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1 BANCO DE PREGUNTAS EN MED-104-2692: SOPORTE BÁSICO DE LA VIDA - MEDICINA SEGUNDO PARCIAL TEMA: TRAUMA DE TÓRAX (• Introducción • Anatomía y fisiología • Fisiopatología y cinemática del trauma • Manifestaciones clínicas • Pneumotórax simple • Pneumotórax atensión • Tórax inestable o flotante • Contusión pulmonar • Tap Pregunta nro: 314472, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se denomina neumotorax a: - Acumulación de aire en la cavidad pleural - Acumulación de sangre en la cavidad pleural - Acumulación de líquido en la cavidad pleural. - Acumulación de aire en la cavidad peritoneal. - Acumulación de pus en la cavidad pleural Pregunta nro: 314625, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se denomina hemoneumotorax a: - Acumulación de sangre y aire en la cavidad pleural - acumulación de sangre y aire en la cavidad abdominal - Acumulación de pus en la cavidad toráxica - Acumulación de aire en la cavidad pleural - Fractura de tres costillas en dos puntos Pregunta nro: 326805, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Si tenemos una escena donde una víctima está recostada, no se mueve y la segunda víctima está gritando pidiendo ayuda y amenazando con hacer un juicio. ¿Cómo debemos proceder? - Atender a la primera 2 - Atender a la segunda - No atender a ninguna porque no existen buenas condiciones de trabajo - La segunda víctima puede tener un problema grave, pero por motivos legales primero atendemos a la segunda - La segunda víctima tiene la vía aérea permeable y está consciente, la atendemos primero Pregunta nro: 423422, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Si en el paciente con trauma de tórax a la auscultación no se escuchan murmullo vesicular eso indica: - Pneumotorax a tension - Taponamiento cardiaco - Infarto de miocardio Pregunta nro: 423441, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Cuando en el paciente con trauma de tórax a la auscultación no se oye murmullo vesicular eso nos puede indicar: - Hemotorax - Taponamiento cardiaco - Pleuritis Pregunta nro: 423817, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un paciente con trauma de tórax si percutimos sonido timpánico eso nos indica: - Pneumotorax a tension - Hemotorax - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 423842, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL 3 Si al percutir encontramos sonido mate en trauma de tórax, eso nos indica: - Hemotorax - Pneumotorax a tension - Taponamiento Cardiaco Pregunta nro: 423874, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un pneumotorax a tensión el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Quinto espacio intercostal - Sexto espacio intercostal - Tercer espacio intercostal Pregunta nro: 423917, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Cuando hay fractura de 2 costillas consecutivas y en cada costilla hay más de 2 fracturas, a eso se llama: - Torax inestable - Hemotórax - Pneumotorax a tensión Pregunta nro: 424009, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un paciente politraumatizado, el tórax inestable puede llevar al paciente a respiración: - Paradoxal - Normal - Cheyne-stokes 4 Pregunta nro: 424411, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un taponamiento cardíaco, el tratamiento inicial es: - Pericardiocentesis - Adrenalina - Atropina - Toracocentesis Pregunta nro: 424452, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un taponamiento cardiaco la triada de beck está compuesta por: elevacion de la presion venosa, disminucion de la presion arterial y - Ruidos cardiacos apagados - Sonido timpanico a la percusion - Elevacion de la presion arterial - Taquicardia Pregunta nro: 424575, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL La causa mas común de muerte súbita en accidente automovilístico es: - Ruptura traumatica de la arteria aorta - Ruptura traumatica de la vena cava superior - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 424662, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL La fractura de la ultima costilla puede lesionar al: - Bazo 5 - Corazon - Estomago - Duodeno Pregunta nro: 424895, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas de costillas se detectan al realizar: - Palpacion - Percusion - Auscultacion Pregunta nro: 424920, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un trauma de tórax encontramos el enfisema subcutáneo al realizar: - Palpacion - Percusion - Auscultacion Pregunta nro: 444110, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Durante la colocación del tubo de drenaje de tórax en el quinto espacio intercostal en un neumotórax, debemos respetar los vasos sanguíneos que pasan por la costillas, por eso la colación siempre de ser en: - Borde superior de la costilla - Borde inferior de la cosilla - En cualquier borde Pregunta nro: 512197, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los desastres radiológicos, son de origen: 6 - Naturales - Sanitarios (epizootias) - Tecnológicos - Sanitarios (epífitas) Pregunta nro: 533550, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO De las siguientes situaciones, ¿cuál es la primera causa de mortalidad prevenible en la enfermedad traumática? - Shock hemorrágico - Neumotórax a tensión - Obesidad. - Infecciones Pregunta nro: 533554, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En la atención inicial al paciente con trauma de tórax grave es de vital importancia canalizar los accesos venosos para poder reponer la volemia y administrar fármacos. Las vías venosas que deben canalizarse por orden de elección son: - Dos vías venosas cortas y gruesas en los miembros superiores - Dos vías venosas cortas y gruesas en los miembros inferiores - Vena yugular externa Pregunta nro: 533557, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Una de las causas de mortalidad en el trauma torácico es la presencia de neumotórax a tensión, ¿cuál de los siguientes signos no corresponde a esta situación? - Ingurgitación yugular - Ausencia de murmullo vesicular en hemitórax afecto 7 - Matidez a la percusión en hemitórax afecto - Dolor en en hemitórax afecto Pregunta nro: 533562, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las medidas de barrera para la autoprotección del personal sanitario recomendadas en la atención inicial hospitalaria a un paciente con trauma grave de tórax, incluyen el uso de: - Guantes y mascarilla - Guantes y bata desechable impermeable - Guantes, bata, mascarilla y gafas. Pregunta nro: 533571, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La triada letal en trauma de tórax consiste en: - Hipotermia, hipoxia y acidosis - Obstrucción de la vía aérea, hipoventilación y shock - Hipotermia, coagulopatía y acidosis Pregunta nro: 533577, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En el trauma de tórax necesitan ser operados, solo el: - 10 % de los pacientes - 20 % de los pacientes - 50 % de los pacientes Pregunta nro: 533582, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumas de tórax son responsables de muerte en el paciente lesionado en un: - 50 % de los casos 8 - 20 % de los casos - 10 % de los casos Pregunta nro: 533606, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Fractura costal-esternal - Obstrucción de vía aérea - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 533611, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Lesión diafragmática y dolor - Pérdida del régimen de presiones negativas - Neumotórax abierto a tensión Pregunta nro: 533612, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la funciónrespiratoria dependen de: - Obstrucción de vía aérea - Angulación de venas cavas - Fractura costal-esternal Pregunta nro: 533615, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Pérdida del régimen de presiones negativas - Angulación de venas cavas 9 - Lesión diafragmática Pregunta nro: 533616, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Dolor torácico - Inestabilidad de la pared torácica - Hemoneumotórax Pregunta nro: 533619, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función cardiovascular dependen de: - Angulación de venas cavas - Pérdida del régimen de presiones negativas - Lesión diafragmática Pregunta nro: 533621, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La conducta médica en una contusión torácica simple es: - Operar al paciente - Aliviar el dolor - Traqueotomía Pregunta nro: 533624, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de aire en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax 10 - Quilotórax Pregunta nro: 533625, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural se denomina: - Hemoneumotórax - Hemotórax - Neumotórax - Quilotórax Pregunta nro: 533627, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de aire y sangre en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 533634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto es cuando en el tórax: - Existe una herida abierta - Existe un contusión pulmonar - Existe una fractura costal estable Pregunta nro: 533643, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un neumotórax abierto es: - Rx de tórax - Rx de abdomen 11 - Tomografía pulmonar Pregunta nro: 533644, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En el neumotórax abierto, lo primer que debemos de hacer es: - Hacerlo cerrado - Canalizar una vena - Administrar analgésicos para el dolor Pregunta nro: 533656, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un tórax batiente es: - Rx de tórax - Rx de abdomen - Tomografía pulmonar Pregunta nro: 533658, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 500 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533661, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano 12 - Grande Pregunta nro: 533662, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533666, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 1500 ml o más de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533667, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La tensión arterial en el hemotórax ligero se encuentra: - Baja - Normal - Alta Pregunta nro: 533669, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hematocrito en el hemotórax ligero se encuentra: - Bajo - Alto 13 - Normal Pregunta nro: 533670, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hemoglobina en el hemotórax ligero se encuentra: - Baja - Alta - Normal Pregunta nro: 533672, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La tensión arterial en el hemotórax grande se encuentra: - Baja - Normal - Alta Pregunta nro: 533673, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hematocrito en el hemotórax grande se encuentra: - Bajo (< de 28) - Alto - Normal Pregunta nro: 533674, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hemoglobina en el hemotórax grande se encuentra: - Baja (< de 8 gamos) - Alta - Normal 14 Pregunta nro: 533676, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un hemotórax es: - Rx de tórax - Rx de abdomen visualizando el diafragma - Resonancia magnética de tórax - Tomografía axial computarizada contrastada de torax Pregunta nro: 533678, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario de laboratorio más usado para el diagnóstico de un hemotórax es: - Hemoglobina y hematocrito - Glicemia - Leucograma - Amilasa sérica Pregunta nro: 533685, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina taponamiento cardíaco a los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el: - Pericardio - Tórax - Abdomen Pregunta nro: 534264, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El método de diagnóstico de elección en la ruptura traumática de aorta es: a - La Radiología simple de tórax 15 - La Tomografía Axial Computada - La Angiografía Pregunta nro: 534267, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax a tensión es: - De diagnóstico clínico y su tratamiento no debe demorarse en la espera de una confirmación radiológica - De diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento debe ser inmediato - Es una urgencia quirúrgica y requiere una toracotomía de emergencia Pregunta nro: 534268, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El movimiento paradójico en el tórax móvil puede incrementar mucho el esfuerzo respiratorio, pero la causa principal de hipoxemia está dada por: - El dolor - La contusión pulmonar subyacente - El movimiento pendular del aire Pregunta nro: 535284, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angulación de venas cavas en un trauma de tórax produce un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular Pregunta nro: 535286, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El Neumotórax es el acumulo en la cavidad pleural de: - Aire 16 - Sangre - Aire y sangre Pregunta nro: 535291, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La punción pericárdica es el tratamiento de un: - Neumotórax abierto - Neumotórax cerrado - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 540916, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU El tórax inestable se define como: - Presencia de fracturas en 3 o más costillas en 2 puntos - Los movimientos rápidos del torax en un paciente con fracturas - Fractura de 2 costillas en 2 lugares diferentes - Fractura de esternón Pregunta nro: 542331, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La válvula extractora Díaz de Villegas o Dedo de guante, se utiliza en el tratamiento de urgencia en el: - Hemotórax - Nuemotórax - Tórax batiente Pregunta nro: 544762, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿En qué parte del torax se realiza la punción para el tratamiento de neumotorax a tensión? 17 - Punto entre la línea medio clavicular y el segundo espacio intercostal - Punto entre el tercer espacio intercostal y la línea medio clavicular - Punto entre el cuarto espacio intercostal y la línea medio clavicular - cerca del apéndice xifoides. Pregunta nro: 544779, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de los siguientes corresponde al concepto de neumotorax a tensión? - Perforación de la pleura con formación de un mecanismo de válvula que permite la entrada de aire, pero no la salida. - Fractura de 3 o más costillasen 2 puntos - Comunicación entre el ambiente y la cavidad toráxica - Acumulación de sangre en la cavidad toráxica - Acumulación de aire que entra y sale del tórax por una abertura. Pregunta nro: 544787, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se define como trauma toráxico cuando existe: - Rotura de la pleura - Fractura de costillas - Obstrucción de la vía aérea - Rotura de la aponeurosis que reviste la cavidad toráxica - Rotura del diafragma Pregunta nro: 544801, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU En casos de contusión pulmonar se clasifica cómo: - Trauma toráxico cerrado 18 - Trauma toráxico abierto - Lesión toráxica que amenaza la vida - Obstrucción de la vía aérea - Tórax inestable Pregunta nro: 544804, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU La rotura traqueal corresponde a: - Trauma toráxico que amenaza la vida - Trauma toráxico abierto - Torax inestable - Obstrucción de la vía aérea Pregunta nro: 544816, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de la siguientes corresponde al concepto de trauma abdominal abierto - Rotura de peritoneo - Rotura de pleura - Herida en la piel hasta el tejido muscular - Heridas en la piel hasta tejido adiposo - Heridas abdominales contaminadas con microbios Pregunta nro: 556905, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACIÓN PUEDE SER ALTERADA POR - CONTUSION PULMONAR - CONTUSION MIOCARDICA 19 - PERICARDITIS Pregunta nro: 556930, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACION PUEDE SER ALTERADA POR - PNEUMOTORAX A TENSION - ESPLENOMEGALIA - CIRROSIS Pregunta nro: 556957, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACION PUEDE SER ALTERADA POR - TORAX INESTABLE - PERICARDITIS - ENFISEMA SUBCUTANEO Pregunta nro: 556974, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL PNEUMOTORAX SIMPLE PUEDE SER PRODUCIDO POR UN FALLO EN LA COLOCACION DE VIA CENTRAL, LA COLOCACION DE VIA CENTRAL SE HACE EN LA VENA - SUBCLAVIA - YUGULAR EXTERNA - RADIAL SUPERFICIAL Pregunta nro: 557007, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL PACIENTE CON TORAX INESTABLE PARA MEJORAR LA VENTILACION SE PROCEDE A LA ANALGESIA DE LOS NERVIOS 20 - INTERCOSTALES - MAMARIOS INTERNOS - PULMONARES Pregunta nro: 557324, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL NEUMOTORAX ES LA ENTRADA DE AIRE EN EL ESPACIO PLEURAL, ESE ESPACIO ESTA COMPUESTO POR PLEURA VISCERAL Y - PLEURA PARIETAL - PLEURA ESOFAGICA - PERICARDIO Pregunta nro: 557348, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL HEMOTORAX SE COLOCA TUBO DE DRENAJE DE TORAX, ESO SE HACE EN EL QUINTO ESPACIO INTERCOSTAL Y - LINEA AXILAR MEDIA - LINEA AXILAR POSTERIOR - ESPACIO INTERESCAPULAR Pregunta nro: 557407, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO QUE HA SUFRIDO LESION DEL ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL, ESO MAS QUE TODO SE A 3 CENTIMETROS DE LA - CARINA - GLOTIS - EPIGLOTIS Pregunta nro: 557427, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL INFARTO DE MIOCARDIO PUEDE SER DIAGNOSTICADO POR 21 ELEVACION DE - TROPONINAS - TSH - TIROXINAS Pregunta nro: 572249, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes lesionados con un trauma de tórax, requerirán tratamiento quirúrgico solamente el: - 10 % - 20% - 25% - 30% Pregunta nro: 572250, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumatismos torácicos complejos poseen una mortalidad: - Elevada - Moderada - Baja Pregunta nro: 572263, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos 22 - Disminución de superficie de intercambio respiratorio Pregunta nro: 572264, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas del esternón - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos - Disminución de superficie de intercambio respiratorio Pregunta nro: 572266, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Lesiones del diafragma - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572269, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: Dolor intenso - Obstrucción de la vía aérea - Angulación de grandes vasos - Dolor intenso Pregunta nro: 572270, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales 23 - Obstrucción de la vía aérea - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572272, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Pérdida del régimen de presiones negativas - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572275, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Disminución de superficie de intercambio gaseoso - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572277, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Inestabilidad de la pared torácica - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572278, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Fracturas costales - Inestabilidad de la pared torácica 24 - Angulación de las venas cava - Fractura del esternón Pregunta nro: 572280, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Inestabilidad de la pared torácica - Fracturas costales - Tórax batiente Pregunta nro: 572281, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las heridas por arma de fuego en el tórax, son traumas: - Abiertos - Cerrados - Mixtos Pregunta nro: 572282, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las heridas por arma blanca en el tórax, son traumas: - Cerrados - Abiertos - Mixtos Pregunta nro: 572283, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Inestabilidad de la pared torácica - Fracturas costales 25 - Hemopericardio Pregunta nro: 572287, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la acumulación de aire en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 572288, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la acumulación de aire y sangre en la cavidad pleural, se denomina: - Neumotórax - Hemoneumotórax - Hemotórax Pregunta nro: 572289, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural, se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 572292, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un neumotórax se clasifica según la cantidad de aire en la cavidad pleural en: - Unilateral / Bilateral - Total / Parcial - Normotenso / Hipotenso / Hipertenso 26 Pregunta nro: 572293, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto, produce colapso pulmonar del: - Lado afectado - Lado contralateral al trauma - De ninguno Pregunta nro: 572295, registradapor: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax abierto, la prioridad es: - Hacerlo cerrado de inmediato - Hacerlo cerrado cuando sea trasladado al hospital - No hacer maniobras Pregunta nro: 572304, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural de aproximadamente 500 ml, es un hemotòrax: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 572305, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural entre 600 -1200 ml, es un hemòtorax: o - Ligero - Mediano - Grande 27 Pregunta nro: 572306, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural de aproximadamente 1500 ml o más, es un hemotorax: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 572307, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en el pericardio, se denomina: - Hemotórax - Hemopericardio - Hemopleura Pregunta nro: 572311, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes con trauma torácicos deben ser trasladados acostados: - Sobre el lado sano - Sobre el lado afectado - Sobre cualquier lado - En de cubito supino Pregunta nro: 573901, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Fractura costal-esternal - Obstrucción de vía aérea 28 - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 573902, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Lesión diafragmática y dolor - Pérdida del régimen de presiones negativas - Neumotórax abierto a tensión Pregunta nro: 573904, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Obstrucción de vía aérea - Fractura costal-esternal - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 573906, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función cardiovascular dependen de: - Angulación de venas cavas - Pérdida del régimen de presiones negativas - Lesión diafragmática Pregunta nro: 573919, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 500 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano 29 - Grande Pregunta nro: 573921, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 573923, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 1500 ml o más de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 593034, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Paciente con antecedente de accidente en motocicleta, cianotico, hipoxemico, taquicardico, taquipneico, con asimetrica toracica, abombamiento e hipertimpanismo en hemitorax derecho e ingurgitacion yugular. Diagnostico: - Hemotorax izquierdo - Neumotorax izquierdo - Neumotorax derecho - Hemotorax derecho Pregunta nro: 602127, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El limite anatomico que diferencia el trauma toracico penetrante del trauma toracico no penetrante es: 30 - La pleura parietal - La pleura visceral - La aponeurosis del musculo intercostal - El parenquima pulmonar Pregunta nro: 602130, regis trada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La atelectasia pulmonar se define como: - El colapso pulmonar - Aire en cavidad pleural - Destruccion del alveolo pulmonar - Sangre en cavidad pleural Pregunta nro: 606524, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension tambien recibe el nombre de: - Todos ellos - Neumotorax masivo - Neumotorax grado IV - Neumotorax hipertensivo Pregunta nro: 606532, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA No corresponde a tórax inestable. - Fractura de 1er y de 6to arcos costales derechos - Fractura de 3er 4to y 5to arcos costales izquierdos 31 - Doble fractura en 5to arco costal derecho - Fractura de 1er, 2do y 3er arco costal izquierdo Pregunta nro: 606541, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA si usted coloca un drenaje toracico en un paciente con hemotorax y obtiene mas de 1500mL de liquido hematico(sangre) durante la primera hora: - Debe indicar cirugia de torax inmediatamente - Hizo un buen tratamiento y el paciente sobrevivira - El paciente tenia un hemotorax masivo y usted lo salvo - Puede estar tranquilo ya no habrá mas sangrado Pregunta nro: 606552, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes no corresponde a la triada de Beck para el diagnostico de taponamiento cardiaco: - Disminución de los tonos pulmonares - Disminución de los tonos cardiacos - Hipotension arterial - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 606553, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La triada de Beck sirve para el diagnostico de: - Taponamiento cardiaco - Trauma pulmonar - Fractura de esternon - Trauma traqueal Pregunta nro: 606557, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 32 En el lado derecho el drenaje toracico no debe realizarse por debajo del 5to o 6to espacio intercostal porque: Questãao mal formulada seria figado a opção - Existe riego de lesion del diafragma. - Se puede dañar el riñon derecho. - Hay riesgo de lesionar el angulo derecho del colon - Hay riesgo le lesionar el bazo Pregunta nro: 606569, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Los ruidos cardiacos disminuidos, la dilatacion de las venas del cuello y la presion arterial baja nos orientan al diagnostico de: - Taponamiento cardiaco - Neumotorax a tension - Hemotorax a tension - Hidroneumotorax Pregunta nro: 606715, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Corresponde a tórax inestable: - Fractura de 3 arcos costales contiguos. - Fractura de 2 arcos costales alejados - Fractura de 3 arcos costales discontinuos en 1 hemitorax - fractura de 1 arco costal en cada hemitorax Pregunta nro: 606727, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el trauma cardiaco cerrado lo primero que se debe buscar es: 33 - Algun signo de taponamiento cardiaco (triada de Beck) - Alteraciones en el electrocardiograma - Alteraciones en la radiografia de torax - Alteraciones en una tomografia de torax Pregunta nro: 606728, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La principal complicación tardía (cronica) del hemotorax no tratado es: - Hemotorax coagulado - Insuficiencia respitaroria aguda - Hemoneumotorax - Piotorax Pregunta nro: 606731, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension debe ser tratado: - Inmediatamente - Previa confirmacion de radiografia - Solo si el paciente esta inestable - De forma tardía o diferida Pregunta nro: 606732, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El hemotorax masivo debe ser tratado: - Inmediatamente - Solo en pacientes inestables - Antes de las 12 horas del trauma 34 - Solo si tenemos radiografia Pregunta nro: 606733, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si un neumotorax drenado correctamente no se resuelve en el lapso de 3 a 5 dias se debe realizar: - Cirugia de torax - Fisioterapia respiratoria - Un nuevo drenaje toracico - Movilizacion del drenaje toracico Pregunta nro: 606734, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si acude a consulta un paciente con trauma toracico grado II de 10 dias de evolucion se debe indicar: - Cirugia de torax - Drenaje toracico - Fisioterapia respiratoria - Medicamentos anticoagulantes Preguntanro: 606735, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si acude a consulta un paciente con signos vitales estables y con un trauma torácico por arma blanca de 12 horas de evolución lo PRIMERO que se debe hacer es: - Pedir radiografia de torax - Suturar la herida - Explorar la herida con los dedos bajo anestesia local - Colocar tubo de torax inmediatamente Pregunta nro: 606867, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 35 En el hemotorax masivo los conceptos que se enuncian son correctos menos uno. ¿Cual? - El aumento de la presión pleural desplaza en mediastino hacia el lado contralateral a la lesión - El tratamiento debe ser inmediato - El diagnostico debe basarse solo en los hallazgos clinicos sin espera de los radiologicos - No es una emergencia quirúrgica Pregunta nro: 655860, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La triada de Beck NO incluye alguno de los siguientes criterios diagnosticos: - Taquicardia ventricular - Hipotension arterial - Ruidos cardiacos disminuidos o ausentes - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 655861, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension desde el punto de vista radiologico se caracteriza por colapso pulmonar total del lado afectado y: - Desviacion del mediastino hacia el lado contralateral - Desviacion del mediastino hacia el lado de la lesion - Colapso pulmonar del lado contralateral - Ensanchamiento del mediastino Pregunta nro: 655953, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior, se le denomina: 36 - Apnea - Asfixia - Bradipnea - Taquipnea Pregunta nro: 655959, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da por la diferencia de temperatura entre la persona y el agua, se le denomina asfixia por: - Intoxicación - Hidrocución - Inmersión - Compresión Pregunta nro: 655962, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da cuando un apersona aspira agua, se le denomina asfixia por: - Inmersión - Hidrocución - Intoxicación - Compresión Pregunta nro: 655966, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da por la aspiración de monóxido de carbono, se le denomina asfixia por: - Hidrocución - Inmersión 37 - Intoxicación - Compresión Pregunta nro: 658404, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes no forma parte de la triada de Beck - Taquicardia - Ruidos cardiacos disminuidos - Hipotension arterial - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 661568, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Ante la sospecha de trauma toracico penetrante JAMAS se debe: - Explorar la herida con los dedos - Solicitar radiografia de torax - Solicitar ecografia de base pulmonar - Solicitar tomografia de torax Pregunta nro: 661570, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En la sospecha de trauma toracico penetrante no se debe: - Suturar la herida - Solicitar radiografia de torax - Solicitar tomografia de torax - Solicitar ecografia de base pulmonar Pregunta nro: 684397, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la diferencia entre un procedimiento de vía aérea básica y uno de vía 38 aérea avanzada? - El operador que lo realiza - El acceso del dispositivo a la laringe - La saturación de Oxígeno alcanzada - La etapa de la Atención Inicial en que se encuentre el equipo Pregunta nro: 684552, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse: - Lesión de grandes vasos - Lesión de bronquio fuente - Lesión esofágica - Lesión diafragmática Pregunta nro: 684634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con trauma de tórax ¿Cuál es la contraindicación para realizar una tomografía axial computada? - Asistencia respiratoria mecánica - Glasgow Coma Score menor de 8 - Glasgow Coma Score menor de 10 - Inestabilidad Hemodinámica Pregunta nro: 684847, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax a tensión es: - De diagnóstico clínico y su tratamiento no debe demorarse en la espera de una 39 confirmación radiológica - De diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento debe ser inmediato - Es una urgencia quirúrgica y requiere una toracotomía de emergencia - Es de diagnóstico clínico y radiológico y su tratamient Pregunta nro: 684863, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hemoneumotórax traumático grado II (moderado) en una radiografía de tórax de pie, corresponde a: - Opacidad de todo el hemitórax - Nivel líquido hasta el 6° arco anterior - Nivel líquido hasta el 4° arco anterior - Nivel líquido entre el 4° y el 2° arco costal anterior Pregunta nro: 684896, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El riesgo de los neumotórax traumáticos ocultos es: - La evolución a la cronicidad - La contaminación y transformación en un empiema - Convertirse en hipertensivo - El shock hipovolémico por hemotórax asociado Pregunta nro: 685191, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumas torácicos se caracterizan por: - Acidosis respiratoria - Alcalosis respiratoria - Acidosis metabólica 40 - Alcalosis metabólica Pregunta nro: 685225, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La conducta médica en una contusión torácica simple es: - Operar al paciente - Aliviar el dolor - Realizar traqueostomía - Intubar al paciente Pregunta nro: 685256, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax traumático de acuerdo a su extensión se clasifica en - Total o parcial - Hipotenso e hipertenso - Normotenso e hipotenso - Unilateral o bilateral Pregunta nro: 685306, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un neumotórax abierto es: - Rx de tórax - Rx de abdomen - Tomografía pulmonar - Ecografía pulmonar Pregunta nro: 701802, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Paciente con trauma torácico cerrado, presenta abombamiento de hemitorax izquierdo, ruidos respiratorios poco audibles, timpanismo marcado e intensa dificultad respiratoria. El diagnostico clinico es: 41 - Neumotorax a tension - Hemotorax a tension - Taponamiento cardiaco - Torax inestable Pregunta nro: 701805, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Actualmente el tratamiento recomendado para el taponamiento cardiaco por hemopericardio es la: - Cirugia de torax - Pericardiosentesis - Toracoscopia - Medicacion pro-coagulante Pregunta nro: 702241, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA QUE SE DEBE RECONOCER EN EL TRAUMA DE TORAX DURANTE LA REVISION PRIMARIA: - Se debe evaluar primero el pulso - Se debe evaluar la permeabilidad de la vía aérea y el intercambio de aire, escuchando el paso del aire a través de la nariz, de la boca y de los campos pulmonares del paciente. - se debe evaluar el estado de conciencia - Se debe evaluar las fracturas costales Pregunta nro: 702246, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Los traumatismos cerrados del tórax superior pueden provocar un: - defecto palpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación 42 posterior de la cabeza clavicular, causando desobstruccion de la vía aérea superior - defecto impalpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación posterior de la cabeza clavicular, causando obstrucción de la vía aérea superior - defecto palpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación posterior de la cabeza clavicular, causando obstrucción de la vía aérea superior - todas soncorrectas Pregunta nro: 702251, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA La cianosis es un signo: - temprano de hipoxia en pacientes traumatizados - tardío de hipoxia en pacientes traumatizados - mediano de hipoxia en pacientes traumatizados - todas son correctas Pregunta nro: 702256, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Las lesiones torácicas graves que afectan la respiración y que deben ser reconocidas y tratadas durante la revisión primaria son: - tórax inestable, contusión pulmonar y hemotórax masivo. - contusión pulmonar y hemotórax masivo. - neumotórax a tensión, neumotórax abierto (herida succionante de tórax), tórax inestable, contusión pulmonar y hemotórax masivo. - neumotórax a tensión y hemotórax masivo. Pregunta nro: 702260, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Tras la intubación, una de las causas más comunes de la pérdida de los sonidos respiratorios en el hemitórax izquierdo es la: - neumotorax a tension 43 - intubacion solo de la traquea - intubación selectiva del bronquio derecho. - traumas faciales Pregunta nro: 702267, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA como se desarrolla un neumotorax a tension: - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una entrada de gas con un mecanismo de válvula unidireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una pérdida de aire con un mecanismo de válvula tridireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una pérdida de aire con un mecanismo de válvula unidireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - todas son correctas Pregunta nro: 702275, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA el mediastino se desplaza hacia el lado opuesto, reduciendo el retorno venoso y comprimiendo el pulmón contralateral, es caracteristico de: - FRACTURAS COSTALES MULTIPLES - TAPONAMIENTO CARDIACO - NEUMOTORAX A TENSION - CONTUSION TORAXICA Pregunta nro: 702285, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión es un diagnóstico clínico que indica que hay: - aire y liquido en espacio pleural 44 - liquido en el espacio pleural - aire a presión en el espacio pleural - todas son correctas Pregunta nro: 702293, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión se caracteriza por algunos o todos los siguientes signos y síntomas: - Dolor torácico, elevación de un hemitórax sin movimientos respiratorios - Dificultad respiratoria - Desviación traqueal en sentido contrario al lado de la lesión - todas son correctas Pregunta nro: 702302, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión requiere descompresión inmediata y se trata inicialmente: - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el cuarto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el segundo espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el quinto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el sexto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado Pregunta nro: 702312, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA CUAL ES EL TRATAMIENTO INICIAL DE UN NEUMOTORAX ABIERTO: - apósitos oclusivos estériles, cerrado por dos lados dejando un borde libre - apósitos oclusivos estériles, cerrado por 4 lados 45 - apósitos oclusivos estériles, cerrado por tres lados dejando un borde libre - apósitos oclusivos estériles, cerrado por un lado dejando borde libres Pregunta nro: 702318, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Esta afección resulta del trauma relacionado con múltiples fracturas costales, es decir, de dos o más costillas consecutivas fracturadas en dos o más sitios. - hemotorax - torax inestable - neumotorax - torax estable Pregunta nro: 702328, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA QUE ES EL HEMOTORAX MASIVO: - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 500 ml de sangre del paciente en la cavidad torácica - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de más de 1500 ml de sangre o de un tercio o más de la volemia del paciente en la cavidad torácica - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 250 ml de sangre en torax - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 350 ml de sangre en torax Pregunta nro: 702368, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El diagnóstico de taponamiento cardiaco se realiza mediante la triada clásica de Beck: - disminucion de la presión venosa, la disminución de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. - elevación de la presión venosa, la elevacion de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. 46 - elevación de la presión venosa, la disminución de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. - todas son correctas Pregunta nro: 702376, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Que es el signo de Kussmaul: - disminucion de la presión venosa durante la inspiración cuando el paciente está respirando espontáneamente - aumento de la presión venosa durante la espiracion cuando el paciente está respirando espontáneamente - aumento de la presión venosa durante la inspiración cuando el paciente está respirando espontáneamente - todas son correctas Pregunta nro: 768777, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Se considera caida de gran altura a aquella que ocurre a una altura superior a los: - 3 metros - 2 metros - 10 metros - 5 metros Pregunta nro: 769476, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Para considerar un traumatismo toracico abierto la lesion debe superar: - La pleura - La piel - El musculo - El tejido celular subcutaneo 47 Pregunta nro: 769538, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La segunda causa de muerte por traumatismo despues del traumatismo craneoencefalico es: - El trauma de torax - El trauma abdominal - El trauma muscular - El trauma esqueletico Pregunta nro: 769543, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La mayor parte de los traumatismos de torax comprometen: - La pared toracica - Los pulmones - El sistema cardiovascular - El esofago y diafragma Pregunta nro: 769546, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El traumatismo cerrado de torax requiere de tratamiento mediante cirugia toracica en aproximadamente: - 10% de los casos - 30% de los casos - 50% de los casos - 1% de los casos Pregunta nro: 769549, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El traumatismo abierto de torax requiere de tratamiento mediante cirugia toracica en aproximadamente: 48 - 30% de los casos - 10% de los casos - 1% de los casos - 50% de los casos Pregunta nro: 769554, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes conceptos esta errado con respecto al traumatismo cerrado de torax: - No se asocia a fracturas costales - Pueden producir lesiones de grandes vasos - Pueden producir hemo o neumotorax tardio (>24hrs) - Se asocian a mecanismos de compresión o de aceleración-desaceleraron. Pregunta nro: 769560, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes conceptos esta errado con respecto al traumatismo abierto de torax: - Siempre se asocia a fracturas costales - Las causas son agresiones por arma blanca o arma de fuego - Producen hemo o neumotorax inmediato - Puede no haber fracturas costales Pregunta nro: 769566, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Todas las siguientes son lesiones toracicas graves que ponen en riesgo la vida del paciente, a excepcion de: - Lesion de diafragma - Taponamientocardiaco 49 - Hemotorax masivo - Neumotorax a tension - Torax inestable Pregunta nro: 769571, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Las fracturas costales con mayor riesgo de complicaciones con lesiones graves son las que se producen en las siguientes costillas: - 1° y 2° - 3° y 4° - 5° y 6° - 7° y 8° Pregunta nro: 769578, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El punto fundamental en el tratamiento de las fracturas costales es: - La analgesia - El vendaje toracico - La oxigenoterapia - La vigilancia de factores de riesgo (hipertension, tabaquismo, diabetes) Pregunta nro: 769582, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el torax inestable el movimiento toracico es: - Paradojico - Normal - Aumentado - Disminuido 50 Pregunta nro: 770956, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Una de las siguientes NO es causa de neumotorax: - Neumotorax infeccioso - Neumotorax espontaneo - Neumotorax iatrogenico - Neumotorax traumatico Pregunta nro: 770981, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de primer grado el borde pulmonar se encuentra: - Por fuera de la linea media de la clavicula - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Por dentro de la linea media de la clavicula - junto al corazon, el pulmon colapsa completamente. Pregunta