pop-103-verificacao-do-peso-recem-nascido-rn-na-unidade-neonatal

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UNIVERSIDADE FEDERAL 
 DO RIO DE JANEIRO 
 
 
MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ 
Divisão de Enfermagem 
 
 
Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ 
 CEP 22240-001 Tel. (21) 2265 5194 ramal: 241 
 
PROCEDIMENTO OPERACIONAL 
PADRÃO 
POP N° 103 Data: 17/03/2020 
Revisão N° 1 Data: 17/03/2020 
Verificação do peso do Recém-Nascido (RN) 
na Unidade Neonatal 
Área de Aplicação: Unidade Neonatal 
Responsáveis Nome Cargo 
Elaboração Micheli Marinho Melo 
 
Akla Martins da Silva 
Carina Anna Ferreira 
Priscila Borges 
Priscilla dos Santos Vigo 
Coordenadora de Enfermagem da Unidade 
Neonatal 
Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal 
Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal 
Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal 
Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal 
Revisão Viviane Saraiva de Almeida 
Isabela Dias Ferreira de Melo 
Assessoria de Planejamento, Supervisão e 
Cuidado 
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos 
Esteves 
Diretora de Enfermagem 
 
1. EXECUTANTE 
 
1.1 Compete ao Enfermeiro, Técnico ou Auxiliar de Enfermagem realizar a mensuração do peso 
dos recém-nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal (Unidade de Terapia Intensiva Neonatal 
– UTIN, Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional – UCINCo, Unidade de 
Cuidado Intermediário Canguru - UCINCa. 
 
2. RESULTADOS ESPERADOS 
 
2.1 Verificar e acompanhar o crescimento e desenvolvimento dos recém-nascidos de risco. 
2.2 Contribuir para base de cálculos de dietas, ingesta hídrica e/ou medicações. 
2.3 Detectar precocemente possíveis alterações na saúde do recém-nascido relacionadas ao peso. 
 
3. MATERIAL NECESSÁRIO 
 
3.1 Balança eletrônica com precisão de 5g (balança de uso comum ou balança de precaução). 
3.2 Mesa auxiliar móvel. 
3.3 Compressa descartável (Esterilex). 
3.4 Surfa’safe. 
3.5 Cueiro. 
3.6 Luva de procedimento. 
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3.7 Caneta. 
3.8 Impresso de Evolução de Enfermagem (DM 14/24 ou DM 19/30). 
3.9 Impresso de Balanço Hídrico e Anotações de Enfermagem (DM 16/55). 
3.10 Livro de internação. 
3.11 Impresso de Medidas Antropométricas. 
 
