Prévia do material em texto

PREPAROS
R E S T A U R A Ç Ã O M E T Á L I C A F U N D I D A E
O N L A Y
• 1 7 / 0 8 / 2 2 • 
CARACTERÍSTICAS DAS RMFS
é indireta: feita fora da boca, geralmente no
laboratório de prótese
composta por liga metálica
as RMF sao indicadas para cavidades extensas e
sao sempre parciais
> cada liga tem suas características
> passam por fundição
> nobres x básicas: as nobres proporcionam
resistência à corrosão ou perda de brilho e, as básicas,
às propriedades mecânicas (para que aguente a
oclusão ao longo dos anos)
> metais nobres: ouro, platina, paládio, irídio, ródio,
ósmio, rutênio
 > metais básicos: prata, cobre, zinco, índio, estanho,
gálio, níquel.
15
m a r i a n a a r c a n j o
INDICAÇÕES PARA RESTAURAÇÕES
INDIRETAS
cavidades extensas: o quanto sobrou da parede
lingual/palatal e vestibular? se +2mm, podemos
fazer uma r. direta, se -2mm, restauração indireta
substituição de restaurações amplas deficientes
dentes não vitais com extensa destruição
coronária
fratura de cúspide
dentes que tem defeitos estruturais ou de
formação 
fechamento de pequenos diastema posteriores 
dentes vitais com destruição coronária 
PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS
RETENÇÃO: impede o deslocamento vertical no
sentido gengivo-oclusal da peça 
ESTABILIDADE: impede o deslocamento horizontal
contra forças oblíquas, impedindo que o dente
rotacione 
> depende:
- da quantidade de área envolvida no preparo 
- do tipo de preparo 
- conicidade do preparo: quanto mais paralelas as
paredes, mais retenção (as paredes não podem ser
retentivas senão a restauração não entra na cavidade
> sulcos e caixas 
- durabilidade estrutural: capacidade de restauração
durar em boca 
PRINCÍPIOS BIOLÓGICOS
preservação do órgão pulpar
preservacao da saude periodontal 
fatores que contribuem para essas preservações: 
> qualidade, granulação e tamanho da broca -> se ela
está nova ou gasta
> irrigação 
> tempo de exposição do dente à broca 
> quantidade de tecido removido 
INTRACORONÁRIOS
EXTRACORONÁRIOS
4/5
vertentes externas dos dentes
> abrange 4 das 5 faces da coroa
> indicado para dentes superiores e inferiores que
apresentam a face vestibular integra
> preparo mais retentivo que o MOD
> fases do preparo:
— redução oclusal
— bisel da cúspide funcional
— slice proximal
— redução axial
istmo
caixa proximal
— degrau oclusa/contra bisel
— acabamento 
DURABILIDADE ESTRUTURAL: capacidade que o
preparo tem para que a restauração nao frature,
mas depende de características como a espessura 
sulcos de orientação -> nas cristas marginais e nos
sulcos principais
1,5mm de desgaste - > cúspides funcionais
1,0mm de desgaste -> cúspides não funcionais 
2135 -> ponta diamantada tronco-cônica de
extremidade arredondada 
depois de fazer ossulcos, devemos uni-los,
deixando uniforme 
REDUÇÃO OCLUSAL1.
PREPARO 4/5 DE
INFERIORES
paralelas entre si
170 OU 4130 -> ponta diamantada tronco-cônica reta
acima do término do slide proximal 
retenção, resistência e durabilidade estrutural
desgaste da mesial para distal ou vice-versa
2135 
término em chanfro
durabilidade estrutural e preservação do
periodonto
essa etapa envolve o principio da durabilidade
estrutural, pois cria um espaço para o material
restaurador 
2. BISEL DA CÚSPIDE DE TRABALHO
sulcos de orientação nas vertentes externas das
cúspides funcionais
2135 -> ponta diamantada troco-cônicia de ponta
arredondada
durabilidade estrutural 
remoção do ponto de contato proximal
2200 ou 3196 -> diamantada tronco-cônica de
ponta fina
sabemos que está bom quando enxergamos a
gengiva do paciente pela visão oclusal
durabilidade estrutural
3. SLICE PROXIMAL
4.REDUÇÃO AXIAL 
desgaste mesial para distal ou vice-versa, fazendo
uma caixa oclusal no meio do dente, como se
fosse um sulco 
2135 ou 4130
1/3 da ponta 4130
retenção, estabilidade e durabilidade estrutural
5. ISTMO
proteção das cúspides funcionais
1mm de espessura
170 ou 4130
4138 ponta diamantada tronco-cônica ponta
arredondada 
durabilidade estrutural
feito só até o bisel, sem descer até a oclusal
6. CAIXA PROXIMAL 
7. DEGRAU OCLUSAL
8.ACABAMENTO 
 remoção de esmalte desapoiado
arredondamento dos ângulos vivos 
uso de baixa rotação 
alisar o preparo
ausência de degrau oclusal pois a reducao axial
será sempre na palatina/lingual (como o degrau
oclusal é feito na cúspide funcional, e a cúspide
funcional dos superiores é a palatina, não há
necessidade) 
contra-bisel menos inclinado -> estético
4/5 EM DENTES SUPERIORES 
abrange as faces mesial, oclusal e distal com
recobrimento das cúspides
menos retentiva que todas as restaurações
parciais
fases do preparo:
- redução oclusal
- bisel da cúspide funcional
- slide proximal
- istmo
- caixas proximais 
- degrau oclusal/contra bisel
- acabamento
PREPARO MOD COM PROTEÇÃO DE
CÚSPIDES
a diferença entre a mod e a 4/5, é que a 4/5 tem
redução axial e a mod não; ambas são onlay