nro: 770984, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de segundo grado el borde pulmonar se encuentra: - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Por fuera de la linea media de la clavicula - Por dentro de la linea media de la clavicula - Junto al corazon, el pulmon colapsa completamente Pregunta nro: 770986, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de tercer grado el borde pulmonar se encuentra: - Por dentro de la linea media de la clavicula 51 - Por fuera de la linea media de la clavicula - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Debajo del 2do espacio intercostal Pregunta nro: 770990, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de cuarto grado el borde pulmonar se encuentra: - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se desvia hacia el lado contrario de la lesion - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se desvia hacia el mismo lado de la lesion - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino no se desvia a ningun lado - Por fuera de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se no se desvia hacia el lado contrario de la lesion Pregunta nro: 770993, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de primer grado la sangre alcanza: - El 4° espacio intercostal - El 2° espacio intercostal - Todo el campo pulmonar - El 6° espacio intercostal Pregunta nro: 770995, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de segundo grado la sangre alcanza: - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal - Todo el campo pulmonar 52 - Todo el campo pulmonar y ademas desvía el mediastino hacia el lado contrario a la lesion Pregunta nro: 770997, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de tercer grado la sangre alcanza: - Todo el campo pulmonar - Todo el campo pulmonar, ademas desvia el mediatino hacia el lado contralateral a la lesion - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal Pregunta nro: 771000, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de cuarto grado la sangre alcanza: - Todo el campo pulmonar, ademas has desviamiento del mediatino hacia el lado contrario a la lesion - Todo el campo pulmonar - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal Pregunta nro: 773604, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si obtenemos 1000mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 100mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 500mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 750mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico Pregunta nro: 773611, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 53 Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si hay sangrado de 200 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 100 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 50 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 150 cc por hora durante las primeras 3 horas Pregunta nro: 773623, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si hay sangrado de 100 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 50 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 10 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 75 cc por hora durante las primeras 6 horas Pregunta nro: 773964, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Durante el diagnostico clínico del neumotorax a la percusión del tórax el sonido sera: - Timpanico - Mate - Disminuido - Ausente Pregunta nro: 773967, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Durante el diagnostico clínico del hemotorax la percusión del tórax el sonido sera: - Mate 54 - Timpanico - Disminuido - Ausente Pregunta nro: 773975, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes NO es un signo clínico del hemo o neumotorax a tensión: - Disminución del diámetro torácico en el lado afectado - Dilatacion de las venas del cuello - Gran dificultad respiratoria - Ausencia de ruidos respiratorios a la auscultacion - Bajas cantidades de oxigeno a pesar de oxigenoterapia intensica Pregunta nro: 773978, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes NO es un signo clinico de taponamiento cardiaco: - Fiebre - Dilatacion de las venas del cuello - Disminucion de la presion arterial - Ruidos cardiacos disminuidos Pregunta nro: 773981, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Actualmente el mejor metodo de tratamiento del taponamiento cardiaco por lesion cardiaca con hemopericardio es: - La cirugia de torax - La pericardiosentesis - El drenaje pericardico 55 - La adrenalina Pregunta nro: 774613, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina neumotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Sangre - Aire - Sangre y aire - Pus Pregunta nro: 774614, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina hemotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Aire - Sangre - Aire y sangre - Pus Pregunta nro: 774616, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina hemoneumotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Aire - Sangre - Aire y sangre - Pus Pregunta nro: 774626, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax izquierdo y al examen físico (auscultación) no se escucha murmullo vesicular en todo el hemitórax lesionado, tal manifestación indica que el paciente es portador de un: 56 - Nuemotórax a tensión izquierdo - Neumotórax izquierdo de un 25% - Neumotórax izquierdo de un 50% - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 774634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax izquierdo y al examen físico (percusión) se constata hiper timpanismo en todo el hemitórax lesionado; tal manifestación indica que el paciente es portador de un: - Neumotórax a tensión izquierdo - Hemotórax izquierdo - Taponamiento cardiaco - Pleuritis Pregunta nro: 774642, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax derecho y al examen físico (percusión) se constatamatidez en todo el hemitórax lesionado; tal manifestación indica que el paciente es portador de un: - Nuemotórax derecho - Hemtórax derecho - Taponamiento cardíaco - Empiema pleural derecho Pregunta nro: 774648, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un neumotórax a tensión el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: 57 - Quinto espacio intercostal - Sexto espacio intercostal - Tercer espacio intercostal - Segundo espacio intercostal Pregunta nro: 774687, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un hemo-neumotórax el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Sexto espacio intercostal - Cuarto o quinto espacio intercostal - Octavo espacio intercostal - Segundo espacio intercostal Pregunta nro: 774695, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un hemotórax el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Sexto espacio intercostal - Segundo espacio intercostal - Tercer espacio intercostal - Cuarto espacio intercostal Pregunta nro: 774701, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cuando las fracturas costales son de dos o más costillas contiguas y dobles, se produce un: - Neumotòrax - Taponamiento cardíaco 58 - Tórax batiente - Hemotórax Pregunta nro: 774706, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente politraumatizado, el tórax inestable puede llevar al paciente a respiración: - Paradójica - Kussmaul - Biot - Cheyne-stokes Pregunta nro: 774709, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco, el tratamiento inicial es: - Pericardiocentesis - Adrenalina - Atropina - Toracocentesis Pregunta nro: 774711, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipertensión venosa, ruidos cardíacos apagados y: - Hipotensión arterial - Sonido timpánico a la percusión en área cardíaca - Hipertensión arterial - Bradicardia Pregunta nro: 774714, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 59 En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipotensión arterial, ruidos cardíacos apagados y: - Hipertensión venosa - Hipotensión venosa - Taquicardia - Sonido timpánico a la percusión en área cardíaca Pregunta nro: 774718, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipotensión arterial, hipertensión venosa y: - Ruidos cardíacos apagados - Bradicardia - Taquicardia - hiper timpanismo en área cardíaca Pregunta nro: 774725, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con traumas costales bajos del lado izquierdo, se puede lesionar con frecuencia el: - Estómago - Corazón - Duodeno - Bazo Pregunta nro: 774731, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con traumas costales bajos del lado derecho, se puede lesionar con frecuencia el: 60 - Bazo - Hígado - Corazón - Duodeno retroperitoneal Pregunta nro: 774734, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las fracturas de costillas se detectan fácilmente al realizar: - Auscultación - Percusión - Palpación - Puño percisión Pregunta nro: 774740, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma de tórax, se detecta el enfisema subcutáneo al realizar la: - Palpación - Percusión - Puño percusión - Auscultación Pregunta nro: 774747, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Durante la colocación del tubo de drenaje de tórax en el segundo espacio intercostal en un paciente portador de un neumotórax, debemos hacerlo en el : - Borde superior de la costilla inferior - Borde inferior de la costilla superior 61 - En cualquier borde - Cercano al esternón Pregunta nro: 774762, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de ligero calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 500 ml de sangre - 1000 ml de sangre - 600 ml de sangre - Combinación de aire y sangre Pregunta nro: 774765, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de mediano calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 500 ml de sangre - Entre 600 y 1200 ml de sangre - Más de 2000 ml de sangre - Combinación de sangre y aire Pregunta nro: 774770, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de gran calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 200 ml de snagre - 6000 ml de sangre - 1100 ml de sangre - 1700 ml de sangre 62 Pregunta nro: 774778, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el pericardio, se le denomina: - Nuemotórax - Hemo neumotórax - Taponamiento cardíaco - Tórax batiente Pregunta nro: 774783, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el tórax, se le denomina: - Taponamiento cardíaco - Tórax batiente - Hemotórax - Nuemotórax Pregunta nro: 774786, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de aire en el tórax, se le denomina: - Taponamiento cardíaco - Hemotórax - Neumotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774791, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de líquido linfático en el espacio pleural, se le denomina: 63 - Taponamiento cardíaco - Neumotórax - Hemotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774795, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angiografía, se utiliza con frecuencia para el diagnóstico de: - Tórax batiente - Hemotórax - Neumotórax a tensión - Lesión de la aorta Pregunta nro: 774800, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La contusión pulmonar subyacente en un paciente con un trauma severo de tórax, produce sobre todo: - Dolor - Shock neurógenico - Shock hipovolémico - Hipoxemia Pregunta nro: 774803, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Función cardiovascular, se ve afectada mas intensamente en: - La angulación de venas cavas - Neumotórax a tensión 64 - Hemotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774812, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco, se debe practicar una: - Pluerostomía mínima alta - Pluerostomía mínima baja - Punción pericárdica - Toracotomía de urgencia Pregunta nro: 774815, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La válvula extractora Díaz de Villegas, se utiliza en el tratamiento de urgencia de un: - Taponamiento cardíaco - Neumotórax - Hemomotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774826, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El nuemotórax a tensión, se produce cuando se presenta un: - Mecanismo de válvula que permite la entrada de aire, pero no la salida de la cavidad pleural. - Fractura de dos o más costillas bilaterales - Comunicación entre el ambiente y la cavidad torácica - Acumulación de sangre en la cavidad toráxica Pregunta nro: 774836, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 65 La sección traqueal corresponde a una: - Lesión torácica que amenaza la vida de manera inmediata - Asfixia por inmersión - Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño - Asfixia por hidrocución Pregunta nro: 774843, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La mediada más efectiva para aliviar el dolor de un paciente portadorde un tórax batiente es: - Dipirona IM - Bloqueo de los nervios intercostales - Ventilación pulmonar - Bloqueo del nervio glosofaringeo Pregunta nro: 774850, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax se produce cuando se acumula aire entre la pleura visceral y: - Pericardio - Peritoneo - Pleura parietal - Esófago Pregunta nro: 774855, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las fracturas costales, afectan con mas intensidad a la : - Dinámica respiratoria 66 - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774859, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La lesión diafragmática, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774862, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El dolor secundario a múltiples fracturas costales, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774865, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria 67 Pregunta nro: 774871, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pérdida del régimen de presiones negativas en el tórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774872, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La disminución de superficie de intercambio respiratorio, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774874, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La inestabilidad de la pared torácica, produce más intensamente un trastorno en la: - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774878, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angulación de venas cavas, produce más intensamente un trastorno en la: 68 - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774880, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto a tensión, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774883, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tórax batiente, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774886, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemo pericardio, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Dinámica respiratoria - Función respiratoria 69 - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774888, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774892, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemoneumotórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774910, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax severo de debe: - Aplicar analgésicos y observarlo - Realizar una pleurostomía alta - Realizar una pleurostomía baja y observarlo - Tomar medidas de conservación de la vida y Toracotomía de urgencia Pregunta nro: 774914, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax moderado se debe: 70 - Tomar medidas de conservación de la vida y toracotomía - Aplicar un torniquete - Aplicar analgésicos - Pleurostomía baja Pregunta nro: 774919, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax ligero se debe: - Aplicar analgésico solamente - Toracotomía de urgencia - Bloqueo del nervio intercostal - Evacuación de la totalidad de la sangre por punción o pleurotomía Pregunta nro: 774922, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La triada de Beck es útil para el diagnóstico de: - Taponamiento cardíaco - Trauma pulmonar - Fractura de esternon - Trauma traqueal Pregunta nro: 774928, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma cardíaco cerrado, se debe de sospechar ante todo un: - Hemotórax - Neumotórax a tensión - Taponamiento cardíaco 71 - Quilotórax Pregunta nro: 774946, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax masivo, se debe de operar: - De emergencia - Solo si está inestable - Después de hacer TAC - Después de hacer resonancia magnética nuclear Pregunta nro: 774951, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax inagotable (no resuelto en siete días), se debe de: - Aplicar antibióticos - Aplicar analgésicos - Realizar toracotomía - Aplicar fisioterapia respiratoria Pregunta nro: 774956, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax a tensión desde el punto de vista radiológico se caracteriza por colapso pulmonar total del lado afectado y: - Desviación del mediastino hacia el lado de la lesion - Desviación del mediastino hacia el lado contra lateral - Estrechamiento del mediastino - Colapso pulmonar del lado contra lateral Pregunta nro: 774961, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax a tensión desde el punto de vista radiológico, se caracteriza por desviación del mediastino hacia el lado contra- 72 lateral y: - Colapso pulmonar total del lado afectado - Desviación del mediastino hacia el lado de la lesión - Colapso pulmonar del lado contralateral - Estrechamiento del mediastino Pregunta nro: 774966, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia es: - Interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior - Interrupción brusca de la actividad útil del corazón - Interrupción brusca de la actividad útil del cerebro - Caracterizado por taquicardia Pregunta nro: 774969, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardio-respiratorio es: - Interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior - Interrupción brusca de la actividad útil del corazón - Interrupción brusca de la actividad útil del cerebro - Caracterizado por hipertensión arterial Pregunta nro: 774979, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por hidrocución se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono 73 - Aspirar agua - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona Pregunta nro: 774983, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por inmersión se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua Pregunta nro: 774985, registradapor: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por compresión se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua Pregunta nro: 774988, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por intoxicación se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua - Por monóxido de carbono Pregunta nro: 774993, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Ante un paciente portador de un traumatismo torácico abierto, se debe realizar de 74 manera inmediata: - Sutura de la herida - Explorar la herida con un dedo - Examen físico y radiografía de tórax - Ecografia pulmonar Pregunta nro: 775235, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hipotermia, coagulopatía y acidosis, es una triada que en el trauma de tórax significa: - Mejoría del paciente - Triada letal - Triada de estabilidad hemodinámica - Triada de ligera inestabilidad hemodinámica Pregunta nro: 775251, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la diferencia entre un procedimiento de vía aérea básica y uno de vía aérea avanzada? - El operador que lo realiza - El acceso del dispositivo a la laringe - La saturación de Oxígeno alcanzada - La etapa de la Atención Inicial en que se encuentre el equipo Pregunta nro: 775285, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la intubación nasotraqueal? - Inconciencia 75 - Hipotensión - Asistolia - Apnea Pregunta nro: 775309, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta un paciente con un hemotórax en estado de shock? - Taquicardia - Hipotensión - Oliguria - Hipoxia Pregunta nro: 775315, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse: - Lesión de grandes vasos - Lesión de bronquio fuente - Lesión esofágica - Lesión diafragmática Pregunta nro: 775331, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con trauma de tórax y abdomen ¿Cuál es la contraindicación para realizar una tomografía axial computada? - Asistencia respiratoria mecánica - Avenamiento pleural bilateral - Glasgow Coma Score menor de 8 76 - Inestabilidad Hemodinámica Pregunta nro: 775335, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se considera “paciente crítico en extremo” en presencia de: - Hipotensión / Taquicardia / Oliguria - Apnea / Asistolia / Inconciencia - Maniobras de reanimación Infructuosas - Acidosis / Coagulopatía / Hipotermia Pregunta nro: 775353, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes con trauma cerrado de tórax, que arriban al Departamento de Emergencias con actividad eléctrica sin pulso: - Son candidatos para toracotomía de emergencia - No son candidatos para toracotomía de emergencia - Son candidatos para toracotomía programada - Deben ser cardiovertidos Pregunta nro: 775358, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El riesgo de los neumotórax traumáticos ocultos es: - La evolución a la cronicidad - La contaminación y transformación en un empiema - Convertirse en hipertensivo luego de los primeros minutos de ocurrida la lesión - El shock hipovolémico por hemotórax asociado Pregunta nro: 775366, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un politraumatizado, la presencia de un cuadro clínico que combine signos compatibles de taponamiento pericárdico y obstrucción intestinal debe sugerir la 77 presencia de: - Hernia Diafragmática traumática - Lesión de Víscera Hueca - Lesión de Grandes Vasos - Lesión de Bronquio principal