4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS 
 
4.1 Checar previamente a temperatura do ar no termômetro de ambiente da unidade. A temperatura 
ideal é 26°C. 
4.2 Desligar o ar condicionado. 
4.3 Esclarecer aos pais ou responsáveis o que será realizado, caso presentes. 
4.4 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos). 
4.5 Calçar as luvas de procedimento. 
4.6 Proceder à desinfecção da balança com o Surfa´safe aplicado na compressa descartável. 
4.7 Retirar as luvas e realizar a higienização das mãos novamente. 
4.8 Posicionar mesa auxiliar móvel com a balança próximo ao leito do paciente. 
4.9 Conectar a balança na rede elétrica (127v). 
4.10 Realizar a higienização das mãos novamente. 
4.11 Ligar a balança e tarar com o cueiro que será utilizado no enrolamento do bebê. 
4.12 Atentar para os sinais vitais antes do peso. 
4.13 Proceder à pesagem, somente se o RN estiver com sinais vitais estáveis, principalmente 
normotérmico e eupnéico (ver POP de Verificação da Temperatura Axilar no Recém-
Nascido e POP de Verificação da Frequência Respiratória no Recém-Nascido). 
4.14 Calçar as luvas de procedimentos. 
4.15 Despir o recém-nascido (roupas, luvas, meias e toucas), com auxílio da mãe (caso tenha 
condições e/ou esteja presente). 
4.16 Desconectar os eletrodos do cabo de monitorização cardíaca e retirar o sensor de oximetria 
do bebê. No caso de bebês com cateter vesical de demora, clampear o circuito. 
4.17 Retirar a fralda do bebê (ver POP de troca de fralda). 
4.18 Manter o bebê aconchegado, em posição de conforto e realizar o enrolamento com cueiro (já 
pesado e utilizado para tarar a balança (Figura 1)), realizando método de sucção não-
nutritiva para acalmá-lo, caso seja necessário. 
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4.19 Colocar o recém-nascido envolto pelo cueiro sobre a bandeja da balança (Figura 2). 
4.19.1 Levantar as sondas, equipos/perfusores, fios dos eletrodos para que não fiquem sobre o bebê 
ou na balança levando às interferências no peso (Figura 3). 
4.19.2 CUIDADO com o tubo orotraqueal (TOT), os acessos vasculares e as sondas, para que não 
haja desposicionamento acidental. 
4.19.3 Em bebês graves, o procedimento deverá ser realizado em dupla, com a presença do 
enfermeiro. 
4.19.4 Não desconectar o TOT do circuito do ventilador. Um dos profissionais deverá se preocupar 
em segurar o circuito. 
4.19.5 Bebês em CPAP, caso o bebê tolere deverá ser retirado para o peso, caso contrário não 
retirar. Sempre sinalizar ao anotar o peso se foi com ou sem CPAP. 
4.20 Acomodar adequadamente e aguardar a estabilidade do peso no visor da balança. 
4.21 Verificar o peso apresentado no visor digital. 
4.22 Retornar com o bebê enrolado para o leito e retirar o cueiro vagarosamente para evitar a 
desorganização do mesmo. 
4.23 Conectar os eletrodos ao cabo de monitorização cardíaca, colocar o sensor de oximetria no 
bebê. Reabrir o circuito do cateter vesical de demora, caso se aplique. 
4.24 Realizar higiene corporal no bebê, conforme rotina da Unidade Neonatal. 
4.25 Colocar uma nova fralda no bebê. 
4.26 Vestir o recém-nascido, de acordo com critérios específicos do setor, com auxílio da mãe (caso 
tenha condições e/ou esteja presente). 
4.27 Posicionar e organizar o bebê no leito. 
4.28 Proceder à desinfecção da balança com o Surfa´safe aplicado na compressa descartável. 
4.29 Retirar as luvas. 
4.30 Realizar a higienização das mãos (ver POP Higienização das Mãos). 
4.31 Registrar o peso e o procedimento em impressos próprios (Impresso de Balanço Hídrico, 
Evolução de Enfermagem, Impresso de Medidas Antropométricas). 
 
5. CUIDADOS 
 
5.1 Os bebês em precaução por contato deverão ser pesados na balança identificada como 
“ISOLAMENTO”. 
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5.2 O peso deverá ser realizado preferencialmente pela manhã juntamente com a rotina de higiene 
corporal do RN/ lactente. 
5.3 A balança deverá ser ligada na tomada de 127 V e não realizar o manuseio da mesma pela 
bandeja. 
5.4 Respeitar o estado comportamental do bebê e evitar o banho no sono profundo. Caso esteja 
irritado ou chorando, consolá-lo completamente antes da realização do procedimento. 
5.5 Atentar aos cuidados com ambiente. Diminuir a iluminação e reduzir os ruídos excessivos. 
5.6 São consideradas indicações para a verificação de peso do recém nascido: 
5.6.1 Todos os recém-nascidos internados na Unidade Neonatal. 
5.6.2 Admissão do paciente, nos casos de impossibilidade no centro obstétrico ou reinternação. 
5.6.3 Avaliação do ganho/perda ponderal e crescimento. 
5.6.4 Avaliação e acompanhamento de edema. 
5.7 É contraindicado realizar a pesagem de bebês instáveis clinicamente e bebês em precaução 
respiratória. 
 
6. REFERÊNCIAS 
 
1. HOCKENBERRY, MJ. WONG – Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. 8.ed. Rio de 
Janeiro: Editora Elsevier, 2011. 
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações 
Programáticas Estratégicas. Método canguru: diretrizes do cuidado [recurso eletrônico] / 
Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas 
Estratégicas. Brasília:Ministério da Saúde, 2018. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7. FIGURAS E ANEXOS 
 
 
 
Figura 1 
 
 
Figura 2 
 
 
Figura 3 
 
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HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES 
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO 
17/03/2020 1 Micheli Marinho Melo 
Akla Martins da Silva 
Carina Anna Ferreira 
Priscila Borges 
Priscilla dos Santos Vigo/ 
Viviane Saraiva de Almeida 
Isabela Dias Ferreira de Melo 
Ana Paula Vieira dos Santos 
Esteves