Em relação a essa enzima, analise as seguintes afirmações: 
I. Possui três subunidades, a CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral) e CK-MB (cardíaca). 
II. Nos casos de suspeita de IAM, é solicitada a dosagem de CK-BB e CK-MB. 
III. Os valores séricos de CK-MB começam a aumentar em 1 h após o início do infarto. 
IV. Os valores aumentados começam a retornar ao valor basal dentro de 36 a 48 h. 
V. A CK-MB deve ser usada para o diagnóstico tardio de IAM. 
São verdadeiras: 
 
 
Alternativas: 
• I, II e IV. 
• I e IV. 
• CORRETO 
• III, IV e V. 
• II, III e V. 
• II e V. 
Código da questão: 45834 
5) 
João, paciente do sexo masculino com 50 anos de idade e obeso, foi encaminhado ao consultório de 
nutrição com diagnóstico de síndrome metabólica (SM), portanto com fator de risco aumentado para 
eventos cardiovasculares. Para o diagnóstico da SM, o critério mais adotado no Brasil é o da IDF 
(Federação Internacional de Diabetes), que considera portador de síndrome metabólica o paciente 
classificado como obeso associado a pelo menos dois fatores (elevação de pressão arterial, glicemia de 
jejum, triglicérides e baixos níveis de HDL-c). Sabendo-se disso, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as 
afirmativas abaixo que podem justificar o diagnóstico de João: 
( ) João foi diagnosticado com SM, devido à obesidade, glicemia em jejum superior a 100 mg/dl e HDL-c 
inferior a 40 mg/dl. 
( ) João foi diagnosticado com SM, devido à obesidade, triglicerídeos maior que e 150 mg/dl e HDL-c 
inferior a 40 mg/dl. 
( ) João foi diagnosticado com SM, devido à obesidade, triglicerídeos maior que e 150 mg/dl e pressão 
arterial sistêmica superior a 85 mmHg. 
( ) João foi diagnosticado com SM, devido à obesidade, glicemia em jejum superior a 90 mg/dl e pressão 
arterial sistêmica superior a 85 mmHg. 
( ) João foi diagnosticado com SM, devido à obesidade, triglicerídeos maior que e 150 mg/dl e pressão 
arterial sistêmica superior a 130 mmHg. 
 
 
Alternativas: 
• V – V – F – F – V. 
• CORRETO 
• V – V – F – V – F. 
• F – V – F – V – F. 
• F – F – V – V – V. 
• V – F – F – F – V. 
Código da questão: 45821 
6) 
O catabolismo de proteínas e ácidos nucleicos resultam na formação de ____________ e amônia. Sua 
síntese ocorre no fígado em decorrência dos grupos NH2 liberados pela desaminação dos aminoácidos. A 
____________é filtrada nos glomérulos e reabsorvida nos túbulos renais. É um teste de triagem 
amplamente utilizado para avaliar a função renal. Em conjunto com a ____________ sérica, os níveis de 
____________no sangue ajudam no diagnóstico diferencial da hiperuricemia. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima: 
 
 
Alternativas: 
• Ácido úrico – fosfatase alcalina – amônia – ácido úrico. 
• Ureia – fosfatase alcalina – creatinina – ureia. 
• Ureia – ureia – creatinina – ureia. 
• CORRETO 
• Ureia – cistatina c – fosfatase alcalina – ureia. 
• Ácido úrico – fosfatase alcalina – amônia – ácido úrico. 
Código da questão: 45828 
7) 
São exemplos de possíveis interferentes da fase pré-analítica: 
I. Idade, sexo, ciclo menstrual, gravidez, dieta, jejum. 
II. Postura durante a coleta. 
III. Pacientes em uso de corticóides 
IV. Armazenamento da amostra acima da temperatura requerida. 
V. Troca de laudos de pacientes. 
São verdadeiras: 
 
 
Alternativas: 
• II, III, IV, V. 
• I, III, IV, V. 
• INCORRETO 
• I, II, III e IV. 
• I, II, III e V. 
• I, II, III, IV, V. 
Código da questão: 45809 
8) 
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo: 
A fenilcetonúria corresponde a um erro inato, autossômico recessivo, proveniente do metabolismo que 
resulta da deficiência de _____, uma enzima que catalisa a hidroxilação da _____a tirosina. Na forma 
clássica de fenilcetonúria não tratada, podem ser encontrados níveis de até _____ mg/dl de _____ 
 
 
Alternativas: 
• Leucina hidroxilase – leucina – 10 – leucina. 
• Tirosina hidroxilase – tirosina - 20 - tirosina. 
• Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 10 – tirosina. 
• Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 20 – fenilalanina. 
• CORRETO 
• Glicina hidroxilase – glicina – 20 – glicina. 
Código da questão: 45818 
9) 
O fígado é o maior órgão do corpo humano, é tanto secretor como excretor com inúmeras funções 
metabólicas.Segundo a academia nacional de bioquímica clínica, a associação americana de estudos das 
doenças hepáticas e o centro para cuidados médicos, o painel de exames que avaliam a função hepática 
inclui alguns exames específicos. Em relação aos exames que compõem o painel, assinale a alternativa 
correta: 
 
 
Alternativas: 
• Proteínas totais, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina. 
• CORRETO 
• Proteínas totais, ureia, bilirrubina total e direta, creatinina, AST e fosfatase alcalina. 
• Cistatina C, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina. 
• Proteínas totais, albumina, ácido úrico, ALT, AST e tempo de pró-trombina. 
• Cistatina C, ureia, bilirrubina total e direta, ALT, creatinina e fosfatase alcalina. 
Código da questão: 45827 
10) 
Sobre a análise dos biomarcadores troponina, mioglobina, LDH e o PCR-hs em casos de lesão do 
miocárdio, como ocorre no IAM, considere as seguintes afirmações: 
( ) PCR-hs se elevam entre 4 a 6 horas após o início do IAM e os valores começam a retornar ao valor 
basal dentro de 36 a 48 horas. 
( ) A mioglobina se eleva precocemente entre 1 a 4 horas após, alcança níveis máximos entre 8 a 12 horas 
e os valores retornam ao basal entre 24 a 36 horas (ou menos). 
( ) A troponina se eleva entre 4 a 6 horas e atinge valores máximos por volta de 11 horas (faixa de 10-
24horas) e os valores retornam ao basal entre 10 dias ou mais dias. 
( ) A LDH se eleva dentro de 24 a 48 horas após, alcança um valor máximo em 72 horas e negativam após 
7 dias. 
( ) Os valores de LDH também podem se apresentar elevados em outras patologias que afetam o coração, 
como miocardites, necrose ou inflamação do músculo cardíaco, após cirurgia torácica de peito aberto. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta: 
 
 
Alternativas: 
• V – F – F – V – F. 
• V – V – F – V – F. 
• F – F – V – V – V. 
• F – V – F – V – F. 
• F – V – V – F – V. 
• CORRETO 
Código da questão: 45835 
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