Pregunta nro: 775435, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un niño pequeño que tuvo un trauma por colisión vehicular, que se encontraba hemodinámicamente normal y que bruscamente se descompensa, Ud sospecha: - Obstrucción de vía aérea - Ruptura de hematoma víscera sólida abdominal - Neumotórax a tensión - Hipertensión endocraneana Pregunta nro: 775502, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes pacientes politraumatizados debe ser intubado? - Paciente inconsciente, respirando espontáneamente con saturación de O2 80% - Paciente consciente, frecuencia respiratoria de 24 y trauma tóracoabdominal - Paciente consciente, trauma torácico grave y saturación de 90% - Paciente consciente, hematoma cervical en expansión Pregunta nro: 777234, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes situaciones en relación con el trauma de tórax debe ser reconocida y tratada durante la revisión primaria? - Paciente inconciente con respiración ruidosa 78 - Paciente conciente con yugular externa de 4 cm - Paciente inconciente con dolor torácico - Paciente conciente con lesión penetrante en hemitórax derecho Pregunta nro: 777240, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes es un signo de taponamiento cardíaco? - Disnea - Tríada de Beck - Presión de pulso aumentada - Pulsos asimétricos Pregunta nro: 777246, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes signos clínicos o radigráficos le sugiere ruptura traumática de la aorta? - Mediastino mayor a 8 cm en la radigrafía convencional - Pulso paradojal - Congestión en el hilio pulmonar - Presión de pulso disminuida Pregunta nro: 777252, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente es arrollado por un automovil pasando una rueda por encima de su torso.Cuando usted lo evalúa se encuentra lúcido, con cefalea intensa, edema y petequiado facial y conjuntival. Su duagnóstico más probable es: - Hematoma subdural agudo con hipertensión endocraneana - Asfixia Traumática - Síndrome de Edgar 79 - Síndrome de Vena Cava Superior Pregunta nro: 777255, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Una presión de pulso disminuida en un paciente portador de un trauma torácico sugiere: - Déficit ventilatorio - Trastornos cardíacos de conducción - Daño medular - Pérdidad de sangre Pregunta nro: 777262, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente sufre una herida por arma de fuego en el hemitórax derecho con orificio de entrada sin salida. ¿Cuál de las siguientes es una indicación de toracotomía? - Herida en 5to espacio intercostal línea medioclavicular b) Débito inicial por tubo pleural de 900 cc - Débito por tubo pleural de 600 cc y anormalidad hemodinámica - Débito inicial por tubo pleural de 900 cc - Enfisema subcutáneo Pregunta nro: 777270, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes es un signo de ruptura traumática del esófago? - Neumotórax laminar con una fractura costal - Desviación contralateral del mediastino - Ensanchamiento mediastinal - Hemotórax izquierdo sin fracturas costales Pregunta nro: 777276, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 80 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con el trauma cerrado de tórax es correcta? - El 10% de las muertes por trauma se deben a trauma grave de tórax - La contusión pulmonar puede no estar presente en un paciente inmunodeprimido - Neumotórax pequenos y asintomáticos pueden ser tratados sin pleurostomía - En el 50% de las fracturas costales existe lesión vasculonerviosa Pregunta nro: 777283, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Señale la opción correcta con respecto a la contusión pulmonar traumática. - Los signos radiográficos son precocespudiendo evidenciarse a las 6 horas del traumatismo en una RX simple - Los corticosteroides demostraron un efecto beneficioso en la velocidad de curación de la contusión - Puede existir signos de hipovolemia - La administración excesiva de líquidos aumenta el edema y empeora la evolución Pregunta nro: 777292, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente es alcanzado a corta distancia por un disparo de escopeta en el hemitórax derecho. Cuando usted lo revisa encuentra un severo defecto tisular en la pared del tórax. ¿Qué medida adoptaría para manejar esa lesión? - Asegura la vía aérea y coloca tabla larga para traslado - Asegura la vía aérea, coloca un chaleco hemostático - Asegura la vía aérea, realiza un vendaje compresivo para detener la hemorragia - Asegura la vía aérea, cubre el defecto en tres de los lados y traslada Pregunta nro: 777300, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente es evaluado por un estado de sepsis. Como antecedentes refiere haber ingerido un pedazo de hueso hace 48 horas. ¿Qué método utilizaría para descartar 81 lesión esofágica? - Ecografía abdominal - TAC con contraste oral - Rx simple de tórax - Esofagografía y esfagoscopía Pregunta nro: 777308, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Una mujer recibe una herida con un cuchillo en la región toracoabdominal izquierda. ¿Qué método utilizaría para descartar lesión diafragmática? - TAC con contraste oral y endovenoso * b) c) d) - Laparotomía - Fluoroscopia dinámica - Rx de esófago contrastado Pregunta nro: 777533, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente ingresa caminando con una herida por arma blanca en 5to espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior. ¿Cuál de los siguientes métodos el más apropiado para descartar lesión cardíaca? - Resonancia Magnética Nuclear - Ecocardiograma - Pericardiocentesis - Toracotomía Pregunta nro: 777551, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente cae desde un segundo piso presentando varias fracturas costales en los arcos 6to, 7mo, 8vo, 9no y 10mo de lado derecho. La radiografía no muestra líquido pleural ni neumotórax. La TA es de 120/80, Fc 78 por minuto, FR 25 por minuto y saturación de oxígeno baja ¿Cuál es la prioridad de tratamiento? 82 - Asegurar la vía aérea con una máscara y cánula orofaríngea - Administrar O2 suplementario hasta realizar la Intubación orotraqueal si es necesario - Colocar sonda pleural y administrar O2 al 100% por máscara laríngea - Fijar la parrilla costal con un vendaje externo y disminuir el dolor Pregunta nro: 777589, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se recibe en el Departamento de Urgencias un paciente que presenta una caída de un primer piso. Ingresa con TEC grave, hipoventilación, enfisema subcutáneo en hemitórax derecho con saturación de 91% y hemodinámicamente normal. ¿Cuál es la medida más adecuada en relación con el manejo inicial del traumatismo torácico? - Realizar la TC de tórax conjuntamente con la de cráneo - Realizar pleurostomía derecha - Realizar la intubación orotraqueal - Aliviar el dolor Pregunta nro: 777595, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente sufre un traumtismo directo en el cuello con un bate de béisbol. Hay abundante enfisema subcutáneo y usted sospecha una fractura de laringe. ¿Cuál de las siguientes conductas es la más indicada? - Intubación orotraqueal - Intubación nasotraqueal - Traqueostomía - Cricolaringotomía Pregunta nro: 777599, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el signo predominante en la insuficiencia respiratoria aguda del paciente traumatizado? 83 - La hipercapnia en el inicio del cuadro clínico - La patología evidenciable por radiología de tórax - La cianosis - La bradipnea Pregunta nro: 777610, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente de 40 años que ingresa al departamento de urgencias presentando una caída de 6 metros de altura; en la evaluación inicial presenta dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria de 40/min, frecuencia cardíaca 115/min, ingurgitación yugular y ausencia de entrada de aire en el hemitórax derecho con desviación traqueal hacia la izquierda. ¿Cuál es la conducta más apropiada? - Solicitar Rx de tórax - Descompresión del hemitórax derecho con aguja - Pericardiocentesis - Iniciar reposición de volumen Pregunta nro: 777822, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes situaciones debe ser resuelta durante la revisión primaria de la atención inicial? - Fractura de tibia - Neumotórax a tensión - Lesión de uretra - Fractura de pelvis Pregunta nro: 777828, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Ingresa al lugar donde usted trabaja un paciente que estuvo atrapado en un incendio y presenta signos de asfixia. ¿Cuál es la prioridad en este paciente? 84 - Iniciar reposición de volumen - Asegurar la vía aérea - Vacunación antitetánica - Solicitar derivación a un centro de quemados Pregunta nro: 778580, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con un trauma de tórax la función cardiovascular, se verá afectada si presenta: - Angulación de venas cavas - Pérdida del régimen de presiones negativas - Fractura costal-esternal - Lesión diafragmática Pregunta nro: 780316, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pleurostomía para el tratamiento de un neumotórax, se realiza a nivel del: - Primer espacio intercostal linea media clavicular - Segundo espacio intercostal linea media clavicular - Sexto espacio intercostal linea media clavicular - Sexto espacio intercostal linea media axilar Pregunta nro: 780379, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El diagnóstico de PCR secundario a un taponamiento cardíaco severo, es fundamentalmente clínico y los hechos anteriores se manifiestan clínicamente como: - Pérdida brusca de la conciencia - Midriasis 85 - Ausencia de pulsos centrales - Apnea Pregunta nro: 780552, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de dos o más fracturas contiguas y dobles en un paciente, producen: - Neumotórax - Hemomotórax - Neumotórax a tensión - Tórax batiente Pregunta nro: 780556, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un taponamiento cardíaco, el tratamiento inicial es: - Pericardiocentesis - Aspirina - Adrenalina - Toracocentesis Pregunta nro: 780560, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La causa más común de muerte súbita en accidente automovilístico es: - - Ruptura traumática de la arteria aorta - Ruptura traumática de la vena subclavia - Taponamiento cardíaco - Hemotórax Pregunta nro: 780565, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de enfisema subcutaneo torácico, en un paciente portador de una 86 HPAF, se produce frecuentemente por: - Neumotórax a tensión - Hemotórax - Taponamiento cardíaco - Contusión pulmonar simple Pregunta nro: 780569, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con un trauma de tórax y que presenta enfisema subcutanéo , el mismo se detecta por: - Auscultación - Palpación - Percusión - Ecografia Pregunta nro: 780578, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hemotórax de pequeño calibre, se produce por la acumulacion de: - Aproximadamente 500 ml de sangre - Aproximadamente 500 ml de sangre y ademas aire - Aproximadamente 1000 ml de sangre - Aproximadamente 2000 ml de sangre Pregunta nro: 780581, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hemotórax de mediano calibre, se produce por la acumulacion de: - Aire y sangre en la pleura 87 - Aproximadamente 800 ml se sangre - Aproximadamente 300 ml se sangre- Aproximadamente 2000 ml se sangre Pregunta nro: 780585, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hemotórax de gran calibre se produce por la acumulación de: - Aire y sangre en la cavidad pleural - Aire en la cavidad pleural - Aproximadamente 1600 ml de sangre en la cavidad pleural - Aproximadamente 600 ml de sangre en la cavidad pleural Pregunta nro: 780589, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax, la tensión arterial se mantiene normal cuando: - Presenta un hemotórax ligero - Presenta un hemotórax mediano - Presenta un hemotórax de gran calibre - Cuando esta asociado a un nuemotórax Pregunta nro: 780594, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax, la tensión arterial se encuentra baja cuando: - Presenta asociado un neumotórax - Posee un hemotórax de gran calibre - Posee un hemotórax de bajo calibre - Después de operado 88 Pregunta nro: 780623, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pleurostomía mínima alta, es el tratamiento adecuado para: - Hemotórax - Neumotórax - Hemoneumotórax - Tórax batiente Pregunta nro: 780624, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pleurostomía mínima baja, es el tratamiento adecuado para: - Hemotórax - Neumotórax - Hemoneumotórax - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 780625, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pleurostomía mínima intermedia o indiferente, es el tratamiento adecuado para: - Hemoneumotórax - Neumotórax - Hemotórax - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 780626, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La punción pericárdica, es el tratamiento adecuado para: - Taponamiento cardíaco 89 - Neumotórax - Hemoneumotórax - Tórax batiente Pregunta nro: 780628, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La válvula extractora Díaz de Villegas o Dedo de guante, se utiliza en el tratamiento de urgencia en el: - Taponamiento cardíaco - Hemotórax - Nuemotórax - Tórax batiente Pregunta nro: 780631, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes enunciados, corresponde al concepto de taponamiento cardíaco? - Perforación de la pleura con formación de un mecanismo de válvula que permite la entrada de aire, pero no la salida - Fractura de 4 o más costillas dobles - Comunicación entre el médio ambiente y la pleura - Acumulación de sangre en el pericardio Pregunta nro: 780634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La contusión pulmonar simple se clasifica cómo un trauma torácico: - Abierto - Semiabierto - Cerrado 90 - Conobstrucción de la via aérea Pregunta nro: 780636, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La HPAF en el tórax, se clasifica cómo un trauma torácico: - Cerrado - Semi-abierto - Abierto - Semi-cerrado Pregunta nro: 780638, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes con trauma torácicos deben ser trasladados acostados sobre el lado afectado: - Siempre - Nunca - Ocasionalmente - Cuando tengan falta de aire Pregunta nro: 780641, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La triada de Beck es característica de: - Taponamiento cardiaco - Trauma craneal - Trauma traqueal - Fractura costal Pregunta nro: 780642, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hipertensión venosa, hipotensión arterial y los ruidos cardíacos disminuidos, es característico del: 91 - Neumotórax - Quilotórax - Lesión traqueal - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 780644, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotorax masivo se caracteriza radiologicamente por desviacion del mediastino hacia el lado contralateral y: - Colapso pulmonar total del lado afectado - Hemotórax - Colapso pulmonar del lado contralateral - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 780646, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Al usted recibir un paciente con un trauma de tórax (hemotórax) en shock, lo primero que debe realizar es: - Radiografia de tórax - Pleurostomía - Toracotomía - Maniobras para la resucitación y estabilización del paciente Pregunta nro: 780649, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cuando el mediastino se desplaza hacia el lado opuesto del trauma, reduciendo el retorno venoso y comprimiendo el pulmón contralateral, es caracteristico de: - Neumotórax parcial 92 - Neumotórax a tensión - Fracturas costales - Lesión traqueal Pregunta nro: 780668, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las instrumentaciones que a continuación se exponen, seria la más útil en el diagnóstico de un hemoperitoneo? - Punción pleural - Punción abdominal - Pleurostomía - Histerometría Pregunta nro: 780762, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Usted se encuentra un paciente con un puñal en el área cardiaca, ante esta situación usted debe: - Retirar rapidamente el puñal - Evacuar de manera inmediata al hospital más cercacno, colocando un vendaje alrrededor del puñal - Mover lentamente el puñal y evacuar a un centro médico - Retirar lentamente el puñal Pregunta nro: 780835, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las lesiones que a continuación se exponen, produce una peritonitis bacteriana? - Lesión de vejiga - Lesión de colon - Lesión de hígado 93 - Lesión de bazo Pregunta nro: 782569, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El monóxido de carbono, produce una asfixia por - Compresión - Intoxicación - Inmersión - Hidrocución Pregunta nro: 782573, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asipración de agua, produce una asfixia por: - Intoxicación - Inmersión - Hidrocución - Compresión Pregunta nro: 782576, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La diferencia brusca de temperatura entre la persona y el agua, produce una asfixia por: - Inmersión - Hidrocución - Compresión - Intoxicación Pregunta nro: 782579, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax ligero, la tensión arterial se mantiene: 94 - Muy alta - Muy baja - Relativamente baja - Normal Pregunta nro: 782582, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax severo, la tensión arterial se mantiene: - Baja - Relativamente alta - Muy alta - Normal Pregunta nro: 782595, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tratamiento adecuado para un paciente portador de un neumotórax es: - Pleurostomía mínima baja - Pleurostomía mínima alta - Pleurostomía mínima intermedia - Drenaje del mediastino Pregunta nro: 782599, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tratamiento adecuado para un paciente portador de un hemotórax es: - Pleurostomía mínima intermedia - Pleurostomía mínima baja - Pleurostomía mínima alta 95 - Traqueostomía Pregunta nro: 782603, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tratamiento adecuado para un paciente portador de un hemo neumotórax es: - Pleurostomía mínima intermedia - Pleurostomía mínima alta - Pleurostomía mínima baja - Traqueostomía Pregunta nro: 782609, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tratamiento adecuado para un paciente portador de un neumomediastino es: - Traqueostomía - Pleurostomía - Coniostomía - Drenaje del mediastino Pregunta nro: 782621, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes entidades nosológicas, clasifica como un trauma torácico abierto? - Neumotórax a valvula externa - Neumotórax espontaneo por bulas enfisematosas - Contusión torácica simple - Contusión pulmonar simple Pregunta nro: 782626, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSOCUETO ¿Cuál de las siguientes entidades nosológicas, clasifica como un trauma torácico cerrado? 96 - Contusión torácica simple - Hemotórax por arma de fuego - Hemotórax por arma blanca - Hemtórax por lesión pulmonar debido a desplazamiento de segmento costal fracturado Pregunta nro: 782637, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El Shock, la oliguria y la hipercapnia, son manifestaciones clínicas de: - Síndrome compartimental abdominal - Síndrome respratorio agudo - Síndrome de insuficiencia venosa - Apendicitis aguda catarral Pregunta nro: 782646, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma torácico, la palpación permite detectar fácilmente: - Un neumotórax - Un hemoneumotórax - Un hemotórax - Una fractura costal Pregunta nro: 782653, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma torácico, la auscultación pulmonar permite detectar fácilmente: - Un neomotórax 97 - Un taponamiento cardíaco - Una contusión torácica simple - Una fractura costal Pregunta nro: 782657, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma torácico, la auscultación cardíaca permite detectar fácilmente un: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 782672, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente portador de un trauma torácico severo, debe ser traslado en decubito lateral derecho en caso de presentar un: - Tórax batiente derecho - Tórax batiente izquierdo - Neumotórax izquierdo - Hemotórax izquierdo Pregunta nro: 782676, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente portador de un trauma torácico severo, debe ser traslado en decubito lateral izquierdo en caso de presentar un: - Tórax batiente derecho - Tórax batiente izquierdo - Neumotórax derecho 98 - Hemotórax derecho Pregunta nro: 782701, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con un trauma abdominal y presenten lesiones de vejiga, la radiografía más util es: - Simple de abdomen de pie - Contrastada (contraste de iodo) - Contrastada (contraste de bario) - Simple de abdomen acostado Pregunta nro: 782709, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El uso de analgésicos y bloqeo del nervio intercostal afcetado, es útil en: - Neumotórax abierto - Contusión torácica simple - Hemotórax severo - Enfisema mediastinal Pregunta nro: 782723, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tórax batiente se produce por: - Comunicación de la pleura con un bronquio - Comunicación de la pleura con un alveolo - Fracturas múltiples discontinuas - Fracturas dobles de dos o más costillas contiguas Pregunta nro: 782755, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La ruptura traumática de la arteria aorta, provoca un: 99 - Shock hipovolémico absoluto - Shock hipovolémico relativo - Shock séptico - Shock neurogénico Pregunta nro: 782760, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El ácido sulfúrico (propio de fosas sépticas), produce una asfixia por: - Hidrocución - Inmersión - Intoxicación - Compresión Pregunta nro: 782764, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En paciente con una asfixia por compresión, la principal actuación consiste en: - Ventilación boca a boca - Intubación del paciente - liberar a la persona y a partir de ahí realizar las maniobras oportunas - Traqueostomía Pregunta nro: 782769, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La maniobra de Heimlich en una paciente embrazada con un cuerpo extraño en la vía aérea, se realiza en: - Epigastrio - Tercio inferior del esternón - Tercio superior del esternón 100 - Hipogastrio Pregunta nro: 782830, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En la maniobra de HEIMLICH, se realizan a nivel del epigastrio un total de: - 3 a 5 compresiones - 2a 3 compresiones - 5 a 10 compresiones - Todas las compresiones que sean necesarias Pregunta nro: 783654, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Es una contarindicación realtiva del lavado peitoneal: - Intoxicados - Obesidad mórbida - Trauma - Fractura de pelvis Pregunta nro: 785154, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes situaciones debe ser resuelta durante la revisión primaria de la atención inicial? - Fractura de peroné - Neumotórax bilateral - Fractura de pelvis - Lesión de uretra Pregunta nro: 785170, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes situaciones debe ser resuelta durante la revisión primaria de la atención inicial? 101 - Fractura de peroné - Neumotórax bilateral - Fractura de pelvis - Lesión de uretra Pregunta nro: 785174, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse: - Lesión de grandes vasos - Lesión de bronquio fuente - Lesión diafragmática - Lesión esofágica Pregunta nro: 785191, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pleurostomía mínima alta, se realiza en el segundo espacio intercostal linea media clavicular, cercano al: - Borde superior de la costlla inferior - Borde inferior de la costlla superoir - No es importante el lugar - Estado intermedio entre ambas costillas Pregunta nro: 785205, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La palpación del tórax en un paciente con un trauma torácico deteceta: - Ruptura esofágica - Fracturas costales 102 - Neumotórax - Hemotórax Pregunta nro: 785209, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La auscultación del tórax en un paciente con un trauma torácico deteceta: - Ruptura de la aorta - Neumotórax - Lesión esofágica - Fractura costal simple Pregunta nro: 785219, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La percusión del tórax en un paciente con un trauma torácico deteceta: - Fractura costal simple - Neumotórax masivo - Lesión de la pared costal - Fracturas costales múltiples Pregunta nro: 785227, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La auscultación del tórax en un paciente con un trauma torácico deteceta: - Neumotórax - Lesión del esófago - Fracturas costales simples - Fracturas costales dobles Pregunta nro: 785483, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La escala de Glasgow, es útil para evaluar el estado: 103 - Circulatorio - Neurológico - Hemodinámico - Respiratorio Pregunta nro: 800171, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA CUALES PATOLOGIAS AMENAZAN LA VIDA EN TRAUMA DE TORAX - NEUMOTORAX SIMPLE - NEUMOTORAX A TENSION, TORAX INESTABLE - TORAX ESTABLE Y NEUMOTORAX A TENSION - NAP Pregunta nro: 800209, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA QUE ES EL ENFISEMA SUBCUTANEO EN PACIENTE POLITRAUMATISADO? - PRESENCIA DE LIQUIDO EN TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO - PRESENCIA DE AIRE EN EL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO - PRESENCIA DE LINFA EN TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO - NAP Pregunta nro: 800243, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Es una patologia que se caracterisa por : Aumento de la presión intratoracica, y del sistema venoso central, cierre de glotis, que provoca flujo sanguíneo retrogrado hacia la cabeza y el cuello. - NEUMOTORAX SIMPLE 104 - ASFIXIA TRAUMATICA - TAPONAMIENTO CARDIACO - TDA Pregunta nro: 800264, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA se define como la presencia de aire libre en el espacio pleural, con el consecuente colapso del parénquima pulmonar. - HEMOTORAX - NEUMOTORAX - QUILOTORAX - TORAX VOLANTE Pregunta nro: 800288, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El pulmón afectado se colapsa y hay desplazamientodel mediastino hacia el lado sano. - QUILOTORAX - NEUMOTORAX SIMPLE - NEUMOTORAX A TENSION - HEMOTORAX SIMPLE Pregunta nro: 800315, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA EL NEUMOTORAX ABIERTO SE MANEJA - PARCHE CON TRES PUNTOS SUELTOS Y UNO FIJO - PARCHE CON CUATRO PUNTOS FIJOS - PARCHE CON TRES PUNTOS FIJOS Y UNO SUELTO - APLICA NDA 105 Pregunta nro: 800340, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Es consecuencia de la entrada de aire en el espacio pleural, en forma auto limitada, tanto en los traumatismos abiertos o cerrados del tórax. - QUILOTORAX - NEUMOTORAX A TENSION - NEUMOTORAX SIMPLE - CAUSA NAP Pregunta nro: 800377, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA UN HEMOTORAX DE 500 CC SE CARACTERIA POR - BORRA ANGULO COSTOFRENICO - NO SE VISUALIZA - ALCANZA LA CUPULA DIAFRAGMATICA - SOLO LLEGA A NSP TEMA: TRAUMA ABDOMINAL (• Introducción • Anatomía y fisiología • Fisiopatología y cinemática del trauma • Trauma cerrado de abdomen • Trauma abierto de abdomen • Traumatismo de pelvis • Manifestaciones clínicas • Evaluación y tratamient Pregunta nro: 437727, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Indique los órganos que pueden lesionarse en la región retroperitoneal durante un trauma de abdomen. - Estomago - Ciego - Páncreas - Hígado Pregunta nro: 437728, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Ante un accidente que se sospecha trauma de abdomen tipo hemorragico, cuantas horas debe quedarse en observación, para evaluar el estado hemodinamico del 106 paciente? - 3 hrs máximo - 6 hrs máximo - 12-24 hrs máximo Pregunta nro: 437731, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Ante un accidente que se sospeche trauma de abdomen, que organo es susceptible a presentar ruptura prematuramente? - Hígado - Bazo - Riñones Pregunta nro: 437734, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Que fenómeno ocurriría si existiera ruptura de una visceras hueca, en la region abdominal? - Hemoperitoneo - Neumoperitoneo - Plastrom abdominal - Coma abdominal Pregunta nro: 437736, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Indique ejemplos que ocasionen trauma de abdomen penetrantes? - Palo de beisbol - Armas de fuego - Cinturón de seguridad 107 - Golpe con objeto Romo Pregunta nro: 437738, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Que es una evisceracion, en los traumas abdominales ? - Eventracion de asas intestinales - Hematomas abdominales - Salida de asas intestinales Pregunta nro: 437741, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Qué signo durante la evolución de un trauma de abdomen, es considerado de mal pronóstico? - Hemiparesia en miembros inferiores - Signo de shock - Dolor intercostal Pregunta nro: 438675, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Que estudio se puede realizar para diagnosticar una hemorragia interna abdominal? - Desbridamiento cutáneo - Toracocentesis inferior - Lavado diagnóstico peritoneal - Punción lumbar Pregunta nro: 438712, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Que medidas consideraría realizar en una evisceracion? - No tocar, colocar paño húmedo 108 - Introducir las visceras que salen - Bloquear la salida si se evidencia un asa afuera Pregunta nro: 438719, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA En un trauma abdominal de la región de la fosa iliaca izquierda, ¿que vísceras se encontrara afectada? - Colón ascendente - Colón sigmoide - Colón descendente - Apendice cecal Pregunta nro: 438739, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA En qe region se realiza la punción del lavado peritoneal diagnostica para identificar una hemorragia interna? - Region umbilical - Region del hipogastrio - Region de la fosa iliaca izquierda Pregunta nro: 438744, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Para realizar el lavado peritoneal diagnóstico, señale el primer paso a ser realizado antes del proceder? - Colocar lidocaina - Descomprimir la vejiga - Realizar la antisepsia del lugar Pregunta nro: 438748, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Si dentro de los resultado que se encuentren en el lavado peritoneal diagnóstico se encontrara amilasa, que organo se encuentra traumatizado? 109 - Riñones - Hígado - Páncreas - Estomago Pregunta nro: 438756, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA En un accidente de tránsito, que dispositivo de seguridad puede ocasionar trauma de abdomen si es usado incorrectamente? - Asiento del chofer - Cinturón de seguridad - Volante o manubrio del vehículo - Parabrisas del vehículo Pregunta nro: 438760, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Cuales son las cavidades del abdomen? - Cavidad vertebral - Cavidad pleural - Cavidad pélvica - Cavidad perineal Pregunta nro: 438766, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Qué tipo de lesiones resulta por parte del cinturón de seguridad durante un accidente de tránsito? - Lesiones por cizallamiento o aplastamiento - Lesiones contusas o romas 110 - Lesiones penetrantes - Lesiones perforantes Pregunta nro: 438778, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA En los traumas penetrantes abdominales, ¿cuál es el órgano que con mayor frecuencia se lesiona cuando es provocado por un arma blanca ? - Diafragma - Intestino Delgado - Hígado - Colón Pregunta nro: 438805, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA En el trauma abdominal, los impactos de balas, ¿que órganos lesionan frecuentemente? - Colón - Asas intestinales delgadas - Hígado - Estructura vasculares abdominales Pregunta nro: 440592, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA Seleccione alguna complicaciones que presenta el Lavado Peritoneal Diagnostico. - Laceracion de la vejiga - Coma cerebral - Ruptura renal Pregunta nro: 440624, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿QUE MÉTODO SE PUEDE UTILIZAR EN UN TRAUMA ABDOMINAL ANTE LA SOSPECHA DE UNA LESIÓN DE UN ÓRGANO INTRA- 111 ABDOMINAL QUE PRESENTE HEMORRAGIA INTERNA? - REALIZAR LA AUSCULTACION ABDOMINAL - REALIZAR LA PERCUSION ABDOMINAL - MEDIR LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL EN PERIODOS Pregunta nro: 440663, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA QUE SE DEBE HACER ANTE UN TRAUMA ABDOMINAL EN EL QUE SE PRESENTE UN CUCHILLO PENETRANDO EL ABDOMEN? - VENDAR ALREDEDOR DEL MISMO - QUITAR EL CUCHILLO DEL ABDOMEN - MOVER EL CUCHILLO DEL ABDOMEN Pregunta nro: 440691, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ANTE UN TRAUMA DE ABDOMEN, ¿QUE MEDIDA INMEDIATA DEBEMOS REALIZAR? - DAR ANALGESICOS POR LA BOCA, PARA EL DOLOR ABDOMINAL - COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO DORSAL CON CABEZA Y RODILLAS FLEXIONADAS - RETIRAR OBJETOS QUE ESTEN PENETRANDO EL ABDOMEN Pregunta nro: 440720, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA EN EL TRANSPORTE DE UN PACIENTE QUE TIENE UN TRAUMA DE ABDOMEN, ¿QUE ASPECTO DEBE TOMARSE EN CUENTA? - TRANSPORTARLO CON LA MANIOBRA DE BOMBERO - USAR UNA TABLA DURA QUE INMOVILICE EL TRONCO - LA POSICION VERTICAL O EN BIPEDESTACION ES LA MEJOR 112 Pregunta nro: 440758, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿POR QUE NO HAY QUE MOVER UNA EVISCERACION EN UN TRAUMA ABDOMINAL? - PUEDE PROVOCAR VOMITOS - PUEDE PROVOCAR SANGRADO - PUEDE PROVOCAR TORSION Pregunta nro: 440778, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿A LA PALPACIÓN DEL ABDOMEN EN EL TRAUMA ABDOMINAL CERRADO, QUE SE PUEDE ENCONTRAR? - REACCION PERITONEAL - HEMATOMAS - AUMENTO DEL PERISTALTISMO Pregunta nro: 440798, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA A LA OBSERVACIÓN, ¿QUE SE PUEDE ENCONTRAR EN UN TRAUMA DE ABDOMEN? - HEMATOMAS ABDOMINALES - HEMORRAGIAS INTERNAS - FRACTURA DE CLAVICULA Pregunta nro: 440815, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿EN EL ABDOMEN, CUAL ES EL LIMITE POSTERIOR PARA EL ESTUDIO DE TRAUMA EN ESTA REGIÓN? - COLUMNA LUMBAR Y MUSCULOS PARAVERTEBRAL - DIAFRAGMA Y COLUMNA LUMBAR 113- HUESO Y MUSCULOS PELVICOS Pregunta nro: 440931, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿QUE ES UN OBJETO EMPALADO? - SON LACERACIONES QUE OCASIONAN HEMORRAGIAS - SON PENETRACIONES QUE INGRESAN Y SALEN - SON CUERPOS EXTRAÑOS EN LA CAVIDAD ABDOMINAL Pregunta nro: 440954, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA EN LA CAVIDAD ABDOMINAL UN ESPACIO DE MAGNITUD. ¿CUAL ES? - ESPACIO PELVICO - ESPACIO PERITONEAL - ESPACIO PLEURAL - ESPACIO PERINEAL Pregunta nro: 441067, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ¿ENTRE LOS SISTEMAS QUE CONTIENE EL ABDOMEN, SE MENCIONA EN LINEAS ABAJO ALGUNO DE ELLOS. ¿CUAL ES? - SISTEMA CARDIACO - SISTEMA ENDOCRINO - SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Pregunta nro: 441097, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA INDIQUE CUALES SON ÓRGANOS DEL ESPACIO PERITONEAL. - URETERES 114 - COLON SIGMOIDE - PANCREAS - AORTA ABDOMINAL Pregunta nro: 441121, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA INDIQUE CUALES SON LAS VÍSCERAS HUECAS EN LA REGIÓN ABDOMINAL. - APENDICE CECAL - PANCREAS - RIÑONES - BAZO Pregunta nro: 441196, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA FRENTE A UN OBJETO EMPALADO EN EL ABDOMEN Y QUE PRESENTA SANGRADO, ¿ QUE ACCIÓN SE REALIZA EN PRIMER LUGAR? - COLOCAR UN SUERO - COLOCAR ANTICOAGULANTE - PRESION DIRECTA Pregunta nro: 441293, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA EN UNA TRAUMA ABDOMINAL, SE REALIZA ECOGRAFIA ABDOMINAL PARA DETECTAR QUE LESION? - LESIONES HEMORRAGICAS - LESIONES TUMORALES - LESIONES ENDOCRINAS Pregunta nro: 441363, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA POR QUE SE PUEDE PRODUCIR PERITONITIS EN UNA RUPTURA DE LA 115 VEJIGA? - POR TENER LIQUIDO BILIAR - POR SALIDA DE ORINA - POR TENER JUGO GASTRICO Pregunta nro: 441434, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA ANTE UNA HEMORRAGIA INTERNA EN EL ABDOMEN QUE INTERVENCION QUIRURGICA SE DEBE DE REALIZAR? - PARACENTESIS - LAPAROTOMIA EXPLORATORIA - LAVADO PERITONEAL DIAGNOTICO - LAPAROSCOPIA EN HIPOCONDRIO DERECHO Pregunta nro: 441451, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA CUANTOS PUNTOS DE SEGURIDAD TIENE EL CINTURON DE SEGURIDAD DE HOMBRO Y CADERA? - TIENE TRES PUNTOS - TIENE DOS PUNTOS - TIENE CUATROS PUNTOS Pregunta nro: 441508, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA CUANDO UN LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO ES CONSIDERADO POSITIVO? - TIENE PROTEINA ELEVADAS - PRESENTA 100000 ERITROCITOS O 500 LEUCOCITOS mm3 116 - SE ENCUENTRA ERITROCITOS POR DEBAJO DE 1000 POR CAMPO Pregunta nro: 441531, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA CUAL ES EL SEGUNDO PASO A SER CONSIDERADO PARA REALIZAR EL LAVADO PERITONEAL DIAGNOTICO, EN UN TRAUMA ABDOMINAL? - DESCOMPRIMIR LA VEJIGA CON UNA SONDA VESICAL - DESCOMPRIMIR EL ESTOMAGO CON UNA SONDA GASTRICA - COLOCAR LA ANESTESIA LOCAL EN LA REGION UMBILICAL Pregunta nro: 441559, registrada por: LIMBER GOMEZ TAPIA QUE ELEMENTOS SE DETERMINA EN LA AUSCULTACIÓN PARA EVIDENCIAR UNA LESIÓN ABDOMINAL POR UN TRAUMA? - PRESENCIA DE HEMORRAGIAS ACTIVAS - PRESENCIA DE CONTUSIONES - PRESENCIA O AUSENCIA DE RUIDOS INTESINALES Pregunta nro: 533566, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El síndrome compartimental abdominal se caracteriza por: - Hipertensión intraabdominal - Disminución de la presión intaabdominal - Hipertensión intraabdominal con repercusión en los distintos órganos de la economía. Pregunta nro: 534271, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes complicaciones infecciosas del trauma de colon es la más frecuente? a) 117 - Infección de herida - Absceso intra abdominal - Neumonía intra hospitalaria Pregunta nro: 534287, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes estructuras NO forma parte de la cavidad peritoneal superior? - Diafragma - Hígado - Ciego Pregunta nro: 534289, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paciente al llegar a urgencias presenta dolor abdominal intenso en lado derecho con síntomas de Shock Hemorrágico. ¿Cuál es el órgano que sufre daño con mayor frecuencia en estos casos? A) - Hígado - Bazo - Intestino delgado Pregunta nro: 534292, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál estructura lesionan en su mayoría los proyectiles de arma de fuego ? - Bazo - Hígado - Intestino delgado Pregunta nro: 534747, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cuando en un paciente con un trauma abdominal, se realiza un lavado peritoneal y 118 se obtiene contenido intestinal o bilis, se debe sospechar una lesión de: - Duodeno - Páncreas - Colon Pregunta nro: 535295, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La ruptura traumática del bazo produce un: - Hemoperitoneo - Hemotorax - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 535299, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La cistografía es un estudio radiológico que se utiliza para el diagnostico de las lesiones de: - Vejiga - Intestino delgado - Intestino grueso Pregunta nro: 535312, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO los ruidos intestinales auscultados en el tórax en un paciente con un trauma abdominal, son sugestivos de: - Hernia diafragmática traumática. - Neumotorax - Hemotorax Pregunta nro: 535350, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 119 En los pacientes con un trauma abdominal, las radiografías utilizando medio de contraste tienen utilidad en: - Lesiones de vejiga y uretra - Lesiones de colon - Lesiones hepáticas Pregunta nro: 535355, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con un trauma abdominal, la urografía excretora se utiliza ante la sospecha de lesión: - Renal - Pancreática - Hepática Pregunta nro: 535366, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La laparoscopía en el trauma abdominal con lesión hepática tiene una: - Elevada utilidad - Baja utilidad - No es útil - Complica más la lesión Pregunta nro: 544805, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Todo paciente que tiene antecedente de trauma severo se debe sospechar de: - Trauma abdominal cerrado - Trauma de torax abierto - Comunicación entre el abdomen y el ambiente 120 - Fractura de femur Pregunta nro: 544809, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de las siguientes corresponde al concepto de trauma abdominal cerrado? - Rotura peritoneal - Rotura de la pleura - Rotura de gluteos - Presencia de herida abdominales hasta peritoneo - Rotura de bazo, sin presencia de heridas en la pared abdominal Pregunta nro: 544843, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Las heridas por arma de fuego de bajo calibre suelen provocar: - Orificio de entrada daños por el trayecto de la bala y orificio de salida - Orificio de entrada, licuefacción y severos daños si existe orificio de salida - Orificio de entrada múltiple - Suelen provocar severos daños que provocan la muerte - Por la licuefacción que provocan la hemorragia suele ser grado IV Pregunta nro: 544852, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Los proyectiles de alta velocidad suelen provocar: - La muerte, porque licuan el tejido adyacente al trayecto de la bala - Daños leves - Orificio de entrada y orificio de salida pequeños - Orificio de entrada múltiple Pregunta nro: 573871, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 121 Las heridas por arma de fuego, son traumas: - Abiertos - Cerrados - Mixtos Pregunta nro: 573899, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El síndrome compartimental abdominal se caracteriza por: - Hipertensión intraabdominal - Disminución de la presión intaabdominal - Hipertensión intraabdominal con repercusión en los distintos órganos de la economía. Pregunta nro: 602121, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el diagnostico de traumaabdominal cerrado la ecografia abdominal es capaz de detectar liquido en la cavidad abdominal a partir de: - 1 mL - 10 mL - 100 mL - 0.1 mL Pregunta nro: 602128, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El diagnostico clinico INMEDIATO de trauma abdominal penetrante se realiza mediante: - Exploracion de la herida con un dedo - Tomografía axial computarizada 122 - Radiografia de abdomen - Lavado peritoneal diagnostico Pregunta nro: 602137, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El limite anatomico entre el trauma abdominal penetrante y el no penetrante por encima del ombligo es: - La aponeurosis - El peritoneo parietal - El plano muscular - El omento mayor Pregunta nro: 602138, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El limite anatómico entre el trauma abdominal penetrante y el no penetrante por debajo del nivel del ombligo es: - El peritoneo parietal - La aponeurosis - El plano muscular - El peritoneo visceral Pregunta nro: 602145, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El metodo imagenologico mas simple y efectivo para el diagnostico del trauma abdominal cerrado es: - La ecografia abdominal - La tomografia abdominal - La radiografia de abdomen en decubito - La resonancia magnetica de abdomen 123 Pregunta nro: 606528, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El mejor estudio auxiliar no invasivo para determinar el diagnostico de trauma abdominal cerrado es: - Ecografia abdominal - Tomografia axial computarizada de abdomen - Lavado peritoneal diagnostico - Laparoscopia diagnostica Pregunta nro: 606530, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Se indica cirugia inmediata en caso de: - Trauma abdominal por arma de fuego - Todos los casos de trauma abdominal por arma blanca - Trauma abdominal cerrado sin signos de shock - Trauma abdominal no penetrante Pregunta nro: 606533, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El metodo mas sencillo y economico para diferenciar un trauma abdominal penetrante de uno no penetrante consiste en: - Explorar la herida con un dedo bajo anestesia local. - Pedir una ecografia abdominal - Realizar un lavado peritoneal diagnostico - Pedir una radiografia de abdomen Pregunta nro: 606548, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el trauma abdominal por arma blanca lo mas importante es: 124 - Determinar si se trata de un trauma penetrante o no penetrante - Intervenir quirurgicamente al paciente de emergencia - Suturar la herida para detener la hemorragia - Solicitar que se prepare el quirofano de inmediato Pregunta nro: 606736, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Paciente con antecedente de trauma abdominal por arma blanca, de 12 horas de evolución, con signos vitales estables y sin dolor abdominal. Lo mas probable es que: - El arma no ha penetrado a la cavidad abdominal. Sin embargo se deben solicitar estudios complementarios. - El arma ha penetrado la cavidad abdominal y lesionado algún organo hueco - El arma pudo haber penetrado en la cavidad abdominal sin lesionar organos. No se solicitan estudios complementarios. - El arma ha lesionado órganos macizos, se indica cirugía de emergencia Pregunta nro: 606868, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el trauma abdominal penetrante la radiologia diagnostica: - Lesion de viscera hueca - Lesion de viscera solida - Cualquier tipo de lesion - Ningun tipo de lesion Pregunta nro: 606869, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el trauma abdominal penetrante la ecografia diagnostica: - Liquido libre dentro de la cavidad abdominal 125 - Presencia de aire dentro de la cavidad abdominal - La ecografia no es util en el trauma abdominal - Presencia de gas en cavidad abdominal Pregunta nro: 655863, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El trauma abdominal penetrante con lesión de víscera hueca se diagnostica en el prequirurgico, de preferencia mediante uno de los siguientes exámenes complementarios: - Radiografia de abdomen con el paciente de pie - Radiografia de abdomen con el paciente en decubito dorsal - Ecografia abdominal - Lavado peritoneal diagnostico Pregunta nro: 684571, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de abdomen, que en la TAC presenta líquido libre con ausencia de lesiones hepáticas o esplénicas, debe pensarse en: - Lesión tracto gastrointestinal - Lesión renal - Lesión diafragmática - Lesión pancreática Pregunta nro: 684594, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué porcentaje de las heridas por arma blanca en el abdomen anterior, no penetran el peritoneo? - 15 a 23 % - 25 a 33 % - 35 a 43 % 126 - más del 50 % Pregunta nro: 684652, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El síndrome compartimental Abdominal se manifiesta clínicamente por: - Hipertermia / Coagulopatía / Alcalosis - Shock / Oliguria / Hipercapnia - Hipotermia / Acidosis / Coagulopatía - Hipertensión / Poliuria / Hipercapnia Pregunta nro: 684924, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un traumatismo cerrado toracoabdominal con alta dispersión energética, la presencia de sangrado persistente por la sonda nasogástrica debe hacer pensar en: - Sangrado deglutido maxilofacial - Sangrado por lesión esofágica torácica - Sangrado por lesión esofágica abdominal - Sangrado por lesión gástrica o duodenal Pregunta nro: 684989, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las lesiones de intestino delgado: - No generan neumoperitoneo visible en las radiografías simples de abdomen - No generan signos peritoníticos - No son frecuentes en heridos de arma blanca - No son diagnosticables por lavado peritoneal Pregunta nro: 685017, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes complicaciones infecciosas del trauma de colon es la más frecuente? 127 - Infección de herida - absceso intra abdominal - neumonía intra hospitalaria - Infección urinaria Pregunta nro: 685035, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El 80% de las muertes ocurridas por lesiones vasculares abdominales se deben a: - Insuficiente reanimación - Hipotermia, Coagulopatía y Acidosis - Demora en laparotomía - Síndrome Compartimental Abdominal Pregunta nro: 685060, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En las fracturas de pelvis en el hombre, la lesión genitourinaria asociada más frecuente es: - Vejiga - Uretra - Próstata - Testículos Pregunta nro: 768558, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La mayoria de los traumatismos de abdomen es: - Cerrado - Abierto 128 - Mixto - Penetrante Pregunta nro: 768560, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA De todos los pacientes con algun tipo de traumatismo es trauma abdominal representa aproximadamente: - El 15% de los casos - El 30% de los casos - El 5% de los casos - El 50% de los casos Pregunta nro: 768562, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La capa mas importante de la pared abdominal y que sirve como referencia para diferenciar los traumatismos abiertos y cerrados de abdomen es: - Aponeurosis - Peritoneo - Piel - Tejido celular subcutaneo - Muscular Pregunta nro: 768563, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En un paciente con herida penetrante producida por arma blanca en la region del epigastrio debo sospechar la posibilidad de daño de los siguientes organos EXCEPTO uno: - Vejiga urinaria - Colon transverso - Estomago 129 - Higado Pregunta nro: 768565, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En un paciente con herida penetrante producida por arma blanca en la region del epigastrio debo sospechar la posibilidad de daño de los siguientes organos EXCEPTO uno: - Recto - Estomago- Higado - Colon transverso Pregunta nro: 768566, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En un paciente con herida penetrante producida por arma blanca en la region del epigastrio debo sospechar la posibilidad de daño de los siguientes organos EXCEPTO uno: - Bazo - Higado - Estomago - Colon transverso Pregunta nro: 768570, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En un paciente con herida penetrante producida por arma blanca en la region del epigastrio debo sospechar la posibilidad de daño de los siguientes organos EXCEPTO uno: - Utero - Colon transverso - Estomago - Higado 130 Pregunta nro: 768764, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipogastrio puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Higado - Utero - Vejiga - Intestino delgado Pregunta nro: 768765, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipogastrio puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Bazo - Utero - Vejiga urinaria - Intestino delgado Pregunta nro: 768767, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipogastrio puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Estomago - Utero - Vejiga urinaria - Intestino delgado Pregunta nro: 768769, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 131 Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipogastrio puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Riñon - Utero - Vejiga urinaria - Intestino delgado Pregunta nro: 768770, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipocondrio izquierdo puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Higado - Bazo - Pancreas - Estomago Pregunta nro: 768771, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si usted atiende un paciente con traumatismo abdominal penetrante por arma blanca en la region de hipocondrio derecho puede sospechar de una posible lesion en todos los siguientes organos excepto: - Bazo - Higado - Estomago - Colon derecho Pregunta nro: 768775, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El organo que se lesiona con mayor frecuencia en el traumatismo abdominal 132 cerrado es: - Bazo - Intestino delgado - Intestino grueso - Estomago Pregunta nro: 768776, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes organos NO se lesiona frecuentemente en el traumatismo abdominal cerrado: - Pancreas - Bazo - Higado - Intestino delgado Pregunta nro: 768779, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En los traumas abdominales abiertos producidos por arma blanca el organo que se afecta con mayor frecuencia es: - Higado - Bazo - Intestino grueso - Diafragma Pregunta nro: 768780, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En los traumas abdominales abiertos producidos por arma de fuego el organo que se afecta con mayor frecuencia es: 133 - El intestino delgado - El intestino grueso - El higado - El bazo Pregunta nro: 768784, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el diagnostico clinico del traumatismo de abdomen durante la percusion el abdomen estara: - Doloroso - Rigido - Blando - Normal Pregunta nro: 768787, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El signo clinico de trauma abdominal con incremento del dolor abdominal a la descompresion brusca de la pared del abdomen se llama: - Gueneau de Mussi - Murphy - Beck - San Marino Pregunta nro: 768789, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Cuando usted solicita una ecografia abdominal para confirmar el diagnostico de traumatismo abdominal el signo clinico mas importante es: - Liquido libre en la cavidad abdominal - Aire en la cavidad abdominal 134 - Aire en los intestinos - Vejiga urinaria llena de liquido Pregunta nro: 768791, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA si usted tiene un paciente con sospecha de traumatismo abdominal cerrado y solicita una radiografia de abdomen con el paciente en posicion de pie el signo radiografico mas importante para confirmar el diagnostico de traumatismo es: - Aire libre por encima del higado - Aire libre por debajo del higado - Aire al interior del intestino grueso - Aire al interior del estomago Pregunta nro: 768792, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En un paciente con sospecha de traumatismo abdominal penetrante por arma blanca el mejor metodo de diagnostico inmediato es: - Exploracion de la herida con un dedo previa infiltracion con anestesia local - Radiografia de abdomen con el paciente en posicion de pie - Ecografia abdominal - Tomografia de abdomen Pregunta nro: 768985, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El lavado peritoneal diagnostico para la confirmación de un traumatismo abdominal se considera positivo si durante la primer aspiración de liquido se obtiene sangre a partir de la siguiente cantidad: - 10 mL - 1 mL - 5 mL 135 - 3 mL Pregunta nro: 768987, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El lavado peritoneal diagnostico se considera positivo para traumatismo abdominal cuando la cantidad de glóbulos rojos por milímetro cubico (GR/mm3) supera la cantidad de: - 100.000 GR/mm3 - 1.000 GR/mm3 - 10.000 GR/mm3 - 100 GR/mm3 Pregunta nro: 768988, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Un lavado peritoneal diagnostico se considera positivo para traumatismo abdominal cuando las cifras de globulos blancos por milimetro cubico (GB/mm3) de liquido aspirado superan la cantidad de: - 500 GB/mm3 - 100 GB/mm3 - 50 GB/mm3 - 5 GB/mm3 Pregunta nro: 768990, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Cuando en un lavado peritoneal diagnostico se encuentran los siguientes elementos en el liquido aspirado se determina que el resultado es positivo para traumatismo abdominal. Sin embargo hay uno que no corresponde a esta definicion: - Presencia de agua en el liquido aspirado - Presencia de bacterias en el liquido aspirado - Presencia de bilis en el liquido aspirado - presencia de restos de alimentos en el liquido aspirado 136 Pregunta nro: 768993, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En una de las siguientes situaciones se debe indicar la cirugia abdominal en el 100% de los casos: - Trauma abdominal por arma de fuego - Trauma abdominal por arma blanca - Trauma abdominal cerrado - Trauma abdominal sin signos de shock Pregunta nro: 775320, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de abdomen, que en la TAC presenta líquido libre con ausencia de lesiones hepáticas o esplénicas, debe pensarse en: - Lesión tracto gastrointestinal - Lesión renal - Lesión diafragmática - Lesión pancreática Pregunta nro: 775324, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué tipo de heridas abdominales no deben explorarse para constatar penetración peritoneal ? - Las ubicadas en la línea media - Las ubicadas en el flanco - Las ubicadas cerca de las costillas - Las ubicadas suprapúbicas Pregunta nro: 775326, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un lavado peritoneal diagnóstico, ¿qué cifra de glóbulos rojos presente en el análisis cuantitativo de laboratorio indican positividad? 137 - Mayor de 10.000/mm3 - Mayor de 100.000/mm3 - Mayor de 500.000/mm3 - Mayor de 1.000.000/mm3 Preguntanro: 775337, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El Síndrome Compartimental Abdominal se manifiesta clínicamente por: - Hipertermia / Coagulopatía / Alcalosis - Hipotermia / Acidosis / Coagulopatía - Hipertensión / Poliuria / Hipercapnia - Shock / Oliguria / Hipercapnia Pregunta nro: 775369, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un traumatismo cerrado toracoabdominal con alta dispersión energética, la presencia de sangrado persistente por la sonda nasogástrica debe hacer pensar en: - Sangrado deglutido maxilofacial - Sangrado por lesión esofágica torácica - Sangrado por lesión esofágica abdominal - Sangrado por lesión gástrica o duodenal Pregunta nro: 775393, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La morbilidad y mortalidad de los pacientes con injuria diafragmática está relacionada primariamente con: - Las lesiones asociadas - Las lesiones inadvertidas 138 - El atascamiento de las vísceras en el saco herniario - El aumento brusco de la presión intratorácica Pregunta nro: 775405, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las lesiones de intestino delgado: - No generan frecuentemente neumoperitoneo visible en las radiografías simples de abdomen - No son diagnosticables por lavado peritoneal - No generan signos peritoníticos - No son frecuentes en heridos de arma blanca Pregunta nro: 775419, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El 80% de las muertes ocurridas por lesiones vasculares abdominales se deben a: - Insuficiente reanimación - Hipotermia, Coagulopatía y Acidosis - Demora en laparotomía - Síndrome Compartimental Abdominal Pregunta nro: 775423, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El método diagnóstico que más información provee en la fractura de pelvis es: - Radiografía simple de pelvis - Radiografía frente y ambas oblicuas de pelvis - Radiografía de entrada y salida (inlet y oulet) - Tomografía Axial Computada Pregunta nro: 775429, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En las fracturas de pelvis en el hombre, la lesión genitourinaria asociada más 139 frecuente es: - Vejiga - Uretra - Próstata - Testículos Pregunta nro: 777317, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hombre es atacado a golpes y patadas. ¿Cuál es el órgano intraabdominal más frecuentemente lesionado? - La vejiga - Los riñones - El hígado - El bazo Pregunta nro: 777330, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la principal desventaja de la ecografía en trauma? - No permite evaluar lesiones pancreáticas ni diafragmáticas - Demanda la presencia de un especialista - Es altamente específica pero carece de una adecuada sensibilidad - Demanda cierto tiempo para su completa realización Pregunta nro: 777558, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes es la complicación más frecuente en relación ccon el trauma hepático? - Estenosis biliares 140 - Hemorragias tardías - Fístulas biliares - Abscesos Pregunta nro: 777562, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Indique cual de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a las lesiones traumáticas de la uretra - Se asocian con fractura de pelvis entre el 3,5 y 7% - El síntoma más frecuente es la disuria - La zona más frecuentemente afectada es la bulboaxial - Si existen dudas diagnósticas se procede a la colocación de un sonda vesical Pregunta nro: 777586, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Usted concurre a una explosión de una caldera y encuentra a una paciente con una evisceración completa de intestino delgado. ¿Cuál es la medida más apropiada previa al traslado? - Trasladar como se lo encontró lo más rápido posible - Reintoducir las vísceras en el abdómen - Irrigar las vísceras con abundante solución fisiológica y reintroducir las viscera a la acvidad - Cubrir las vísceras con algo limpio, húmedo y no reintroducirlas a la cavidad hasta llegar al Hospital Pregunta nro: 778418, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El espacio anatómico más adeacuado, para la visualización de líquido intrabadominal (por una ecografía) en un paiente portador de un trauma abdominal es: - Peripancréatico 141 - Paraótico - Perivesical - Perineal Pregunta nro: 780671, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAB en FID ? - Estómago - Hígado - Bazo - Colon derecho (Ciego) Pregunta nro: 780675, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAB en hipogastrio ? - Estómago - Dodeno - Ciego - Vejiga Pregunta nro: 780677, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en flanco derecho ? - Estómago - Duodeno - Ciego 142 - Colon ascendente Pregunta nro: 780679, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en flanco izquierdo ? - Colon descendente - Estómago - Duodeno - Hígado Pregunta nro: 780681, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en fosa iléaca izquierda? - Sigmoides - Ciego - Bazo - Hígado Pregunta nro: 780683, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en hipocondrio derecho ? - Hígado - Bazo - Ciego - Sigmoides Pregunta nro: 780685, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente 143 masculino, que sufrió una HPAF en hipocondrio derecho ? - Vesícula biliar - Bazo - Sigmoides - Recto Pregunta nro: 780687, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en región lumbar derecha ? - Duodenno - Páncreas - Ciego - Riñón Pregunta nro: 780688, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en epigastrio ? - Estómago - Recto - Ciego - Páncreas Pregunta nro: 780690, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en hipocondrio izquierdo ? 144 - Bazo - Estómago - Páncreas - Duodeno Pregunta nro: 780692, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué víscera se encontrará afectada con mayor frecuencia en un paciente masculino, que sufrió una HPAF en mesogastrio derecho ? - Bazo - Duodeno - Riñon - Hígado Pregunta nro: 780696, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿ Cuál de las instrumentaciones que a continuación se exponen, sería la más util para el diagnóstico de un hemoperitoneo en una paciente? - Punción torácica - Punción abdominal - Punción del fondo de saco de Douglas - Punción lumbar Pregunta nro: 780746, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El lavado peritoneal puede presentar como complicación, la lesión de: - Vejiga - Riñón 145 - Páncreas - Estómago Pregunta nro: 780770, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la palpación, en un paciente con un síndrome perforativo? - Contractura abdominal - Hematoma intraperitonela - Hipertimpanismo - Aumentode los RHA Pregunta nro: 780774, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la auscultación, en un paciente con un síndrome perforativo? - Disminución de los RHA - Contractura abdominal - Hemorragia intrabdominal - Hematoma de la pared Pregunta nro: 780778, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la percución, en un paciente con un síndrome perforativo? - Aumento del timpanismo abdominal - Hemorragia intrabdominal - Aumento de los RHA en intensidad - Aumento de los RHA en frecuencia 146 Pregunta nro: 780782, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la inspección, en un paciente con un síndrome perforativo? - Abdomen que sigue con dificultad los movimienos respiratorios - Disminución de los RHA - Aumento de los RHA - Hematoma de la pared Pregunta nro: 780787, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la inspección, en un paciente con un síndrome hemorrágico? - Abdomen distendido - RHA aumentados - RHA disminuidos - Timpanismo abdominal aumentado Pregunta nro: 780796, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la palpación, en un paciente con un síndrome hemorrágico? - Contractura abdominal - RHA aumentados - RHA disminuidos - Timpanismo abdominal aumentado Pregunta nro: 780802, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la percución, en un paciente con un síndrome hemorrágico? 147 - Timpanismo abdominal aumentado - RHA aumentados - RHA disminuidos - Hematoma de la pared abdominal Pregunta nro: 780809, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué signo abdominal pudiera usted encontrar a la auscultación, en un paciente con un síndrome hemorrágico? - RHA disminuidos o ausentes - Hematoma de la pared - Contractura abdominal - Reacción peritoneal Pregunta nro: 780824, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿ Qué órgano retroperitoeal, se puede lesionar con frecuencia en un paciente con una HPAB en la región lumbar? - Riñón - Páncreas - Duodeno - Estómago Pregunta nro: 780846, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿ Cuál de las lesiones que a continuación se exponen, produce una peritonitis química? - Lesión de hígado 148 - Lesión de bazo - Lesión de un vaso sanguineo - Lesión de estómago Pregunta nro: 780871, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La urografía excretora es útil para el diagnóstico de una lesión en el: - Riñón - Páncreas - Hígado - Estómago Pregunta nro: 780877, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La uretrografía es útil para el diagnóstico de una lesión en: - Riñón - Estómago - Uretra - Intestino delgado Pregunta nro: 780880, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La aortografía es útil para el diagnóstico de una lesión en: - Aorta - Bazo - Riñón - Estómago Pregunta nro: 780893, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 149 ¿Cuál de los estudios de imágenes que a continuación se exponen, sería el más sencillo y efectivo en el diagnóstico de un trauma abdominal cerrado? - TAC - Resonancia magnética nuclear - Radiografía simple de abdomen - Ecografía abdominal Pregunta nro: 780895, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los estudios de imágenes que a continuación se exponen, sería el más útil y sencilla en una lesión traumática del hígado? - Ecografía abdominal - TAC simple de abdomen - TAC contrastada de abdomen - Resonancia magnética nuclear Pregunta nro: 782841, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente al llegar a urgencias presenta dolor abdominal intenso con síntomas de Shock Hemorrágico. ¿Cuál es el órgano que sufre daño con mayor frecuencia en estos casos? - Bazo - Hígado - Intestino delgado - Intestino grueso Pregunta nro: 782845, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿En qué tipo de pacientes se prefiere utilizar abordaje supraumbilical al realizar un lavado peritoneal diagnóstico ? 150 - Lesiones en costillas inferiores - Sospecha de lesión hepática - Signo del cinturón de seguridad - Fractura pélvica Pregunta nro: 782848, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cúal es la estructura que se daña en el 5-10% (3er lugar) de los casos de trauma cerrado? - Intestino delgado - Diafragma - Hígado - Bazo Pregunta nro: 782862, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Mencione una de las desventajas del lavado peritoneal diagnóstico (LPD): - Poco específico. - Poco sensible - Toma mucho tiempo el realizarlo - No detecta lesiones en intestino Pregunta nro: 782865, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Mencione una de las ventajas de la tomografía Axial Computarizada en el trauma abdominal: - Es el más específico en el trauma abdominal - Es el más sensible en el trauma abdominal 151 - Diagnóstico temprano - Rápido Pregunta nro: 782872, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto al traumatismo abdominal en las embarazada es cierto? - La pérdida de líquido amniótico es una indicación de ingreso hospitalario - El feto está en peligro sólo con traumatismo abdominal grave - Las indicaciones para lavado peritoneal son diferentes de los de la paciente no embarazada - La penetración de una víscera hueca abdominal es más común en el embarazo tardío Pregunta nro: 782877, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes estructuras NO forma parte de la cavidad peritoneal superior? - Diafragma - Colon Transverso - Hígado - Colon Ascendente Pregunta nro: 783639, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuáles son las principales causas de muerte en pacientes con trauma cerrado de abdomen? - Hemorragia y sepsis - Hemorragia y Sohck - Isquemia y sepsis 152 - Shock y sepsis Pregunta nro: 783645, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Es un procedimeinto útil para el diagnóstico de hemoperitoneo y lesión de víscera hueca: - TAC - Resonancia magnética nuclear - Rx de tórax - Lavado peritoneal Pregunta nro: 783649, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Es indicación de lavado peritoneal: - Politraumatizado - Embarazo - Tórax batiente - Fractura de femur Pregunta nro: 783659, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las entidades que a continuación se exponen es diagnosticada con una ecografía? - Hemoperitoneo - Nuemotórax - Fracturas costales - Vasos linfáticos lesionados Pregunta nro: 785179, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de abdomen, que en la ecografía abdominal presenta líquido libre con ausencia de lesiones hepáticas o esplénicas, 153 debe pensarse en: - Lesión renal - Lesión de vejiga - Lesión pancréatica - lesión del diafragma Pregunta nro: 785184, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Qué tipo de heridas abdominales no deben explorarse para constatar penetración peritoneal ? - Las ubicadas en la línea media - Las ubicadas suprapúbicas - Las ubicadas en el flanco - Las ubicadas cerca de las costillas TEMA: TRAUMA MÚSCULO ESQUELÉTICO (• Introducción • Anatomía y fisiología • Luxaciones • Fracturas • Introducción a los vendajes • Tipos de vendajes • Inmovilización y transporte) Pregunta nro: 351259, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL El total de huesos en el adulto es - Hay 206 huesos - Hay 180 huesos - Hay 240 huesos Pregunta nro: 351265,registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Los huesos segun su forma se clasifican en largos, cortos, planos, suturales y - Sesamoideos 154 - Esponjoso - Compacto Pregunta nro: 351271, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL El musculo esqueletico es musculo - Voluntario - Involuntario - Liso Pregunta nro: 351385, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL El esguince es la rotura parcial o sobrestiramiento de - Ligamentos - Tejido celular subcutáneo - Musculos Pregunta nro: 387312, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Concepto de contusión. - Fuerza que actúa sobre un tejido sin provocar herida - Sangrado debajo de la piel - Acumulación de sangre en una cavidad - solución de continuidad de un hueso - Salida de una superficie articular de su cavidad Pregunta nro: 387313, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Concepto de equimosis. 155 - Hemorragia difusa debajo de la piel - Hemorragia a través de una herida - Solución de continuidad del tejido óseo - Acumulación de sangre en una cavidad anormalmente formada Pregunta nro: 387316, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Las fracturas se definen cómo: - Solución de continuidad del tejido óseo - Solución de continuidad de la piel - Solución de continuidad del tejido óseo y comunicación con el ambiente por medio de una herida - Acumulación de sangre alrededor del tejido óseo - Acumulación de sangre en una articulación Pregunta nro: 387325, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU "Solución de continuidad del tejido óseo con comunicación con el ambiente mediante una herida" corresponde al concepto de: - Fractura expuesta - Fractura - Contusión - Esguince - Luxación Pregunta nro: 387333, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Qué nombre recibe la torcedura o distensión violenta de una articulación que puede ir acompañada de la ruptura de un ligamento o de las fibras musculares? 156 - Esguince - Equimosis - Luxación - Fractura - contusión Pregunta nro: 387336, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál es la conducta más apropiada en caso de fractura de tibia? - Re alinear e inmovilizar el miembro fracturado - Transportar al paciente inmediatamente a un hospital porque se trata de una situación que amenaza la vida - Medir la presión arterial para determinar si existe hemorragia - Utilizar torniquete para evitar hemorragia en el sitio de la fractura Pregunta nro: 387362, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Si un paciente ingresa con fractura expuesta de fémur, hemorragia grado IV inconsciente. Lo primero que se debe hacer es: - Verificar la vía aérea permeable con control de la columna cervical - Controlar el sangrado comprimiendo la herida - Realinear el miembro fracturado para disminuir el sangrado - Colocar vía de grueso calibre para infundir líquidos - Colocar una férula de tracción Pregunta nro: 387368, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál es la utilidad del realineamiento del miembro fracturado? 157 - Alivia el dolor - Permite medir la presión arterial - Permite valorar la escala de Glasgow - Mejora el nivel de consciencia Pregunta nro: 387369, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU En caso de una fractura expuesta de femur con hemorragia grado IV, pérdida de consciencia y fractura de una costilla. ¿Cual de las siguientes conductas es imprescindible? - Uso de antibioticos - Ordenar rayos x de urgencia porque es una situación muy grave - Lo primero es realinear el miembro - Llamar al traumatologo de turno Pregunta nro: 387371, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Indique cuál de las siguientes es la fórmula de Parckland. - Liquido a reponer= % superficie corporal quemada x peso x 4 - Líquido a reponer= Peso x Superficie corporal quemada x profundidad de la quemadura - E=mc2 - Superficie corporal quemada= palma de la mano - Superficie corporal quemada= Profundidad de la quemadura x peso Pregunta nro: 387433, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Porqué la fractura de pelvis puede poner en riesgo la vida? - Por hemorragia 158 - Por obstrucción de la vía aérea - Porque no existe tratamiento - Porque disminuye el grado de consciencia Pregunta nro: 387434, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿En qué casos se puede usar la férula de tracción? - Fractura de femur - Fractura de falange distal - Fractura de esternon - Fractura de pelvis Pregunta nro: 387435, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de las siguientes medidas es más efectiva para controlar el dolor en una fractura? - Realinear e inmovilizar el miembro afectado - Administrar paracetamol - Colocar hielo sobre el lugar fracturado - Usar un analgésico potente - Usar un vendaje elástico Pregunta nro: 387436, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Qué nombre recibe la salida de un hueso de su cavidad articular? - Luxación - Fractura - Esguince 159 - Contusión - Hematoma Pregunta nro: 387439, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Al realinear una extremidad fracturada es importante verificar: - Pulso distal y llenado capilar de la extremidad - Pulso carotídeo - Frecuencia respiratoria - El nivel de consciencia - la apertura ocular Pregunta nro: 387442, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Existen facturas que son difíciles de diagnosticar. En estos casos es importante: - Evaluar la función motora espontanea - Realizar un lavado peritoneal diagnóstico - Usar una sonda nasogástrica - Dejar al paciente volver a su casa y recomendarle que regrese si percibe cambios - Usar la escala de Glasgow Pregunta nro: 387443, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Un signo importante de fractura es: - Alza térmica - Aumento de la frecuencia respiratoria - TAquicardia - Hipersensiblidad de la piel circundante a la fractura 160 - Incapacidad de sentir frio Pregunta nro: 387446, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU La complicación que afecta cuando existe aplastamiento de musculos voluminosos es: - Rabdomiolisis - Hemorragia poco aparente - Insuficiencia hepática - incapacidad de ventilar - Paro cardiorespiratorio Pregunta nro: 387448, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU En caso de rabdomiolísis traumática por aplastamiento de un músculo voluminoso lo más apropiado es: - Mantener una diuresis elevada mayor a 100 ml por hora - No administrar líquidos - Realinear el miembro fracturado - Determinar si el paciente está consciente - Administrar sangre Pregunta nro: 388118, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU La sonda nasogástrica en casos de intoxicación se utiliza para: - Realizar el lavado gástrico - Cuantificar la produccción de orina - Colocar vía venosa - Provocar vómito 161 - Asegurar vía aérea definitiva Pregunta nro: 388119, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU En caso de ingesta excesiva de alcohol lo primero que se debe hacer es: - Mantener la vía aerea permeable con control de la columna cervical - Mantener la respiración - Mantener la vía aérea permeable sin control de la columna vertebral - Mantener la circulación sanguínea - Exponer todo el cuerpo del paciente Pregunta nro: 388127, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Paciente de 65 años sufrió quemadura de segundo grado en 12% de la superficie corporal. Diabético compensado desde hace 4 años, con disminución de la función renal. ¿Cuál sería la mejor conducta? - Referir a hospital especializado en pacientes quemados - Tratar al paciente en un hospital básico - Mandar al paciente a su casa, continuando el tratamiento para la diabetes y debe retornar para curaciones - Mandar al paciente a su domicilio y que use un antibiótico, pues la quemadura es pequeña - Solamente curaciones cada tercer día, la quemaduraes pequeña Pregunta nro: 388130, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Paciente presenta amputación de la mano derecha. ¿Cuál sería el procedimiento más apropiado? - Colocar el miembro en líquido estéril con penicilina, colocar en segunda bolsa con hielo - Colocar el miembro en líquido estéril y hielo todo junto 162 - colocar el miembro en líquido estéril, antibiótico y hielo todo mezclado - Lamentablemente no se dispone de ningún hospital donde se haga reimplante. Se debe desechar Pregunta nro: 388134, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Paciente de 75 años con fractura de cabeza de fémur. Quejumbroso. ¿Cuál sería la mejor medida? - Transportar rápidamente al paciente cuidando de no realizar movimientos bruscos - Estirar el miembro para intentar realinear - No tocar al paciente hasta que llegue la ambulancia y no hacer nada hasta tener rayos X - Administrar analgésicos y transportar al paciente rapidamente al hospital Pregunta nro: 487380, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Dependiendo de la intensidad de la lesión se distinguen 2 tipos básicos de contusión que son equimosis y - Hematoma - Esguince - Luxación Pregunta nro: 487382, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL La disrupción de la continuidad de la piel se conoce como - Herida - Hematoma - Equimosis Pregunta nro: 487388, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las heridas de acuerdo al agente causante se clasifican en; cortante, punzante y 163 - Punzocortante - Penetrante - Profunda Pregunta nro: 487391, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las heridas de acuerdo a su profundidad se clasifican en: penetrantes, profundas y - Superficial - Punzante - Cortante Pregunta nro: 487399, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las heridas de acuerdo a su profundidad se clasifican en, penetrantes, superficial y - Profundas - Cortante - Punzocortante Pregunta nro: 487404, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las heridas de acuerdo a su profundidad se clasifican en: profundas, superficial y - Penetrantes - Cortante - Punzante Pregunta nro: 487412, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las heridas de acuerdo a su forma externa se clasifican en heridas de bordes: regulares o bordes netos y 164 - Herida de borde irregular - Herida de borde cortante - Herida de borde punzo cortante Pregunta nro: 487439, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Paciente luego de saltar y pisar en posición falsa se encuentra con dolor a nivel de la articulación del tobillo derecho, eso le produjo una impotencia funcional del tobillo, a la radiografía no se ven se separación de la articulacion de los huesos, ni discontinuidad de los huesos, eso nos indica entonces que el paciente tiene - Esguince - Luxación - Fractura Pregunta nro: 487546, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas según su extensión se clasifican en fractura completa y también - Incompleta - Conminuta - Oblicua Pregunta nro: 487550, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas según la dirección del rasgo de fractura se clasifica en: transversal, oblicua, longitudinal y - Conminuta - Completa - Incompleta Pregunta nro: 487554, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas según la dirección del rasgo de fractura se clasifica en: transversal, 165 oblicua conminuta y - Longitudinal - Completa - Incompleta Pregunta nro: 487576, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas según la dirección del rasgo de fractura se clasifica en: transversal, longitudinal, conminuta - Oblicua - Completa - Incompleta Pregunta nro: 487584, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Un ejemplo de traumatismo especial seria a nivel de - Craneo - Tibia - Cubito Pregunta nro: 489184, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un paciente con intoxicacion por monoxido de carbono de 30 a 40 % produce - Confusión - Dolor de cabeza, nauseas - Muerte - Coma 166 Pregunta nro: 535232, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En una fractura de huesos largos, la aplicación de una férula produce: - Disminución del dolor - Aumento del dolor - Aumento de la hemorragia - Isquemia del miembro lesionado Pregunta nro: 535244, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cualquier área sobre un hueso que se encuentre deforme y dolorosa, probablemente representa: - Fractura - Lesión venosa - Lesión arterial Pregunta nro: 540910, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Paciente sufre amputación de mano derecha durante su trabajo en un taller. ¿Cuál de las siguientes es más apropiado para conservar el miembro? - Meter la mano amputada en una bolsa con hielo - Meter la mano en un bolsa vacía - Meter la mano amputada en una bolsa con solución fisiológica y luego en otra bolsa con hielo - Envolver la mano amputada en tela limpia - Lamentablemente perdió la mano y no se puede hacer nada Pregunta nro: 544848, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU La penicilina se puede usar para conservar tejido en casos de: 167 - Amputación traumática - Hemorragia grado IV - Rabdomiolisis - Obstrucción de la vía aérea - Fractura expuesta Pregunta nro: 544855, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cual es el concepto de esguince? - Lesión con estiramiento de las fibras de colágena - Rotura de las fibras musculares - Solución de continuidad del tejido óseo - Rotura de cartílago Pregunta nro: 544856, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU El desgarro se conoce como: - Rotura de fibras musculares - Rotura de tejido óseo - Estiramiento de fibras de colágena - Salida de la articulación de su cavidad Pregunta nro: 544861, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de las siguientes corresponde al concepto de rabdomiolísis? - Daño extenso del tejido muscular - Daño extenso del tejido óseo 168 - Daño muy limitado del tejido cartilaginoso - Daño extenso del tejido adiposo - Daño extenso del tejido nervioso Pregunta nro: 573874, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El aumento de las posibilidades de morir en 25 veces en los accidentes automovilísticos, ocurre en: - Eyección del ocupante - Colisión posterior - Desaceleración por colisión lateral Pregunta nro: 573877, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las lesiones ocasionadas por partículas que se desprenden de la explosión y que impactan al individuo (heridas penetrantes), son lesiones: - Primarias - Secundarias - Terciarias Pregunta nro: 573878, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las lesiones que se presentan cuando la víctima se convierte en proyectil y es arrojada contra los objetos (similares a las presentadas en el mecanismo de eyección), son lesiones: - Primarias - Secundarias - Terciarias Pregunta nro: 602141, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La complicacion mas grave del trauma muscular es: 169 - El sindrome compartimental - El hematoma - La miolisis - El desgarro muscular Pregunta nro: 606525, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En la rabdomiolisis el daño renal se produce por el deposito de: - Mioglobina - Hemoglobila - Globulina alfa - Globulina beta Pregunta nro: 606531, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Existe riesgo de sindrome compartimental en 3 de los siguientes casos, excepto uno: - Luxacion y fractura de hombro - Quemadura circular en antebrazo - Absceso extenso de pierna - Fractura de femur con hematoma extenso Pregunta nro: 606537, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El tratamiento definitivo para el sindrome compartimental consiste en: - Realizar fasciotomia - Antiinflamatorios y corticoides 170 - Amputacion- Drenaje sanguineo Pregunta nro: 606542, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La mejor medida de extrema urgencia para cohibir la hemorragia arterial es: - visualizar la arteria y realizar compresion con un dedo - visualizar la arteria y realizar ligadura - realizar torniquete - comprimir las ramas distales Pregunta nro: 606551, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Las fracturas femorales presentan una perdida sanguínea de aproximadamente: - 1000 mL - 750 mL - 500 mL - 250 mL Pregunta nro: 606560, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El trauma arterial se diferencia del venoso por: - Presentar hemorragia abundante y pulsatil - La sangre es roja oscura - La hemorragia cede espontáneamente - La hemorragia generalmente es poca. Pregunta nro: 606567, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La rabdomiolisis se define como: 171 - Insuficiencia renal posterior a trauma muscular - Insufuciencia renal posterior a fractura osea - Insuficiencia renal posterior a paro cardiaco - Insuficiencia renal posterior a trauma craneo encefalico Pregunta nro: 606769, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes corresponde al concepto de rabdomiolisis: - Insuficiencia renal por traumatismo muscular. - Insuficiencia cardiaca por traumatismo muscular - Insuficiencia respiratoria por traumatismo muscular - Insuficiencia hepatica por traumatismo muscular Pregunta nro: 606770, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La falla en la perfusion distal por un aumento en la presion de los compartimentos musculares se denomina: - Sindrome compartimental - Rabdomiolisis compartimental - Isquemia muscular - Shock Pregunta nro: 684435, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La causa de muerte más importante secundaria a Trauma musculo esquelético es: - La hipoxia - La inconciencia 172 - La hemorragia - La hipotermia Pregunta nro: 775345, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La única contraindicación para el uso del toxoide tetánico para profilaxis del tétanos en el tratamiento de las heridas es: - La carencia del toxoide - La condición religiosa del paciente (ej: Testigos de Jehová) - Certeza de haber recibido el esquema vacunatorio completo en un plazo menor a 10 años anterior a la ocurrencia de la lesión - Historia clínica de reacción neurológica severa de hipersensibilidad producida por una dosis administrada con anterioridad Pregunta nro: 775441, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un niño con trauma múltiple por colisión vehicular, con shock hipovolémico severo, con dificultad para colocar vías venosas por punción, el procedimiento de elección es: - Punción vena yugular interna - Vía Intraósea - Punción vena subclavia - Canalización vena safena pre maleolar Pregunta nro: 775452, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la etapa prehospitalaria del trauma es correcta? - El 15 % de las muertes por trauma se producen en la etapa prehospitalaria - La única indicación de retirar un casco en la etapa prehospitalaria es un politraumatizado con alteración de la conciencia - El conocimiento del mecanismo lesional permite predecir las lesiones producidas 173 por el evento traumático en un 80 - 90 % - Siempre debe colocarse el collar cervical sin importar el mecanismo lesional, salvo en pacientes con obstrucción de la vía aérea por la posibilidad de realizar una vía aérea quirúrgica Pregunta nro: 775461, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un conductor de motocicleta colisiona con un auto y sale despedido 3 metros del lugar. Usted es el primer médico en llegar y encuentra al paciente inconciente y boca abajo. Cuál es la primera medida que adoptaría? - Colocar un collar cervical, una tabla larga espinal y rotar al paciente sobre la tabla - Rotar al paciente de inmediato, colocar oxígeno suplementario y trasladar de inmediato - Asegurar el cuello, rotar al paciente en bloque con dos ayudantes, colocar tabla larga y trasladar - Asegurar la vía aérea, rotar al paciente, colocar collar cervical y tabla larga y trasladar Pregunta nro: 775470, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuándo debe realizarse triage en la escena del evento traumático? - Cuando hay múltiples víctimas con > a 9 - Cuando las víctimas exceden la capacidad de atención del sistema - Cuando hay 2 o más pacientes con alteración en la vía aérea y un sólo médico - Cuando la escena no es segura o existe peligro de explosión Pregunta nro: 775554, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A un paciente de 4 años que sufre una caída desde una escalera, usted decide reanimarlo con cristaloides. ¿Cuál es la vía primaria de elección? - Una vía periférica - Una vía central 174 - Vía femoral - Vía intraósea Pregunta nro: 775561, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pierna de un conductor es atrapada por el acoplado de un camión mientras intentaba cambiar un neumático. En el Departamento de Urgencias usted encuentra un miembro severamente lesionado con hemorragia arterial activa. ¿Cuál es la medida inicial más correcta? - Evaluar la vía aérea, la ventilación y comenzar con la reanimación agresiva con cristaloides - Realizar un vendaje compresivo estéril y comenzar con la infusión de líquidos - Colocar un clamp vascular estéril sobre la arteria lesionada y realizar toilette en quirófano - Intubar por la posibilidad de shock, evaluar la ventilación y llamar al cirujano vascular Pregunta nro: 775568, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente de 82 años que cae por una escalera y sufre múltiples fracturas costales y de húmero derecho. La TA es de 90/70 y Fc 77 por minuto. ¿Cómo realiza usted la terapia inicial con líquidos para evitar sobre hidratación? - Coloca 2 vías periféricas y 2000 cc de cristaloides en bolo - Utiliza la tabla de reanimación de gerontes de Joan - Coloca un catéter en la arteria pulmonar y monitorea la respuesta - Coloca 2 vías periféricasl y monitoreo la reanimación según la presión arterial Pregunta nro: 775573, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Ante un paciente con una herida por arma blanca a nivel dorsal que involucra la columna dorsal, se presenta con una TAS de 70 mm Hg y Fc de 122 por minuto. Usted: - Atribuye el shock a la lesión medular y comienza goteo con atropina 175 - Atribuye el shock a la lesión medular y comienza goteo con adrenalina - Busca alguna otra causa de shock, y comienza la infusión de cristaloides - Solicita una RMN (Resonancia Magnética Nuclear) de columna Pregunta nro: 777576, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente atraviesa una ventana de vidrio luego de una pelea. El médico de la ambulancia le refiere la pérdida abundante de sangre en forma aparentemente pulsátil a través de una herida en el muslo. ¿Cuál es la conducta diagnóstica más apropiada para el diagnóstico de lesión arterial? - Evaluar los pulsos distales ya que su presencia descarta lesión arterial - Realizar una arteriografía urgente - Realizar un estudio doppler - Realizar angioresonancia en tiempos arterial y venoso Pregunta nro: 777581, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes lesiones musculoesqueléticas tienen riesgo inminente de muerte? - Fractura diafisaria bilateral de fémur por herida de arma de fuego - Fractura del tercio medio de la clavícula izquierda con gran desplazamiento - Fractura de la tercer costilla derechaa - Miembro atrapado por más de 2 horas debajo de un remolque Pregunta nro: 777844, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la lesión posterior a la acción de un agente traumático en la que la pielque resiste, pero los tejidos subcutaneos sufren desgarros de mayor o menor cuantía, se le denomina: - Esguince - Luxación 176 - Contusión - Fractura Pregunta nro: 778410, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la perdida del contacto normal, parcial o total entre las superficies de una articulación, se le denomina: - Esguince - Luxación - Contusión - Fractura Pregunta nro: 782691, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En una fractura de huesos largos, se pierden aproximandemente: - 1500 ml de sangre - 1200 ml de plasma - 200 ml de sangre - 1000 ml de agua y electrólitos Pregunta nro: 783586, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el mecanismo de lesión más común en las fracturas de cadera? - Compresión anteroposterior - Complejo o combinado - Cizallamiento Vertical - Compresión lateral Pregunta nro: 783668, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El método de selección y clasificación basado en las necesidades terapéuticas y los 177 recursos disponibles, en los pacientes con trauma musculoesquelético múltiples se denomina: - Escala de glasgow - Triage - RCP - Maniobra e heimlich Pregunta nro: 785195, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La perdida de sangre abundante, en un paciente con una fractura de femur produce: - Pulso acelerado y debil - Pulso acelerado y fuerte - Pulso lento y debil - Pulso lento y fuerte Pregunta nro: 785244, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La disminución del dolor en una fractura de femur, se logra de manera inicial con: - Adimistracion de opiaceos - Aplicando anestesia local - Aplicación de un torniquete - Aplicación de una inmovilización Pregunta nro: 801828, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA COMO SE CLASIFICA LA FRACTURA DE PELVIS - FRACTURA LIBRO CERRADO 178 - SOLO CISALLAMIENTO - FRACTURA CERRADA, FRACTURA LIBRO ABIERTO, FRACTURA CISALLAMIENTO - SOLO NDA TEMA: TRAUMA ESPINAL (• Introducción • Anatomía • Dermatomas • Trauma craneoencefálico (TEC) • Escala de Glasgow y AVDI • Manifestaciones clínicas • Valoración y manejo inicial) Pregunta nro: 655862, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Para evitar una posible lesion medular producto de un trauma de columna cervical la inmovilizacion del cuelo debe realizarse durante: - La apertura de las vias aereas - El control de la circulacion - La ventilacion - El control de la hemorragia Pregunta nro: 657587, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA CUANDO HABLAMOS DE TEC LEVE EN LA ESCALA DE GLASGOW - LEVE DE 12 A 14 - LEVE DE 14 A 15 - LEVE DE 8 A 10 - LEVE MENOS DE 9 Pregunta nro: 657595, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA CUANDO HABLAMOS DE TEC MODERADO EN LA ESCALA DE GLASGOW - MODERADO DE 15 A 9 - MODERADO DE 13 A 9 179 - MODERADO DE 7 A 9 - MODERADO DE 11 A 9 Pregunta nro: 684379, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes traumatismos regionales es responsable del mayor número de muertes por trauma? - Trauma encéfalo craneano - Trauma Vía Aérea - Trauma Torácico - Trauma Abdominal Pregunta nro: 684461, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La expresión “talk and die” (habla y muere) es aplicable a: - Hematoma extradural crónico - Hematoma extradural agudo - Hematoma subdural crónico - Hematoma subdural agudo Pregunta nro: 684500, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El flujo de oxígeno administrado a un paciente con u trauma caneo encefálico a través de una mascarilla debe ser de: - 6 a 8 litros/min - 8 a 10 litros/min - 10 a 12 litros/min - 12 a 14 litros/min Pregunta nro: 684530, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 180 El cuadro clásico de shock neurogénico es: - hipertensión con taquicardia - hipertensión sin taquicardia - hipotensión con taquicardia - hipotensión sin taquicardia Pregunta nro: 684700, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La clasificación de TEC de Genarelli define al TEC leve como : - Escala de Glasgow : 14 - 15 - Escala de Glasgow : 10 - 12 - Escala de Glasgow : menor de 9 - Escala de Glasgow : 15 Pregunta nro: 684738, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Qué porcentaje de pacientes con trauma de cráneo, en coma y con fracturas, desarrollan hematomas intracraneanos? - 25 % - 50 % - 75 % - 95 % Pregunta nro: 684762, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el método diagnóstico de elección en un trauma de cráneo moderado (GCS entre 12 y 9/15)? - Radiografía de cráneo frente y perfil 181 - Resonancia magnética nuclear - Tomografía axial computarizada - Ecografía doppler transcraneal Pregunta nro: 684787, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo relevante para la evolución clínica del trauma de cráneo? - Hipertensión arterial - Drogadicción - Epilepsia - Pacientes ancianos Pregunta nro: 684820, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El 70% de los pacientes que fallecen por trauma craneoencefálico lo hace: - En la 1° hora posterior al evento - En las primeras 6 horas posteriores al evento - En las primeras 24 horas posteriores al evento - No guarda relación con el tiempo Pregunta nro: 684960, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con lesión medular, la complicación evitable más frecuente de ocurrir es: - Las infecciones por catéter - Las infecciones respiratorias - Las úlceras por decúbito - La aspiración por trastornos de la deglución 182 Pregunta nro: 685110, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Al intercambio de energía súbito que produce un efecto neurológico funcional transitorio y reversible, se le denomina: - Contusión cerebral - Conmoción cerebral - Hematoma subdural - Hematoma parenquimatoso Pregunta nro: 685124, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Al trauma directo del tejido cerebral sin interrupción de su estructura, se le denomina: - Contusión cerebral - Conmoción cerebral - Hematoma subdural - Hematoma parenquimatoso Pregunta nro: 685150, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con un trauma cráneo encefálico, en el que presenta abolición inmediata del conocimiento, supresión de los reflejos y periodo breve de taquicardia de manera transitoria, presenta una: - Contusión cerebral - Conmoción cerebral - Hematoma subdural - Hematoma parenquimatoso Pregunta nro: 761722, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA LA ESCALA DE GLASGOW ESTA COMPUESTA POR: 183 - ORIENTACION TIEMPO Y ESPACIO - SOLO RESPUESTA MOTORA - MEJOR RESPUESTA VERBAL, MOTORA Y OCULAR - SOLO APERTURA OCULAR Y REFLEJO FOTOMOTOR Pregunta nro: 775248, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes traumatismos regionales es responsable del mayor número de muertes por trauma? - Trauma cráneo encefálico - Trauma Vía Aérea - Trauma Torácico - Trauma Abdominal Pregunta nro: 775310, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El cuadro clásico de shock neurogénico es: - Hipertensión con taquicardia - Hipertensión sin taquicardia - Hipotensión con taquicardia - Hipotensión sin taquicardia Pregunta nro: 775347, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el método diagnóstico de elección en un trauma de cráneo moderado (GCS entre 12 y 9/15)? - Radiografía de cráneo frente y perfil b) - Resonancia magnética nuclear 184 - Tomografía computada - Ecografía doppler transcraneal Pregunta nro: 775376, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con injuria en la articulación occipito atloidea, la tracción axial:- Está indicada - Está contraindicada - Es una urgencia - Es un procedimiento programado Pregunta nro: 775383, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con lesión medular, la complicación evitable más frecuente de ocurrir son las: - Infecciones por catéter - Infecciones respiratorias - Úlceras por decúbito - Broncoaspiraciones por trastornos de la deglución Pregunta nro: 775481, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cuándo está indicada la intubación orotraqueal en la escena? - Paciente inconciente, con sangrado nasal - Paciente con TEC moderado, Glasgow 11 y probable fractura de base de cráneo - Paciente inconciente, ventilación espontánea, frecuencia respiratoria 10 por minuto - Paciente con TEC leve, y traumatismo facial Pregunta nro: 775489, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 185 A qué se denomina shock medular? - Hipotensión y taquicardia - Flacidez y arreflexia - Hipotensión y bradicardia - Parálisis con Hiperreflexia Pregunta nro: 775578, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿A que se denomina injuria cerebral secundaria? - A la lesión producida por contragolpe en un hemisferio cuando el traumatismo ocurre en el hemisferio contralateral - A la secuela producida por un traumatismo luego de los 30 días del evento - Al agravamiento de una lesión por hipovolemia o hipoxia - Al efecto producido por los agentes anestésicos durante la cirugía extracaneana Pregunta nro: 777205, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente cae de cabeza desde un primer piso. Ingresa en coma con midriasis unilateral. Cuál es la conducta más importante para no agravar la lesión cerebral? - Realizar craneotomía precoz - Mantener una presión de perfusión cerebral por encima de 70 mm Hg - Hiperventilar hasta mantene - Mantenerse una PIC (Presión Intracraneana) menor a 10 cm de H2O Pregunta nro: 777578, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la importancia de realizar un tacto rectal en un politraumatizado con sospecha de lesión medular? 186 - Evaluar la posición de la próstata - Evaluar el tono esfinteriano para determinar si la lesión es completa o incompleta - Determinar la presencia de esquirlas óseas intrarectales - Evaluar el estado de la uretra prostática Pregunta nro: 777602, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la utilidad de la Escala de Coma de Glasgow? - Para determinar el nivel del foco sensitivo motor - Para proporcionar una medida cuantitativa del nivel de conciencia - Para determinar si una lesión traumática es focal o difusa - Para diferenciar entre lesiones axonales o hemisféricas Pregunta nro: 777821, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un obrero de la construcción ingresa al hospital luego de una caída de 5 metros de altura. No responde órdenes, no abre los ojos ni moviliza los miembros. Presenta atorraría y escaso sangrado en la cavidad oral. Frecuencia respiratoria de 28/min. Usted decide asegurar la vía aérea antes de llevar al paciente al Departamento de Imágenes. ¿Qué vía utilizaría? - Orotraqueal - Traqueostomía - Cricotiroideotomía - Nasotraqueal Pregunta nro: 785323, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La conmoción cerebral produce: - Efecto neurológico funcional transitorio y reversible 187 - Signos y síntomas de focalización - Hipovolemia absoluta - Hipovolemia relativa Pregunta nro: 785333, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La contusión cerebral produce: - Signos y síntomas de focalización - Hipovolemia relativa - Hipovolemia absoluta - Efecto neurológico funcional transitorio y reversible Pregunta nro: 785354, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con un trauma de cráneo, con supresión de los reflejos (con caída al suelo si el sujeto está de pie) y periodo breve de taquicardia, es característico de: - Una contusión cerebral - Una conmoción cerebral - Una hemorragia cerebral - Un estado de coma Pregunta nro: 785368, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El signo característico de un paciente con una conmoción cerebral es: - Abolición inmediata del conocimiento - Abolición tardía del conocimiento - EStado de coma - Estado de alerta permanente 188 Pregunta nro: 785377, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pérdida del estado de Alerta transitoria, en un paciente con trauma de cráneo (según la clasificación de Becker), clasifica como de: - I grado - II grado - III grado - IVgrado grado Pregunta nro: 785385, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la clasificación de Becker, un paciente con un trauma de cráneo y que se encuentra orientado, consiente y una exploración neurológica normal, clasifica como de: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785392, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la clasificación de Becker, un paciente con un trauma de cráneo y que prsente disminución del estado de alerta y obedece comandos simples, clasifica como de: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785398, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la clasificación de Becker, un paciente con un trauma de cráneo y que 189 prsente disminución del estado de alerta y déficit neurológico localizado, clasifica como de: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785405, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la clasificación de Becker, un paciente con un trauma de cráneo que obedece a comandos simples y presenta un déficit neurológico localizado, clasifica como de: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785416, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Becker para la evaluación del trauma de cráneo, un paciente con mayor disminución del estado de alerta que Grado II y que sea incapaz de obedecer comandos, clasifica como: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785424, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Becker para la evaluación del trauma de cráneo, un paciente con incapacidad de responder a órdenes y que exprese palabras inapropiadas, clasifica 190 como: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785426, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Becker para la evaluación del trauma de cráneo, un paciente con signos de muerte cerebral, clasifica como: - I grado - II grado - III grado - IV grado Pregunta nro: 785434, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Glasgow, un paciente que tiene apertura ocular espontánea, está orientdo y obedece órdenes sin dificultad, presenta una puntuación de: - 10 puntos - 12 puntos - 3 puntos - 15 puntos Pregunta nro: 785438, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Glasgow, un paciente que tiene apertura ocular al hablarle con conversación confusa y localiza el dolor al cambiar el estímulo, presenta una puntuación de: 191 - 3 puntos - 8 puntos - 10 puntos - 12 puntos Pregunta nro: 785446, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Glasgow, un paciente que tiene apertura ocular al dolor, habla con palabras inapropiadas y responde al dolor con la flexión, presenta una puntuación de: - 8 puntos - 10 puntos - 12 puntos - 15 puntos Pregunta nro: 785450, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Glasgow, un paciente que tiene apertura ocular al dolor, presenta sonidos confusos y responde al dolor con la extensión, presenta una puntuación de: - 3 puntos - 6 puntos - 10 puntos - 15puntos Pregunta nro: 785455, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Según la escala de Glasgow, un paciente que no tiene apertura ocular ni verbal y no presenta respuesta motora, presenta una puntuación de: - 3 puntos 192 - 6 puntos - 10 puntos - 15 puntos
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